Skjoldbruskkjertelen er en endokrin kjertel, som er en del av kroppens endokrine system, og er ansvarlig for produksjonen av de viktigste hormonene. Hvis det oppstår feil i skjoldbruskkjertelen, kan det også oppstå problemer med andre organers arbeid, og derfor må helsen til dette lille organet få maksimal oppmerksomhet, og under ingen omstendigheter ignorerer smerter i halsen, i orgelregionen.

Halsen kan smerte i endokrine kjertelsykdommer på grunn av skjoldbruskkjertelens plassering, som vi vil diskutere i detalj nedenfor.

Generell informasjon om kroppens plassering og egenskaper

Den lille endokrine kjertelen befinner seg i halszonen, og derfor kan inflammatoriske eller andre prosesser som finner sted i det forårsake smerte i dette området. Derfor svarer legene alltid positivt på spørsmålet om en sår hals kan forårsake en skjoldbrusk abnormitet. Det som tyder på at ondt i halsen er forbundet med skjoldbruskkjertel er et mer komplisert spørsmål, det kan bare besvares etter en detaljert undersøkelse av patologiene som kan oppstå i dette organet, og selvfølgelig etter å ha gjennomgått en profesjonell medisinsk undersøkelse.

Orgelet er plassert på forsiden av nakken - i området mellom bunnen av strupehodet og toppen av luftrøret. Hovedoppgaven til den lille "arbeideren" av det endokrine systemet er produksjon av jodholdige hormoner som påvirker den korrekte passasjen av metabolske prosesser som sikrer hjerteets, sentralnervesystemet og hjerteansvaret.

I tillegg til denne små kjertelen produserer disse hormonene ikke noe annet organ i kroppen. Og hvis du har smertesyndrom i halsområdet, og du tror at det gjør vondt i skjoldbruskkjertelen, spør umiddelbart en endokrinolog for råd.

Sår hals i patologien til organet i det endokrine systemet

Det er mange patologier som kan utvikle seg i en liten, men viktig kjertel.

Tenk på hovedtyper av skjoldbruskkjertelen og finn ut hvilke sykdommer i orm hals halsen er et alarmerende symptom:

  • Hypertyreoidisme er en patologi preget av en økning i skjoldbrusk aktivitet og manifestert i overdreven hormonproduksjon. Som et resultat er den generelle metabolisme i kroppen for høyt akselerert, og denne metabolske frekvensen fører til funksjonsfeil i kroppens indre organer. Kan skjoldbruskkjertelen bli veldig syk med denne sykdommen? Nei, denne patologien er preget av andre symptomer: søvnforstyrrelser, økt spenning, et kraftig tap av kroppsvekt (i fullstendig mangel på appetittklager);
  • Hypothyroidism er en annen vanlig sykdom i det endokrine organet, hvor kjertelen begynner å jobbe sakte og klarer ikke å takle utviklingen av mengden hormoner som kroppen trenger. Som et resultat avverker metabolismen betydelig, oksygen sulten oppstår, kroppen mangler energi. Hvordan virker en betent skjoldbruskkjertel med en slik patologi? Ingen ubehag i halsen vises ikke, og symptomene på sykdommen er som følger: Følelsen er veldig sliten eller svak, hyppige kulderystelser, konstant døsighet, økt tørrhet i huden;
  • En annen vanlig organsykdom er endemisk goiter. Dens symptom er en økning i skjoldbruskkjertelen, uten vondt i halsen. Sykdommen skyldes mangel på jodholdige produkter i det menneskelige kostholdet. Hvis problemet ikke er løst raskt - begynner svulsten å vokse, den samme goiter.

Alvorlig sår i halsen i skjoldbruskkjertelen kan med skjoldbruskbetennelse - en betennelsesprosess som forekommer i kroppen. Skjoldbruskkjertelen har flere former - akutt, kronisk, autoimmun, og mot sin bakgrunn utvikler ulike halssykdommer, lymfeknuter svulmer opp, og goiter vokser.

Diagnostikk og valg av behandlinger for behandling av sykdommer oppført i seksjonen utføres av endokrinologen etter testing og gjennomgått ytterligere undersøkelser.

Thyroiditis Therapy

Fra informasjonen ovenfor lærte vi at smerte i halsområdet med skjoldbruskkjertelavvik hovedsakelig observeres i skjoldbruskbetennelse. Vanskeligheten er at dette medisinske begrepet betyr flere forskjellige patologiske prosesser som forekommer i organet i det endokrine systemet.

Derfor er den første tingen å gjøre hvis skjoldbruskkjertelen gjør vondt, å kontakte en spesialist for å gjøre en nøyaktig diagnose og velge et behandlingsforløp.

La oss fortelle deg hvordan en patologi kan behandles avhengig av sin type og form for manifestasjon:

  • Den akutte form av inflammatorisk prosess oppstår i tilfelle en smittsom organlesjon, sepsis, osteomyelitt. Betennelse påvirker vanligvis bare en klø av kjertelen, og hovedsymptomen er alvorlig smerte ved svelging, som, hvis den blir ubehandlet, vil raskt bli permanent. Smerte syndrom kan gi til øret, nakke, underkjeven. I tillegg til smerte i den akutte sykdomsformen, er feber, takykardi og alvorlige kulderystelser notert. Behandling av akutt skjoldbruskkjertelen må starte umiddelbart, ellers vil betennelsen bli en abscess. Hvis det var mulig å diagnostisere sykdommen i et tidlig stadium - pasienten foreskrevet et antibiotikabehandling, dersom prosessen med dannelse av en abscess eller fistel er påbegynt, kan sykdommen stoppes bare ved kirurgisk inngrep;
  • Den subakutiske formen for patologi er farlig fordi sykdommen kan begynne å utvikle seg i en helt sunn skjoldbruskkjertel. Noen leger er overbevist om at denne typen arioiditt oppstår på grunn av virusets inntrengning i kroppen, siden vanligvis forekommer patologien etter at pasienten har hatt en smittsom sykdom: meslinger, influensa. Karakteristiske symptomer på sykdommen: En skarp smerte i skjoldbruskkjertelen som utstråler til øret, hetten og den nedre delen av halsen.

Hva skal du gjøre hvis du har tegn på terrioid betennelse? Det er bare ett svar: Kontakt lege umiddelbart, terioiditt i en akutt og subakut form responderer godt på terapi i de tidlige stadiene av diagnosen.

Folk måter å eliminere smerte i kjertelen

I folkemedisin er det mange forskrifter for smerte i skjoldbruskkjertelen, men antagligheten av bruken må samordnes med legen din og under ingen omstendigheter bare stole på resepter fra folks spargris.

Terapi av patologier av endokrine kjertler og spesielt sykdommer av inflammatorisk natur må nødvendigvis utføres med farmasøytiske preparater.

Folk helbreder insisterer på at det ikke finnes noe bedre middel for en forstørret goiter enn en avkok av havre. Preparatet er ekstremt enkelt: to glass kornblandinger brygges i en liter kokende vann, legg massen på brannen og kok i ytterligere fem til seks minutter. Drikk om dagen to eller tre ganger, i et halvt fasettert glass.

Med svulster i kjertelen, kan fjellaskejuice hjelpe. Rowan bær kommer ut av kvistene og ruskene, snu gjennom en kjøttkvern, og deretter med en steril gassbind må du presse fersk juice fra frukten. Juice i tillegg filtrert gjennom en sigte og drikk fem ss tre ganger om dagen.

Både tradisjonelle healere og leger anbefaler at med skjoldbruskpatologier, berik dietten med jodholdige produkter: havkål, sjømat, fisk.

tyreoiditt

Skjoldbrusk er en betennelsesprosess som oppstår i skjoldbruskkjertelen. Denne sykdommen har flere forskjellige former, hvor etiologi og patogenese er forskjellige, men betennelse er en viktig del av hver sykdom.

Imidlertid skaper en viss likhet i symptomene på denne gruppen sykdommer i noen tilfeller en rekke vanskeligheter i differensialdiagnosen.

