Hormonene produsert av skjoldbruskkjertelen er involvert i de viktigste biokjemiske prosessene i kroppen. Uten dem, implementering av metabolisme, funksjon av nervesystemet. Forstyrrelse av skjoldbruskkjertelen fører til utseende av hjertesykdom og andre organer. Konsekvenser av hormonforstyrrelser er nedbrytningen av reproduktive systemet, forekomsten av kreft. En av de typiske manifestasjonene av funksjonsfeil er en økning i organets volum og utseende av goiter.

Hva er goiter. Årsakene til dannelsen

Under navnet "goiter", kombineres en rekke patologier forbundet med betennelse i skjoldbruskkjertelen og et brudd på strukturen av vevet. Hovedårsaken er mangel på eller overskudd av jod i kroppen.

Det er endemisk og sporadisk goiter.

endemisk

Karakteristisk for geografiske områder der det er mangel på jod i vann og mat. Årsakene til sykdommen kan være:

  • forurensning av naturlige vannlegemer med stoffer som hindrer absorpsjon av jod i kroppen (nitrater, krom og kalsiumforbindelser);
  • mangel på vann og mat sink, kobber, selen og andre elementer som bidrar til absorpsjon av jod og dannelsen av skjoldbruskhormoner;
  • dårlige hygieniske og hygieniske forhold og ugunstige sosiale forhold som provoserer smittsomme sykdommer;
  • den tradisjonelle overvekt i mat av mat med høyt innhold av strumogene stoffer som blokkerer jodabsorpsjon av skjoldbruskkjertelen, samt mangel på matvarer som inneholder jod (fisk, frukt);
  • medfødt skjoldbrusk dysfunksjon.

sporadisk

Oppstår hos personer som bor i områder hvor naturlig jod ubalanse ikke blir observert. Årsakene til fremveksten av sykdommer kan være ugunstig økologi, misbruk av hormonelle og andre stoffer, genetisk predisposisjon til sykdommer i skjoldbruskkjertelen.

Utseendet til goiter kan utløses av følelsesmessig stress eller fysisk overbelastning. I tillegg dannes skjoldbruskkjertels sporadiske goiter under utviklingen av sykdommer forbundet med brudd på strukturen av vevene (adenomer, svulster, tuberkulose). Årsaken til autoimmune skjoldbruskkjertelavvik kan være en medfødt lidelse i immunsystemet, samt infeksjon.

Goiter forekommer hos både barn og voksne av begge kjønn. Hos kvinner er denne patologien mye mer vanlig enn hos menn, på grunn av at hormonene er ustabile. Forholdet mellom hormoner de endres gjentatte ganger i løpet av måneden. Skarpe hopp i nivået av ulike hormoner oppstår under voksen alder, under graviditet, etter fødsel, med utbruddet av overgangsalderen.

Hvis det oppdages jodmangel i moren under svangerskapet, kan barnet utvikle en medfødt goiter, og det er dannet en mangel på skjoldbruskhormoner T3 og T4 i kroppen.

Merk: Ved barn er det en slik patologi som atrofi, eller reduksjon av skjoldbruskkjertelen. Samtidig er nivået av skjoldbruskkjertelhormoner ekstremt lavt, som følge av at demens (kretinisme) utvikler seg.

En annen årsak til dannelsen av medfødt goiter kan være utseendet på en dermoid cyste på nakken (i løpet av dannelsen av organer dannes et hulrom som inneholder partikler av kimenvev: fett, bein og hår).

Grader av goiter utvikling

Graden av symptomer skiller følgende grader av patologi:

  • økning i goiter ubemerket;
  • Eksterne manifestasjoner er fraværende, men en økning i kjertelvolumet er funnet på palpasjon;
  • goiter er synlig for det blotte øye, det oppdages også ved berøring.

Video: Årsaker og effekter av skjoldbrusk sykdom hos kvinner

Goiter-arter

Det finnes flere typer patologi: diffus goiter (med jevn spredning av skjoldbruskvæv), nodulær (med dannelse av individuelle noder) og blandet.

Med utviklingen av nodular goiter kan nakkefortykkelsen være asymmetrisk dersom den bare dannes på høyre eller venstre flate av skjoldbruskkjertelen. Men et toveis nederlag er også mulig.

Overgrodde follikler av skjoldbruskkjertelen kan være tett i struktur. Men i de fleste tilfeller er de fylt med en viskøs væske - et kolloid (den såkalte diffuse, nodulære eller blandede "kolloid" dannes). Denne typen patologi er den mest uskadelige, siden den ikke fører til ondartet degenerering av celler.

Etter plassering skiller seg ut:

  • felles goiter;
  • delvis over brystbenet;
  • plassert i form av en ring.

Ligger i området av roten av tungen og den ekstra lobben av skjoldbruskkjertelen, kalles dopetisk dystopisk.

Symptomer på ulike typer patologi

Symptomene på goiter vises etter en økning i størrelsen når det begynner å sette press på de tilstøtende vevene. Metabolske sykdommer fører til væskeretensjon i vevet og forekomsten av ødem i nakken og brystbenet. Mulig økning i kroppstemperatur. Samtidig er det vanskeligheter når du puster, svelger, snu hodet, en tørr hoste vises, stemmen blir hes. Klemming av blodårene fører til svimmelhet.

Patologiske forhold i kroppen, som fører til dannelse av skjoldbruskkjertelen, er delt inn i følgende typer: hypothyroidisme, hypertyreoidisme og eutyroidisme.

hypotyreose

Dette er en tilstand som oppstår på grunn av utilstrekkelig aktiv produksjon av skjoldbruskhormoner. Samtidig reduseres metabolske prosesser i kroppen. Som et resultat blir en person overvektig, puffy, det er mental og fysisk inhibering.

Det er også symptomer som svakhet, kronisk tretthet, døsighet, konstant ønske om å varme opp. Observert tørr hud, hårtap.

Et karakteristisk trekk er apati, lavt blodtrykk, langsom puls, arytmi og hjertesvikt. Det kan være besvimelse. Hos kvinner blir produksjonen av kjønnshormoner redusert, amenoré oppstår.

Et eksempel på en slik patologi er Hashimoto thyroiditt. Sykdommen har en autoimmun natur. Cellene som må produsere hormoner, blir ødelagt av eget immunsystem.

hypertyreose

Økt hormonproduksjon, unormal akselerasjon av metabolisme fører til et dramatisk vekttap av en person og utarming av nervesystemet. En lignende tilstand oppstår i slike autoimmune sykdommer som "giftig goiter" (Basedow's sykdom), "Riedel's fibroplastic goiter", så vel som i godartede svulster (skjoldbrusk-adenomer). Ved hypertyreose er økt blodtrykk, økt hjertefrekvens, irritabilitet og agitasjon. Et karakteristisk tegn er håndskakning. Pasienter klager over økt vannlating. Kvinner har hetetokter (varme blinker, vekslende med kulderystelser og svette).

Basedow's sykdom - en tett klump vises i nakken. Øyebollene blir konvekse ved å øke størrelsen. Blinker er ekstremt sjelden. Blindhet på grunn av skade på optisk nerve er mulig.

For kvinner er preget av et brudd på menstruasjonssyklusen, noe som fører til infertilitet. Det er en reduksjon i libido, økt tørr hud og sprø negler.

Riedels fibroplastic goiter. Ødeleggelsen av celler med lymfocytter fører til spredning av bindevev i skjoldbruskkjertelen og dannelsen av en veldig tett asymmetrisk lokalisert fibrør goiter (den kalles "jern").

