Prolactin er et hormon som primært regulerer amming. Dette aktive stoffet er produsert i hypofysen (hjerneområdet).

Under graviditet og etter fødsel, øker prolaktin hos kvinner veksten og utviklingen av kanalene i brystkjertlene. Etter fødselen aktiverer og opprettholder hormonet utskillelsen av morsmelk. Hele tiden av naturlig amming, ligger nivået av prolaktin i moderens kropp høyt nok, og dette er en normal fysiologisk økning.

Overtredelse regnes som en høy konsentrasjon av hormonet utenfor graviditet og fôring av barnet. Slike endringer kan være kortsiktige (funksjonelle) eller vedvarende (patologiske).

Norm hormon hos kvinner

Ulike laboratorier bruker forskjellige metoder for å bestemme konsentrasjonen av prolaktin i blodet. Standarder i ulike medisinske institusjoner kan variere litt. Øk konsentrasjonen av hormonet kalles hyperprolactinemia.

I gjennomsnitt regnes et hormonnivå på mellom 120 og 600 mU / l som normalt.

Prolactin bør ligge innenfor disse grensene i hver kvinne fra den første menstruasjonen til overgangsalder, unntatt graviditetstider og amming.

Prisen for jenter og for kvinner etter overgangsalderen er lavere. Vanligvis overstiger deres hormonnivåer ikke 400 mU / l.

Studien av hormonet under graviditet er oftest upraktisk. Hvis analysen fortsatt er utført, er det normalt å vurdere verdier opp til 10.000 mU / l. Konsentrasjonen av prolactin begynner å øke i første trimester og forblir høy nesten til levering. Noen få dager før barnet blir født, reduseres hormonnivået litt. I fremtiden vekker hvert vedlegg av barnet til brystet frigjøring av prolaktin i hypofysen. Jo oftere feedings oppstår, jo mer hormon og brystmelk blir produsert.

Funksjonene av prolaktin i den kvinnelige kroppen

Prolactin påvirker ikke bare utgivelsen av melk. Den har andre viktige funksjoner. De viktigste er:

  • stimulerer utviklingen av sekundære seksuelle egenskaper;
  • regulerer seksuell oppførsel
  • undertrykker eggløsning hos lakterende kvinner (forårsaker midlertidig infertilitet);
  • støtter dannelsen av mors instinkt;
  • aktiverer kampen mot immunitet med mikroorganismer;
  • beholder de normale verdiene for kalsium, natrium og vann i kroppen;
  • fremmer vektøkning.

Det er kjent at hormonet påvirker arbeidet i alle endokrine organer, inkludert binyrene, bukspyttkjertelen og skjoldbruskkjertelen.

Prolactin bidrar til å tilpasse seg stress, inkludert psykologisk.

Funksjonsforstyrrelser og prolaktin

En liten økning i hormonet hos en kvinne kan skyldes ulike faktorer. Vanligvis er funksjonsforstyrrelser manifestert av et overskudd av hormonet opp til 1000 mU / l.

Hvilke faktorer kan øke prolaktin hos en sunn kvinne?

Først av alt er hormonet følsomt:

  • mangel på søvn de siste 24 timene;
  • til seksuell kontakt for den siste dagen;
  • til rikelig inntak av mat dagen før;
  • til frykten for medisinsk manipulering av blodprøvetaking.

I tillegg bør prolactin tas kun om morgenen (kl. 08.00-10.00) og 3 timer etter oppvåkning.

Eventuelle følelser og plager kan påvirke resultatene av studien. Derfor, før behandlingen påbegynnes, kan legen gi deg råd til å gjennomgå en analyse igjen.

Patologiske årsaker til økt prolaktin

Noen alvorlige sykdommer fører også til en økning i hormonprolactin hos kvinner. Den vanligste av disse er hypofyse adenom. Denne neoplasmen er fra normale celler i hjernen, og produserer et overskudd av hormonet.

Hypofyse adenom er stor (mer enn 1 cm i diameter) og liten (opptil 1 cm). Store svulster kalles makroprolaktinomer, og små - mikroprolactinomer. Disse svulstene reagerer godt nok til behandling med piller.

I tillegg til hypofyse adenom, kan en økning i hormonet skyldes:

  • hypotyreose;
  • polycystisk ovariesyndrom;
  • levercirrhose;
  • nyresykdom.

Det er kjent at å ta ulike legemidler også påvirker nivået av prolaktin. Overdreven hormon er løst hos kvinner ved å bruke:

  • østrogener (for eksempel som en del av prevensjonsmidler);
  • antidepressiva midler (amitriptylin);
  • kardiovaskulære midler (reserpin, verapamil).

Legemidler (amfetamin, opiater, kokain) fører også til økning i konsentrasjonen av hormonet i blodet.

Manifestasjoner av økte hormonnivåer

Karakteristiske klager vises i det hele tatt, uavhengig av den nøyaktige årsaken til økningen i prolaktin.

De viktigste tegn på overskytende hormon:

  • brystforstørrelse;
  • utslipp fra brystkjertlene (spontant eller i komprimering av areolaen);
  • mangel på menstruasjon;
  • ufruktbarhet;
  • vektøkning.

Hvis nivået av prolaktin økes ubetydelig (opptil 1000> IE / l), så kan det ikke være noen klager i det hele tatt. I dette tilfellet kan menstruasjonssyklusen bli forstyrret (forsinkelser på mer enn 7-10 dager, forkortelse av utslippsperioden, etc.). Infertilitet er vanligvis observert, siden eggene ikke modnes og det er mangel på corpus luteum.

Symptomer på økning i hormonet kombineres ofte med andre symptomer på den underliggende sykdommen. Så, hvis årsaken til hyperprolactinemi var en stor hypofysetumor, kan pasienten ha hodepine, sløret syn, kvalme, svakhet og stor tørst.

Hvis en økning i prolactin provoserer hypothyroidisme, klager kvinner på døsighet, redusert arbeidsevne, minnetap, tørr hud, hårtap, en sjelden puls og lavt trykk.

Leverbeten kan manifestere gul hud, ascites (væske i bukhulen), blødning.

Nyresykdommer forårsaker hevelse i bløtvev, økt blodtrykk, smerte.

Behandling av hyperprolactinemi

Behandling krever bare patologisk hyperprolactinemi. Funksjonell og fysiologisk økning i konsentrasjonen av hormonet krever ikke medisinsk inngrep.

Legemidler basert på ergot brukes til å redusere prolaktin. For tiden brukes cabergolin og bromokriptin aktivt. Begge legemidlene må tas i lang tid. Ofte anbefaler endokrinologer piller i 2-3 år. Hver 1.5-3 måneder, bestemmer pasientene prolactin og justerer dosen av stoffet.

Behandling med cabergolin og bromokriptin er tilstrekkelig for hypofyse adenom. Hvis kvinner har hypothyroidisme, er tyroksin inkludert i behandlingsregimet.

Behandling av lever- og nyresykdommer som forårsaker hyperprolactinemi utføres av leger, gastroenterologer og nevrologer.

Årsaker til økt produksjon av prolactin hos kvinner. Diagnose og behandling

Kilden til mange kvinnelige sykdommer er hormon ubalanse. Feil menstruasjonssyklus, mangel på eggløsning, tung eller nedsatt blødning forårsaker ufruktbarhet. Ufrivillig flerårig utløsning av melk fra brystvorter, smertefull hevelse i brystkjertlene - alle disse problemene er forbundet med unormal produksjon av prolactin i hypofysen. Økt hormonnivå fører til en reduksjon i seksuell lyst. Dette påvirker kvinners mentale og fysiske helse. Normalisering av prolaktinnivåer bidrar til å kvitte seg med mange ubehagelige symptomer.

