Redusert skjoldbruskfunksjon fører til inhibering av kroppens metabolske prosesser. Med en langvarig mangel på hormoner forekommer hypothyroidisme, er en alvorlig form for patologi myksem. Myxedema sykdom oppstår når skjoldbrusk hormon mangel. Krenkelser av naturlig proteinmetabolisme i vevet fører til væskeretensjon i cellene i organene, hevelse oppstår. Basalmetabolismen reduseres med 30-40%.

Hva er myxedema

Det menneskelige endokrine systemet produserer hormoner som regulerer metabolske prosesser i kroppen. Deres kroniske blodmangel forårsaker myxedema eller slimete ødem. Denne sykdommen kan forekomme hos barn og voksne, men oftere påvirker det kvinner i overgangsalderen. Antallet av pasienter er 12%. Hos kvinner eldre enn 45 år diagnostiseres pretibial myksem. Sykdommen oppstår på grunn av thyrotoxicosis - en overdreven syntese av hormoner. Situasjonen er komplisert ved sen diagnostisering av sykdommen, fordi de første symptomene skyldes en endring i hormonell bakgrunn som er karakteristisk for overgangsalderen.

Utviklingen av myxedem hos barn forårsaker fysiske patologier og mental retardasjon. Et stort antall pasienter observeres i områder med jodmangel. Menn med nedsatt skjoldbruskfunksjon lider av seksuell svikt. Patologi påvirker pasientens psykologiske og fysiske tilstand negativt, og mangelen på tilstrekkelig behandling fører til myxedema koma, som slutter i 80% av tilfellene med døden.

Myxedema ødem er et karakteristisk symptom på sykdommen, det vises på øyelokk, nakke, ansikt eller andre deler av kroppen. Bilder av myxedema viser et klart bilde av progressiv patologi. Problemet med hevelse i neseslimhinnen fører til vanskeligheter med å puste, og en økning i hørselsrøret fremkaller en nedgang i hørselen. I det intercellulære rom av vev akkumulerer mucin - et stoff som har en gelignende struktur. Ødem når du presser med fingrene virker elastisk og ikke forlater fossa. Wikipedia kaller slimete hevelse en universell forandring som følger med en alvorlig form for hypothyroidisme. Patologiske prosesser forringer næringstilførsel av celler og vev.

Typer myxedema

Den ulike graden og arten av lidelser i skjoldbruskkjertelen fører til manifestasjon av flere typer sykdommen:

  • Pretibial myxedem - en patologi kan være forårsaket av en multinodulær goiter eller en økt sekresjon av skjoldbruskhormoner. For sykdommen er en forandring i beinets hud (fortykkelse, keratinisering) typisk. Patologi er i de fleste tilfeller observert hos eldre kvinner. Overdreven hormoner forårsaker irritabilitet, skjelving av hender og øyelokk, og midlertidig muskelforlamning kan forekomme.
  • Skjoldbrusk myxedem begynner å utvikle seg med en mangel på tyroksin og triiodothyronin. Denne sykdommen har to former - medfødt og ervervet. Den første er en konsekvens av infeksjon eller misdannelse av fosteret. Den andre forekommer i voksen alder på grunn av skade eller betennelse i skjoldbruskkjertelen.
  • Hypofysemyksem - funksjonsforstyrrelser i skjoldbruskkjertelen forekommer på grunn av funksjonsfeil i hypotalamus-hypofysesystemet.
  • Idiopatisk myxedema - mekanismen av sykdommen har ikke blitt studert, og samtidig opprettholde den normale størrelsen av prostata og dens evne til å syntetisere hormoner det er en mangel på reaksjon på dem fra vev og organer i kroppen.

Årsaker til sykdom

Myxedema utvikler seg med patologiske endringer i skjoldbruskkjertelen eller andre endokrine systemer. Hovedårsakene til sykdommen er:

  • kritisk reduksjon av skjoldbruskkjertelen som følge av operasjon eller skade;
  • medfødt patologi av kjertelen på grunn av mangel på jod under graviditet;
  • hormon mangel kan forårsake en smittsom sykdom (syfilis, ondt i halsen, meslinger);
  • autoimmun tyreoiditt eller andre autoimmune faktorer;
  • stråling eksponering;
  • overdreven eller utilstrekkelig konsentrasjon av jod i kroppen;
  • tap av kontroll over funksjonen av skjoldbruskkjertelen ved hypofysen og hypothalamus.

Årsakene til myxedem kan være psykisk lidelse, uønskede miljøforhold, hjerneskade.

symptomer

I begynnelsen av manifestasjonen av myxedem ligner andre sykdommer i det endokrine systemet. Spesifikke symptomer er ødem. Prosessen som forårsaket denne tilstanden er akkumulering av hyaluronsyre og andre stoffer under huden. Langsom metabolisme i møte med skjoldbruskhormonmangel fører til stillestående væsker.

Symptomer på myxedem inkluderer følgende:

  • svakhet, døsighet, funksjonshemning
  • grov stemme forårsaket av hevelse i strupehode;
  • nasal tretthet;
  • hårtap og sprø negler på grunn av mangel på ernæring;
  • ansikt grovhet, mister ansiktsuttrykk og mobilitet;
  • gastrointestinale problemer observeres i form av endring i diaré og forstoppelse;
  • hevelse i hjertet, provosert av akkumulering av lymf, forårsaker smerte i smerter, trykkreduksjon, langsom puls;
  • følelse av kulde;
  • hemmede reaksjoner;
  • tørre områder vises på huden, knuter og plakk former på bena;
  • hyppige sykdommer i ekskresjonssystemet (betennelse i nyrene, blærebetennelse);
  • funksjonen til reproduktive organer er forstyrret;
  • Overvekt med balansert kosthold og fysisk aktivitet;
  • barn med medfødt myksem er stunted.

