Under graviditeten gjennomgår en kvinnes hormonelle system betydelige endringer.

Endokrin remodeling forekommer i skjoldbruskkjertelen, som har en viktig innflytelse på dannelsen og full utvikling av systemene og organene til den fremtidige babyen.

Regulerer sekresjonen av skjoldbruskhormonet thyrotropin (TSH), derfor er bestemmelsen av TSH-frekvensen under graviditet obligatorisk.

Thyrotropin (skjoldbruskstimulerende hormon) er et hormon som produseres av hypofysen. Det påvirker syntese og hormoner i skjoldbruskkjertelen (skjoldbruskhormoner): T3 - triiodtyronin og T4 - tyroksin. Og de har i sin tur en viktig innflytelse på mange kroppsfunksjoner: vekst, metabolisme, arbeidet i ulike systemer (fordøyelseskanal, nervøs, kardiovaskulær, seksuell).

Virkningsmekanismen for skjoldbruskstimulerende hormon

Virkningsmekanismen for skjoldbruskstimulerende hormon er realisert på grunn av dets effekt på spesielle reseptorer som ligger i skjoldbruskkjertelen.

Mellom thyrotropin og tyroksin fungerer det såkalte "tilbakemeldingsprinsippet", det vil si ikke bare TSH regulerer produksjonen av skjoldbruskhormoner, men de påvirker også TSH når konsentrasjonen i blodet øker, TSH-syntese undertrykkes.

Det er derfor, når man undersøker endokrine sykdommer i skjoldbruskkjertelen, sammen med nivået av dets hormoner, kontrolleres nivået av TSH også.

Sekresjon av thyreotropin varierer hele dagen. Den høyeste konsentrasjonen av TSH i blodet når om natten (på 2 - 4 timer), og om morgenen begynner den å synke. Minimumsnivået for TSH er notert kl 17-19.

Når våken om natten, er syntesen av TSH forstyrret. Også signifikante endringer i produksjonen av TSH forekommer under graviditet.

Ved utbrudd av graviditet, er skjoldbruskkjertelen forbedret på grunn av påvirkning av korionisk gonadotropin og økt blodsirkulasjon. Økt belastning på skjoldbruskkjertelen er nødvendig:

  • For å bevare graviditeten i de tidlige stadier, da skjoldbruskhormoner påvirker eggstammenes corpus luteum, som, takket være produksjonen av progesteron, bidrar til det normale løpet av graviditeten i første trimester (heretter utføres progesteronsyntese av moderkagen).
  • Å gi hormoner for skjoldbruskkjertelen, ikke bare den fremtidige moren, men også utviklingsfosteret. Det ufødte barnet vil ha sin egen skjoldbruskkjertel bare ved 12-16 ukers svangerskap, og TSH vil begynne å bli produsert etter 16 uker. Derfor, i løpet av denne perioden, vil mamma skjoldbruskkjertelen virke "for to".

Det er blitt fastslått at morkaken er gjennomtrengelig for tyroksin og triiodotyronin, og tyrotropin trenger ikke gjennom det, men på grunn av den økte produksjonen av disse hormonene, kan TSH redusere betydelig i første trimester av graviditeten. Med flere graviditeter er dette fenomenet mer uttalt.

I 2 og 3 trimesterene, når barnet har sin egen skjoldbruskkjertel, øker nivået av TSH vanligvis litt.

TSH - normen hos kvinner under graviditet i trimester

I en sunn ikke-gravid kvinne er konsentrasjonen av tyrotropin fra 0,4 til 4,0 mU / l.

For gravide kvinner er de tillatte verdiene noe forskjellige, avhengig av perioden (1, 2 eller 3 trimester):

  • I første trimester er akseptable verdier 0,1 - 2,5 mU / l.
  • I andre - 0,2 - 3,0 mU / l.
  • I den tredje - 0,3 - 3,0 mU / l.

Også i laboratoriet, når man bestiller test, kan man angi egne referanseverdier for TSH, som avhenger av testsystemene og analysatoren som brukes.

En undersøkelse av nivået av TSH hos en gravid kvinne utføres vanligvis på 6-8 uker, for å identifisere mulige patologier av skjoldbruskkjertelen allerede i de tidlige stadier. Videre indikerer en avvik fra normen av tyrotropin, selv med et normalt nivå av skjoldbruskkjertelhormoner, allerede en mulig sykdom, siden ofte TSH reagerer på forstyrrelsen av skjoldbruskkjertelen, som er en viktig indikator.

Å bli testet for hormoner under graviditet er nødvendig, siden konsentrasjonen i blodet påvirker graviditeten i stor grad. Lav TSH i svangerskapet: årsaker til abnormitet og anbefalinger for behandling av patologi.

Hvilken konsentrasjon av hormoner TSH og T4 er normen, les her.

Dekryptere analysen av skjoldbruskhormoner er utført av en lege, men du kan forstå noe selv. Her http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/analizy-na-gormony-rasshifrovka.html finner du grunnleggende data om å dekode analysen på TSH.

Avvik fra normen

Endringer i nivået av thyreotropin både nedad og oppover kan være farlige for en fremtidig baby, fordi kan provosere:

  • abort;
  • plasentabrudd;
  • misdannelser og nedsatt vekst av fosteret;
  • for tidlig fødsel.

Derfor er diagnosen TSH i en gravid kvinne nødvendig.

TSH under normal

Vi har allerede sagt at under graviditeten reduseres konsentrasjonen av TSH.

Det er imidlertid viktig å skille den fysiologiske nedgangen i hormonet fra det patologiske.

TSH under den foreskrevne frekvensen kan indikere tilstedeværelsen av skjulte sykdommer eller begynnende abnormiteter i skjoldbruskkjertelen. En av de vanligste patologiene er hypertyreose.

Hypertyreose (thyrotoxicosis) er en skjoldbrusk hyperfunksjon cider karakterisert ved et høyt nivå av sekresjon av triiodothyronin og tyroksin. Symptomer på hypertyreose:

  • Økt basal metabolisk hastighet, noe som fører til vekttap, selv med god eller økt appetitt.
  • Forstørret skjoldbruskkjertel (nakkefortykkelse).
  • Exophthalmos (øyne bulging).
  • Økt svette.
  • Kardiovaskulær system: takykardi (økt hjertefrekvens), selv under søvn, arytmier (fladder, atrieflimmer, etc.), økt systolisk (øvre) blodtrykk og redusert diastolisk (lavere).
  • Fordøyelsessystemet: økt appetitt, unormal avføring (forstoppelse eller diaré), magesmerter, kvalme og oppkast, forstørret lever (hepatomegali).
  • CNS: tremor, alvorlig angst, angst, irritabilitet, hukommelsestap, distraherbarhet. Psykiske abnormiteter kan være så uttalt at de ligner angstlidelse, mani eller depresjon.

En reduksjon i TSH er også mulig med svulster i skjoldbruskkjertelen, Plummer's sykdom (giftig adenom) og nedsatt funksjon av hypofysen.

TSH over normal

Det er spesielt vanskelig å legge merke til avvik i de tidlige stadiene.

Endringer i kroppen ser som regel ut med en langvarig økning i TSH, noe som fører til en vedvarende mangel på skjoldbruskhormoner og utvikling av sykdommer.

Den viktigste er hypothyroidisme.

Hypothyroidism er et syndrom som er basert på skjoldbruskhormonmangel.

  • Utvekslingshypotermisk syndrom: En reduksjon i kroppstemperatur, kald intoleranse, chilliness, fedme, hyperkarotenemi (som fører til hudens yellowness).
  • Anemi.
  • Ødem: ansiktsløp, lepper, periorbital ødem, ødem i øvre luftveier (neseslimhinnene, mellomøret, stemmekabler), som fører til forverring av nesepustet, hørselstap, heshet.
  • Nervesystemet: hukommelsestap, sløvhet, døsighet, forvirring, irritabilitet, polyneuropati.
  • Kardiovaskulær system: hypotensjon (lavt blodtrykk), bradykardi (langsom puls), sirkulasjonsfeil.
  • Fordøyelsessystemet: fordøyelsesbesvær, tap av appetitt, hyppig kvalme, oppkast, forstørret lever (hepatomegali), tendens til forstoppelse på grunn av nedsatt tarmmotilitet.
  • Det reproduktive systemet: et brudd på eggstokkfunksjonen opp til infertilitet.
  • Forringet vekst av hår og negler, tørr hud.

