Hva er frekvensen av TSH under graviditet? Dette problemet er av interesse for mange kvinner. Med begynnelsen av graviditeten i kroppen endres funksjonen til mange systemer. Disse transformasjonene er fysiologiske og tjener til riktig intrauterin utvikling av fosteret. Det endokrine systemet er intet unntak i en serie av adaptive reaksjoner av den kvinnelige kroppen. Et eksempel på dette er endringen i mengden skjoldbruskkjertelhormoner, avgjørende for riktig utvikling av babyen, spesielt i første trimester av graviditeten. Og nivået av hormonet TSH viser hvor godt denne utviklingen oppstår - normalt eller med avvik.

Hormonbeskrivelse

Skjoldbruskstimulerende hormon produseres i hypofysen og kontrollerer skjoldbruskkjertelsens funksjonelle aktivitet, som direkte påvirker produksjonen av T3- og T4-hormonene (triiodotyronin og tyroksin). Skjoldbruskkjertelen og hypofysen interagerer med hverandre i henhold til metoden for negativ tilbakemelding. Dette betyr at med en reduksjon i plasmakonsentrasjonen av skjoldbruskhormoner øker produksjonen av tyrotropin, og med sin økning tvert imot, reduseres.

Skjoldbruskstimulerende hormon stimulerer produksjonen av tyroksin og triiodothyronin, som påvirker tilstanden til nesten alle organsystemer.

I kroppen av en gravid kvinne, allerede i første trimester, begynner embryoet å slippe ut i moderens blod et spesielt placenta hormon - hCG (human chorionic gonadotropin). Det påvirker alle organer, inkludert skjoldbruskkjertelen, som i sin tur ved hjelp av tilbakemeldingssystemet endrer antall TSH.

Norm TSH under graviditet på trimestere

Den første trimesteren av graviditeten er preget av fraværet av sekretjon av skjoldbruskhormoner av embryoet. Deres eneste kilde for ham er mors organisme. På grunn av dette, i blodet av kvinner under graviditet, spesielt i begynnelsen, er det en kraftig økning i T3 og T4 nivåer og en reduksjon i skjoldbruskstimulerende hormon.

I graviditetens andre trimester begynner fosteret allerede å utvikle sin egen skjoldbruskkjertel og utvikle seg gradvis sin egen hormonproduksjon. Dette gjenspeiles i kvinnens hormonelle bakgrunn. Nivået av triiodotyronin og tyroksin minker, og nivået av TSH øker. I tredje trimester av graviditeten nærmer hastigheten til de ovennevnte hormonene optimal ytelse.

Og leger trenger å vite hvilken konsentrasjon som er normal, og i hvilket tilfelle akutt terapeutisk behandling er nødvendig. Tabellen over hormonelle normer hos gravide gir følgende verdier av nivået av TSH i trimestere:

  • i første trimester - 0,1-0,4 mU / l;
  • i andre trimester - 0,3-2,8 mU / l;
  • i tredje trimester - 0,4-3,5 mU / l.

Fra de ovennevnte verdiene følger det at frekvensen av TSH i svangerskapet på forskjellige tidspunkter har forskjellige verdier. Samtidig kan antall analyser variere ikke bare i måneden, men også i uken. Det viktigste - å velge riktig tidspunkt når du må utføre blodprøvetaking for tester.

Høye nivåer av TSH under graviditet

Et høyt nivå av thyreotropin i første trimester av graviditet er et tegn som indikerer at produksjonen av tyroksin og triiodotyronin i en kvinnes kropp er utilstrekkelig, og at fosteret ikke tilstrekkelig mottar skjoldbruskhormoner. I dette tilfellet er en gravid kvinne diagnostisert med hypothyroidisme, og en syntetisk analog av skjoldbruskhormoner er foreskrevet, for eksempel L-tyroksin.

Men en høy TSH-verdi indikerer ikke alltid en mangel på skjoldbruskhormoner. Noen ganger kan det være med hypofyse, funksjonsfeil i binyrene eller alvorlig preeklampsi.