Adenom. Patologisk vekst av vev oppstår i et begrenset område, på grunn av hvilken ensidig konsolidering vises på nakken.

euthyroidism

Veksten av skjoldbruskvæv påvirker ikke produksjonen av hormoner, men økningen fører til dannelsen av noder. Dette er en borderline tilstand, en etterfølgende reduksjon eller økning i skjoldbruskhormonnivåer kan forekomme. Typiske symptomer er dannelsen av utvekster i nakken, ukontrollert vektøkning, irritabilitet, forandring i stemmen, følelse av klump i halsen.

Video: Diagnose av nodular goiter

diagnostikk

Tilstedeværelsen av tetninger som oppstår når skjoldbruskkjertelen går i stykker, bestemmes av halshalsen. For å vurdere plasseringen og naturen til ultralydet. Denne metoden lar deg også undersøke tilstanden til blodkar og lymfeknuter.

Blodprøver blir utført for skjoldbruskhormoner T3 (trijodtyronin), T4 (tyroksin), kalsitonin, og også for TSH (skjoldbruskstimulerende hormon i hypofysen).

Biokjemisk analyse av blod for kolesterol, sukker, protein og andre stoffer. Dette gjør at vi kan estimere metabolismen i kroppen.

For å teste skjoldbruskkjertelens evne til å assimilere jod, blir scintigrafi brukt - en studie hvor radioaktive isotoper av jod injiseres i kjertelen, og deretter blir fordelingshastigheten deres gjennom hele kroppen studert ved hjelp av en spesiell teller.

For å studere organets tilstand i brystet, utføres røntgenstråler eller datamaskinanalyser. Naturen til patologien er etablert ved hjelp av en biopsi av vevskomprimering.

Goiter behandling

Konsekvensene av sykdommen er avhengig av type skjoldbrusk abnormitet. I hypothyroidisme er en person i stand til å falle inn i koma. Hypertyreoidisme fører til blindhet. Giftig goiter forårsaker noen ganger død.

Ved behandling av hypothyroidisme foreskrives en diett ved bruk av produkter med høyt innhold av jod. Når hypertyreose, tvert imot, anbefales det å begrense bruken av dem.

Behandlingsmetoden avhenger av patologienes natur, sykdomsstadiet, pasientens alder. De viktigste behandlingsmetodene er medisinbehandling, behandling med radioaktiv jod og kirurgi.

Narkotikabehandling

I begynnelsen av dannelsen av goiter bidrar jodomarin og kaliumjodidpreparater til å eliminere jodmangel.

Med et overskudd av skjoldbruskhormoner i kroppen, blir terapi med thyreostatiske stoffer undertrykt, noe som undertrykker produksjonen av skjoldbruskhormoner. Timazol, propyltiuracil brukes.

Med en mangel på hormoner, er L-tyroksin og eutirox, som er syntetiske analoger av skjoldbruskhormoner, foreskrevet. Dosen av legemidler velges individuelt og justeres kontinuerlig i samsvar med resultatene av blodprøver for hormoner (T3 og T4). Slike legemidler er tatt i årevis, og noen ganger for livet.

Radikale behandlinger

En av dem er ødeleggelsen av vevet i kjertelen ved hjelp av radioaktivt jod. På denne måten reduseres hormonproduksjonen og hypertyreose elimineres. Metoden brukes til behandling av tyrotoksikose, diffus giftig goiter og kreft.

Den andre metoden er kirurgisk fjerning av deler eller alle skjoldbruskkjertelen. Etter operasjon er livslang medisinering nødvendig for å opprettholde nivået av skjoldbruskhormoner, så vel som kalsium i kroppen.

Goiter under graviditet

Skjoldbruskkjertelen i kvinner under graviditet fører til utseendet av alvorlige komplikasjoner av kurset, som påvirker utviklingen av fosteret og leveringsprosessen.

Mangel på jod fører til forstyrrelse av dannelsen av moderkremen, som sikrer tilførsel av oksygen og næringsstoffer til fosteret. Barnet kan ha dværg, døvhet, mental retardasjon. Han kan bli født død.

Konsekvenser for den svært fremtidige moren kan være hypertensjon, hjertesvikt, utseende av ødem, for tidlig fødsel på grunn av løsrivelse av moderkagen, utseendet av livmorblodning under og etter fødsel.

Når goiter mild mulig korrigering av hormonnivåer med rusmidler. I mer komplekse tilfeller utføres kirurgisk fjerning av goiter noen ganger i den 14. uken av svangerskapet. Hvis en moderat og alvorlig sykdom forekommer, anbefales avslutning av graviditet, da behandling med høyt skjoldbruskhormon er ekstremt skadelig for fostrets utvikling.

Hvordan har skjoldbruskstrålesignalet seg selv?

Hva er tegn på skjoldbruskkjertelen hos kvinner? Er advarselsskiltene forskjellige for forskjellige typer goiter?

Vesentlige vitale prosesser er avhengige av skjoldbruskkjertelen. Derfor vil denne informasjonen bidra til å forhindre alvorlige problemer for hele organismen, samt starte nødvendig behandling i utgangspunktet.

Tegn på forstørrelse

5 grader av utvidelse av skjoldbruskkjertelen er klassifisert, med følgende symptomer:

  1. Null - ingen symptomer er observert på dette stadiet, det er ingen visuelle endringer, ingen goiter er følt på palpasjon.
  2. Den første er at goiter er palpabel under undersøkelsen, men det er ikke synlig.
  3. Den andre - en økning kan sees ved svelging.
  4. Tredje - det er en patologi i form av deformering av formen på nakken.
  5. Den fjerde - en økning i nakken med sterk deformasjon av nakken.
  6. Femte - størrelsen på skjoldbruskkjertelen er kritisk, begynner kompresjonen av indre organer.

Noen eksperter klassifiserer en økning i skjoldbruskkjertelen med kun 3 trinn, ikke ta hensyn til de siste 2 poengene.

Størrelsen og volumet av skjoldbruskkjertelen måles på ultralyd.

Volumet av kjertelen i normal tilstand hos kvinner anses ikke mer og ikke mindre enn 18 ml.

Tegn på funksjonell aktivitet

Funksjonell aktivitet innebærer produksjon av en hemmelighet, det vil si frigivelsen av skjoldbruskkjertelhormoner i blodet i de mengder de er nødvendige for i øyeblikket.

Et eksempel på patologiske endringer i skjoldbruskkjertelen kan tjene som en diffus økning i hele parenchyma eller dannelse av forstørrede follikler.

I euthyroid goiter er symptomene som følger:

  • følelse av et fremmedlegeme i halsen, kittende;
  • problemer med å svelge, puste;
  • smerte i nakkeområdet;
  • synlig brudd på halsens konturer.

Når hormonsyntese mislykkes, legges spesifikke symptomer til denne listen, som er forårsaket av skjoldbruskkjertelenes patologiske aktivitet.

Når hypothyroidism reduserer hastigheten på hormonproduksjonen, inkludert på grunn av jodmangel.

I det første stadiet merker kvinner de første symptomene:

Symptomer på goiter hos kvinner - hvordan å bestemme sykdommen og hva de skal gjøre neste

Når du besøker en endokrinolog, kan mange kvinner møte en diagnose av skjoldbruskkjertelen. I dette tilfellet, ikke panikk, fordi det er en gruppe medisinske prosedyrer som vil bidra til å eliminere sykdommen. Men hvis du ikke har besøkt en spesialist enda, må du vite hva som er symptomene på skjoldbruskkjertelen hos kvinner. Det er de første klokkene som vil bidra til å bestemme utviklingen av sykdommen i de tidlige stadier. Hva er goiter skjoldbrusk?

Hva menes med ordet goiter?