Tegn på unormal økning i prolaktin

Det patologiske navnet er innholdet av prolaktin i blodet av kvinner over 500 mIU / l (minimumsinnholdet er 120 mIU / l). Hvis konsentrasjonen av prolaktin når 1500 mIU / l, er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse for å fastslå årsaken til hyperprolactinemi. Ved en konsentrasjon på 2000 mIU / L og over antas det at en kvinne har prolactinomer (en godartet hypofysenumor).

Økt prolactin hos kvinner fører til følgende patologier:

  • uregelmessige perioder, svingninger i hyppighet og intensitet, langvarig fravær av menstruasjon (amenoré);
  • Spontan abort i en tidlig periode (opptil 12 uker);
  • brudd på prosessen med modning av egget i eggstokken (eggløsning) - en av årsakene til infertilitet hos kvinner;
  • melkproduksjon i brystkjertelen, ikke relatert til graviditet og fødsel, som kan forekomme i mange år med variabel intensitet;
  • Utseendet til kvinnelig hår på brystvorter, ansikt, mage;
  • frigiditet, nedsatt seksuell lyst, mangel på orgasme;
  • betydelig overskytende kroppsvekt;
  • skjoldbrusk sykdom;
  • Beinfraghet hos kvinner på grunn av osteoporose;
  • en kraftig forverring av syn og svekkelse av hukommelse, søvnforstyrrelser, depressiv tilstand.

Sistnevnte er knyttet til veksten av celler som produserer prolaktin og utseendet av prolactinomer. I dette tilfellet presser svulsten på optisk nerve og andre nervesenter.

Video: Symptomer på hypofysetumorer, utskillelse av melk fra brystet

Årsaker til økt prolaktinnivå

En naturlig økning i nivået av prolaktin oppstår med aldring av kvinnens kropp. Derfor, i alderen, synker synker, hørselsforverring, søvnløshet oppstår.

Overdreven økning av prolaktin hos unge kvinner oppstår på puberteten, utseendet på menstruasjon, under graviditet, amming.

En midlertidig økning i nivået av prolactin forekommer også når brystvorten i brystkjertelen er irritert med grovt linne, under en ryggmassasje i nakken. Intenst trening kan føre til økt produksjon av prolactin, høy fysisk aktivitet (for eksempel under vektløfting), stress.

Fare for helsen til kvinner er patologisk forhøyede nivåer av hormonet. Årsakene kan være:

  1. Sykdommer i hjernens endokrine kjertler - hypofysen (prolactinoma, hjernens cyster, meningiom) og hypothalamus (tuberkulose, misdannelser og andre).
  2. Strålingseksponering.
  3. Sykdommer i leveren (skrumplever), skjoldbruskkjertel (hypothyroidisme).
  4. Bruk av visse stoffer (narkotisk, psykotropisk virkning).

Video: Årsaker til overflødig prolaktin hos kvinner, diagnose og behandling

Bestemme nivået av prolactin i blodet og diagnostisere sykdommer som forårsaker hyperprolactinemi

Hvis det er tegn på hormonell ubalanse, testes et blodserum for å bestemme nivået av prolaktin. For å oppnå et pålitelig resultat anbefales det vanligvis å gjøre 2-3 analyser på forskjellige dager for å ta hensyn til effekten av følgende faktorer som påvirker produksjonen av et hormon:

  • Den psykologiske tilstanden til kvinnen (stress fører til økt konsentrasjon av hormonet);
  • sportsbelastning, fysisk stress;
  • smerteopplevelser;
  • overdreven matinntak eller fasting;
  • søvnløshet;
  • seksuell kontakt;
  • røyking, alkoholforgiftning.

En henvisning til studien av nivået av prolactin kan gis av enhver spesialist som en kvinne kontakter for sykdommer i leveren, nyrene og skjoldbruskkjertelen. Tilstedeværelsen av nevropsykiatriske lidelser, kvinners sykdommer, hjernesvulster er grunnen til å analysere innholdet av prolaktin i blodet.

Video: Blodtest for prolactin

For å bestemme behandlingsretningen er det nødvendig å fastslå årsaken til det økte prolaktinet. Ved hjelp av ekstra tester for hormoner undersøkes skjoldbruskkjertelen (hypotyreose er etablert). I tillegg studeres forholdet mellom de resterende hormonene som produseres av hypofysen, da de påvirker hele det endokrine systemets funksjon.

En biokjemisk blodprøve utføres for å bestemme lever-, nyre- og metabolske sykdommer.

Økt prolactin hos kvinner kan uttrykkes i avvik fra normal konsentrasjon av sukker, kolesterol, enzymer, triglyserider, som forhindrer avsetning av fett i leveren. Innholdet av bilirubin i blodet gir en ide om produksjon av galde i leveren, arbeidet i bukspyttkjertelen.

For en grundig undersøkelse av hjernen, organer i det kvinnelige kjønnsorganet og andre, brukes ultralyd (ultralyd) og røntgenstråler. Ved påvisning av alvorlige skader på vev, og også svulster, blir undersøkelse ved beregningstomografi (CT) anvendt. Den mest nøyaktige og sikker metode for undersøkelse er magnetisk resonansavbildning (MRI), slik at vi kan oppnå et bilde av legemer i tre dimensjoner, grundig undersøke naturen av de forandringer i hjernen, brystkjertler, indre organer.

Behandling og forebygging av hyperprolactinemi

Hvis det oppdages symptomer på økt hormonnivå i blodet, bør kvinnen være under oppsyn av en lege for å starte behandling med medisiner om nødvendig.

Resept av medisiner er ikke foreskrevet i følgende tilfeller:

  • hvis konsentrasjonen av prolaktin er under 1000 mIU / l;
  • ingen unormaliteter i hypofysen ble avslørt
  • det reproduktive systemet fungerer normalt;
  • kroppsvekten er normal.

Narkotikabehandling

Utnevnes bare i tilfellet når årsaken til økningen ikke er medisinering eller fysiologiske endringer (graviditet, amming, etc.).

I tilfelle deteksjon av hjernesvulster med økt innhold av prolaktin hos kvinner, utføres medikamentbehandling med hormonpreparater nødvendigvis. Ved utnevnelsen av stoffet tas hensyn til pasientens kroppsvekt, samt innholdet av prolaktin. Bruken av disse stoffene bidrar til å redusere hypofysen, redusere hormonnivåene. Legemidler tas i lang tid (fra 1 til 3 år).

Behandling med disse midlene brukes til forstyrrelser i eggstokkene, for den patologiske dannelsen av melk. Gjenopprette forholdet mellom hypofysehormoner, hjelpemidler bekjempe akromegali (unaturlig økning i føtter, hender, ansikt).

Deres bruk er kontraindisert ved graviditet, alvorlig hjertesykdom, allergiske reaksjoner. Legemidler er kontraindisert hos barn.

Kirurgiske behandlinger

Brukes til å fjerne hypofyse adenom. Fjerning utføres på to måter: gjennom nesen eller ved å åpne skallen. Operasjoner utføres i tilfeller der stoffbehandling ikke gir resultater eller det er allergi mot rusmidler.

Strålebehandling

Det brukes i tilfelle intoleranse mot medisiner eller kontraindikasjoner til kirurgi.

Forebygging av hyperprolactinemi

Det består i å gjennomføre regelmessige undersøkelser hos gynekologen, endokrinologen, rettidig behandling av sykdommer forbundet med hormonelle lidelser.

