I den kvinnelige kroppen er gonadene (kjørekirtler) parret eggstokk som ligger i bekkenet. Størrelsen på hver av dem i reproduktiv alder i gjennomsnitt: bredde 2-2,5 cm, lengde 3-4 cm, tykkelse - opptil 1,5 cm. Eggstokkene er festet til livmor og bekkenben med elastiske ledbånd. Strukturen av gonadene hos kvinner er ganske komplisert.

I deres struktur er det:

  • albuginea;
  • cortical zone (fylt med premorbid follikler).

Eggstokkene legges på den sjette uken med intrauterin utvikling av fosteret. Fra 8 til 9 uker begynner den aktive utviklingen. Helt alle strukturer dannes bare i postnatale perioden.

En kvinne av reproduktiv alder i eggstokkene er modne egg, ledsaget av en konjunkturendring av hormonnivåer. Gonadene påvirker direkte endometriumet. Hormoner i eggstokkene fremkaller endometriell avstøtning, modning, proliferasjon, utskillelse av kjertlene.

Arbeidet i kjønnskjertlene reguleres av hjernens hypotalamus-hypofysesone. I de sentrale områdene i det endokrine systemet utskilles tropiske hormoner - luteiniserende (LH) og follikelstimulerende (FSH). Hos kvinner blir gonadotropiner utsatt syklisk. Hvis gonadene ikke reagerer på fysiologisk stimulering av hypofysen og hypothalamus, diagnostiseres ovariedysfunksjonen.

Normal reproduktiv syklus

Menstruasjonssyklusen eksisterer for å opprettholde kvinnelig fruktbarhet (evnen til å bli gravid). Den første blødningen (menarche) oppstår vanligvis i 12-13 år. Aldersgrensen for denne hendelsen fra 9 til 17 år regnes som normen. Den naturlige fullstendige opphør av menstruasjon er forbundet med kroppens aldring. Overgangsalderen oppstår i alderen 40-58 år (i gjennomsnitt 52-54 år). Fra menarche til overgangsalder er en kvinne i reproduktiv alder.

Den normale menstruasjonssyklusen har en varighet på 21-25 dager.

Det kan deles inn i 3 faser:

Follikulærfasen begynner på den første dagen i menstruasjonsblødningen. I gjennomsnitt varer det 11-14 dager. I løpet av denne tiden utvikles flere premorbide follikler (inneholdende egg) i eggstokkene under virkningen av FSH. Den mest hormon-responsive follikel blir dominerende. Den modnes ytterligere, og resten gjennomgår atresi. Den dominerende follikkelen i modenheten kalles grabboblen. Når egget er fullt modent, kan eggløsning oppstå.

Den ovulatoriske fasen begynner på grunn av aktiveringen av LH sekresjon. Hormonet går inn i blodet i bølger. På toppen av en av disse graaff bølgene, bobler ruptures og det modne egget. Oocytten beveger seg i retning av egglederen, og deretter langs den - til livmoren. Hvis egget møter mannlige gameter, kan gjødsel forekomme.

Fasen av corpus luteum i eggstokkene begynner fra eggløsningens øyeblikk. En temporal endokrine kjertel, en gul kropp, utvikler seg på stedet av en oocyttutgang. Denne strukturen produserer progesteron. I tillegg syntetiserer corpus luteum østrogener og androgener. Hormoner av corpus luteum hemmer syntesen av LH og FSH, forbereder endometriumet for implantasjon.

Hvis unnfangelse oppstod og graviditet oppstod, fortsetter funksjonen av corpus luteum inntil den endokrine funksjonen av moderkagen er aktivert. Hvis unnfangelsen ikke fant sted, da 10-12 dager etter eggløsning, opphører corpus luteum å fungere, og i endometrium ødem og nekrose begynner. Deretter begynner menstruasjonen og en ny reproduktive syklus begynner.

Forstyrrelser i eggstokkene

Ovarie dysfunksjon er noen ganger manifestert av nedsatt hormonell funksjon eller mangel på eggløsning.

  • amenoré;
  • uregelmessig menstruasjon;
  • knapphet eller overdreven blødningsintensitet;
  • dysfunksjonell blødning;
  • mangel på eggløsning;
  • insuffisiens av corpus luteum;
  • abort;
  • premenstruelt syndrom, etc.

Ovarie dysfunksjon kan forårsake infertilitet, mastopati, fibroids, endometriose, kreft prosesser. Disse sykdommene utvikles på grunn av den langsiktige forstyrrelsen av hormonfunksjonen til gonadene.

  • mangel på menstruasjon;
  • syklus lenger enn 35 dager;
  • syklus kortere enn 21 dager;
  • blødning lenger enn 7 dager;
  • smerter i magen og nedre rygg i premenstruelle dager og i menstruasjon;
  • hevelse, svimmelhet, stemningslabilitet i premenstruelle dager;
  • infertilitet.

Hvis en kvinne har noen av symptomene på gonadforstyrrelser, må hun undersøkes av en gynekolog.

årsaker

Forstyrrelser i eggstokkene forårsaker:

  • betennelser i de indre kjønnsorganene (livmor, eggstokkene, livmorhalsen);
  • godartede og ondartede svulster i de indre kjønnsorganene;
  • endometriose;
  • livmor fibroids;
  • adenomyosis;
  • emosjonelt stress;
  • tretthet,
  • fasting;
  • overdreven trening;
  • induserte aborter;
  • Feil ved installering av intrauterin enhet;
  • endokrine sykdommer.

Hormonal ovarie dysfunksjon er ofte manifestert i diabetes, fedme, hypothyroidism, hypofyse adenom. Disse forholdene hemmer det reproduktive systemets normale funksjon. Kvinner har ofte amenoré og infertilitet.

