Hormonene produsert av skjoldbruskkjertelen er involvert i de viktigste biokjemiske prosessene i kroppen. Uten dem, implementering av metabolisme, funksjon av nervesystemet. Forstyrrelse av skjoldbruskkjertelen fører til utseende av hjertesykdom og andre organer. Konsekvenser av hormonforstyrrelser er nedbrytningen av reproduktive systemet, forekomsten av kreft. En av de typiske manifestasjonene av funksjonsfeil er en økning i organets volum og utseende av goiter.

Hva er goiter. Årsakene til dannelsen

Under navnet "goiter", kombineres en rekke patologier forbundet med betennelse i skjoldbruskkjertelen og et brudd på strukturen av vevet. Hovedårsaken er mangel på eller overskudd av jod i kroppen.

Det er endemisk og sporadisk goiter.

endemisk

Karakteristisk for geografiske områder der det er mangel på jod i vann og mat. Årsakene til sykdommen kan være:

  • forurensning av naturlige vannlegemer med stoffer som hindrer absorpsjon av jod i kroppen (nitrater, krom og kalsiumforbindelser);
  • mangel på vann og mat sink, kobber, selen og andre elementer som bidrar til absorpsjon av jod og dannelsen av skjoldbruskhormoner;
  • dårlige hygieniske og hygieniske forhold og ugunstige sosiale forhold som provoserer smittsomme sykdommer;
  • den tradisjonelle overvekt i mat av mat med høyt innhold av strumogene stoffer som blokkerer jodabsorpsjon av skjoldbruskkjertelen, samt mangel på matvarer som inneholder jod (fisk, frukt);
  • medfødt skjoldbrusk dysfunksjon.

sporadisk

Oppstår hos personer som bor i områder hvor naturlig jod ubalanse ikke blir observert. Årsakene til fremveksten av sykdommer kan være ugunstig økologi, misbruk av hormonelle og andre stoffer, genetisk predisposisjon til sykdommer i skjoldbruskkjertelen.

Utseendet til goiter kan utløses av følelsesmessig stress eller fysisk overbelastning. I tillegg dannes skjoldbruskkjertels sporadiske goiter under utviklingen av sykdommer forbundet med brudd på strukturen av vevene (adenomer, svulster, tuberkulose). Årsaken til autoimmune skjoldbruskkjertelavvik kan være en medfødt lidelse i immunsystemet, samt infeksjon.

Goiter forekommer hos både barn og voksne av begge kjønn. Hos kvinner er denne patologien mye mer vanlig enn hos menn, på grunn av at hormonene er ustabile. Forholdet mellom hormoner de endres gjentatte ganger i løpet av måneden. Skarpe hopp i nivået av ulike hormoner oppstår under voksen alder, under graviditet, etter fødsel, med utbruddet av overgangsalderen.

Hvis det oppdages jodmangel i moren under svangerskapet, kan barnet utvikle en medfødt goiter, og det er dannet en mangel på skjoldbruskhormoner T3 og T4 i kroppen.

Merk: Ved barn er det en slik patologi som atrofi, eller reduksjon av skjoldbruskkjertelen. Samtidig er nivået av skjoldbruskkjertelhormoner ekstremt lavt, som følge av at demens (kretinisme) utvikler seg.

En annen årsak til dannelsen av medfødt goiter kan være utseendet på en dermoid cyste på nakken (i løpet av dannelsen av organer dannes et hulrom som inneholder partikler av kimenvev: fett, bein og hår).

Grader av goiter utvikling

Graden av symptomer skiller følgende grader av patologi:

  • økning i goiter ubemerket;
  • Eksterne manifestasjoner er fraværende, men en økning i kjertelvolumet er funnet på palpasjon;
  • goiter er synlig for det blotte øye, det oppdages også ved berøring.

Video: Årsaker og effekter av skjoldbrusk sykdom hos kvinner

Goiter-arter

Det finnes flere typer patologi: diffus goiter (med jevn spredning av skjoldbruskvæv), nodulær (med dannelse av individuelle noder) og blandet.

Med utviklingen av nodular goiter kan nakkefortykkelsen være asymmetrisk dersom den bare dannes på høyre eller venstre flate av skjoldbruskkjertelen. Men et toveis nederlag er også mulig.

Overgrodde follikler av skjoldbruskkjertelen kan være tett i struktur. Men i de fleste tilfeller er de fylt med en viskøs væske - et kolloid (den såkalte diffuse, nodulære eller blandede "kolloid" dannes). Denne typen patologi er den mest uskadelige, siden den ikke fører til ondartet degenerering av celler.

Etter plassering skiller seg ut:

  • felles goiter;
  • delvis over brystbenet;
  • plassert i form av en ring.

Ligger i området av roten av tungen og den ekstra lobben av skjoldbruskkjertelen, kalles dopetisk dystopisk.

Symptomer på ulike typer patologi

Symptomene på goiter vises etter en økning i størrelsen når det begynner å sette press på de tilstøtende vevene. Metabolske sykdommer fører til væskeretensjon i vevet og forekomsten av ødem i nakken og brystbenet. Mulig økning i kroppstemperatur. Samtidig er det vanskeligheter når du puster, svelger, snu hodet, en tørr hoste vises, stemmen blir hes. Klemming av blodårene fører til svimmelhet.

Patologiske forhold i kroppen, som fører til dannelse av skjoldbruskkjertelen, er delt inn i følgende typer: hypothyroidisme, hypertyreoidisme og eutyroidisme.

hypotyreose

Dette er en tilstand som oppstår på grunn av utilstrekkelig aktiv produksjon av skjoldbruskhormoner. Samtidig reduseres metabolske prosesser i kroppen. Som et resultat blir en person overvektig, puffy, det er mental og fysisk inhibering.

Det er også symptomer som svakhet, kronisk tretthet, døsighet, konstant ønske om å varme opp. Observert tørr hud, hårtap.

Et karakteristisk trekk er apati, lavt blodtrykk, langsom puls, arytmi og hjertesvikt. Det kan være besvimelse. Hos kvinner blir produksjonen av kjønnshormoner redusert, amenoré oppstår.

Et eksempel på en slik patologi er Hashimoto thyroiditt. Sykdommen har en autoimmun natur. Cellene som må produsere hormoner, blir ødelagt av eget immunsystem.

hypertyreose

Økt hormonproduksjon, unormal akselerasjon av metabolisme fører til et dramatisk vekttap av en person og utarming av nervesystemet. En lignende tilstand oppstår i slike autoimmune sykdommer som "giftig goiter" (Basedow's sykdom), "Riedel's fibroplastic goiter", så vel som i godartede svulster (skjoldbrusk-adenomer). Ved hypertyreose er økt blodtrykk, økt hjertefrekvens, irritabilitet og agitasjon. Et karakteristisk tegn er håndskakning. Pasienter klager over økt vannlating. Kvinner har hetetokter (varme blinker, vekslende med kulderystelser og svette).

Basedow's sykdom - en tett klump vises i nakken. Øyebollene blir konvekse ved å øke størrelsen. Blinker er ekstremt sjelden. Blindhet på grunn av skade på optisk nerve er mulig.

For kvinner er preget av et brudd på menstruasjonssyklusen, noe som fører til infertilitet. Det er en reduksjon i libido, økt tørr hud og sprø negler.

Riedels fibroplastic goiter. Ødeleggelsen av celler med lymfocytter fører til spredning av bindevev i skjoldbruskkjertelen og dannelsen av en veldig tett asymmetrisk lokalisert fibrør goiter (den kalles "jern").

Adenom. Patologisk vekst av vev oppstår i et begrenset område, på grunn av hvilken ensidig konsolidering vises på nakken.

euthyroidism

Veksten av skjoldbruskvæv påvirker ikke produksjonen av hormoner, men økningen fører til dannelsen av noder. Dette er en borderline tilstand, en etterfølgende reduksjon eller økning i skjoldbruskhormonnivåer kan forekomme. Typiske symptomer er dannelsen av utvekster i nakken, ukontrollert vektøkning, irritabilitet, forandring i stemmen, følelse av klump i halsen.