Autoimmun tyroiditt

Kronisk autoimmun thyroiditt (et annet navn er lymfomatisk skjoldbruskkjertel) er en betennelsessykdom i skjoldbruskkjertelen, som har en autoimmun natur. I prosessen med denne sykdommen i menneskekroppen, dannelsen av antistoffer og lymfocytter, som ødelegger skjoldbruskens egne celler. På samme tid, i en normal tilstand, oppstår produksjon av antistoffer i kroppen på fremmede stoffer.

Symptomene på autoimmun skjoldbruskkjertel forekommer som regel hos personer mellom 40 og 50 år, med kvinner som lider av denne sykdommen omtrent ti ganger oftere. Men i de senere årene har flere og flere tilfeller av autoimmun tyroiditt blitt registrert hos unge og barn.

Årsaker til autoimmun tyroiditt

Karakteren av autoimmun lymfomatisk thyroiditt er arvelig. Ifølge studier, i nærstående av pasienter med autoimmun tyroiditt, diabetes mellitus og ulike skjoldbruskkjertel sykdommer er ofte diagnostisert. For at arvelig faktor skal bli avgjørende, er imidlertid innflytelse og andre ugunstige øyeblikk nødvendige. Disse kan være respiratoriske virussykdommer, kronisk infeksjonsfelt i bihulene, mandler, og også i tenner som er berørt av karies.

I tillegg kan bidra til utviklingen av denne sykdommen være langvarig behandling med legemidler som inneholder jod, virkningen av stråling. Når kroppen påvirkes av en av disse provokerende øyeblikkene, øker aktiviteten til lymfocyttkloner. Følgelig begynner produksjonen av antistoffer mot deres celler. Som et resultat, fører alle disse prosessene til skade på thyrocytter - cellene i skjoldbruskkjertelen. Så kommer hele innholdet av folliklene inn i pasientens blod fra skjoldbruskkjertelenes skadede celler. Dette stimulerer det ytterligere utseendet av antistoffer mot cellene i skjoldbruskkjertelen, og hele prosessen fortsetter deretter syklisk.

Symptomer på autoimmun tyroiditt

Det skjer ofte at løpet av kronisk autoimmun skjoldbruskkjertel forekommer uten merkede kliniske manifestasjoner. Men som de første tegn på sykdom, kan pasienter oppleve ubehag i skjoldbruskkjertelen. En person føles når man svelger en følelse av koma i halsen, så vel som et visst trykk i halsen. I noen tilfeller, som symptomer på autoimmun skjoldbruskkjertel, forekommer ikke veldig alvorlige smerter nær skjoldbruskkjertelen, og noen ganger føles de bare under sin undersøkelse. Også, en person føler en liten svakhet, ubehagelig smerte i leddene.

Noen ganger, på grunn av for stor frigjøring av hormoner i blodet, som oppstår som følge av skade på skjoldbruskcellens celler, kan pasienten utvikle hypertyreose. I dette tilfellet klager pasientene på en rekke symptomer. Hos mennesker kan fingrene på hendene skjelve, hjertetrytmen stiger, det er økt svette, blodtrykket stiger. Oftest forekommer hypertyreose ved sykdomsutbruddet. Videre kan skjoldbruskkjertelen virke normalt eller funksjonen blir delvis redusert (hypothyroidism manifesterer seg). Graden av hypothyroidisme øker under påvirkning av ugunstige forhold.

Avhengig av størrelsen på skjoldbruskkjertelen hos pasienten og det generelle kliniske bildet, er autoimmun tyroiditt vanligvis delt inn i to former. I den atrofiske formen for autoimmun tyroiditt vokser skjoldbruskkjertelen ikke. Manifestasjonene av denne sykdomsformen er oftest diagnostisert hos eldre pasienter, så vel som hos unge som er utsatt for stråling. Denne typen skjoldbruskkjertel karakteriseres som regel av en reduksjon i skjoldbruskfunksjonen.

I den hypertrofiske formen for autoimmun tyroiditt, i kontrast, observeres en forstørrelse av skjoldbruskkjertelen alltid. En økning i kjertelen kan forekomme gjennom hele volumet jevnt (i dette tilfellet er det en diffus hypertrofisk form), eller noder vises på skjoldbruskkjertelen (det er en nodulær form). I noen tilfeller er nodal og diffus form av sykdommen kombinert. I den hypertrofiske formen for autoimmun tyroiditt er manifestasjonen av tyrotoksikose mulig i begynnelsen av sykdommen, men som regel forekommer normal eller redusert skjoldbruskfunksjon.

Andre former for skjoldbruskbetennelse

Subakut skjoldbruskkjertel er en skjoldbruskkjertel av viraltype, som er ledsaget av prosessen med ødeleggelse av skjoldbruskkjertelceller. Vanligvis manifesterer subakut skjoldbruskkjertel om to uker etter at en person har hatt en akutt respiratorisk virusinfeksjon. Dette kan være influensa, kusma, meslinger og andre plager. Det er også akseptert at årsaken til subakut tyreoiditt også kan være forårsaket av katteskrap sykdom.

Vanligvis med subakut tyreoiditt, vises en rekke vanlige symptomer. En person kan ha hodepine, han føler generell ubehag, tretthet, vondt muskler, svakhet. Temperaturen kan øke, kuldegysninger vises. På bakgrunn av alle disse symptomene har pasienten betydelig redusert effektivitet. Imidlertid er alle disse symptomene ikke-spesifikke, og derfor kan de observeres i enhver smittsom sykdom.

Med subakut skjoldbruskkjertel er det også noen symptomer på lokal natur som er direkte forbundet med skade på skjoldbruskkjertelen. Det er betennelse i kjertelen, strekker og hevelse av kapslene. Pasienten klager over intens smerte i kjertelen, noe som blir enda sterkere i forbindelse med palpasjon. Ofte, selv den minste berøring på huden i kjertelen gir en svært ubehagelig følelse til en person. Noen ganger gir smerten seg, sprer seg til øret, underkjeven, og noen ganger til baksiden av hodet. Under undersøkelsen registrerer spesialisten vanligvis høyt følsomhet for skjoldbruskkjertelen, forekomsten av svake tegn på hypertyreose.

Svært ofte i dag forekommer asymptomatisk skjoldbruskkjertel, som kalles så på grunn av pasientens mangel på symptomer på en betennelsesprosess i skjoldbruskkjertelen.

Frem til i dag har de eksakte årsakene som fører til manifestasjon av asymptomatisk skjoldbrusk i en person ikke blitt fastslått. Men takket være forskning har det blitt fastslått at en viss autoimmun faktor spiller en ledende rolle i manifestasjonen av sykdommen. I tillegg, ifølge statistikk, er denne sykdommen svært ofte observert hos kvinner som bor i postpartumperioden.

Denne sykdommen er preget av en liten utvidelse av skjoldbruskkjertelen. Sårhet er fraværende, mens det er en spontant forbigående fase av hypertyreoidisme, som kan vare i flere uker eller måneder. Ofte etter dette har pasienten forbigående hypothyroidisme, som senere gjenoppretter euthyroid status.

Tegnene på asymptomatisk skjoldbruskkjertelen er svært lik de for autoimmun tyroiditt. Det eneste unntaket i dette tilfellet er det faktum at kjertelen som regel gjenopprettes, og terapi med skjoldbruskhormon varer en relativt kort tid - flere uker. Men samtidig er hyppige tilbakefall av sykdommen mulig.

Diagnose av skjoldbruskbetennelse

I diagnosen autoimmun tyroidittsspesialist trekker man først og fremst vekt på studiet av sykdommens historie, samt det karakteristiske kliniske bildet. Diagnosen av autoimmun tyroiditt er enkelt bekreftet ved å oppdage et høyt nivå av antistoffer som virker mot skjoldbruskkjertelproteiner i en blodprøve.