Også forhøyet TSH kan indikere alvorlig preeklampsi (toksisitet i sen graviditet), svulster i hypofysen eller binyrene, skjoldbruskbetennelse (skjoldbruskinflammasjon), etc.

I tilfelle av en betydelig vedvarende økning i TSH, er gravid erstatningsterapi foreskrevet for å kompensere for mangel på skjoldbruskkjertelhormoner.

L-tyroksin brukes vanligvis til behandling, som kan fortsette gjennom graviditet og til og med etter fødsel.

Men det er nødvendig å bruke legemidlet som foreskrevet av lege, da kun en spesialist kan riktig beregne doseringen som trengs i et bestemt tilfelle, og umiddelbart justere behandlingen basert på laboratoriedata.

Under graviditeten øker belastningen på alle organer og systemer av kvinnekroppen betydelig, noe som kan føre til en sammenbrudd av tilpasning og utvikling eller manifestasjon (manifestasjon) av sykdommer som kvinnen før graviditeten ikke engang mistenkte. Tidlig undersøkelse, ikke bare under fødsel, men også i planleggingsstadiet av graviditet, vil bidra til å identifisere og eliminere mulige farlige patologier og utføre barnet trygt.

Normalt nivå av hormon TSH er viktig for det normale løpet av graviditeten, så det er tilrådelig å sende en analyse på TSH når du planlegger graviditet, for å vite det opprinnelige nivået av hormonkonsentrasjon i blodet.

I noen tilfeller foreskrive en blodprøve for skjoldbruskkjertelhormoner og hvordan du forbereder blodprøvetaking for hormoner, les dette materialet.

Norm ttg under graviditet 2 trimester

TSH (skjoldbruskstimulerende hormon) under graviditet

Innhold:

  • avvik

Skjoldbruskstimulerende hormon, eller TSH, eller tyrotropin, et hormon fremstilt av den fremre hypofysen. Hovedfunksjonen til TSH er reguleringen av skjoldbruskkjertelen (skjoldbruskkjertelen). Ved å virke på spesifikke TSH-reseptorer i skjoldbruskkjertelen stimulerer det produksjon og aktivering av tyroksin (T4) og triiodtyronin (T3), som er de viktigste veksthormonene, og som er ansvarlige for metabolismen av fett, proteiner og karbohydrater, påvirker fordøyelsessystemet, kardiovaskulær og seksuell aktivitet systemer i kroppen, samt ansvarlig for mental funksjon (stemning, irritabilitet).

Prinsippet om "tilbakemelding" virker mellom TSH og T4, det vil si at TSH påvirker produksjonen av skjoldbruskkjertelen T4 og også T3, og når deres konsentrasjon i blodet øker, undertrykker de produksjonen av TSH.

Informasjon Således er nivået av TSH og T4 nært beslektet med hverandre. Og selv om TSH ikke er produsert av skjoldbruskkjertelen, kontrolleres det sammen med skjoldbruskhormoner.

Norm under graviditet

Standard TSH under graviditet kan betraktes som 0,4 - 4,0 mU / l, som i forskjellige laboratorier kan resultatet av analysen avvike fra ovenstående. Vanligvis indikerer hvert laboratorium i notatene sine egne normer.

Nivået på TSH under graviditet varierer avhengig av tidspunktet. Den laveste konsentrasjonen av TSH i blodet observeres i første trimester av graviditet (innenfor 0,1-0,3 mU / l), noe som betyr at T4 er på et nivå som gjør at babyen kan utvikle seg normalt. Avhengig av testsystemene som brukes til diagnostikk, kan nivået av TSH vise seg å være null, og i tilfelle av flere graviditeter observeres en reduksjon i nivået av TSH i 100% tilfeller.

Hvorvidt det er en avvik i konsentrasjonen av skjoldbruskstimulerende hormon fra normen under graviditet, må legen bestemme. Om nødvendig utpekes ytterligere undersøkelsesmetoder, for eksempel en ekkografisk undersøkelse av skjoldbruskkjertelen eller en biopsi med finnål aspirasjon.

Avvik fra normen

TSH økte

Hvis skjoldbruskstimulerende hormon er signifikant forskjellig fra normen, spesielt i tidlig graviditet, og ytelsen øker med 2,5 ganger eller mer, indikerer dette hypertyreoidisme, og i mange tilfeller er kvinnen foreskrevet behandling med syntetisk tyroksin (L-thyroksin).

Å mistenke at noe ikke er bra, selv om du aldri har donert blod for hormoner og ikke vet at du har normen, kan du oppdage følgende symptomer som er karakteristiske for høye nivåer av TSH:

  • Utseendet til generell svakhet (tretthet);
  • Søvnforstyrrelser (i løpet av dagen du opplever døsighet, og om natten lider du av søvnløshet);
  • Pallor av huden;
  • Dårlig appetitt, men vektøkning oppstår;
  • Uoppmerksomhet, apati, irritabilitet, mental retardasjon;
  • Fortykkelsen av nakken er karakteristisk.

Selvfølgelig, mange av disse symptomene ligner manifestasjonen av graviditet i de tidlige stadier, og likevel er det bedre å være trygg, rådføre med en lege, ta hormoner og deretter bare roe seg ned.

TSH senket

Et lavt TSH-nivå anses vanligvis å være nær null. Som nevnt tidligere, kan dette skje under en flerårig graviditet. Den endelige avgjørelsen skal imidlertid fattes av legen, og gjenopprettelsen av hormonbalansen skal bare utføres under kontroll av en endokrinolog.

En reduksjon i skjoldbruskstimulerende hormon signalerer en økning i T4-nivå, som bringer sine egne egenskaper til kroppens tilstand. Symptomer inkluderer:

Norm TSH under graviditet: effekten på den gravide kvinnen og barnet.

I den lykkelige perioden med å vente på barnet, er det ekstremt viktig å overvåke hormonell bakgrunn, som naturlig gjennomgår endringer, men ikke alltid i riktig retning.

Skjoldbruskstimulerende hormon, eller TSH for kort, refererer til de mest informative indikatorene på hormonell tilstand av kroppen til en gravid kvinne.

Egenskaper av hormonproduksjon hos gravide kvinner

TSH er produsert av hypofysen og har direkte innvirkning på skjoldbruskkjertelen, samt produksjon av andre hormoner som påvirker kroppens grunnleggende system.

Dermed har skjoldbruskstimulerende hormon en stimulerende effekt på produksjon og aktivering av tyroksin og triiodotyronin, og disse påvirker i sin tur stoffskiftet, arbeidet i kardiovaskulære, fordøyelses- og reproduktive systemer.

TSH påvirker i høy grad den humør og psykologiske tilstanden til den gravide kvinnen.

Fra begynnelsen av oppfattelsen begynner embryoet å utsette et spesielt hormon kalt hCG, som har stor effekt på den fremtidige morens organisme som helhet, og spesielt på skjoldbruskkjertelen, og dermed aktiverer skjoldbruskstimulerende hormon.

Men siden embryoet ikke kan produsere skjoldbruskhormoner alene, tar det "dem" fra mors blod. En stor mengde tyroksin frigjøres i kroppen av en gravid kvinne, og nivået av TSH er derimot kraftig redusert.

Etter hvert som embryoet utvikler seg, når det allerede blir et foster og kjøper sin egen skjoldbruskkjertel, stiger TSH i den forventende mor igjen nesten til det vanlige nivået. Antallet TSH er således ulikt over hele barnets fødselsperiode.