Under den aldersrelaterte omstruktureringen av kroppen opplever pasientene ofte uregelmessigheter i menstruasjonssyklusen. Amenoré og acyklisk blødning kan forekomme hos unge jenter i 2 år etter menarche. Også med involusjon av reproduksjonssystemet hos kvinner 45-50 år er menopausal dysfunksjon av eggstokkene ikke uvanlig.

Diagnose av dysfunksjon

Undersøkelsen begynner med et besøk til legen. En gynekolog identifiserer og vurderer symptomene på ovarie dysfunksjon. For denne informasjonen samles på arvelighet, fødselshistorie, menstruasjon. Deretter gjennomfører gynekologen en undersøkelse på stolen og tar smør. Basert på resultatene anbefales en omfattende diagnose.

Kan tilordnes:

  • Pelvic ultralyd;
  • Bryst ultralyd;
  • blodprøver for hormoner (LH, FSH, østrogener, androgener, prolaktin);
  • tester for kjønnsinfeksjoner;
  • konsultasjon av endokrinologen.

Om nødvendig anbefales det også:

  • hypofysetomografi;
  • Ultralyd av skjoldbruskkjertelen;
  • Ultralyd av binyrene;
  • tyrotropin og skjoldbruskhormoner (TSH, T4, T3);
  • hysteroskopi;
  • Diagnostisk curettage av livmoren.

Ifølge resultatene av diagnosen bestemmer legen årsakene til sykdommen og dens natur, foreskriver behandling.

behandling

Behandling av ovarie dysfunksjon er alltid strengt individuell.

Hos kvinner av reproduktiv alder har terapi tre mål:

  • stopper livstruende blødning;
  • eliminering av årsakene til brudd i eggstokkene;
  • restaurering av normal syklus.

Hvis en kvinne vender seg til leger med blødende klager, trenger hun akutt hjelp.

Kan tilordnes:

  • terapeutiske midler (legemidler);
  • operative inngrep.

Kirurgiske teknikker inkluderer:

  • skille av livmorhindeklemmene;
  • vakuum aspirasjon av livmor mucosa;
  • endometrialkryodestruksjon;
  • endometrisk fotokoagulering;
  • utryddelse av livmoren.
  • hormonelle midler;
  • ikke-hormonelle medisiner;
  • refleksologi etc.

I pasientens reproduktive alder er det ønskelig å utføre en separat curettage av endometriumet. Denne prosedyren har en høy diagnostisk verdi og lar deg raskt stoppe blødningen.

Videre behandlingstiltak avhenger av årsakene til sykdommen.

  • anti-inflammatorisk terapi;
  • antibiotisk og antiviral behandling;
  • korreksjon av sykdommer i skjoldbruskkjertelen, binyrene, hypofysen.

I tillegg får pasienten anbefalinger om riktig livsstil, ernæring, arbeid og hvile.

Ovarial dysfunksjon kan kreve hormonbehandling med gestagener og østrogener. Noen ganger anbefales pasienter kun progesteron i den andre fasen av menstruasjonssyklusen. Men oftere krever en lang mottak av kombinerte orale prevensiver.

Graviditetsplanlegging

Med ovariesvikt i de fleste tilfeller er graviditet mulig. Conception må planlegges. Før graviditeten starter, må en kvinne gjennomgå en omfattende undersøkelse.

Den viktigste metoden for behandling er restaurering av eggløsning. Modningen av eggene kan normaliseres ved hjelp av closibehite og dens analoger. Disse stoffene påvirker primært hypofysen. Når follikkelen er modnet til størrelsen 18 mm, kan den stimuleres til eggløsning med et chorionisk gonadotropinpreparat. Deretter foreskrives progesteron, noe som skaper gunstige forhold for implantasjon av egg. All behandling utføres under kontroll av ultralyd.

Ovarial dysfunksjon: hva det er, årsaker, symptomer, behandling, effekter

Eventuelle forstyrrelser i eggstoffets funksjon forårsaker ubalanse mellom kjønnshormoner, noe som fører til sykdommer i reproduksjonssystemet og brystkjertlene. Konsekvensene er alvorlige menstruasjonsforstyrrelser, manglende evne til å få barn. Å anerkjenne ovarie dysfunksjon er ikke vanskelig hvis du behandler din helse nøye. Smerter i underlivet, brudd på syklusen - når slike symptomer oppstår, må du besøke en lege for å diagnostisere sykdommen korrekt og gjennomgå et behandlingsforløp. Det er viktig å eliminere årsaken til brudd.

Ovarial dysfunksjon og dens konsekvenser

Funksjonen av eggstokkene i kroppen er produksjonen av kvinnelige kjønnshormoner - østrogen og progesteron, som respons på effekten av hypofysehormoner (FSH-follikelstimulerende og LH-luteiniserende). Ovarie dysfunksjon, det vil si deres manglende evne til å produsere hormoner i ønsket mengde, fører til forstyrrelse av modningsprosessen av egget og umuligheten av dens befruktning.

Resultatet av dysfunksjon er unormal forlengelse (opptil 40 dager eller mer) eller forkortelse av syklusen (mindre enn 21 dager), forekomsten av dysfunksjonell livmorblodning (tung og langvarig mellom uregelmessige menstruasjoner), mangel på eggløsning (egget modnes ikke fullstendig, follikkelen brytes ikke). Nivået på kvinnelige kjønnshormoner påvirker arbeidet til alle systemene i den kvinnelige kroppen. Derfor er konsekvensene av ovarie dysfunksjon:

  1. Reproduktive helseforstyrrelser som resulterer i infertilitet eller abort.
  2. Forekomst av endometriose hos en kvinne (patologisk vekst av det epiteliale laget av livmoren og dets spiring i andre organer), polycystisk sykdom, samt utseendet av fibroider (godartet svulst) og ondartede neoplasmer i livmoren.
  3. Utviklingen av brystkreft (østrogenavhengig tumor).
  4. Forstyrrelser i nervesystemet, forverring av hud og hår, smerter i mage og rygg og andre manifestasjoner av premenstruelt syndrom.

