Progesteron kalles ofte hormonet for graviditet, fordi det er mest aktivt syntetisert etter befruktning av egget. I løpet av barneperioden holder dette hormonet livmor avslappet, forhindrer reduksjon og følgelig abort eller tidlig fødsel.

Hos ikke-gravide kvinner produseres denne steroiden i mindre mengder, men likevel er det ikke viktig å spille kvinners helse i svangerskapet.

Antallet av progesteron hos kvinner avhenger av alder, menstruasjonssyklus og graviditetens varighet. I dette emnet vil vi tilby deg å finne ut hva progesteron er, hva dens norm og funksjoner i kroppen er, samt endringer i nivået kan tyde på. I tillegg vil vi i detalj beskrive hvordan man skal bestemme mengden progesteron i kvinners blod og hvordan å forberede seg på en slik studie.

Hva er progesteron og hvor produseres det?

Progesteron er et steroidhormon som syntetiseres i den kvinnelige kroppen hovedsakelig av eggstokkene og placenta, så vel som i en liten mengde av det kortikale laget av binyrene.

Hos ikke-gravide kvinner er progesteron ansvarlig for den reproduktive funksjonens helse, nemlig for regelmessig begynnelse av ovulatorisk periode og menstruasjon. På gravide lar progesteron deg bære barnet.

Hva er menstruasjonssyklusen?

For bedre å forstå hvordan progesteron er produsert, og når det er bedre å bestemme det i blodet, foreslår vi at du først forstår hva en menstruasjonssyklus er.

Menstruasjonssyklusen er et tegn på pubertet hos kvinner, noe som tyder på at en kvinne kan utføre en reproduktiv funksjon.

Normal er varigheten av menstruasjonssyklusen fra 25 til 33 dager. Denne perioden kan deles inn i fire faser, nemlig:

  • menstruasjonstid (fra 1 til 5-7 dager av syklusen), når avvisning av det endemessige laget av endometrium oppstår;
  • follikulær (fra 6-8 til 12-14 dager av syklusen), som er preget av modning av den dominerende follikel i eggstokken;
  • ovulatorisk (13-15 dagers syklus), der den dominante follikelen er ødelagt og egget forlater bukhulen;
  • luteal, som starter fra eggløsningens dag og varer til neste menstruasjon. I denne fasen forbereder det endelige laget av endometriumet seg for å falle bort og gå ut med menstruasjonsblod.

Hva er rollen som progesteron i den kvinnelige kroppen?

Progesteron hos kvinner utfører mange oppgaver, inkludert følgende:

  • Forberedelse av reproduktive organer hos kvinner for graviditet;
  • Sikre det normale løpet av graviditet og fødsel;
  • Sikre en veletablert implantasjon av et egg befruktet av en sædcelle inn i livmorhalsens endometrium.
  • stoppe avvisning av det avtagelige lag av uterus, og dermed forhindre utseendet av menstruasjon;
  • tilpasning av nervesystemet under graviditet, fødsel og amming;
  • opprettholde en avslappet tilstand av livmoren når barn bærer for å forhindre abort eller for tidlig levering;
  • økt sebumsekresjon;
  • omdannelsen av lipider til energi;
  • deltakelse i utviklingen av brystkirurgiapparatet;
  • forberedelse av brystet for laktasjon;
  • reduserer risikoen for fibrøse cyster i brystkjertlene;
  • deltakelse i å opprettholde normale blodsukkernivåer;
  • regulerer blodsukkernivået;
  • økt blodtrykk;
  • gi libido;
  • Sikre dannelsen av mors instinkt, etc.

Progesteron: normen hos kvinner

Testresultatet i resultatene av blodprøven reflekteres i form av gram per ml (ng / ml) eller nanohm per liter (nmol / l). For å konvertere ng / ml til nmol / l, må du multiplisere dette tallet med 3,18.

Som vi allerede har nevnt, er progesteronstandardene hos kvinner direkte avhengig av alder og dag i menstruasjonssyklusen, og under graviditet - i perioden. Også mengden av progesteron i blodet påvirkes av bruk av orale prevensjonsmidler, så dette må tas i betraktning når de avkryterer resultatene.

Progesteronnivåer hos ikke-gravide kvinner

fra 19 til 28 dager

Som du kan se, er en tendens tydelig demonstrert hvordan nivået av progesteron avhenger av syklusfasen, med den maksimale hormonindeksen som svarer til lutealfasen. Derfor vil den mest nøyaktige analysen gjennomføres fra den 19. til den 23. dagen i menstruasjonssyklusen.

Progesteronnivåer hos gravide kvinner

Trimester av graviditet

Mengden av hormon, ng / ml

Mengden hormon, nmol / l

Det andre tabellen viser oss også at progesteronnivåene øker med varigheten av graviditeten. Den høyeste frekvensen av hormonet i siste trimester, siden det er nødvendig for å forhindre prematur levering, samt forberede fødselskanalen for levering og brystkjertlene for laktasjon.

Analyse av progesteron: hvordan å forberede og når skal ta?

En blodprøve for å bestemme nivået av progesteron er tildelt kvinner i følgende situasjoner:

  • anovulatorisk menstruasjonssyklus;
  • ufruktbarhet;
  • kort varighet av lutealfasen av syklusen;
  • uterin blødning av ukjent etiologi i fravær av organiske årsaker;
  • hormonell svikt i kroppen;
  • trusselen om tidlig opphør av svangerskapet;
  • alvorlighetsgrad av climacteric symptomer;
  • diagnose av eggstokkene og binyrene
  • bivirkninger hos pasienter som tar progesteron;
  • overvåking av hormonelle nivåer under eggløsningstimulering;
  • overvåking av tilstanden til morkaken.

Testen for progesteron krever ikke noen spesielle forberedende tiltak, du bør bare ikke spise mat 8 timer før blodinnsamling.

I tilfeller hvor syklusen er litt lengre (32-35 dager), utføres analysen den 28. eller 29. dagen i syklusen.

En viktig rolle i å velge timingen av blodprøver for progesteron er regelmessigheten til menstruasjonen. Derfor vil en sykepleier ved blodprøvetaking definitivt angi når de siste menstruasjonsperioder begynte og hvor lenge syklusen din er.