Video: Diagnose av nodular goiter

diagnostikk

Tilstedeværelsen av tetninger som oppstår når skjoldbruskkjertelen går i stykker, bestemmes av halshalsen. For å vurdere plasseringen og naturen til ultralydet. Denne metoden lar deg også undersøke tilstanden til blodkar og lymfeknuter.

Blodprøver blir utført for skjoldbruskhormoner T3 (trijodtyronin), T4 (tyroksin), kalsitonin, og også for TSH (skjoldbruskstimulerende hormon i hypofysen).

Biokjemisk analyse av blod for kolesterol, sukker, protein og andre stoffer. Dette gjør at vi kan estimere metabolismen i kroppen.

For å teste skjoldbruskkjertelens evne til å assimilere jod, blir scintigrafi brukt - en studie hvor radioaktive isotoper av jod injiseres i kjertelen, og deretter blir fordelingshastigheten deres gjennom hele kroppen studert ved hjelp av en spesiell teller.

For å studere organets tilstand i brystet, utføres røntgenstråler eller datamaskinanalyser. Naturen til patologien er etablert ved hjelp av en biopsi av vevskomprimering.

Goiter behandling

Konsekvensene av sykdommen er avhengig av type skjoldbrusk abnormitet. I hypothyroidisme er en person i stand til å falle inn i koma. Hypertyreoidisme fører til blindhet. Giftig goiter forårsaker noen ganger død.

Ved behandling av hypothyroidisme foreskrives en diett ved bruk av produkter med høyt innhold av jod. Når hypertyreose, tvert imot, anbefales det å begrense bruken av dem.

Behandlingsmetoden avhenger av patologienes natur, sykdomsstadiet, pasientens alder. De viktigste behandlingsmetodene er medisinbehandling, behandling med radioaktiv jod og kirurgi.

Narkotikabehandling

I begynnelsen av dannelsen av goiter bidrar jodomarin og kaliumjodidpreparater til å eliminere jodmangel.

Med et overskudd av skjoldbruskhormoner i kroppen, blir terapi med thyreostatiske stoffer undertrykt, noe som undertrykker produksjonen av skjoldbruskhormoner. Timazol, propyltiuracil brukes.

Med en mangel på hormoner, er L-tyroksin og eutirox, som er syntetiske analoger av skjoldbruskhormoner, foreskrevet. Dosen av legemidler velges individuelt og justeres kontinuerlig i samsvar med resultatene av blodprøver for hormoner (T3 og T4). Slike legemidler er tatt i årevis, og noen ganger for livet.

Radikale behandlinger

En av dem er ødeleggelsen av vevet i kjertelen ved hjelp av radioaktivt jod. På denne måten reduseres hormonproduksjonen og hypertyreose elimineres. Metoden brukes til behandling av tyrotoksikose, diffus giftig goiter og kreft.

Den andre metoden er kirurgisk fjerning av deler eller alle skjoldbruskkjertelen. Etter operasjon er livslang medisinering nødvendig for å opprettholde nivået av skjoldbruskhormoner, så vel som kalsium i kroppen.

Goiter under graviditet

Skjoldbruskkjertelen i kvinner under graviditet fører til utseendet av alvorlige komplikasjoner av kurset, som påvirker utviklingen av fosteret og leveringsprosessen.

Mangel på jod fører til forstyrrelse av dannelsen av moderkremen, som sikrer tilførsel av oksygen og næringsstoffer til fosteret. Barnet kan ha dværg, døvhet, mental retardasjon. Han kan bli født død.

Konsekvenser for den svært fremtidige moren kan være hypertensjon, hjertesvikt, utseende av ødem, for tidlig fødsel på grunn av løsrivelse av moderkagen, utseendet av livmorblodning under og etter fødsel.

Når goiter mild mulig korrigering av hormonnivåer med rusmidler. I mer komplekse tilfeller utføres kirurgisk fjerning av goiter noen ganger i den 14. uken av svangerskapet. Hvis en moderat og alvorlig sykdom forekommer, anbefales avslutning av graviditet, da behandling med høyt skjoldbruskhormon er ekstremt skadelig for fostrets utvikling.

Nodular goiter

Nodular goiter er en gruppe sykdommer i skjoldbruskkjertelen, som forekommer med utviklingen i det av voluminøse nodulære formasjoner av forskjellig opprinnelse og morfologi. Nodular goiter kan være ledsaget av en synlig kosmetisk defekt i nakken, en følelse av kompresjon av nakken og symptomer på tyrotoksikose. Diagnose av nodular goiter er basert på palpasjon, ultralyd av skjoldbruskkjertelen, indikatorer på skjoldbruskkjertelhormoner, finnål punkteringsbiopsi, scintigrafi, røntgenstråle i spiserøret, CT-skanning eller MR. Behandling av nodular goiter kan omfatte suppressiv terapi med skjoldbruskhormonedrikker, radioaktiv jodbehandling, hemityroidektomi eller skjoldbruskektomi.

Nodular goiter

Begrepet "nodular goiter" i endokrinologi refererer til skjoldbruskkjertelsens volumetriske formasjoner, relatert til forskjellige nosologiske former. Tegn på nodular goiter blir oppdaget hos 40-50% av befolkningen; hos kvinner forekommer den nodulære goiter 2-4 ganger oftere og kombineres ofte med livmor myom. Ved hjelp av palpasjon blir det vanligvis registrert noder som er større enn 1 cm i diameter; i mer enn halvparten av tilfellene er knutepunktene ikke synlige og oppdages bare når en ultralydsskanning av skjoldbruskkjertelen utføres. En multinodulær goiter er sagt om to eller flere nodalmasser finnes i skjoldbruskkjertelen.

Betydningen av å identifisere og overvåke pasienter med nodular goiter skyldes behovet for å utelukke skjoldbruskkreft, samt bestemme risikoen for å utvikle funksjonell autonomi av skjoldbruskkjertelen og tyrotoksikose, forhindre forekomst av kosmetisk defekt og kompresjonssyndrom.

Årsaker til nodular goiter

Årsakene til utviklingen av skjoldbrusk noduler er ikke fullt kjent. Dermed er forekomsten av toksiske adenomer av skjoldbruskkjertelen forbundet med en mutasjon av TSH-reseptorgenet og a-underenheter av G-proteiner som hemmer adenylat-syklaseaktivitet. Arvelige og somatiske mutasjoner finnes også i medullær skjoldbruskkreft.

Etiologien til en nodulær kolloidal proliferating goiter er uklar: det regnes ofte som en aldersrelatert transformasjon av skjoldbruskkjertelen. I tillegg prediserer jodmangel til forekomsten av kolloidal goiter. I regioner med jodmangel er det hyppige tilfeller av multinodulær goiter med symptomer på tyrotoksikose.

Risikofaktorer som bidrar til utviklingen av nodular goiter inkluderer genetiske lidelser (Klinefelters syndrom, Downs syndrom), skadelige miljøeffekter (stråling, giftige stoffer), mangel på mikronæringsstoffer, medisinering, røyking, stress, viral og kronisk bakteriell infeksjon, og spesielt kronisk betennelse i mandlene.

Klassifisering av nodular goiter (typer og grader)

På grunn av naturen og opprinnelsen utmerker seg følgende typer nodular goiter: euthyroid kolloid proliferating, diffus nodular (mixed) goiter, godartede og ondartede tumor noduler (follikulær skjoldbrusk adenom, kreft i skjoldbruskkjertelen). Omtrent 85-90% av skjoldbruskkjertelen er representert ved en nodulær kolloid proliferating goiter; 5-8% - godartede adenomer; 2-5% - skjoldbruskkreft. Blant de ondartede svulstene i skjoldbruskkjertelen finnes follikulær, papillær, medulær kreft og utifferentierte former (anaplastisk skjoldbruskkreft).

I tillegg er det i skjoldbruskkjertelen mulig å danne pseudonokler (inflammatoriske infiltrater og andre nodulære endringer) ved subakut skjoldbruskkjertel og kronisk autoimmun skjoldbruskkjertel, samt en rekke andre sykdommer i kjertelen. Ofte blir cyster av skjoldbruskkjertelen detektert sammen med noderne.