Nylige studier av leger har vist at brutto brudd på sanitære standarder, som lever i rom med høy luftfuktighet, fremkaller myxedem.

diagnostikk

For å utføre en pasient med skjoldbruskkjertel dysfunksjon bør endokrinolog. Ved å fastsette de kliniske tegnene på myxedem, foreskriver han laboratorietester:

  • blodprøve for hormoner triiodothyronin og tyroksin;
  • Ultralyd og tomografi av skjoldbruskkjertelen;
  • organbiopsi;
  • scintigrafi;

Tilstedeværelsen av myxedema ødem i pretibial form av sykdommen krever en blodprøve for antistoffer. Frekvensen av hormoner, som forårsaket en slik tilstand, kan ha en autoimmun karakter. Ifølge resultatene av studien er årsaken til sykdommen etablert, på grunnlag av det, er behandling foreskrevet.

behandling

Skjoldbrusk vev tapt på grunn av betennelse eller skade kan ikke gjenopprettes. For å sikre en normal mengde hormoner, er terapi livslang. De viktigste behandlingsmetodene er:

  • Mottak av skjoldbruskkjertelhormoner, ordningen og doseringen av disse er valgt individuelt.
  • Pretibial myxedem og tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser krever utnevnelse av glukokortikosteroidmedikamenter.
  • For å lette hevelse av beina anbefales det å bruke kompresjonstrømper.
  • Hvis jodmangel bidrar til utviklingen av patologi, foreskrives et spesielt diett og legemidler som inneholder jod. Blant de anbefalte produktene: havkalk, valnøtter, sjømat.
  • I den idiopatiske formen av sykdommen utføres symptomatisk behandling.
  • Pasienter er anbefalt et behandlingsprogram ved sjøkanten. Et årlig opphold på sjøen bidrar til å styrke immunforsvaret, forbedre tilstanden til hår og negler, fylle den naturlige tilførsel av jod og vitamin D.

Byttebehandling hjelper deg å unngå komplikasjoner og lindre pasientens tilstand.

Mangelen på behandling av myxedem fører til utvikling av patologier i alle organer og systemer i kroppen, og forverrer løpet av kroniske sykdommer.

forebygging

Metoden for å forhindre myxedema inneholder flere viktige regler:

  • Personer med risiko for arvelige faktorer som bor i områder som er fattige i jod eller utsatt for stråling, bør gjennomgå en planlagt ultralyd av skjoldbruskkjertelen.
  • Det er viktig å overvåke en tilstrekkelig mengde jod i kroppen, om nødvendig, for å ta spesielle legemidler. Denne anbefalingen er relevant for kvinner under graviditet og overgangsalder.
  • Det bør øke kroppens immunitet på en naturlig måte (herding, fysisk aktivitet, riktig ernæring).

Myxedema - symptomer og årsaker, foto, behandling, prognose for skjoldbruskpatologi

I dag på alter-zdrav.ru vil vi snakke om myxedema - en av de mest alvorlige patologiene i skjoldbruskkjertelen, dets symptomer og tegn, årsaker, behandlingsmuligheter og livsprognose.

Hva er myxedema - karakteristisk

Myxedema (slimete ødem), ved sin etiologi, og i stor grad av sin symptomatologi, er en polar motstandsdyktighet mot Bazedova. Mens sistnevnte er basert på å øke funksjonen av skjoldbruskkjertelen, er kilden til myxedema svekkelsen eller fullstendig tap av denne funksjonen - reduserer produksjonen av skjoldbruskhormoner (hypothyroidisme) med påfølgende opphør av det helt.

Klinisk bilde

Reduksjonen av alle fysiske og mentale prosesser, metabolisme, nervesystemets spenning, trofiske lidelser av overveiende ektodermale formasjoner (hud, hår, negler og tenner) er de essensielle egenskapene til myxedema sykdom.

Symptomer på myxedem - tegn

Allerede et ansiktsuttrykk, kan tilstanden til huden ofte tjene som grunnlag for diagnose. Et hovent, sløvt, blegt ansikt uten ansiktsuttrykk, øynesklær avgrenset på grunn av hevelse i øyelokkene, grove krefter på pannen, en bred og flat nese, tykkede lepper, sagke kinn, sparsomt øyenbryn og øyenvipper, skiller pasienten med myxedema.

Fra ansiktet passerer ødemet direkte til nakken og supraklavikulære mellomrom, noe som skaper inntrykk av at hodet vokser inn i skuldrene og dets plagsomhet. Supraklavikulære rom stikker ut og blir kornete til berøring.

Ødem kan spre seg gjennom hele kroppen, men oftest er det lokalisert i ansikt, nakke og lemmer. Det særegne ved ødem hos pasienter ligger i det faktum at når man presser på den edematøse huden, er det ikke mulig å skaffe groper - det motsatte av det som observeres i hjerte- og nyresødem.

Sammen med ødem, er det andre endringer i de eksterne integrasjonene: tørrhet i huden og dens tendens til flaking, som et resultat av en reduksjon eller til og med fullstendig tap av funksjonen av svettekjertlene.

Puffiness av huden passerer til slimhinnene. En økning i tungenes størrelse oppstår ikke bare på grunn av ødem, men også på grunn av spredning av bindevev, og noen ganger når en slik grad at tungen knapt passer i munnen.

Naturligvis fører disse forandringene til en reduksjon i smak. Puffiness av vokalbåndene reflekteres i stemmen til lyden, lignende endringer i tungen og mandlene gjør det vanskelig å puste gjennom nesen. Overgangsprosessen på Eustachian-rør og hørselskanal reduserer hørsel. Håret blir sprøtt, tørt og faller ofte helt ut.

Nesten alltid er det en reduksjon i sekresjonen av saltsyre og til og med det totale fravær av det. Intestinal atony forårsaker langvarig forstoppelse som varer opptil 2-3 uker. Sistnevnte er sett som et resultat av en nedgang i tonen i vagusnerven, som normalt stimulerer veggene i mage og tarm.

Fra siden av kardial aktivitet observeres en sjelden puls av svak fylling hos en pasient med myxedem. Chilliness av slike pasienter er forbundet med en forstyrrelse i det vaskulære systemet, som i utprøvde tilfeller ikke forlater pasienten selv i varmt vær.

Varme bad fører ikke til en normal termisk effekt. Kroppstemperaturen holdes på lavt antall, og blodtrykket reduseres like mye.

Hjertet er utvidet i begge retninger; X-ray viser hvor sakte inert, "wormlike" det er redusert. Endringer i både konfigurasjonen og hjertefunksjonen er basert på: 1) den slimete vannet i myokardfibrene og gapene mellom dem og 2) svak tone i det sympatiske nervesystemet.

Blodet er dårlig i hemoglobin og dannet elementer. Lymfocytose og ofte eosinofili er notert. Når behandling av skjoldbruskkjertel, hemoglobin og dannede elementer vender tilbake til normalt. Koagulerbarhet og viskositet av blod, samt konsentrasjonen av proteiner økes. Det er indikasjoner på akselerert erytrocytsedimentering. Innholdet av jod, så vel som uorganisk fosfor, reduseres.