Definisjonen av "goiter" er ofte funnet i to betingede verdier:

  1. Hypertyreoidisme av skjoldbruskkjertelen.
  2. En økning i endokrine eller skjoldbruskkjertelen.

Eksisterende sykdommer i endokrine kjertelen er hovedsakelig forbundet med økningen, men ikke med betennelse eller ondartet vekst.

Det er umulig å plutselig trekke konklusjoner fra en forsterket skjoldbruskkjertel, fordi en økning i volum og masse av et organ, påvirket av ulike faktorer, kan være ikke bare med en økning, men også med en svak hormonell aktivitet.

Den kvinnelige kroppens reproduktive funksjon er direkte relatert til skjoldbruskkjertelsens helse. "> Den reproduktive funksjonen til den kvinnelige kroppen er direkte relatert til skjoldbruskkjertelsens helse

Med veksten av hormonelt aktive celler av triiodothyronin, tyroksin, oppstår et syndrom kalt hypertyreose. Og hvis en langvarig mangel på skjoldbruskhormoner, utvikler hypothyroidisme. Som et resultat er det trygt å si at alle typer goiter har et vanlig symptom og inkluderer bare en økning i skjoldbruskkjertelenes størrelse.

Skjoldbruskkjertelen hos kvinner kan manifestere seg i ulike former.

Stadier av utvikling av skjoldbruskkjertelen:

  1. Mellom løftene kan du føle isthmusen (skjoldbruskkjertelen i sin struktur, det er vanlig å kalle det en sommerfugl, derfor er isthmusen sin kropp).
  2. Hele kjertelen er palpert fullstendig, med svelging handlinger, er det en merkelig øyemuskel.
  3. Det er en forandring i form av nakke eller "tykk hals".
  4. Svært stor, hengende størrelse på skjoldbruskkjertelen eller goiter.
  5. En vedvarende utvidelse av skjoldbruskkjertelen eller struma er en volumdannelse (tumor) som vokser fra skjoldbruskkjertelvevet, noe som bidrar til dannelsen av nodulære formasjoner i skjoldbruskkjertelen og fører til utvidelse.

De første grunnene til å provosere utviklingen av skjoldbruskkjertelen kan være en akutt mangel på jod i menneskekroppen. I tillegg har forurensningen av vårt miljø og kroppens manglende evne til å kvitte seg med utenlandske påvirkninger, en negativ innvirkning på skjoldbruskkjertelen. Hos kvinner viser det seg i større grad i spesielle forhold i kroppen (det kan være en interessant situasjon), etter at barnet er født og i løpet av utryddelsen av reproduksjonssystemets funksjoner. Og symptomene hos kvinner er mer ambisiøse. Den spesielle fare for skjoldbruskkjertelen er at den utvikler seg fra en neoplasmstadie til en malign form.

Goiter er en velkjent sykdom i skjoldbruskkjertelen, hvilke kvinner er primært utsatt for, så det er svært viktig å vite hvilke symptomer som følger med en sykdom.

Symptomer på goiterutvikling hos kvinner kan være ganske forskjellige.

I begynnelsen av skjoldbrusk sykdom, føler noen pasienter ikke lyse symptomer. På neste stadium av dannelsen, i dannelsen av knuter, blir kompresjon, smerte og en brennende følelse følt foran på nakken. Når endokrin kjertel øker, er det trykk på slutten av nervecellene, noe som fører til funksjonsfeil i nervesystemet. Resultatet er at en person lider av søvnforstyrrelse, overdreven svette, økt spenning, affektiv lidelse og overvekt.

Hormonal medisinering kan påvirke skjoldbruskhelsen "> Hormonal medisinering kan påvirke skjoldbruskhelsen

En person fra tid til annen begynner å få vekt, ikke bare fordi han bruker en større mengde mat, men selv fra de vanlige aksepterte rantene. Det dominerende symptomet på goiter er også preget av affektive forstyrrelser, som observeres i tearfulness, i høy følsomhet overfor visse handlinger, berøring til ulike mindre situasjoner. En syke person har ofte endringer i humør.

Hjertepalipitasjoner er et medfølgende symptom på skjoldbrusk usunn. Samtidige symptomer er også preget av følgende liste:

  • håndskjelv;
  • uforutsette stopp av blodstrømmen;
  • hyperhidrose av palmer.

Goiter tegn på sykdom

Goiter er en tydelig oppdagbar økning i skjoldbruskkjertelen, i større eller mindre grad deformerer konturene i nakken.

Hva utløser / Årsaker til goiter:

Hovedårsaken til goiter er jodmetabolismen.

Mulige årsaker til jodmangel i kroppen:

- eksogen: primær, sekundær.

Primær eksogent jodmangel i kroppen oppstår i tilfeller der jorda i området inneholder lite jod og planter som dyrkes på disse jordene, inneholder det i utilstrekkelige mengder. Følgelig, med plante mat og animalske produkter, ikke 100. 200y, men ca 20. 50yy iod går inn i kroppen.

Sekundær eksogen jodmangel forekommer i tilfeller hvor jorda inneholder en normal mengde jod, men det er forhold som hemmer absorpsjonen av plantene.

Så er torvjord rik på jod, men det er fastgjort med planterester, blir ikke løselig og absorberes ikke av planter.

Forhindrer planter i å assimilere jod med høyt innhold av jern, mangan, kobolt, natriumfluorid, humane forbindelser, nitrater og andre salter i jorda.

En spesiell rolle spilles av hygieniske og hygieniske og sosiale levekår for mennesker.

Således er innholdet i jodens jord bare en forutsetning for det normale innholdet av jod i matvarer fra området. Under visse forhold kan alvorlig sekundær eksogen jodmangel forekomme.

Endogen jodmangel forekommer i tilfeller der jod som kommer fra det ytre miljøet ikke brukes riktig.

Som nevnt ovenfor kan eventuelle abnormiteter i tarmabsorpsjonsfunksjonen føre til jodmangel.

Kronisk forgiftning av en hvilken som helst opprinnelse (kronisk suppurative prosesser, kronisk tonsillitt, antritis, frontitt, otitis, etc.) hemmer tydelig skjoldbruskkjertelen. Kronisk kolitt, spesielt forverret av ekstremt langvarig bruk av sulfa-legemidler, fører til nedsatt jodopptak av skjoldbruskkjertelceller.

Kronisk abnorm leverfunksjon kan føre til jodmetabolismeforstyrrelse i kroppen.

Naturligvis vil layering av naturlige jodmangelfaktorer som krenker assimileringen av planter eller menneskekroppen, forverre utvekslingen av jod, bryter med tilpasningsprosessene (jodcirkulasjon), bidrar til utviklingen av goiter.

Patogenese (hva skjer?) Under goiter:

I noen form for jodmangel oppstår skjoldbruskhormonmangel, noe som stimulerer hypofysen gjennom tilbakemelding. Nivået av TSH i blodet øker, aktivering av skjoldbruskkjertelen forekommer, dets celleproliferasjon øker.

Økt skjoldbruskkjertelvolum gir større opptak av jod fra blodet og økt syntese av hormoner. På denne måten kan utvekslingen av jod og skjoldbruskhormoner i kroppen gjenopprettes.

Derfor kan en tilstrekkelig tilpasningsrespons på primær eksogen jodmangel realiseres ved å øke funksjonen av kjertelen og / eller ved å øke dens størrelse.

Faktisk, i fokus av jodmangel i de fleste diffuse hyperplasi i I-II-graden, finner skjoldbruskkjertelen sted, og anfallet av jod som kommer inn i kroppen øker til 40...50%.