Avhengig av antall knuter, er en ensom (enkelt) knutepunkt av skjoldbruskkjertelen, en multinodulær goiter og en kongolerat nodular goiter, som er en tredimensjonal formasjon som består av flere noder sveiset sammen, utmerker seg.

I dag brukes klassifikasjonen av nodular goiter foreslått av OV i klinisk praksis. Nikolayev, samt klassifiseringen vedtatt av WHO. Av O.V. Følgende grader av nodular goiter skiller seg fra Nikolaev:

  • 0 - skjoldbruskkjertelen er ikke bestemt visuelt og ved palpasjon
  • 1 - skjoldbruskkjertelen er ikke synlig, men bestemmes av palpasjon
  • 2 - skjoldbruskkjertelen er visuelt bestemt ved å svelge
  • 3 - På grunn av den synlige goiter øker konturen på nakken
  • 4 - synlig goiter deformerer halskonfigurasjonen
  • 5 - forstørret skjoldbruskkjertel forårsaker kompresjon av tilstøtende organer.

I henhold til WHO-klassifiseringen er graden av nodular goiter preget:

  • 0 - ingen data for goiter
  • 1 - Størrelsen på en eller begge lobes av skjoldbruskkjertelen overstiger størrelsen på pasientens distale phalanx. Goiter er bestemt av palpasjon, men ikke synlig.
  • 2 - goiter er bestemt av palpasjon og synlig for øyet.

Symptomer på nodular goiter

I de fleste tilfeller har nodular goiter ingen kliniske manifestasjoner. Store knuter presenterer seg som en synlig kosmetisk defekt i nakken - en merkbar fortykning av frontflaten. I en nodular goiter forekommer forstørrelsen av skjoldbruskkjertelen overveiende asymmetrisk.

Når nodene vokser, begynner de å klemme tilstøtende organer (spiserør, luftrør, nerver og blodårer), som ledsages av utviklingen av mekaniske symptomer på nodular goiter. Kompresjonen til strupehodet og luftrøret manifesteres av følelsen av en "klump" i halsen, konstant heshet, økende pusteproblemer, langvarig tørr hoste og angrep av pustehet. Kompresjon av spiserøret fører til vanskeligheter med å svelge. Tegn på kompresjon av blodårer kan være svimmelhet, støy i hodet, utvikling av syndromet til den overlegne vena cava. Sårhet i området på stedet kan være forbundet med en rask økning i størrelse, inflammatoriske prosesser eller blødning.

Vanligvis, i tilfelle av en nodular goiter, er funksjonen av skjoldbruskkjertelen ikke forstyrret, men avvik i forhold til hypertyreose eller hypothyroidisme kan forekomme. Med hypofunksjon av skjoldbruskkjertelen, er det en tendens til bronkitt, lungebetennelse, SARS; smerte i hjertet, hypotensjon døsighet, depresjon gastrointestinale sykdommer (kvalme, tap av appetitt, flatulens). Karakterisert av tørr hud, hårtap, en reduksjon i kroppstemperatur. På bakgrunn av hypothyroidisme kan barn oppleve forstyrret vekst og mental utvikling; hos kvinner, menstruasjonsforstyrrelser, spontane aborter, infertilitet; hos menn, redusert libido og styrke.

Symptomer på tyrotoksikose med nodular goiter er langvarig subfebril tilstand, skjelvende hender, søvnløshet, irritabilitet, konstant følelse av sult, vekttap, takykardi, exophthalmos etc.

Diagnose av nodular goiter

Den primære diagnosen av nodular goiter utføres av en endokrinolog ved palpasjon av skjoldbruskkjertelen. For å bekrefte og klargjøre naturen til den nodulære formasjonen, utføres neste trinn vanligvis en ultralyd av skjoldbruskkjertelen. Tilstedeværelsen av palpable nodular goiter, hvis dimensjoner, ifølge ultralyd, overskrider 1 cm, tjener som en indikasjon på en biopsi med fin nåle aspirasjon. Punkteringsbiopsi av noder gjør det mulig å verifisere den morfologiske (cytologiske) diagnosen for å skille mellom godartede knuter fra skjoldbruskkreft.

For å vurdere den funksjonelle aktiviteten til nodular goiter bestemmes nivået av skjoldbruskhormoner (TSH, T4 St., T3 St.). Undersøkelse av nivået av thyroglobulin og antistoffer mot skjoldbruskkjertelen med nodular goiter er upassende. For å identifisere funksjonell autonomi av skjoldbruskkjertelen, utføres radioisotopskanning (scintigrafi) av skjoldbruskkjertelen med 99mTc.

Bryst røntgen og barium i spiserøret med barium avslører kompresjonen av luftrøret og spiserør hos pasienter med nodular goiter. Tomografi brukes til å bestemme størrelsen på skjoldbruskkjertelen, dens konturer, struktur, forstørrede lymfeknuter.

Behandling av nodular goiter

Behandlingen av nodular goiter nærmer seg differensielt. Det antas at den spesielle behandlingen av nodulær kolloidal proliferativ goiter ikke er nødvendig. Hvis nodular goiter ikke bryter funksjonen av skjoldbruskkjertelen, er liten i størrelse, utgjør ikke en trussel om kompresjon eller et kosmetisk problem, da med dette skjemaet er pasienten under dynamisk observasjon av en endokrinolog. Mer aktiv taktikk vises hvis nodular goiter oppdager en tendens til å utvikle seg raskt.

Ved nodular goiter kan medisinsk (undertrykkende) terapi med skjoldbruskhormoner, radioaktiv jodbehandling og kirurgisk behandling påføres. Gjennomføring av suppressiv terapi med skjoldbruskkjertelhormoner (L-T4) er rettet mot å undertrykke TSH-sekresjon, noe som kan føre til en nedgang i nodulens størrelse og volumet av skjoldbruskkjertelen i diffus goiter.

Kirurgisk behandling av nodular goiter er nødvendig i tilfelle utvikling av kompresjonssyndrom, synlig kosmetisk defekt, påvisning av giftig goiter eller neoplasi. Mengden reseksjon for nodular goiter kan variere fra enukleering av skjoldbruskkjertelen til hemityroidektomi, subtotal skjoldbrusk reseksjon og skjoldbruskektomi.

Terapi med radioaktivt iod (131I) betraktes som et alternativ til kirurgisk behandling og utføres i henhold til de samme indikasjonene. Tilstrekkelig doseutvalg muliggjør reduksjon av nodular goiter til 30-80% av volumet. Metoder for minimalt invasiv ødeleggelse av skjoldbrusk noduler (etanolablation, etc.) blir brukt sjeldnere og krever videre studier.

Prognose og forebygging av nodular goiter

Med nodular kolloidal euthyroid goiter er prognosen gunstig: risikoen for å utvikle kompresjonssyndrom og ondartet transformasjon er svært lav. Med funksjonell autonomi av skjoldbruskkjertelen bestemmes prognosen av tilstrekkelig korrigering av hypertyreose. Maligne svulster i skjoldbruskkjertelen har de verste prognostiske utsikterna.

For å forhindre utvikling av en endemisk nodular goiter, er det vist at massjodprofylaks (forbruk av iodisert salt) og individuell jodprofylax av personer i fare (barn, ungdom, gravide og ammende kvinner), som består i å ta kaliumjodid i henhold til aldersdoser.

Goiter hva er det

Goiter er en ganske vanlig skjoldbruskkjertel, karakterisert ved en økning i organet. Den ledende årsaken til utviklingen av patologi er det lave innholdet av jod i det menneskelige miljø. Selve navnet på sykdommen skjer analogt fra fugl goiter. Hos fugler er dette en forlengelse av spiserøret, som tjener til å samle mat. Med akkumulering av mat i det ser ut tykkelse av nakken. I fugler anses dette fenomenet som normen, som ikke kan sies om en person.

Denne sykdommen kan forekomme hos både menn og kvinner. Men oftere forekommer sykdommen hos innbyggere i land der jodmangel er notert. Men hos kvinner skjer patologi flere ganger oftere enn hos menn.