Anemi og forverring av generell helse er også et indirekte tegn på ovariesvikt.

Video: Årsaker til hormonelle lidelser hos kvinner

Årsaker til feilfunksjon

Fremveksten av dysfunksjon bidrar ikke bare til hormonelle forandringer og forverringen av kvinners generelle trivsel, men til og med levekårene og miljøet. Årsakene og effektene av ovarie dysfunksjon er sammenhengende.

De viktigste faktorene som fører til denne patologien er unormale endringer i hormonell bakgrunn i kroppen, noe som fører til utseende av livmor og bihulder. Det første symptomet på slike patologier er et brudd på produksjonen av kvinnelige kjønnshormoner i eggstokkene, og som en følge av det umulige av det normale løpet av menstruasjonssyklusens prosesser. Forstyrrelser er forårsaket av en funksjonsfeil i hypofysen, skjoldbrusk og andre indre utskillelsesorganer. Ofte er årsaken diabetes.

Hormonelle skift kan være naturlig. For eksempel forekommer dysfunksjonelle sykdommer ofte hos unge jenter i begynnelsen av puberteten, når reproduktive organer er i utviklingsstadiet, har syklusen ikke dannet seg. Ovarie dysfunksjon er en av de viktigste manifestasjoner av overgangsalderen. I denne perioden er det en utmattelse av tilførselen av egg, aldring og en nedgang i eggstokkene. Dette fører til fremveksten av et økende antall anovulatoriske sykluser, og forlenger pausene mellom menstruasjon til fullstendig forsinkelse av menstruasjonen. I løpet av premenopausen er vekslingen av tunge perioder med skarpe som mulig. Inntil utbruddet av overgangsalderen er disse prosessene naturlige.

Det er viktig å huske: Patologi er utseendet på blødninger etter menstruasjon i denne alderen er fraværende i 1 år. Dette kan være et symptom på endometrial hyperplasi, livmorskreft. Hvis et slikt tegn vises, er det nødvendig å besøke en lege.

Årsaken til hormonelle lidelser og ovarie dysfunksjon hos kvinner i reproduktiv alder overføres sykdommer i reproduktive organer:

  • godartede og ondartede svulster
  • betennelse i livmorhalsens endometrium (endometritis) og eggstokkene (adnexitt);
  • infeksjonell lesjon av kjønnsorganene (trussel, kjønnsherpes, gonoré);
  • metabolske forstyrrelser og tilhørende skarpe endringer i kroppsvekt;
  • tar visse medisiner og prevensjonsmidler, installerer intrauterine enheten;
  • abort og annen operasjon på reproduktive organer;
  • uregelmessig sexliv;
  • røyking, alkohol og narkotikaavhengighet.

Merk: Eggstokkene er et organ som reagerer sensitivt, til og med stemningen til en kvinne, hennes mentale tilstand. Sterk stress, bekymringer om mangel på graviditet, sen ankomst av menstruasjon, samt endring av vanlige levekår kan påvirke eggstammenes funksjon, forårsaker utseendet av midlertidige eller kroniske lidelser.

Fremveksten av dysfunksjon bidrar til tilstedeværelsen av en kvinnes blod, lever, nyre og kardiovaskulær sykdom.

Video: Dysfunksjon: hva det er, hvordan det manifesterer seg

Symptomer på dysfunksjon

Tilstedeværelsen av ovarie dysfunksjon hos en kvinne er indisert ved en rekke karakteristiske symptomer. Først av alt er det et brudd på regelmessigheten og varigheten av syklusen.

Under normal ovariefunksjon reduseres nivået av østrogen hos en kvinne i fertil alder gradvis til midten av syklusen, og nivået av progesteron øker. På grunn av dette utvikles endometriumet normalt i livmoren og et sunt egg dannes, klar for befruktning. Hvis unnfangelsen ikke forekommer, kommer månedlige perioder på 3-5 dager og et volum på 40-80 ml i tide. Dysfunksjon fører til en skarp forandring i hormon nivåer, som er fulle av utseendet av livmorblodning mellom menstruasjon. Det kan være så rikelig at en kvinne trenger nødhjelp for å stoppe henne. Stort blodtap er livstruende.

Mangelen på østrogen fører til forkortelse av syklusens første fase og reduksjon av lengden. Månedlig begynner å komme tilfeldig og oftere enn etter 21 dager. Overdreven østrogen fører til mangel på eggløsning, store månedlige forsinkelser. En av de mulige konsekvensene av ovarie dysfunksjon er amenoré - fullstendig opphør av menstruasjon hos en kvinne av reproduktiv alder (seks måneder eller mer).

Utilstrekkelig produksjon av progesteron gjør det umulig å redde graviditet og svangerskap. I dette tilfellet blir kvinnens perioder lang og rikelig. Blodtap fører til symptomer på jernmangel i kroppen (svimmelhet, svakhet, kvalme, hodepine).

Overskudshormon forårsaker forlengelse av den andre fasen av syklusen og indikerer en unormal utvikling av corpus luteum som produserer det. For en slik tilstand er preget av utseende av migrene, hevelse og ømhet i brystkjertlene, depressiv stemning, reduksjon i seksuell aktivitet.