Med laboratorietester i blodet er det også en økning i antall lymfocytter med en generell reduksjon i antall leukocytter. Når en pasient har et hypertyreose stadium, oppstår en økning i skjoldbruskhormonnivå i blodet. Når kjertelfunksjonen minker, observeres mindre hormoner i blodet, men samtidig øker nivået av hypofysehormonet tyrotropin. I diagnoseprosessen blir det også betalt oppmerksomhet til forekomsten av endringer i immunogrammet. Spesialisten foreskriver også en ultralydundersøkelse, der en forstørrelse av skjoldbruskkjertelen kan påvises, og i tilfelle av en nodulær form av skjoldbruskbetennelse, er det uregelmessighet. I tillegg tildeles biopsiadferd, hvor cellene som er karakteristiske for sykdommen til autoimmun lymfatisk tyroiditt, blir utskilt.

Subakutt tyreoiditt er viktig å differensiere med akutt faryngitt, purulent thyroiditt, infiserte cyste hals, hypertyroidisme, skjoldbruskkjertelkreft, blødning i nodulær struma, autoimmun tyreoiditt og lokal lymfadenitt.

Behandling av skjoldbruskbetennelse

Behandlingen av autoimmun tyroiditt utføres ved hjelp av medisinbehandling. Men til nå er det ingen spesifikk behandling for denne sykdommen. Dessuten er det ikke utviklet noen metoder som effektivt påvirker den autoimmune prosessen og forhindrer fremdriften av autoimmun tyroiditt mot hypothyroidisme. Hvis funksjonen til skjoldbruskkjertelen økes, foreskriver den behandlende legen thyrostatika (mercazol, tiamazol), samt betablokkere. Bruken av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer reduserer produksjonen av antistoffer. I dette tilfellet er pasienter ofte foreskrevet medikamenter metindol, indometacin, voltaren.

I prosessen med kompleks behandling av autoimmun tyroiditt, vitaminkomplekser, adaptogener og midler for korrigering av immunitet blir også brukt.

Hvis funksjonen til skjoldbruskkjertelen reduseres, er administrering av syntetiske skjoldbruskhormoner foreskrevet for behandling. På grunn av den langsomme utviklingen av sykdommen, bidrar rettidig behandling av terapi til å synke langsomt prosessen, og på lang sikt bidrar behandlingen til å oppnå langvarig remisjon.

Utnevnelsen av et skjoldbruskhormon anbefales av flere grunner. Dette stoffet hemmer effektivt produksjonen av skjoldbruskstimulerende hormon ved hypofysen, og reduserer dermed goiter. I tillegg bidrar mottaket til å forhindre manifestasjon av skjoldbruskinsuffisiens og en reduksjon i nivået av skjoldbruskhormoner. Legemidlet nøytraliserer også blodlymfocytter, provoserende skader og påfølgende destruksjon av skjoldbruskkjertelen. Legen foreskriver dosen av legemidlet individuelt. Autoimmun tyroiditt med dette hormonet behandles for livet.

Ved subakut tyreoiditt brukes behandling med glukokortikoider, noe som bidrar til fjerning av inflammatorisk prosess og som følge av smerte og ødem. Også brukt steroid medisiner, spesielt prednison. Varigheten av behandlingen legen setter individuelt.

Ved hjelp av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan graden av betennelse i skjoldbruskkjertelen reduseres og en immunosuppressiv effekt kan oppnås. Men slike legemidler er bare effektive i tilfelle av den milde formen for subakut tyreoiditt. Ofte, med riktig tilnærming til behandling, blir pasienten kurert i løpet av få dager. Men det skjer at sykdommen varer lengre, så vel som dens tilbakefall.

Ved behandling av asymptomatisk skjoldbruskkjertelen er det faktum at sykdommen ofte går spontant, tatt i betraktning. Derfor utføres behandlingen av denne sykdommen utelukkende ved hjelp av β-adrenerge blokkeringer med propranolol. Kirurgi og radioterapi er ikke tillatt.

Hvis det er noen tegn, foreskriver legen din kirurgi, som kalles tyroidektomi. Operasjonen er uunngåelig i tilfelle en kombinasjon av autoimmun tyroiditt med en neoplastisk prosess; goiter av stor størrelse, som klemmer organets nakke eller gradvis økende goiter; mangel på effekt av konservativ behandling i seks måneder; Tilstedeværelsen av fibrøs skjoldbruskkjertel.

Det er også noen populære behandlinger for skjoldbruskbetennelse. Når denne sykdommen anbefales anbefales ekstern bruk av alkoholinfusjon av furuskegler - med hjelp er det gni. Det finnes også en metode for juiceterapi, ifølge hvilken hver dag er det nødvendig å ta betesaft og gulrøtter, sitronsaft.

Forebygging av skjoldbruskbetennelse

For å forhindre manifestasjon av akutt eller subakut skjoldbruskkjertel ved bruk av bestemte forebyggende tiltak i dag er det umulig. Men eksperter anbefaler å følge de generelle reglene som bidrar til å unngå en rekke sykdommer. Det er viktig å regelmessig herding, i tide gjennomført terapi av øre, hals, nese, tenner og bruk av tilstrekkelig mengde vitaminer. En person som har hatt tilfeller av autoimmun tyroiditt i familien, bør være svært oppmerksom på sin egen helse og konsultere en lege ved første mistanke.

For å unngå at sykdommen gjenoppstår, er det viktig å følge all legenes instruksjoner nøye.

Kan et ondt i skjoldbrusk sykdommer?

Sykdommer i skjoldbruskkjertelen er ganske imponerende liste. De avviker i mekanisme og symptomer. Kan et ondt i halsen med skjoldbruskkjertel? Et slikt spørsmål blir spurt av mange, og svaret er vanligvis bekreftende.

Naturligvis manifesterer de akutte prosessene i den seg i nabolaget. Spørsmålet om det kan utvikles vondt i skjoldbruskkjertelen og hvordan dette manifesterer seg, kan bare vurderes ved å analysere ulike typer sykdommer i denne kjertelen.

Skjoldbruskkjertelen ligger foran halsen.

Funksjoner av skjoldbruskkjertelen

Skjoldbruskkjertelen er en integrert del av det humane endokrine systemet og ligger i den fremre sone i nakken, som omfatter bunnen av strupehodet og toppen av luftrøret foran og på siden. Den består av 2 deler og har en masse i en voksen opp til 30 g, hos en nyfødt - ca 1 g.

Kjertelens hovedfunksjon er produksjonen av de viktigste menneskelige hormonene av skjoldbruskkjertelen (tyroksin og trijodtyronin) og kalsitonin.

Ved å utskille disse hormonene, koordinerer den kroppens metabolisme, som setter tonen til hjertet, sentralnervesystemet og påvirker modning og mental utvikling. Skjoldbruskkjertelen er den eneste kilden til hormoner som inneholder jod.

Skjoldbrusk sykdom

Når uttrykket "sår skjoldbrusk" brukes i hverdagen, refererer det vanligvis til skjoldbruskkjertel sykdommer som har flere patogenesetyper. De mest karakteristiske sykdommene inkluderer: hypothyroidisme, hypertyreose, skjoldbrusk, tyrotoksikose og endemisk goiter.

Hypertyreoidisme er en unormal økning i skjoldbruskkjertelen, noe som fører til overdreven hormonsekresjon og en overdreven akselerasjon av metabolsk prosessen i kroppen, forstyrrer funksjonen til en rekke indre organer. Med denne sykdommen er det en spenning, søvnløshet, vekttap med god appetitt, men smerter i halsen forekommer ikke.

Hypothyroidism uttrykkes i undertrykkelsen av sekretorisk funksjon av kjertelen, noe som fører til mangel på hormoner og bremsing av metabolske prosesser. Oksygenforbruket av kroppen reduseres, og det mangler energi. Viktigste symptomer: Svakhet, kulderystelser, tørr hud, døsighet. Sår halsen forekommer ikke, de kan bare bli bivirkninger i forstyrrelsen av andre organers funksjon.

Endemisk goiter manifesterer seg som en økning i skjoldbruskkjertelen og skyldes fraværet av jod i vannet og maten som forbrukes. En stor jodmangel fører til funksjonsforstyrrelser i kjertelen, og en økning i volumet medfører en økning i dannelsen av en tumor (goiter). Thyrotoxicose, uttrykt i overdreven sekresjon av tyroksin, fører også til goiter (giftig goiter). I tillegg er det symptomer: svette, rask hjerterytme, vekttap, øye-glass.