Vi lærer hva som er nyttig uterus når du planlegger graviditet, hvordan å ta?

Her finner vi ut hvor lenge brystmelk kan lagres i en rullator.

På de hevede monocytter hos barn, les vår artikkel, snakk om reglene.

Men likevel er det visse grenser for normer, som går utover som kan bety feil i kroppen til en gravid kvinne og mulige farer for utviklingsfosteret.

Normal nivå av TSH under graviditet - hva er grensene for TSH for sestram?

Tilstrekkelig produksjon av triiodothyronin (T3) og tyroksin (T4) virker overveldende på TSH, noe som reduserer nivået i blodet til en gravid kvinne. Standardindeksen for TSH er konsentrasjonen fra 0,4 til 4,0 mU / l, men under graviditeten er det normalt noe lavere.

For trimesterer bør TSH være innenfor følgende grenser:

  • 1 trimester - 0,1-0,4 mU / l
  • 2 trimester - 0,3-2,8 mU / l
  • 3 trimester - 0,4-3,5 mU / l

Inhibering av TSH kan uttrykkes i større eller mindre grad. Og en liten avvik fra grensene fastsatt av normen betyr ikke en svikt i hormonsystemet hos en gravid kvinne. En alarm er en betydelig inkonsekvens.

Forhøyet TSH under graviditet - hvordan mistenker du et kritisk punkt?

TSH-nivåer som er for høye under svangerskapet (2,5-3 ganger normalt), spesielt i første trimester, er et farlig tegn.

Hyppigst peker han på hypothyroidisme (en redusert funksjon av skjoldbruskkjertelen), og hvis diagnosen er bekreftet, foreskrives kvinnen i stillingen inntaket av det syntetiske hormonet thyroksin.

Også, en høy TSH i svangerskapet kan indikere et brudd på binyrene, en hypofysetumor eller alvorlig preeklampsi. Det er rett og slett nødvendig å justere nivået av TSH, siden hvis fosteret ikke mottar hormonene fra moren, er risikoen for abort i begynnelsen eller fødselen av et barn med hjernepatologier, inkludert utvikling av kretinisme, høy.

Man kan mistenke en kritisk høy konsentrasjon av TSH i kroppen under svangerskapet ved følgende manifestasjoner:

  • Trøtthet og svakhet

Hormoner som normaliserer metabolisme

For en kvinne på plass er det svært viktig å spise godt, spise riktig, konsumere alle vitaminer og mineraler. Men det kan ikke gjøre noe fornuftig hvis stoffskiftet er lavt, og alt du trenger er ikke absorbert og ikke fordøyd. Når fordøyelsessystemet er svakt og skjoldbruskkjertelen slutter å produsere viktige hormoner, er dette akkurat det som skjer. For å sikre at alt er i orden, kan du utføre en test - det skal være normen under graviditet.

En slik undersøkelse utføres av kvinner lenge før unnfangelsen, for å finne ut om det er noen avvik i funksjonen av skjoldbruskkjertelen. Hvis problemer identifiseres, må de bli helbredet. Selvfølgelig vil de ikke påvirke selve oppfatningen - de forhindrer ikke barnet i å bli gravid i mors kropp. Men under vekst og utvikling kan det være store problemer og utviklingsforsinkelser.

Samtidig oppstår problemet ofte i graviditetsprosessen. Skjoldbruskkjertelen kan være ganske svak, det uforberedte endokrine systemet vil ikke kunne ta vare på to levende vesener på en gang, så en test for ttg vil vise en alvorlig avvik.

Hva er det

Ttg er et spesielt hormon som kalles skjoldbruskstimulerende hormon. Det produseres av den fremre hypofysen for å stabilisere funksjonen av skjoldbruskkjertelen. Det er hun som lager veksthormonet, også kjent som t4. Handlingen foregår på prinsippet om tillegg - hvis skjoldbruskkjertelen ikke produserer nok t4, produserer hypofysen litt mer tg, slik at det igjen stabiliserer skjoldbruskkjertelen. Tilsvarende, hvis m4 er for mye, er det ikke nødvendig med stimulering, mengden av tyrotropin reduseres kraftig som unødvendig. Antallet deres er omvendt proporsjonalt med hverandre.

Disse to hormonene er ekstremt viktige i kroppen. De påvirker:

  • Fordøyelsessystemet
  • Kardiovaskulær system
  • Reproduktive system

På samme tid, takket være dem, blir stoffer som proteiner, karbohydrater, fett absorbert i blodet. Både mangel og overskudd vil være skadelig for moren og barnet.

Virkninger og konsekvenser

Siden dette hormonet i seg selv ikke er veldig viktig - det påvirker ikke kroppen, men bare en skjoldbrusk, dens nivå må virkelig være kjent. Som allerede nevnt er det omvendt proporsjonalt med antall m4. Jo mer mtg, jo mindre m4 og omvendt. Samtidig er det vanskelig å direkte beregne nivået av veksthormon i kroppen - en slik test er kompleks og ikke nøyaktig nok. Derfor sjekk ttg mye enklere og mer effektivt.

I de første ukene av svangerskapet har disse hormonene en sterk effekt på fosteret - under påvirkning av det personlige endokrine systemet utvikles skjoldbruskkjertelen. På grunn av mangelen på T4 kan utviklingsforsinkelser eller uønskede patologier forekomme. Under alle omstendigheter møter ikke barnet et godt avvik fra normen.

norm

Den vanlige indikatoren for nivået av ttg - 0,4-4,0 mU / l. For en kvinne før graviditeten svinger den rundt 2-3 mU / l. Imidlertid, etter unnfangelse, vil det oppstå en annen organisme i kvinnen, som helt forandrer bildet.

Faktum er at barnet har om lag 10 uker, har sin egen skjoldbruskkjertel, men TTG er ennå ikke dannet. Men for å stabilisere nivået av hormoner i det er det nødvendig. Siden placenta ikke går glipp av ttg, går den nødvendige mengden T4 fra mor til barnet. Dermed i midten av 1. trimester øker veksthormonet i en kvinnes kropp dramatisk, mens TGH reduseres betydelig.

Et sted i den 20. uken begynner babyen å skille seg ut, så skjoldbruskhormonene slutter å flyte fra kvinne til barn. Så faller T4-nivået - det er ikke lenger behov for å gi dem to, og TTG begynner å vokse gradvis. Derfor, jo høyere varigheten av graviditeten, desto større tall må vise testen. Ved fødselen skal resultatet stabiliseres og være lik det vanlige, som før unnfangelsen.

Men vær ikke redd for lav rente, hvis du så et lite nummer på resultatet. Resultatet er påvirket av flere faktorer. For eksempel, i tilfelle av flere graviditeter, er nivået av ttg mye lavere enn i tilfelle singleton. Samtidig utfører ulike laboratorier forskjellige tester: De adskiller seg i følsomhet på inspeksjonssystemet. Det normale nivået er alltid angitt på resultatet i et notat. Hvis du ikke er sikker på om du har en god indikator eller ikke, kontakt lege - han vil dechifisere alt for deg.

Lav hastighet

Hvis testen viste et lavt nivå av ttg, betyr det at du har for mange hormoner produsert av skjoldbruskkjertelen. Denne sykdommen kalles hypothyroidisme - det er veldig farlig for et barn, da det kan forårsake den samme sykdommen i fosteret. Det kan identifiseres uten spesielle tester for TTG, for dette er det noen tegn:

  • Heartbeat for mye

Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) - i "venter på en mirakel" -modus

Problemet med skjoldbruskpatologi i vårt land er ekstremt relevant. Ifølge noen data har hver tredje innbygger i vår tilstand problemer med skjoldbruskkjertelen, ifølge andre - nesten hvert sekund, og aller viktigst - de fleste er kvinner. Og ifølge resultater fra en undersøkelse av innenlandske forskere, har litt mindre enn halvparten av gravide kvinner denne eller den som skjoldbrusk sykdom. Om hva som skal være nivået av skjoldbruskhormoner og TSH under graviditet, og fortell denne artikkelen.