En høy konsentrasjon av skjoldbruskstimulerende hormon kan tenkes på når følgende symptomer oppstår:

  • skinn av huden;
  • tretthet,
  • vektøkning med redusert eller normal appetitt;
  • hevelse av det subkutane vevet i nakken (myxedem);
  • nedgang i temperaturen;
  • forstyrret søvn;
  • inhibering, redusert oppmerksomhet og konsentrasjon.

Slike symptomer snakker ikke alltid om en funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen, men når de ser ut, er det fortsatt nødvendig å gjennomføre en blodprøve for hormoner.

Vanligvis observeres et svært lavt nivå av skjoldbruskstimulerende hormon, for eksempel i flere graviditeter, og dens nullkonsentrasjon kan indikere en godartet svulst i skjoldbruskkjertelen, hypertyreoidisme, nedsatt hypofysefunksjon, eller bare nervøs overbelastning. I dette tilfellet er det tilrådelig å reseptbelagte legemidler som undertrykker sekresjonen av skjoldbruskhormoner.

Lavt nivå

Reduserte TSH nivåer kan diagnostiseres for følgende symptomer:

  • hyppig hodepine;
  • hjertefrekvens akselerasjon;
  • høyt blodtrykk;
  • håndskjelv;
  • økt kroppstemperatur (stabil ved ca. 37 ° C);
  • vekttap med økt appetitt;
  • rastløshet, nervøsitet, mulige angrep av aggresjon.

Det er verdt å huske at selvbehandling av hormonelle sykdommer ikke anbefales.

Hvis du mistenker at noen av dem bør gjøre en avtale med endokrinologen, fordi selv tilstedeværelsen av alle symptomene ikke kan være til fordel for dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen.

Når du planlegger en kommende graviditet, er det alltid verdt å sjekke tilstanden til skjoldbruskkjertelen for tilstedeværelsen av en skjult patologi, som kan manifestere seg i de tidlige stadier og forårsake mye problemer.

Og under svangerskapet bør du følge alle anbefalingene fra den behandlende legen og ikke ignorere hans råd om å ta med jodholdige legemidler.

Norm TSH under graviditet og planlegging

Det er ingen hemmelighet at nesten alle prosesser i menneskekroppen er regulert av hormoner. Spesielt viktig er en sunn hormonell bakgrunn under graviditet og i planleggingsstadiet.

I denne artikkelen vil vi diskutere hvordan hormonet TSH kan påvirke barns unnfangelse og fødsel, og hvorfor nivået skal ha spesiell oppmerksomhet.

Hva er det

For det forkortede navnet "TSH" er skjult en av de viktigste hormonene - tyrotrope. Den er produsert i hypofysenes fremre lobe og tar en aktiv rolle i nervesystemet, seksuell funksjon, og aktiviteten til mange indre organer.

TSH, også kalt thyrotropin, virker på skjoldbruskreseptorene. Som et resultat av denne interaksjonen begynner tyroksin å bli produsert. Prosessene som følger med dette, har en gunstig effekt på skjoldbruskkjertelen, dets celler begynner å absorbere jod bedre.

I tillegg til tyroksin (T4) produseres også triiodotyronin (T3), syntese under påvirkning av TSH ikke mer enn et minutt. Disse to hormonderivatene er hormoner som tildeles den viktigste funksjonen - kontroll over vekst og utvikling.

Jo mer skjoldbruskkjertel produserer T4 (tyroksin), jo mindre vil hypofysen produsere TSH. Denne linken kalles tilbakemelding. Følgelig øker nivået av TSH hvis skjoldbruskkjertelen produserer mindre T4.

I løpet av dagen produseres TSH til forskjellige priser og i forskjellige mengder. Det meste av hormonet som hypofysen produserer mellom klokken 2 og 4 om natten, reduseres konsentrasjonen av skjoldbruskstimulerende hormon i menneskekroppen ved 8 om morgenen. Daglig minimum kommer til 17-18 timer. Det er ikke ved en tilfeldighet at kvinner som planlegger graviditet og allerede blir gravid, anbefales å sove i tilstrekkelig tid.