En blodprøve for progesteron med vanlig menstruasjon utføres om morgenen strengt på en tom mage den 21. dagen i menstruasjonssyklusen, dersom den er 28 dager. Du kan også gjennomføre denne studien på den 22. eller 23. dagen, men det mest objektive vil fortsatt være resultatene på den 21. dagen i menstruasjonssyklusen, fordi nåværende nivå når hormonet sin topp.

For uregelmessige menstruasjonssykluser utføres progesterontesting flere ganger. Når du velger datoen for bloddonasjon, er det nødvendig å fokusere på eggløsning, som bestemmes av raske tester eller ved metoden for basal temperaturmåling. I dette tilfellet utføres studien på 6-7 dagen etter eggløsning.

Når overgangsalder eller under graviditet, er en blodprøve for progesteron gitt på en gitt dag.

Ved den foreløpige konsultasjonen med legen som leder deg til denne studien, må du nødvendigvis rapportere om inntak av narkotika, da dette kan påvirke objektiviteten til resultatene.

Progesteronblodtestresultater kan være lavere eller høyere enn normalt.

Progesteron er høyere enn normalt: hva er årsakene?

Når progesteron er høyere enn normalt, indikerer eksperter denne tilstanden som hyperprogesteronemi.

Årsakene til økte blodnivåer av dette hormonet hos ikke-gravide kvinner i barnealderen kan være følgende forhold:

  • nyresvikt
  • hyperfunksjon av binyrene
  • cyst av corpus luteum;
  • kronisk livmorblodning;
  • hormonell svikt;
  • tar orale prevensiver eller andre legemidler som inneholder progestiner.

Hvis progesteron i blodet er for høyt, så har kvinnen symptomer som:

  • tretthet,
  • urimelig vektøkning
  • overdreven svette
  • arteriell hypertensjon;
  • dysmenoré;
  • acne;
  • flatulens;
  • overfølsomhet og ømhet i brystkjertlene;
  • emosjonell labilitet.

Progesteronmangel: hva er årsakene?

Å redusere mengden av dette hormonet i blodet kalles hypoprogesteronemi.

Årsakene til denne hormonelle svikt kan være følgende:

  • mangel på eggløsning;
  • insuffisiens av corpus luteum;
  • kroniske sykdommer av inflammatoriske vedlegg;
  • overdreven trening;
  • kronisk stress;
  • anoreksi;
  • tar visse medisiner grupper.

Symptomer på hypoprogesteronemi:

  • ufruktbarhet;
  • hyppige miscarriages i første trimester;
  • dysfunksjonell livmorblodning;
  • dysmenoré;
  • Uautorisert abort eller tidlig fødsel;
  • perenashivanie graviditet;
  • placenta insuffisiens.

Hva skal jeg gjøre når jeg endrer nivået av progesteron i blodet?

Diagnosen og behandlingen av overskudd eller mangel på progesteron hos kvinner utføres av en fødselslege-gynekolog.

Uansett om hormonet i blodet økes eller senkes, må du først finne ut hvorfor en hormonell svikt har oppstått. For å gjøre dette må en kvinne gjennomgå en grundig undersøkelse, hvorav det er foreskrevet av den behandlende legen.

Nesten alltid tildelt analysen, som samtidig bestemmer nivået av østrogen og progesteron i blodet, siden denne studien er mer informativ.

Når årsaken til hypo eller hyperprogesteronemi er kjent, vil behandlingslegen foreskrive en behandling. For eksempel, i tilfeller av cyster eller svulster utføres kirurgisk behandling, og i tilfelle nyresvikt, nyrefunksjon er normalisert, etc.

Med et overskudd av progesteron er grunnlaget for behandling å eliminere årsaken, fordi det er den eneste måten å normalisere nivået av dette hormonet.

Når progesteronmangel, inkludert under graviditet, er legemidler forskrevet fra gruppen av progestiner (Utrogestan, Inzhesta, Duphaston, Progesteron og andre), som inneholder progesteron og er tilgjengelige i form av injeksjonsløsninger eller tabletter. Doser av legemidler velges strengt individuelt, avhengig av analysens resultater.

Progestiner skal ikke brukes i følgende tilfeller:

  • svulster i brystkjertlene av hvilken som helst kvalitet;
  • leverpatologi;
  • Livmorblødning.

Progestiner benyttes også med forsiktighet, under tilsyn av behandlende lege, hos pasienter med diabetes, nyresvikt, epilepsi, bronkial astma og migrene.

I tillegg til stoffbehandling, uavhengig av nivået av hormonet i blodet, må alle pasientene overholde visse prinsipper, nemlig:

  • utelukkelse av stress;
  • begrensning av fysisk aktivitet
  • riktig og sunn mat;
  • aktiv livsstil;
  • avvisning av dårlige vaner.

Dermed kan vi konkludere med at progesteron er en av de viktigste kvinnelige hormonene som er ansvarlige for reproduktiv funksjon, det normale løpet av graviditeten og forberedelsen av fødsel. Men til tross for betydningen av dette hormonet, kan det under ingen omstendigheter ikke ta egne stoffer der det er inkludert, fordi det truer konsekvensene for kvinners helse.

Progesteron - generelle begreper biokjemi, funksjon, indikatorer for normen og effekten av hormonell ubalanse på kroppen

Hormoner i menneskekroppen er de viktigste regulatorene for alle biokjemiske prosesser. Kvinnen soloer østrogen og progesteron. De bestemmer syklisk natur for endringer i kjønnsorganene, kontrollbegrepet og bidra til å opprettholde graviditet.

Tilgjengelig på biokjemi

Progesteron er et steroidhormon som er tilstede i begge kjønn. Men menn inneholder en liten mengde i konstant konsentrasjon. Hos kvinner varierer mengden av det med menstruasjonssyklusens fase og livsperioden.

Grunnlaget for gestagens, som andre steroider, er kolesterol. Dette stoffet gjennomgår en rekke biokjemiske reaksjoner, med gradvis dannelse av det endelige aktive stoffet. Syntese forekommer i den gule kroppen av eggstokkene etter eggløsning, i liten mengde - i binyrene. Hos gravide forekommer hormondannelse i morkaken.