årsaker

Skjoldbruskkjertelen er en slags kontrollsenter for metabolske prosesser i menneskekroppen. Hun kalles ofte "vakt" av helse. Når kroppen av en eller annen grunn begynner å fungere unormalt, begynner mange organer å lide, inkludert skjoldbruskkjertelen. Ofte forekommer funksjonsfeil i dette legemets arbeid hos kvinner, men det er også mulig at det også vil oppstå problemer hos menn.

Til tross for sin lille størrelse og liten vekt - om lag tjue gram, regnes jern som "generator" av vital energi. Ikke rart at det kalles arbeidsbi.

Dette lille, men meget signifikante organet er ansvarlig for produksjonen av tyroksin og triiodotyronin - stoffer, uten som det i prinsippet er energiproduksjon umulig.

Energien som genereres av skjoldbruskkjertelen er rettet mot funksjonene til alle organer og systemer.

I tillegg er hun ansvarlig for kardiovaskulærsystemet, hjerneaktiviteten og muskeltonen. Hun er bokstavelig talt "verge" av helse. Representanter for den vakre halvdelen av samfunnet opplever hormonelle endringer i alderen - før og etter overgangsalderen. I løpet av denne perioden blir det veldig følsomt, og det er derfor det begynner å reagere på stress, lav immunitet, overarbeid, mangel på eller omvendt et overskudd av jod.

Som et resultat begynner unormale antistoffer å bli aktivert, som motvirker sunne, fullverdige celler. Disse antistoffene bidrar til en reduksjon i skjoldbruskkjertelenes virkemåte. Og som følge av dette, oppstår svakhet, minnet forverres, kroppsvekt øker, smerte og svakhet i muskler vises. Huden blir tørr og sprøtt hår.


Hovedfaktorene som bidrar til økningen i skjoldbrusk inkluderer:

  • dårlige miljøforhold;
  • genetisk predisposisjon;
  • generell svekkelse av kroppen;
  • fysisk overstyring;
  • hormonell ubalanse;
  • eksponering for stressende situasjoner.

Symptomer på patologi vil avhenge av den hormondannende funksjonen i kjertelen.

Nedre hormonproduksjon kalles hypothyroidisme. Denne tilstanden bidrar til å redusere metabolske prosesser, noe som resulterer i økning i kroppsvekt, opp til fedme, hevelse og sløvhet.

Økt hormonproduksjon indikerer tyrotoksikose. I dette tilfellet forekommer alle metabolske prosesser svært raskt, noe som forklarer det raske og dramatiske vekttapet og en ganske høy belastning på sentralnervesystemet.

En tilstand hvor kjertelhormonproduksjonen er normal kalles eutyroidisme. I dette tilfellet vil manifestasjoner av goiter avhenge av skjoldbruskkjertelenes størrelse.

symptomer

Formen på goiter kan være: diffus, nodulær og diffus nodulær. I en skikkelig fungerende organisme har strukturen av skjoldbruskkjertelen homogenitet. Enhver organspatologi provoserer endringer i strukturen. En jevn økning i kroppens volum indikerer en diffus strømning. En ujevn økning, så vel som utseendet på orgelet til en eller flere noder, signalerer noden. Definisjonen av en kjertel av en eller flere noduler på bakgrunn av en diffus forstørrelse av kjertelen indikerer en nodulær diffusjon.

Ifølge etiologien kan goiter være sporadisk, epidemisk og endemisk. I begynnelsen av sykdomsutviklingen ser en person som regel ikke noen av dens manifestasjoner. Over tid blir hevelse i nakken i Adams eple merkbar. En forstørret skjoldbruskkjertel begynner å klemme på luftrøret, blodårene og nerveenden.

Med en goiter med normal hormonproduksjon, klager på åndedretthet, hoste, astma, heshet og endringer i stemme, problemer med å svelge mat, svimmelhet, følelse av "tunghet" i hodet.

Med goiter med redusert skjoldbruskfunksjon, er det stor risiko for å utvikle slike sykdommer som lungebetennelse, bronkitt og forkjølelse. Det er en reduksjon i trykk, tap av appetitt, oppblåsthet, kvalme, ubehag, minnesforringelse, vektøkning.

Med goiter med hypertyreose, er det klager om: søvnløshet, høyt blodtrykk, ubehag, overdreven svette, hjertebank, irritabilitet. Folk med en lignende sykdom har som regel god appetitt, men mister vekt. I tillegg til alle de ovennevnte er de karakteristiske følgesvennene skjelvende hender og en økning i øyebollene.

diagnostikk

Den enkleste metoden for å diagnostisere patologi er palpasjon. Denne metoden bidrar til å bestemme graden av utvidelse av et organ. Det er flere grader av økning: null grad - orgelet er ikke synlig og kan ikke følges; Første grad - skjoldbruskkjertelen er ikke tildelt, men håndterbar; Den andre er kjertelen synlig i øyeblikket som svelger; den tredje - orgelet endrer konturene i nakken, gjør den "tykk"; fjerde, det er en klar goiter som forstyrrer halsens utforming; femte, kjertelen er sterkt forstørret, klemme de tilstøtende organer. For å bekrefte diagnosen utføres:

  • ultralyd undersøkelse;
  • et elektrokardiogram;
  • etterforskning av tendonreflekser;
  • blodprøve for å bestemme innholdet og nivået av hormoner.

behandling

De viktigste behandlingsområdene er: medisinsk behandling, radioiodinbehandling, kirurgi.

Prescribe resepsjonen: antithyroid medisiner, skjoldbruskkjertelen, kombinasjonsmedisiner, jodotyrox. Når det gjelder radioiodinbehandling, er dette en svært effektiv behandlingsmetode som bidrar til døden av patogene celler.

De absolutte indikasjonene for operasjonen er:

  • tilstedeværelsen av atypiske celler i noden;
  • stor node størrelse;
  • retrosternal nodular goiter;
  • skjoldbrusk adenom;
  • ineffektiviteten av narkotika-behandling (hormonbehandling).

Goiter er en utvidelse av skjoldbruskkjertelen. Årsakene til denne økningen kan være som en endemisk goiter med jodmangel, så vel som andre skjoldbruskkjertelsykdommer. Derfor, før behandlingen påbegynnes, skal årsaken identifiseres.

I den endemiske formen av sykdommen blir matvarer med jod tilsatt mat: havkål, sjømat, persimmon, bananer, feijoa, spire av havre og rugfiber. I fravær av kontraindikasjoner kan iodisert salt brukes. For andre sykdommer i denne kjertelen, er bruk av jod bedre å koordinere med legen din, siden jod ikke alltid er indikert.

Fra folkemessige rettsmidler er sølvvev, timian, kokkel og andre vellykket brukt. Ved å legge dem til et sett med medisinske hendelser kan du raskt oppnå resultater.

forebygging

For å forhindre utviklingen av denne patologien, anbefales det å introdusere i kostholdet rik på jod, for å lede en aktiv og sunn livsstil, å forlate skadelige vaner (røyking, drikking av alkohol). I tillegg, prøv å minimere miljøpåvirkningen på kroppen din, i dette tilfellet sterkt forurenset.

Hvis symptomer ligner goiter forekommer, er det viktig å gjøre en avtale med en endokrinolog. Husk at helsen din er helt i hendene dine.

Årsaker, symptomer, diagnose og behandling av goiter

Hva er goiter?

Goiter er en utvidelse av skjoldbruskkjertelen. I seg selv er navnet "goiter" tatt fra betegnelsen av regionen av det forstørrede spiserøret i fugler. Det kalles også goiter og er en slags bosetter for mat.

Denne sykdommen er mest vanlig i land der det er jodmangel (det kan imidlertid også skyldes høyt jodinnhold mot bakgrunnen av jodpreparater). Kvinner er utsatt for denne sykdommen 5 ganger oftere enn menn. Knottene som er dannet er ingenting annet enn en rekke fibrøse arr som dannes i skjoldbruskkjertelen.