I tilfelle søvnforstyrrelser, under våkenhet om natten, er syntesen av TSH forstyrret, noe som ikke bare kan påvirke helsen til skjoldbruskkjertelen spesielt og det generelle velvære til kvinnen som helhet.

Jo eldre en person blir, desto større er mengden TSH i hans nærvær, selv om stoffets nattlige fylling blir utilstrekkelig. Hos gravide er TSH alltid lavere.

Rolle av skjoldbruskstimulerende hormon er vanskelig å overvurdere. Det deltar i produksjon av proteiner, stimulerer metabolske prosesser, hjelper kroppen til ikke å fryse og ikke overopphete, regulere varmeoverføring.

Nivået av glukose i blodet er under kontroll av TSH, og hormonet er også involvert i produksjon av røde blodlegemer - røde blodlegemer.

Verdi ved planlegging

Analyse av TSH er obligatorisk for alle kvinner som går til legen med klager om manglende evne til å bli gravid og forespørsler om å hjelpe graviditeten på riktig måte. Heldigvis har antall par som foretrekker å planlegge et barn, de siste årene vokst. Ektefeller selv forstår behovet for å sjekke sin egen helse før de unngår en baby.

Analyse av TSH er gjort for å vurdere ytelsen til skjoldbruskkjertelen. Økt eller utilstrekkelig produksjon av hormonene T3 og T4 påvirker nødvendigvis nivået av TSH. Hvis det er forhøyet, produserer skjoldbruskkjertelen ikke nok hormoner, hvis det senkes, snakker vi om skjoldbruskkjertelens overflødige arbeid.

Signifikant overskudd av TSH-nivået når du planlegger blod i en kvinne, kan indikere ovarial dysfunksjon, noe som betyr at det vil være vanskelig å bli barn, det kan hende du trenger IVF, noen ganger selv med bruk av donor egg.

Redusert hormonproduksjon kan også påvirke fremtiden negativt. Hvis graviditet kommer, kan mangelen på veksthormoner og utvikling føre til at barnet blir død i utero, til forekomsten av forsinkelser i utviklingen, til en frossen graviditet.

Norm TSH når du planlegger graviditet - bord:

Kvinnens alder

Norma TTG

Verdi under graviditet

Hvis en kvinne tidligere har hatt misdannelser som ikke utvikler graviditet, bør nivået av TSH undersøkes i planleggingsstadiet. Hvis det tidligere var problemer med skjoldbruskkjertelen, er det tilrådelig å ta tester hver tredje måned. Dermed blir nivået av TSH undersøkt tre ganger.

Under graviditeten reduseres nivået av skjoldbruskstimulerende hormon naturlig. Andre hormoner tar utgangspunktet - progesteron og human choriongonadotropin (hCG), som har som oppgave å bevare fosteret.

Imidlertid bør man ikke undervurdere tryrotropins rolle - det er nødvendig for at barnet har mulighet til å vokse og utvikle seg, fordi veksthormonene T4 og T3 uten effekt av TSH på skjoldbruskkjertelen ikke kan syntetiseres.

Fra unnfangelse til 10 uker med graviditet, kan barnet ikke produsere egne hormoner, slik at cellene vokser normalt, det må ta de nødvendige hormonene fra mors blod. Derfor faller nivået av tyrotropin i begynnelsen av graviditeten, fordi babyen trenger T4 og T3, og de stimuleres av hCG, som produseres av membranene.

Etter 12 ukers svangerskap, når nivået av det korioniske gonadotropiske hormonet når sin topp, begynner nedgangen av hCG, og TSH igjen "vokser opp". Denne jevne, sakte veksten fortsetter til slutten av bæreperioden.

Norm TSH for gravide - bord:

Obstetrisk begrep (i uker)

TSH-konsentrasjon

1 trimester (fra unnfangelse til 13 uker)

2 trimester (14-26 uker)

3 trimester (27-40 uker)

Hvordan og når å ta analysen?

