Skjoldbruskkjertelen er et organ designet for å opprettholde menneskets evne til å regulere og opprettholde det indre miljøet i en konstant tilstand (homeostase). Funksjonen til skjoldbruskkjertelen har en direkte innvirkning på tilstanden til hele organismen, inkludert selv stemningen til en person. Problemer med skjoldbruskkjertelen fører til den patologiske tilstanden til flertallet av organer og systemer.

Generell informasjon

Skjoldbruskkjertelen er et organ som påvirker utviklingen av en person når han fortsatt er i livmoderen. Umiddelbart etter fødselen av et barn utføres studier som bestemmer tilstanden. Avvik fra normen hos barn innebærer en utviklingsforstyrrelse som manifesterer seg i flere former for sykdom.

I skjoldbruskkjertelen er det en konstant syntese av hovedhormonene:

Alle disse hormonene er ansvarlige for modning og vekst av organer (vev) hos barn. Også, skjoldbruskkjertelen hormoner regulere metabolske og energi funksjoner av kroppen. En spesiell rolle er spilt av calcitonin, som er involvert i dannelse og utvikling av bein. Av disse grunnene er skjoldbruskkjertelen en av hovedorganene til barnets kropp.

Når skjoldbruskkjertelen dysfunksjon utvikler utviklingen av sentralnervesystemet, som fører til en avvik i mental og fysisk utvikling. Patologi er overskudd av normen opp eller ned. Imidlertid er det å redusere mengden av triiodotyronin og tyroksin farlig, spesielt i fosterutvikling, fordi det fører til progressiv cretinisme.

En viktig rolle i restaureringen av skjoldbruskkjertelen spiller en tidlig diagnose. Hvis symptomer på skjoldbruskkjertel forekommer hos barn, foreskrives en detaljert undersøkelse, inkludert:

  • hormon nivå tester
  • termografi
  • ultralyd
  • MR

Resultatene fra laboratorie- og maskinvarestudier gir mulighet til å bestemme patologien hos barn ved den første utviklingsstadiet når en økning i organs størrelse og volum observeres.

Når en pasient undersøkes med en palpasjonsmetode, kan en lege bestemme konsistensen av skjoldbruskkjertelvev, en økning i kjertelen og tilstedeværelsen av knuter. Behandling etter diagnose hos barn skal påbegynnes umiddelbart.

årsaker

Problemer med skjoldbruskkjertelen hos barn kan av ulike årsaker. Det er vanskelig å bestemme nøyaktig hva som provoserte patologien, men dette er en av spesialistens hovedoppgaver. Hvis sykdomsårsaken ikke blir eliminert i behandlingsperioden, vil behandlingen ikke gi spesielle resultater. Med medfødte abnormiteter kan det kun foretas små forbedringer.

Overskudd av junk food

Krenkelsen av funksjonaliteten til skjoldbruskkjertelen i de fleste tilfeller utløst av flere grunner:

  • dårlig økologi
  • underernæring (spesielt kreftfremkallende)
  • mangel på vann og jodprodukter
  • mangel på selen

Det kan også skyldes en cyste av en orgelkanal eller en autoimmun sykdom. Hormonene i hypothalamus eller hypofysen påvirker skjoldbruskkjertelen negativt.

Medfødte og anskaffet skjoldbruskpatologier er mulige. I den medfødte formen av sykdommen har tilstanden til mors skjoldbruskkjertel en betydelig effekt.

Vanlige symptomer

Symptomer på skjoldbruskkjertelen forekommer hos barn gradvis. Over tid øker intensiteten av symptomer og suppleres av samtidig avvik.

Foreldre bør konstant overvåke tilstanden til barn, det er vanlige tegn som indikerer problemer i skjoldbruskkjertelen.

Hjerte rytmeforstyrrelse (for dette kan du beregne pulsen):

  • Langsom intellektuell utvikling (manglende evne til å konsentrere seg)
  • Langsom kroppsvekst
  • Fordøyelser i fordøyelseskanalen

Eksterne tegn på barn er klare indikatorer for avvik i kroppens hormonbalanse:

  • slapphet
  • apati
  • tørr hud med dermatitt
  • kald våt hud med ødem
  • hårtap
  • hemmede tale

Lignende symptomer er bare vanlige. Med utviklingen av en bestemt form for skjoldbruskkjertel, komplementeres det kliniske bildet med andre tegn som er karakteristiske for typen patologi.

Typer av sykdommer

I de senere år er skjoldbrusk sykdommer diagnostisert hos barn oftere og oftere. Årsaken til dette er som regel forverringen av økologisk atmosfære og ernæring av unaturlige produkter som inneholder en liten mengde av jod. At jod er hovedelementet for normal funksjon av skjoldbruskkjertelen. Med jodmangel begynner patologiske prosesser i skjoldbruskkjertelen gradvis å utvikle seg.

Det mest ufødte barnet er i livmor. Med mangel på jod kan moderen ha abort, eller det er fare for å ha en baby med medfødte abnormiteter.

Det er mange typer skjoldbrusk sykdom. Sykdomsformer hos barn og voksne er ikke forskjellige. Den vanligste:

Det er også to former for patologi, ledsaget av patiens patologi:

Nodular goiter er farlig for barn og voksne, da denne sykdommen kan bli ondartet.

hypotyreose

Som et resultat av dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen hos barn, kan endokrine sykdommer, hypothyroidisme, begynne å utvikle seg. Skille mellom primære og sekundære skjemaer. I primærformen blir patologiske prosesser provosert av forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen selv. Den sekundære formen oppstår når hypofysen og hypofysen virker feil.

Primær hypothyroidisme er delt inn i to typer:

Med den medfødte typen av sykdommen hos barn er det en avvik i utviklingen av skjoldbruskkjertelen eller i produksjonen av hormonene i livmoren. Årsaken til hypothyroidisme kan være det totale fraværet av et organ, dets underutvikling eller en defekt i enzymer som danner skjoldbruskkjertelen. En jodmangel i moren kan også ha en effekt.

Ervervet hypothyroidisme oppstår med jodmangel i morsmelk eller spedbarnsformel. I noen tilfeller diagnostiseres sykdommen etter eksponering for stråling eller operasjon på skjoldbruskkjertelen.

Den sekundære formen refererer til fødselstrauma i betennelser og traumer av meningene. En provokerende faktor er en hjerne svulst i hypofysen og hypofysen. Alle disse patologiene fører til en reduksjon i produksjonen av skjoldbruskhormoner.

Symptomer på hypothyroidisme virker ikke intense. Ved syke barn kan man observere:

  • reduksjon i kroppstemperatur
  • dårlig appetitt
  • døsighet og svakhet
  • tørr hud
  • forsinket reaksjon

Hypothyroidisme av skjoldbruskkjertelen kjennetegnes ved utseendet på en navlestreng og langvarig tannkjøtt. Ved rettidig behandling kan nesten alle symptomer elimineres, men det er ikke mulig å gjenopprette de berørte delene av hjernen. På grunn av dystrofi av hjerneceller, reduseres hjernemassen, noe som påvirker barns mentale og fysiske utvikling. I de fleste tilfeller lider disse barna av oligofreni.

hypertyreose

Som et resultat av fremdriften av hypertyreose, oppstår et overskudd av skjoldbruskhormoner. Hovedrisikogruppen er barn i alderskategorien fra tre til tolv år av noe kjønn. Hovedårsaken er økt produksjon av skjoldbruskkjertelskjoldbruskhormoner, samt celledødeleggelse.

Hypertyreose hos barn

Patologi utvikles med en overdose av jodholdige eller hormonelle (syntetiske) legemidler. Ganske ofte blir en økning i skjoldbruskkjertelen utløst av:

  • svulster (karsinom, adenom, etc.)
  • Albright syndrom (dannelsen av flere noder i kroppen)
  • eksponering for hypofysehormoner

Under påvirkning av hypertyreoidisme kan begynne å utvikle seg:

  • Cushings syndrom, karakterisert ved at man overskrider normen for hormoner produsert av binyrene
  • tidlig pubertet (spesielt hos jenter)
  • Akromegali, med denne patologien er det en økning i hendene, føttene og ansiktsdelen av skallen

Hos nyfødte kan skjoldbrusk sykdom bli diagnostisert for en rekke tegn:

  • bekymre
  • skjoldbrusk utvidelse
  • overdreven svette
  • økt respons på lyd og lys
  • forstørret milt, lever og lymfeknuter

Et feberangrep er mulig, ledsaget av hyppig hjerteslag og feber. Noen barn har en gul hudtone og blødninger på huden. Avføring skjer mye oftere. Observert øyebulging syndrom. Barn med denne diagnosen ved fødselen har mindre vekt og høyde på grunn av nedsatt intrauterin utvikling. Barn får vekten veldig sakte.

tyreoiditt

Distinktive fra den tidligere typen patologi av skjoldbruskkjertelen. Parasitter, bakterier, virus eller autoimmune sykdommer forårsaker sykdommen. Skjoldbrusk er delt inn i fire typer:

  • akutt (ledsaget av en purulent eller ikke-purulent prosess fremkalt av parasitter eller bakterier)
  • subakutt (forårsaket av virus)
  • Riedel (kronisk eller fibrøs)
  • Hashimoto (autoimmun lymfomatøs)

I tillegg til typene som er nevnt ovenfor, er sykdommen delt inn i to former, som oppstår som en comorbid patologi for tuberkulose, syfilis og andre sykdommer av immun og parasittisk natur:

Årsaken til skjoldbruskkjertelen kan være en smittsom sykdom (skarlagensfeber, influensa, ondt i halsen, etc.). Bly eller jodforgiftning kan ha en negativ effekt. Oftest forekommer betennelse når det er problemer med strupehode. I sjeldne tilfeller er årsaken ikke etablert.