Som med et overskudd, og med mangel på kvinnelige kjønnshormoner, kan symptomer som en følelse av konstant tretthet, hudallergiske reaksjoner som kløe og utslett, sløret syn, oppstå blodtrykksfall. Når ovarie dysfunksjon oppstår nevrologiske lidelser: søvnløshet, smerte i hjertet, årsakssammenheng i stemningen. Det er overdreven vekst i kroppshår, forverring av huden, håret, neglene.

Diagnostiserende dysfunksjon

Formålet med undersøkelsen er å bekrefte forstyrrelsen av eggstokkens hormonelle funksjon og å bestemme årsaken til patologien. Det er mulig å anta tilstedeværelsen av uorden ved slike symptomer som en syklusbrudd, tilstedeværelsen av intermenstruell blødning, manglende evne til å bli gravid og generell ulempe.

For å bekrefte diagnosen og etablere årsaken til ovariesvikt, gjennomføres følgende studier:

  • blodprøve for hormoner i hypofysen, skjoldbrusk, prolactin, østrogen og progesteron;
  • biokjemisk blodprøve for sukker for å utelukke diabetes mellitus;
  • PCR analyse av et smear fra skjeden og livmoderhalsen for å oppdage patogener av kjønnsorganer og andre infeksjoner, noe som kan forårsake betennelse i eggstokkene;
  • biopsi av svulster i uterus (histologisk undersøkelse av prøver kan oppdage ondartede sykdommer);
  • follikulometri - ukentlig ultralyd, som tillater å følge utviklingen av follikler, for å oppdage nærvær eller fravær av eggløsning;
  • Ultralyd av skjoldbruskkjertelen og binyrene;
  • undersøkelse av hypofysenes tilstand ved hjelp av MR og CT i hjernen.

En ultralydsundersøkelse av uterus og vedlegg er nødvendig for å oppdage slike indikatorer som endometrisk tykkelse, plassering og størrelse av den dominerende follikel, og tilstedeværelsen av cystiske hulrom. Studien er utført ved abdominal (ekstern) metode eller transvaginal (gjennom skjeden, ved å sette inn en sensor i den).

Behandling for ovarie dysfunksjon

Ovarial dysfunksjon manifesteres forskjellig avhengig av årsaken til det, alder av kvinnen, generell helse. Behandling kan kreve å stoppe blødning, eliminere årsakene til infertilitet, behandle sykdommer i kjønnsorganene, eliminere hormonelle lidelser og sykdomsforstyrrelser.

Eliminering av livmorblodning. I noen tilfeller brukes hormonpreparater til dette. For eksempel, på den 16-21nde dagen av syklusen, er en kvinne foreskrevet progesteronmedikamenter. Den intrauterine enheten er fjernet. Hvis resultatet ikke kan oppnås raskt, utføres curettage av uterus for å fjerne blødende endometrium.

Eliminering av hormonell ubalanse. Det utføres vanligvis under tilsyn av en gynekolog og en erfaren endokrinolog. Prescribed medisiner som inneholder østrogen og progesteron (i form av p-piller). Type og dose av legemidlet er valgt avhengig av arten av hormonelle abnormiteter og pasientens alder. Arbeidet med skjoldbruskkjertelen, hypofysen, bukspyttkjertelen er justert (hormoner brukes til å redusere blodsukker i diabetes).

Behandling av inflammatoriske og smittsomme sykdommer i reproduktive organer med antibakterielle, antiinflammatoriske legemidler.

Infertilitetsbehandling. Hvis en kvinne har infertilitet på grunn av mangel på eggløsning, diagnostiseres ovarie dysfunksjon, behandling er gitt med legemidler som øker innholdet av østrogener i blodet, stimulerer veksten av eggstokkene, utviklingen av follikler og frigjøring av egget fra dem. Slike midler inkluderer humegon, pergonal, profazy. Deres dose er valgt strengt individuelt for å unngå virkningene av overskytende hormoner. Legemidler tas på bestemte dager i syklusen.

Tips: Det er mulig å avgjøre om eggløsning oppstår og på hvilke dager i syklusen, ved daglig måling av basal temperatur og planlegging av en passende tidsplan. Hvis temperaturen i midten av syklusen øker med 0,5 ° -1 °, er resultatet positivt, graviditet er mulig. Hvis temperaturen ikke endres, så er det som oftest eggstoffdysfunksjon. I hjemmet brukes også spesielle ekspresforsøk for eggløsning ("Eviplan" og andre).

Kvinnen får også medikamenter med hCG (human chorionic gonadotropin) for å stimulere modningen av egget, opprettholde graviditet (gonakor, graviditet).

Ovarial dysfunksjon (en ndeksit): årsaker, symptomer, behandling

Eggstokkene er svært følsomme organer som er de første i kvinnekroppen for å svare på ulike avvik fra normen. Derfor er ofte det første tegn på sykdommen deres et brudd på den reproduktive funksjonen og rytmen til menstruasjonen.

Vanligvis forbinder kvinner ikke uregelmessigheter i menstruasjonssyklusen med en mulig alvorlig patologi, og dette kan føre til irreversible konsekvenser, inkludert infertilitet. Et av symptomkompleksene i mange komplekse sykdommer er hormonell dysfunksjon av eggstokkene.

Kommunikasjon av ovarie dysfunksjon med menstruasjonssyklusen

Varigheten av menstruasjonssyklusen er normalt 21-35 dager, mens menstrual blødning varer fra 3 til 7 dager, og menstruasjonssvikt varierer fra 50 til 100 ml. Eventuelle avvik fra disse tallene indikerer brudd på menstruasjonssyklusen, og bør undersøkes grundig, spesielt dersom slike avvik ikke observeres for første gang og gjentas flere ganger.