I planleggingsstadiet av graviditet skal blod doneres til analyse flere dager før besøket til legen i måneden før måneden av den påståtte unnfangelsen. Det skal huskes at nivået av skjoldbruskstimulerende hormon i løpet av dagen ikke er forskjellig i stabilitet. Den beste tiden å besøke behandlingsrommet eller laboratoriet er perioden fra kl. 08 til 11.

Før du unngår en baby, blir TSH gitt sammen med å bestemme nivået på andre hormoner som er viktige for reproduktiv funksjon. For å vurdere evnen til å bli gravid, er det viktig å vurdere nivået av fri T4, samt luteiniserende hormon og nivået av FSH - et hormon som stimulerer follikelvekst. Det er best å donere blod til en slik test på den femte eller syvende dagen etter at neste menstruasjonsperiode begynte.

To eller tre dager før testen ikke anbefales å spise fete og krydrede retter, et stort antall søtsaker. Alkohol bør utelukkes. På dagen for bloddonasjon skal slutte å røyke, slik at resultatene var mest nøyaktige. Blod blir sendt på tom mage.

Ved graviditet utstedes en henvisning til hormonell analyse ved registrering dersom legen har tvil om normal skjoldbruskkjertel i den fremtidige moren. Dette kan angis av hennes medisinske historie, der det er miskarrierer og tapte aborter, samt noen eksterne tegn, for eksempel goiter. Senere blir slike gravide testet for blod på nivået av skjoldbruskstimulerende hormon en gang hver tredje måned.

Analysen selv er innlevert i henhold til de samme reglene som de fleste analyser. En kvinne bør begrense seg om noen dager til fett og søt mat. Det siste måltidet skal være senest 6-7 timer før du går på laboratoriet.

Siden mengden av TSH er nært knyttet til hvordan den forventende moren sov om natten, må du sørge for at søvn på kvelden var nok, og kvinnen kunne ha en god hvile. Du bør også beskytte deg mot nervøse situasjoner, stress og økt fysisk anstrengelse.

Hvis den forventende mor tar hormonelle stoffer, for eksempel for å redde graviditet, kan analysen bli utsatt, da nøyaktigheten av hormonterapitesten er signifikant redusert.

Resten av medisinene anbefales å bli midlertidig avbrutt noen dager, og hvis det ikke er mulig, er det viktig at du informerer legen om dem før du donerer blod til TSH.

Dekoding av resultater og avvik

For å snakke om det normale eller unormale innholdet i skjoldbruskstimulerende hormon i en kvinnes blod, må du kjenne hennes personlige, individuelle frekvens av TSH, derfor, hvis du overskrider eller sterkt undervurderer resultatet, anbefales det å donere blod igjen.

Dekoding av analysen skal gjøres av legen, samt å finne den sanne årsaken til avvik i hovedindikatorene.

Økt sats

Hvis resultatet ikke er tilfredsstillende, og TSH-indeksen er overvurdert, kan dette tyde på mangel på skjoldbruskfunksjon, mangel på veksthormoner for normal utvikling av barnet i livmor.

Oppblåst indikatorer for thyreotropin kan snakke om:

  • psykiske lidelser i fremtiden mor;
  • binyrene
  • noen svulstprosesser, spesielt hypofysetumorer;
  • jodmangel i kroppen;
  • effekter på kroppen av visse stoffer og giftige stoffer;
  • utviklingen av preeklampsi.

Noen ganger blir forhøyet TSH observert hos forventede mødre, hvis arbeid er forbundet med tung fysisk anstrengelse, så vel som hos kvinner som er involvert i profesjonell sport.

Kvinner med forhøyet TSH blir vanligvis sliten raskere, føler seg ofte "overveldet", lider av problemer med å sovne, søvnløshet. De har visuelt mer blek hud, en lavere temperatur kan løst, da skjoldbruskstimulerende hormon også påvirker termoregulering. De kan nesten uten grunn øke vekten, redusere appetitten.

Redusert rente

Hvis blodprøven viste at konsentrasjonen av tyrotropin har en tendens til null, kan årsaken ligge i flere graviditeter, fordi to eller tre babyer øker sekresjonen av hCG to eller tre ganger, TSH faller til nesten null.