Skjoldbruskkjertelens rolle i stoffskiftet

Skjoldbruskkjertelenes rolle i regulering av metabolisme er velkjent. Det er nok å huske deltakelsen av denne kjertelen i hoved-, vann-, protein-, karbohydrat- og varmetabolismen, for å forutse de alvorlige forandringene som skulle skyldes det delvise og desto mer fullstendig tap av funksjonen.

Når det gjelder den basale metabolske hastigheten, kan det sies at i ingen av sykdommene er det en så sterk reduksjon som i myksem. I tvilsomme tilfeller forsterker eller avviser resultatet av studien av basal metabolisme diagnosen.

Reduksjonen av oksidative prosesser fører til at myxedematikken krever færre kalorier for å opprettholde vekt enn en normal person. Sammen med redusert oksygenforbruk er det også en reduksjon eller fravær av den spesifikt dynamiske virkningen av proteiner.

Ufullstendig utslipp av nitrogen indikerer retensjon av proteiner i kroppen, noe som resulterer i en økning i innholdet i blodserum, edematøs væske og indre organer. Innholdet av urinsyre i blod og urin er redusert.

Endringen går også gjennom karbohydratmetabolismen. Grensen for assimilering av karbohydrater økes, og til og med innføringen av adrenalin forårsaker ikke utbruddet av konvensjonell diettglykosuri.

I alvorlige tilfeller forblir myxedema ikke spart og seksuelt apparat. Saken kan nå atrofi av kjønnsorganene og forsvinningen av sekundære seksuelle egenskaper. Kvinner slutter å menstruere, libido forsvinner hos menn.

Imidlertid er funksjonstapet ikke i alle tilfeller, er tilfellene med graviditet etter behandling med thyroidin beskrevet. I litteraturen er det indikasjoner på et gjensidig forhold: utviklingen av myxedem ble observert like etter operativ fjerning av kjønnene eller deres kunstige atrofi ved å bruke røntgenstråler og også etter oppstart av fysiologisk overgangsalder.

Eventuell dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen påvirker det sentrale og autonome nervesystemet. Det mentale bildet av en pasient med myxedema er preget av en avmatning av intellektuell og volatilitetsaktivitet samtidig som man opprettholder en klar bevissthet og riktig orientering.

Pasientene er apatiske, sakte, tenkning er treg, ytelsen til de mest ubetydelige plikter (for eksempel dressing) krever en uvanlig innsats av vilje. Pasienten er likegyldig for fenomenene i det omkringliggende livet, hans tale er ensformig og redusert, hans minne er svekket - spesielt i forhold til hendelsene som nylig har skjedd. Det er imidlertid unntak. Den langsomme bevegelsen gir et spesielt tegn til gangen, noe som sammenlignes med gangen til en flodhest.

På den delen av nervesystemet observeres hyppige parestesier, neuralgi, hodepine, reduserte og langsomme reflekser.

Etiologi og patogenese, årsaker til myxedem

Full kirurgisk fjerning av skjoldbruskkjertelen medfører uunngåelig myxedem. Men som følge av delvis utryddelse kan myxedemfenomen utvikle seg hvis den gjenværende delen av kjertelen gjennomgår degenerasjon.

Det faktum at sykdommer i de kvinnelige kjønnsorganene og hyppige svangerskap er det etiologiske øyeblikket ved myxedemas begynnelse, gjør at du tror at skjoldbruskkjertelen er aktivt involvert i kvinners seksuelle aktivitet og derfor oftest er utarmet enn hos menn.

Det er indikasjoner på den etiologiske rollen i noen akutte smittsomme sykdommer: leddgikt, tyfus og tonsillitt. Endelig kan utmattelsen av skjoldbruskkjertelen oppstå som følge av sin tidligere hyperfunksjon.

Behandling av myxedem og patologisk anatomi

Suksessen med spesifikk hormonbehandling har ført til at autopsier (postmortem-autopsier) som følge av lidelse med myxedem, har blitt sjeldne.

Behandling av myxedema med thyroidin gir sine resultater, den terapeutiske effekten av thyroidin er assosiert med tilstedeværelsen av to skjoldbruskhormoner i den: tyroksin og triiodotyronin.

Begge hormonene har en lignende flersidig effekt på menneskekroppen, øker væskens oksygenbehov, forbedrer energiprosesser, stimulerer vævstillvekst og differensiering, påvirker funksjonell tilstand i nervesystemet og kardiovaskulære systemer, lever, nyrer og andre organer og systemer, øker glukoseabsorpsjonen og utnyttelse (assimilering).

Med en riktig valgt dose av stoffet i noen tilfeller, er endringer bare begrenset til huden. Ødem er lokalisert i bindevevet i huden og subkutant vev. Bindevevsfibrene er tykkere, noe som fører til atrofi av svette og sebaceous kjertler.

Typiske tilfeller av myxedem er preget av endringer i skjoldbruskkjertelen selv. Volumet og vekten av kjertelen er redusert, det er blek og føles vanskeligere enn normalt. Død av kjerteldelen og utskifting av forbindelsesdelen er angitt i nesten alle tilfeller. Prosessen kan gå så langt at bare bindevev forblir i stedet for kjertelen.

Prognose for myxedema

Ved rettidig diagnose og tilstrekkelig behandling er prognosen for livet gunstig, men for fullstendig gjenoppretting er det tvilsomt, siden sykdommen i myxedem innebærer livslang hormonbehandling.

myxedema

Myxedema er en sykdom som skyldes reduksjon eller opphør av skjoldbruskhormoner som kommer inn i blodet (hypothyroidisme). Myxedema påvirkes av mennesker i alle aldre, inkludert barn, men kvinner er mest utsatt for det under menopausal justering. Denne kategorien av mennesker lider av denne sykdommen fem ganger oftere enn andre.

Årsaker til myxedem

Myxedema utvikler seg i hypothyroidism, som følger med sykdommen i skjoldbruskkjertelen eller dens medfødte insuffisiens, henholdsvis, sykdommen er primær og sekundær.

Primær myksem forekommer som en uavhengig sykdom i skjoldbruskkjertelens nederlag. Funksjonene til skjoldbruskkjertelen er tapt på grunn av betennelse, svulster, autoimmune angrep, skader, inkludert operasjon, etter innføring av radioaktivt jod i behandlingen av hypertyreose. Noen ganger er årsaken til myxedema hypothyroidisme på grunn av jodmangel i bostedet (endemisk goiter).

Årsaken til medfødt hypothyroidisme er oftest den smittsomme forgiftningen av en kvinne under svangerskapet.

Sekundært myksem er et symptom på hjernepatologi, nemlig hypotalamus-hypofysesystemet.