Skjoldbrusk er forårsaket av betennelse i skjoldbruskkjertelen.

Med tanke på utviklingen av sykdommen, er det flere varianter som avviger i manifestasjonen deres: akutt, subakutt, kronisk (fibrøst) og autoimmun. Årsakene til sykdommen kan være infeksjoner av viral natur, traumer, arvelig disposisjon. Denne type skjoldbruskkjertel sykdom er preget av betydelig smerte, goiter eller hovne lymfeknuter, feber, kuldegysninger. Sykdommen er ofte kombinert med halssykdommer: tonsillitt, etc.

Skjoldbrusk utvidelse

De viktigste uregelmessige opplevelsene i halsen med skjoldbrusk sykdom er forbundet med en økning i skjoldbruskkjertelenes størrelse. Denne patologien utvikler seg etter typen av tumorformasjon i form av goiter. Forstørret skjoldbrusk er delt inn i diffus og nodular goiter. Diffus type innebærer en økning i størrelsen på hele kjertelen, og den nodulære typen - bare noen av dens seksjoner i form av nodules utseende. Av karakteren av strukturen i formasjonen er toksisk (med en forandring i sammensetningen av hormoner) og ikke-toksisk (uten endring i sammensetningen) karakteristiske. Ifølge utviklingsgraden er goiter delt inn i etapper:

  1. Fase 1 - Visuelt er endringen på utsiden unnoticeable.
  2. Fase 2 - The goiter er palpable.
  3. Fase 3 - Formasjonen er merkbar, men strekker seg ikke utover nakken.
  4. Fase 4 - svulsten sprer seg til brystbenet og presser følsomt på halsen.

Forstørret skjoldbrusk er delt inn i diffus og nodular goiter.

Avhengig av typen goiter og utviklingsstadiet uttrykkes effekten på halsen i forskjellige opplevelser. Nodular goiter, spesielt i akutt skjoldbruskkjertel, er preget av utseende av spisse små formasjoner som forårsaker smertefull følelse og følelse av fremmedlegemer (klumper) inne i halsen. En sterk manifestasjon av typen "klump i halsen" oppstår når spasmer initieres av stress, infeksjon, temperatur eller toksiske effekter.

Diffus goiter i de tidlige stadiene av utviklingen fører til en liten skrape hals og ubehagelige opplevelser av en uklar natur. I trinn 3 er en klump i halsen allerede tydelig, vanskeligheter med å svelge; og når du svelger halsen kan det skade. Når sykdommen forsømmes, komprimerer goiter halsen, og dette presset blir konstant og gjør det vanskelig for normal pust. Smerter ved svelging eller i sterk pust etter fysisk anstrengning ser ganske ofte ut.

Studier viser at størrelsen på en goiter, det vil si graden av effekten på halsen, avhenger av vektparametrene til en person: Når vekten øker, øker veksten av goiter, noe som fører til et slikt konsept som "goiter fra fett".

Endringer i hormonsammensetningen av sekresjon ved hypothyroidisme eller hypertyreoidisme fører til økning i hastighet og volum av goiterformasjon - "goiter fra mucus" eller "goiter fra galle".

Fornemmelsen av klumper i halsen opptrer når dannelsen av skjoldbrusk noduler, som er små tette formasjoner på kjertelvevet. Denne typen skjoldbrusk sykdom er ganske vanlig, spesielt hos mennesker i alderen. Det kan ikke virke utad, men i halsen er det kitt og en følelse av å falle inn i en fremmedlegeme.

Sår hals og skjoldbruskkjertel

De mest uttalt symptomer på skjoldbruskkjertel sykdommer manifesterer seg i halsen hvis sykdommen utvikler seg i form av skjoldbruskkjertel av noe slag.

For eksempel, i akutt typen av sykdommen øker lymfeknutene i nakken, og smerter ved svelging, en brå sving av hodet eller palpering av skjoldbruskkjertelen reagerer og hals, og kjeve.

I tillegg frysninger og feber.

I den subakutiske formen av skjoldbruskkjertelen manifesterer seg ganske alvorlig sår i halsen mens du svelger eller tygger bevegelser i 15-20 dager. Svelging er svært vanskelig, mat må bokstavelig talt skyves innvendig. Alt dette skjer mot bakgrunnen av høy temperatur, overdreven svette, irritabilitet, spenning og rødhet av livmorhalsen.

Den autoimmune formen av sykdommen oppstår med utvikling av hypertyreoidisme og nedsatt sekresjon av hormoner. Goiter er synlig synlig i skjoldbruskkjertelen. En signifikant økning i volumet av kjertelen fører til kompresjon av halsen, en signifikant vanskeligheter ved svelging. Følelsen av å klemme halsen og nakken blir permanent.

Når skjoldbruskkjertelen av noe slag ser kulderystelser og feber.

De alvorligste symptomene på skjoldbruskkjertelen er manifestert i fibrøs form av skjoldbruskbetennelse. Følelsen av "en klump i halsen" følger personen kontinuerlig, svelging er svært vanskelig, heshet vises. Goiter har en stor størrelse, tett tekstur og ujevn overflate. Kroppens lesjon kan være både diffus og nodulær. Sykdommen oppstår på bakgrunn av hypothyroidisme i strid med sekretoriske funksjonene til kjertelen. Goiter kan klemme halsen slik at pusten er vanskelig, selv om smertsyndromet ikke er tydelig manifestert.

Behandling av sykdommen

Patologi i form av skjoldbruskkjertel krever akutt behandling. I akutt form er antibiotika og multivitaminkomplekser foreskrevet. For andre former er det å foretrekke å behandle med rusmidler basert på skjoldbruskhormoner.

På det avanserte stadium, når kompresjon truer med å blokkere pusten eller abscessene utvikles, er akutt kirurgisk inngrep angitt.

Forebygging av skjoldbrusk sykdom er å sikre inntak av iodisert mat: havfisk, tang, torskelever, rødkaviar, rødkål, etc. Salt bør kun brukes i jodisert form. Som en fytoterapi bør man være oppmerksom på den unike egenskapen for hvit cinquefoil, som er i stand til å stabilisere sekretorisk funksjon av skjoldbruskkjertelen. På grunnlag av dette produseres stoffet Thyreo-Vit, som anbefales for skjoldbruskkjertelproblemer.

tyreoiditt

Skjoldbrusk er en betennelse i skjoldbruskkjertelen. Hvis den forstørrede skjoldbruskkjertelen er jevnt betent, så kalles denne betennelsen strumit.

Avhengig av forekomsten og sykdommen er det forskjellige typer skjoldbruskkjertel:

  1. Akutt skjoldbruskkjertel.
  2. Subakutt eller skjoldbruskkjertel de Kerven.
  3. Kronisk fibrous tipreoiditt eller goiter Riedel.
  4. Autoimmun kronisk eller Khoshimsky thyroiditt.

Generell informasjon om subakut tyreoiditt

Subakut skjoldbruskkjertel (de Querven thyroiditt) er en betennelse i skjoldbruskkjertelen etter virusinfeksjoner.

Oftere (5-6 ganger enn menn) er kvinner 30-50 år, 3-6 uker etter en virusinfeksjon

Generell informasjon om skjoldbruskbetennelse (Riedel's goiter)

Fibertyreoiditt er en sykdom som er preget av en sterk spredning av bindevev i skjoldbruskkjertelen og tegn på kompresjon i nakken.

Det utvikles oftere hos kvinner eldre enn 50 år.

Generell informasjon om autoimmun tyroiditt

Autoimmun kronisk skjoldbruskkjertel eller Hashimoto thyroiditt er en kronisk inflammatorisk prosess i skjoldbruskkjertelen av autoimmun opprinnelse.

Autoimmun opprinnelse er når antistoffer dannes til kroppens egne normale celler (partikler som "ødelegger" fremmede celler), dvs. Skjoldbrusk celler er anerkjent som fremmede og en slags "kamp" begynner, noe som fører til betennelse i organet.