Det er fastslått at i fullmagasinet kan ikke hele kininproduksjonen oppstå. Dette krever feto-placentasystem, som inkluderer fosteret. Kolesterol fra maternalorganismen kommer inn i morkaken, og dannelsen av mellomproduktet pergnenolon og progesteron oppstår, som deretter overføres til fosteret og fullfører syntesen.

Ikke alle progesteronene er aktive, det meste er forbundet med transportproteiner og albumin, kun 2% er tilstede i fri form. Tilbaketrekking skjer ved deltakelse av leveren, hvor kinin er konjugert med glukuronsyre og utskilles gjennom nyrene.

Hvilke effekter forårsaker kroppen?

Det har lenge vært fastslått at progesteron er ansvarlig for kvinner. Det kalles graviditetshormonet. Fra den normale konsentrasjonen avhenger av fremstillingen av endometrium for vedtak av et befruktet egg.

For den vellykkede dannelsen av den gule kroppen krever eggløsning. Det avhenger av konsentrasjonen av østrogen, samt hypofysehormoner. Follikkelstimulerende og luteiniserende hormoner bestemmer modningen av follikkelen. Den voksende follikelen produserer østrogener, som støtter dens eksistens og forbereder endometrium, øker følsomheten til epitelmembranen til progesteron.

Etter eggløsning produserer corpus luteum progesteron kraftig. Den omdanner endometrium til den deciduelle membranen, som er nødvendig for implantasjonen av embryoet. Hormonet påvirker basaltemperaturen, øker den med 0,2-0,5 grader fra eggløsningstidspunktet til slutten av syklusen.

Funksjonene til hormonet er å opprettholde graviditet:

  • fremmer veksten av blodkar i den deciduelle membranen;
  • blokkerer livmor kontraktile aktivitet;
  • styrker muskelvev i nakken, som forhindrer utvikling av abort;
  • blokkerer lokale immunresponser for å hindre gjødselcelleavvisning.

Gjennom graviditeten sikrer en høy konsentrasjon av aktive stoffer bevaring. En kraftig nedgang i kininnivået oppstår før fødsel. Dette betraktes som utløseren for arbeidets begynnelse.

Virkningen av hormonet strekker seg til brystkjertlene. Aktiv kinin stimulerer utviklingen av alveoler og lobules, der i fremtiden melk vil bli dannet.

Mengden hormon i overgangsalderen reduseres, det er en relativ hyperstrogenisme. Denne tilstanden er en predisponerende faktor for utviklingen av endometrial hyperplastiske prosesser.

Normal ytelse i ulike perioder av livet

Indikatorer for hormonet er i dynamisk likevekt, for hvert aldersintervall presenteres egne verdier. Graden av progesteron hos kvinner av reproduktiv alder er presentert nedenfor:

  • 1 fase av syklusen - opptil 3,6 nmol / l;
  • eggløsning dager - 1,52-5,4 nmol / l;
  • lutealfasen - 3,01 - 88,8 nmol / l;
  • postmenopause - opp til 0,64 nmol / l.

Normen i lutealfasen er utgangspunktet for å bestemme mengden hos gravide kvinner. Kimen produserer hCG, noe som er viktig for å opprettholde funksjonen av corpus luteum. Derfor forblir konsentogenens konsentrasjon på samme nivå og øker gradvis.

Ved den 16. uken av graviditeten finner sted dannelsen av moderkrekken, som antar en hormonell funksjon. Konsentrasjonen av hormonet øker gradvis enda mer.

Normal graviditets trimester satser er som følger:

  • første trimester - 468,5 nmol / l;
  • andre trimester - 71,0-303,2 nmol / l;
  • tredje trimester - opptil 771 nmol / l.

Progesteron nivåer i overgangsalderen vil uunngåelig redusere. Dette skyldes hyppig menstruasjon uten eggløsning, når det ikke er noen modning av egget og dannelsen av den gule kroppen. Overgangsalderen er perioden for fullstendig opphør av menstruasjon. Hastigheten ved overgangsalderen er definert som 0,64 nmol / l. Samtidig med progesteron i denne alderen reduseres mengden østrogen, noe som fører til endringer i blodkarene, utseendet av overflødig vekt, kalsiumforringelse og forverring av hud, hår og negler.

Kvinner i overgangsalderen foreskrev hormonbehandling med østrogen og progesteron. Denne kombinasjonen er nødvendig for å eliminere den negative effekten av østrogen på endometrium: Hvis monoterapi brukes, øker sannsynligheten for å utvikle hyperplasi eller endometriecancer mange ganger. Progesteron kompenserer for den proliferative effekten av østrogen og forbedrer den generelle hormonelle tilstanden.

Når oppstår unormalitet?

Avvik fra normal konsentrasjon kan enten være opp eller ned.

Progesteronmangel er forbundet med følgende forhold:

  • luteal fase mangel;
  • endokrine patologier: hypothyroidisme, hyperandrogenisme, hyperprolactinemia;
  • strenge dietter og ernæringsmessige mangler;
  • konstant stress;
  • kjønnsykdommer: myom, endometriose.

Symptomer på mangel på progesteron forekommer avhengig av mengden. For en kvinne er premenstruelt syndrom et vanlig symptom. Dens alvor er forskjellig, fra en liten mangel på alvorlige manifestasjoner.

Tegn på PMS anses av mange for å være den fysiologiske normen, de forventer at denne perioden for å avskrive humørsvingninger, sinne ved en hormonal storm. Men med det endokrine organets rytmiske arbeid opprettholdes konsentrasjonen av hormoner på et tilstrekkelig nivå, og manifesteres ikke av forverringen av kvinnens tilstand.

Med en markert nedgang i progestogener blir oppfatningen vanskelig. Ofte observeres dette ved mangel på lutealfasen. Den gule kroppen kan ikke danne seg, regres raskt. En variant av dens mangel er follikulære cyster, som dannes i polycystisk ovariesyndrom. Denne tilstanden fører til umuligheten av graviditet.

Implantasjonen av embryoen må forekomme i det forberedte endometrium, som påvirkes av progesteron. Hvis en kvinne med lavt hormon befruktes, kan fostret ikke helt feste seg til livmorveggen eller bli avvist av det, fordi progesteron bør undertrykke mytriums kontraktile aktivitet. Vanlige miskramper, der avbrudd oppstår på kort tid, blir ofte ledsaget av feilen.