Symptomer på myxedem

Skjoldbruskhormoner påvirker kroppen som helhet, så myxedem er en sykdom som er preget av en rekke symptomer som er tilstede av alle kroppssystemer. Imidlertid er det karakteristiske symptomer på myxedem, en kombinasjon som er et diagnostisk tegn på denne sykdommen. Disse funksjonene inkluderer:

  • Slimete hevelse i huden og subkutant vev. Slim ødemer skiller seg fra andre typer ødemer ved at når du trykker på en finger på huden, er det ingen depresjon, som det er tilfellet med andre typer ødemer. Som et resultat av ødem blir ansiktet bløt og maskeaktig, ansiktsfunksjonene er grove, poser vises under øynene;
  • Håret er skjøre, tynn, faller lett ut, neglene er sprø, splittet. Dette symptomet på myksødem skyldes dystrofiske forandringer i hud og subkutant vev, som skyldes slimete ødem;
  • Den harde, hesete stemmen som oppstår på grunn av hevelse av vokalbåndene, på grunn av hevelse i tungen, kan tale bli sløret, uskarpt.

Som følger av det ovennevnte, er de ledende symptomene på myxedem resultatet av det samme slimete ødem.

De resterende symptomene på myxedem er karakteristiske for alle typer hypothyroidisme: kvalme, forårsaket av sirkulasjonsfeil, hjertesmerter, tretthet, døsighet, redusert total tone, generell retardasjon og nedsatt evne til å konsentrere, redusert appetitt, forstoppelse. Muskuloskeletale systemet lider, myalgi (muskel smerte), muskelsvikt, artralgi (smerte i leddene), artrose forekommer. Det er en polyserositis - kombinert betennelse i indre membraner (peritoneum, perikardium, pleura).

Myxedema i barndommen manifesteres av en forsinkelse i fysisk psykisk og seksuell utvikling.

Myxedem hos barn kan være medfødt eller tidlig. Jo tidligere funksjonen av skjoldbruskkjertelen er svekket, jo mer alvorlige konsekvensene av barnets helse. Medfødt myxedem er manifestert av kretinisme - en alvorlig lidelse i alle kroppssystemer, den mest uttalt som er vekstretardasjon, deformitet på grunn av unormal utvikling av muskelskjelettsystemet, og en signifikant reduksjon i intelligens. I tidlig myxedem er barnets utvikling suspendert fra sykdomsbegyndelsen.

Diagnose av myxedem

Diagnosen myxedema er laget på grunnlag av en undersøkelse av innholdet av skjoldbruskkjertelhormoner i blodet, samt av hypofysen, som regulerer strømmen av skjoldbruskhormoner i blodet. Skjoldbruskkjertelen undersøkes ved hjelp av ultralyd og en nøytral aspirasjonspunktur i skjoldbruskkjertelen og undersøker innholdet som er oppnådd.

Behandling av myxedem

Behandling av myxedema består i korrigering av hormonell mangel ved inntak av skjoldbruskkjertelhormoner fra utsiden. Dosen beregnes individuelt, et legemiddelholdig hormon, tatt en gang daglig.

Hvis jodmangel er etablert, foreskrives jodpreparater og en diett rik på jodholdige produkter (havkål, sjøfisk og annen sjømat, valnøtter, iodisert salt).

De tapt funksjonene i skjoldbruskkjertelen er ikke gjenopprettet, så behandlingen av myxedem må være livslang.

Prognose myxedema

Sykdommen kjennetegnes av en langsom økning i symptomene, så hvis det er mulig å diagnostisere og starte adekvat behandling av myxedem i tide, vil sykdommen fortsette godartet, selv om det vil ta behandling og må være for livet.

Når det gjelder myksem i barndommen er anerkjennelse av sykdommen så tidlig som mulig av stor betydning, noe som er vanskelig i praksis. Med medfødt myksem, er prognosen dårlig. Tidlig er det mulig å forbedre pasientens tilstand betydelig ved å utføre hormonbehandling, men det er vanligvis ikke mulig å eliminere symptomene på myksem.

Pretibial myxedema

Separat er det nødvendig å vurdere en sykdom som pretibial myksem, eller skjoldbruskdermopati. I motsetning til klassisk myksem, forekommer pretibial myxedem ikke med redusert, men med en for mye økt skjoldbruskfunksjon, den såkalte tyrotoksikosen. Thyrotoxicosis er oftest forårsaket av diffus giftig goiter, bedre kjent av folket som Graves 'sykdom.

Pretibial myxedem har lokale manifestasjoner, i motsetning til vanlig myksem, som manifesterer seg diffust. Et symptom på pretibial myxedem er utseendet på modifisert hud på den nedre delen av de fremre flatene på underbenene. Huden i disse områdene blir grov, tykkere, får en rød eller lilla rød farge, økt keratinisering er notert. På de berørte områdene av huden utskilles fremtredende hårfollikler, og håret faller senere ut. De ytre symptomene på myxedema pretibial noen ganger ledsaget av en følelse av alvorlig kløe.

Behandling av myxedemprethibial blir utført i forbindelse med korrigering av skjoldbruskkjertelforstyrrelser, som forårsaket forekomsten av sykdommen. Aktuell behandling av myxedem i tilfelle når sykdommen er ledsaget av kløe, består i bruk av salver som inneholder steroide antiinflammatoriske legemidler. I de fleste tilfeller er pasienter med pretibial myxedem kun opptatt av en kosmetisk defekt, og deretter behandles ikke spesiell behandling for myxedem, men den underliggende sykdommen behandles.

Hva er myxedema?

I lang tid ble myxedema ikke isolert i en separat sykdom i det praktiske miljøet til endokrinologer, og det ble ansett som en av de typene hypothyroidisme. Nå er det isolert i form av en egen nosologisk form. Derfor har hver pasient som har avslørt tegn på myxedem, en sjanse til å konsultere en hel gruppe profesjonelle leger.

Ved risiko for sykdom er kvinner i postmenopausal perioden, i denne tilstanden er det betydelige endringer i hormonstatusen. Hos menn kan du også finne denne patologien, noe som påvirker kroppens seksuelle funksjoner negativt.

Medfødt abnormitet oppstår etter forgiftning av en gravid kvinne med infeksjoner.

Sekundær vises i patologien til hypothalamus og hypofysesystemet. Det vil hjelpe deg å forstå hva myxedema er på bildet av pasienter, deres symptomer.