La meg introdusere meg selv: skjoldbrusk

Skjoldbruskkjertelen er et organ som produserer hormoner som er ansvarlige for å regulere nesten alle metabolske prosesser i kroppen. Skjoldbruskkjertelen ligger på nakken og består av tre deler: to lobes og en isthmus. Det finnes to jodholdige skjoldbruskhormoner - tyroxin (T4) og mer aktiv triiodtyronin (T3), disse hormonene kalles også skjoldbrusk. Mengden av disse biologisk aktive stoffene er regulert av hjernen, og nærmere bestemt av sin del, hypofysen, som også kan produsere forskjellige hormoner, spesielt tyrotropin eller TSH. Dette hormonet har egenskapen om nødvendig for å forbedre skjoldbruskkjertelen og dermed øke konsentrasjonen av skjoldbruskhormoner i sirkulasjonssystemet.

Skjoldbruskkjertel og begynnelsen av et nytt liv

Graviditet for kropp av en kvinne er alltid en spesiell type stress, da det er en seriøs omkonfigurering av alle organer og systemer ved hjelp av endringer i hormonnivå. Fra det øyeblikk som er festet til livmorveggen, begynner embryoet å skille seg ut i moderens blod et spesielt hormon - menneskelig choriongonadotropin eller forkortet hCG. Dette hormonet har ulike effekter på kroppen av en gravid kvinne, men har blant annet en effekt på skjoldbruskkjertelen, som ligner på virkningen av skjoldbruskstimulerende hypofysehormon.

Siden embryoet i de tidlige stadiene ennå ikke er i stand til å produsere skjoldbruskhormoner uavhengig av seg, mottar han dem fra sin mors blod. Høye nivåer av hCG stimulerer aktiviteten til skjoldbruskkjertelen, og den begynner å frigjøre en større mengde tyroksin. Økningen i T4 og T3 fører til inhibering av hypofyse-TSH-produksjonen i tidlig graviditet.

Siden perioden med maksimal produksjon av choriongonadotropin er første trimester, kan du på dette tidspunkt registrere lav TSH under graviditet.

Ved begynnelsen av andre trimester har fosteret allerede sin egen skjoldbruskkjertel, som imidlertid kun "lærer" å jobbe og derfor ikke er i stand til å dekke behovene til den voksende organismen alene.

  • Hver femte gravid kvinnenes TSH-nivå i første trimester minker så mye at det ikke kan bestemmes av noen laboratorietestsystemer.
  • Ved 10-11 uker av skjoldbruskkjertelceller hos fosteret kan kun fange jod fra blodet.
  • Ved uke 15 av utvikling i skjoldbruskkjertelen hos fosteret begynner de første hormonene å bli produsert.

Med en reduksjon i blodkonsentrasjonen av mors hCG, fra graviditetens andre trimester, begynner TSH å stige til begynnelsesnivået og videre fortsetter ytelsen i normal graviditet innenfor akseptable grenser.

Normale TSH grenser for voksne Norm

TSH under graviditet: hvorfor blir det undersøkt?

Gynekologer og endokrinologer er godt klar over at hormonet TSH under graviditet spiller en stor rolle. Det er kjent at ved begynnelsen av graviditeten i moderorganismen, virker funksjonene til nesten alle organer. Disse tilpasningene er adaptive i naturen og er rettet mot å skape optimale forhold for utviklingen av babyen. Selvfølgelig er det endokrine systemet ikke noe unntak. Således er en endring i den kvantitative sammensetningen av skjoldbruskhormoner bare nødvendig for det normale løpet av graviditeten. Nivået på hormonet TSH under graviditeten viser hvordan utviklingen av babyen i livmoren oppstår - normalt eller med abnormiteter.

Norm TSH under graviditet og hvorfor det blir undersøkt

Bestemme nivået av hormonet TSH under graviditet er inkludert i den obligatoriske listen over studier. Men hvis en kvinne hadde problemer med skjoldbruskkjertelen, så vel som tidligere svangerskap hadde et ugunstig utfall, bør analysen på TSH i dette tilfellet gjøres i planleggingsstadiet.

Faktum er at dette hormonet reagerer tydelig på eventuelle endringer som oppstår med skjoldbruskkjertelen. Dette forklares av en av reglene for endokrinologi, det såkalte negative tilbakemeldingsprinsippet. Dens essens ligger i det faktum at dersom nivået av T3 og T4 øker under graviditeten, så reduseres nivået av "kontrollerende" hormonet TSH over dem, og omvendt.

Således, å vite indikatorene for TSH under graviditet, kan man dømme generelt funksjonen av hele kjertelen. Normal for gravide anses å være TSH-verdier oppnådd ved ELISA, som strekker seg fra 0,24 til 2,5 μIU / ml. Dette er normen for hormonet TSH under graviditet. Og til tross for svingninger i ulike graviditetsperioder, bør disse tallene normalt ikke gå ut over de angitte grenseverdiene.

Effekten av skjoldbruskhormoner på gravid

Skjoldbruskkjertelen produserer triiodtyronin og tyroksin, eller mer enkelt T3 og T4. Overvåker kjertelens aktivitet og nivået av hypofysehormonene. I sin fremre lobe produseres skjoldbruskstimulerende hormon (TSH), og det stimulerer sekresjonen av T3 og T4 i skjoldbruskkjertelen. Med blodstrømmen kommer de inn i nesten alle celler i kroppen og påvirker deres aktivitet.

Hormoner regulerer celleproliferasjon. Og deres hovedfunksjon er å opprettholde og regulere basal metabolisme. Således, utøver sin effekt på mobilnettet, er skjoldbruskhormoner nødvendige for funksjonen av absolutt alle menneskelige organer og systemer. Men hvordan påvirker TSH graviditeten?

Under graviditeten stimulerer hormoner corpus luteumet, og bidrar dermed til bevaring av graviditet i de tidlige stadier. Som påvirkning på mors organisme, under deres kontroll legges alle fostrets organer, inkludert hjernen, og modnes.

Å se en slik signifikant effekt av TSH på graviditet, blir tydelig hvorfor det er så viktig at nivået deres i planleggingsstadiet og under graviditeten blir normal.

TSH når du planlegger graviditet

Det er en feil å anta at nivået av TSH ikke er i det hele tatt viktig for graviditeten. Som tidligere nevnt har skjoldbruskhormoner sin innflytelse på alle organer i kvinnens kropp. Og selvfølgelig er deres betydning for reproduktive systemet svært viktig. Lav T3 og T4, og dermed et økt nivå av TSH ved planlegging av graviditet, fører til svekkede metabolske prosesser i eggstokkene. De bryter mot prosesser for modning av follikler, egg og utvikling av corpus luteum. Alt dette fører til at en kvinne har problemer med graviditeten. Det er derfor når infertilitet nødvendigvis undersøker nivået av TSH. I tilfeller av avvik fra normale verdier, må endokrinologen finne ut årsaken og foreskrive riktig behandling. Den optimale frekvensen av TSH i graviditetsplanlegging er gjennomsnittlig TSH-verdi (ca. 1,5 μIU / ml).

TSH nivå under graviditet

For å forstå hvordan og hvorfor normal TSH endres, er det verdt å finne ut hva som skjer med skjoldbruskkjertelen under svangerskapet.

Fra de første ukene av økt blodtilførsel til skjoldbruskkjertelen forårsaker en økning i sin aktivitet. Den viktigste stimulatoren av kjertelen i første trimester er chorionisk gonadotropin. Under sin handling øker organets funksjon nesten en og en halv ganger, og øker dermed nivået av T3 og T4 som er fremstilt av det i blodet. Nå, å vite prinsippet om negativ tilbakemelding, blir det klart at nivået av TSH er avtagende. Og hvis TSH senkes under graviditet i første trimester, anses dette for å være normalt. Og hvis vi snakker om en flere graviditet, blir hCG produsert så mye at nivået av TSH er nær null.