I tilfeller der funksjonell skjoldbrusk hyperplasi ikke gir riktig syntese av skjoldbruskhormoner, oppstår en ytterligere økning i skjoldbrusk - goiter oppstår.

I strukturen av diffus hyperplasi av skjoldbruskkjertelen kan fokier med økt proliferasjon (nodular goiter germ) oppstå eller kolloidkammeret kan forstyrres (kolloidcyster dannes).

For øvrig lider kvinner av goitre oftere fordi de har mer komplekse hormonelle forhold, spesielt de som er relatert til graviditet og amming. Forresten, under graviditet, selv i områder med tilstrekkelig innhold av jod i naturen, er det alltid en diffus økning i skjoldbruskkjertelen til II og til og med III.

Endemisk goiter er en sykdom i den regionale patologien som forekommer i visse biogeokjemiske områder preget av primær eller sekundær jodmangel.

Hovedtegnene til endemisk goiter:

  1. En sykdom som stadig påvirker et betydelig antall mennesker i et gitt område.
  2. Sykdommen påvirker barn, kvinner og menn mer eller mindre jevnt, inkludert nodular goiter.
  3. På dette området bør det være tilfeller av kronisk insuffisiens av skjoldbruskfunksjonen: micsedema, kretinisme.
  4. I alvorlig endemisk goiter kan forekomme hos husdyr.

Alvorligheten av endemisk fokus for goiter bestemmes ved bruk av Lenz-Bauer-indeksen og MG-indeksen. Kolomiytse- hyl.

Lenz-Bauer-indeksen - forholdet mellom frekvensen av goiter hos menn og kvinner:

- med indeksen fra 1: 1 til 1: 3 - alvorlig endemisk fokus;

- med indeksen fra 1: 3 til 1: 5 - et moderat alvorlig endemisk fokus;

- på indeks 1: 5_ 8 - et lett endemisk fokus.

Indeks M.G. Kolomiytseva: kvotient fra prosentandel

korrelasjon av funksjonell hyperplasi til sann goiter:

- hvis indeksen er opptil 2 - alvorlig endemisk fokus;

- med indeksen fra 2 til 4 - et endemisk fokus med moderat alvorlighetsgrad;

- med en indeks på mer enn 5-6 - lys (svakt) endemisk fokus.

Epidemisk goiter er en sjelden form for goiter som forekommer oftere i områder med eksogen jodmangel som et epidemisk utbrudd blant personer i lukkede grupper (militære enheter, barnehjem, ITK-leirer). Epidemisk utbrudd kan forekomme innen 6_8 uker, noen ganger utvikler det seg over 2_3 år. I det overveldende flertallet av tilfellene er årsaken til epidemisk goiter tarminfeksjoner, kroniske toksiske effekter av forskjellige stoffer, ugunstige hygieniske og hygieniske forhold, alvorlig hypovitaminose, underernæring og vannforsyning.

Sporadisk goiter utvikler seg i tilfeller der endogent jodmangel oppstår, årsakene til hvilke er diskutert ovenfor.

Goiter symptomer:

I samsvar med den sveitsiske klassifiseringen er fem grader av skjoldbruskkjertelstørrelse skilt.

0 - skjoldbruskkjertelen er ikke synlig og kan ikke følges

I- palpable isthmus skjoldbrusk, men skjoldbrusk er ikke synlig

II - Skjoldbrusk er merkbar ved svelging, lett håndgripelig

III - skjoldbruskkjertelen er betydelig forstørret, synlig på øyet når det ses i form av en "tykk hals".

IV - uttalt goiter, deformerer nakken, bryter sin konfigurasjon

V - gigantisk goiter, klemmer nakkeorganene med åndedretts - og svelgesykdommer.

I euthyroid legger goiter pasienter som regel merke til en kosmetisk defekt og følelse av plagsomhet når de beveger seg i nakken. Undersøkelse og palpasjon av skjoldbruskkjertelen gjør det mulig å oppdage ulike former for goiter.

Når hypothyroid goiter blir observert isolasjon, konstant følelse av kulde, langsommelighet av bevegelse, økt døsighet, redusert arbeidsevne, interesse for livet.

Objektivt: pasientene svarer på spørsmål i sakte bevegelse, huden er tørr, noen ganger uklar, det er hevelse i ansikt, hender, føtter, moderat bradykardi. På palpasjon av skjoldbruskkjertelen fant man ofte nodal eller blandet goiter.

Når hypertyreoid-goiter-pasienter er begeistret, masete, vernefulle, gjør mange klager: irritabilitet, tårefølelse, urettferdig holdning fra andre, dårlig søvn, overdreven svette, følelse av feber. Til tross for et stort antall klager, lider den generelle tilstanden som regel ikke.

Ved undersøkelse, er pasienter med asthenisk kroppsbygg, huden tørr, fuktig. Reflekser noe forhøyet. Situasjonell takykardi, stemningsstabilitet er notert.

Behandling av goiter:

1. Konservativ, som regel, brukes til diffus goiter, eller for blandet (nodulær) med absolutte kontraindikasjoner til operasjonen:

- bedre sanitære forhold;

- rehabilitering av foci av kronisk infeksjon;

- normalisering av tarm- og leverfunksjonen;

- normalisering av jodmetabolismen i kroppen: anti-stress 1 tablett per dag (1 mg kaliumjodid);

- om nødvendig, utnevnelse av skjoldbruskhormoner 25. 100 mg per dag; thyreocomb 0,5-1 tabell. per dag; på 0,5-1 tab. per dag, tyroidin, trijodtyronin

2. Kirurgisk behandling av goiter.

Indikasjoner for kirurgi:

- nodular og mixed goiter med alle grader av skjoldbrusk utvidelse;

- diffus goiter, fase III, ikke egnet til konservativ terapi.

- diffus goiter IV og V Art.

Arten av kirurgiske inngrep:

  1. Lobe reseksjon, mulig bilateral
  2. Gemistrumektomiya

Goiter Forebygging:

  1. Massebruk i utbrudd av eksogent jodbrist iodisert salt inneholdende 25 g kaliumjodid per 1 tonn.
  2. Gruppe (barn, skolegrupper, militære enheter) ved hjelp av anti-strumin (en tablett inneholder 1 mg kaliumjodid), 1 tablett per uke.
  3. Individuell - blant de som ankom i området med jodmangel, brukte anti-platin 1-2 tabletter per uke.
  4. Sammen med spesifikk forebygging er eliminering av forverrende faktorer ekstremt viktig, som inkluderer en rekke sosiale og sanitære tiltak (forbedring av levekårene, fullstendig balansert ernæring, forebygging av hypovitaminose, befolkningens sanitære kultur, bekjempelse av tarminfeksjoner, etc.).
  5. uttalt goiter, deformerer nakken, bryter sin konfigurasjon
  6. gigantisk goiter, klemmer nakkeorganene med respiratoriske og svelgeforstyrrelser.

Er det noe som plager deg? Vil du vite mer detaljert informasjon om goiter, dens årsaker, symptomer, behandlingsmetoder og forebygging, sykdomsforløpet og diett etter det? Eller trenger du en inspeksjon? Du kan ordne med en lege - Eurolab klinikk er alltid til din tjeneste! De beste leger vil undersøke deg, undersøke de eksterne tegnene og hjelpe deg med å identifisere sykdommen ved hjelp av symptomer, konsultere deg og gi deg den nødvendige hjelp og diagnose. Du kan også ringe en lege hjemme. Eurolab klinikken er åpen for deg døgnet rundt.