Årsakene til myxedem

Siden myxedema bare utvikles som følge av utilstrekkelig mengde hormoner, anses dette å være dets etiopathogenetiske utviklingsmekanisme, som en egen nosologisk form. Den primære formen av sykdommen forekommer hos mennesker med ulike skjoldbruskkjertelsykdommer. På grunn av forbruket av jodholdig mat av pasienter, er det ikke lenger funnet en epidemisk goiter med tegn på myksødem. Av denne grunn har iodisert salt blitt populært blant befolkningen. Når man bor i regioner med lavt jodinnhold, observeres en økt sjanse for å utvikle sykdommen.

Det siste tiåret har blitt observert en høy forekomst etter total fjerning av skjoldbruskkjertelen uten utnevnelse av thyroidin. Nå er denne typen patologi ikke funnet i endokrinologers profesjonelle arbeid, etter revisjonen av prinsippene for behandling av skjoldbruskkjertelen ved forening av kirurger, som erstatter tyroidektomi med subtotal reseksjon.

Basedows sykdom med utvikling av diffuse fibrøse endringer kan betraktes som en god jord for utvikling av myxedem. Det manifesterer seg i form av hypoplasia og fibrotiske endringer i stromien i skjoldbruskkjertelen.

Det er også idiopatisk myksem, en patologi som oppstår i fravær av nedsatt skjoldbruskfunksjon.

Hva er symptomene på myxedem?

Tidligere ble det antatt at myxedem manifesterer seg bare hos pasienter med hypothyroidisme, men nye studier har avslørt følgende hoved kliniske og laboratorieformer av sykdommen: hypertyreoid, hypothyroid, med normale hormonelle nivåer. Så snart nivået av tyroksin i kroppene i kroppen minker, som direkte deltar i vevstoffskifte, vises de første tegnene på myxedem.

Myxedemas sykdom har et bredt spekter av kliniske symptomer og kan preges av deres myxedem-område fra andre nosologiske sykdommer. Avhengig av tilstedeværelsen av kroniske sykdommer som letter utviklingen av myxedem, alder, nedsatt hormonbalanse, kan man observere en annen grad av fremgang i patologien.

Hva er myxedema symptomer? Det mest kjente symptomet kalles begrenset eller generalisert ødem. Det er slimlignende ødem med en tett og elastisk konsistens, forskjellig fra myalødem i nyre eller hjerte.

Myxedema ødem er oftest lokalisert på ansikt, nakke og resten av øvre torso. Avhengig av alvorlighetsgraden av ødemet, vil både subkutant fett og indre organer og strukturer lide.

Talesynhet i tale er forstyrret - det blir døve og uleselig, svelger fast mat og det er problemer med å puste. Fragilitet i hår og nagelplater, tørrhet i huden selv er notert på huden.

I strid med funksjonene i sentralnervesystemet (CNS) hos pasienter, merk:

  • hodepine uten en klar begrenset retning
  • parestesi,
  • forverrende følsomhet;
  • psykiske lidelser;
  • plutselig depresjon av bevissthet
  • depresjon (lysende indikativ for myxedem).

Hormonal ubalanse i myksem

På grunn av den forstyrrede hormonbalansen i kroppen, ødelegger patologi det kardiovaskulære systemet. Det skader ved dystrofi av hjertemuskulaturen, koronar sklerose og nedsatt kardiovaskulærhet.

Hvis sykdomshormonene minker, så utstøt symptomer på hypothyroid tilstand. Redusert arbeidskapasitet, konstant døsighet, mangel på evne til å utføre fysisk arbeid - et av disse symptomene. Pasienter rapporterer problemer med tarmene, stivhet i leddene og muskelsmerter, evige kulderystelser, mangel på appetitt, langsom metabolisme.

Hos barn er det lettere å diagnostisere myxedem fordi opprørt hormonproduksjon har sterkere effekt på kroppen. Man kan legge merke til ikke bare fysiske manifestasjoner, men også mental retardasjon. Uforholdsmessige kroppsdeler eller omvendt dvergisme, medfødt døvhet eller blindhet - kan indikere tilstedeværelse av patologi. I dette tilfellet diagnostiserer legene kretinisme.

  • å jobbe i tarmene;
  • problemer med aktiviteten til urinsystemet;
  • hyppig forstoppelse;
  • forstyrret svette;
  • smertefull vannlating.

Og også, uansett økt appetitt, blir stadig større, noe som ikke kan bli kvitt noen dietter eller treningsøkter. Hos kvinner er effekten av myxedem på seksuell sfære manifestert som et brudd på menstruasjonssyklusen og sekundær infertilitet.

Langsiktig utvikling av sykdommen vil føre til en comatose tilstand hvor 80% av pasientene dør. Når det brukes, øker psykotrope antipsykotiske legemidler bare utviklingen av koma.

Superkjøling virker som en ekstra katalysator. Symptomer på nært koma kalles en kraftig reduksjon i temperaturreaksjonen, en pleural effusjon - væskeakkumulering i kroppens hulrom og respiratoriske lidelser, tarmobstruksjon og akutt nyresvikt. Dersom slike tegn på patologi oppstår, skal pasienten straks sendes til sykehuset for kirurgisk behandling.

Pretibial form av myxedem

Med et slikt brudd på funksjonaliteten til skjoldbruskkjertelen, hvor hormonene blir opparbeidet, oppstår et pretibial myksem. Det andre navnet er tyrotoksikose. Det forekommer ofte i den vakre halvdelen av menneskeheten i overgangsalderen og er ledsaget av et overskudd av titer av antistoffer mot thyroglobulin.

Pretibial myxedem av en erfaren lege er kun etablert under den første visuelle undersøkelsen på grunn av dens karakteristiske endringer. En vanlig årsak til utviklingen av patologi er Basedows sykdom.

De første symptomene er:

  • hud hyperpigmentering - rød-violet eller gulaktig brun;
  • fortykkelse av huden i regionen av beina - den begynner å skrelle og blir kåt.

Med fortsatt utvikling av sykdommen smelter de pigmenterte lesjonene inn i diffus erytem, ​​blir tettere enn de ikke-infiserte områdene. I det subkutane fettvevet akkumuleres det slimete substratet, noe som resulterer i merkbar hevelse i beina. Slike områder kan ikke trekkes eller brettes, huden blir ikke enten skitten eller dinglende. Albumin og mucin akkumuleres, fartøyene utvides og blir betent, og hevelsen blir uttalt. Og også på stedet av ødem forstyrret hårvekst.

Hva skal du gjøre hvis du mistenker myxedem?

Så snart en mistanke oppstår, er det nødvendig å umiddelbart registrere seg for en bakgrunnssykdomsstudie. Legene bruker en laboratorieundersøkelse av pasientens hormonelle bakgrunn med en obligatorisk visning av nivået av skjoldbruskhormoner.