Men kvinner har ikke travelt med å se en lege og inkludere forkortelse eller forlengelse av menstruasjonssyklusen til deres individuelle fysiologiske egenskaper.

Men det er ingen røyk uten ild,

så hvis det er avvik fra normen,

Derfor er det en grunn, ofte en veldig alvorlig.

Ovarie dysfunksjon er en patologi der produksjonen av hormoner av disse organene er svekket, noe som fører til menstruasjonssvikt og nedsatt fruktbarhet.

Denne patologien gjelder ikke for uavhengige sykdommer, og er bare et syndrom, som kan være en av manifestasjonene av ekstragenitale og gynekologiske sykdommer.

Årsaker til ovarie dysfunksjon

Siden eggstokkene er en del av det komplekse systemet til hypothalamus-hypofyse-adrenal-eggstokkene, har disse organer en velfungerende innflytelse på deres regulering, det vil si at feil på noe nivå vil føre til utvikling av dysfunksjon.

Ovarial dysfunksjon kan skyldes mange grunner:

  • Hypothalamus-hypofysisk lidelse

Økningen eller reduksjonen i produksjonsnivået ved hypothalamusfrigivende faktorer og hypofysen LH, FSH og prolactin - et hormon som er ansvarlig for produksjon av melk. Årsaken til dette bruddet kan være hypofyse tumorer eller psykisk lidelse.

  • Sykdommer i det endokrine systemet

Denne gruppen av sykdommer inkluderer diabetes mellitus, skjoldbruskkjertel sykdom, patologi av binyrebark og fedme. Alle utvikler seg på grunn av feil i produksjonen av visse hormoner.

  • Forstyrrelser på eggstokkene

Denne gruppen inkluderer sykdommer i eggstokkene og andre kvinnelige organer i reproduktive systemet:

  • Inflammatoriske prosesser i eggstokkene, appendager og livmor.
  • Maligne og godartede svulster, livmorcykster og eggstokkene.
  • Endometriose av eggstokkene og andre organer i reproduksjonssystemet.
  • Syndrom av for tidlig utmattelse og ovariescleropolytose.
  • Generelle ekstragenitale sykdommer:

    alvorlig nyresykdom

    dekompensert kardiovaskulær insuffisiens

    ondartede blodsykdommer og anemi

    alvorlig patologi av hepatobiliærsystemet.

    • Eksterne faktorer:

      Vesentlig og / eller langvarig stress, klimaendringer, psyko-emosjonell overstyring, tanning entusiasme, å ta visse medisiner, anoreksi og fysisk utmattelse.

      Brudd på personlig hygiene, strålingsskader på eggstokkene, feilaktig avkjøling, ubalanse i arbeid og hvile i løpet av dagen.

      Feil installasjon av intrauterin enhet, kirurgi og skade på eggstokkene eller andre bekkenorganer, spontan eller kunstig tidlig opphør av graviditet.

      Det kliniske bildet av ovarie dysfunksjon syndrom

      Symptomer på sykdommen i tilfelle av ovarie dysfunksjon kan deles inn i følgende grupper:

      • Hormonale manifestasjoner

      Slike symptomer inkluderer ustabilt trykk, negleforstyrrelser og hår (puffete negler med tverrgående striper og flekker, kjedelig og sprøtt hår), uestetisk utseende (utseende av akne, fet hud), psyko-emosjonell labilitet, som oftest manifesterer før menstruasjon (aggressivitet, tårer, irritabilitet), svakhet og sløvhet, utseendet av overflødig vekt.

      • Menstruelle manifestasjoner

      Det er en endring i syklusens natur. Varigheten kan være enten mer enn 35 dager eller mindre enn 21. Når menstruasjonen er forsinket, observeres langvarig blødning i mer enn en uke. I sin tur fører hyppig menstrual blødning til en reduksjon i nivået av hemoglobin i blodet og utviklingen av anemi, som manifesteres av svimmelhet, pall og svakhet. Volumet av menstrual blodtap varierer. Det øker eller det blir forbundet med å spotte acyklisk blodig utslipp. Menstruasjonsprosessen blir smertefull, på kvelden for en kvinne er det spasmodisk ubehag i underlivet. Til slutt kan amenoré utvikle seg - en sykdom hvor menstruasjon er fraværende i mer enn 6 måneder.

      • Ovulatoriske manifestasjoner

      Det er en signifikant økning i hyppigheten av anovulatoriske sykluser, årsaken til hvilken mangelen er på produksjon av LH og FSH (forfyllingsprosessen av folliklene forstyrres, og de bryter ikke for å frigjøre egget). Med slike brudd blir kvinnen ufruktbar.

      Hvis graviditeten skyldes hormonell dysfunksjon av eggstokkene, blir den ofte avbrutt.

      Ovarie dysfunksjon, infertilitet, livssituasjon: video

      I varierende grad forekommer symptomene ovenfor i hver kvinne som lider av denne patologien, men bare en gruppe symptomer er mest uttalt.

      diagnostikk

      Ved å utføre diagnosen av den presenterte patologien, brukes mange analyser og metoder. Først av alt samler legen klager fra pasienten og historien, gjennomfører en første gynekologisk undersøkelse, hvor du allerede kan mistenke en klar og grov patologi (cyster, svulster). Deretter foreskriver legen en rekke generelle kliniske studier:

      Biokjemisk analyse av blod (først og fremst studie av glukose nivåer).

      Urin og blodprøvetaking for generelle tester.

      Elektrokardiografi (for å utelukke kardiovaskulær patologi).

      Smøre for tilstedeværelsen av vaginal mikroflora.

      Ultralyd av bekkenorganene (bestemmelse av follikulær apparat, struktur og størrelse av eggstokkene, identifikasjon av eggløsningens dynamikk).