Hvis en kvinne bærer en baby, vil legen definitivt vurdere andre mulige årsaker til å redusere hormonnivåer:

  • problemer med hypofysenes aktivitet
  • langvarig bruk av hormonelle stoffer;
  • opplevde alvorlig nervøsitet
  • en overflod av skjoldbruskhormoner:
  • giftig goiter.

Kvinner med patologisk lave TSH-verdier er mer sannsynlig å lide av hodepine og høyt blodtrykk, de føler seg nesten alltid som å spise ("ulv appetitt").

De kan oppleve merkelige følelser av skjelving i kroppen, i ekstremiteter, deres puls er høy, og kroppstemperaturen stiger ofte. En liten mengde skjoldbruskstimulerende hormon kan forårsake følelsesmessige "eksplosjoner og stormer" som er karakteristiske for kvinner med TSH-mangel.

Avvik fra normene når du planlegger graviditet

For noen år siden trodde legene at normale verdier for TSH for kvinner i reproduktiv alder skulle være en konsentrasjon på 2,5 μIU / ml. I dag vil ekspertene ikke foreskrive behandlinger for korrigering av hormonnivåer dersom konsentrasjonen overstiger en forutbestemt verdi på 2,5 μIU / ml.

Nylige studier innen endokrinologi har vist at bare TSH kan betraktes forhøyet på et nivå som overstiger 4 μIU / ml.

Reduserte nivåer av skjoldbruskstimulerende hormon kan forårsake hormonell infertilitet eller abort av barnet, for høye verdier (mer enn 5 μMU / ml) kan føre til dysfunksjonelle endringer i eggstokkene. I alle tilfeller er en kvinne foreskrevet behandling, og først etter at paret får lov til å bli gravid.

behandling

Effekten av TSH på evnen til å bli gravid, å bære en baby er stor, og å undervurdere dette stoffet er farlig og hensynsløs. Hvis analysen for fri TSH avviker fra normale verdier, kan den ikke ignoreres.

En ikke-gravid kvinne, som en fremtidig mor, anbefales å registrere seg hos en endokrinolog. Kun denne spesialisten kan foreskrive kompetent behandling, med tanke på pasientens individuelle egenskaper.

Spesielt vil jeg understreke at økningen i TSH under fødsel, samt reduksjonen, bare øker visse risikoer, og ikke snakker om hundre prosent patologi i et barn. Derfor bør en kvinne roe seg og følge anbefalingen fra den behandlende legen.

Vanligvis må et økt nivå av hormonet korrigeres, spesielt hvis konsentrasjonen er over 7 μUU / ml. I dette tilfellet kan en syntetisk analog av hormonet thyroksin, L-tyroksin eller Eutirox administreres.

Ved ubetydelig overskudd vil jodpreparater bidra til å redde situasjonen.

Lær alt om forholdet mellom graviditet og skjoldbruskkjertelen, se følgende video.

TSH-frekvenser under graviditet, årsaker til senking eller økende hormon

TSH eller tyrotropin, et skjoldbruskstimulerende hormon, er et produkt av den fremre hypofysen som regulerer skjoldbruskkjertelen. I sistnevnte er det reseptorer, med hjelp av dem høyt thyrotropin stimulerer skjoldbruskkjertelen til å utvikle og aktivere dets hormoner.

Kjernen i problemet

Skjoldbruskkjertelen bestemmer fullstendig alle typer metabolisme i kroppen, arbeidet i kardiovaskulærsystemet, mage-tarmkanalen, sentralnervesystemet, reproduksjon. Thyrotropin og skjoldbruskhormoner har tilbakemelding (svinger). Siden graviditeten har begynt på en kvinne, endres hele organismen, og endokrine kjertlene er ikke et unntak. Verdier av hormonelle indikatorer begynner å hoppe, som er normen.

Når det gjelder TSH, har legen hele bildet av svangerskapet. Når du registrerer deg på LCD-skjermen, vil gynekologen henvise en kvinne til TSH under svangerskapet, og hvis du allerede har problemer med skjoldbruskkjertel hos tidligere fødsler, må du ta testen mens du planlegger graviditeten, og hold kontroll over de første 10 ukene av perioden.