Årsaker og effekter av økt prolaktin hos kvinner

Årsaker til økt prolaktin

Symptomer og effekter av økt prolaktin

Diagnose av sykdommen

Behandling av høyt innhold av prolaktin

referanser

Konsultasjon om problemer med graviditet og fødsel, samt kontroll av tekster før publisering er utført av en fødselslege av II-kvalifikasjonskategorien Yashkina Irina Vasilievna. Erfaring i spesialitet - 3 år.

Fra 2011 til 2014 Hun behersket utdanningsprogrammet for videregående yrkesopplæring og bestod vellykket statens endelige sertifisering i spesialitet i obstetrik.

I 2015 gjennomgikk hun avansert opplæring under programmet "Moderne aspekter ved obstetrisk omsorg i obstetriske institusjoner".

Foreløpig er hun fødselslege av Penza City Maternity Hospital (GBUZ) og en 3. årig student ved Penza State University Medical Institute.

Hva forårsaker hyperprolactinemia og hva er faren for økt prolaktin?

Prolaktin (mammotropin, laktose, luteotrop hormon, lactogenic hormon mammotropin, LTG) - et polypeptidhormon som skilles ut av adenohypofysen (fremre flik av hypofysen, det lactogenic celler). Nivået på hormonet øker under søvn, reduserer vekken. Dette hormonet er tilstede i blodet i flere former - monomert prolaktin (post-PEG), har en peptidkjede - den mest aktive; di- og tetramer - inaktiv eller med lav bioaktivitet.

Ved analyse av blod er kun konsentrasjonen av den monomere formen viktig, siden bare den er biologisk aktiv. Dens hovedorganer av innflytelse er det reproduktive og reproduktive systemet, dvs. alle dets effekter er relatert til fruktbarhet. Hovedorganet for eksponering for mammotoprin er brystkjertlene. I tillegg til MF, finnes prolactinreseptorer i nesten alle andre organer, men effekten av dette hypofysehormonet på dem er ikke kjent ennå.

Prolactin funksjoner

Prolactin er nødvendig og kan øke for laktosekresjon og colostrum etter fødselen, hjelper modning av kolostrum, og gjør det til fullverdig melk. Det øker lobules og kanaler i brystkjertlene, stimulerer veksten deres, på grunn av at brystkjertlene forstørres og helles med melk.

Det hjelper normal løpet av graviditet, fødsel, forsinket eggløsning i de første 6 månedene av HB, slik at en annen graviditet ikke oppstår. Det samme hormonet:

  • Beskytter fosteret mot angrep av mors immunitet;
  • har en smertestillende effekt og stimulerer produksjonen av progesteron under svangerskapet;
  • bidrar til dannelsen av mors instinkt;
  • beskytter cellene i brystet fra ondartet transformasjon;
  • deltar i arbeidet med lymfocytter i prosesser av betennelse, i utseendet av orgasme under intima;
  • deltar i utvikling og dannelse av respiratoriske organer i et barn, ved elektrolyt metabolisme;
  • regulerer lutealfasen av MC.

Som et hvilket som helst hormon er mammotropin utsatt for svingninger - det skjer at prolactin er forhøyet eller senket av ulike årsaker. Dette gjenspeiler umiddelbart etter personens tilstand. LTG er ikke bare for kvinner; hos menn utfører det også visse funksjoner.

Arbeid av prolaktin hos menn:

  • deltakelse i spermatogenese;
  • påvirker styrke og libido;
  • regulerer immunitet.

Hva påvirker prolactin hos menn ennå? Han er involvert i dannelsen av levedyktig sæd, øker testiklene og stimulerer prostata. Normaliserer nervesystemet og alle indre organer; mekanismen for slik innflytelse er ikke klar.

Årsaker til oppvekst

Årsakene til økningen i prolaktin bør alltid være kjent, fordi prolactin med økende:

  • forårsaker infertilitet, brudd på MC, PMS;
  • bidrar til utseendet av hormonavhengige svulster i uterus og bryst.

Hyperprolactinemi: hva er årsakene og? En økning i prolaktin i blodet kalles hyperprolactinemia. Når årsaken til hyperprolactinemi er uklart, er det idiopatisk hyperprolactinemi.

Årsakene til økningen er fysiologiske og patologiske. I fysiologi (en sunn person) går alt uten behandling, bare observasjon i dynamikk er nødvendig.

Årsaken til økt prolaktin i fysiologi:

  • graviditet og amming
  • stress,
  • nyfødt alder (opptil 1 måned i livet);
  • drikker alkohol;
  • strenge dietter med hypoglykemi. Økt prolactin oppstår også under trening eller trening;
  • brystvorten stimulering;
  • røyking,
  • nakkemassasje (det er mange nervehudder).

Øker prolactin når du besøker badstuer, bad, skarp algii, søvnmangel, sex. En annen prolactin hvorfor høy? Fra å ta psykotrope stoffer og rusmidler, COC, sovepiller, langvarig bruk av antibiotika.

Det er også urter som forårsaker et overskudd av prolaktin: rødkløver, fennikel, fenegreek. For å unngå irritasjon av brystvorten - vasken bør være i størrelse. Også øker prolactin oppstår med aldring, som er ledsaget av nedsatt syn og hørsel.

Patologiske årsaker til hyperprolactinemi:

  • neoplasmer og patologier av hypothalamus;
  • systemiske kroniske sykdommer;
  • autoimmune sykdommer;
  • abnormiteter i adenohypofysen (anterior hypofyse);
  • hjerneinfeksjoner;
  • skjoldbrusk patologi (hypothyroidisme);
  • PCOS;
  • ARF og binyrefunksjon reduksjon;
  • levercirrhose.

Patologisk hyperprolactinemi (økt prolaktin) er delt inn i: funksjonell og organisk. Ved funksjonelle komplikasjoner er en konsekvens av visse sykdommer og skrumplever og avlederen, sarkoidose og TB, hypotyroidisme, PCOS, støt og traumer av hodet og brystkassen, gir funksjonell hyperprolaktinemi organiske endringer.

Når organisk seg selv fremstår patologi fører til endringer i morfologien til vev prolaktin ovennevnte regler tillater svulster - prolactinoma, germinomas, gliom, hypofyse adenom, meningiom. Hyperprolactinemi forekommer 10 ganger oftere hos kvinner.

Symptomer på forhøyet prolaktin

Hyperprolactinemi: symptomene varierer etter kjønn. Hos kvinner

  • anovulasjon oppstår eller dens feil;
  • det er ingen unnfangelse og infertilitet oppstår;
  • symptomer på økt prolaktin i 90% av tilfellene er uttrykt i brudd på regelmessigheten til MC - i seks måneder og mer amenoré er notert;
  • galactorrhea (ofte gjennom årene);
  • Av samme grunn oppstår akne; hirsutisme;
  • vektøkning;
  • redusert libido og frigiditet; osteoporose;
  • prolactinoma.

Et forhøyet prolactinnivå er problematisk ved at selv om en slik kvinne lykkes med å bli gravid, blir fosteret avbrutt i 2 uker.

Prolactinoma er en godartet svulst i hypofysen, er aktiv og produserer prolaktin i overskudd. Hyperprolactinemi syndrom hemmer hukommelse, syn, humør, en person blir fraværende, det er cephalgia og dårlig sovner.

Osteoporose - under amming forårsaker et overskudd av prolaktin et tap av kalsium fra beinene.