Fokale og diffuse patologiske endringer i myksem kan påvises visuelt ved ultralydsskanning.

Så snart en nodulær lesjon av kjertelen er oppdaget, tar doktoren en punktering fra dette stedet og undersøker den allerede.

Etter studien utføres differensiering med elefant, Addison's sykdom, Simmonds sykdom. Spesiell oppmerksomhet er underlagt pasienter med ubehag i munnen.

behandling

En hvilken som helst klinisk form av denne sykdommen behandles med erstatningsdroger. Etter den første behandlingsdagen er manifestasjoner av hypothyroidisme nivellert, så det er en alvorlig forbedring i helsetilstanden.

Det viktigste stoffet er thyroidin i en dosering på 0,3 gram per dag oralt. Dette er en nærende behandling, så snart metabolisme når sine normale verdier, overføres pasientene til vedlikeholdsdoser.

Det må huskes at myxedema er en kronisk progressiv sykdom, så en oppmuntrende forbedring betyr ingenting, og sykdommen må stadig korrigeres. Hormonbehandling innebærer fare, men med dette stoffet er det ufarlig og forårsaker ikke avhengighet.

Det vanskeligste er å titrere doser tyroidin, fordi ved høye doser ser alvorlige patologier av kardiovaskulærsystemet fram.

For å unngå utvikling av jodmangel må du i tillegg legge til mat med høyt jodinnhold, for eksempel sjøfisk og kål og valnøtter, til kostholdet ditt.

Pasienter bør være på dispensar hos endokrinologen og to ganger i året for å bli undersøkt hormonnivå.

Med pretibial myxedem, ta lokale rettsmidler for å kvitte seg med huden manifestasjon av patologi.

myxedema

Myxedema er en patologisk tilstand som oppstår som følge av feilfunksjonen av skjoldbruskkjertelenes hormonelle apparat og manifesterer seg som tegn på hypothyroidisme og hypertyreoid kliniske symptomer.

Inntil nylig var et slikt navn på sykdommen som "myxedema" ikke brukt i endokrinologers praktiske arbeid og ble mer fortolket som "hypothyroidism". For tiden er denne patologiske tilstanden en egen nosologisk form, og en hel gruppe leger av ulike medisinske spesialiteter behandler pasienter som markerer minst ett symptom på myxedem.

Risikogruppen for denne patologien er hovedsakelig representert av den kvinnelige halvdel av menneskeheten, som er i postmenopausal perioden, fordi Det er i denne fasen at uttalte progressive endringer i hormonstatusen blir observert. Til tross for dette skjer også myxedem blant menn, som negativt påvirker tilstanden til den seksuelle sfæren.

Årsaker til myxedem

Den viktigste etiopathogenetiske mekanismen for utvikling av myxedem, som en egen nosologisk form, anses å være en utilstrekkelig produksjon av hormoner av skjoldbruskkjertelen, som i 90% av tilfellene forekommer i den primære formen for hypothyroidisme. Den primære etiopathogenetiske formen av myxedem er observert hos pasienter med ulike skjoldbruskkjertelsykdommer av inflammatorisk, malign og autoimmun natur. I dag observeres epidemi-typen goiter, ledsaget av utviklingen av tegn på myksødem, praktisk talt ikke, på grunn av den forbedrede kvaliteten på ernæring av pasienter med bruk av jodholdige produkter.

Inntil nylig var det en høy forekomst av myxedema etter operasjonshåndboken for total fjerning av skjoldbruskkjertelen uten samtidig bruk av Thyroidin. Foreløpig denne formen for årsaks myxedema praktisk talt ikke forekommer i praksis endokrinologer som kirurgisk Medical Association ble revidert Prinsipper for kirurgisk behandling av patologiske forandringer i skjoldbruskkjertelen er å bruke en subtotal reseksjon, i stedet for den vanlige tyreoidektomi. I noen tilfeller er Basedows sykdom med lang tid ledsaget av utvikling av fibrøse forandringer i skjoldbruskkjertelen, som er diffust i naturen, noe som resulterer i tilstander for utvikling av tegn på myksødem. Pathomorphologically myxedema manifesterer seg i form av utvikling av hypoplasia og fibrotiske forandringer i stroma av skjoldbruskkjertelen.

I de fleste tilfeller registreres myksematøse endringer når aktiviteten til skjoldbruskkjertelen er nedsatt, men samtidig er det tegn på denne patologien i fravær av en bakgrunnssykdom. I dette tilfellet etableres diagnosen idiopatisk myksem.

Symptomer på myxedem

Inntil nylig trodde man at myxedema utvikler utelukkende hos personer som lider av hypotyreose, men i øyeblikket er tre viktigste kliniske og laboratorie former av denne sykdommen: hypothyroid, gipertireodnaya og myxedema i normal hormonstatus. Patologiske manifestasjoner av myxedem begynner å oppstå når en redusert konsentrasjon av tyroksin, som er direkte involvert i vevmetabolismen, begynner å være til stede i alle nukleære celler i menneskekroppen.

Kliniske manifestasjoner i myksødem er ganske varierte, og samtidig er det et bredt spekter av patognomoniske symptomer som gjør det mulig å skille denne patologien fra andre nosologiske former. Legg merke til at i hvert tilfelle en forskjellig aktivitet kan observeres og intensiteten av kliniske manifestasjoner, avhengig av dybden av hormonell ubalanse, alder på pasienten, så vel som samtidig kroniske patologier som bidrar til myxedema.

Det vanligste spesifikke symptomet i myksødem er generalisert eller begrenset ødem. I myksem, er slimlignende ødem kjent, med en elastisk tett konsistens som skiller dem fra ødem i nyre- eller kardiologisk patologi. En typisk lokalisering av ødem syndrom er den øvre halvdelen av kroppen, spesielt ansikt og nakke. Noen ganger er det edematøse syndromets alvorlighet så stor at ikke bare det subkutane fettvev lider, men også de indre strukturer (stemmekabler, trakealringer). Inten hevelse er ledsaget av et brudd på talesonoritet, pustevansker og svelging av fast mat. Huden i fremspringet på de modifiserte områdene av kroppen får også et forandret karakter, det er merket tørr hud, sprøtt hår og negleplater.

Symptomer på skade på strukturen i sentralnervesystemet hos pasienter med myxedem er vedvarende hodepine som ikke har klar lokalisering, parestesier, forstyrrelser av alle typer følsomhet og psykiske lidelser. Et typisk tegn på myxedem er utviklingen av en tendens til depressiv stemning og generell depresjon av pasientens bevissthet.