      Bestemme tilstedeværelsen av kjønnsinfeksjoner ved hjelp av PCR-metoden.

      Studien av hormonelle nivåer (bestemmelse av nivåer av progesteron, LH, FSH, prolaktin og østrogen).

      Måling av basaltemperatur (lar deg bestemme hvilken fase av syklusbruddene som presenteres).

      Om nødvendig kan analyser av hormonnivåene som produseres av skjoldbruskkjertelen og binyrene (urin og blod), samt røntgenkretsløp (deteksjon av det tomme tyrkiske saddsyndromet, hypofysen og andre patologier), CT-skanning og MR-av hjernen bli foreskrevet. For å sjekke de lokale endringene i medulla foreskrive EEG av hjernen.

      Basert på testresultatene utføres en hysteroskopi, hvor livmorhulen er skrapt ut og en obligatorisk histologisk undersøkelse av skrapingen utføres. Hvis det er vanskelig å bekrefte diagnosen, bør diagnose laparoskopi utføres.

      For hver pasient med dette syndromet, et forskningsprogram

      Det er valgt individuelt og avhenger av den mest sannsynlige årsaken til patologien.

      Ovarial dysfunksjon: behandling

      Ved å bestemme ovarie dysfunksjonen, vil en gynekolog-endokrinolog behandle pasienten. Vanligvis er pasientbehandling bare foreskrevet i nødstilfeller, det vil si med alvorlig blødning, da begynner det med lindring av tilstanden. Hemostase kan være av to typer - symptomatisk (med mulig utnevnelse av hormonelle stoffer) og kirurgisk.

      Skraping av uterus eller kirurgisk hemostase utføres bare med alvorlig blødning som truer pasientens liv (kraftig blødning, bevisstløshet, svært lavt hemoglobinnivå).

      Separat curettage av livmorhalsen og livmorhulen utføres med ytterligere histologisk undersøkelse av skrapingen.

      Deretter, til en fullstendig stopp av blødningen, er symptomatisk terapi foreskrevet, noen ganger med elementer av hormoner (askorbinsyre, uterotonikk, dicin, fysioterapi, kombinert med p-piller).

      Ved neste behandlingsstadium er det truffet tiltak for å forhindre blødning. Leger anbefaler at du tar hormonprogesteron fra den 16. til den 25. dagen i menstruasjonssyklusen (Utrogestan, Duphaston eller Norkolut).

      Parallelt er det tatt tiltak for å behandle anemi (administrering av jernholdige legemidler Ferriab, Sorbifer Durules basert på indikasjonene på blodtransfusjon av erytrocytmassen er foreskrevet).

      I den siste fasen av administrasjon av progenitorpreparatene i løpet av uken, er det en liten eller moderat menstrual blødning, den første dagen er begynnelsen på menstruasjonssyklusen, og i samsvar med dette kombinert oralt prevensjonsmiddel er foreskrevet. Denne behandlingsfasen varer fra 3 til 6 måneder eller mer, avhengig av kvinnens ønske om å bevare reproduktive funksjonen.

      Etter å ha fullført blødningslindring, behandles pasienten samtidig for å eliminere årsaken til ovarie dysfunksjon.

      Hvis diagnosen avslører inflammatoriske sykdommer og kjønnsinfeksjoner, er antiinflammatorisk og antibakteriell behandling foreskrevet.

      Vanligvis, etter å ha fullført antibiotika, er det en uavhengig gjenoppretting av menstruasjonssyklusen og eggløsningsprosessen, så det er ikke nødvendig med utnevnelse av hormonelle legemidler.

      Ved diagnostisering av ekstragenital patologi er det nødvendig å korrigere de identifiserte sykdommene.

      Hvis utviklingen av ovarie dysfunksjon skyldes påvirkning av eksterne faktorer, er det anbefalt å måle fysisk aktivitet, korrigering av ernæring, respekt for mental og emosjonell hvile, å ta vitaminer, kosttilskudd i løpet av syklusens faser.

      Hvis cyster og eggstokkum, endometriose og uterinfibroider og andre gynekologiske sykdommer skyldes ovariesvikt, bør behandles avhengig av situasjonen (hormonbehandling, fjerning av cyster / svulster).

      Kvinner som har blitt behandlet for denne patologien, bør huske

      at de ikke har lov til å installere den intrauterine enheten.

      Ovarial dysfunksjon: Graviditetsplanlegging

      Ofte er pasientene bekymret for spørsmålet "Kan jeg bli gravid med ovarie dysfunksjon?". Svaret fra leger - du kan bli gravid. Men det skal huskes at behandlingen av patologi er lang og begynner med restaurering av eggløsningsrytmen og menstruasjonssyklusen.

      Hvis menstruasjonssyklusen gjenopprettes, men vedvarende anovulasjon observeres, foreskrives hormonelle antiøstrogenmidler (Humegon, Klostilbegit, Pergonal) for å stimulere det, som skal tas innen fem dager fra 5. til 9. dag i syklusen. En kvinne som tar medisiner for å stimulere eggløsning, foreskrives en ultralydsskanning for å kontrollere økningsraten i tykkelsen av livmorhindeklemmen og graden av modning av follikkelen. I hver syklus utføres ultralydsovervåkning gjentatte ganger (i gjennomsnitt 2-3 ganger), og varigheten av stimulering av eggløsning er tre måneder.

      Vi snakker sakte, men med arrangement av ovarie dysfunksjon: video

      Når hovedfollikkelen når den ønskede størrelsen (18 mm) og endometriets fortykkelse av livmoren er 8-10 mm, innføres humant korionisk

      gonadotropin. Dette hormonet blir introdusert i kroppen ved en dosering på 10.000 IU og stimulerer overgangen av follikulær fase av eggløsning til luteal, provoserende brudd på follikkelen og "frigjøring" av en moden eggcelle. Videre, innen tre måneders sykluser, er det nødvendig å ta progesteronholdige stoffer (fra 16 til 25 dager).