Hos menn økte prolactin - tegn og symptomer:

  • vektøkning og gynekomasti
  • kroppen er dekket med prikkede råvarer;
  • vegetasjon på kroppen og ansikt blir sjeldent;
  • med økt prolaktin blir mannen apatisk;
  • utslett;
  • ereksjon og styrke svekket
  • libido reduseres;
  • ufruktbarhet utvikler seg;
  • det er en sterk avsetning av fett i livet og hofter;
  • insulin boost utvikler seg;
  • appetitt øker og vektøkning oppstår;
  • sjelden kan diabetes utvikles.
  • Høye nivåer av prolaktin i 20% av tilfellene øker kolesterol og hjerteproblemer vises; pasienten merker svakhet og rask tretthet.

Økt innhold og overskudd av prolaktin hos 15% av pasientene forårsaker ødeleggelse av adenohypofyseceller. Visjonen faller kraftig, den optiske nerven sveller og skarpe cephalgia vises; stiger VCG. Ofte pasienten har en tendens til å sove, ansiktets hud rødmer uten grunn.

  • økte brudd;
  • hyperglykemi;
  • flere karies;
  • søvnløshet er svært vanlig;
  • deprimert humør.

Virkningen av dopamin er nivellert.

Hvilke medisiner øker prolactin når de tas? De er OK, antidepressiva og neuroleptika (Haloperidol), antiemetika (Reglan, Motilium), anti-ulcusmedikamenter (Omeprazol), dopaminreceptorblokkere - domperidon, bromoprid; antihypertensive midler - reserpin; amfetamin, antiarrhythmic drugs - verapamil; kokain og opiater (morfin, promedol).

Egenskaper av hyperprolactinemi hos kvinner

Prolactin er litt i øvre grense av normen - det skjer i eggløsningens fase. Hormonens bølge oppstår i 3. trimester av svangerskapet, den overstiger frekvensen med 3 eller flere ganger.

Før fødsel, det reduseres og øker igjen umiddelbart i puerpera. Samtidig blir kolostrummet til melk.

Økt hormonprolactin - hva er farlig? Prolactin med overgangsalder er redusert, og ofte er utseendet på livmor og brystvulster mulig - og det er en økning i PRL. Det antas at dette er arbeidet med estron (dårlig østrogen), som stimulerer syntesen av PRL. Kvinner er mer sannsynlig å ha hjernetumorer.

Funksjoner hos menn

Syndromet av hyperprolactinemi forårsaker en nedgang i immunitet, ofte dannes kronisk prostatitt; samtidig reduseres styrken. Konsekvenser av økt prolaktin hos menn: fører til skrumplever i leveren og hypofysenummen. Denne godartede svulsten utvikler oftere etter 49 år. Makroprolaktinomer kan utvikle seg. Ofte forblir årsaken til den hyperprolactinemiske tilstanden uforklarlig, da snakker de om idiopatisk hyperprolactinemi, som også krever behandling.

Norma LTG

Normen for prolactin hos menn er lavere enn hos kvinner: 2,5-17 ng / ml, eller 75-515 μIU / l. Den laveste verdien er normal hos kvinner 4,5 ng / ml - i follikulærfasen; den største (49 ng / ml) - i den andre, ovulatoriske fase. Når det blir gravid og begynnelsen av svangerskapet, øker nivået av luteotropisk hormon LTG stadig, og kan øke til en topp (38 ng / ml) i en periode på 21-25 uker.

Deretter reduseres det gradvis, men forblir forhøyet i to eller tre år etter laktasjon og direkte med det. Økningen i prolaktinnivået svinger konstant, det kan fysiologisk øke om morgenen, etter trening, fra en taktil berøring til brystvorten, ved høy temperatur, på grunn av stress etter kjønn.

Levering av test for prolactin

Analyse av en mann er foreskrevet i nærvær av 2-3 spesifikke symptomer. Studien utføres i henhold til metoden for immunanalyse. I kommersielle sentre kalles analysen en prolactin-test.

Hva å gjøre for å forberede seg til riktig levering? En dag før bloddonasjon, kjønn, hypotermi, overoppheting i form av å besøke badstuen, fysisk anstrengelse, stress er utelukket; kveldslys middag, proteinfri. I 2 dager å gi opp alkohol. På analysedagen, om morgenen, 2-3 timer før blodprøvetaking, ikke røyk, ikke frokost, og rør ikke brystvorten.

Blodprøvetaking utføres i 2-3 timer etter søvn, ikke senere når prolactin når sitt høyeste punkt; helst mellom klokken 7 og 11. Indikatorer må bare se referanse. Kvinner donerer blod i fase 1 MC. Hvis de diagnostiske indikatorene for prolactin er høyere enn normalt (fra 40 til 600 mU / l i den friske alderen og innenfor grensene på 25-400 mU / l i overgangsalderen), snakker diagnosen uten vanskeligheter av hyperprolactinemi.

På grunn av ustabiliteten av hormonets verdier blir overgivelsen utført flere ganger. En mann kan ha 3 typer analyseresultater og diagnostikk med forskjellige: makroprolaktinemi, ekte hyperprolactinemi og tvilsomt resultat.

Med makrobehandling er ikke nødvendig, er denne tilstanden trygg for en mann. Det andre alternativet krever ytterligere evaluering, og den endelige diagnosen blir utsatt. Med et tvilsomt svar blir analysen revurdert.

LTG og andre kjønnshormoner

LTG, testosteron og østrogen er alle nært beslektet. Vekst av østrogen gir opphav til PRL og en reduksjon i testosteron. Symptomer for alle disse hormonene forårsaker seksuell dysfunksjon og endringer i seksuelle sekundære symptomer.

Prinsipper for behandling

Når prolaktin økes, avhenger valget av behandling av etiologien. Det utføres ikke, hvis vekten i N, hypofysestrukturene ikke forstyrres, er reproduksjonssystemet normalt. For å redusere prolactin kan det være ulike typer behandling: legemiddelinntak, strålingsbehandling og kirurgi. Hvis operasjonen er umulig, eller pasienten nekter operasjonen, brukes bestråling med prolactin. Strålebehandling gir ikke mindre effektive resultater.

Forberedelser for å redusere prolaktin: redusere prolaktin i hypofysemikadomen eller funksjonelle økninger i hormonet - ta dopaminagonister. Nivået avtar etter 3-4 uker. Behandlingsforløpet er fra 6 til 27 måneder. BT måles jevnlig og prolactinprøver tas. For hypofyse makroadenom utføres behandlingen av en nevrokirurg.

Redusere og redusere nivået av prolactin: prolactin i binyrebarksvikt krever utnevnelse av GCS, HRT og skjoldbrusk hypofunksjon - eutirox. Bare i fravær av effekten av piller - bruk en radikal metode eller strålebehandling. Disse metodene har en negativ side - stoffet i hypofysen og GM-karene er skadet.

Hvordan redusere prolactin?

Først må du endre arbeidsform og hvile og få nok søvn. Hvordan redusere prolactin ennå? Begynn å akseptere vit. B6 for normalisering av cerebral blodstrøm. Hvis nødvendig, bruk anabole steroider bruk antiestrogener.

Behandling av hyperprolactinemi utføres ved bruk av dopaminreseptoragonister: Parlodel, Bromocriptine, Abergin, Cabergoline, Hwinagolide, Pramipexol, Apomorfin - Alt inneholder ergotalkaloid. Hvordan behandle forhøyet prolaktin? Godkjenning av euthyrox vil føre til reduksjon i nivået av hyperprolactinemi.

Hvordan kan hypotyreose og høy prolactin være relatert?