Også tegn på mangel er en uregelmessig menstruasjonssyklus, acyklisk uterin blødning. Det relative underskuddet, der konsentrasjonen av østrogen opprettholdes på riktig nivå, fører til utvikling av proliferative patologier i livmoren forbundet med hyperestrogenisme - myom, endometriose, endometrial hyperplasi.

Mye sjeldnere enn en mangel kan være forhøyet progesteron. Årsaken til denne tilstanden kan være en corpus luteumcyst, eggstokkum, levercirrhose, binyrene. Cyste i corpus luteum og dannelse i eggstokkene fører til overproduksjon av hormonet. I levercirrhose er det ingen økt kininsyntese, en økning i hormonet er forbundet med et brudd på dets konjugering med proteiner og metabolisme.

Overskuddet manifesterer seg i følgende symptomer:

  • vektøkning;
  • hevelse;
  • akne og akne, som ikke kan behandles
  • økt hårvekst på kroppen;
  • depresjon eller hyppige humørsvingninger;
  • blodtrykk hopp.

Ofte påvirker hormonell ubalanse ikke ett hormon, men flere. Derfor kan symptomene varieres, med tillegg av tegn på hovedpatologien.

analyse

Blodprøven for hormoner utføres i henhold til indikasjoner fra kvinnen. De fleste forholdene er ledsaget av en avvik fra normen, egnet til medisinsk korreksjon. Men før du foreskriver hormonelle legemidler, er det nødvendig å finne ut den første hormonelle bakgrunnen. Legene bruker sjelden en isolert definisjon av progesteron, oftest er det nødvendig med en hormonell profil for å bestemme årsakene til svikt, etablere menstruasjonssyklusen og det generelle bildet av lidelser i kroppen.

Når og hvordan man tar en blodprøve for progesteron, avhenger av alder og tilstand av kvinnen. I reproduksjonsperioden avgir fluktuasjoner i hormoner hvilken sykdagsdag som skal gi blod. Det er kjent at maksimal konsentrasjon nås på dag 20-23, derfor anbefales det å utføre analyser også på dette tidspunktet. Den vanlige menstruasjonssyklusen på 28 dager er tatt i betraktning. Hvis syklusen er lengre eller kortere, vil legen bidra til å bestemme leveringsdagen. For dette må du vite den første dagen i den siste menstruasjonen og den forventede starten på den neste. Fra den siste figuren blir 7 dager tatt bort, på dagen mottatt kan det gjennomføres en undersøkelse.

Hvis en kvinne har uregelmessige perioder, er det forsinkelser på flere måneder, så kan du utføre en undersøkelse på en hvilken som helst praktisk dag, og deretter gjenta etter en stund. I dette tilfellet er et komplett spekter av hormoner nødvendig:

En slik bred hormonprofil vil foreslå nivået av lidelser og forholdet mellom alle aktive stoffer som påvirker reproduktiv helse. Indirekte kan analysen vurderes i perioden for den månedlige syklusen.

Hos gravide er konsentrasjonen av det aktive stoffet stadig økende. Derfor er varigheten av studien ingen restriksjoner, i noen tilfeller må du kanskje analysere.

Under overgangsalderen utføres progesterontest uansett dag. Normalt bør mengden hormon opprettholdes på samme nivå.

Forberedelse for analyse

Studien av hormoner krever ikke spesifikk trening. Det er nok å følge de generelle reglene som anbefales for levering av venøst ​​blod.

Kvaliteten på biologisk materiale påvirkes av ernæring. Fettstoffer kan forårsake chilez - en økt mengde fettpartikler, de vil ikke tillate å utføre analysen kvalitativt. Derfor, dagen før diagnosen skal forlate den fettrike maten, ikke drikk alkohol.

Analysen går på tom mage, så det siste måltidet skal være senest klokken 19 om kvelden. Om morgenen kan du ikke spise noe, du har lov til å drikke rent vann, men i ingen tilfelle te eller kaffe. Det er forbudt å røyke denne dagen.

Stress og mosjon, tretthet påvirker hormonene til en kvinne. En uke før studien må du normalisere din følelsesmessige tilstand, for å unngå overarbeid og tung fysisk anstrengelse.

Måter å normalisere hormon nivåer

Etter den nødvendige diagnosen foreskriver legen taktikk for å normalisere bakgrunnen. Det er alltid nødvendig å begynne behandling med endringer i livsstil og ernæring. Du bør være oppmerksom på dagens modus, antall timer å sove og tiden når en kvinne foretrekker å sovne.

Dypens natur påvirker også hormonene. Du kan ikke si hvilke produkter som inneholder progesteron. For å øke innholdet i blodet kan det indirekte, ved hjelp av tilstrekkelig mengde animalsk protein og fett, kyllingegg. De inneholder essensielle aminosyrer, kolesterol, som er grunnlaget for syntesen av steroidhormoner. Ved høyere konsentrasjoner, tvert imot, er det nødvendig å redusere mengden av slik mat i menyen.

Våre tidligere artikler vil fortelle deg mer om hvordan du øker eller reduserer nivået av progesteron i kroppen uten helseeffekter.

Det neste trinnet er medisinering. For normalisering brukes mikronisert progesteron eller dets oljeløsninger. Tablet-kolleger er Duphaston, Utrozhestan. Doseringsregimet avhenger av formålet med stoffene.

De brukes under følgende forhold:

  • trusselen om tidlig opphør av svangerskapet;
  • abort har begynt;
  • syklusendringer: amenoré, oligodimenorrhea;
  • PMS;
  • sex hormon erstatningsterapi.

Utrozestan er tilgjengelig i kapselform for inntak og innføring i skjeden. Denne administrasjonsmåten gir deg mulighet til å opprette en lokal høy konsentrasjon av det aktive stoffet, omgå metabolisme i leveren.

Ethvert legemiddel som inneholder gestagen er kontraindisert i følgende tilfeller:

  • for blødning av en ukjent grunn;
  • mislyktes abortforsøk;
  • brystkreft, livmor, eggstokkene;
  • økt blodpropp og tendens til trombose;
  • leversykdommer i strid med sin funksjon.

Progesteron for IVF er foreskrevet for hormonell støtte. Den brukes fra øyeblikket av embryooverføring og opptil 14 dager. I denne perioden gjennomføres en undersøkelse som viser om embryoet har tatt rot. I de fleste tilfeller fortsetter hormonene til dannelsen av moderkrekken, når den selvstendig kan bevare fosteret.