Så kvinner, før du blir gravid, må du bestå en full undersøkelse. Faktum er at når en graviditet oppstår, er det skjoldbruskstimulerende hormon som gjenspeiler tilstanden til skjoldbruskkjertelen. TSH er forstyrret av patologier i lever og nyrer, psykiske lidelser og konstant søvnmangel.

Hvordan tryrotrop hormon oppfører seg under svangerskapet

I perioden med skjoldbruskkjertelen i fosteret før 10. uke er det ennå ikke, og han trenger ikke hormonet TSH; Mors jern virker derfor for to. Det er et spesielt tablett med immunologiske studier på skjoldbruskkjertelen, som er tilgjengelig for enhver endokrinolog. Det øvre hormonhormonet TSH varierer rundt 2-2,5 μIU / L. Videre bør det være både under planlegging og på tidspunktet for oppfattelsen.

Den nedre grensen til TSH skal være minst 0,5 μIU / L - dette er normalt. Tallene under dette er patologi. Det er ikke nødvendig å bestemme TSH etter uke, det er nok å bestemme ved trimester.

  • 1 trimester - 0,1-0,4 mU / l eller mIU / l;
  • 2 trimester - 0,3-2,8 mU / l;
  • 3 trimester - 0,4-3,5 mU / l.

TSH i svangerskapshastighet: i svangerskapet varierer det fra 0,2 til 3,5 mIU / L. I forskjellige land er disse normer forskjellig.

I Commonwealth of Independent States er graden av TSH i graviditet etter trimester som følger: En hastighet på 0,4-2,5 mIU / l i første trimester og 0,4-4,0 mIU / l i 2 og 3 trimesterene er vedtatt. Noen eksperter indikerer at maksimumsraten kan være 3 mIU / L. I andre regioner for gravide - normer er forskjellige. For eksempel, i Amerika er de lavere.

Symptomatiske manifestasjoner av tyrotropinmangel

Under normen betyr det nær 0. T4 stiger. symptomer:

  • takykardi vises med økt hjerteutgang;
  • AH over 160 mm Hg;
  • skarp cephalgia;
  • temperaturen blir stadig lav grad;
  • økt appetitt og en følelse av konstant sult mot bakgrunnen av redusert vekt.

Den følelsesmessige bakgrunnen til den gravide kvinnen endres: Kvinnen blir irritabel, ubalansert, hun kan oppleve kramper, tremor i ekstremiteter.

Årsaker til tyrotropinreduksjon

Lav TSH under graviditet kan forekomme:

  • med faste og harde dietter;
  • stress,
  • Sheehan syndrom (atrofi av hypofysceller etter fødsel);
  • selvmedisinering for hypertyreoidisme;
  • mangel på hypofysefunksjon
  • formasjoner og noder av skjoldbrusk, som påvirker produksjonen av hormoner;
  • med jodmangel.

Hvis tilstanden ikke er egnet til konservativ terapi med thyrostatika, behandles også skjoldbrusk reseksjon hos kvinner under graviditet.

Thyrotropin og oppfatning

Arbeidet med skjoldbruskkjertelen under graviditetsplanlegging bør dominere. Hennes feil kan ikke føde og bære frukt. Effekten av TSH i en jente på unnfangelse er slik at når legen ser anovulasjon på bekkenet ultralyd og luteallegemet er underutviklet, vil han alltid henvise til TSH-analysen.

Generelt kan forhøyet TSH påvirke eggstokkene negativt - hemmer utviklingen av corpus luteum. Hvis den angitte forhøyede TSH ikke hadde tid til å virke på eggløsning, oppstår det unnfangelse.

Hvordan påvirker TSH oppfatning? TSH generelt har i seg selv liten effekt på befruktning, unnfangelse er påvirket av sykdommer som forårsaker infertilitet. Disse inkluderer manifest hypothyroidisme (TSH skal være høy og T4 redusert); hyperprolactinemia - en økt mengde prolactin. Hvis TSH er forhøyet under graviditet, men skjoldbruskhormoner forblir i N, er graviditeten normal.