Da, ved slutten av 12. uke, reduseres mengden hCG i blodet til den gravide kvinnen, og dermed reduseres dets aktiverende effekt på skjoldbruskkjertelen. Dette fører til at analysen av TSH under svangerskapet viser en økning i nivået av hormonet, men likevel innenfor rammen av de ovennevnte normale verdier.

Med gradenes fremgang reduseres nivået av hCG, men østrogen tvert imot øker. De stimulerer i sin tur dannelsen av T3- og T4-bærerproteiner, og en relativ nedgang i deres blodnivåer blir notert.

Inaktive, relaterte hormoner forårsaker en økning i TSH. Således, fra slutten av første trimester og ved slutten av graviditeten, øker skjoldbruskstimulerende hormon, men igjen uten å gå utover de tillatte verdiene.

Lav TSH under graviditet

Det ser ut til at under normale forhold reduseres nivået av TSH i første trimester av graviditet, men likevel kommer indikatorene ikke til null. Hvis skjoldbruskstimulerende hormon reduseres til nesten null, så er det mest sannsynlig at det utvikles tyrotoksikose hos gravide kvinner. Også i favør av sykdommen i en gravid kvinne sier et faktum om hun har en uttalt takykardi under svangerskapet - mer enn 100 slag per minutt. Typisk for tyrotoksikose er et bugøye notert i halvparten av tilfellene. Og til slutt, når det gjelder fysiologisk reduksjon av TSH, blir den normalisert ved slutten av første trimester, og når tyrotoksikose forblir kraftig redusert. Thyrotoxicosis er farlig i utviklingen av abort på bakgrunnen. Også hans hyppige følgesvenner er preeklampsi, placentabrudd, fostervekst og utviklingsdefekter. For å bekrefte tyrotoksikose, må du konsultere en endokrinolog så tidlig som mulig og begynne behandling med thyrostatika. dvs. For lavt nivå av TSH under graviditet er farlig for fosteret og krever umiddelbar behandling.

Høy TSH under graviditet

Men økt TSH under graviditet kan være når T3 og T4 er redusert. Dette skjer når jodmangel, når produksjonen av skjoldbruskhormoner blir forstyrret og kompenserende TSH øker. Derfor er det svært viktig for alle gravide å ta iod i profylaktiske doser, noe som bidrar til å unngå bivirkninger. Men hvis en kvinne før graviditeten led av hypothyroidisme, hadde hun høy TSH og nivået ble ikke korrigert, da jodmangel forverrer signifikant situasjonen. Analysen vil gi et økt nivå av TSH under graviditet, hormonet i seg selv er ikke normalisert på grunn av graviditet. Og siden fosteret bruker utelukkende morshormoner for utviklingen frem til den 18. uke, kan deres lave nivå føre til irreversibel skade på nervesystemet.

TSH, som er en markør for skjoldbruskkjertelen hos en gravid kvinne, signaliserer i tide om eventuelle avvik i hennes arbeid. Og det betyr at det gir en mulighet til å starte den riktige behandlingen så tidlig som mulig og unngå negative konsekvenser, ikke bare for moren, men også for babyen. Et høyt nivå av TSH under svangerskapet er like ille som en lav. Doktors obstetrikeren-gynekolog Matusevich Ekaterina

Advarsel! Ingen medisinske tjenester utføres av Nettstedadministrasjonen. Alle materialer er kun til informasjonsformål. Det samme gjelder for rådgivningsdelen. Ingen online konsultasjon vil aldri erstatte ansikts-til-ansikt medisinsk behandling, som bare er gitt i spesialiserte medisinske institusjoner. Selvmedisinering kan forårsake uopprettelig skade! I tilfelle sykdommer og plager, kontakt klinikken til lege!

Norm TSH for gravide kvinner

Hver kropp av jenta under svangerskapet styrer sine aktiviteter for å bære barnet. Dette gjelder også for det endokrine systemet.

Mens du venter på et barn, er det vanskelig å se hormonene som gjennomgår endringer. Bestemmelsen av hormonets TSH-indeks er obligatorisk. Skjoldbruskstimulerende hormon gir mer informasjon om tilstanden til den kvinnelige kroppen under graviditeten.

TSH er et hormon som produseres av hypofysen. TSHs hovedarbeid er å regulere skjoldbruskkjertelsens arbeidsprosess. Endokrinologer og gynekologer vet at dette hormonet spiller en viktig rolle i graviditetsprosessen. Den produserer triiodothyronin og tyroksin, som er veksthormoner og er ansvarlige for metabolisme.

Det påvirker også arbeidsflyten i slike systemer som seksuelt, fordøyelses- og kardiovaskulært. Dette hormonet gjør det mulig å forstå hvor godt utviklingen av barn.

Hormonproduksjon

TSH har en innvirkning på produksjonsprosessen av andre hormoner som påvirker kroppens hovedsystemer.

Det påvirker også den generelle psykologiske tilstanden og stemningen. Når oppfattelsen har skjedd, begynner embryoet å utskille hormonet hCG, og påvirker dermed skjoldbruskkjertelen hos den forventende moren. Som et resultat er TSH aktivert.

Fosteret har ikke evnen til å skape hormoner i kjertelen, så han tar dem fra mors blod. I den kvinnelige kroppen under graviditet slippes en stor mengde thyroksin og skjoldbruskstimulerende hormonnivåer reduseres. I utviklingsprosessen, når embryoet blir et foster, vises en personlig skjoldbrusk i den, begynner TSH å øke til standardnivået i moren. På grunn av hva nivået ikke er konstant i løpet av hele graviditeten.

Men det er visse begrensninger i normene, og hvis det er avvik fra grensen, indikerer dette funksjonsfeil i den gravide kvinnens kropp, og at det er risiko for normal utvikling av barnet.

TSHs rolle i kroppen

Skjoldbruskhormoner har en sterk effekt på hele kroppen, siden de er en regulator for metabolisme.

  • Hvis det er et overskudd av TSH i kroppen, utvikler thyrotoxikose, som påvirker søvnforstyrrelser, fører til nervøs spenning, vekttap, økning i kroppstemperatur og appetitt.
  • Hvis det er mangel på TSH, så er det en nedgang i stoffskiftet, det er overflødig væske i kroppen, apati, døsighet og redusert immunitet. Noen ganger kan jenter på grunn av dette ha et problem med barnets oppfatning.
  • En stor fare er hypothyroidisme, det vil si mangel på dette hormonet, som kan være både hos mor og barn. Hvis moren har en slik diagnose, vil hennes barn i fremtiden ha medfødte skjoldbruskkjertel sykdommer.
  • Spedbarn med en slik diagnose som hypothyroidisme kan etter hvert ha et alvorlig lag med absolutt alle typer utvikling. Dette kan bare korrigeres hvis det er i tide å gjøre erstatningsterapi med L-tyroksin. Hvis det ikke er gjort, vil et barn på fem år se ut som et ett år gammelt barn.

Påvirkning på graviditet

TSH påvirker kroppen kraftig under graviditet, da den bærer faren for fosteret. Nivået indikerer tilstanden til skjoldbruskkjertelen hos moren.

Under planlegging av graviditet med vanlig levering av hormonet kan man bare se en viss avvik fra normen. Hvis du tar en slik analyse under graviditeten, vil du motta informasjon om hvorvidt det er en intens arbeidsprosess av kjertelen eller det usynlige underskuddet.

Et høyt nivå av TSH kan oppstå hvis en gravid kvinne har et tilstrekkelig nivå av tyroksin, men dette vil fortsatt ha en negativ effekt på fosteret på grunn av innflytelsen på utvikling av endokrine system og i de første ukene på formasjonen.

En kvinne bør tenke på tilstanden til sitt eget endokrine system selv når du planlegger barnets fødsel. Men det bør tas i betraktning at TSH ikke påvirker graviditeten, men det tas hensyn til i forbindelse med andre tester. Det er spesielt for å forebygge utviklingsforstyrrelser hos barnet.