Siden dysfunksjonen i skjoldbruskkjertelen har en refleksjon over tilstanden til alle organer og systemer i menneskekroppen, har myxedem også en skadelig effekt på strukturen i kardiovaskulærsystemet. Disse endringene manifesterer seg i form av utviklingen av dystrofiske foci av hjertemuskelen, koronar sklerose og kardiohemodynamiske lidelser generelt.

I en situasjon når myxedema er ledsaget av en tydelig reduksjon i hormonproduksjonen av skjoldbruskkjertelen, er pasientens symptomer karakteristisk for hypothyroid-tilstanden. De første manifestasjoner av denne patologiske tilstanden er en reduksjon i evnen til å jobbe, døsighet, manglende evne til å utføre det vanlige fysiske arbeidet. Pasienter med myxedema klager ofte på mangel på appetitt, dysfunksjon i tarmene, en konstant følelse av kulderystelser og utseendet av muskel smerte, samt stivhet i fremspring av store og små ledd.

Karakteristiske trekk ved myxedem hos barn i tidlig alder, som et brudd på funksjonen av skjoldbruskkjertelen har en svært negativ effekt ikke bare på det fysiske, men også den intellektuelle og familiære utviklingen av barnet. I tillegg til den mentale retardasjonen, kan barn med tegn på medfødt myksemd oppleve brutale utviklingsfeil i form av medfødt døvhet og dumhet, dvergisme og disproportionalitet av kroppsdeler.

De fleste pasientene som lider av myksem, oppdaget et brudd på aktiviteten i tarm og urinveisystem, manifestert i utseende av en tendens til forstoppelse, urinretensjon og svette. Til tross for nedsatt appetitt, har pasienter som lider av myksem, det vært en rask vektøkning, ikke egnet til korreksjonstrening og diett. Effekten av myxedematøse endringer på det seksuelle systemet for kvinner er et brudd på regelmessigheten i menstruasjonssyklusen, samt utviklingen av sekundær infertilitet.

Den lange løpet av sykdommen er ledsaget av utvikling av en comatosestat med høy dødelighet på over 80%. Utviklingen av koma er fremmet ved å ta visse grupper av legemidler (psykotrope legemidler i nevoleptisk gruppe), hypotermi. Tegn på utviklingen av koma på bakgrunn av myxedem er en kraftig reduksjon i total temperaturrespons, luftveisforstyrrelser og tilstedeværelse av pleural effusjon, intestinal obstruksjon og akutt nyresvikt. Pasienter med slik alvorlighetsgrad er underlagt umiddelbar sykehusinnleggelse med henblikk på kirurgisk behandling.

En separat klinisk og laboratorieform for myxedem er pretibial, hvor forekomsten er ledsaget av overdreven produksjon av skjoldbruskhormoner. Forekomsten av denne patologien rammer oftest kvinner i overgangsalderen, og i alle tilfeller i denne pasientkategori observeres en økning i titer av antistoffer mot tyreoglobulin. Pretibial myxedema er ledsaget av utviklingen av karakteristiske endringer som tillater en erfaren lege å etablere den korrekte diagnosen allerede under den første visuelle undersøkelsen.

Utbruddet av kliniske manifestasjoner pretibial Myxedema former fremherskende symptomer på huden i form av utseendet av hyperpigmented områder foci oppsugning og hudgjennomhullIng, med begrensede dimensjoner og lokalisering i vanlig projeksjon av den fremre overflaten av den ene eller begge skaft. Deretter smelter de hyperpigmenterte områdene sammen til et enkelt spilt erytem, ​​og huden blir tettere enn de tilstøtende uendrede områdene. En stor mengde slimete substrat akkumuleres i det subkutane fettvevet, noe som resulterer i markert hevelse av de distale delene av de nedre lemmer av tett struktur. I tillegg til de karakteristiske endringene i huden, er det i stedet for ødem lokalisering et brudd på hårveksten.

Diagnose av myxedem

Hvis du mistenker forekomsten av myxedem, må pasienten sendes for å bestemme bakgrunnssykdommen, som var en provokatør for utvikling av myksematøse endringer. Som slike tiltak brukes laboratorieundersøkelse av tilstanden til pasientens hormonelle status ved obligatorisk deteksjon av nivået av hormoner fremstilt av skjoldbruskkjertelen.

Som en instrumentell metode for visualisering av skjoldbruskkjertelen, anbefales det å bruke ultralydsskanning, noe som gjør det mulig å oppdage brennpunkt og diffus endring i kjertelvevet.

Påvisning av en nodulær lesjon av skjoldbruskkjertelen av enhver lokalisering bør suppleres med en punktering av neoplasmaen med etterfølgende histologisk undersøkelse av punktum.

Behandling av myxedem

Alle kliniske former for myxedem er gjenstand for patogenetisk behandling med substitusjonsmidler. Allerede i løpet av den første dagen av substitusjonsbehandling, har pasientene observert en betydelig forbedring i helsen, som består i å utjevne manifestasjonene av hypothyroidisme.

Som et stoff av valg for erstatningsterapi, brukes Thyroidin i en daglig dose på 0,3 g oralt. Denne terapien tilhører kategorien for metning og for å oppnå normalisering av de grunnleggende metabolisme indikatorene, det anbefales å overføre pasienter til vedlikeholdsdoser av legemidlet. Det bør tas hensyn til at forbedring av pasientens tilstand, samt normalisering av laboratorieparametere ikke er et kriterium for å avbryte bruken av erstatningsterapi-legemidler, da myxedema tilhører kategorien kroniske progressive patologier som krever livslang korreksjon. En funksjon av hormonbehandling for myxedem er absolutt uskadelig og fravær av rusmiddelavhengighet.

Titrering av skjoldbruskdose er den vanskeligste situasjonen for en endokrinolog, siden bruk av høye doser av legemidlet kan føre til katastrofale konsekvenser for aktivitetene i kardiovaskulærsystemet (angina smertesyndrom, akutt dilatasjon av hjertehulene og plutselig koronarinsuffisiens).

Prognosen for myxedem kan ikke anses gunstig under noen forhold, siden pasientens absolutte utvinning aldri forekommer. Den konstante bruken av hormonelle stoffer kan imidlertid forhindre mulige komplikasjoner. Den medfødte formen av myxedem er preget av en ugunstig kurs og prognose i forhold til normal vitale aktivitet.

Når preteksjonsformen av myxedem er først og fremst, er det nødvendig å anvende midler til lokal behandling (triderm glukokortikosteroid salver), som eliminerer myxedemets hudfelt.