Hvordan kontakte klinikken:
Telefonnummeret til vår klinikk i Kiev: (+38 044) 206-20-00 (flerkanals). Klinikkens sekretær vil plukke deg en praktisk dag og tid på besøket til legen. Våre koordinater og retninger er vist her. Se nærmere på alle klinikkens tjenester på sin personlige side.

Hvis du tidligere har utført noen studier, må du sørge for å ta resultatene etter en konsultasjon med en lege. Hvis studiene ikke ble utført, vil vi gjøre alt som er nødvendig i vår klinikk eller med våre kolleger i andre klinikker.

Gjør du Du må være veldig forsiktig med din generelle helse. Folk betaler ikke nok oppmerksomhet til symptomene på sykdommer og vet ikke at disse sykdommene kan være livstruende. Det er mange sykdommer som i første omgang ikke manifesterer seg i kroppen vår, men til slutt viser det seg at de dessverre allerede er for sent til å helbrede. Hver sykdom har sine egne spesifikke tegn, karakteristiske eksterne manifestasjoner - de såkalte symptomene på sykdommen. Identifikasjon av symptomer er det første trinnet i diagnosen sykdommer generelt. For å gjøre dette trenger du bare å bli undersøkt av en lege flere ganger i året for ikke bare å hindre en forferdelig sykdom, men også å opprettholde et sunt sinn i kroppen og kroppen som helhet.

Hvis du vil stille en lege et spørsmål - bruk delen for online konsultasjon, kanskje du vil finne svar på dine spørsmål der og lese tips om å ta vare på deg selv. Hvis du er interessert i vurderinger om klinikker og leger - prøv å finne informasjonen du trenger i delen All medisin. Også registrer deg på Eurolabs medisinske portal for å holde deg oppdatert med de siste nyhetene og oppdateringene på nettstedet, som automatisk sendes til deg via post.

Behandling og symptomer på skjoldbrusk sykdommer

Generell informasjon

Hvor er den menneskelige skjoldbrusk?

Skjoldbruskkjertelen (skjoldbruskkjertel, skjoldbruskkjertel) består av to deler (lobes), som dekker luftrøret og sammenkoblet med en tynn isthmus, som ligger i nivået av 2.-3. Luftrøret under strupehodet. Skjoldbruskkjertelen ligner i skjoldet et skjold eller en sommerfugl, med de nedre delene av sine aksjer bredt og kort, og den øvre, tvert imot, smal, høy og noe divergerende. I noen tilfeller (30-35%), er den ekstra, såkalte "pyramidale" delen funnet. Plasseringen av skjoldbruskkjertelen er ikke avhengig av kjønn, det vil si hvor det er hos menn, på samme sted som det er hos kvinner.

Foto av skjoldbruskkjertelen hos kvinner og menn

Skjoldbruskkjertelens størrelse og vekt er individuell. Gjennomsnittlig masse av en voksen skjoldbruskkjertel varierer innen 12-25 gram, og størrelsen varierer rundt 2,5-4 cm (i forhold til lengden), 1,52 cm (i forhold til bredden), 1-1,5 cm (i forhold til tykkelsen). Det normale skjoldbruskvolumet hos menn er opptil 25 ml, og hos kvinner er det opptil - 18 ml (volummessige svingninger i menstruasjonssyklusen er mulige).

Hva er skjoldbruskkjertelen ansvarlig for?

Ifølge medisinsk Wikipedia er skjoldbruskkjertelen en av de mest betydningsfulle endokrine kjertlene som er karakteristiske for vertebrate organismer (inkludert mennesker), hvis funksjon er å lagre jod og produsere jodholdige hormoner (jodtyroniner), som er aktivt involvert i å regulere en rekke metabolske prosesser av stoffer som forekommer som i enkelte celler, og i kroppen som helhet.

Skjoldbrusk Hormoner

Syntese av tyroksin og trijodtyronin utføres i tyrocytter, som er epithelial follikulære celler (follikler) av skjoldbruskkjertelen og er forbundet med jod. Disse hormonene styrer prosessene med normal modning og vekst av ulike organer og vev (inkludert sentralnervesystemet), samt metabolske prosesser av energi og stoffer. De forbedrer også proteinsyntese og dannelsen av røde blodlegemer, øker glukoneogenesen (frigjøringen av glukose fra fett og proteiner), og øker nedbrytningen av fettstoffer. Konsentrasjonen av kjønnshormoner og som følge av dette, er full seksuell utvikling avhengig av deres nivå.

Frigivelsen av peptidhormon thyrocalcitonin oppstår på grunn av C-celler (parafollikulære celler) av skjoldbruskkjertelen. Dette hormonet tar en aktiv rolle i reguleringen av cellulære prosesser av kalsium- og fosformetabolisme, på grunn av hvilken normal vekst og videre utvikling av det humane benapparatet blir mulig. Når benforringelse eller beinintegritet er svekket, kompenserer kalsitonin for slitasje ved å binde kalsium og fosfater i beinvev, forhindrer dannelse av osteoklaster (beindestruksjonsfaktorer), stimulerer reproduksjon og funksjonell aktivitet av osteoblaster, og derved fører til rask dannelse av nytt beinvev.

Funksjonell aktivitet av skjoldbruskkjertelen

Til nå er det tre hovedtilstander av skjoldbruskkjertelens funksjonelle aktivitet.

  • Euthyroidism er en tilstand av skjoldbruskkjertelen kjennetegnet ved full produksjon og eliminering av skjoldbruskkjertelhormoner, der alle funksjoner av organene og organene i menneskekroppen under kontroll opererer på en normal måte, og de observerte patologiene gjelder skjoldbrusk selv.
  • Hypothyroidisme er en tilstand av skjoldbruskkjertelen der mangelen på hormoner fører til en reduksjon av alle eller noen av de metabolske prosessene i organene og systemene i menneskekroppen som er avhengige av dem, som oppstår med energimangel.
  • Hypertyreoidisme er en tilstand av skjoldbruskkjertelen, bestemt av en funksjonsfeil i organet, hvor en økt aktivitet av kjertelen fører til at en overdreven mengde hormoner blir kastet inn i blodet, noe som resulterer i en økning i metabolske prosesser i kroppens underordnede organer og systemer.

Den funksjonelle aktiviteten til skjoldbruskkjertelen er regulert av skjoldbruskstimulerende hormon (tyrotropin, TSH), som produseres av den fremre hypofysen. Ofte er det indikatorene for produksjonen av dette hormonet angi patologien til skjoldbruskkjertelen. For eksempel, hvis nivået av TSH er forhøyet, er årsakene og de eksterne tegnene til skjoldbruskfunksjon sannsynligvis forbundet med hypothyroidisme, og omvendt indikerer et redusert nivå av TSH vanligvis hypertyreose. Imidlertid er hypothyroidisme og hypertyreose ikke de eneste sykdommene i skjoldbruskkjertelen. Moderne medisiner skiller også ut autoimmune sykdommer i skjoldbruskkjertelen, dets goiter og ondartede svulster, som vil bli diskutert nedenfor.

Skjoldbrusk sykdommer, symptomer og manifestasjoner

Negative manifestasjoner og patologiske symptomer på skjoldbruskkjertelen er ganske varierte og påvirker mange organer og systemer i menneskekroppen, hvorav sentralnervesystemet og kardiovaskulærsystemet er absolutt mest signifikante.

Som nevnt tidligere, kan de fleste patologier av skjoldbruskkjertelen være delt inn i tre hovedgrupper:

  • skjoldbruskpatologi, forekommer uten avvik i sin funksjonelle aktivitet med karakteristiske strukturelle morfologiske forandringer av selve organet (dannelse av noder, goiter, hyperplasi, etc.);
  • skjoldbruskpatologi, ledsaget av en reduksjon i produksjonen av skjoldbruskkjertelhormoner og / eller en reduksjon i plasmanivået (hypothyroidisme);
  • skjoldbruskpatologi, ledsaget av økt produksjon eller utgivelse av skjoldbruskhormoner (hypertyreose eller tyrotoksikose).