Skjoldbruskkjertelen (skjoldbruskkjertelen) er et senter for å kontrollere stoffskiftet i menneskekroppen. Hun kalles ofte helsepersonell, så hun oppfører seg dersom en person har noen problemer med henne: irritabilitet, humørsvingninger, tretthet og døsighet er mulige.

Skjoldbruskkjertelproblemer er vanligere hos kvinner i voksen alder, men for menn er dette problemet ganske relevant.

Skjoldbruskkjertelen er en av kroppens viktigste organer. Til tross for sin lille størrelse og vekt (ca. 20 gram) er det virkelig en generator av vital energi. Ikke rart at leger kalles det som et "arbeidende bi". Skjoldbruskkjertelen produserer tyroksin, triiodotyronin, og disse er nøyaktig stoffene uten hvilke kroppens produksjon av nødvendig energi er nesten umulig. Videre er denne energien rettet mot arbeidet til alle systemer og organer av mennesker.

Skjoldbruskkjertelen regulerer også hjerteaktivitet, hjerneaktivitet, muskeltoner ("muskelarmor"). Dette er verge av helse. Hos kvinner finner hormonal justering sted med alderen - før og etter utbruddet av overgangsalderen. Derfor er skjoldbruskkjertelen svært følsom i denne perioden, og reagerer raskt på stress, svekkelse av immunsystemet, infeksjon, mangel eller overskudd av jod. På grunn av det faktum at patologisk aktivering av antistoffer opptrer som motvirker sunne celler, er alderen kvinnens kropp mer utsatt for autoimmune sykdommer. Disse antistoffene reduserer skjoldbruskfunksjonen. Som følge av dette observeres svakhet, forringelse av hukommelsen, hevelse, vektøkning, tørr hud, sprø hår, muskelsmerter og kramper og forstoppelse.

etiologi

Over hele verden bør endemisk goiter anses som den vanligste. Det er forårsaket av mangel på jod i mat. I land der jodisert salt brukes, er goiter Hashimoto oftest dannet, hvorav det alternative navnet er autoimmun tyroiditt.

Andre grunner kan deles inn i to betingede blokker:

Genetiske forstyrrelser i behandlingen av hormonene for endokrine kjertler (for eksempel kretinisme);

Bruken som et måltid av strumogene produkter, for eksempel kassava;

Bivirkninger etter bruk av rusmidler.

Symptomer på hypothyroidism - Hårtap, tørr og blek hud, sprø negler, tynnende øyenbryn, tap av matlyst, vektøkning. I sykdommer i skjoldbruskkjertelen minker talen, minnet forverres, nesten konstant døsighet oppstår, menstruasjonssyklusen går tapt. Det har ikke nødvendigvis alle disse symptomene, vanligvis to eller tre, men de uttrykkes tydeligere.

Diffus giftig goiter, kjent som graves sykdom;

Skjoldbruskbetennelse (aktive inflammatoriske prosesser);

Hypertyreose er en økt hormonproduksjon av skjoldbruskkjertelen. Satellittene til denne sykdommen er søvnløshet, generell svakhet, irritabilitet, rask hjerterytme, overdreven svette. Lider av denne sykdommen kan ha en god appetitt, men samtidig gå ned i vekt. I tillegg til alt dette - høyt blodtrykk, økning i øyebollene, skjelvende i hendene (tremor).

Klassifisering av skjoldbrusk sykdommer

Det er mulig å klassifisere skjoldbruskkjertel sykdommer med en rekke tegn, hvorav den første er etipathogenetisk. Det bestemmer faktorene og mekanismene for dannelsen. Ifølge denne egenskapen er endemisk (karakteristisk bare for en bestemt type terreng) og sporadisk goiter skilt. Den første er observert i geografiske områder endemisk i goiter, og den andre, henholdsvis i alle de andre.

Ifølge morfologi er diffus, nodulær og blandet (diffus-nodular) goiter skilt. Etter plassering:

Delvist plassert bak brystbenet;

Dystopian, bestående av embryoniske bokmerketyper (for eksempel goiter av rotssystemet i tungen eller en ekstra skjoldbruskkjertel).

Også goiter er preget av graden av økning. Ifølge WHO (Verdens helseorganisasjon) klassifisering er det mulig å skille tre typer:

I første etappe er det ingen økning, i andre - goiteren kan bli palpert, men den er ikke synlig i nakkenes vanlige stilling, og ved den tredje - det er ikke bare falt, men også synlig med det blotte øye.

En mer detaljert klassifisering ved forstørrelse ble foreslått av O.V. Nikolayev, i samsvar med henne, går sykdommen gjennom følgende stadier uten nødvendig behandling:

Første grad - skjoldbruskkjertelen er palpable;

Den andre - skjoldbruskkjertelen er synlig;

Den tredje - en betydelig tykkelse av nakken;

Den fjerde er en forandring i form av cervical regionen;

Femte - en stor goiter.

Symptomer på skjoldbruskkjertelen

I begynnelsen kan pasientene ikke merke til selv de minste manifestasjoner av goiter. Dannelsen av denne sykdommen over tid utfordrer en åpenbar utbuling eller hevelse i nakken i den fremre delen (i Adams eple). Den utvidede endokrine kjertelen begynner også å legge press på luftrøret, nerveender og blodkar, som ligger i nærheten. Diffus goiter, visuelt, er identifisert ved en jevn økning i skjoldbruskkjertelen. Hvis vi snakker om nodal varianter, så er det oftere mye sterkere på den ene siden av strupehodet. Det er samtidig ikke bare ujevnt, men også ujevn økning uttrykt.

Påvirkninger på de organene som ligger i nærheten, kan ha følgende symptomer:

En raskt progressiv endring i stemme, ledsaget av heshet;

Astmaangrep om natten;

Vanskelighetsgrad å svelge mat;

Svimmelhet, alvorlig tyngde i hodet.

Med den presenterte neoplasma, som er ledsaget av hypothyroidisme, kan en atypisk form for lungebetennelse, bronkitt eller ARVI dannes. I tillegg, oftest hos kvinner, er det hypotensjon, smertefulle og bare ubehagelige opplevelser, som ligner innsnevring, i hjertet av hjertet. Alt dette som sykdomsprogresjonen forverres av kortpustethet, en nedgang i det vanlige trangen til mat, oppblåsthet, kvalme og døsighet. På siste stadier forverres hukommelsen og vekten øker, til tross for alle problemer med mage-tarmkanalen.

Den mannlige kjønn på jorden er ikke nok forholdet mellom jod i blodet er en nedgang i seksuell lyst, destabilisering av seksuell funksjon. For kvinner er slike endringer som menstruelle uregelmessigheter karakteristiske, noe som i sin tur viser seg å være en katalysator for infertilitet og miskramper.

Med varianter av goiter, som Bazedov sykdom eller godartet skjoldbrusk hyperplasi, symptomer som:

Redusere total kroppsvekt;

Fremspring av øyebollene;

Progressiv tremor i øvre lemmer.

Årsaker til goiter

Faktorer som direkte påvirker dannelsen av goiter bør vurderes mer detaljert. Dette skyldes at skader på en endokrin kjertel, samt deres grunner, kan være mest forskjellige.

Som nevnt tidligere er hovedårsaken som fremkaller fremkomsten av endemisk toksisk goiter jodmangel i kroppen. Den utilstrekkelige mengden er forklart av fraværet av forbindelsen som er representert i bestemte områder. Dette er årsaken til at det reduseres sekretorisk aktivitetsgrad.

I tillegg er noen av de negative effektene på hennes arbeid relatert til miljøets dårlige økologi. Dermed er stoffer av giftig opprinnelse, som er i menneskekroppen fra utsiden, i stand til å undertrykke funksjonen til det endokrine systemet og senke aktiviteten til skjoldbruskkjertelen.

En endemisk goiter kan også danne seg med relativt lite bruk av produkter, i listen over komponenter hvorav jod er inkludert. Det handler om fisk, frukt og melk.

I tilfelle Graves sykdom, eller giftig goiter av diffus opprinnelse, er endokrine kjertelen påvirket av spesifikke antistoffer. De produseres av menneskekroppen og er en integrert del av immunforsvaret på eget vev. I dette tilfellet snakker vi om skjoldbruskkjertelens struktur.