      Påvirkningen av eggløsningen overvåkes i henhold til ultralyddataene (tykkelsen av livmorforingen og follikelstørrelsen) og tidsplanen for basaltemperaturen en gang i måneden på dette stadiet.

      Etter å ha gjenopprettet den normale menstruasjonssyklusen og stabil eggløsning, kan en kvinne lett bli gravid og utføre barnet uten komplikasjoner. Ved å bruke et lignende behandlingsregime for ovarie dysfunksjon observeres gjenoppretting av menstruasjonssyklusen og eggløsningen i 90% tilfeller, noe som dermed løser problemet med infertilitet.

      Ovarial dysfunksjon

      Ovarial dysfunksjon er en svikt i eggstokkfunksjonen, som er ansvarlig for dannelsen av hypofysehormoner, på grunn av utseendet av inflammasjonsfokus eller en ustabil tilstand i det endokrine systemet. Hormonal ovarie dysfunksjon er forskjellig i en rekke manifestasjoner av patologiske tilstander. Det er preget av feil i normal syklus i to typer: lengre (mer enn 40 dager) og forkortelse (mindre enn 21 dager) i kombinasjon med blødning som oppstår i midten av syklusen (DMC). Blødning fra livmoren, ikke inkludert i menstruasjonstiden, er kjennetegnet ved denne patologien.

      Ovarial dysfunksjon av reproduktive perioden, med tvetydigheten i menstruasjonssyklusen, kan resultere i en slik komplikasjon som anovulering (ingen egg vises). Konsekvensene av ovarial dysfunksjon fører til overdreven irritabilitet, ubehag, hodepine, depresjon, kvalme, som fører til oppkast, underlivssmerter, manifestert en uke eller to før begynnelsen av perioden med mestrual blod.

      I kombinasjon med ovarie dysfunksjon, kan du finne slike kvinnelige sykdommer som endometriose eller myomatøse noder på livmoren, så vel som mastopati. Slike følgesvenner er mer utsatt for kvinner, hvis alder har styrket seg over det fjerde tiåret. Årsaken til ubalansen i menstruasjonssyklusen kan være tilstedeværelse av svangerskap rettet utenfor livmoren eller tilstedeværelsen av svulstliknende formasjoner av bekkenorganene. Tegn på ovarie dysfunksjon kan periodisk avta, men dette fenomenet er kortvarig. Å ignorere manifestasjonene av sykdommen fører til alvorlige komplikasjoner.

      Årsaker til ovarial dysfunksjon

      Årsakene til ovarie dysfunksjon, det er mange. Når alt kommer til alt, er dette en feil, eller rettere manglende oppfyllelse av funksjonene som er tildelt denne kroppen. Og enhver samvittighetsfull arbeidstaker er feilsøkt, fungerende system, skiller seg ikke fra plikter akkurat slik. Faktorer som påvirker forekomsten av ovarie dysfunksjon av reproduktiv alder kan være dannelsen av inflammatoriske foci i organene i det kvinnelige reproduktive systemet. Ovariene, livmoren og livmorhalsene (eggleder) kan skaffe betennelsesprosesser som kalles oophorit, endometrit eller adnexitt, avhengig av sted. Årsaken til forekomsten av smittsom betennelse kan være omstendigheter utenfor kvinnens kontroll, for eksempel en forkjølelse, en patogenbærende organisme gjennom blod eller lymfestrømmer fra andre organer, og alvorlig hypotermi. Imidlertid kan organismenes vertinne også skade seg i denne situasjonen, uten å observere regler for lokal hygiene i kjønnsorganene eller bryte vaginal vanningsteknikk.

      Hormonal ovarie dysfunksjon kan oppstå ved funksjonsfeil i det endokrine systemet. Sykdommer i skjoldbruskkjertelen, binyrebarkens sykdom eller diabetes mellitus kan følge en kvinne fra fødselen, og kan ha en tilegnet karakter. Konsekvensene av ovarie dysfunksjon kan føre til fedme.

      Ulike patologier av eggstokkene og livmoren, inkludert kreft, kan forårsake funksjonsfeil i orgelet. Kreft i kroppen og livmoderhalsen kan oppstå som blødning med ovarie dysfunksjon.

      Depresjon av nervesystemet, følelsesmessig og fysisk overbelastning, samt svikt i å opprettholde en sunn søvn og god hvile kan føre til forstyrrelser i eggstokkene.

      For tidlig oppsigelse av graviditet på en kunstig eller spontan måte, forårsaker hormoner å endre seg dramatisk. En slik endring resulterer senere i en vedvarende forstyrrelse av ovariefunksjonen, og videre til infertilitet.

      Hvis et prevensjonsmiddel som en intrauterin enhet er installert feil, så kan en kvinne i tillegg til en plutselig graviditet oppleve eggstøtsdysfunksjon.

      Eksterne faktorer, for eksempel flyreiser, fra ett klima til et annet, strålingsskade og eksponering for skadelige faktorer kan være involvert i forekomsten av dette problemet.