TSH-adferd under graviditet

1 trimester - når en zygote dukker opp i kroppen, produseres hCG - korionisk gonadotropin. Det sporer skjoldbruskkjertelen, under påvirkning virker den allerede sterkere enn den vanlige hastigheten og øker med 50%. Blod samler mye tyroksin. Hennes hormoner hopper kraftig og TSH faller i første trimester av svangerskapet.

Fra uke 10 begynner hCG å avta gradvis og synke flere ganger ved begynnelsen av 2. trimester. Dette fører til en økning i TSH og T4 fri, men innenfor normale grenser. Østrogener begynner å vokse, frie hormoner blir mindre.

Ved begynnelsen av 2. trimester og frem til fødselen øker den forhøyede TSH under graviditet i nærvær av tilknyttede hormoner, men ikke mer enn normen. Derfor er patologi ikke vurdert.

Hvis TSH-verdien på slutten av første trimester er lav og ikke har økt, er dette allerede et tegn på tyrotoksikose. En reduksjon kan føre til plasentabrudd. Selv med begynnelsen av fødsel, kan han senere ha feil og anomalier.

Første trimester

Tidlig skjoldbruskhormon i svangerskapet: i en sunn potensiell mor i de første 12 ukene av svangerskapet blir alltid redusert. Ideelt sett er TSH-normen ikke høyere enn 2,4-2,5 μIU / ml - tallene skal være gjennomsnittlige: 1,5 - 1,8 μIU / ml.

TSH kommer ikke inn gjennom moderkagen, men skjoldbruskhormonene leveres. Med disse figurene vil TSH-T4 fri under graviditeten være like i området som gjør at fosteret utvikler seg normalt.

I flere graviditeter er TSH under normal, nær 0. 10-12 i uken - har den laveste TSH. Den er undertrykt av hCG. Så kan det stige.

2 og 3 trimester

Norm TSH i andre trimester av graviditet: i graviditet har 2 trimester allerede en gradvis økning i tyrotropin. Fra den 18. uken av graviditeten har fosteret sin egen skjoldbruskkjertel, og i andre trimester begynner den å produsere TSH fra den femte uken av svangerskapet. Nå utløses funksjonen for å beskytte fosteret fra forgiftning med mors hormoner: corpus luteum er fullstendig redusert og bare moderkaken fungerer.

Den andre trimesteren av graviditet: østrogener vokser, de øker syntesen av proteintransportører som binder T3 og T4 og reduserer antallet deres. Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) i 3. trimester hos gravide nærmer seg den normale frekvensen av skjoldbruskkjertelen, siden reduksjon av hCG hjelper også med å oversette skjoldbruskkjertelen til en normal rytme. Alt dette fører til en økning nå i tredje trimester av svangerskapet.

Verdiene vil variere, men innenfor normale grenser. Endokrinologen kontrollerer denne prosessen.

Et høyt nivå av TSH under svangerskapet kan føre til hypothyroidisme og komplikasjoner: miscarriages, detachement av babyen og føtale deformitet.

Effekten av TSH på fosteret og graviditeten er slik at utviklingen av medfødt hypothyroidisme, kretinisme ikke er utelukket. Men dette er i teorien ikke garantert. Dette vil manifestere seg bare i det hinsides tyrotrope hormonet.

TSH bør være mer enn 7. Da er behandling nødvendig. De vanligste årsakene til økt TSH:

  • dette er hypofyse adenom;
  • adrenal dysfunksjon;
  • preeklampsi;
  • tunge somatikk;
  • kolecystektomi;
  • tar neuroleptika;
  • jodmangel;
  • overskytende doser av jod medisiner; nyresykdom;
  • hemodialyse;
  • hypotyreose;
  • blyforgiftning.

Behandling blir nødvendig dersom frekvensen av TSH hos gravide kvinner er over 7 enheter - Eutirox eller L-tyroksin er foreskrevet.