TSH reduseres i løpet av første trimester, og øker deretter. Et hormonnivå er nødvendig når:

  • jenta har en hormonell ubalanse
  • jenta har skjoldbruskkjertel
  • under en generell undersøkelse på grunn av infertilitet.

Analysen er ikke tildelt friske kvinner.

Normalt nivå

Tilstrekkelig produksjon av tyroxin og triiodothyronin har en undertrykkende effekt på TSH, noe som fører til at nivået av dette hormonet avtar i blodet av en jente under graviditeten.

Hormonets standardnivå ligger i området fra konsentrasjonen fra 0,4 til 4,0 mU / l, men under graviditeten blir hormonfrekvensen observert i henhold til et spesielt bord.

Det er også et gjennomsnittlig hormon i området fra 0,2 til 3,5 mU / l.

Det skal bemerkes at trimesterene har følgende grenser:

  • 1 sikt - 0,1-0,4;
  • 2 trimester - 0,3-2,8;
  • 3 trimester - 0,4-3,5.

Hos noen gravide forblir nivået av hormonet uendret.

Årsaker til svingninger

Et barn har en personlig skjoldbruskkjertel bare innen tiende uke, men det begynner fullt ut å fungere bare innen 15. uke. Etter denne uken vil barnets kropp kunne produsere TSH selvstendig.

Opptil 10 uker trenger barnet ikke dette hormonet, og han mottar bare T4 fra moren. Som et resultat stiger nivået av TSH i kroppen av en gravid pike, et brudd på konsentrasjonen oppstår. Som et resultat, begynner moren i begynnelsen av svangerskapet å avta.

Etter 10 uker skjer justering av barnets endokrine system. I andre trimester er funksjonaliteten til kvinnekroppens system fullt justert, barnet begynner å forsyne seg med det nødvendige hormonet, og moderens TSH normaliserer.

Forhøyet nivå

Av særlig fare er det økte nivået av TSH i første trimester. Dette antyder at skjoldbruskkjertelen er ødelagt. I dette tilfellet foreskriver legen syntetisk hormon tyroksin.

Høye TSH-nivåer kan indikere:

  • om binyrene funksjonsfeil
  • om preeklampsi
  • hypofysenumre.

Du må forstå at du må justere dette nivået. Ellers, og på grunn av dette, vil fosteret ikke motta de nødvendige hormonene, og et abort kan forekomme i en tidlig periode, eller det kan være hjernens patologi etter fødselen.

For å forstå at nivået av TSH er forhøyet, er det mulig på noen punkter:

  • søvnforstyrrelser;
  • fortykkelse eller hevelse i nakken;
  • usunn plage;
  • tretthet,
  • uoppmerksomhet;
  • nedgang i temperaturen;
  • kraftig økt vekt eller nedsatt appetitt.

Hvis det er slike tegn, er det nødvendig å bestå test.

Behandling med forhøyet TSH

Hvis graden av TSH i svangerskapet økes, kan det føre til fare, og ikke til patologi. Det skal forstås at det er en trussel med en liten økning i normen.

Intervensjon er ikke nødvendig dersom hormonet ikke overstiger 4 mU / l, men samtidig har fri T4 en normal indikator.

Korrigering er nødvendig i tilfelle av:

  • hvis T4 er produsert i utilstrekkelige mengder;
  • hvis mengden av antistofftiter til TPO økes.

For å justere hormonene til en gravid kvinne, er et hormon av syntetisk opprinnelse, jodpreparater, foreskrevet. Syntetisk hormon må konsumeres i alle trimestere av graviditet, men legen velger doseringen. Legen kan også avbryte legemidlet før, men nivået på TSH vil bli sjekket hvert trimester.

Lav TSH

En betydelig trussel er TSH, som ligger nær null.

  • lav hastighet kan være i løpet av flere graviditeter;
  • en nullindikator indikerer at nerveoverbelastning, hypertyreoidisme, hypofyseforstyrrelse og en godartet svulst på kjertelen er mulig.

I tillegg kan lavfrekvensen forverre tilstanden under graviditet, det kan ha en negativ effekt på barnets nervesystem. En gravid lege foreskriver et obligatorisk inntak av legemidler som er ansvarlige for å undertrykke skjoldbruskhormonene T3 og T4.

Det er tegn som det også kan forstås at TSH er under nivået:

  • vedvarende hodepine;
  • høyt blodtrykk;
  • hånd risting;
  • hjerteslag vil bli raskere;
  • kroppstemperaturen vil alltid være på nivå 37 og høyere;
  • vekttap, mangel på tilstrekkelig vektøkning;
  • ubalanse og nervøsitet.

Ikke engasjere seg i selvbehandling. Også, hver jente burde vite at når du planlegger en graviditet bør kontrolleres for hormoner og følg alle anbefalingene fra legen.

Hvilket nivå av hormon TSH skal være under graviditet

Hva er frekvensen av TSH under graviditet? Dette problemet er av interesse for mange kvinner. Med begynnelsen av graviditeten i kroppen endres funksjonen til mange systemer. Disse transformasjonene er fysiologiske og tjener til riktig intrauterin utvikling av fosteret. Det endokrine systemet er intet unntak i en serie av adaptive reaksjoner av den kvinnelige kroppen. Et eksempel på dette er endringen i mengden skjoldbruskkjertelhormoner, avgjørende for riktig utvikling av babyen, spesielt i første trimester av graviditeten. Og nivået av hormonet TSH viser hvor godt denne utviklingen oppstår - normalt eller med avvik.

Hormonbeskrivelse

Skjoldbruskstimulerende hormon produseres i hypofysen og kontrollerer skjoldbruskkjertelsens funksjonelle aktivitet, som direkte påvirker produksjonen av T3- og T4-hormonene (triiodotyronin og tyroksin). Skjoldbruskkjertelen og hypofysen interagerer med hverandre i henhold til metoden for negativ tilbakemelding. Dette betyr at med en reduksjon i plasmakonsentrasjonen av skjoldbruskhormoner øker produksjonen av tyrotropin, og med sin økning tvert imot, reduseres.

Skjoldbruskstimulerende hormon stimulerer produksjonen av tyroksin og triiodothyronin, som påvirker tilstanden til nesten alle organsystemer.

I kroppen av en gravid kvinne, allerede i første trimester, begynner embryoet å slippe ut i moderens blod et spesielt placenta hormon - hCG (human chorionic gonadotropin). Det påvirker alle organer, inkludert skjoldbruskkjertelen, som i sin tur ved hjelp av tilbakemeldingssystemet endrer antall TSH.

Norm TSH under graviditet på trimestere

Den første trimesteren av graviditeten er preget av fraværet av sekretjon av skjoldbruskhormoner av embryoet. Deres eneste kilde for ham er mors organisme. På grunn av dette, i blodet av kvinner under graviditet, spesielt i begynnelsen, er det en kraftig økning i T3 og T4 nivåer og en reduksjon i skjoldbruskstimulerende hormon.

I graviditetens andre trimester begynner fosteret allerede å utvikle sin egen skjoldbruskkjertel og utvikle seg gradvis sin egen hormonproduksjon. Dette gjenspeiles i kvinnens hormonelle bakgrunn. Nivået av triiodotyronin og tyroksin minker, og nivået av TSH øker. I tredje trimester av graviditeten nærmer hastigheten til de ovennevnte hormonene optimal ytelse.

Og leger trenger å vite hvilken konsentrasjon som er normal, og i hvilket tilfelle akutt terapeutisk behandling er nødvendig. Tabellen over hormonelle normer hos gravide gir følgende verdier av nivået av TSH i trimestere:

  • i første trimester - 0,1-0,4 mU / l;
  • i andre trimester - 0,3-2,8 mU / l;
  • i tredje trimester - 0,4-3,5 mU / l.