I IVF-protokoller brukes vaginale former: Utrozhestan kapsler, Kraynon gel. Preparater brukes til 8-20 uker med svangerskapet. Varigheten av behandlingen bestemmes av kvinnens alder, baseline og nåværende hormonnivå og comorbiditeter. Avskaffelsen av narkotika gjør det gradvis å redusere doseringen.

Den hormonelle bakgrunnen til en kvinne er veldig mobil. Det avhenger av virkningen av eksterne faktorer og tilstanden til kroppen som helhet. Dårlige vaner, usunt kosthold, stress, mangel på fysisk aktivitet og til og med seksuell aktivitet påvirker det negativt. Derfor kan de grunnleggende prinsippene for en sunn livsstil redusere risikoen for å utvikle patologi.

Progesteron - hva er det?

Progesteron (fra lat. Pro - før og eng. Gesta (graviditet) - er det kvinnelige hormonet til steroidgruppen, et naturlig biologisk progestogen som produseres hos kvinner av eggstokkene og binyrene, og under svangerskapet av moderkaken. De viktigste metabolske og fysiske effektene av progesteronhormon er forbundet med reproduksjonssystemet.

Hos menn produseres progesteron i liten mengde av binyrene og testikler.

Under graviditeten undertrykker progesteron immunrespons for å forhindre avvisning av et befruktet egg. Når det er overskudd, hemmer immunforsvaret, som manifesteres av følsomhet for smittsomme sykdommer.

Biosyntesen av progesteron hormon skjer primært i corpus luteum, som er dannet i den ødelegges etter eggløsning og follikkelstimulerende postovulatory stimulert follikkelstimulerende hormon (FSH) og luteiniserende (LH) pituitære hormoner. Under virkningen av FSH, dannes en av folliklene og begynner å utvikle seg i eggstokken, da begynner hypofysen å utskille LH, noe som forårsaker eggløsning. Follikkelen er ødelagt og blir til corpus luteum - et midlertidig endokrine vev som fungerer i en viss tid, og deretter gjennomgår luteolyse, opphører aktiviteten og regres. Med begynnelsen av regresjonen av den gule kroppen reduseres hormonkonsentrasjonen, det funksjonelle laget av endometriumet blir avvist og menstruasjonen begynner.

Utviklingen og regresjonen av corpus luteum påvirker direkte nivået av progesteron. I follikulærfasen er mengden i blodet minimal og beløper seg til 0,3-0,9 ng / ml, en økning skjer før eggløsning. Maksimal konsentrasjon observeres en uke etter eggløsningens begynnelse, i løpet av den luteale fasen, øker hormonnivået til 15-30 ng / ml. Da syklusen gjentar: Follikulærfasen begynner, hormonnivået reduseres, eggstokkfolliklene begynner å produsere østrogen, det funksjonelle laget av endometriumet gjenopprettes.

Hvis unnfangelse oppstår, forlenger corpus luteum eksistensen og fortsetter å utskille progesteron. Under graviditet stimuleres hormonbiosyntese av human choriongonadotropin (CG), som forhindrer luteolyse og opprettholder sekretorisk aktivitet av corpus luteum. Når det ikke er behov for luteotrop stimulering, tar placenta over funksjonen av syntese av hormonet. Veksten i morkaken fører til en økning i mengden sirkulerende progesteron, produksjonen fortsetter å øke med hver uke av svangerskapet og når 150 ng / ml i tredje trimester.

Hos kvinner varierer konsentrasjonen av hormonet avhengig av fase i menstruasjonssyklusen, og i tilfelle av graviditet, er hormonet.

Progesteron funksjon

Hva reagerer progesteronhormonet hos kvinner på? Dette hormonet er nødvendig for å lage den kvinnelige kroppen for den kommende graviditeten og fødsel, så progesteron kalles graviditetshormonet.

Effekten av progesteron på en kvinnes kropp kan ses som å forberede kvinnekroppen for å bære et barn:

  • forbereder endometriumforing livmoren for implantasjon av et befruktet egg og sikring av embryoens livstid;
  • bidrar til å stabilisere det hovne endometriumet, og forhindrer det i å avvise under graviditet
  • blokkerer sammentrekninger av livmor muskler - reduserer følsomheten av livmor myometrium til fysiologiske stimulanser av sammentrekning, noe som kan føre til spontan abort;
  • hjelper til med å forberede brystkjertlene til laktasjon - forårsaker deres engorgement, styrer spredning og kjertelformet transformasjon av alveolene, hvor melken syntetiseres og utskilles
  • øker viskositeten i slimhinnen i livmorhalsen - danner en barriere som hindrer bakterier og andre fremmedlegemer, inkludert spermatozoer, fra å komme inn i livmorhulen i vagina
  • undertrykker immunforsvaret til moderorganismen for å hindre embryoavvisning - fosteret er ikke anerkjent som fremmedlegeme og avvises ikke;
  • forårsaker livmorutviklingen;
  • styrker muskler i livmorhalsen, beskytter mot for tidlig fødsel;
  • slapper av i livmorens muskler, forbereder bekkenbundene for avslapping under fødsel, for å sikre at bekkenbenene beveger seg fra hverandre for å la fosteret passere gjennom fødselskanalen på leveringstidspunktet;
  • forårsaker væskeretensjon i kroppen;
  • påvirker metabolismen - øker adrenal produksjon av kortisol øker aldosteronproduksjon, reduserer nivået av veksthormon som reduserer insulinfølsomhet (stimulerer insulinfrigjøring fra bukspyttkjertelen i respons til inntak av glukose) påvirker kroppens evne til å lagre fett, skaper optimale betingelser for akkumulering av glykogen i leveren.

Progesteron er i stand til å beholde væske i kroppen, dets overskudd kan øke permeabiliteten til perifere årer og gjøre veggene deres for elastiske. Den flytende delen av blodet passerer fra karene til vevet, noe som fører til utseende av ødem.

Progesteron nedbrytningsprodukter påvirker nervesystemet og sover, har en beroligende og smertestillende effekt.

Høy progesteron

Avvik av progesteron fra normen, spesielt langsiktig, kan forårsake alvorlige forstyrrelser i kroppen.