Hvis vi merker de viktigste faktorene i utviklingen av en nodular goiter, så er det nødvendig å sette ut:

Endokrine kjertel adenom;

Neoplasmer av onkologisk opprinnelse.

Med slike lesjoner er det en progressiv brudd på prosessen med celledeling, samt deres differensiering. Dette kan utløses av en radiologisk bakgrunn, giftige stoffer fra giftig synspunkt, og også av genetisk natur.

Goiter hos barn

Separat, du må snakke om goiter hos barn, fordi det er den vanligste jodmangelstammen. I de fleste tilfeller dannes en diffus form av sykdommen.

Ifølge WHO-undersøkelsen har forekomsten av goiter i barndommen de siste 10 årene økt med 6% og er lik minst en fjerdedel av barns endokrinologiske sykdommer kombinert. Slike høye priser er forbundet med feil ernæring, så vel som ugunstig miljø. I 30% av tilfellene ble geitre i barndommen diagnostisert etter 14 år og utover.

Karakteristiske tegn på goiter er forbundet med en mer intens grad av alvorlighetsgrad. I tillegg er det bare hos barn sykdommen som oftest komplisert ved dannelsen av spesifikk endemisk kretinisme. Dette skjemaet er preget av en forsinkelse av ikke bare intellektuell, men også fysisk utvikling, samt forstyrrelser i sentralnervesystemet.

Diagnose av skjoldbruskkjertelen

Som en del av diagnosen goiter brukes laboratorietype blod og urintester. Humant blod med noen kliniske tegn på en neoplasma er testet for forholdet mellom slike hormoner som TSH, T3, T4 og tyroglobulin. Diagnosen er bestemt ut fra det faktum at de som konfronteres med den presenterte typen sykdom vanligvis opplever en ubalanse av skjoldbruskhormoner og et økt forhold mellom thyroglobulin. Samtidig forblir data om frigjøring av jod i urinen redusert.

Instrumentell måte å diagnostisere den resulterende goiter bør betraktes som ultralyd. Takket være ham er det mulig å nøyaktig fastslå formen av sykdomsutviklingen, for eksempel diffuse den eller nodular goiter. Ved bruk av radioisotopskanning vurderes den funksjonelle tilstanden til endokrine kjertelen.

Når nodular type endemisk goiter som et ekstra mål for undersøkelsen, setter eksperter til en biopsi av kjertelen. Dette gjør det mulig å bestemme sykdommens art. Så det kan være godartet eller ondartet.

Hvis det som følge av palpasjon mistenkes skjoldbruskkjertelen, for å få en bestemt diagnose, identifisere etiologien og utviklingsstadiet av sykdommen, må du konsekvent gjennomføre slike obligatoriske undersøkelser som:

Å ta en blodprøve for forholdet og nivået av hormoner (det anbefales å ta testen flere ganger innen to til tre måneder fra starten av behandlingen)

Undersøkelse av senlignende reflekser om gangen;

Ultralyd av skjoldbruskkjertelen.

Test for å bestemme nivået av jod i kroppen

Det er tre mest nøyaktige og lett implementerte test for å bestemme forholdet mellom jod i kroppen:

Test 1. Den første av disse er som følger: Du må ta standarden (3 eller 5% jod). Med den må du tegne et rutenett på egen kropp - helst om kvelden, når fysisk aktivitet skal fullføres. Spesiell oppmerksomhet bør gis til underlivet, samt hofter. Etter at absolutt tørking av jod bør gå i seng. Så, om om morgenen viste det seg at rutenettet hadde "gått" minst halvparten, så er jodinnholdet i kroppen åpenbart utilstrekkelig. Hvis skjermen på rutenettet varet til mer enn 12 og enda mer enn 24 timer, indikerer dette at det er noe overskudd av jod, som også bør bekjempes.

Test 2. Den andre testen er som følger - det er nødvendig å dyppe en bomullspinne i en løsning av jod av alkoholtype. Deretter gjelder jod som inneholder et rutenett til ethvert område av kroppen, i tillegg til selve endokrine kjertelen. På neste dag må du nøye vurdere dette stedet. Hvis det ikke er noe spor av jod, betyr det at kroppen trenger det, men hvis bildet tvert imot gjenstår, er det ingen mangel.

Test 3. Og til slutt, den tredje, mye mer nøyaktig testing. For gjennomføringen, før du legger deg til sengs, påfør tre strimler av jodoppløsning til huden i underarmen. Dette bør gjøres konsekvent: først, en tynn linje, så litt tykkere, og så den tykkeste. Hvis det i morgen ble oppdaget at første linjen var forsvunnet, betyr dette at alt er normalt med jodforholdet.

Hvis du ikke ser de to første, bør du være oppmerksom på helsetilstanden. I samme tilfelle, hvis det ikke er en enkelt stripe igjen, er det mulig å snakke om en åpenbar jodmangel. Hva er behandlinger for goiter endokrine kjertler?

Behandlingsmetoder

Tidlig anerkjennelse av symptomer vil være nøkkelen til vellykket behandling, noe som vil hjelpe på kortest mulig tid til å takle sykdommen. Så, når det er tegn på økning i goiter, må du kontakte en endokrinolog. Tiltalende for ham er veldig viktig, fordi noen andre spesialister bare kan henvise til overarbeid.

Den viktigste metoden for behandling av goiter bør vurderes som hormonbehandling. Til dette formål anvendes en rekke aktive derivater av tyrosin. Dette forklares av at de er preget av de fysiologiske parametrene til de hormonene som produseres av endokrine kjertler. Det er ekstremt viktig å velge ikke bare en tilstrekkelig dosering av stoffet, men også en som ikke vil føre til negative resultater. Behandling, periodisk bruk av narkotika, må ofte fortsette til slutten av livet. Det anbefales ikke å glemme å kontrollere forholdet mellom hormoner.

Hypofunksjon av skjoldbruskkjertelen er også egnet til justering på grunn av hormonbehandling. Mye mer komplisert med hyperfunksjon. Så, hvis det er en reell fare for dannelsen av en svulst av hvilken som helst opprinnelse eller komplikasjoner av kardiovaskulær type, så er det en følelse å ty til kirurgisk inngrep (det vil bli beskrevet senere). Dette vil forandre situasjonen for skjoldbrusk hypofunksjon. I sin tur vil dette muliggjøre enklere og mer tilgjengelige justeringer på grunn av hormonbehandling.

I en mer alvorlig form for hypofunksjon av endokrine kjertelen, kan en person falle inn i koma. Hyperfunksjon er preget av at en giftig krise kan være dødelig. I denne forbindelse er det nødvendig å opprettholde en streng diett og kvittering av det nødvendige forholdet mellom jod i kroppen. I dette tilfellet er ubetinget behovet for å konsultere en spesialist og testing for mengden jod i kroppen. Tross alt, som du vet, påvirker en stor mengde jod også skjoldbruskkjertelen.

Drift og radioaktivt jod

Kirurgisk inngrep på dette organet er ekstremt vanskelig, fordi endokrine kjertelen inneholder et betydelig antall blodkar. Dette gjør operasjonen mye mer problematisk. Imidlertid kan det i noen tilfeller ikke gjøres uten at kirurgi for goiter er en av de mest brukte behandlingsmetodene.

I dette tilfellet administreres lokalbedøvelse og store nodale eller potensielt farlige områder fjernes. I de vanskeligste og forsømte tilfellene kan en av skjoldbruskkjertelen bli fjernet. Det kan også utløse hypo- eller hypertyreose. Men selv med reseksjon av en eller flere noder er det behov for medisinsk gjenoppretting.

En alternativ behandling for skjoldbruskkjertelen er å bruke radioaktivt jod. Denne løsningen brukes til å ødelegge endokrine kjertelvev. Å finne den optimale doseringen er ekstremt vanskelig. For dette gjennomføres ytterligere grupper av analyser. Samtidig begynner hypothyroidisme i det første året å utgjøre 25% av befolkningen. Men radioaktivt jod er et unikt verktøy, som ikke har noen analoger til dags dato. Hva er de forebyggende metodene for goiter deteksjon?