Utviklingen av alle de nevnte patologiske tilstandene til skjoldbruskkjertelen avhenger av en rekke interne og eksterne faktorer, deres kombinasjon, livsstil, alder og til en viss grad pasientens kjønn.

Symptomer på skjoldbrusk sykdom hos menn

De karakteristiske symptomene på skjoldbruskkjertel sykdommer, i tillegg til negative manifestasjoner i seksuell sfære, er ikke avhengig av kjønn. Avhengig av skjoldbruskkjertelens patologi er tegn på en bestemt sykdom (hypofunksjon, hyperfunksjon, skjoldbruskinflammasjon, etc.) nesten identiske hos både menn og kvinner. Det er verdt å merke seg at symptomene på sykdommen hos menn, som sykdommene selv, er mye mindre vanlige, og ifølge statistikk utgjør kun 1 mann med en lignende sykdom 10 kvinner som lider av skjoldbruskkjertelavvik.

Skjoldbrusk nodene, foto

Spesialister endokrinologer gir flere definisjoner til dette faktum, blant annet den forsinkede diagnosen av sykdommer som skyldes sen behandling av menn til legen, er først og fremst, siden de viktigste innledende symptomene på problemer hos menn (37,2-37,5 kroppstemperatur, tretthet / irritabilitet, økte / langsom hjerterytme, vektendring, etc.) er lett å skrive av for tretthet eller lite ubehag. I slike tilfeller, om menn har problemer med skjoldbruskkjertelen, kan det bare opprettes av en endokrinolog, som det sterkere kjøttet dessverre refererer til sist. Det er på grunn av den senere diagnosen skjoldbruskpatologier i den mannlige halvdelen av befolkningen, deres terapi er komplisert og tar mer tid, og i alle andre henseender er det ikke forskjellig fra den foreskrevne behandlingen for kvinner.

Symptomer på skjoldbrusk sykdom hos kvinner

Hovedtegnene på problemer og symptomer på skjoldbruskkjertel hos kvinner, behandling og forebygging av disse sykdommene, samsvarer med de hos menn, bortsett fra tilfeller av lidelser som er nevnt i seksuell sfære.

Forstørret skjoldbrusk, foto

I motsetning til mannlige pasienter, blir symptomene på skjoldbruskkjertelproblemer hos kvinner diagnostisert mye tidligere og ofte på grunn av deres mer oppmerksomme holdning til helse og utseende, inkludert i nakken.

Avhengig av abnormaliteter i skjoldbruskkjertelen hos kvinner, kan symptomene av sykdommen noen ganger være helt motsatt. For eksempel, med en økning i skjoldbruskkjertelfunksjonen (hypertyreoidisme), er vekttap, hjertebank, diaré etc. observert, og hvis det er dysfunksjonelt (hypothyroidisme), tross alt, observeres også vektøkning, hjertefrekvensdemping, forstoppelse etc. kjertler hos kvinner, symptomer på sykdommen i organets noder og forekomsten av goiter.

Symptomer på sykdommen hos kvinner med lignende patologier er ofte ledsaget av kompresjon av luftrøret, og deretter kan hoste legges til resten av sykdommens negative manifestasjoner med skjoldbruskkjertelen, smerte, pustevansker og en følelse av koma i halsen. Symptomer på skjoldbruskkjertelen hos kvinner kan sees med blotte øyne eller testes alene, men de negative effektene av skjoldbruskkjertelsykdom hos kvinner kan bare forutsies av en kvalifisert endokrinolog.

Symptomer på skjoldbrusk sykdom hos barn

Blant andre patologier av skjoldbruskkjertelen hos barn, som i utgangspunktet ikke er forskjellig fra de hos voksne, skal det utelukkes medfødt hypothyroidisme, utvikle seg på grunn av ulike arvelige problemer og negative faktorer i livmormen, hvorfra det oppstår umiddelbart etter fødselen av barnet og kan føre til kretinisme.

Hovedårsakene til medfødt hypothyroidisme er:

  • en arvelig faktor (alvorlig mangel på tyrotropinproduksjon av mors hypofyse eller lavt skjoldbruskhormonnivå);
  • ektopi av skjoldbruskkjertelen (feil sted og / eller avvik av skjoldbruskkjertelen, ledsaget av dysfunksjonen);
  • brudd på dannelsen av skjoldbruskkjertelen i embryonale perioden;
  • endemisk goiter, manifestert i moren under graviditet;
  • hypoplasia (underutvikling) eller atyreose (fullstendig fravær) av skjoldbruskkjertelen;
  • en betydelig mangel på jod og selen, som er grunnlaget for produksjonen av skjoldbruskhormoner.

Det er nesten umulig å oppdage de første symptomene og de ytre symptomene på sykdommen hos spedbarn, og for å forhindre utvikling av kretinisme, på den fjerde dag i livet, testes alle nyfødte for å bestemme konsentrasjonen av tyrotropin i dem. Et forhøyet nivå av TSH, sammen med flere studier (ultralyd, røntgen, etc.) tyder på at det ikke er tilstrekkelig eller fullstendig mangel på skjoldbruskhormonproduksjon og er en indikasjon på umiddelbar oppførsel av forebyggende terapi med tyroksin.

Kretinisme hos barn

Hvis problemer med skjoldbruskkjertelen hos barn blir diagnostisert i de første dagene av livet (opptil 21 dager), garanterer utnevnelsen av tilstrekkelig hormonbehandling, som utføres senere i livet, den normale fysiske og mentale utviklingen av barnet. Ellers fører konsekvensene av sykdommen til utvikling av kretinisme med irreversible forandringer av intellektuell og fysisk natur.

Hvordan sykdomscretinismen manifesterer seg og hvor alvorlig endringene i fysiologi og psyke kan være hos en person som lider av denne patologien, kan dømmes av hans ytre tegn, så vel som andre negative symptomer.

Karakteristiske symptomer på kretinisme:

  • alvorlig mental retardasjon;
  • langvarig ikke-kommunikasjon av barnet fontanelle;
  • forsinket skjelettvekst, opp til dannelsen av dvergisme;
  • forsinkelsen av utbrudd og videre endring av tenner;
  • oppblåsthet;
  • endringer i ansiktsfunksjonene på grunn av vevsvev (bred og flat nese med fallende tilbake, hypertelorisme i øynene);
  • lav hårlinje;
  • en økning i tungen, som ofte ikke passer i munnen;
  • gulsott;
  • disproportionalitet av kroppen;
  • dårlig appetitt;
  • fortykning og grovdannelse av huden;
  • lidelser i den psyko-emosjonelle sfæren;
  • lavt blodtrykk;
  • intellektuelle forstyrrelser, opp til dannelsen av idiocy;
  • tørt og sprøtt hår;
  • redusert aktivitet;
  • underutvikling (vestigialitet) av sekundære seksuelle egenskaper
  • Myxedema ødem, manifestert i myxedema kretinisme.

Nå vil vi se nærmere på de negative tegnene og manifestasjonene av skjoldbruskkjertelenes hovedpatologi, karakteristisk for kjønn og alder, samt årsakene til kvinner, menn og barn.