Endemisk goiter

På grunn av jodmangel hos barn begynner en sykdom som endemisk goiter å utvikle seg. Patologi oppstår mot bakgrunnen av miljø- og næringseffekter, når jodmangel er tilstede i mat og luft.

Symptomer på endemisk goiter vises i den aller første fasen av sykdommen, til tross for bevaring av skjoldbruskens naturlige størrelse. Sykdommen forårsaker følgende abnormiteter hos barn:

  • svakhet
  • trøtthet
  • ubehag i hjerteområdet
  • vedvarende smerte i hodet

Lignende symptomer indikerer problemer med nervesystemet og kardiovaskulærsystemet.

En endemisk goiter er preget av en økning i skjoldbruskkjertelen, noe som fører til en gradvis klemming av organer i nærheten. Under påvirkning av press på naboorganer, føles det syke barnet trykket i livmorhalsområdet, og øker i den bakre stilling. I tillegg er det problemer med å puste og svelge. Hvis goiter øker i den grad det klemmer luftrøret, så blir det hostet (tørt) og vedvarende angrep av kvelning lagt til de oppførte symptomene.

Nodular goiter

Hos barn er nodular goiter diagnostisert ekstremt sjelden. Denne patologien tilskrives lesjoner av godartet natur. Nodular goiter er en formasjon i form av enkle knuter i skjoldbruskkjertelen.

Denne sykdommen inkluderer:

  • lymfocytisk skjoldbruskkjertel
  • godartet adenom
  • normal skjoldbrusk vev ektopisk plassert
  • cystisk duct cyste
  • skjoldbrusk cyste
  • agenesis av en skjoldbruskkjertel med sikkerhetshypertrofi
    abscess

Til tross for at patologi refererer til godartede neoplasmer, er den maligne form fortsatt diagnostisert i 15% tilfeller.

Ofte går sykdommen uten manifestasjon av noen symptomer. En patologisk prosess blir kun lagt merke til når nnene når en stor størrelse og synliggjøres visuelt gjennom huden på nakken. Fortykning er dannet på forsiden av goiter. Når den nodulære goiter utvikler seg, øker skjoldbruskkjertelen asymmetrisk.

Ved langvarig hoste

Med økningen av neoplasmer forekommer kompresjon av nærmeste organer (blodkar, esophagus, nervefibre og luftrør). Patologisk prosess er også ledsaget av mekaniske symptomer:

  • følelse av en klump i halsen forårsaket av klemme av luftrøret og strupehode
  • heshet
  • pusteproblemer som blir verre
  • langvarig hoste (tørr)
  • vedvarende kvelningsangrep

Barn har problemer med å svelge på grunn av trykket i noder på spiserøret. Med trykk på fartøyene, på grunn av dårlig blodtilførsel til hjernen, er det støy i ørene, svimmelhet, og også syndromet i den hule tro utvikler seg. Følelsen av smerte i goiteren utløses av den raske veksten av noder, blødning eller betennelse.

CV for foreldre

I de fleste patologier kan skjoldbruskkjertelen kurere med tidlig diagnose. Hvis terapien er positiv, kan gjenopprettingen av barnets fysiske og mentale ferdigheter lykkes. Imidlertid er det i noen former for skjoldbrusk sykdom umulig å rette opp endringene som allerede har skjedd og medfødte patologier.

Behandlingen av barn med nedsatt skjoldbruskkjertelfunksjon er gitt av en barnlig endokrinolog som har de riktige kvalifikasjonene. Men i utgangspunktet er det nødvendig å kontakte distriktets lege, som etter å ha undersøkt barnet og har hørt klager fra foreldrene, skal henvise pasienten til en endokrinolog.

For å redusere risikoen for skjoldbruskkjertelproblemer hos barn, bør det tas forebyggende tiltak. For å gjøre dette, bør produkter som inneholder jod inkluderes i barns diett. Også et jodholdig medikament kan foreskrives av en spesialist. Du bør ikke gi slike legemidler til et barn alene, da det kan være en patologi som er preget av å overskride normen for jodinnhold i kroppen. Eventuell behandling bør foreskrives av en spesialist, bare etter diagnosen av barnets kropp.

Sykdommer i skjoldbruskkjertelen hos barn

Hos barn er skjoldbruskkjertelen ansvarlig for kroppens fysiske, mentale utvikling.

Hvis det er et brudd på arbeidet med minst en funksjon, vil det definitivt påvirke helsen.

I en slik situasjon er manifestasjoner av alvorlige plager, forsinket fysisk og mental utvikling, for eksempel kretinisme, mulige.

For å forstå hvordan skjoldbruskkjertelen virker hos barn, utføres blodprøver umiddelbart etter fødselen.

Baby skjoldbruskkjertel

Med utilstrekkelig hormonproduksjon vil det ikke være merkbare utadgående tegn på en slik stilling til en viss tid. Bare i en mer moden alder vil det være nødvendig med livslang bruk av erstatningsterapi.

Forringelsen av miljøet, utilstrekkelig inntak av jod med mat - dette er hovedårsakene til økningen i antall sykdommer.

Raffinerte mat, syntetiske kulsyreholdige drikker som alle liker så mye, inneholder ikke jod. Mangel på det kan føre til uforutsigbare konsekvenser.

Iron produserer tre store hormoner:

  • trijodtyronin;
  • tyroksin;
  • kalsitonin er involvert i dannelsen av bein, det avhenger av metabolismen av kalsium.

Hormoner, den første i listen, er aktivt involvert i modning av kroppen, dens vekst, regulerer metabolske prosesser.

Produksjonen av skjoldbruskhormoner krever konstant jod og tyrosin (aminosyre). Jodmangel fører til en nedgang i intelligens, dannelsen av noder er mulig. Den yngre generasjonen, som ikke får nok jod fra mat, er preget av langsom fysisk og mental formasjon.

Forhøyede nivåer av stråling påvirker kjertelenes arbeid. Spesielt blant innbyggere som bor i områder med høy radioaktivitet. Det er på dem at orgentumorer blir oftere oppdaget.

Stress - en annen grunn som kan provosere skjoldbrusk sykdom hos barn. Under stressfulle situasjoner reproduseres noen hormoner i større mengder enn nødvendig, mens andre ikke er nok. Det er en ubalanse i arbeidet, som et resultat av symptomene på sykdommen.

Hva er størrelsen på skjoldbruskkjertelen hos barn, bestemmes av ultralyd. Volumene av dette orgel er forskjellige for gutter og jenter i samme alder. For å oppdage sykdommen i begynnelsen, er det svært viktig å gjennomføre en studie. Disse studiene vil bidra til å bestemme nivået av hormoner, for å forstå sykdommenes patologi. Alle studier bidrar til å bestemme omfanget av orgelskader nøyaktig for ønsket behandling.

Det viktigste foreldrene bør vite: Når en skjoldbruskfunksjon oppdages med en gang, begynte de i begynnelsen å behandle det, det vil definitivt være et gunstig utfall. Det bør bare observeres, overlate behandling til en erfaren endokrinolog.

Skjoldbrusk sykdom

Typer av plager som oppstår i ung alder:

  • hypertyreose;
  • hypotyreose;
  • diffus goiter;
  • tyreoiditt.

Hvis du savner øyeblikket for å identifisere plager av den unge generasjonen skjoldbruskkjertel, kan du savne behandlingen på et tidlig stadium, da kan det være store problemer med helse, fysisk og psykisk utvikling. Bare en liten reduksjon i funksjonen av skjoldbruskorganet fører til en nedgang i intelligens, babyen legger seg bak i mental utvikling. Hormonene triiodothyronin og tyroksin er ansvarlige for metabolske prosesser. Forskere har bekreftet at hver sykdom er avhengig av den ustabile tilstanden til det endokrine organet.