Økning av konsentrasjonen forhindrer normal glukosemetabolismen: Som følge av inntak av glukose i blodet etter et måltid øker insulinsekresjonen. Dette er ledsaget av økt appetitt, en intens vekst i vekt og økt risiko for diabetes. Hvis progesteron er forhøyet, reduseres somatotropinproduksjon og kortisolsyntese svekkes. Hormonal ubalanse manifesteres blant annet av symptomer på kronisk tretthet.

Brudd på forholdet mellom progesteron og østradiol forårsaker overdreven oppløsning av muskelprotein og ødeleggelse av muskelvev. Dette forklarer nedgangen i muskelstyrken hos kvinner i overgangsalderen.

Overdreven avslapping av leddbånd og sener med økt nivå av hormon øker risikoen for skade. Avslapningen av glatte muskler i mage-tarmkanalen fører til en langsommere bevegelse av mat og dyspeptiske lidelser (matgæring i tarmene, økt gassdannelse).

Under graviditeten undertrykker progesteron immunrespons for å forhindre avvisning av et befruktet egg. Når det er overskudd, hemmer immunforsvaret, som manifesteres av følsomhet for smittsomme sykdommer.

Progesteron er i stand til å beholde væske i kroppen, dets overskudd kan øke permeabiliteten til perifere årer og gjøre veggene deres for elastiske. Den flytende delen av blodet passerer fra karene til vevet, noe som fører til utseende av ødem.

Hormonet stimulerer produksjon av talg, slik at økningen fører til dermatologiske problemer, spesielt utseendet på akne.

De viktigste metabolske og fysiske effektene av progesteronhormon er forbundet med reproduksjonssystemet.

Et overskudd av progesteron er preget av følgende egenskaper:

  • hodepine;
  • kronisk utmattelsessyndrom;
  • intens vektøkning
  • hevelse;
  • tromboembolisme, tromboflebitt;
  • allergiske reaksjoner;
  • hyppig forkjølelse, forverring av herpes;
  • fordøyelsessykdommer;
  • kalkulær cholecystitis;
  • faller i blodtrykk;
  • immunsvikt;
  • synshemming (retinal vaskulære lesjoner, dobbeltsyn);
  • intermenstruell blødning;
  • bryst engorgement og ømhet;
  • betennelse i kanalene i sebaceous kjertler, fet seborrhea.

Høy progesteron indikerer abnormiteter i kroppen. Blant de sykdommer som kan føre til en økning i nivået - tumorer i det reproduktive system, og binyrene, adrenal cortex, corpus luteum cyste, sykdommer ledsaget livmorblødning, nyresvikt, placentasvikt, amenoré. En økning i hormonet kan også forårsake antiøstrogen medisiner.

Lav progesteron

Reduksjon av progesteron i blodet forekommer av forskjellige årsaker: kronisk bekkensykdom, endokrine forstyrrelser, manglende gul legeme, nyresvikt, kreft, komplikasjoner av abort, dysfunksjonell livmorblødning, sann perenashivanie graviditet (forlengelse av graviditet etter 10-14 dager og mer etter forventet leveringstid). Grunnen til mangelen kan også være en overdreven belastning og mosjon, tung menstruasjonsblødning, unormal tynnhet, samt ta medisiner, som for eksempel antibiotika, smertestillende, østrogener, orale prevensjonsmidler og legemidler som øker nivåene av prolaktin.

Progesteronbiosyntese forekommer overveiende i corpus luteum, som dannes etter eggløsning i den ødelagte postovulatoriske follikel og stimuleres av follikelstimulerende og luteiniserende hormoner i hypofysen.

Hvis nivået av hormonet senkes, kan en spasm av arteriene, smelting av bindemidlene i endometriumet, forringe vevets trofisme forekomme.

Lavt nivå av progesteron i blodet manifesteres av følgende symptomer:

  • menstruasjonssykdommer, smertefull menstruasjon;
  • hodepine;
  • irritabilitet, tårer, humørsvingninger;
  • tretthet, svakhet, sløvhet;
  • søvnløshet eller tvert imot døsighet;
  • hårtap;
  • brudd på termoregulering.

Progesteron test

kvinnelige hormonet nivå forskning er utført i tilfelle av mistanke om en ektopisk svangerskap, faren for abort, brudd corpus luteum funksjon, lutealfasen mangel, amenoré, ovariecyster eller tumor, adrenal tumor.

Hos kvinner varierer konsentrasjonen av hormonet avhengig av fase i menstruasjonssyklusen, og i tilfelle av graviditet, er hormonet.

For blodprøver blir blod tatt fra en blodåre. Ikke-gravide kvinner anbefales å donere blod på 21-23 dagers syklus, for gravide kvinner på en hvilken som helst dag.

Progesteron: Vanlig hos kvinner, symptomer på overflødig og mangel

Kvinnelige kjønnshormoner er regulatorer av prosessene som forekommer i reproduktive systemet. Progesteron kalles graviditetshormonet, siden det er umulig å bevare og utvikle embryoet i livmoren uten at dette stoffet deltar. Nivået på hormonet i kroppen er en viktig indikator på helsestatus. Både overskudd og mangel kan snakke om problemer med utbruddet av graviditet og dets kurs, tilstedeværelse av sykdommer i kjønnsorganene, nyrene. Ofte viser et avvik fra normalverdien at det har oppstått en helsefare.