Hyperprolactinemi skyldes ofte skjoldbrusk hypofunksjon, proporsjonene mellom dem er omvendte. Når hyperprolactinemi reduserer testosteron, er det derfor foreskrevet HRT. Behandling av forhøyet prolaktin er supplert med hepatoprotektorer, diuretika, Ca og Vit.D.

Bruk av medisiner - behandling utføres, ofte med piller. Det viktigste stoffet som ble brukt var bromokriptin. Han gir en forbedring i 4 av 5 tilfeller.

Med avskaffelsen av legemidlet returnerer alle symptomene - den behandlende legen skal advare pasienten om det. Bivirkninger av bromokriptin: kvalme og oppkast, ortostatisk kollaps, migrene, forverres søvn og mareritt. Disse manifestasjonene oppstår hvis behandlingen påbegynnes med overdreven doser av legemidlet. Oftest forekommer de i begynnelsen av behandlingen, og deretter passerer. Derfor begynner behandlingen med små doser.

Parlodel er en analog av bromocriptin - behandlingen starter med 4 mg per dag, deretter øker dosen 2 ganger og når 8 mg. Cabergoline - tolereres lettere, svært effektiv.

Urtepreparater

Hyperprolactinemia: hvordan å senke - behandling utføres og urtepreparater. Cyclodinon er et ekstrakt fra frukten av Vitex hellig. Verktøyet påvirker hypofysens laktotrofer, reduserer og normaliserer PRL.

Mastodinon er et homøopatisk urtepreparat. Det forbedrer tilstanden til mastopati, forhindrer en økning i hormonindeksen på grunn av normalisering av den psyko-emosjonelle tilstanden. Produktet tolereres godt og trygt.

Kirurgisk inngrep

Prolactin økt: hvordan å redusere? Kirurgisk inngrep utføres også, med ineffektiviteten til andre behandlingsmetoder og ineffektive midler. En svulst kan klemme nerver og blodårer under veksten, en person kan miste syn og hørsel. Diagnosen er laget på grunnlag av en MR. Operasjonen gir ikke 100% garanti, i 43% er det tilbakefall.

Forebyggende tiltak

Du kan ikke ligge lenge i solen - UFO øker økningen i prolaktin. Det er nødvendig å normalisere vekten, det er bedre å slutte å røyke eller redusere antall sigaretter som er røkt. Det er bedre å ikke ta sovende piller, gå til sengs senest 22 timer, endre kostholdet.

Resten bør være aktiv, bør det regelmessig være et kurs av vitaminer. Det anbefales å foreta obligatoriske daglige turer.

"Prolactin hos kvinner - normer, årsaker og virkninger av økningen"

5 kommentarer

Prolactin spiller en nøkkelrolle når en kvinne begynner å ha en laktasjonsperiode etter fødselen. Det fremmer modning av kolostrum, og deretter - gjør det til fullverdig melk. Men hos ikke-gravide kvinner forsvinner dette hormonet ikke noe sted, og har en konkret effekt på modningen av egget i den første fasen av menstruasjonssyklusen.

Hvis prolactin er forhøyet, kan det føre til infertilitet, og ved lave verdier kan en kvinne ikke bare få problemer med å tenke barn, men også merke uregelmessig menstruasjon.

Det endokrine systemet er innrettet på en slik måte at økningen i prolactinnivået direkte bestemmer produksjonen av hormoner FSH og LH, hvis virkning er rettet mod modning av den dominerende follikel i eggstokken. Jo høyere nivå, jo mer hemmet produksjonen av luteiniserende og follikkelstimulerende hormoner.

Funksjoner av hormonsekresjon og dens effekt på kroppen

Hvordan produseres dette hormonet?

Prolactin utskilles av hypofysen, brystvevet, og hvis kvinnen er gravid, så vevet av moderkagen. Produksjonen og syntesen av hormonet er direkte avhengig av østrogen: jo høyere nivået av kvinnelige kjønnshormoner i blodet er, desto større blir produksjonen av prolaktin.

Effekten av økt prolaktin i første fase av syklusen

Hvis hormonnivået er i øvre grense av normen eller overgår det, utløses prosessene for inhibering av eggmodning. Jo høyere det laktogene hormonet, jo mer deprimerte produksjonen av FSH og LH. Derfor har en kvinne under amming noe beskyttelse mot uønsket graviditet.

Imidlertid bør du ikke bruke denne hormonelle ubalansen som hovedbeskyttelsesmiddel: Hvis FSH og LH også før lakting var i øvre grense av normen eller overskredet det, vil et høyt nivå av prolactin under amming ikke redusere modningen av egget, og eggløsning vil oppstå.

Hvis en forhøyet nivå av laktogent hormon blir observert hos en ikke-gravid og ikke-pleierende pasient, vil legen derfor diagnostisere regelmessige anovulatoriske monofasiske menstruasjonssykluser på en ultralyd follikulometri.

Effekten av økt prolaktin i den andre fasen av syklusen

Høye nivåer av laktogent hormon har en negativ effekt på lutealfasen, særlig på funksjonen av corpus luteum. Hvis prolactin er normalt hos en kvinne, er lengden på perioden fra eggløsningstidspunktet til begynnelsen av en ny syklus ikke mer enn 12-14 dager.

  • Hvis hormonet er høyere enn normalt, forsinkes den andre fasen av syklusen.

Årsaker til økt prolaktin hos kvinner

Hvorfor kan prolactin bli forhøyet?

Å øke nivået av laktogent hormon, som diagnostiseres i lang tid, er farlig for pasientens helse. En slik hormonell ubalanse kan provosere en ondartet brystvulst. Før legen foreskrives, må legen finne ut hvilken provosert hyperfunksjon i hypofysen og brystvevet. Det kan være flere grunner til å øke prolaktin hos kvinner:

  • Funksjoner av fysiologiske prosesser - regnes som naturlig hyperprolactinemi. Hormonnivået øker under søvn, under graviditet eller amming.
  • Hypofyser eller svulster i hypothalamus. Siden det er disse delene av hjernen som er ansvarlig for produksjonen av laktogent hormon, fører dysfunksjonen til økt produksjon av prolaktin.
  • PCOS diagnostiseres med ultralyd av eggstokkene og DEG og 17-dihydroprogesteronhormontester. Ovarial dysfunksjon kan forårsake hyperprolactinemi, spesielt i tilfeller der en kvinne ikke mottar hormonell behandling for den primære sykdommen.
  • Bruk av antihistaminer, eller legemidler som inneholder østrogen.
  • Diagnostisk curettage av livmoren, ikke-narkotika abort.
  • Kronisk nyresykdom.
  • Dysfunksjon av binyrene, som kan øke androgens, østradiol og, som et resultat, prolactin.

Påvisning av symptomer på økt prolaktin avhenger av hvor mye hormonnivået overstiger de normale verdiene. Med små avvik har sykdommen ingen lyse tegn.