Eksterne tegn som gir opphav til en lege:

  1. Barn i fare, det vil si ofte syk, som har nedsatt immunsystemfunksjon. Med utviklingen av hyperfunksjon reduseres immunsystemets evne, slik at kroppen er vanskelig å takle virale og bakterielle patogener. Det er fastslått at jod er involvert i mange immunreaksjoner. Med utilstrekkelig forbruk av jodholdige produkter, reduseres aktiviteten til nøytrofiler og makrofager, som bør nøytralisere virus og bakterier.
  2. Når det er en uregelmessig hjerterytme baby.
  3. Ved utseendet til babyen kan det forstås at problemer forbundet med det endokrine organet er mulige. Den fysiske tilstanden kan være svak, huden tørr og hevelse kan oppstå.
  4. Skolebarn er hjemsøkt av døsighet, uoppmerksomhet, problemer med å konsentrere seg. Slike tegn indikerer ofte et tap av interesse for læring, men de indikerer også den mulige utviklingen av sykdommen.
  5. Når barnets vekst ligger etter jevnaldrende. Økningen i veksten i året er ca 4 cm.
  6. Hvis anemi er tilstede, og det er ikke forventet resultat av jernholdige legemidler, er dette en grunn til å kontrollere tilstanden til skjoldbruskkjertelen.
  7. Hyppig forstoppelse.
  8. Økt strålingsbakgrunn.

forebygging

For profylakse, hvis barnet er i fare, er det pålagt å besøke endokrinologen hvert sjette år. Foreldre trenger tålmodighet, og noen ganger utholdenhet for å identifisere den virkelige årsaken til hyppige smittsomme sykdommer. Forresten, overdreven forbruk av antibiotika kan utløse utseendet av skjoldbrusk hypofunksjon.

Kostholdet skal inneholde matvarer som inneholder jod. For å fortsette å drikke mindre piller, er det bedre å spise mat rik på vitaminer og mineraler.

Mat bør varieres. Ulike vitaminer er viktige for kroppens normale vekst. Det er ingen viktige og mindre vitaminer. For eksempel krever jod ikke mye, daglig dose er ca 150-300 mg, men hvis kroppen ikke mottar sin norm, vil helsen ikke være stabil. Det er mye lettere å engasjere seg i forebyggende tiltak enn behandling.

Forsiktig å være i tilfeller der foreldrene er alkoholavhengige.

Skjoldbrusk utvidelse

En forstørret skjoldbruskkjertel hos barn diagnostiseres i perioden fra 3 år til 12 år. Medfødt sykdom forekommer hos bare en pasient per 30.000 fødsler. Sykdommen overføres fra kvinnen i arbeidskraft hvis hun lider av en basar sykdom under graviditet.

Et spedbarn som lider av hypertyreoidisme, oppnår ikke først den nødvendige vekten og legger seg bak vekstutviklingen, noen ganger blir de født for tidlig. Barnet er lett spennende, veldig mobil, lider av diaré, overdreven svette, svak vekst. Moderens hormoner etter tiden utløp uten forstyrrelser fra barnets kropp. Derfor vises lyse tegn bare de første ukene i livet hans.

Sykdommen er kjent av de generelle symptomene, noe som løser problemer med kjertelen.

  1. Temperaturen endres ofte.
  2. Tilstedeværelsen av diaré eller forstoppelse, det vil si problemer med fordøyelsen.
  3. Fordøyelsesproblemer kan forårsake veksling i vekt.
  4. Trouble som sovner
  5. Irritabilitet, sløvhet er resultatene av dårlig søvn.
  6. Skolepike er vanskelig å konsentrere seg om.
  7. Volumet av nakken øker allerede i senere perioder.

Blodtrykk er forhøyet, søvn er alarmerende, vanskelig å sovne. Den nervøse utmattelsen av en tenåring manifesterer seg, siden kroppen ikke har tid til å hvile i en dårlig søvn.

Hypothyroidism i tidlig alder

Hypothyroidism kan være medfødt eller oppkjøpt. Hvis en underordnet funksjon av orgelet er født ved fødselen, er en diagnose kretinisme.

  1. Baby trist.
  2. Det er forstoppelse.
  3. Suge er veldig trist.
  4. Gulsott går sakte.
  5. Litt lav temperatur.
  6. Høye stemmer.

Normal spedbarnsutvikling er mulig hvis problemet er identifisert umiddelbart og behandling er foreskrevet. Denne sykdommen er svært sjelden. Statistikk hevder at for 4000 babyer, kan bare en ha en slik patologi. Jenter er utsatt for denne sykdommen to ganger mer enn gutter. Når skjoldbruskkjertelen er forstørret, har barnet oftest forsinket tanndannelse.

På grunn av lidelser som forekommer i hypofysen eller hypothalamus, er det fare for manifestasjon av sekundær hypothyroidisme.

  • tearfulness;
  • amorft, ikke lyst til å bevege seg, løpe, hoppe;
  • døsighet;
  • deprimert tilstand.
  • Fedme ser ut, håret bleknet, sprøtt.

Selv 6-årige pasienter slutter å spille utendørs spill. For dem, mye arbeid - studien og kunnskapen om enkle ting.

Tenåringer med hypotyreose vise inert tilstand, uten ønske om å lære noe, deres bevegelser er svak, de usosial med jevnaldrende, har dårlig hukommelse. Fysisk, mental, seksuell modenhet kommer senere. Tenåringer har problemer med menstruasjonens sykliske karakter. Det er problemer med hjertet, presset, nervøs tråkking av fingrene.

Hvis du merker disse symptomene, må du konsultere en endokrinolog. Behandlingen av plager med spesielle medisiner vil ta litt tid. Hvis du ikke går i behandling, må du forberede deg på en tyrotoksisk krise, for hjertesykdom og skjør beinvev.

En av de kjente årsakene til hypertyreose er en autoimmun sykdom - Graves sykdom. Utviklingen av Graves sykdom skjer langsomt, symptomene i begynnelsen er usynlige. Jenter denne sykdommen påvirker mer enn gutter. Når et lite synlig forandring i skjoldbruskkjertelen volum i barnets vises: exophthalmia, nervøsitet, diaré, problemer med hukommelse.

Skjoldbrusk i tidlig alder

Denne betennelsessykdommen kalt skjoldbruskbetennelse Hashimoto, den begynner på grunn av kronisk tonsillitt. Virus, infeksjoner, parasitter og bakterier provoserer sykdommen.

Syk skjoldbruskkjertelen ungdommer. Omtrent 60% av identifiserte pasienter hadde en genetisk predisponering for denne type sykdom. Jenter lider omtrent fem ganger oftere enn gutter.

Ved første fase er diagnosen bestemt hypertyreose, og deretter hypotyreose. Tegn, som i begynnelsen kan bestemmes Hashimotos tyreoiditt: henger bak pupillen, både i læring og i fysisk vekst. Resten av skjoldbruskkjertelen hos barn gir de samme symptomene som er karakteristiske for hypertyreoidisme og hypothyroidisme.

Endemisk goiter oppstår på grunn av utilstrekkelig inntak av jod. Nodular goiter, med denne sykdommen, er neoplasmer gruppe eller single.

Sykdommen er lettere å hindre enn å behandle. Derfor vil forsiktig oppmerksomhet til barnet ditt hjelpe i tide til å diagnostisere sykdommen. Med det hyppige utseendet av indisposisjon, overarbeid, hyppig hodepine, bør du umiddelbart konsultere en lege.

Symptomer på skjoldbrusk hos barn

I moderne medisin behandles sykdommer i skjoldbruskkjertelen vellykket. Antallet tilfeller blir imidlertid ikke mindre. Tross alt, er folk veldig ofte ikke oppmerksomme på tegn på sykdom, ikke gå til leger, og begynner å prøve å gjenopprette seg selv. Ved barns sykdom kan enhver forsinkelse føre til negative konsekvenser. Derfor er det viktig å starte behandlingen umiddelbart, og kun merke de minste symptomene på sykdommen.

Først og fremst må du vite at skjoldbruskkjertelen er en av de viktigste endokrine kjertlene. Hun er ansvarlig for utviklingen av barnet, hans vekst og trivsel. Og hvis et brudd på en av dens funksjoner oppstår, påvirker det hele kroppen.

Den aller første begynner å lide barnets hjerne, og dette påvirker hans mentale og intellektuelle utvikling. I tillegg produserer det hormoner som styrer kroppens metabolisme. Og dette er spesielt viktig når barnet vokser opp.

Symptomer på skjoldbrusk sykdom hos barn

Det er vanlige symptomer på skjoldbruskdysfunksjon som foreldre skal gjøre oppmerksom på.

  • For det første har barn med skjoldbruskkjertel ofte en nedsatt hjertefrekvens. Foreldre kan beregne barnets puls selv. Periode - 1 minutt. Hvis puls som følge av flere kontroller under eller over normen, bør du definitivt ta testen for hormonet TSH. Dette er et hypofysehormon som viser hva tilstanden av skjoldbruskkjertelen er, og om det er noen brudd i sitt arbeid.
  • Det andre symptomet på problemer i skjoldbruskkjertelen er utseendet til barn. Foreldre må være oppmerksomme hvis barnet har tregt, sløvt utseende, treg tale, tørr hud med vedvarende dermatitt, eller tvert imot konstant kald og våt hud med hyppig ødem.
  • Svært ofte, når skjoldbruskkjertelen dysfunksjon, den intellektuelle utviklingen av babyen lider. Noen ganger er det ikke han som ikke vil lære, det er bare at alt er gitt til ham veldig hardt, han kan absolutt ikke konsentrere seg om hans oppmerksomhet. Denne funksjonen skal også varsle foreldrene.
  • Hvis barnet vokser svært dårlig, bør du også kontakte en endokrinolog og gi de nødvendige testene. Tross alt fører svært ofte problemer med denne kroppen til langsom vekst.
  • Et barn kan ha problemer med kroppens gastroenterologiske system. Faktum er at det er ganske sterkt forbundet med skjoldbruskhormoner. Og problemer med det fører til problemer med mage og tarm. Resultatet er hyppig forstoppelse, noe som er svært ubehagelig og vanskelig for barn.
  • Et tilstrekkelig sterkt håravfall er også et tegn på en funksjonsfeil hos denne kjertelen, både hos barn og voksne.