Rollen av progesteron i kroppen

Progesteron er produsert av corpus luteum, som dannes i eggstokken i den andre fasen av syklusen (lutein). En liten mengde av dette hormonet produseres også av binyrene. Etter eggløsning forlater det modne egget eggstokken og sendes til rørene der det befruktes. I skallet (follikel), som forblir i eggstokken etter frigjøring av egget, vises jern (gul kropp) som produserer progesteron. Viktig rolle av dette stoffet er som følger:

  1. Hormonet undertrykker prosessene knyttet til utvikling av nye follikler og modning av egg i dem. Deretter konsentrerer alle krefter i kroppen seg om bevaring av graviditet: den vellykkede fiksering av embryoet i livmorhalsens endometrium, utviklingen av morkaken, som er nødvendig for ernæring og blodtilførsel til fosteret.
  2. Forhindrer utbruddet av menstruasjon. I fase 1 av syklusen, under påvirkning av østrogen, vokser og utvikles endometriumet i en slik grad at den begynner å eksfolieres fra livmorveggen, forlater den utenfor. På grunn av dette begynner menstruasjonen. Progesteron blokkerer virkningen av østrogen, forhindrer den videre veksten av endometrium og dens ødeleggelse.
  3. Progesteron hemmer også virkningen av oksytocin. I denne forbindelse er livmor kontraktilitet betydelig svekket, noe som også er nødvendig for å bevare graviditeten.
  4. Under påvirkning av hormonet øker elastisiteten til livmorens muskler, evnen til å strekke seg og vokse ettersom fostrets størrelse øker.
  5. Sammen med hormonprolactin er brystkjertlene forberedt på den kommende amming etter fødselen. Ved å senke konsentrasjonen av østrogen, forhindrer progesteron veksten av fibrøst vev og dannelsen av cyster i den. Samtidig øker antall melkehaller og lobler, nettverket av blodårer vokser.

Progesteron er også involvert i de biokjemiske prosessene for behandling av fettvev og frigjøring av energi som er nødvendig for å opprettholde kroppens vitale funksjoner. Ved hjelp av dette hormonet øker blodviskositeten, noe som er nødvendig for å forhindre stort blodtap under fødsel, og dets glukoseinnhold er regulert.

Merk: Dannelsen av progesteron i fase 2 av syklusen fører til en økning i seksuell lyst nettopp på de dagene når graviditeten er mest sannsynlig (etter eggløsning). Økt hormonnivå under graviditeten bidrar til utviklingen av mors instinkt.

Video: Hvordan innholdet av progesteron i kroppen påvirker syklusens varighet, bevaring av graviditeten

Normer av progesteron i den kvinnelige kroppen

Progesteronnivåer i en kvinnes kropp endres normalt i løpet av en syklus, og avhenger også av hennes fysiologiske tilstand. I den første fasen av syklusen i kroppen er nivået av dette hormonet konsekvent lavt (en liten del av hormonet forblir fra forrige syklus). Med begynnelsen av eggløsning og dannelsen av corpus luteum øker progesteronnivåene til det maksimale. Senere endringer avhenger av om graviditeten har oppstått eller ikke.

Endringer i ikke-gravide kvinner

Hvis graviditeten ikke har skjedd, reduseres nivået gradvis og blir minimalt ved slutten av syklusen.

Hvis innholdet i hormonet ikke har nådd normen i fase 2, sier de om mangelen på dette stoffet i kroppen. Årsaken kan være mangel på eggløsning som et resultat av sykdommer i kjønnsorganene, endokrine organer eller hormonelle lidelser på grunn av å ta visse medisiner, utbruddet av overgangsalderen. Med mangel på hormon har pasienten problemer med graviditeten. Neuropsykiatriske forstyrrelser som irritabilitet, en tendens til depresjon, søvnløshet forekommer. Risikoen for livmorblødning øker.

Forhøyede nivåer av progesteron kan indikere dannelsen av en corpus luteumcyst. Årsaken er også et brudd på produksjonen av luteiniserende hormon i hypofysen, som regulerer veksten av corpus luteum og produksjon av progesteron. Konsekvensen er en forsinkelse av menstruasjonen eller deres fullstendige fravær (amenoré).

Både mangel og overskudd av dette hormonet fører til utseende av smertefulle opplevelser i brystet, forstyrrelser i menstruasjonssyklusen. Hvis en kvinne tar hormonelle prevensjonsmidler for å forhindre graviditet eller å gjenopprette hormonnivåer, påvirker effekten deres innholdet av progesteron. I dette tilfellet er normalverdien litt forskjellig fra det vanlige.

Konsekvensen av å overskride normen kan være et brudd på syklusen, livmorblødning, nedsatt nyrefunksjon og nervesykdommer. Derfor velges noen midler individuelt basert på resultatene av analysen av hormoner. Hvis det er tegn på brudd, juster dosen av legemidlet eller erstatt den med en annen.

Endringer i hormonnivået under graviditeten

Med graviditetens begynnelse øker hormonnivået dramatisk. I utgangspunktet utvikler den corpus luteum, og siden 16 uker - moderkaken. Dette forhindrer abort. Et konsekvent høyt nivå av progesteron i denne perioden indikerer en normal utvikling av graviditet.

Hvis produksjonen av progesteron i corpus luteum er utilstrekkelig, er det en trussel om avslutning av graviditet i tidlig periode. Mangel på progesteron i midten av graviditeten kan føre til nedsatt fosterutvikling. Progesteron er under normal på slutten av tredje trimester, noe som betyr et forlenget foster. På grunn av en reduksjon i nivået av hormonet under fødsel, forekommer alvorlig blødning ofte.

Årsaken til mangelen på progesteron blir et brudd på utviklingen av corpus luteum eller placenta, sykdommer i binyrene, nyrer.

Endringer i overgangsalderen

Ved utbruddet av overgangsalderen reduseres produksjonen av kjønnshormoner gradvis på grunn av begynnelsen av eggstokkene. Det blir flere og flere sykluser uten eggløsning, når den gule kroppen ikke dannes. Etter fullstendig forsinkelse av menstruasjonsperioder i postmenopausale hormonnivåer hos kvinner som ikke tar hormoner, bør de normalt ikke overstige 0,64 nmol / l, og hvis de tar orale prevensiver for å lindre symptomer forbundet med overgangsalder, bør dette hormonnivået ikke overstige 3,19 nmol / l.

Overflødig progesteron hos kvinner tyder på at det er sykdommer i nyrene, leveren, skjoldbruskkjertelen eller hypofysen. Manifestasjonen av et overskudd av progesteron i postmenopausal perioden kan være lavt blodtrykk, en unormal hjerterytme, hodepine, forverring av andre symptomer på overgangsalderen.

Normer av progesteron i den kvinnelige kroppen (tabell)

Ikke-gravide kvinner som ikke bruker orale prevensjonsmidler

Ikke-gravide kvinner som bruker orale prevensiver

Progesteron hos kvinner: rate, symptomer, abnormiteter

En av de viktigste "kvinnelige" hormonene anses tradisjonelt for å være progesteron - et steroidhormon av progestogengruppen, som har en svært bred kompleks effekt på en kvinnes kropp. I tillegg til direkte effekter på den kvinnelige kroppen, er progesteron en viktig sammenheng i syntesen av andre endogene hormoner, inkludert en rekke kjønnshormoner og kortikosteroider.