Sykdommen oppstår 4-7 ganger oftere hos kvinner enn hos menn. Den kan utvikle seg i alle aldre, men hovedsakelig etter 60 år.

Symptomer på akutt skjoldbruskkjertel

Akutt skjoldbruskkjertel er klinisk uttrykt:

  • smerte i nakkenes fremre overflate, som skiftes til baksiden av hodet, i under- og overkjeven og forverres av hodebevegelsen og svelger;
  • en økning i livmorhalsk lymfeknuter;
  • det er en veldig høy feber og kulderystelser;
  • på palpasjon, smertefull utvidelse av del eller hele kløften av kjertelen.

Symptomer på subakut skjoldbruskbetennelse

Sykdommen begynner vanligvis akutt. Karakterisert av lokale (i skjoldbruskkjertelområdet) og vanlige (hele kroppen) symptomer.

  • alvorlig smerte i skjoldbruskkjertelen (foran nakken), som gir på baksiden av hodet, underkjeven, ørene og nakken; økt smerte oppstår når du svinger og vipper hodet, svelger (veldig vanskelig), tygger; smerte varer i 2-3 uker;
  • kjertelen er fullstendig eller på noen steder forstørret og betydelig komprimert;
  • huden på forsiden av nakken (dvs. over kjertelen) er varm, smertefull, hyperemisk (rødmet, på grunn av økt blodgjennomstrømning til nakkenes hud);
  • lymfeknuter (gi immunbeskyttelse av kroppen på stedet der de befinner seg) i nakken er ikke forstørret.
  • pasienter har en sterk feber, ledsaget av kuldegysninger;
  • generell svakhet, svette;
  • hodepine;
  • Ved begynnelsen av sykdommen opplever de fleste pasienter tyrotoksikose: irritabilitet, svette, føle seg varm, miste vekt, skinne i øynene, varm, fuktig hud, skjelving av fingrene på utstrakte hender.

Symptomer på autoimmun tyroiditt

Det er en utbredt, noen ganger ujevn utvidelse av skjoldbruskkjertelen, med probing av jern tett og mobil. Med sin store størrelse, føler pasienten seg i nakken.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir kjertelfunksjonene forstyrret. For det første utvikles symptomer på hypertyreose på grunn av inntaket av et stort antall tidligere dannede hormoner, og deretter oppstår symptomer på hypothyroidisme.

Hovedklager hos pasienter:

  • utvidelse av skjoldbruskkjertelen;
  • problemer med å svelge;
  • mulig svakhet;
  • følelse av trykk på nakken;

Med en økning i skjoldbruskfunksjonen blir pasientene forstyrret av følelse av varme, hjertebank, svette, vekttap, irritabilitet.

Symptomer på fibrøs thyroiditt

Fibrøs skjoldbruskkjertel utvikler seg veldig sakte, gradvis, og den viktigste av hans svik er at den generelle tilstanden til pasienten lenge ikke lider, og det er vanskelig å identifisere sykdommen. Det tidligste symptomet på sykdommen er vanskeligheter med å svelge og føle seg av en "klump i halsen".

Når fibrous thyroiditt anskaffer en utviklet tilstand, avsløres det fulle kliniske bildet i form av følgende symptomer hos pasienter:

  • pasienter har nedsatt pust, svelging, vanskeligheter med å snakke, ofte svelges under måltider;
  • stemmen blir hes;
  • skjoldbruskkjertelen er ganske sterk og ujevnt forstørret, veldig tett, smertefri, beveger seg ikke ved svelging (langsomt), har en humpete overflate. Alle deler av kjertelen påvirkes hovedsakelig, men noen ganger er det også mulig å betennelse i et bestemt område. Med et langsiktig forløb av sykdommen, kan kroppen tilegne seg "treaktig" tetthet;
  • preget av utvikling av kompresjonssyndrom, som manifesterer seg: hodepine, tinnitus, synshemming, merket vanskeligheter med å svelge, respiratorisk svikt, uttalt pulsering av blodkar i nakken;
  • Med utviklingen av sykdommen kan symptomer på hypothyroidisme observeres.

Årsaker til akutt skjoldbruskkjertel

Akutt skjoldbruskkjertel er purulent eller ikke-purulent, utbredt (en helblod eller hele skjoldbruskkjertelen påvirkes) eller lokalt (kjærlighet av eneste del av kjertelklassen).

Akutt purulent skjoldbruskkjertel utvikler seg på bakgrunn av en akutt eller kronisk infeksjon (tonsillitt - betennelse i mandlene, lungebetennelse - lungebetennelse, etc.).

Akutt ikke-purulent skjoldbruskkjertel kan utvikle seg etter traumer, blødninger i kjertelen, strålebehandling.

Årsaker til subakut skjoldbrusk

Årsaken til subakut tyreoiditt er en virusinfeksjon, men et spesifikt virus for denne sykdommen er ikke identifisert. Kan være forårsaket av influensavirus, meslinger (akutt infeksjonssykdom), kusma (kusma).

Denne årsaken er bevist av det faktum at sykdommen er etablert i løpet av utbruddet av virusinfeksjon, og alle pasienter finner antistoffer mot adenovirus, influensavirus (etter en sykdom som ble overført til en person, er det en økning i spesielle celler i blodet - antistoffer som "ødelegger" bestemte virusceller).

Predisponerende faktorer for forekomsten av denne sykdommen er en genetisk predisponering og tilstedeværelsen av kronisk infeksjon i nasofarynxen

Årsaker til autoimmun kronisk skjoldbruskkjertel.

Det er tre grupper av årsakssaker ved forekomsten av denne sykdommen: ekstern, indre og sykdommer der autoimmun tyroiditt er en "andre" sykdom.

Interne årsaksfaktorer er arvelige og predisponerende faktorer.

Rollen av arvelighet i utviklingen av sykdommen er bekreftet av nærvær av familiære former av sykdommen, forekomsten av skjoldbruskkjertelen hos tvillinger i samme familie.

En predisponerende egenvektsfaktor er et brudd på immun og endokrin konstantitet i ungdomsårene, under graviditet, under fødsel, og også under aldring.

Eksterne årsakssaker inkluderer:

  1. Miljøforurensning av industrielt avfall, som kan ha en negativ effekt på menneskelig immunitet og føre til utvikling av autoimmun tyroiditt.
  2. Bruken av plantevernmidler i landbruket, som har en negativ innvirkning på immunforsvaret.
  3. Langvarig bruk av for mye mengde jod øker hyppigheten av autoimmun tyroiditt, som ved langvarig bruk i høye doser stimulerer det dannelsen av antistoffer mot skjoldbruskkjertelceller. Bruken av jod i en daglig dose på 100-200 m / kg. ingen negativ effekt.
  4. Eksponering for lave doser av stråling kan føre til økt produksjon av antistoffer mot normale skjoldbruskkjertelceller.
  5. Kan også bidra til utvikling av autoimmun tyroiditt - virus- og bakterieinfeksjoner.

Autoimmun kronisk skjoldbruskkjertel kan følge andre skjoldbruskkjertelsykdommer og være en "annen sykdom". Dette er mulig med Graves sykdom, endemisk goiter, adenom (godartet svulst) og kreft i kjertelen.

Årsaker til fiber skjoldbrusk

Årsakene til sykdommen er helt ukjente. Det er en mening om hvilken rolle smittsomme sykdommer er i utviklingen av Riedel's goiter, og noen forskere mener at denne sykdommen er det siste stadiet av autoimmun tyroiditt.

Risikofaktorer inkluderer:

  1. Personer med alvorlig sykdom.
  2. Pasienter med noen form for endemisk goiter.
  3. Etter operasjon på skjoldbruskkjertelen.
  4. Pasienter med diabetes.
  5. Personer som lider av allergiske og autoimmune sykdommer.
  6. Kvinner over 40 år gammel.
  7. Folk med arvelig disposisjon.