Disse symptomene er vanlige og indikerer at det oppstår forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen. Det er imidlertid flere sykdommer i dette organet. Og hver av dem har sine egne, mer spesifikke tegn.

hypotyreose

Den første av disse er hypothyroidisme. Denne sykdommen oppstår som følge av redusert skjoldbruskfunksjon. Det er to typer - primær og sekundær. Følgende symptomer er karakteristiske for denne sykdommen.

  • Vanligvis fra de første dagene av fødselen har barnet lav kroppstemperatur;
  • barn vil hele tiden sove
  • dårlig appetitt;
  • forstoppelse,
  • hjerte rytme forstyrret. Det er tregere enn det burde være i denne alderen;
  • det etterfølgende symptomet er langsom vekst og utvikling av babyen;
  • dårlige tenner vokser;
  • musklene mister sin tone;
  • huden blir veldig tørr.

Behandlingen av denne sykdommen må påbegynnes umiddelbart, så snart det er avslørt. Tross alt, det langsomt arbeidet i skjoldbruskkjertelen fører for det meste til problemer med hjernen. Analyser fra et barn blir tatt umiddelbart etter fødselen, for ikke å forsinke behandlingen, fordi ellers prosesser som begynner i hjernebarken, kan bli irreversible. Og dette er full av mental retardasjon, døvhet, langsom vekst.

Som for eldre barn, kan tegn på hypothyroidisme være

  • konstant svakhet og apati;
  • søvnforstyrrelser;
  • veldig rask tretthet;
  • puberteten kan bli forsinket;
  • dårlig vekst, lemmer kan også bli forkortet;
  • hos jenter kan denne sykdommen forårsake mangel på menstruasjon;
  • minneproblemer oppstår
  • kan øke i vekt, til tross for vanlig mat;
  • Ansiktet blir blekt, som om det stadig er hovent;
  • armer og ben kan svulme for ofte;
  • i denne sykdommen er det ofte mangel på koordinering;
  • puls er også helt ikke opp til normen;
  • i analysen fant man ofte forhøyede nivåer av kolesterol i blodet;
  • barnet kan ofte oppleve press;
  • forstoppelse kan også være et av symptomene på hypothyroidisme;
  • stadig dårlig humør, likegyldighet til alt.

Imidlertid er et ganske karakteristisk symptom mental retardasjon. Det er bare ikke interessant for et barn å lære, han har ikke mye, han går stadig etter sine jevnaldrende i sin utvikling. Dette tegnet skal umiddelbart varsle foreldrene.

hypertyreose

Den neste sykdommen er hypertyreose. Samtidig produserer skjoldbruskkjertelen, et overskudd av hormoner. Denne sykdommen er ikke avhengig av barnets kjønn, og kan forekomme mellom 3 og 12 år. Symptomer på denne sykdommen er også mye.

  • hjertefrekvens hos et barn med denne sykdommen er raskere
  • blodtrykk stiger;
  • skjoldbruskkjertelen er forstørret. Dette kan bestemmes ganske bra visuelt;
  • svette kan øke hos et barn;
  • hyppige humørsvingninger, irritabilitet er ofte symptomer på denne sykdommen;
  • dårlig søvn;
  • mangel på appetitt
  • økt tretthet og svakhet;
  • Denne sykdommen er preget av såkalte "okulære" symptomer. Svært ofte kan barnet føle ubehag i øynene, brenning, trykk, eller for eksempel dobbeltsyn. Hvis sykdommen er tilstrekkelig startet, så øker øyelokkene ofte "utbukking";
  • Hyppig tråkking av øyelokkene. Dette kan tilskrives noen nervesykdommer, men foreldre bør ikke utelukke skjoldbrusk sykdom;
  • Barnet kan ofte føle seg rystende gjennom hele kroppen.
  • hos jenter med hypertyreose, kan det forekomme uregelmessigheter i menstruasjonssyklusen;
  • Et annet symptom er hyppig vannlating om natten;
  • Barnets kroppsvekt kan endres opp eller ned uten endring i ernæring.

Som det kan ses, er noen av symptomene på hypertyreoidisme lik tegn på hypothyroidisme. Og derfor, hvis foreldre legger merke til dem i sine barn, så ikke trekk. Det er bedre å bestå testene så snart som mulig.

Tireoitidy

Skjoldbrusk er en sykdom i skjoldbruskkjertelen som skyldes en virus- eller bakteriell infeksjon. De utgjør kun 1-2% av alle skjoldbruskkjertel sykdommer, men dessverre forekommer de også. De er preget av tre typer.

  • Sharp. Det kan oppstå som følge av akutt eller kronisk infeksjonssykdom - angina, akutt respiratorisk infeksjon, etc. Det er preget av:
    • konstant svakhet og apati;
    • Noen ganger etter en stund kan skjoldbruskkjertelen øke i størrelse, mens det begynner å skade ganske skarpt;
    • barnets temperatur begynner å stige;
    • kvalme, oppkast, hodepine begynner å skade seg;
    • når du svelger smerter i kjertelen og nakken, kan det øke;
    • lymfeknuter i nakken er også forstørret;
    • I begynnelsen av sykdommen kan imidlertid tegn på hypertyreose også oppstå, og derimot hypotyreose.
  • Subakut tyreoiditt. Denne sykdommen oppstår etter virussykdommer som meslinger eller for eksempel influensa. Tegn på det er:
    • forstørret skjoldbruskkjertel;
    • smerte i det, som samtidig kan gi på baksiden av hodet;
    • høy temperatur;
    • symptomer på rus, slik som kvalme, oppkast.
  • Kronisk skjoldbruskbetennelse. Det kalles også Goiter Riedel. Det er ingen spesielle symptomer i utviklingen av denne sykdommen, fordi dets utvikling skjer ubemerket. Senere kan være:
    • på nakken - smertefull indurasjon på grunn av utvidelse av skjoldbruskkjertelen;
    • problemer med å puste eller svelge;
    • svært ofte denne sykdommen er ledsaget av en tørr hoste.

Samtidig forblir kroppens funksjoner normal, og barnets generelle tilstand endres ikke.

Skjoldbrusk Hashimoto

Hashimoto thyroiditt (kronisk autoimmun). Årsakene til forekomsten er ikke fullt ut forstått. Dette kan være langvarige virussykdommer og genetisk følsomhet for autoimmune prosesser. Oftere påvirker denne sykdommen jenter. Det kan oppstå i alle aldre, men tenåringer er mer utsatt for det. Hans tegn

  • vekstinhibering oppdaget først;
  • barnets ytelse kan falle;
  • aktiviteten minker
  • han blir trøtt raskt nok;
  • kroppsvekten kan øke, selv om dietten ikke endres;
  • huden begynner å tørke;
  • kjertelen øker i størrelse, et fremspring blir merkbart på nakken;
  • Det kan være smerter i skjoldbruskkjertelen.

Denne sykdommen kan ikke være den eneste, den kan godt kombineres med sykdommer i andre kjertler.

Gravesykdom

Det kalles også bazedovoy sykdom. Dette er en autoimmun lesjon av skjoldbruskkjertelen. Oftest forekommer denne sykdommen i ungdomsårene og mye oftere hos jenter. Det er mange symptomer på Graves sykdom, og de er ganske forskjellige.

  • skjoldbruskkjertelen øker i størrelse;
  • Barnets humør endres svært ofte, han blir irritabel og gråtende;
  • søvn er forstyrret, det er en konstant følelse av angst;
  • rystende fingre, øyelokk, tunge kan dukke opp;
  • ofte kan temperaturen stige, svette kan øke;
  • hjertetrykket er forstyrret, det blir hyppigere og forblir så selv i søvn. Generelt er denne lidelsen et av de tidligste tegn på forekomsten av denne sykdommen. Legene på EKG vil også legge merke til endringer hvis sykdommen er i en forsømt tilstand;
  • kan øke leveren;
  • Barnet kan bli plaget av konstant tørst;
  • appetitten øker, men barn har ofte løs avføring. På grunn av dette begynner barnet å miste vekt raskt og tilstrekkelig;
  • Det er et utstikk av begge øyne (exophthalmos), mens de er ganske åpne
  • øyelokkene kan skjelve og svulme;
  • intensivert blinking er også et tegn på denne sykdommen.

Endemisk og nodular goiter

Endemisk goiter forekommer sjelden hos barn. Ofte utvikler seg på grunn av mangel på jod i kroppen. Det er preget av en økning i skjoldbrusk og en endring i strukturen. Men dens funksjoner endres ikke.