Symptomer på hypothyroidisme

Manglende skjoldbruskkjertel, ledsaget av et brudd på hormonene i retning av å redusere produksjonen (mangel på tyroksin og triiodotyronin), fører til en avmatning av metabolske prosesser som forekommer i menneskekroppen. Den reduserte funksjonen til kjertelen er preget av en nedgang i dannelsen av varme og energi. Problemer med forstyrrelsen av skjoldbruskkjertelen og mangel på hormoner gjør seg ofte ikke kjent i lang tid, siden symptomene på dysfunksjonen av funksjonene utvikles ganske sakte, kan være uspesifikke og fortsetter skjult maskerer seg under en rekke andre sykdommer. Denne situasjonen fører ofte til en feilaktig diagnose og som følge av feil behandling.

Klinisk er hypothyroidism delt inn i primær (manifestert i skjoldbruskkjertelen), sekundær (som følge av lesjoner i hypofysen) og tertiær (forbundet med problemer i hypothalamus - hypotalamus).

Årsakene til primær hypothyroidisme er oftest skjoldbruskkjertel i det sentrale stadiet, når det etter skelettbetennelse blir skleroserende, jodmangel (vanligvis observert i endemiske områder) og forhold etter strålebehandling eller kirurgisk fjerning av kjertelen (tumor, goiter).

Hypothyroidism kan forårsake anemi og sekundær immundefekt.

På den delen av kardiovaskulærsystemet er det en bremsning i hjerterytmen med en reduksjon i hjertefrekvensen (under 55), som kan ledsages av mørkere øyne og til og med tap av bevissthet (vanligvis med skarp vekst). I begynnelsen av hypothyroidism kan paradoksale symptomer bli observert, preget av sympatisk-binyrkreft (paroksysmale hjertebank). I det siste stadiet av hypothyroidisme utvikler myokarddystrofi og hjertesvikt ofte.

Huden blir blek, tørr og kald til berøring. En person er hjemsøkt av en konstant følelse av frysing. Spikerplater og hår blir sløv og sprø. Øyenbryn tap i det ytre området er typisk, alopecia (alopecia) er mulig.

I det subkutane vevet i lemmer og ansikt ser hevelse seg tett på berøring og dårlig uttrekkbar med diuretika. Puffiness gjelder også for vokalledninger, noe som gjør pasientens stemme lav og døv. Myxedema ødemer kan forekomme, strekker seg til neseslimhinnen, noe som gjør det vanskelig å puste gjennom nesen og mellomøret og redusere hørselen.

Fordøyelsessystemet reagerer på et brudd på appetitt, forstoppelse og problemer med assimilering av mat. Pasienter kan oppleve en reduksjon i produksjonen av intestinale enzymer og magesaft. På grunn av motilitetsforstyrrelser på den delen av galdekanaler, er yellowness av øyebollene og huden mulig. En økning i leveren og manifestasjoner av gastritt observeres ofte.

Til tross for redusert appetitt øker pasientens vekt, men forårsaker ikke alvorlige former for fedme. Vesentlig voksende muskel svakhet. Det er en reduksjon i ytelse, apati, døsighet og tretthet.

Muskel ømhet kan være ledsaget av parestesier og polyneuropatier i lemmer som hindrer pasientens fysiske aktivitet.

Det er en nedgang i følelsesmessig sfære, et tap av interesse og nysgjerrighet. Pasienten blir likegyldig for hvilke hendelser som skjer rundt ham, alt han tenker på, er redusert til tanken på behovet for hvile. Depresjoner er hyppige. I alvorlige tilfeller, tenker og hukommelse lider, betydelig redusert evne til å jobbe og lære. Daglig aktivitet blir "mekanistisk" med en tilfredsstillende ytelse av kun operasjoner som har blitt brukt gjennom årene. I en tilstand av forsømmelse med signifikant hormonmangel er total muskelsvikt mulig, noe som påvirker selv ytelsen til enkle handlinger og hindrer pasienten i å betjene seg selv.

Hos pasienter av begge kjønn er det en nedgang i seksuell lyst. Kvinner lider av reproduktive funksjoner (sykdomsforstyrrelse, infertilitet).

Hos spedbarn kan medfødt hypothyroidisme forårsake kretinisme. Hos barn med mer moden alder er det en nedgang i fysisk / mental aktivitet og vekstretthet, opp til utviklingen av debility, imbicity eller oligophrenia.

En kraftig nedgang i skjoldbruskhormonnivåene kan forårsake myxedema koma. Denne komplikasjonen er typisk for eldre kvinner som lider av hypothyroidisme i lang tid. Denne tilstanden er ledsaget av en økning i alle de negative symptomene på hypothyroidisme, etterfulgt av bevissthet, mulig åndedretts- eller hjertesvikt og risiko for død. Årsaken til koma kan være akutt patologi, langvarig immobilisering, hypotermi.

Symptomer på hypertyreose

Økt skjoldbruskfunksjon (når hormoner thyroxin og triiodothyronin er forhøyede) forårsaker i menneskekroppen hyperaktiviteten til alle organer og systemer underlagt kjertelen. De viktigste metabolske prosessene blir akselerert, noe som fører til excitering av kardiovaskulære, autonome og sentrale nervesystemer, samt en negativ effekt på den psykososiale følelsen av menneskeliv. Alvorlig hyperaktiv skjoldbruskfunksjon defineres som tyrotoksikose (hormonforgiftning av kroppen). Ikke uttalt symptomer på hypertyreoidisme, spesielt i alderen, blir lett forvirret med manifestasjoner av kroniske sykdommer eller aldersrelaterte endringer. For eksempel kan blitser, følelse av varme, hyperhidrose, etc., kvinner ta for manifestasjoner av den kommende overgangsalderen.

De første symptomene på hypertyreose

Årsaken til hypertyreoidisme kan være tyreoiditt autoimmun eller viral opprinnelse, strumas (syndromer Plummer, Graves, Graves sykdom), tumordannelse (kreft), teratom eggstokk (fremstilling av skjoldbruskkjertelhormoner), hypofysetumor (manifestert generering av store mengder av thyroid-stimulerende hormon, f.eks Truellya-Zhyune syndrom ). Hypertyreoidisme kan også sjelden forekomme ved bruk av arytmiske stoffer (Amiodarone).

Fra siden av kardiovaskulærsystemet er de første tegn på skjoldbruskkjertel i tilfelle av hyperfunksjon preget av en akselerasjon av hjerteslag (over 90), som kan oppstå både ved nervøs agitasjon og i fullstendig hvile (inkludert nattepisoder). I tillegg til økt hjerterytme kan hjertesmerter og hjertearytmier bli observert (ekstrasystol, ledsaget av sammenfallstanker, atrieflimmer, som oppstår med intermitterende puls og frykt for død).

Pasientens hud blir fuktig og varm til berøring.

De første tegn på forstyrrelse av musklene manifesteres av en liten skjelving av fingrene, preget av sterk agitasjon. Deretter blir symptomene en skjelving av hendene, noe som kan oppstå selv i ro. I alvorlige tilfeller er omfattende tremor mulig i forhold til både hender og hode, lik symptomene på parkinsonisme. Hvorvidt et hode kan skade i dette tilfellet avhenger av organismens individuelle egenskaper. Pasientens hode gjør som regel skade som det gjør vondt ved forhøyet temperatur.

En økning i energiomsetningen er ledsaget av en økning i temperatur og en følelse av varme. Først har pasienten intoleranse mot varme (bomull, ull) tepper og rom. I fremtiden er det rikelig svette, selv med minimal fysisk anstrengelse og ved romtemperatur. Fornemmelsen av varme kan suppleres med rødhet i ansiktet, samt en følelse av kvelning.