Diagnose av skjoldbruskbetennelse

  1. Generell blodprøve.
  2. Immunologisk blodprøve - påvisning av antistoffinnhold (ved autoimmun skjoldbruskkjertel).
  3. Ultralyd av skjoldbruskkjertelen bidrar til å identifisere svulster eller knuter som dannes i kjertelen.
  4. Blodtest for skjoldbruskhormoner.
  5. Radioisotopskanning av skjoldbruskkjertelen (med Riedels fibroid thyroiditt) med radioaktivt jod bidrar til å oppdage en økning i skjoldbruskkjertelen, fuzzy konturer og en forandring i form.

Behandling av skjoldbruskbetennelse

Behandling av akutt skjoldbruskkjertel.

Ved akutt skjoldbruskkjertel foreskrives antibiotika og rusmidler for behandling av tilknyttede symptomer, samt vitamin C og B. Ved utvikling av en abscess (purulent betennelse i vevet), er kirurgisk behandling indisert.

Behandling av subakut tyreoiditt.

Sykdommen behandles med hormonelle stoffer, og med symptomer på hypothyroidisme eller hypertyreose, behandles disse sykdommene.

Behandling av kronisk autoimmun tyroiditt.

Behandlingen er hovedsakelig medikamentell (med skjoldbruskhormoner), men med en sterk økning i skjoldbruskkjertelen i størrelse, er kirurgisk inngrep angitt.

Behandling av fibrous thyroiditt.

Hvis symptomer på hypothyroidism observeres ved kronisk skjoldbruskkjertel, er behandlingen produsert av skjoldbruskhormoner, men hvis tegn på kompresjon observeres i nakken, er det nødvendig med kirurgisk inngrep.

Symptomer på skjoldbrusk sykdom

✓ Artikkel verifisert av lege

Funksjoner av skjoldbruskkjertelen

Skjoldbruskkjertelen utfører en av hovedfunksjonene - den produserer hormoner av skjoldbruskkjertelen, og dette er den eneste kilden til hormoner som inneholder jod.

Metabolisme, pubertet, utvikling av mentale evner, funksjon av nervesystemet og hjertesystemet - alt avhenger av dette organets arbeid. Jernet i seg selv er av svært beskjeden størrelse og veier ikke mer enn 30 g. Den består av to avrundede lober, forbundet med en smal bro, plassert mellom strupehodet og luftrøret. Hovedbetingelsen for kjertelens normale funksjon er tilstrekkelig inntak av jod.

Jod mangelforstyrrelser

Jodmangel i skjoldbruskkjertelen - typer

Skjoldbruskpatologier er den nest vanligste etter diabetes. Dette fremfor alt, endemisk goiter, hypothyroidisme, hypertyreose, tyrotoksikose og andre. Alle disse sykdommene er delt inn i tre typer, avhengig av endringen i kjertelens aktivitet:

  • patologier preget av økt hormonproduksjon;
  • patologier karakterisert ved en reduksjon i syntese av hormoner;
  • sykdommer kjennetegnet ved endringer i kjertelens struktur uten nedsatt funksjonell aktivitet.

Goiter er forårsaket av et lavt jodinnhold i maten og vannet som en person forbruker.

Diffus og nodular goiter

Mangelen på denne viktige komponenten i kroppen fører gradvis til en økning i kjertelen, veksten av vevet eller dannelsen av tette kjertler i kjertelen. Utad, ser det ut som en svulst i nakken.

Ved hypothyroidisme reduseres skjoldbruskkjertels sekretoriske funksjoner, noe som resulterer i et hormonuttap. Det påvirker metabolske prosesser, forårsaker svakhet og døsighet, senker mental aktivitet. Som regel, blant symptomene på hypothyroidisme, er smerte fraværende, men kan oppstå som bivirkninger når funksjonaliteten til andre organer er forstyrret.

Hypertyreoidisme er en patologi hvor sekretjonen av kjertelen unormalt økes. Et overskudd av hormoner fører til en akselerasjon av metabolske prosesser og dysfunksjon av nesten alle indre organer. Dette provoserer økt irritabilitet, søvnløshet, vekttap med god appetitt.

De største komplikasjonene med helse er skjoldbruskbetennelse, en betennelsesprosess i vevet i dette organet. Det er flere av sine varianter, som forekommer i akutt eller kronisk form. Årsakene til betennelse inkluderer virusinfeksjoner, arvelighetsfaktoren, samt skader av ulike slag. Svært ofte er skjoldbruskkjertel assosiert med halsssykdommer, og preges av sterk smerte på forsiden av nakken.

Undersøkelse av pasient av en lege

Arten av smerte og andre symptomer

Alle sykdommer i skjoldbruskkjertelen har svært klare manifestasjoner. I henhold til de viktigste symptomene og arten av smerten, kan du bestemme selve sykdommens art, men den endelige diagnosen kan kun utføres av en endokrinolog.

Skjoldbrusk utvidelse

Skjoldbrusk utvidelse

En forstørret kjertel kalles en goiter. Denne patologien har to typer - diffus, der det er en økning i hele kjertelen, og knutepunktet, hvor visse deler av kroppen øker på grunn av dannelsen av nikkelforseglinger i dem. Sammensetningen av hormoner i dette tilfellet kan enten forandres eller forbli stabil.

Det er fire stadier av goiter utvikling:

  • Fase I - Kjertelenes størrelse økes noe, eksterne endringer i nakken observeres ikke;
  • Trinn II - ingen visuelle endringer, men goiter kan føltes med palpasjon;
  • Trinn III - Synlige endringer vises på forsiden av nakken;
  • Fase IV - Gutten vokser inn i brystkjernen og presser tungt på halsen.

Med en nodulær type sykdom under huden, blir skarpe kompakter av små størrelser følt, ofte smertefulle. En person har hele tiden en følelse av koma i halsen, noe som øker med stress, spasmer, feber.

Den diffuse formen av goiter gir først bare en følelse av kile, men svak, men heller ubehagelig. Når goiter går inn i tredje etappen, intensiverer kittelsen, svelgerbevegelsene blir vanskelige, en sår hals ser ut. Videre spredning av goiter forårsaker konstant trykk på halsen, forstyrrer normal pust, alle svelgerbevegelser ledsages av smerte. Under treningen forverres tilstanden, personen har ikke nok luft.

Diagnose av diffus goiter

For ikke å starte sykdommen, må du kontakte en spesialist ved de første symptomene. Hvis det er kikkende i halsen uten tilsynelatende grunn og ikke går bort innen tre til fire dager, er dette grunnen til endokrinologens undersøkelse. Jo tidligere goiter er oppdaget, desto lettere og mer effektivt vil behandlingen bli.

Utviklingen av skjoldbruskbetennelse

Skjoldbrusk skjoldbrusk hormon biosyntese

Skjoldbruskkjertel og alle dets varianter har enda lysere tegn. For det første oppstår moderat smerte på forsiden av nakken når du tygger og svelger. Deretter blir følelsen av smerte sterkere, maten må skyves innover med stor innsats, kroppstemperaturen stiger. Hos mennesker er det svett, irritabilitet, irritabilitet, huden på nakke rødmen. Denne tilstanden varer ca 2 uker eller mer.

Skjoldbruskkjertelbetennelse - symptomer

Med utviklingen av betennelse, er det en økning i lymfeknuter, smerte oppstår ikke bare ved svelging, men også når nakken vender, palpasjon i skjoldbruskkjertelen, gir til kjeve og brystben. I en forsømt form opplever en person hele tiden en følelse av tetthet i halsen, problemer med å puste og heshet. I den akutte løpet av skjoldbruskkjertelen er smerten veldig sterk, lokalisert i kjertelen, og kan gis til øret og baksiden av hodet. Hvis tiden ikke tar til handling, blir sykdommen en purulent mediastinitt. I alvorlige tilfeller utvikler pasienten sepsis.