Goiter forebygging

Goiter-forebygging kan utføres i tre varianter og være masse, gruppe og individ. Den mest effektive er den første metoden, for dens implementering i de produktene som en person forbruker på en eller annen måte, legger til en liten mengde jod. Vi snakker om vanlig matlaging, men iodisert salt.

Fordelene ved denne metoden er at et slikt produkt er ganske billig, men effekten av denne effekten er åpenbar. Ifølge WHO, som et resultat av slik forebygging, reduseres dannelsen av goiter med 20% hvert år. Andre produkter brukes til profylaktisk massejodisering, for eksempel brød eller vann.

Forebygging av goiter i henhold til gruppetypen innebærer bruk av narkotika, hvor jod finnes av personer i risikokategorien for en lignende diagnose. Dette er først og fremst barn og tenåringer som er i slike institusjoner som barnehager og skoler.

Det nærmeste fysiologiske middelet er kaliumjodid, som er tilgjengelig i en rekke doser og brukes i henhold til en spesifikk algoritme. Matvarer som inneholder jod kan også brukes til slik profylakse.

En egen kategori av risikogruppe i forhold til dannelsen av goiter er kvinner som er i en hvilken som helst svangerskapstid. De har det høyeste behovet for denne komponenten - 200 mikrogram per dag. I denne forbindelse er det nødvendig å utføre individuell forebygging. I tillegg, selv i planleggingsstadiet av graviditet, anbefales den fremtidige kvinne å identifisere skjoldbruskkjertelstatus.

Forebygging av goiter på en individuell type innebærer også bruk av narkotika med jod. Den nødvendige dosen bestemmes individuelt og avhengig av alderskategori. Uten et foreløpig besøk av en endokrinolog er det uønsket å utføre en slik profylakse for personer som har en historie med endokrine kjertelproblemer.

Mange tror at behovet for jod per dag vil bli kompensert av et spesielt diett som inneholder noen produkter. Dette er imidlertid ikke 100% sant, for å kompensere for det allerede etablerte underskuddet, er det nødvendig med betydelige endringer i kostholdet. For det andre er slike endringer ganske dyre. I tillegg må bruk av jod bare være strengt dosert. Tross alt, er noen svingninger: fra overforbruk til mangel fulle av betydelige problemer med endokrine kjertelen og helse generelt.

Således er endokrine kjertel goiter et av de vanligste helseproblemene. Denne tilstanden er praktisk talt ikke mottagelig for absolutt kur, fordi det krever konstant forebygging og bruk av jod. Dette er hva som vil bidra til å opprettholde optimal levebrød og helse.

Goiter - hva er denne sykdommen

Goiter, eller struma - en forstørret skjoldbruskkjertel. Denne tilstanden er ikke en uavhengig sykdom - mange faktorer fører til denne patologien. Dette er en hel gruppe sykdommer i skjoldbruskkjertelen, som et resultat av hvilket det øker. Så dette er bare et symptom, sykdommen ligger dypere.

Dette navnet dukket opp lenge siden, på grunn av likheten i form av en forstørret kjertel med spiserøret i fugler, som også kalles goiter. Denne patogen forekommer ganske ofte, mest av alt er det diagnostisert hvor det ikke er nok jod i dietten. I middelalderen forstod legene fortsatt ikke hva en goiter er, det var så mange mennesker med ham at han ikke lenger ble betraktet som en patologi, men hans fravær. I malerier av Titian og Rubens har nesten alle kvinner tegn på goiter.

Sunn kjertel

Det er et unpaired organ i nakken. Ligger i strupehode, på frontflaten. På menn er det i Adam. Dens normale volum for kvinner er 15-20 cm kube, for menn er det mer - 23-25 ​​cm kube. dens vekt er ca 50 gram, men med sykdommen kan den vokse mange ganger. Med alderen kan størrelsen på kjertelen reduseres.

Skjoldbruskkjertelen er en av de viktigste i menneskekroppen, den er også den største i den. I form ligner det et skjold, derav navnet. En sunn kjertel er rosa, tett og skinnende, med sykdommen blir løs, kjedelig, og når den er betent - rødt.

Hvis kjertelen forstørres, ser den visuelt ut som en fortykket nakke, noe som gjør det vanskeligere å svelge.

Typer av goiter

Skjoldbruskkjertelen skjer i det hele tatt, men oftere forekommer manen hos kvinner. Årsaken til dette - de hormonelle egenskapene til den kvinnelige kroppen. Goiter kan vises av ulike grunner, det kan være av flere typer.

Oppstår når utilstrekkelig funksjon av skjoldbruskkjertelen. Dette skjer når det mangler jod i maten, det er ikke nok i hele kroppen. Det skjer også i enkelte autoimmune sykdommer.

Det motsatte av den første typen. Oppstår med overflødig skjoldbruskfunksjon. Det skjer med godartet hyperplasi, med noen typer giftig goiter.

Går med normal frigivelse av hormoner, men når det er en endemisk goiter. Denne tilstanden kan utløses av graviditet.

Når goiter oppstår, oppstår uunngåelig en endring i kjertelvevet. Disse endringene kan også være av en annen art.

Det observeres når et eller flere forstørrede områder blir følt i skjoldbruskkjertelen. Ofte skjer det med godartet hyperplasi, med onkologi, med noen andre sykdommer. Med denne typen goiter er økningen i kjertelen ujevn, det forekommer hovedsakelig med hypothyroidisme.

Også observert med redusert kjertelfunksjon. Med ham er det ingen noder i det hele tatt, og vevene forstørres jevnt. Det oppstår på grunn av jodmangel i kroppen. I dette tilfellet, hvis du ikke gjør noe, vil situasjonen bli forverret.

Når det øker kjertelen skyldes formasjonen i sin struktur av kolloide formasjoner. disse formasjonene er fylt med en viskøs væske og ekspandere.

Det er også en "blandet" type goiter, der symptomene som er karakteristiske for diffus og nodular goiter, blir observert. Det skjer i en bazedovoy sykdom.

Det er også kjent sykdom - goiter Hashimoto. Med det blir kronisk betennelse i kjertelen observert. Det er en autoimmun sykdom der bindevev vokser og symptomer på hypothyroidisme utvikles.

I hvilke tilfeller anses kjertelen utvidet? I en sunn kjertel er dimensjonene til hver av dens deler lik phalanxen til tommelen av personen som blir undersøkt, eller litt mindre. Derfor er de i pasienten større enn denne størrelsen.

årsaker til

For hver type goiter årsaker til seg selv. Hos kvinner forekommer det oftere enn hos menn, årsaken til dette er det store behovet for den kvinnelige kroppen for kjertelhormoner, spesielt under graviditet og amming. Dette behovet vokser også under blodtap under menstruasjon.

Den vanligste endemiske goiter.

Hovedårsakene til

  1. Utilstrekkelig jodinnhold i mat - dette fører til mangel i kroppen. På grunn av dette produseres lite skjoldbruskhormon. Den finnes i Øst-Europa, i Asia. Mange slike tilfeller blir diagnostisert i Russland. For jernens fulle funksjon skal absorbere jod fra kroppen, og hvis den ikke har nok, vil den vokse til overflaten var mer. Jo mer jern blir, jo mer jod det trenger, og jo mer blir det.
  2. Dårlig økologi - giftige produkter som senker arbeidet i kjertelen inn i kroppen. På grunn av dette forbruker det jod verre, med et underskudd, vokser det. Det er derfor denne goiteren finnes i industrielle sentre i nærheten av store bedrifter.

Hva å gjøre

Det er nødvendig å supplere dietten med matvarer med jod - havfisk, havkål, sitrusfrukter, grønnsaker, ulike grønnsaker, epler, persimmon, meieriprodukter, egg, biff. En slik enkel forebygging utvikler ikke sykdommen.