Når nodular goiter i kjertelen kan utvikle utdanning med forskjellige strukturer. I dette tilfellet er smerten fraværende, men det kan være en følelse av en klump i halsen, barnet kan ha problemer med å puste og svelge. Vær oppmerksom på at denne sykdommen er nødvendig med leger, slik at formasjonen ikke utviklet seg til farlige svulster.

Ofte, når et barn har skjoldbrusk sykdom, kan tårer ufrivillig strømme ut, han kan klage på smerte i bena eller brystet. Symptomer er mange. For nesten alle sykdommer i dette organet, er de like. Bare noen ser sterkere ut, og noen gjør det ikke. Og oppmerksomme foreldre må være oppmerksom hvis deres sønn eller datter klager over noe. Ikke medisinske.

Ja, noen ganger, for å sette i orden tilstanden til kroppen, nok forebyggende tiltak. Det er imidlertid fortsatt bedre å kontakte spesialistene. På sykehuset vil barnet bli testet, resultatene av hvilke legen vil diagnostisere og foreskrive nødvendig behandling.

forebygging

Når det gjelder forebyggende tiltak, er det verdt å spise mat som inneholder jod. Tross alt fører mangelen på dette elementet til fremveksten av sykdommer. Det kan være iodisert salt, for tiden er det jodisert melk og brød. I tillegg finnes jod i mange sjømat, for eksempel reker, fisk. Og selvfølgelig, sjøkale. Hun er oppbevaringsrummet til denne gjenstanden.

Legene kan ordinere jodholdige legemidler, som også har en gunstig effekt på kroppen. De må tas i lang tid, og noen ganger hele livet. Alt avhenger av graden av forsømmelse av sykdommen. Derfor er det bedre å ikke forsinke, og ta kontakt med eksperter med den minste mistanke.

Hvis dette ikke er forsinket, blir sykdommene perfekt behandlet, og det har ikke tid til å forårsake betydelig skade på kroppen og barnets fremtidige liv. Tross alt bør barna vokse seg sunt.

Sykdommer i skjoldbruskkjertelen hos barn

Skjoldbruskkjertelen er en av de viktigste endokrine kjertlene som har en direkte effekt på barnets helse og velvære. Selv små forstyrrelser i funksjonell aktivitet fører til utvikling av forstyrrelser fra andre kjertler (hypofyse, hypotalamus), metabolske prosesser i kroppen, endringer i humør og utseende.

I denne artikkelen vurderer vi hvilke sykdommer i skjoldbruskkjertelen som er mest vanlige hos barn.

Skjoldbrusk Oversikt

Skjoldbruskkjertelen (heretter skjoldbruskkjertelen) skjuler 3 hormoner som har en signifikant effekt på kroppen som helhet:

De to første av dem er involvert i regulering av modning og vekst av organer og vev, metabolske prosesser i kroppen. Calcitonin er involvert i utviklingen av skjelettsystemet og regulerer kalsiummetabolismen. Jod og tyrosin (en aminosyre) er nødvendig for dannelsen av skjoldbruskhormoner.

For å vurdere funksjonen av skjoldbruskkjertelen, brukes laboratoriebestemmelse av hormonene i barnets blod. Tillatte hormonnivåer i blodet avhenger av alderen på barna. Hvis patologi mistenkes, bestemmes innholdet av TSH, et skjoldbruskstimulerende hormon som produseres av hypofysen og regulerer dannelsen av skjoldbruskhormoner, først. Hvis dette avslører unormaliteter, bestem deretter andre hormoner: T3 (trijodtyronin) og T4 (tyroksin).

I enkelte sykdommer er det viktig å oppdage antistoffer i blodet (anti-tyroglobulin og antityroperoksidase). Fra instrumentelle metoder brukes ultralyd, termografi, MR (magnetisk resonansbilder), biopsi.

Årsaker til skjoldbrusk sykdom

Forringet skjoldbruskfunksjon (overskudd eller mangel på hormoner) forekommer i hennes sykdommer. Disse dysfunksjonene fører til utvikling av ulike sykdommer hos barn.

Årsakene til forekomsten av skjoldbrusk sykdom er mange:

  • dårlig miljø situasjon;
  • substandard mat;
  • mangel på jod i mat og vann;
  • mangel på selen i kroppen;
  • infeksjon;
  • autoimmune sykdommer;
  • cystkanalen.

I tillegg til sykdommer, påvirker hormoner i hypofysen og hypothalamus (hjerneområder) direkte skjoldbruskkjertelen. I sin tur påvirker skjoldbruskkjertelen deres hormonelle aktivitet.

Typer skjoldbrusk sykdom hos barn

For barn med skjoldbrusk sykdom inkluderer:

  • hypotyreose: primær (medfødt og oppkjøpt) og sekundær;
  • hypertyreose;
  • skjoldbruskbetennelse (akutt, subakutt og kronisk);
  • diffus goiter (Basedow's sykdom);
  • nodular goiter;
  • skjoldbrusk cyste;
  • skjoldbrusk sykdom hos nyfødte.

hypotyreose

Hypothyroidism refererer til endokrine sykdommer som forekommer hos barn på grunn av redusert skjoldbruskfunksjon. Hypothyroidisme kan være primær og sekundær. I primær hypothyroidisme er skjoldbruskhormonmangel assosiert med prosessen direkte i kjertelen selv. Hos sekundær hypothyroidisme er hormonmangel assosiert med dysfunksjon av hypofysen eller hypofysen.

Det finnes slike typer primær hypothyroidisme:

  • medfødt: assosiert med prenatale misdannelser av kjertelen eller nedsatt produksjon av skjoldbruskhormoner;
  • oppnådd: den utvikler seg når jod er mangelfull i barnets diett, etter en betennelsesprosess i kjertelen, hvis den er radioaktivt skadet eller etter operasjon på dette organet.

Medfødt hypothyroidisme hos spedbarn er forårsaket av slike sykdommer:

  • hypoplasi (underutvikling) av skjoldbruskkjertelen;
  • aplasi (komplett fravær) av kjertelen på grunn av mutasjoner;
  • defekt av enzymer involvert i produksjon av skjoldbruskhormoner;
  • jodmangel i mors organisme.

Årsaken til sekundær hypothyroidisme er en reduksjon i frigivelsen av skjoldbruskstimulerende hormon som følge av:

  • fødselsskade;
  • meningoencefalitt (betennelse i membranene og hjernens substanser);
  • hjerneskade;
  • hjernesvulster (hypotalamus-hypofysen).

Medfødt hypothyroidisme (kretinisme), ifølge statistikk, forekommer hos en av 4000 nyfødte. Videre observeres det hos gutter det to ganger så sjelden som hos jenter. En mangel på skjoldbruskhormoner påvirker veksten av alle organer, men hjernen er mer berørt.

Symptomene på sykdommen vises hos spedbarn fra de første dagene i livet: en reduksjon i kroppstemperatur, døsighet, tap av appetitt, forstoppelse, senking av rytmen av hjertekontraksjoner.

I de følgende ukene er også andre symptomer tydelig manifestert: langsom utvikling og vekst, redusert muskelton, tørr hud, langsomme reflekser. Umbilical brokk kan vises. Langsom vekst av tenner er også karakteristisk.

Behandlingen som startet på dette stadiet, gjør det mulig å kvitte seg med de fleste av disse manifestasjonene, bortsett fra hjerneskade. Selv om den mentale utviklingen til et barn avhenger av alderen hvor hormonbehandling ble startet: hvis et spedbarn mottar behandling fra den første måneden av livet, så kan hans intellekt ikke lide.

For tiden, på anbefaling av WHO, i nesten alle land i verden, blir en nyfødt undersøkt i barselshospitalet: nivået av skjoldbruskhormoner i blodet bestemmes.

Hvis hypothyroidisme oppdages, startes behandlingen umiddelbart. Hvis behandlingen starter etter 1-1.5 måneder, vil endringer i hjernen være irreversibel. I dette tilfellet vil patologien føre til mental retardasjon og nedsatt fysisk utvikling: Kort statur hos disse barna er kombinert med disproportion av kroppsdeler, døvemutisme og psykisk funksjonshemning.

Oppkjøpt hypothyroidisme kan kombineres med skade på andre kjertler (parathyroid, bukspyttkjertel, binyrene, kjønkirtler). Disse lesjonene av en autoimmun natur er diagnostisert som primær polyendokrin insuffisiens. Noen ganger har disse pasientene andre sykdommer med en autoimmun utviklingsmekanisme (pernistisk anemi, bronkial astma, etc.).

Når autoimmune prosesser som følge av forstyrrelser i immunsystemet i kroppen produserer antistoffer mot skjoldbruskkjertelceller, noe som fører til nederlag og utilstrekkelig syntese av hormoner.

Ved hypothyroidisme forstyrres alle typer metabolisme (metabolisme), noe som fører til et betydelig forsinkelse i ikke bare fysisk, men også psykisk utvikling av barnet. Noen ganger er det mulig å mistenke denne tilstanden på grunn av barnets dårlige ytelse, manglende evne til å lære skoleplanen.