Til tross for en så stor rolle som progesteron, vet moderne medisin langt fra alt om det. Dens funksjoner, årsakene til endringen i nivået i kroppen og forutsetningene for vekst av regulatoriske indikatorer forblir ikke fullt ut forstått. Vi snakker om hva med progesteron kan hevdes sikkert.

Progesteronsyntese

Progesteron syntetiseres i kroppen av to organer: corpus luteum (temporal sekretorisk kjertel, som dannes under post-ovulasjonsperioden) og binyrene. På grunn av hormonet som produseres av corpus luteum, øker den sekretoriske aktiviteten til endometriumet og vaskularisering øker - prosessen med dannelse av nye blodkar. Takket være disse prosessene blir livmorhalsens indre slimhinne bragt i en tilstand av beredskap for å motta et befruktet egg og bremser livmorutløpet i seg selv. Det vil si at den kvinnelige kroppen forbereder seg på graviditet. I tillegg til corpus luteum og binyrene, syntetiserer progesteron og placenta. Dette skjer hovedsakelig under graviditet. Vi vil snakke mer om denne fasen av syntesen nedenfor.

Progesteron funksjon

Vi har allerede bemerket at progesteron har en ekstremt bred effekt på den kvinnelige kroppen. Tenk på hovedfunksjonene sine nærmere:

Normer av progesteron i den kvinnelige kroppen

Som med alt som angår progesteron, er de normative indikatorene for innholdet i kroppen et konsept som ikke er fullt forstått og heller vakt. Det er fire tabeller med progesteronnivå hos kvinner:

  • på faser av en menstruasjonssyklus,
  • fasene i menstruasjonssyklusen for kvinner som bruker hormonelle prevensjonsmidler,
  • på menstruasjonssyklusens dager
  • på trimester av graviditet.

Vurder dem separat.

Normer av progesteron i den kvinnelige kroppen av faser av menstruasjonssyklusen

Nivåene av progesteron i den kvinnelige kroppen ved faser av menstruasjonssyklusen for kvinner som bruker hormonelle prevensjonsmidler

Normer av progesteron i kvinnekroppen på menstruasjonssyklusens dager

Normer av progesteron i den kvinnelige kroppen for trimester av graviditet

Ser på tallene i de fire tabellene, kan vi trekke flere konklusjoner. For det første anerkjenner medisin svært bred regulatorisk rekkevidde av progesteronnivåer. Dette skyldes det faktum at mengden av hormonet endres i kroppen nesten hele tiden og avhenger av mange faktorer:

  • tid på dagen
  • emosjonell tilstand
  • fysisk anstrengelse
  • livsstil.

Dessuten er ingen av disse faktorene patologiske, og til og med en alvorlig økning i nivået av progesteron, hvis flere av disse sammenfaller, ikke er et tegn på patologi.

For det andre ser vi tydelig den raske veksten av progesteron under graviditeten. Dette bekrefter bare kravet om at progesteron er et "graviditetshormon" og at det er ekstremt viktig i en kvinnes reproduktive funksjon.

Og for det tredje viser disse tallene at analysen av progesteron bør undersøkes utelukkende av en lege. Det er ingen tvil om noen selvdiagnose. Selv svært høye tall i resultatene av laboratorieforskning kan være en konsekvens av kun de kvinnelige kroppens individuelle egenskaper.

Foto: Branislav Nenin / Shutterstock.com

Symptomer på økt progesteron hos kvinner

En økning i nivået av progesteron i kroppen har ingen klare spesifikke manifestasjoner, og bare laboratorieanalyse og spesialisthøring kan definitivt rette opp dette bruddet. Samtidig er det en rekke symptomer som, som det er vanlig antatt, forekommer med høy progesteron:

  • betydelig mengde akne på huden,
  • rikelig hår på kroppen,
  • urimelig vektøkning
  • generell tretthet, ofte ledsaget av stress og depresjon,
  • hyppige allergiske reaksjoner i kroppen,
  • ganske lyse og vanlige hodepine,
  • eksternt urimelige endringer i blodtrykk i begge retninger,
  • bryst ømhet,
  • menstruasjonsproblemer
  • vaginal utslipp med blodinterspersing.

I dette tilfellet merker vi igjen: alle disse tegnene er ikke-spesifikke. Det er umulig å bare gjøre en diagnose på dem. Men manifestasjonen av flere av dem er et klart løfte om å teste for progesteron for å identifisere utviklingen av sannsynlig patologi på et tidlig stadium og eliminere det uten konsekvenser.

Patologiske årsaker til økt progesteron hos kvinner

Det er bare noen få patologier som manifesteres av en økning i progesteronnivå. Den vanligste blant dem er medfødt dysfunksjon av binyrene. Denne sykdommen fører til et brudd på syntesen av mange hormoner av binyrene. Noen av dem produseres i utilstrekkelige mengder, og noen, inkludert progesteron, er i overskudd.
Praktisk sett vokser hele hormonsammensetningen også når en vesikkel blir introdusert - en graviditetspatologi, som befruktning av egget med et par spermatozoer eller mangelfullt maternisk materiale. På bakgrunn av en sløyfe er nivået av progesteron høyt, selv i forhold til normer for dette hormonet under svangerskapet. Denne patologien krever tilstrekkelig alvorlig og rettidig behandling, inkludert kjemoterapi, siden utviklingen kan føre til dannelse av ondartede svulster.
En annen patologi som manifesteres av en økning i progesteron nivåer er eggstokkreft. Derfor er kvalitativ forskning og kvalifisert medisinsk konsultasjon med en slik analyse nødvendig.

Måter å redusere progesteron nivåer

Påfør terapi med sikte på å redusere nivået av progesteron, det er bare nødvendig når man bekrefter den patologiske naturen til denne manifestasjonen. Hovedsakelig bør graviditet utelukkes, siden noen effekt på hormonnivåer i denne perioden kan føre til svært ubehagelige konsekvenser.
Narkotikaeffekter på høy progesteron kan utføres med følgende stoffer:

Du Kan Gjerne Pro Hormoner