Fra de ovennevnte verdiene følger det at frekvensen av TSH i svangerskapet på forskjellige tidspunkter har forskjellige verdier. Samtidig kan antall analyser variere ikke bare i måneden, men også i uken. Det viktigste - å velge riktig tidspunkt når du må utføre blodprøvetaking for tester.

Høye nivåer av TSH under graviditet

Et høyt nivå av thyreotropin i første trimester av graviditet er et tegn som indikerer at produksjonen av tyroksin og triiodotyronin i en kvinnes kropp er utilstrekkelig, og at fosteret ikke tilstrekkelig mottar skjoldbruskhormoner. I dette tilfellet er en gravid kvinne diagnostisert med hypothyroidisme, og en syntetisk analog av skjoldbruskhormoner er foreskrevet, for eksempel L-tyroksin.

Men en høy TSH-verdi indikerer ikke alltid en mangel på skjoldbruskhormoner. Noen ganger kan det være med hypofyse, funksjonsfeil i binyrene eller alvorlig preeklampsi.

En høy konsentrasjon av skjoldbruskstimulerende hormon kan tenkes på når følgende symptomer oppstår:

  • skinn av huden;
  • tretthet,
  • vektøkning med redusert eller normal appetitt;
  • hevelse av det subkutane vevet i nakken (myxedem);
  • nedgang i temperaturen;
  • forstyrret søvn;
  • inhibering, redusert oppmerksomhet og konsentrasjon.

Slike symptomer snakker ikke alltid om en funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen, men når de ser ut, er det fortsatt nødvendig å gjennomføre en blodprøve for hormoner.

Vanligvis observeres et svært lavt nivå av skjoldbruskstimulerende hormon, for eksempel i flere graviditeter, og dens nullkonsentrasjon kan indikere en godartet svulst i skjoldbruskkjertelen, hypertyreoidisme, nedsatt hypofysefunksjon, eller bare nervøs overbelastning. I dette tilfellet er det tilrådelig å reseptbelagte legemidler som undertrykker sekresjonen av skjoldbruskhormoner.

Lavt nivå

Reduserte TSH nivåer kan diagnostiseres for følgende symptomer:

  • hyppig hodepine;
  • hjertefrekvens akselerasjon;
  • høyt blodtrykk;
  • håndskjelv;
  • økt kroppstemperatur (stabil ved ca. 37 ° C);
  • vekttap med økt appetitt;
  • rastløshet, nervøsitet, mulige angrep av aggresjon.

Det er verdt å huske at selvbehandling av hormonelle sykdommer ikke anbefales.

Hvis du mistenker at noen av dem bør gjøre en avtale med endokrinologen, fordi selv tilstedeværelsen av alle symptomene ikke kan være til fordel for dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen.

Når du planlegger en kommende graviditet, er det alltid verdt å sjekke tilstanden til skjoldbruskkjertelen for tilstedeværelsen av en skjult patologi, som kan manifestere seg i de tidlige stadier og forårsake mye problemer.

Og under svangerskapet bør du følge alle anbefalingene fra den behandlende legen og ikke ignorere hans råd om å ta med jodholdige legemidler.

Norm TSH under graviditet og planlegging

Det er ingen hemmelighet at nesten alle prosesser i menneskekroppen er regulert av hormoner. Spesielt viktig er en sunn hormonell bakgrunn under graviditet og i planleggingsstadiet.

I denne artikkelen vil vi diskutere hvordan hormonet TSH kan påvirke barns unnfangelse og fødsel, og hvorfor nivået skal ha spesiell oppmerksomhet.

Hva er det

For det forkortede navnet "TSH" er skjult en av de viktigste hormonene - tyrotrope. Den er produsert i hypofysenes fremre lobe og tar en aktiv rolle i nervesystemet, seksuell funksjon, og aktiviteten til mange indre organer.

TSH, også kalt thyrotropin, virker på skjoldbruskreseptorene. Som et resultat av denne interaksjonen begynner tyroksin å bli produsert. Prosessene som følger med dette, har en gunstig effekt på skjoldbruskkjertelen, dets celler begynner å absorbere jod bedre.

I tillegg til tyroksin (T4) produseres også triiodotyronin (T3), syntese under påvirkning av TSH ikke mer enn et minutt. Disse to hormonderivatene er hormoner som tildeles den viktigste funksjonen - kontroll over vekst og utvikling.

Jo mer skjoldbruskkjertel produserer T4 (tyroksin), jo mindre vil hypofysen produsere TSH. Denne linken kalles tilbakemelding. Følgelig øker nivået av TSH hvis skjoldbruskkjertelen produserer mindre T4.

I løpet av dagen produseres TSH til forskjellige priser og i forskjellige mengder. Det meste av hormonet som hypofysen produserer mellom klokken 2 og 4 om natten, reduseres konsentrasjonen av skjoldbruskstimulerende hormon i menneskekroppen ved 8 om morgenen. Daglig minimum kommer til 17-18 timer. Det er ikke ved en tilfeldighet at kvinner som planlegger graviditet og allerede blir gravid, anbefales å sove i tilstrekkelig tid.

I tilfelle søvnforstyrrelser, under våkenhet om natten, er syntesen av TSH forstyrret, noe som ikke bare kan påvirke helsen til skjoldbruskkjertelen spesielt og det generelle velvære til kvinnen som helhet.

Jo eldre en person blir, desto større er mengden TSH i hans nærvær, selv om stoffets nattlige fylling blir utilstrekkelig. Hos gravide er TSH alltid lavere.

Rolle av skjoldbruskstimulerende hormon er vanskelig å overvurdere. Det deltar i produksjon av proteiner, stimulerer metabolske prosesser, hjelper kroppen til ikke å fryse og ikke overopphete, regulere varmeoverføring.

Nivået av glukose i blodet er under kontroll av TSH, og hormonet er også involvert i produksjon av røde blodlegemer - røde blodlegemer.

Verdi ved planlegging

Analyse av TSH er obligatorisk for alle kvinner som går til legen med klager om manglende evne til å bli gravid og forespørsler om å hjelpe graviditeten på riktig måte. Heldigvis har antall par som foretrekker å planlegge et barn, de siste årene vokst. Ektefeller selv forstår behovet for å sjekke sin egen helse før de unngår en baby.

Analyse av TSH er gjort for å vurdere ytelsen til skjoldbruskkjertelen. Økt eller utilstrekkelig produksjon av hormonene T3 og T4 påvirker nødvendigvis nivået av TSH. Hvis det er forhøyet, produserer skjoldbruskkjertelen ikke nok hormoner, hvis det senkes, snakker vi om skjoldbruskkjertelens overflødige arbeid.

Signifikant overskudd av TSH-nivået når du planlegger blod i en kvinne, kan indikere ovarial dysfunksjon, noe som betyr at det vil være vanskelig å bli barn, det kan hende du trenger IVF, noen ganger selv med bruk av donor egg.

Redusert hormonproduksjon kan også påvirke fremtiden negativt. Hvis graviditet kommer, kan mangelen på veksthormoner og utvikling føre til at barnet blir død i utero, til forekomsten av forsinkelser i utviklingen, til en frossen graviditet.

Norm TSH når du planlegger graviditet - bord:

Kvinnens alder

Norma TTG

Verdi under graviditet

Hvis en kvinne tidligere har hatt misdannelser som ikke utvikler graviditet, bør nivået av TSH undersøkes i planleggingsstadiet. Hvis det tidligere var problemer med skjoldbruskkjertelen, er det tilrådelig å ta tester hver tredje måned. Dermed blir nivået av TSH undersøkt tre ganger.

Under graviditeten reduseres nivået av skjoldbruskstimulerende hormon naturlig. Andre hormoner tar utgangspunktet - progesteron og human choriongonadotropin (hCG), som har som oppgave å bevare fosteret.

Imidlertid bør man ikke undervurdere tryrotropins rolle - det er nødvendig for at barnet har mulighet til å vokse og utvikle seg, fordi veksthormonene T4 og T3 uten effekt av TSH på skjoldbruskkjertelen ikke kan syntetiseres.