Hvis en overdreven mengde hormon kommer inn i blodet i lang tid, er hyperprolactinemi manifestert i følgende:

  1. Vanlig uregelmessig menstruasjon
  2. Ingen menstruasjon
  3. infertilitet
  4. Ekskresjon av melk fra brystet, ikke relatert til å mate barnet.
  5. Redusere seksuell lyst
  6. Overvektig hårhet (hirsutisme)
  7. overvekt
  8. Utviklingen av osteokondrose, en nedgang i bein tetthet
  9. Langvarig depresjon

Prolactinsatser etter alder og syklusfaser

En blodprøve for prolactin bør tas fra 3. til 5. dag i menstruasjonssyklusen, hvis formålet med undersøkelsen er å bestemme nivået av dette hormonet i blodet. Men i noen tilfeller må gynekologen se sin oppførsel i dynamikk, og deretter skal en blodprøve tas tre ganger per syklus: i første fase, under eggløsning og i andre fase. Tabellen over normer av prolactin hos kvinner i dette tilfellet vil være som følger:

  1. Follikulærfasen er 136 - 999 mIU / ml. Dette er tidspunktet for modning av den dominerende follikel, veksten av endometrium og akkumulering av østradiolkonsentrasjon, som direkte påvirker den gradvise økningen av det laktogene hormonet.
  2. Eggløsningsfasen er 190-1484 mIU / ml. Denne fasen er kort, varer bare en dag (akkurat så lenge eggcellen lever). For å være sikker på at det begynte, må du besøke ultralydsrommet. Follikulometri prosedyren kan ganske nøyaktig beregne tiden etter hvilken eggløsning vil begynne - da må du ta en blodprøve for prolactin.
  3. Den luteale fasen er 148-1212 mIU / ml. Kroppen forbereder seg på mulig graviditet, så konsentrasjonen av laktogent hormon vil være høyere enn i de to foregående fasene. Mange kvinner merker smerter i brystene sine.

I tillegg til fasene i menstruasjonssyklusen, bør man skille mellom prolactin normer hos kvinner etter alder:

  • Barns alder (7-10 år) - 40 - 400 mU / l
  • Ungdoms- og barnealder - 40 - 600 mU / l
  • Overgangsalder - 25 - 400 mU / l (en tendens til konstant reduksjon).

For at en blodprøve skal ha høy nøyaktighet, må du følge reglene for å forberede den:

  • Avholdenhet fra samleie 2 dager før du går til behandlingsrommet.
  • Vaking i mer enn 4 timer til bloddonasjon (prolaktinkonsentrasjon øker under søvn).
  • Det siste måltidet skal være 9-10 timer før analysen.
  • Bryst kan ikke gni og knead - det kan stimulere en kortsiktig økning i hormonnivået.

Behandlingsregimer med økt prolaktin

Hva skal jeg gjøre i dette tilfellet?

Type terapi avhenger av hva som forårsaker sykdommens utseende. Behandling av forhøyet prolaktin kan være medisinsk og kirurgisk.

Fysiologisk forhøyning av hormonet

I dette tilfellet utføres ingen terapi, da en kortvarig endring i blodparametere ikke forårsaker skade på kroppen. Hvis hyperprolactinemi skyldes laktasjon, som må være kunstig avbrutt, vil legen foreskrive medisiner som bromokriptin eller cabergolin.

I intet tilfelle kan brystet ligeres, da dette vil føre til stagnasjon av melk og dannelse av svulster, som senere kan bli ondartet.

Forbedre hormonet mens du tar medisiner

Hvis prolaktin økes på grunn av anti-emetisk, østrogenholdig eller antihistaminmedisin, vil behandlingen bli avskaffelsen av disse midlene. Hormonnivået bør gå tilbake til normalt innen 3 til 5 dager.

Hvis blodprøven viste at det ikke forekom en reduksjon i konsentrasjonen av laktogent hormon, er det nødvendig å konsultere en lege som bestemmer seg for hensiktsmessigheten til å ta midler for å redusere produksjonen.

Patologisk hyperprolactinemi

Som regel er denne typen sykdom vanskeligst å korrigere. Ofte er umuligheten av fullstendig gjenoppretting forbundet med en generell hormonell svikt. Den mest effektive i dette tilfellet anses å være medisinsk behandling, som kan utføres med legemidler som brukes i tilfelle økt prolaktin: Bromokriptin, Cabergoline eller Quinagolide.

De to første er derivater av ergotankaloider. Resultatene av studien viste at pasienter tolererer den beste behandlingen med kinagolid, noe som anses å være mer effektivt enn bromkriptonid.

Til kirurgisk pleie var det bare når stoffbehandling ikke gir resultater. Under kirurgi blir adenom i brystkjertelen fjernet - men legene bemerker at etter dette er det en betydelig sannsynlighet for tilbakefall, spesielt hos pasienter med intoleranse mot rusmidler for korrigering av forhøyet laktogent hormon.

Konsekvenser av hyperprolactinemi

De alvorligste konsekvensene av økt prolaktin kan være ufruktbarhet og mastopati. Og hvis den første staten ikke utgjør en trussel mot livet til en kvinne, kan den andre forårsake utseende av cyster og adenomer i brystkjertelen.

Prolactin - normen hos kvinner (tabell), årsakene til økningen og behandlingen

Rask overgang på siden

Det er hormoner som produseres i kroppen i ekstremt små mengder, for eksempel prolactin. Men selv det er nok å ha en betydelig innvirkning på mange fysiologiske prosesser.

Avvik av prolactinnivåer fra normen skyldes alvorlige lidelser, derfor kan ikke en eneste kvinne forstyrre dette hormonet.

Hva er det

Prolactin er produsert i hypofysen - i acidofile celler i den fremre loben. Andre hormonnavn er mammotropisk, laktogen, laktotropisk, luteotropisk, mammotropin, PRL. Av kjemisk natur er det et peptid, det vil si et enkelt protein.

Hovedfunksjonene til prolaktin:

  • Økt kolostrumsekresjon og omdannelse til melk;
  • Stimulering av vekst og utvikling av brystkjertlene hos kvinner.

Reseptorer som er følsomme for dette hormonet finnes også i de fleste indre organer, men forskere undersøker bare hvilke effekter prolactin har på dem.

Mekanismen for melkseparering under fôring er som følger:

  • Barnet begynner å suge på brystet og irriterer brystvaksreseptorene til prolactin;
  • Nerveimpulsen går inn i hypothalamus, som blokkerer syntesen av dopamin;
  • Dette påvirker i sin tur hypofysen og øker konsentrasjonen av luteotrop hormon (prolaktin) i blodet.

Utskillelse av melk under graviditet forekommer ikke - progesteron forstyrrer dette, men etter fødselen av et barn, faller nivået kraftig og laktasjon er ikke hemmet av noe.

Tegn på økt prolaktin

Når prolactin er forhøyet, er symptomene ikke alltid entydige. For eksempel kan en liten økning i nivået av dette hormonet bli ledsaget av merkbare forandringer - forgjeves forsøk på å tenke eller mislykkes i menstruasjonssyklusen.

Men det er også en omvendt situasjon - med alvorlig hyperprolactinemi hos en kvinne, en stabil syklus og god evne til å bli gravid.

La oss kalle de mulige symptomene på økt prolaktin hos kvinner:

  • Brudd på den månedlige syklusen - den viktigste manifestasjonen, menstruasjonen kan være sjelden eller til og med fraværende;
  • Infertilitet - er resultatet av feil i menstruasjonssyklusen og på grunn av at eggløsning er uregelmessig eller ikke i det hele tatt;
  • Hirsutisme - overdreven hårvekst på ansikt og kropp;
  • Redusert libido, frigiditet;
  • Akne, akne;
  • Overvekt - en kvinne kan komme seg tilbake på grunn av at prolactin stimulerer appetitten;
  • Forringet skjoldbruskfunksjon
  • Ekskresjon av melk fra brystvorter, eller galaktorrhea.

Antallet av prolaktin i kvinnebord

Verdien av normen for prolaktin hos kvinner avhenger ikke bare av tilstedeværelse eller fravær av graviditet. Sunn indikatorer varierer i ulike aldersgrupper. For eksempel varierer de markant i barne- og menopausalperioden.