Kliniske symptomer på hypothyroidisme:

  • generell svakhet;
  • dårlig søvn;
  • økt tretthet;
  • vekstretardering og forkortelse av lemmer;
  • forsinket pubertet men det er tilfeller av tidlig pubertet i 7-12 år;
  • jenter har menstruelle uregelmessigheter;
  • vektøkning;
  • minne tap;
  • Typisk ansiktstype: Puffiness, bred bro av nesen, forstørrede lepper og tunge, fjerntliggende øyne, bølle og hevelse i ansiktet (myxedema);
  • tørr hud;
  • håret er kjedelig og sprø;
  • hevelse av lemmer;
  • mangel på koordinering av bevegelser;
  • hjerterytmeforstyrrelser (forstyrrelser);
  • svingninger i blodtrykk (dystoni);
  • høyt serumkolesterol;
  • deprimert humør, likegyldighet, depresjon
  • forstoppelse.

Hjernens masse kan reduseres ettersom nervecellene gjennomgår dystrofiske forandringer. Psykisk retardasjon dominerer. I fremtiden manifesterer oligofreni (mental retardasjon) i forskjellige grader av alvorlighetsgrad. Barnet er ikke interessert i spill, det er vanskelig for ham å lære noe nytt, å lære noe, å spille sport. Mer og mer ligger babyen bak i den generelle utviklingen.

Ansiktet til et barn med hypothyroidisme (ansiktet på en nørd) kan ligne en person med Downs syndrom. Men for Downs sykdom er karakteristiske: øyekutt (Mongoloid), normalt utseende av hår og hud, løse ledd, Brushfield flekker på iris.

De kliniske symptomene på hypothyroidisme er i stor grad avhengig av barnets alder ved skjoldbruskhormonmangel. Men i forgrunnen - forsinkelsen i utvikling, mentalt og fysisk. Jo eldre barnet når sykdommen starter, desto mindre vil utviklingsforsinkelsen bli uttrykt.

I alvorlige og langvarige tilstander av hypothyroidisme er det forstyrrelser i alle organers og systemers funksjon. Hvis ubehandlet, er døden mulig.

Ved hypothyroidisme utføres thyroidin-erstatningsterapi gjennom hele livet. I tillegg gjennomføres behandlingsforløpene med cerebrolysin og vitaminpreparater. For korrigering av utviklingsforsinkelser brukes terapeutisk pedagogikk og fysioterapi øvelser. Øvelse terapi forhindrer og eliminerer deformasjoner av muskel-skjelettsystemet, forbedrer metabolisme, normaliserer arbeidet i fordøyelseskanalen.

Hypertyreose (thyrotoxicose) hos barn

Thyrotoxicosis er en sykdom forbundet med et overskudd av skjoldbruskhormoner i et barns kropp. Sykdommen utvikler oftere hos barn fra 3 til 12 år og er ikke avhengig av barnets kjønn.

Årsakene til hypertyreoidisme kan være:

  • økt skjoldbruskfunksjon i form av overdreven dannelse og utskillelse av hormonene T4 og T3;
  • ødeleggelse av kjertelceller og frigjøring av tidligere syntetiserte hormoner T4 og T3;
  • overdose av syntetiske hormonelle stoffer (skjoldbruskhormoner);
  • overdose jod medisiner.

Økt funksjonell aktivitet av skjoldbruskkjertelen skjer;

  • autonome: i tilfelle av tumorer i kjertelen (adenom eller karsinom) eller i Albright syndrom (for essensen og beskrivelsen av syndromet, se nedenfor); skjoldbrusk svulster hos barn utvikler sjelden;
  • assosiert med stimulering av skjoldbruskkjertelen ved hypofysehormoner.

Albright syndrom er utviklingen av en eller flere adenomatøse noder i kjertelvevet med økt funksjon. Kliniske manifestasjoner av syndromet: i tillegg til utviklingsforstyrrelsen (dysplasi) i skjelettet, er det merket patchy hudpigmentering og en økning i aktiviteten til endokrine kjertler (parathyroid og kjønkirtler, binyrene).

Som et resultat av disse lesjonene, kan Cushings syndrom (en sykdom assosiert med en overflødig binyrebarkshormon), akromegali (en sykdom i hypofysen med økning i føtter, hender, ansiktshodeskalle), tidlig seksuell utvikling bli notert.

Hypertyreose hos nyfødte (neonatal hypertyreose) er ekstremt sjelden (1 tilfelle per 30 000 nyfødte). Den utvikler 7 ganger mindre hyppig enn medfødt hypothyroidisme. Betingelsen er ikke avhengig av barnets kjønn. Noen ganger blir premature babyer født. I dette tilfellet er hypertyreose forbundet med inntak av antistoffer i barnets kropp, og stimulerer syntesen av skjoldbruskhormoner, fra kroppen til en mor som lider av Graves 'sykdom. I spedbarnets kropp forårsaker disse antistoffene også et overskudd av hormoner.

Typisk er denne type hypertyreoidisme ikke tung og krever ikke behandling, siden antistoffene oftest fjernes fra barnets kropp om 2-3 måneder uavhengig. I ekstremt sjeldne tilfeller, med svært høy antistoff titers, kan akutt tyrotoksikose utvikles, og krever behandling for å undertrykke syntesen av hormoner. Noen ganger, medfødt (neonatal) hypertyreoidisme vedvarer i flere år.

Når hypertyreose hos det nyfødte hos barn er det slike tegn: økning i skjoldbruskkjertelen, angst, økt motoraktivitet og spedbarnets spenning for å lyde eller lys, økt svette, økning i lymfeknuter, lever og milt; feber, rask pust og hjerteslag kan oppstå.

Det kan være yellowness av huden og punktere blødninger, hyppige avføring. Et barns øyne er brede åpne, som om de er bulged (exophthalmos). Vekt- og vektindikatorene ved fødselen hos et spedbarn reduseres på grunn av intraderin vekstretardasjon. Vektøkning er ubetydelig, selv om barnet suger godt. Antall blodplater og protrombin reduseres i blodet.

Kliniske manifestasjoner av sykdommen oppdages allerede etter fødselen, noen ganger vises de i 3-7 dager, og noen ganger senere - på 1 eller enda 1,5 måneder.

Vanligvis trenger neonatal hypertyreose ikke behandling, dets manifestasjoner forsvinner gradvis. Noen ganger med forbigående hypertyreose, beta-blokkere og kaliumjodid foreskrives for å undertrykke frigivelsen av tidligere dannede hormoner.

Bare i noen alvorlige tilfeller brukes narkotika som undertrykker syntesen av skjoldbruskstimulerende hormoner. Slike behandlinger er trygge for babyer. På kort tid ved hjelp av disse stoffene er det mulig å eliminere symptomene på hypertyreose.

Hypertyreoidisme kan være et symptom på slike lesjoner av skjoldbruskkjertelen som Graves sykdom (Graves sykdom) og skjoldbruskkjertel (betennelse i skjoldbruskkjertelen), som utvikler seg i henhold til forskjellige mekanismer. Hypertyreoidisme i Graves 'sykdom er assosiert med stimulering av skjoldbruskstimulerende reseptorer med antistoffer mot disse reseptorene. Graves sykdom er den vanligste årsaken (95%) av hypertyreose hos barn. En detaljert beskrivelse av disse sykdommene, se nedenfor.

Uavhengig av årsaken til økt skjoldbruskfunksjon har tyrotoksikose følgende hovedkliniske symptomer:

  • økt hjertefrekvens;
  • økt blodtrykk;
  • en økning i skjoldbruskkjertelen;
  • økt svette;
  • aggressivitet og irritabilitet, hyppige humørsvingninger;
  • søvnforstyrrelser;
  • dårlig appetitt;
  • svakhet og tretthet;
  • øyesymptomer: dobbeltsyn, trykkfølelse bak øyebollene, følelse av sand i øynene, "fremspring" av øyebollene (i forsømte forhold);
  • føler seg i bevegelse i kroppen;
  • tråkkende øyelokk;
  • hyppig vannlating om natten
  • menstruasjonssykdommer hos jenter;
  • økning eller nedgang i kroppsvekten til barnet.

tyreoiditt

Skjoldbruskkjertel er en inflammatorisk sykdom i skjoldbruskkjertelen av forskjellig opprinnelse: viral, bakteriell, parasittisk eller autoimmun. Tyroidoid står for 1-2% av alle skjoldbrusk sykdommer.

I henhold til den eksisterende klassifiseringen, skiller tyreoiditt ut:

  • akutt (ikke-purulent og purulent);
  • subakutt (viral);
  • kronisk skjoldbruskkjertel Ridel (fibrøs) og skjoldbruskkjertel Hashimoto (lymfomatisk autoimmun).

Ikke-spesifikk og spesifikk skjoldbruskkjertel (tuberkuløs, aktinomyk, syfilitisk, parasittisk) er også isolert.

Akutt skjoldbruskkjertel kan være forårsaket av akutt eller kronisk infeksjon (ARI, ondt i halsen, skarlagensfeber, tuberkulose, influensa, etc.). Årsaken til betennelse kan også være traumer, bly eller jodforgiftning, og noen ganger kan årsaken til sykdommen ikke opprettes.