Fra unnfangelse til 10 uker med graviditet, kan barnet ikke produsere egne hormoner, slik at cellene vokser normalt, det må ta de nødvendige hormonene fra mors blod. Derfor faller nivået av tyrotropin i begynnelsen av graviditeten, fordi babyen trenger T4 og T3, og de stimuleres av hCG, som produseres av membranene.

Etter 12 ukers svangerskap, når nivået av det korioniske gonadotropiske hormonet når sin topp, begynner nedgangen av hCG, og TSH igjen "vokser opp". Denne jevne, sakte veksten fortsetter til slutten av bæreperioden.

Norm TSH for gravide - bord:

Obstetrisk begrep (i uker)

TSH-konsentrasjon

1 trimester (fra unnfangelse til 13 uker)

2 trimester (14-26 uker)

3 trimester (27-40 uker)

Hvordan og når å ta analysen?

I planleggingsstadiet av graviditet skal blod doneres til analyse flere dager før besøket til legen i måneden før måneden av den påståtte unnfangelsen. Det skal huskes at nivået av skjoldbruskstimulerende hormon i løpet av dagen ikke er forskjellig i stabilitet. Den beste tiden å besøke behandlingsrommet eller laboratoriet er perioden fra kl. 08 til 11.

Før du unngår en baby, blir TSH gitt sammen med å bestemme nivået på andre hormoner som er viktige for reproduktiv funksjon. For å vurdere evnen til å bli gravid, er det viktig å vurdere nivået av fri T4, samt luteiniserende hormon og nivået av FSH - et hormon som stimulerer follikelvekst. Det er best å donere blod til en slik test på den femte eller syvende dagen etter at neste menstruasjonsperiode begynte.

To eller tre dager før testen ikke anbefales å spise fete og krydrede retter, et stort antall søtsaker. Alkohol bør utelukkes. På dagen for bloddonasjon skal slutte å røyke, slik at resultatene var mest nøyaktige. Blod blir sendt på tom mage.

Ved graviditet utstedes en henvisning til hormonell analyse ved registrering dersom legen har tvil om normal skjoldbruskkjertel i den fremtidige moren. Dette kan angis av hennes medisinske historie, der det er miskarrierer og tapte aborter, samt noen eksterne tegn, for eksempel goiter. Senere blir slike gravide testet for blod på nivået av skjoldbruskstimulerende hormon en gang hver tredje måned.

Analysen selv er innlevert i henhold til de samme reglene som de fleste analyser. En kvinne bør begrense seg om noen dager til fett og søt mat. Det siste måltidet skal være senest 6-7 timer før du går på laboratoriet.

Siden mengden av TSH er nært knyttet til hvordan den forventende moren sov om natten, må du sørge for at søvn på kvelden var nok, og kvinnen kunne ha en god hvile. Du bør også beskytte deg mot nervøse situasjoner, stress og økt fysisk anstrengelse.

Hvis den forventende mor tar hormonelle stoffer, for eksempel for å redde graviditet, kan analysen bli utsatt, da nøyaktigheten av hormonterapitesten er signifikant redusert.

Resten av medisinene anbefales å bli midlertidig avbrutt noen dager, og hvis det ikke er mulig, er det viktig at du informerer legen om dem før du donerer blod til TSH.

Dekoding av resultater og avvik

For å snakke om det normale eller unormale innholdet i skjoldbruskstimulerende hormon i en kvinnes blod, må du kjenne hennes personlige, individuelle frekvens av TSH, derfor, hvis du overskrider eller sterkt undervurderer resultatet, anbefales det å donere blod igjen.

Dekoding av analysen skal gjøres av legen, samt å finne den sanne årsaken til avvik i hovedindikatorene.

Økt sats

Hvis resultatet ikke er tilfredsstillende, og TSH-indeksen er overvurdert, kan dette tyde på mangel på skjoldbruskfunksjon, mangel på veksthormoner for normal utvikling av barnet i livmor.

Oppblåst indikatorer for thyreotropin kan snakke om:

  • psykiske lidelser i fremtiden mor;
  • binyrene
  • noen svulstprosesser, spesielt hypofysetumorer;
  • jodmangel i kroppen;
  • effekter på kroppen av visse stoffer og giftige stoffer;
  • utviklingen av preeklampsi.

Noen ganger blir forhøyet TSH observert hos forventede mødre, hvis arbeid er forbundet med tung fysisk anstrengelse, så vel som hos kvinner som er involvert i profesjonell sport.

Kvinner med forhøyet TSH blir vanligvis sliten raskere, føler seg ofte "overveldet", lider av problemer med å sovne, søvnløshet. De har visuelt mer blek hud, en lavere temperatur kan løst, da skjoldbruskstimulerende hormon også påvirker termoregulering. De kan nesten uten grunn øke vekten, redusere appetitten.

Redusert rente

Hvis blodprøven viste at konsentrasjonen av tyrotropin har en tendens til null, kan årsaken ligge i flere graviditeter, fordi to eller tre babyer øker sekresjonen av hCG to eller tre ganger, TSH faller til nesten null.

Hvis en kvinne bærer en baby, vil legen definitivt vurdere andre mulige årsaker til å redusere hormonnivåer:

  • problemer med hypofysenes aktivitet
  • langvarig bruk av hormonelle stoffer;
  • opplevde alvorlig nervøsitet
  • en overflod av skjoldbruskhormoner:
  • giftig goiter.

Kvinner med patologisk lave TSH-verdier er mer sannsynlig å lide av hodepine og høyt blodtrykk, de føler seg nesten alltid som å spise ("ulv appetitt").

De kan oppleve merkelige følelser av skjelving i kroppen, i ekstremiteter, deres puls er høy, og kroppstemperaturen stiger ofte. En liten mengde skjoldbruskstimulerende hormon kan forårsake følelsesmessige "eksplosjoner og stormer" som er karakteristiske for kvinner med TSH-mangel.

Avvik fra normene når du planlegger graviditet

For noen år siden trodde legene at normale verdier for TSH for kvinner i reproduktiv alder skulle være en konsentrasjon på 2,5 μIU / ml. I dag vil ekspertene ikke foreskrive behandlinger for korrigering av hormonnivåer dersom konsentrasjonen overstiger en forutbestemt verdi på 2,5 μIU / ml.

Nylige studier innen endokrinologi har vist at bare TSH kan betraktes forhøyet på et nivå som overstiger 4 μIU / ml.

Reduserte nivåer av skjoldbruskstimulerende hormon kan forårsake hormonell infertilitet eller abort av barnet, for høye verdier (mer enn 5 μMU / ml) kan føre til dysfunksjonelle endringer i eggstokkene. I alle tilfeller er en kvinne foreskrevet behandling, og først etter at paret får lov til å bli gravid.

behandling

Effekten av TSH på evnen til å bli gravid, å bære en baby er stor, og å undervurdere dette stoffet er farlig og hensynsløs. Hvis analysen for fri TSH avviker fra normale verdier, kan den ikke ignoreres.

En ikke-gravid kvinne, som en fremtidig mor, anbefales å registrere seg hos en endokrinolog. Kun denne spesialisten kan foreskrive kompetent behandling, med tanke på pasientens individuelle egenskaper.

Spesielt vil jeg understreke at økningen i TSH under fødsel, samt reduksjonen, bare øker visse risikoer, og ikke snakker om hundre prosent patologi i et barn. Derfor bør en kvinne roe seg og følge anbefalingen fra den behandlende legen.

Vanligvis må et økt nivå av hormonet korrigeres, spesielt hvis konsentrasjonen er over 7 μUU / ml. I dette tilfellet kan en syntetisk analog av hormonet thyroksin, L-tyroksin eller Eutirox administreres.

Ved ubetydelig overskudd vil jodpreparater bidra til å redde situasjonen.

Lær alt om forholdet mellom graviditet og skjoldbruskkjertelen, se følgende video.

Du Kan Gjerne Pro Hormoner