Økt appetitt foregår mot en bakgrunn av diaré og er assosiert med akselerasjon av absorpsjon og eliminering av essensielle næringsstoffer. I løpet av dagen kan det være fem eller seks ønsker å avlede, samtidig kan det være smerter i magen. En ultralyd hos pasienter med hypertyreoidisme har en forstørret lever. Spørsmålet om leveren kan skade mens den er åpen, men denne muligheten kan ikke helt utelukkes.

Vekttap kan være ganske dramatisk og på den ene siden provosert av den raske evakueringen av den aksepterte maten fra tarmene, og på den annen side ved tvungen oppløsning av akkumulerte fettstoffer og noen ganger proteiner. I tilfeller av merket hypertyreose, i tillegg til tap av fettlaget, oppstår en reduksjon i muskelmasse. Slik uttømming av kroppen fører gradvis til tap av styrke og utvikling av alvorlig svakhet.

Med moderat hypertyreose kan seksuell funksjon forbli på samme nivå, og libido i begge kjønn kan til og med øke. Hos menn er det en økning i brystkjertlene og utviklingen av erektil dysfunksjon. Kvinner kan oppleve menstruasjonsforstyrrelser og øke sannsynligheten for abort av en eksisterende graviditet.

Nervesystemet er egnet til ganske merkbar opphisselse. Ved sykdomsbegivenheten kan denne tilstanden medføre økt effektivitet og hastighet av reaksjonene, men dette er ledsaget av usunn irritabilitet, samt tale- og motorisk desinfisering. Med utviklingen av sykdommen forverres karakteren av pasienten markant. Det er følelsesmessig labilitet (skarpe og hyppige humørsvingninger), intoleranse og irritasjon på en ubetydelig anledning. Det er en følelse av angst og frykt. Det kan være obsessive stater.

I noen tilfeller er hormonell frigivelse i form av en krise, den såkalte skjoldbruskstormmen, ledsaget av: kvalme / oppkast, hjertebank, feber, diaré, angst og frykt, muskel svakhet og muligens til og med koma.

Skjoldbruskkjertelen, symptomer

Mange tilfeller av de ovennevnte sykdommene er ledsaget av en forstørret skjoldbruskkjertel, det vil si at pasienten har en goiter av skjoldbruskkjertelen. Hva det er, hvilke tegn på økning, hvordan det gjør vondt og hva en forstørret kjertel ser ut, hvordan man føler det, kan det hoste og kvokka og andre negative symptomer, vi analyserer nedenfor.

I landene i post-sovjetiske rom, etter hvordan skjoldbruskkjertelen ser ut, er det vanlig å dele det inn i: nodulært (utseende av knuter i kjertelen), diffus (jevnt forstørret kjertel) og diffus-nodulær (blandet).

Utvidelse av skjoldbruskkjertelen på bildet

I forskjellige patologier er mekanismen for utvidelse av skjoldbruskkjertelen, symptomene og behandlingen forskjellig. Årsaken til goiter kan være hypertrofi av skjoldbruskkjertelen, som utvikler seg som følge av jodmangel, eller økt kroppsbehov for de utskilles skjoldbruskhormoner (for eksempel under graviditet). I noen tilfeller er symptomene på utvidelse av skjoldbruskkjertelen kjent med sin hyperfunksjon, med dannelsen av den såkalte diffuse giftige goiter. Også goiter kan følge utviklingen av betennelse i organet eller dannelsen av sin tumor.

En forstørret skjoldbruskkjertel i barndommen oppstår av samme grunner som hos voksne, men krever mer forsiktig oppmerksomhet og umiddelbar behandling. Som nevnt ovenfor kan en forstørret skjoldbruskkjertel hos barn signalisere en mangel i produksjonen av skjoldbruskkjertelhormoner, som er fulle av vekstretardering og mental retardasjon. I denne forbindelse er foreldre som oppdager en økning i størrelsen på barnets skjoldbruskkjertel, forpliktet til umiddelbart å kontakte en barnelege og gjennomgå en konsultasjon med en endokrinolog.

Moderne medisin bruker flere klassifikasjoner av denne patologien, og i en av dem (ifølge AV Nikolaev) utmerker fem grader skjoldbrusk utvidelse:

  • 1. grad - en økning i skjoldbruskens isthmus er observert, noe som tydeligvis er merkbar ved svelging og er håndgripelig;
  • Grad 2 - det er en økning i både isthmusen og skjoldbruskkjertelen, som er tydelig synlig på svelging og tydelig håndgripelig;
  • 3. grad - den syke skjoldbruskkjertelen fyller fullstendig det fremre livmorhalsområdet, glatter halsens konturer og er synlig ved visuell inspeksjon ("tykk" nakke);
  • 4. grad - skjoldbruskkjertelen er betydelig forstørret, symptomene på nakken er manifestert av en betydelig forandring i sin form, goiter er tydelig synlig ved visuell undersøkelse;
  • 5. grad - en karakteristisk stor goiter som desinfiserer nakken og klemmer på organer og fartøyer; Når luftrøret og strupehodet klemmes, utvikler pasienten en hoste, det blir vanskelig for ham å puste, til og med å kveles med skjoldbruskkjertelen. når esophagus er komprimert, er vanskeligheter med å svelge notert først med hensyn til fast mat og deretter væsker; hvis karene er klemt, er tinnitus, svimmelhet, søvn / hukommelsessykdom og selv bevissthetstap mulig; med trykk på nerverstammer utvikler kronisk smertesyndrom.

En annen klassifisering benyttes struma (WHO) forenklet, spesielt utformet for å lette sammenlignende analyse av epidemiologiske studier, den består av tre grader og konstaterer noen tegn på skjoldbruskkjertelen og symptomer euthyrosis sykdom (økt thyroid uten noen endringer i nivået for dets hormoner) eller thyroid sykdom (hypotyreoidisme eller hypertyreose) observeres for øyeblikket:

  • Grad 0 - En økning i skjoldbruskkjertelen (goiter dannelse) er ikke observert;
  • 1. grad - utviklingen av goiter kan ikke påvises visuelt, men er håndgripelig, mens de sannsynlige skjoldbruskkjertelen overskrider størrelsen på den ekstreme falangen på tommelen på pasientens arm;
  • 2. grad - den dannede goiter er tydelig synlig og synlig visuelt.

Symptomer på ulike goiter

I tillegg til den observerte økningen i skjoldbruskkjertelen selv, er noen goiter preget av okulære negative symptomer som skyldes autoimmun betennelse som oppstår i vevet bak øyebollet. Øyesymptomer utvikles som et resultat av den relaterte antigenstrukturen i vev og skjoldbruskkjertelen. Exophthalmos (bulging av øynene) regnes som det mest typiske symptomet, og i alvorlige tilfeller til og med deres eversjon. De første tegnene på skjoldbrusk sykdom med økning kan ikke ledsages av lignende manifestasjoner. Deres utvikling er oftest bemerket i de senere stadiene av goiterformasjonen.

De mest karakteristiske øynene symptomer:

  • lakrimation, øyelokk hevelse, følelse av sand og / eller rive i øynene;
  • Kocher symptom (forsinket bevegelse av øvre øyelokk i tilfelle å se ned);
  • Gref's symptom (utseendet på et hvitt band mellom iris og øvre øyelokk når du ser opp);
  • Geoffroy symptom (rynker i pannen når du øker øynene opp);
  • Moebius symptom (manglende evne til å konsentrere øyet på et nært objekt);
  • Stelvags symptom (sjeldne blink);
  • Rosenbach symptom (overflate tremor av lukkede øyelokk).

Tabellen under viser de vanligste symptomene på ulike goiter, samt diagnostiske parametere for deres deteksjon.

Du Kan Gjerne Pro Hormoner