Symptomatiske manifestasjoner av høy TSH

Hvis nivåene av TSH er 2,5 ganger større enn normalt, er dette spesielt farlig i de første 12 ukene.

Manifestasjoner og symptomer:

  • sakte reaksjoner;
  • apati;
  • glemsomhet;
  • irritabilitet;
  • nakke deformiteter;
  • redusert appetitt til fullstendig fravær;
  • symptomer på vedvarende kvalme kombinert med jevn vektøkning;
  • vedvarende forstoppelse;
  • temperaturen er under normal;
  • Det er også symptomer på hudendringer: det er tørt og blegt;
  • håret faller ut;
  • sprø negler;
  • på kroppen og ansiktet, en tendens til ødem;
  • utseendet av tretthet og svakhet om morgenen;
  • dagtid søvnighet og søvnløshet om natten.

Mange tegn kan ligne tidlig toksisose, så det er best å finne ut årsakene til tilstanden fra en lege. Men oftere, symptomene trekker ikke oppmerksomhet, fordi Tsjernobyl NPP ulykken fortsatt høres i CIS og kronisk jodmangel er notert.

Høy TSH - bør ikke forårsake panikk, fordi det er enkelt å fikse på en konservativ måte. Men høy TSH snakker om starten av goiter eller skjoldbruskbetennelse. Beslutningen om analysen er laget av en lege. Hvis skjoldbruskektomi ble utført før unnfangelsen, blir hormoner tatt gjennom graviditeten.

Hvilke forhold kan skjoldbruskkjertelen ha?

  1. Euteriosis - kjertelarbeidet er normalt.
  2. Thyrotoxicosis - det er ikke bare en reduksjon i TSH, men også et overskudd av skjoldbruskhormoner og forgiftning med dem. Dette er en basert sykdom.
  3. Hypertyreose er et overskudd av hormoner uten forgiftning.
  4. Hypothyroidism - mangel på T3 og T4 under graviditet.

Prøvetaking

Det bør utføres med en viss forberedelse. For å identifisere arbeidet med skjoldbruskkjertelen, er blod på TSH hos kvinner: TSH i svangerskapet bestemt flere dager på rad, samtidig.

I 2-3 dager utelukket alkohol, røyking. I graviditeten, hvordan skal analysen tas på riktig måte: han gir opp på 6-8 ukers sikt. Det eliminerer mottak av noen stoffer, spesielt hormoner. Eventuelle belastninger er også utelukket.

Testen for TSH (test) under graviditet er gitt på tom mage, om morgenen, bedre til klokken 9. Ofte kan en lege sende deg til analyse selv uten symptomer.

Prinsipper for behandling

Uten en klinikk er ikke HRT foreskrevet. Hvis graden av TSH i svangerskapet økes kun til 4 mU / L, og T4 er normal, er terapi ikke nødvendig. Det foreskrives bare ved en reduksjon i T4. Behandling utføres med tyroksin. Konservativ behandling tilpasser godt statusen til hormoner.

Det bør bemerkes at i postpartumperioden er det umulig å avbryte tyroksin alene. Men for å diskutere doseringen av thyroksin med HB, hvis TSH økte etter levering, er det fornuftig.

Ved normalisering av den hormonelle bakgrunnen, er det mulig å fullstendig avbryte behandlingen med Eutirox, hvis TSH etter levering før måling var høy. Noen ganger er det nok å korrigere jodider uten hormoner. En overdose av jod kan øke tyrotropin. Behandlingen bør ikke foreskrives av en gynekolog, men av en endokrinolog.

Hvilket kurs, doserings- og behandlingsregime er alltid bare individuelt. Selvmedisinering kan ikke bli forlovet. TSH-standarder under graviditet kan støttes av riktig ernæring: øke proteiner, redusere fett og enkle karbohydrater, salt. Dette er alltid nyttig. Flere røde grønnsaker, grønnsaker, epler, persimmon, grøt, tang, d.v.s. en slik diett for å redusere jodmangel. Full søvn, frisk luft og moderat fysisk aktivitet er også nødvendig.

Du Kan Gjerne Pro Hormoner