Utbruddet av betennelse kan være usynlig, sakte. Det er smerte i nakken og når du svelger, svakhet, heshet. Temperaturen kan forbli normal. Og bare noen få dager senere (noen ganger uker) vises en økning i kjertelen i størrelse, en skarp smerte i skjoldbruskkjertelen.

Temperaturen stiger, manifestasjoner av beruselse (svakhet, kvalme eller oppkast, svette, hodepine) økning. Svelging eller hodebevegelser forverrer smerte i kjertelområdet som er tett til berøring. Forstørret livmorhalsk lymfeknuter. I blodet øker antall leukocytter, akselerert ESR er notert.

I begynnelsen av sykdommen øker skjoldbruskfunksjonen, det vil si hypertyreose utvikler seg, og deretter kan forbigående tegn på hypotyreose oppstå.

Unge pasienter gjenoppretter etter 1 eller 1,5 måneder, men tilbakefall kan oppstå. Full restaurering av kjertelfunksjonen kan ta opptil 6 måneder.

I tillegg til det glatte kurset, kan det være tilfeller av alvorlig, lynnedslag som følge av hvilken kjertelundertrykkelse kan utvikle seg. En abscess kan åpnes gjennom huden til utsiden, men den kan også åpne inn i spiserøret, luftrøret eller mediastinum. Purulent skjoldbruskkjertel kan resultere i kjertelfibrose med utvikling av hypothyroidisme.

Prinsipper for behandling av akutt tyreoiditt:

  • sengen hviler;
  • antibiotikabehandling i opptil 3-4 uker;
  • hypothyroidism - utnevnelsen av hormonet L-tyroksin;
  • avgiftningsterapi;
  • symptomatisk behandling (smertestillende midler, hjerte medisiner, hypnotika i henhold til indikasjoner);
  • vitaminterapi;
  • kirurgisk behandling av purulente prosesser;
  • diett terapi (delte måltider, flytende mat).

Subakut tyreoiditt kalles også granulomatøs, det er sjelden hos barn. Det utvikler seg ofte etter virusinfeksjoner (meslinger, influensa og kusma), derfor antas det å være viral i naturen. Etter disse sykdommene finnes autoantistoffer i blodet som ødelegger skjoldbruskkjertelvevet, danner støt (granulomer) av gigantiske celler.

Manifestasjoner av subakut tyreoiditt er forstørret, smertefull kjertel, feber, symptomer på rusmidler. Smerten er gitt på baksiden av hodet, i parotidområdet.

I sykdomsprosessen er hypertyreose med sine karakteristiske manifestasjoner erstattet (som et resultat av uttømming av syntese av hormoner) ved symptomene på hypothyroidisme; skjoldbruskkjertelen hormon nivåer er avtagende.

Ved behandling av subakut skjoldbruskkjertel brukes kortikosteroider og pyrazolon og salisylsyre. Antibiotika brukes bare ved bruk av glukokortikoider.

På stadium av hypertyreoidisme, er ikke preparater for å undertrykke kjertelfunksjonen brukt, siden et økt nivå av hormoner ikke er forbundet med økt syntese, men med frigjøring av tidligere dannede hormoner når selve kjertelvævet blir ødelagt.

Siden hypothyroidism i denne prosessen er forbigående i naturen, gjelder ikke skjoldbruskhormoner også.

Goiter Riedel har navnet på kronisk (fibrøs) skjoldbruskkjertel. Hos barn forekommer det sjelden. I kjertelen er det en spredning av tett bindevev (fibrose). Sykdommen utvikler seg ubemerket. En smertefri treaktig tetthetsdannelse vises på nakken på grunn av økning i kjertelen. Lymfeknutene øker ikke, huden over fremspringet blir ikke endret. Med en lang prosess kan pust og svelging bli forstyrret; det er heshet, noen ganger en tørr hoste på grunn av klemming eller forskyvning av spiserøret og luftrøret.

Barns generelle tilstand lider ikke. Skjoldbruskkjertelens funksjoner forblir normale.

Kirurgisk behandling: En del av kjertelen og dens isthmus fjernes for å hindre kompresjon av luftrøret.

Hashimoto thyroiditt (kronisk autoimmun)

I barnas kropp er lymfesystemet mer aktivt enn hos voksne. Som et resultat utvikler barn oftere autoimmune prosesser. Skjoldbruskkjertelen har samme lymfatiske ring med pharyngeal mandlene, derfor, mot bakgrunnen av kronisk tonsillitt, utvikler en inflammatorisk prosess i den.

Matters genetisk predisposisjon til autoimmune prosesser. Familiens disposisjon blir observert hos 65% av barna, og på morslinjen 3 ganger oftere. Immunitet kan skyldes virusinfeksjon, noen medisiner eller skade. Men til slutten av årsaken til sykdommen har ikke blitt studert.

Antistoffer produseres mot cellene i skjoldbruskkjertelen selv, som oppfattes som fremmed, noe som resulterer i ødeleggelse av vev. Når cellene er skadet, frigjøres en betydelig mengde tidligere syntetiserte hormoner, noe som fører til midlertidig hypertyreose med passende symptomer. Denne fasen av sykdommen varer ikke mer enn 6 måneder. I fremtiden reduseres skjoldbruskfunksjonen, og hypothyroidisme utvikler seg.

Hashimotos skjoldbruskkjertel kan utvikle seg i alle aldre, men symptomene ser seg gradvis ut, og det er vanskelig å identifisere sykdommen i de tidlige stadier. Oftere syke barn i ungdomsår, i hvert fall - i førskolen. Jentene er syke 4-5 ganger oftere enn gutter. Det første tegnet er ofte en plutselig vekstdemping. Ofte reduserer barnets ytelse.

Det er et fremspring i nakken, økt tretthet, nedsatt aktivitet av barnet, økning i kroppsvekt, tørr hud og forstoppelse. Skjoldbruskkjertelen kan være smertefull når man palperer. I 5-10% av tilfellene (med atrofisk form) utvikler ikke goiter. Diagnosen er basert på utseendet til goiter.

I henhold til WHO-klassifiseringen er følgende goiter størrelser skilt:

  • 0 grad - skjoldbruskkjertelen er ikke forstørret, dvs. ingen goiter;
  • Jeg grader - skjoldbruskkjertelen er større enn den distale (ende) phalanx av tommelen på barnet som undersøkes, men er ikke synlig for øyet;
  • Grad II - En forstørret kjertel og håndgripelig, og synlig for det blotte øye.

Hos barn er grade 2 goitre vanligere. Overflaten på kjertelen kan være ujevn; Kjertelen selv er tett eller elastisk til berøring, beveger seg ved svelging.

Hashimoto thyroiditt kan være en av manifestasjonene av polyendokrin autoimmun syndrom, det vil si kombinert med nederlaget av ulike endokrine kjertler.

Ulike metoder brukes til diagnostikk: Bestemmelse av nivået av skjoldbruskhormoner og titre av skjoldbruskantistoffer i blodet, ultralyd, finnålbiopsi (den mest nøyaktige metoden).

Effektiv behandling er ikke utviklet. For smertefulle opplevelser, brukes ikke-steroide antiinflammatorisk terapi. Det er ikke overbevisende bevis på effekten av immunmodulerende terapi. På stadium av hypertyreoidisme brukes β-blokkere og sedativer.

I tilfelle av alvorlige manifestasjoner av tyrotoksikose, er Metizol foreskrevet. L-tyroksin brukes i hypothyroid stadium (hormon nivåer overvåkes jevnlig). For store størrelser av goiter utføres kirurgisk inngrep: fjerning av en del, kjertelklobe.

Graves sykdom, eller Graves 'sykdom - diffus giftig goiter - en av de autoimmune lesjonene i skjoldbruskkjertelen der det dannes antistoffer som binder til reseptorer av skjoldbruskstimulerende hormoner. Som et resultat øker syntese av hormoner, skjoldbruskkjertelen øker i størrelse.

Barn er syke hovedsakelig i ungdomsårene (vanligvis fra 10 til 15 år), og jenter blir syke 8 ganger oftere enn gutter. I noen tilfeller kan Bazedov sykdom kombineres med andre sykdommer av autoimmun natur (vitiligo, revmatoid artritt, diabetes og noen andre).

Det kliniske bildet av pediatrisk sykdom hos barn kan være svært variert. I tillegg til en økning i skjoldbruskkjertelen, forekommer tyrotoksikose ved skade på mange organer og systemer:

  • På den delen av nervesystemet: hyppige humørsvingninger, tårefølelse, irritabilitet, dårlig søvn, rastløshet, tretthet. Noen barn opptrer ukoordinert bevegelse, rykk, skjelvingende fingre, tunge, øyelokk. Det kan være svette, økt kroppstemperatur.
  • Fra siden av kardiovaskulær system: paroksysmale hjertebank, følelse av pulsering i epigastrisk region, i hode og lemmer; hjerterytme kan være forstyrret. Økningen i puls - et konstant og tidlig symptom på sykdommen - vedvarer i søvn. Systolisk blodtrykk stiger, mens diastolisk blodtrykk avtar. I tilfelle av et langsiktig forløb av sykdommen, vises EKG-endringer, og hjertets grenser utvides.
  • På fordøyelseskanalens del: tørst, økt appetitt, løs avføring, forstørret lever. Samtidig observeres et raskt og signifikant vekttap av et barn.
  • Øyesymptomer: Bilaterale eksofthalmos ("fremspring" av øynene) med brede øyne, pigmentering, puffiness og øyelokkskjelv, sjeldne blinkende økte øyne skinner.