Hva er myxedema?

Myxedema er en gruppe hud manifestasjoner i form av slimete ødem, som er forårsaket av skjoldbruskkjertel sykdommer og indikerer den ekstreme kliniske formen av sykdomsforløpet. Hevelse i myxedem skyldes en ubalanse av proteinmetabolisme og et sterkt brudd på grunnleggende metabolisme (opptil 40%). Siden grunnårsaken til slike lesjoner er forsømt sykdommer i skjoldbruskkjertelen, er utviklingen av myxedem oftest løst hos kvinner etter 40 år.

Generalisert myksem

Hypothyroidism er en sykdom i skjoldbruskkjertelen forårsaket av en vedvarende mangel i produksjonen av hormonene. Generalisert myxedem er det mest karakteristiske symptomet på den kliniske manifestasjonen av den siste fasen av sykdomsforløpet hos voksne. Andre tegn på hudlidelser i hypothyroidism som følger med myksødem inkluderer:

  • xerosis - tørr hud;
  • follikulær hyperkeratose - "gåsebud" eller røde (hvite) knuter på hender, lår og rumpe;
  • diffus alopecia - en intens form av skallethet med ensartet hårtap over hele overflaten av hodebunnen;
  • onykolyse - tørrhet, separasjon, tynning og sprø negler;
  • fysiologisk gulsott - farging av hud med karoten gul på ansiktet, håndflatene og sålene;
  • akropati - endringer i myk vev i håndområdet, fingrene ser ut som trommestikker, nesten konstant nummenhet i hendene er notert.

Årsaker og plasseringer av nederlag

Årsaken til ødem i hypothyroidisme er overdreven akkumulering av hyaluronsyre, andre mucopolysakkarider og serumalbumin i huden.

Myxedema kan lokaliseres på bena og føttene, underarmer og hender, og er preget av blek voksaktig hud, hvor puffiness ikke tillater dannelse av groper når den presses.

Det mest karakteristiske stedet for nederlag er ansiktet. Det ble kalt "myxedemal", veldig mye som ligner på en dukke. Tegn på myxedemal ansikt:

  • blekfarvede øvre øyelokk, hovne, som om strukket, voksaktig;
  • huden under de nedre øyelokkene, strukket og klart edematøs;
  • øye delen er merkbart redusert, øyne ligner slits;
  • øyenbrynskontur er fraværende;
  • leppene bulte ut;
  • oval ansikt jevnt glatt
  • Hele ansiktet er puffet, jevnt hovent av slim ødem, og blek hud er understreket av en lys rødme.

Den generelle hevelsen i ansiktet forstyrrer arbeidet i ansiktsmuskulaturene i ansiktet, og dette fører til en følelse av "maske" og tilstedeværelsen av psykisk lidelse. Den hovne tunge og strupehode forårsaker snorking og slurred tale, og hevelsen av vokalbåndene fører til grovt røst og en nedgang i tømmeret. I tillegg bidrar hevelse i hodet til en vedvarende sykdom i twilight vision, en kraftig nedsatt hørsel, begynner å forfølge en konstant tinnitus.

Alle symptomene på myxedem ovenfor er ikke permanente og kan forsvinne når de behandler hovedårsaken til forekomsten deres - hypothyroidisme. Behandlingen utføres ved hormon erstatning skjoldbrusk preparater. Bruken av folkemedisiner og vitaminer vil ikke gi en terapeutisk effekt, men kan være en god støttende terapi.

Begrenset Pretibial Myxedema

Hvis generalisert myxedem er et karakteristisk trekk bare for skjoldbruskkjertel sykdommer med utilstrekkelig produksjon eller fullstendig fravær av hormoner, kan dets pretibial variasjon også forekomme i sykdommer med økt (hypertyreoidisme) eller normal funksjon av skjoldbruskkjertelen. I utgangspunktet observeres denne dermatologiske lidelsen hos kvinner etter 40-50 år.

årsaker

Årsakene til utviklingen av symptomer på myxedem, i sin begrensede pretibial form, er ennå ikke klargjort. Histologiske studier viser at ødem er forårsaket av en unormal akkumulering av slimhinne-slimvæske, som inkluderer hudhyaluronsyre og kondroitinsvovelsyre. Moderne forskere kan ikke knytte et slikt fenomen med et normalt eller lavt innhold av skjoldbruskkjertelhormoner, men klart knyttet til utviklingen av skjoldbruskkjertelen.

Tegn på

Pretibial myxedema er en lesjon av huden på fremre og laterale flater på underbena, sjelden forekommende i tilstøtende hudområder. Vi viser tegnene som er typiske for pretibialdefekter:

  • nederlag påvirker begge tibia samtidig, plassert i nedre del;
  • huden på lesionsstedet blir gradvis farget fra en normal farge til rødbrun, som i strukturen ligner en appelsinskall som ikke kan samles inn i en brett;
  • Overflaten på de berørte områdene er dekket med tett, grovt berøring, fremspringende (opptil 10-15 mm) eller flate plaketter av forskjellige størrelser;
  • pretibialplakk har vanligvis klare kanter, men uklare former kan også forekomme;
  • fargene på selene er alltid litt lysere enn fargen på resten av den berørte huden;
  • plaketter kan plasseres separat eller fusjonere;
  • Med langvarig og ugunstig flyt kan konfluente plakker oppta hele overflaten av beina med utvikling av elefantskap i bena og føttene;
  • de berørte områdene er ofte skissert med utslett av små papiller eller hyperkeratose (overvekst og utilstrekkelig eksfoliering av stratum corneum i huden);
  • hårsekkene i de berørte områdene trekkes tilbake, håravfall observeres;
  • I motsetning til alle andre økter, gir trykket på det berørte området ingen depresjon.

De fleste pasienter samtidig med pretibial ødem observert exophthalmos - fremspring av en eller begge øyebollene.

Formet "sykdom" utvikler seg ikke, og noen ganger går uavhengig. Pretibial myksem, nemlig dets manifestasjoner og behandling av sykdommer i skjoldbruskkjertelen, er ikke forbundet. I eksepsjonelle tilfeller kan endokrinologen foreskrive thyroidin eller røntgenbestråling av hypofysen.

En slik lesjon av beina fører som regel ikke til angst, men noen ganger forårsaker denne kosmetiske defekten en obsessiv kløe. I slike tilfeller brukes for å lindre tilstanden og "behandling":

  • hormonelle dressinger;
  • gni inn
  • innføringen av hyaluronidase i lesjoner;
  • tar kortikosteroider inni.

Du Kan Gjerne Pro Hormoner