Kronisk skjoldbrusk er tregere, med moderate tegn på hypothyroidisme. Kjertelen øker merkbart, det blir veldig solidt, det er trykk på spiserør, luftrør og tilstøtende fartøy. Sår hals og skjoldbruskkjertel er ikke for intens, men er permanent. Denne tilstanden går ikke bort alene, slik at pasienten trenger tilstrekkelig behandling.

hypertyreose

Hypertyreoidisme - symptomer og diagnose

De første symptomene på hypertyreose er irritabilitet, svette, rask hjerterytme, forårsaket av et overskudd av hormoner. Videre har pasienten en kraftig vektreduksjon, skjelving i hendene, følelse av varme i kroppen. Hos kvinner reduseres intensiteten og varigheten av menstruasjonen. Smerte oppstår på senere stadier og er preget av moderasjon. Slike manifestasjoner bryr ikke alltid folk, mange anser dem å være konsekvenser av stress eller fysisk overstyring. I den avanserte formen av sykdommen er det dysfunksjoner av andre organer og systemer, ser alvorlige helsekomplikasjoner fram.

Manifestasjonen av exophthalmos med hypertyreose

For noen, enda mindre manifestasjoner av endokrine lidelser, er det nødvendig med konsultasjon med en lege. Det er bedre å være trygg enn å lide av problemer med skjoldbruskkjertelen. Behandling av slike sykdommer krever mye tid, dessuten er enkelte endringer irreversible. Tidlig undersøkelse vil unngå dette uten helseeffekter.

tyreoiditt

Skjoldbrusk er en inflammatorisk lesjon av skjoldbruskkjertelen av akutt, subakutt, kronisk, autoimmun natur. Det manifesterer seg som press, smertefulle opplevelser i nakken, vanskeligheter med å svelge, heshet. Ved akutt betennelse kan en abscess dannes. Progresjonen av sykdommen forårsaker diffuse endringer i kjertelen og et brudd på dets funksjoner: i begynnelsen av fenomenet hypertyreoidisme og senere - hypothyroidisme, som krever passende behandling. Avhengig av de kliniske egenskapene og kurset, utmerker man akutt, subakutt og kronisk skjoldbruskkjertel; på etiologien - autoimmun, syfilitisk, tuberkulose, etc.

tyreoiditt

Skjoldbrusk er en inflammatorisk lesjon av skjoldbruskkjertelen av akutt, subakutt, kronisk, autoimmun natur. Det manifesterer seg som press, smertefulle opplevelser i nakken, vanskeligheter med å svelge, heshet. Ved akutt betennelse kan en abscess dannes. Progresjonen av sykdommen forårsaker diffuse endringer i kjertelen og et brudd på dets funksjoner: i begynnelsen av fenomenet hypertyreoidisme og senere - hypothyroidisme, som krever passende behandling.

Grunnlaget for skjoldbruskkjertelen kan ligge i en annen mekanisme og forårsaker, men hele gruppen av sykdommer er forenet av tilstedeværelsen av en inflammatorisk komponent som påvirker skjoldbruskvæv.

Klassifisering av skjoldbruskbetennelse

I sin praksis bruker klinisk endokrinologi en klassifisering av skjoldbruskbetennelse, basert på funksjonene i mekanismen for deres utvikling og kliniske manifestasjon. Det finnes følgende former for skjoldbruskkjertel: akutt, subakutt og kronisk. Akutt skjoldbruskkjertel kan spre seg til en hel lobe eller hele skjoldbruskkjertelen (diffus) eller kan fortsette med partiell lesjon av kjertelklassen (brennpunkt). I tillegg kan betennelse i akutt skjoldbruskkjertel være purulent eller ikke-purulent.

Subakut skjoldbruskkjertel forekommer i tre kliniske former: granulomatøs, pneumocystis og begrensende skjoldbruskbetennelse; utbredelsen er fokal og diffus. Gruppen av kronisk skjoldbruskkjertel er representert av Hashimotos autoimmune tyroidoid, Riedel's fibroinvasive goiter, og spesifikk tyroiditt av tuberkuløs, syfilittisk, septikotisk etiologi. Purulent form av akutt skjoldbruskkjertel og kronisk fibroinvasiv goiter Riedel er ekstremt sjeldne.

Årsaker til skjoldbruskbetennelse

Utviklingen av akutt suppurativ skjoldbruskkjertelen forekommer etter akutt eller kronisk infeksjonssykdommer - tonsillitt, lungebetennelse, sepsis, etc. som følge av hematogen drift av deres patogener i skjoldbruskkjertelen. Akutt ikke-suppurativ form for skjoldbruskkjertel kan utvikle seg som følge av traumatisk strålingsskader på skjoldbruskkjertelen, samt etter blødninger i vevet.

Grunnlaget for subacut (granulomatøs) thy Quertens skjoldbruskkjertel er viral skade på skjoldbruskkjertelceller av årsaksmedlene til ulike infeksjoner: adenovirus, meslinger, influensavirus og kusma. Sykdommen utvikler seg 5-6 ganger oftere hos kvinner, hovedsakelig mellom 20 og 50 år, klinisk manifestert flere uker eller måneder etter utfallet av en virusinfeksjon. Utbrudd av Querven thyroiditt er assosiert med perioder med størst viral aktivitet. Subakut tyreoiditt utvikler 10 ganger mindre autoimmun og ledsages av reversible, forbigående forstyrrelser i skjoldbruskfunksjonen. Kroniske infeksjoner av nasopharynx og genetiske arvelige faktorer predispose til utvikling av subakut tyreoiditt.

I fibrous thyroiditt (Riedel's goiter), observeres en signifikant spredning av bindevev i området av skjoldbruskkjertelen og komprimering av nakken strukturer. Utviklingen av Riedels goiter er vanlig blant kvinner eldre enn 40-50 år. Etiologien av fibrous thyroiditt er ikke fullt utklart: en viss rolle av infeksjoner i utviklingen er antatt, noen forskere har en tendens til å vurdere Riedels goiter som resultat av en autoimmun skjoldbruskkjertel i Hashimoto thyroiditt. Pasienter med tyrotoksikose, skjoldbruskkirurgi, en endemisk goiter, en genetisk predisponering, samt de som lider av autoimmune og allergiske sykdommer, diabetes mellitus er tilbøyelige til å utvikle fibrous thyroiditt.

Symptomer på skjoldbruskbetennelse

Akutt skjoldbruskkjertel

Ved purulent form av akutt skjoldbruskkjertel observeres inflammatorisk infiltrasjon av skjoldbruskkjertelen med den påfølgende dannelsen av en abscess (abscess) i den. Sone av purulent fusjon er slått av fra sekretorisk aktivitet, men oftere fanger det en liten del av kjertelvevet og forårsaker ikke skarpe forstyrrelser i hormonsekresjon.

Purulent thyroiditt utvikler seg akutt - med høy temperatur (opptil 40 ° C) og kulderystelser. Det er skarpe smerter på forsiden av nakken med et skifte på baksiden av hodet, kjeve, tunge, ører, forverret av hoste, svelging og hodebevegelser. Intoksisering vokser raskt: alvorlig svakhet, svakhet, vondt muskler og ledd, hodepine og takykardi vokser. Ofte vurderes pasientens tilstand som alvorlig.

Palpasjon bestemmes av lokal eller diffus forstørrelse av skjoldbruskkjertelen, skarp smerte, tett (ved infiltrerende infeksjons stadium) eller myknet (i fasen av purulent fusjon og dannelse av en abscess) konsistens. Det er hyperemi i nakkenes hud, en lokal økning i temperatur, en økning og ømhet i de livmorhalske lymfeknuter. En alvorlig form for akutt skjoldbruskkjertel karakteriseres av aseptisk betennelse i skjoldbruskkjertelen og fortsetter med mindre alvorlige symptomer.

Subakut tyreoiditt

Forløpet av subakut tyreoiditt kan ha uttalt tegn på betennelse: Febril kroppstemperatur (38 ° C og høyere), smerte i den fremre overflaten av nakken som utstråler kjeften, baksiden av hodet, øre, svakhet og økning i toksisitet. Oftere er utviklingen av sykdommen imidlertid gradvis og begynner med ubehag, ubehag, moderat smerte og hevelse i skjoldbruskkjertelen, spesielt når du svelger, bøyer og vender hodet. Smerter er verre når du tygger fast mat. Palpasjon av skjoldbruskkjertelen gjenspeiler vanligvis en økning og ømhet av en av sine lober. Nabo lymfeknuter er ikke forstørret.