Ved graves sykdom øker skjoldbruskkjertelen alltid. Men graden av økning er forskjellig, og dette bestemmer ikke alvorlighetsgraden av sykdommen.

Graden av økning av skjoldbruskkjertelen:

  • Jeg grader - kjeftens hule er palpable, men det er ikke synlig for øyet når det blir sett på;
  • Grad II - jern blir synlig ved svelging;
  • Grad III - når inspeksjon av jern er tydelig synlig, fyller det helt mellom hullene i nakken;
  • IV grad - jern er økt kraftig i partiene og fremover;
  • V grad - kjertelen er veldig stor.

Den forstørrede kjertelen kan klemme luftrøret og spiserøret, forårsaker et brudd på å svelge, puste; stemmen blir husky.

Når du føler kjertelen, kan du føle pulsasjonen mens du lytter - for å høre støyen. Ofte merket diffus enhetlig økning i kjertelen, i det minste - med tilstedeværelse av noder. Hvis det er noder, er en obligatorisk kirtelskanning nødvendig for å utelukke tilstedeværelse av en cyste eller kreft.

Diagnose med alvorlige symptomer er ikke vanskelig. Bekreftelse av diagnosen er en økning i nivåene av T3 og T4, samt jod i blodet, en økt aktivitet av kjertelen under skanning.

Graves sykdom i barndommen kan ha en mild, moderat og alvorlig form. I tilfelle av gunstig sykdomsforløp varer minst ett til ett og et halvt år. Stratifiseringen av enhver infeksjon bidrar til økningen i symptomene på tyrotoksikose.

For den ugunstige utviklingen av sykdommen er preget av forekomsten av tyrotoksisk krise. Fordi en krise kan stress, smittsom sykdom, trening. En krise kan utvikle seg etter kirurgi for å fjerne en del av kjertelen uten forberedelse (uten å eliminere thyrotoksikose).

Hos barn er en slik krise manifestert av betydelige brudd på kardiovaskulærsystemet: en kraftig økning i blodtrykk, økt hjertefrekvens. Kroppstemperaturen stiger også, motor rastløshet, dehydrering og adrenal insuffisiens utvikles. Tilstanden kan forverre opp til utvikling av koma og til og med død.

Behandling av kronisk skjoldbruskbetennelse

Behandling av barn med alvorlige og moderate former av sykdommen utføres på et sykehus. Seng hviler bør observeres i omtrent en måned. I kostholdet inngår matvarer som inneholder vitaminer og er rik på protein.

For å undertrykke produksjonen av skjoldbruskhormoner, er Mercazolil foreskrevet i den nødvendige daglige dosen i en og en halv til to måneder. I den etterfølgende dosen av legemidlet reduseres gradvis til en støttende daglig dose. Vedlikeholdsbehandling utføres fra 6 til 12 måneder.

I tillegg til Mercazolil kan andre legemidler brukes, for eksempel Propylthiouracil, Carbimazole. Legen i noen situasjoner kan foreskrive en kombinasjon av hormonutskiftende legemidler og legemidler som undertrykker skjoldbruskkjertelen. I sjeldne tilfeller brukes radioaktivt jod til barn.

I tillegg utføres symptomatisk behandling (antihypertensive stoffer, sedativer, vitaminkomplekser).

Barn med mild Graves sykdom behandles på poliklinisk basis. Jodpreparater (diiodotyrosin) foreskrives ved gjentatte 20-dagers kurs med 10-dagers mellomrom mellom dem. Slike behandlinger er ikke alltid effektive: i forbindelse med utvikling av resistens mot behandling kan det forekomme tilbakefall.

I disse tilfellene er Mercazolil også brukt, men daglig doser foreskrives mindre og behandlingen er kortere enn med moderat eller alvorlig form.

Hvis det ikke er noen effekt fra konservativ behandling utført i løpet av året, utføres kirurgi. Imidlertid hindrer kirurgisk behandling også ikke forekomsten av sykdommen igjen. I tillegg kan resultatet av subtotal fjerning av kjertelen utvikles hypothyroidisme, som vil kreve bruk av hormonutskiftningsterapi for livet.

Etter barnas behandling av barn, får barn lov til å gå på skole tidligst 1 eller til og med 1,5 måneder. med utgivelsen fra fysisk anstrengelse og en ekstra fridag.

Tiltak for forebygging av tyrotoksikose inkluderer observasjon av en barnelege med en økning i skjoldbruskkjertelen med sin funksjon bevart, spesielt hvis barnet har en familiær disposisjon for sykdommen. Slike barn bør gis generell gjenopprettende terapi kurs, sanitized foci av alle kroniske infeksjoner.

Endemisk goiter

Goiter i barndommen er sjelden. Oftere utvikler endemisk goiter, som er forbundet med et utilstrekkelig jodinnhold i området i vannet og i produktene mottatt av barnet. Den hormonelle aktiviteten til kjertelen er praktisk talt ikke forstyrret. Hoved manifestasjonen er en forstørrelse av kjertelen, som manifesteres i form av en konveks dannelse på nakken. En ultralydundersøkelse avslører en endret skjoldbruskstruktur.

Behandlingen består av foreskrivelse av jodpreparater og forbruk av iodiserte produkter.

Nodular goiter

Nodular goiter er et kollektivt konsept, inkludert tilstedeværelse av formasjoner i skjoldbruskkjertelen, forskjellig fra selve kjevevevet i struktur, sammensetning og struktur. Noder er svulsterformasjoner: ondartet og godartet. En nøyaktig diagnose kan kun utføres på grunnlag av en undersøkelse.

Årsaken til nodene kan være stress, toksiske effekter, mangel på jod i kroppen. Familiens disposisjon til kjertelskader er også viktig. Det kan være flere noder. De kan ha forskjellige tettheter. Størrelsene kan også variere fra 1 cm til så store størrelser at barnet har problemer med å puste.

Nøytene er oftest smertefri. Godartede knuter ikke forårsaker betydelig skade på kroppen, i motsetning til ondartede som har en tendens til å vokse og metastasere.

Noen ganger føler barna seg en klump i halsen, problemer med å puste. Hvis noen av disse manifestasjonene oppstår, bør du konsultere en lege. For å klargjøre arten av nettstedet som undersøkes. Ultralyd bidrar til å oppdage alle knuter i et tidlig stadium.

Noen ganger utføres også andre studier (magnetisk resonansbilding, datortomografi, finnål aspirasjonsbiopsi).

Den største faren for noder er muligheten for omdannelse til maligne tumorer. Derfor er systematisk observasjon av en lege obligatorisk. Hvis noden er liten, så en kvartalsvis ultralydsovervåkning av noden.

Spørsmålet om behandling er løst først etter at diagnosen er avklart. For store knutestørrelser utføres kirurgi. Men det kan vise seg å være ineffektivt siden nodene kan danne seg igjen, hvis årsaken til forekomsten deres ikke er eliminert. I tillegg kan hypothyroidisme og behovet for livslang bruk av hormonelle legemidler utvikle seg etter fjerning av kjertelklumpen.

Store knuter kan også føre til hypertyreose, hvis de produserer og utskiller hormoner sammen med selve kjertelen. Noder kan også utløse utviklingen av andre skjoldbrusk sykdommer.

Derfor bør ikke utdanning og behandling ignoreres. Det er nødvendig å eliminere årsakene og faktorene som bidrar til eller provoserer deres utseende. Det er nødvendig å tenke over og rette opp barnets ernæring, anbefale ham å bli kvitt eksisterende dårlige vaner (ungdommer), stressende situasjoner og overdreven fysisk anstrengelse, inkludert idrett.

CV for foreldre

Hvis foreldrene har funnet økning eller fremspring i barnets nakke, har merket manifestasjoner av sykdommen eller endringer i atferd, humør og ytelse, er det nødvendig å umiddelbart behandle barnet til en lege, utføre den nødvendige undersøkelsen. Kanskje årsaken til patologien ligger i skjoldbruskkjertelen og dens hormoner.

Tidlig diagnose og behandling vil bidra til å forhindre alvorlige former for sykdommen og irreversible konsekvenser. Mange skjoldbrusk sykdommer behandles vellykket på et tidlig stadium. Prognosen for rettidig og riktig behandling er gunstig.

Hvilken lege å kontakte

Hvis det er tegn på mistanke om skade på skjoldbruskkjertelen, kan du kontakte barnelege. Etter den første diagnosen, hvis problemer med kjertelen er bekreftet, vil barnet bli behandlet av en endokrinolog. Ytterligere assistanse i behandling kan gis av en nevrolog, en kardiolog.

Du Kan Gjerne Pro Hormoner