Tabell over normer for prolaktin hos kvinner:

Forskjellen i normen hos kvinner etter alder skyldes de naturlige fysiologiske forandringene i kroppen.

Årsaker til økt prolaktin

Faktorer som fremkaller en økning i prolaktin i blodet kan deles inn i 3 grupper - disse kan være fysiologiske, patologiske og forårsaket av medisinering.

Blant stoffene øker prolactinnivået:

  • neuroleptika (Aminazin, Truksal, Triftazin og andre);
  • levodopa;
  • verapamil;
  • hormonelle prevensjonsmidler;
  • antiemetika (Raglan, Avioplant, Sulpiride);
  • reserpin;
  • opiatmedikamenter (morfin, tramadol, nalorfin).

Fysiologiske årsaker til hormonnivåene øker:

  • graviditet;
  • amming periode;
  • fasting;
  • sove;
  • stressende situasjoner;
  • etter å ha spist mat rik på protein;
  • fysisk aktivitet (arbeid, sport);
  • intimitet.

Patologiske årsaker til økt prolaktin:

  • patologier av hypofysen, spesielt prolactinom;
  • polycystiske eggstokkene;
  • hypotalamus sykdommer;
  • brystsår, for eksempel kirurgi, traumer;
  • lever- eller nyresvikt;
  • hormon som produserer ovarie tumorer;
  • primær hypothyroidisme;
  • idiopatisk hyperprolactinemi.

Når prolactin er forhøyet i en kvinne uten unormalitet, kan graviditet være årsaken.

Med tilnærming til arbeid øker nivået av østrogen i blodet, noe som øker konsentrasjonen av prolaktin. Den når sin maksimale verdi innen 25. uke, mens den øker flere ganger i forhold til første trimester.

Før fødsel, reduseres innholdet av laktogent hormon litt, og med begynnelsen av fôring øker igjen.

En reduksjon i nivået av prolactin observeres som et resultat av å ta diuretika, pyridoksin, dopamin, nikotin og også som et resultat av hypofysinfarkt etter fødsel.

Analyse av prolactin er angitt for:

  1. Manglende menstruasjonssyklus;
  2. ufruktbarhet;
  3. Redusert seksuell lyst;
  4. Forsinket seksuell utvikling hos jenter;
  5. Galactorrhea (utskillelse av melk utenfor ammingsperioden);
  6. Tumorer av hypothalamus eller hypofyse.

Taktikk for behandling med økt prolaktin, medisiner

For tilstrekkelig behandling av økt prolaktin, må du finne ut årsaken. For eksempel kan det være en konsekvens av å ta neuroleptika eller reserpin.

Mye mer alvorlig årsak er en hypofyserum - i dette tilfellet er det nødvendig med en grundig undersøkelse, inkludert tomografi av hjernen, craniogrammet og andre studier. I noen tilfeller avslører forekomst av en svulst en røntgenstråle.

  • Hvis neoplasma er bekreftet, foreskrives administrering av legemidler, stråling eller kirurgi for å eliminere den.
  • Hvis svulsten er godartet, foreskrive dopaminagonister - seroktipin, bromokriptin, parlodel.

Moderne legemidler med økt prolaktin har en lang effekt etter at de er tatt, men behandlingen med hyperprolactinemi er lang og krever mye tålmodighet. Minimum løpet av behandlingen er 6 måneder.

Oftere enn de andre er slike midler utnevnt:

  • Dostinex - refererer til en gruppe dopaminreseptoragonister, det aktive stoffet er cabergolin. Før behandling er det viktig å utelukke graviditet, og under opptak for å forhindre forekomsten. Analoger av stoffet - Agalater, Bergolak.
  • Norprolac er fra samme gruppe som Dostinex, det aktive stoffet er kinagolid. Kontraindisert i svangerskap, laktasjon, nyre- og leversvikt og psykiske lidelser.

Tilskudd til de viktigste stoffene kan være biologisk aktive kosttilskudd som anbefales av legen.

Advarsel! Bruk av medisinske urter og andre tradisjonelle medisiner i kombinasjon med legemidler til behandling av økt prolaktin er uakseptabelt. Dette kan utløse alvorlige hormonelle lidelser.

Under behandlingen er det nødvendig å periodisk ta en blodprøve til nivået av luteotrop hormon for å spore dynamikken i endringene. Som et resultat av behandling, kan menstruasjonssyklusen gjenopprettes i 80% av tilfellene, og problemet med infertilitet kan overvinnes i 70%.

effekter

Med økt prolaktin er infertilitet et av de første problemene. Hyperprolactinemi bryter alltid den normale menstruasjonssyklusen og blir ofte et hinder for unnfangelsen.

Forhøyede nivåer av laktogent hormon finnes i omtrent en fjerdedel av kvinner med infertilitet.

Hvis prolactin er forhøyet, kan en reduksjon i seksuell lyst være en konsekvens. Hos menn, reduserer høy prolactin, i tillegg til problemer med libido, kvaliteten på sæden, og kan føre til gynekomasti, en økning i brystkjertlene. Dette forklares av det faktum at mammotropin hemmer produksjonen av mannlig hormon testosteron.

Blodtest for prolactin: normal og abnormaliteter

Prolactin er hormonet i den frontale delen av hypofysen, som regulerer amming, utvikling av sekundære seksuelle egenskaper og er ansvarlig for det normale kjønnssystemet i sitt helbredende system. Derfor kan en avvik fra normen av prolactin i blodet av kvinner tyde på et ganske alvorlig brudd i kroppen.

Oppgaver prolactin

Hovedmålene med dette hormonet i den kvinnelige kroppen er som følger:

  • deltakelse i normalisering av binyrene på grunn av intensiveringen av syntesen av androgener;
  • bidrar til utviklingen av sekundære seksuelle egenskaper hos jenter, særlig økningen i melkevev;
  • forbereder brystkjertler for laktasjon
  • regulerer prosessen med produksjon av brystmelk etter fødsel;
  • spiller rollen som et naturlig prevensjonsmiddel. Dermed kan en kvinne ikke bli gravid mens du bærer en baby og ammer;
  • bidrar til dannelsen av mors instinkt;
  • opprettholder progesteron nivåer under fødsel, forebygger abort eller tidlig fødsel.

Hos menn kontrollerer dette hormonet produksjonen av sæd- og prostatiske sekresjoner.

Dermed kan det konkluderes med at prolactin er et av hormonene som er ansvarlige for kjønn og fruktbarhet hos både kvinner og menn.

Indikasjoner for å gjennomføre en blodprøve for prolactin

Gynekologen kan foreskrive en pasient en blodprøve for prolactin i følgende tilfeller:

  • fravær av menstruasjon hos kvinner i fertil alder for flere menstruasjonssykluser, ikke forbundet med graviditet;
  • utseende av kolostrum eller brystmelk hos kvinner som ikke er gravid eller ikke ammer et barn;
  • ufruktbarhet;
  • urimelig tap av syn
  • hyppige gratis hovedpine;
  • hypofysenumre.

Egenskaper ved fremstilling og analyse av blod for prolactin

For å bestemme mengden av prolaktin, brukes venøst ​​blod, som oftest tas fra den cubitale venen. Legen som foreskrev blodprøven må forklare hvordan man skal forberede seg på prosedyren, siden nøyaktigheten av testresultatet avhenger av det.