Subakut tyreoiditt hos halvparten av pasientene er ledsaget av utvikling av mild eller moderat alvorlighetsgrad av tyrotoksikose. Klager hos pasienter assosiert med svette, hjertebank, tremor, svakhet, søvnløshet, nervøsitet, intoleranse mot varme, smerter i leddene.

Den overskytende mengden skjoldbruskhormoner som utskilles av kjertelen (tyroksin og triiodotyronin) har en hemmende effekt på hypothalamus og reduserer produksjonen av hormonregulatorens tyrotropin. Under tilstandene av tyrotropinmangel, reduseres funksjonen til den uendrede delen av skjoldbruskkjertelen og hypothyroidisme utvikles i den andre fasen av subakut tyreoiditt. Hypothyroidisme er vanligvis ikke lang og uttalt, og med demping av betennelse går nivået av skjoldbruskhormoner tilbake til det normale.

Varigheten av tyrotoksikosestadien (akutt, initial) med subakut tyreoiditt er 4 til 8 uker. I denne perioden er det smerter i skjoldbruskkjertelen og nakke, en reduksjon i akkumulering av radioaktivt jod i kjertelen og tyrotoksikose. I det akutte stadiet oppstår uttømming av skjoldbruskhormoner. Med reduserende hormoner som kommer inn i blodet, utvikler stadiet av euthyroidisme, som er preget av normale nivåer av skjoldbruskhormoner.

I tilfelle av alvorlig skjoldbruskkjertel, med en markert reduksjon i antall fungerende tyrocytter og uttømming av skjoldbruskhormonreserven, kan det oppstå et hypotyreose stadium med sine kliniske og biokjemiske manifestasjoner. Stadiet for utvinning fullfører løpet av subakut tyreoiditt, hvoretter strukturen og sekretoriske funksjonen av skjoldbruskkjertelen blir endelig gjenopprettet. Utviklingen av stabil hypothyroidisme er sjelden observert, i nesten alle pasienter som har hatt subakut skjoldbrusk, normaliseres skjoldbruskkjertelen (euthyroidism).

Kronisk fiber skjoldbruskbetennelse

Forløpet av kronisk fibrous skjoldbruskkjertel i lang tid kan ikke føre til svekkelse av velvære under langsom gradvis utvikling av strukturelle endringer i skjoldbruskvæv. Den tidligste manifestasjonen av fibrous thyroiditt er problemer med å svelge og følelsen av en "klump i halsen." I det avanserte stadium av sykdommen utvikler pust, svelging, tale, heshet og gagging under spising.

Palpasjon bestemmes av en signifikant ujevn utvidelse av skjoldbruskkjertelen (tuberøsitet), dens komprimering, lav mobilitet ved svelging, tett "woody" konsistens, smertefrihet. Kvelingen i kjertelen er som regel diffus i naturen og ledsages av en reduksjon i sin funksjonelle aktivitet med utviklingen av hypothyroidisme.

Kompresjon av nære strukturer i nakken forårsaker kompresjons syndrom, manifestert av hodepine, synshemming, tinnitus, vanskeligheter med å svelge, pulsering av livmorhalsbeholdere, respirasjonsfeil.

Spesifikke skjoldbruskbetennelser

Spesifikke skjoldbruskkjertelen inkluderer inflammatoriske og strukturelle endringer i skjoldbruskkjertelvev i skjoldbruskkjertelen med tuberkulose, syfilitiske mykotiske skader. Spesifikke skjoldbruskkjertel er kronisk; I tilfeller av tiltredelse blir sekundære infeksjoner akutt.

Komplikasjoner av skjoldbruskbetennelse

Purulent betennelse i skjoldbruskkjertelen i akutt skjoldbruskkjertel, som oppstår ved dannelsen av en abscess, er fulle av åpningen av et purulent hulrom i det omkringliggende vevet: Mediastinum (med utvikling av mediastinitt), luftrøret (med utvikling av aspirasjons lungebetennelse, lungabscess). Spredningen av purulent prosess på nakkevevet kan føre til utvikling av nakkeflegmon, vaskulær skade, hematogen spredning av infeksjon til meninges (meningitt) og hjernevev (encefalitt) og utvikling av sepsis.

Forsømmelsen av subakut tyreoiditt forårsaker skade på et betydelig antall tyrocytter og utvikling av irreversibel skjoldbruskinsuffisiens.

Diagnose av skjoldbruskbetennelse

I alle former for skjoldbruskkjertel er endringer i den generelle analysen av blod preget av tegn på betennelse: neutrofile leukocytose, leukocyttforskyvning til venstre, økt ESR. Den akutte form for skjoldbruskkjertel er ikke ledsaget av en endring i nivået av skjoldbruskhormoner i blodet. I tilfelle av en subakutisk kurs, oppdages en økning i konsentrasjonen av hormoner (stadium av tyrotoksikose) først, da deres reduksjon oppstår (eutyroidisme, hypothyroidisme). Ultralyd av skjoldbruskkjertelen avslører dens fokus eller diffus forstørrelse, abscesser og noder.

Scintigrafi av skjoldbruskkjertelen spesifiserer lesjonens størrelse og natur. I hypothyroidismstadiet med subakut skjoldbruskkjertel er det en reduksjon i absorpsjonen av jodradioisotoper av skjoldbruskkjertelen (mindre enn 1%, med en hastighet på 15-20%); I stadiet av eutyroidisme med gjenopprettelsen av funksjonen av tyrocytter normaliseres akkumuleringen av radioaktivt jod, og i gjenopprettingsstadiet øker den midlertidig på grunn av den økte aktiviteten til regenererende follikler. Scintigrafi med skjoldbruskkjertel gjør det mulig å oppdage dimensjoner, fuzzy konturer og en endret form av skjoldbruskkjertelen.

Behandling av skjoldbruskbetennelse

I milde former for skjoldbruskkjertel er det mulig å begrense seg til observasjon av en endokrinolog, utnevnelse av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler for lindring av smerte, symptomatisk terapi. Ved alvorlig diffus betennelse, brukes steroidhormoner (prednison med gradvis reduksjon i dose).

Ved akutt purulent skjoldbruskkjertelen blir pasienten tatt inn i operasjonsavdelingen. Aktiv antibakteriell behandling (penicilliner, cephalosporiner), vitamin B og C, antihistaminer (mebhydrolin, kloropyramin, clemensin, cyproheptadin), massiv intravenøs avgiftningstest (saltoppløsninger, reopolyglucin) foreskrives. Når en abscess dannes i skjoldbruskkjertelen, utføres kirurgisk åpning og drenering.

Behandling av subakut og kronisk skjoldbruskkjertel utføres av skjoldbruskhormoner. Med utviklingen av kompresjonssyndrom med tegn på kompresjon av strukturer i nakken til kirurgi. Spesifikke skjoldbruskkjertel blir kurert ved behandling av den underliggende sykdommen.

Prognose og forebygging av skjoldbruskbetennelse

Tidlig behandling av akutt skjoldbruskkjertel avsluttes med fullstendig gjenoppretting av pasienten i 1,5-2 måneder. Sjelden, etter å ha latt en purulent skjoldbruskkjertel, kan vedvarende hypothyroidisme utvikle seg. Aktiv terapi av subakut tyreoiditt gjør det mulig å oppnå en kur på 2-3 måneder. Lanserte subakutiske former kan forekomme opptil 2 år og bli kronisk. Fiberisk skjoldbruskkjertelen er preget av flerårig progresjon og utvikling av hypothyroidisme.

For å forebygge skjoldbruskkjertel er rollen som forebygging av smittsomme og virussykdommer, stor: herding, vitaminbehandling, sunn mat og livsstil. Det er nødvendig å gjennomføre rettidig rehabilitering av kroniske infeksjonsfaktorer: behandling av karies, otitis media, tonsillitt, bihulebetennelse, lungebetennelse, etc. Ved å utføre medisinske anbefalinger og resepter, forebygge uavhengig reduksjon av dosen av hormoner eller kansellering av dem, vil det forhindre tilbakefall av subakut tyreoiditt.

Du Kan Gjerne Pro Hormoner