Det er en massiv advarsel om goiter - saltjodisering. I prosessen med sin produksjon blir 20-40 g kaliumjodat tilsatt til 1 tonn salt. Men dette saltet har en holdbarhet, hvoretter jod ødelegges. Det er også nødvendig å legge mat til maten på slutten av matlagingen, for ikke å ødelegge jod under varmebehandling. Hold det på et mørkt sted. Dette er en pålitelig og anerkjent måte som brukes i Øst-Europa i mange tiår. Dens bruk har redusert antall goiter sykdommer på skjoldbruskkjertelen flere ganger.

Individuell profylakse er også foreskrevet - etter operasjoner på skjoldbruskkjertelen, når du arbeider med strumogene stoffer, når du bor i en region der det er fare for slike sykdommer.

Den nødvendige mengden jod per dag

  • Spedbarn og barnehager 80-100 mcg
  • 7-12 år gammel - 130 mcg.
  • Ungdom og voksne - opptil 160 mcg.
  • Gravide og ammende kvinner - 200 μg

Diffus goiter (Basedow's sykdom)

Dette er en autoimmun sykdom. Det oppstår når et stort antall spesielle antistoffer dannes i blodet som forårsaker et forbedret arbeid av skjoldbruskkjertelen. Dette betyr at kroppen selv produserer stoffer som virker på skjoldbruskkjertelen, og tvinger den til å jobbe hardt. Jo flere skjoldbruskhormoner i blodet, jo mer antistoffer blir produsert, og så videre. Samtidig er utseendet karakteristisk - en sterkt fortykket nakke og øyne litt utragende.

Nodular goiter

Denne sykdommen oppstår som et resultat av en tumor - adenom eller kreft. Begge er resultatet av genetisk predisponering, påvirkning av giftige stoffer, stråling. Dette forstyrrer prosessen med oppdeling og differensiering av celler i vevet i skjoldbruskkjertelen. Det forekommer i både menn og kvinner, i like stor grad.

Når nyheter om en forstørret skjoldbruskkjertel oppstår, begynner kvinner ofte å panikk. Og det er forgjeves, fordi den vanlige økningen ikke betyr betennelse eller ondartet vekst. Det finnes moderne behandlingsmetoder som kan, hvis ikke kurere, forsinker de patologiske prosessene betydelig.

Imidlertid er det absolutt umulig å gjøre en diagnose, goiter, at kjertelen er forstørret. Du trenger en omfattende studie for å bestemme årsakene til vekst. Tross alt, både i hypothyroidisme og hypertyreoidisme, utvider kjertelen, bare symptomene og behandlingen er like, og det er nødvendig med helt annen behandling.

Utbruddet av sykdommen er helt asymptomatisk, det blir rett og slett savnet, og dårlig helse er tilskrevet ulike hjemmebruk - problemer på jobben, tretthet og så videre.

Symptomene på goiter hos kvinner er for det meste en økning i halsens omkrets, en endring i utseende, og ansiktet skaffer seg en karakteristisk form. I alvorlige tilfeller bulter kjertelen langt over overflaten, deformerer omrissene, gjør det vanskelig å puste. En så stor forstørret kjertel kalles goiter. I spesielt vanskelige tilfeller, når kjertelen er sterkt forstørret, henger den ned som en pose. Men tilstedeværelsen av en skjoldbruskkjertel er ikke en grunn til panikk, nå kan det herdes eller sykdomsprogresjonen kan stoppes.

Andre symptomer inkluderer:

  • Følelse av trykk i halsen, det er vanskelig for pasienten å puste
  • stemmeendring - han blir hes
  • Følelsen av "koma i halsen", kvelning, konstant forårsaket tørr hoste
  • Følelse av spenning i hodet når bøyes fremover - alvorlig svimmelhet
  • klemme spiserøret gjør det vanskelig å svelge
  • En av symptomene på goiter hos kvinner kan være lang - 8-9 eller flere menstruasjons dager. Men amenoré kan også forekomme.
  • hjertebanken - takykardi

I følge alvorlighetsgraden er det tre stadier.

Den første fasen - forekomsten av problemer kan bare bestemmes ved å analysere blod for hormoner.

Den andre fasen - en intern undersøkelse vil bidra til å bestemme det når kjertelen kan bli følt, men økningen gir ikke ubehag. Det er usynlig og visuelt i nakkenes normale stilling.

Den tredje fasen - goiter oppdages under undersøkelse og palpasjon.

Men det er mulig å mistenke at noe var feil på forhånd, når det tilsynelatende ikke er noen manifestasjoner eksternt. Dens første tegn er økt irritabilitet og umotivert korthet, svette, tremor. Kan være forringet syn. En av de uklare hvorfor symptomene som oppstår - på foten, like over oppgangen, dannes små faste korn, størrelsen på en ert og mindre.

Goiter hos barn

Goiter hos barn er sjelden, men det skjer. Hvis du ser hans symptomer, selv om det bare virket som om han er, må barnet bli vist for endokrinologen. Det oppstår ofte hos ungdom.

Behandling inkluderer nødvendigvis en ultralydsundersøkelse, blodprøver - for å kontrollere nivået av hormoner.

Oftest har barn endemisk goiter. Når du intervjuer hvilke klager, klager barnet om at nakken har økt, og det er vanskelig å svelge. Hvis ingen hormonelle funksjoner blir brutt, blir jodpreparater enkelt foreskrevet, mer jodisert mat og kontroll. Oftest på seks måneder kommer alt tilbake til det normale.

Det er en vanskeligere sak - tyrotoksisk goiter. Foreldre kan mistenke ham dersom barnet mister vekt med økt appetitt, svette, takykardi og arytmi. Samtidig vil behandlingen av goiter være lang og seriøs, og den må startes på en rettidig og grundig måte. Denne goiter gir svært alvorlige komplikasjoner.

Den tredje typen goiter hos barn er autoimmun. Når det alltid er markert redusert funksjon av kjertelen. Barnet blir blek, apatisk, han fortker raskt med redusert appetitt. Han er sløv og døsig, hans hår og negler vokser dårlig, hans syn faller. Et barn med goiter kan ganske enkelt ikke lære seg, han blir fort trøtt, hans minne forverres, han er raskt overarbeidet, han kan ikke konsentrere seg. Som behandling er han foreskrevet hormonbehandling med konstant overvåkning av lege.

komplikasjoner

Og hva vil skje hvis goiter bare ikke blir behandlet? Vel, tenk, stort jern, bare stygg, så lukk skjerfet og det er det. Er det så? Selvfølgelig ikke. En forstørret kjertel har en effekt på hele kroppen, og ikke bare av det faktum at hormoner utsendes feil. I mennesker vises:

  1. trakeal kompresjon - det er alvorlig kortpustethet, pust blir vanskelig, en person kan til og med kvve seg i en drøm.
  2. esophagus er komprimert, nerver rundt det atrofi, fordøyelsen er forstyrret
  3. den såkalte "goitre" er dannet - dens funksjon er forbedret, fartøyene er utvidet, et hjerteinfarkt kan forekomme
  4. blødning i kjertelvevet
  5. kjertelbetennelse
  6. til slutt - ondartet degenerasjon av kjertelen.

Så det er fortsatt nødvendig å behandle det.

Behandling av folkemidlene

Først av alt - legen må behandle sykdommen. Og eliminering av symptomene betyr ikke å bli sunn. Folk rettsmidler kan bare hjelpe den viktigste behandlingen. Og i hvert fall ikke tilordne det selv.

Det er midler som kan regulere produksjonen av denne viktige kjertelen. En av dem er hvit. Dens farmakologiske egenskaper er bekreftet av kliniske studier.

Alkoholinfusjon av Potentilla hvit

50 gram rot og 500 ml vodka insisterer på et mørkt sted i måneden. På en spiseskje vann 20-30 dråper tinktur. Ta en måned. Hvis sykdommens form kjører, insister 100-200 gram Potentilla per 500 ml.

Europeisk zyuznik

Det er nødvendig å ta det med hypertyreose, når sykdommen er i første fase.
Infusjon: 20-30 gr. European graze gress bryg 1 kopp kokende vann, insistere, filter. Ta 0,5 kopp infusjon 3 ganger om dagen. Ta en måned. Folkebehandling er ikke nok, endokrinologen bør foreskrive medisinering.

Du Kan Gjerne Pro Hormoner