Som forberedelse til analysen av blod for prolactin, bør du følge følgende anbefalinger:

  • 24 timer før studien, bør samleie utelukkes;
  • dagen før analysen må du bære myke undertøy som ikke vil irritere brystvorten;
  • på tvers av analysen må du redusere fysisk anstrengelse og beskytte deg mot stress;
  • ikke drikk alkohol dagen før analysen;
  • Blodprøve for prolactin passeres strengt på tom mage. Det siste måltidet skal være senest 8 timer før blodprøven. Middag på kvelden bør bestå av lett fordøyelig mat (yoghurt, kefir, småkoke eller grønnsakssalat);
  • Før analysen må du sove, så prøv å gå tidlig i seng. Det anbefales også å donere blod ikke tidligere enn tre timer etter søvn;
  • Ikke røyk to timer før blodprøver.
  • Kom til klinikken i 20-30 minutter før utsatt tid for å slappe av fra veien og roe ned, fordi selv en liten fysisk anstrengelse eller angst kan påvirke nivået av prolaktin i blodet.

Det er også viktig å velge riktig tidspunkt på dagen for en blodprøve, siden hormonprolactin utskilles ujevnt gjennom dagen.

Den mest hensiktsmessige tiden for blodprøvetaking er 8-10.

Også nivåene av prolaktin i blodet påvirkes av faser av menstruasjonssyklusen, så det er best å utføre en analyse mellom den femte og åttende dagen etter menstruasjonsperioden.

Hvis analysen for prolactin har blitt tildelt en kvinne som har sluttet å amme, anbefales det å donere blod til studien 7-8 dager etter at barnet har fått barnet til brystet.

Prolactin: normen hos kvinner

Mengden prolactin i en blodprøve kan angis i følgende enheter:

Men oftest bruker moderne laboratorier mIU / l (mol internasjonale enheter per liter) og ng / ml (nanogram per milliliter), hvert laboratorium angir sin egen prolactinrate.

Tabell over normer for prolaktin hos kvinner etter alder

Prolactins frekvens hos kvinner i faser og dager i syklusen

Prolactin høyere enn normalt: årsaker, symptomer og behandling

Øke nivået av prolaktin i blodet kalles hyperprolactinemia.

Årsakene til det høye antallet prolactin i blodet kan være både fysiologiske og patologiske forhold. Vurder dem.

Fysiologiske faktorer:

  • overdreven trening;
  • mangel på søvn;
  • fasting;
  • høy karbohydrat diett;
  • sterkt psyko-emosjonelt sjokk;
  • sex;
  • graviditet;
  • amming.

Patologiske faktorer:

  • hypofysenumre. Oftest forekommer hyperprolactinemi i en svulst i den fremre hypofysen - prolactinoma;
  • hypotyreose;
  • polycystiske eggstokkene;
  • brystkreft i brystkjertelområdet;
  • brystkirurgi;
  • herpes zoster;
  • kronisk leversvikt;
  • kronisk nyresvikt;
  • hypotalamus sykdommer, inkludert svulster;
  • svulster av lokalisering, som består av celler som produserer østrogener;
  • idiopatisk hyperprolactinemi.

Noen stoffer kan også utløse hyperprolactinemi, nemlig:

  • klorpromazin;
  • haloperidol;
  • levodopa;
  • metoklopramid;
  • Motilium;
  • morfin;
  • verapamil;
  • reserpin;
  • orale hormonelle prevensjonsmidler.

Tegn på økt prolaktin i blodet av kvinner kan være følgende:

  • fravær eller uregelmessighet av menstruasjon
  • ufruktbarhet;
  • utskillelse av kolostrum eller brystmelk hos ikke-gravide og ikke-lakterende kvinner;
  • synsforstyrrelse;
  • hyppige gratis hovedpine;
  • reduksjon i seksuell lyst;
  • mannlig mønster hårvekst (på ansikt, bryst);
  • akne på ansiktet, ryggen og brystet;
  • hyppige beinfrakturer assosiert med osteoporose;
  • urimelig vektøkning
  • depressive tilstander;
  • søvnforstyrrelser i form av søvnløshet.

Behandling av hyperprolactinemi er å eliminere årsakene.

For eksempel, i tilfelle av hypofysetumorer, er kirurgisk inngrep nødvendigvis indikert, og ytterligere medisinsk taktikk bestemmes avhengig av resultatene av den histologiske undersøkelsen av biopsiprøven. Hvis en kvinne har polycystisk ovariecancer, brukes i de fleste tilfeller hormonelle legemidler, og om nødvendig, kirurgi. Ved hypothyroidisme foreskrives pasienter hormonbehandling.

Prolactin under normal: årsaker, symptomer og behandling

En tilstand der hormonprolactin senkes i blodet kalles hypoprolaktinemi i medisin.

Årsakene til lavt prolaktin i blodet av kvinner kan være følgende faktorer:

  • hypofyse neoplasmer;
  • pulmonal og ekstrapulmonær tuberkulose;
  • traumatisk hjerneskade;
  • strålebehandling for ondartede neoplasmer av hode og hjerne;
  • blødning under graviditet og fødsel
  • hormonbehandling;
  • diabetes insipidus syndrom;
  • polycystiske eggstokkene;
  • betennelse i eggstokkene #
  • endokrin patologi av arvelig natur;
  • pre- og overgangsalder;
  • ubalansert ernæring;
  • lav carb diett;
  • fasting;
  • vegetarisme;
  • overdreven trening;
  • stress,
  • alkoholmisbruk;
  • røyking, bruk av narkotiske stoffer.

De kliniske tegnene på redusert prolaktin kan være følgende:

  • utseende av kolostrum hos ikke-gravide og ikke-ammende kvinner;
  • opphør av laktasjon hos ammende mødre;
  • uregelmessighet eller fullstendig fravær av menstruasjon;
  • rask vektøkning;
  • Utseendet til akne på huden i ansiktet, brystet, ryggen og andre deler av kroppen;
  • ufruktbarhet;
  • overdreven hårhet, spesielt på ansiktet, brystet, magen, etc.;
  • psyko-emosjonelle lidelser (depresjon, apati, neurose, søvnløshet, døsighet og andre).

Hvis en kvinne er bestemt bare under prolactin-normen, og andre indikatorer er normale og ingen andre patologiske endringer i kroppen har blitt identifisert, blir det ikke utført terapeutiske tiltak. I dette tilfellet anbefaler eksperter at du begrenser fysisk og psykisk stress, normaliserer søvnmønstre, spis et balansert og riktig kosthold, beskytt deg mot stress, gi opp dårlige vaner og led en aktiv livsstil.

Hvis hyperprolactinemi er forårsaket av en sykdom, vil behandlingen bli rettet mot den. For eksempel, i hjernenes neoplasmer, eggstokkene eller binyrene, utføres kirurgi, i tilfelle neurose, beroligende midler foreskrives, i tilfelle betennelse i appendages, antiinflammatorisk, antibakteriell terapi etc.

Som et resultat kan vi konkludere med at prolactin er i hovedsak mer kvinnelig hormon enn mann. Men likevel er han ansvarlig for seksuell og fertil fødsel i både kvinner og menn.

Hvis vi snakker om hva normen for prolactin, må du vite at nivået av dette hormonet avhenger av alder og fysiologisk tilstand av kroppen. Endringer i mengden av prolactin i blodet kan være et resultat av ganske alvorlige sykdommer, så noen skift i denne parameteren bør ikke etterlates uten skikkelig oppmerksomhet og krever rettidig konsultasjon av en spesialist - gynekolog eller endokrinolog.

Du Kan Gjerne Pro Hormoner