      Symptomer og tegn på ovarial dysfunksjon

      For arbeid og regulering av eggstokkene er det ansvar for tre barn som bor i hypofysen, og mer presist i den fremre loben. Den første er follikelstimulerende hormon. Navnet sier alt. Dette hormonet er ansvarlig for oppkjøp, vekst og modning av follikler i eggstokkene. Den andre er luteiniserende hormon. Han er ansvarlig for ingenting annet enn syklighet. Takket være ham kan en kvinne beregne når hun ikke skal bære hvite bukser. Det tredje hormonet kalles prolactin. Denne modige soldaten er ansvarlig for en vakker hals og ankomsten av melk etter fødsel. Ved fødselen til en baby, utleder en bosatt i hypofysen under navnet prolactin en fest i blodet til en kvinne. Mengden øker enormt, noe som fører til fremveksten av mat til spedbarnet. Mens festen fortsetter, oppstår ikke eggløsning. Dette er fokuset på mangel på graviditet for mødre som støtter amming. Det er klart at økningen før graviditetens begynnelse er en patologi, og fører til mangel på frigjøring av egget. Hvis tre av gutta våre, i riktig proporsjon på et bestemt stadium av menstruasjonssyklusen, gjør sitt arbeid, så oppstår eggløsning.

      Basert på historien om tre innbyggere i hypofysen, som virker til fordel for eggstokkene, kan det dømmes at det første tegn på ovarie dysfunksjon er en avbrudd i regelmessigheten av menstruasjonssyklusen. Hvis innbyggerne i hypofysen mislykkes, kommer ikke egget inn på scenen til rett tid. Mangel på eggproduksjon fører til mangel på progesteron, som også kalles "graviditetshormon" og en overflod av østrogen.

      Symptom på ovarie dysfunksjon, som nevnt ovenfor, er feil i menstruasjonssyklusen. Krenkelser forekommer både i sykluser og som menstruasjon. Utslippene er rikelig eller tvert imot skumle. Imidlertid kan blødning med ovarie dysfunksjon forekomme midt i syklusen, og gjelder ikke for menstruasjon.

      For klarhet er det verdt å huske hva som er parametrene for en normal menstruasjonssyklus. Dens varighet varierer fra 21 til 35 dager inklusive, utslipp fra kjønnsorganet varer minst 3 og ikke mer enn 7 dager. Blodtap en liten 50-100 ml for hele blødningstiden. Menstruasjonsblod er mørkt rødt i fargen, kan ha små slimete blodpropper. Denne perioden går uten endringer i kvinnens somatiske tilstand. Hun bør ikke føle smerte, svakhet, sløret syn, svimmelhet, bevissthetstap. Under menstruasjon, ikke glem reglerne for lokal intim hygiene. Normal lukt bør ikke være. Pakningen må skiftes hver 2-4 timer. Tamponger bør kun brukes i ekstreme tilfeller, da de har en traumatisk effekt på livmorhalsen. Avvik fra parametrene satt av moder naturen er et signal for å appellere til en høyt kvalifisert spesialist.

      Siden det er alvorlige brudd i prosessen med forberedelse og frigjøring av egget i lyset, observeres ofte abort av graviditet i små perioder. I store mengder opplever kvinner med ovariesvikt mangel på graviditet.

      Smerte syndrom, i løpet av menstruasjonssyklusen eller uken før, følger kvinner med dysfunksjon. I midten av syklusen, på datoene for den foreslåtte eggturen, kan en kvinne også oppleve liten smerte i underlivet.

      Et av de klareste tegn på feil av optimal ovariefunksjon er acyklisk uterinblødning. De forekommer med økt frekvens - lengden på pause er mindre enn 20-22 dager, eller med redusert frekvens - pauseens lengde er mer enn 38-40 dager. Som regel er de massive opptil 100-150 ml blod og varer i minst en uke.

      Overdreven irritabilitet, ubehag, hodepine, og til og med depresjon for en uke eller to før "Røde dager i kalenderen" er ikke en variant av normen og tjener som grunn til et besøk til legen.

      Men selvfølgelig er det mest alarmerende og alarmerende symptomet i det hele tatt fraværet av menstruasjon. Mange gleder seg over denne tilfeldigheten av omstendigheter og utsetter turen til legen, men du må huske at ikke alt som er praktisk, er riktig.

      Ovarial dysfunksjon og graviditet

      Ideen om graviditet med ovarie dysfunksjon må næres med all intelligens og oppfinnsomhet. Det vil være nødvendig å gjenopprette sykliskheten, og noen ganger selve tilstedeværelsen av eggløsning. Behandling og forberedelse foregår under gynekologen-endokrinologens vakte øye.

      For å organisere touring av egget i kroppen av en kvinne som ønsker å vite morskap, er et kurs av direkte stimulanter av eggløsning foreskrevet. Legemidler er hormonelle, deres dose beregnes individuelt, den økes kun når det er nødvendig og svært nøye. Starte eggløsning foregår under kontroll av biokjemiske blodparametere og kliniske data.

      Ved hjelp av en ultralydsdiagnostisk metode observerer legen hastigheten og perspektivet på oppkjøpet og modningen av folliklen. Når de når en størrelse på 1,8 cm, konkluderer den ønskede grad av modenhet, samt fortykkelse av laget som gir livmor til livmor til 8-10 mm, at alt er klart for eggløsningens start. I en mengde på 10.000 IE, blir human choriongonadotropin introdusert til en person som frigjør en eggcelle på scenen.

      "Overbevisning" av egghormonterapien utføres i tre sykluser av menstruasjon. I de neste tre syklusene brukes det syntetiske stoffprogesteron, "graviditetshormonet", fra 16-25 dager. Overvåking utføres ved å måle basaltemperaturen (bør bli varmere), og selvfølgelig ultralydmaskinen.

      Ovarie dysfunksjon er ikke en setning for en kvinne. Gjeldende gynekologi i 90% av tilfellene løser problemet med feil i menstruasjonssyklusen og fastslår regelmessigheten, og noen ganger selve tilstedeværelsen av eggløsning. Graviditet kommer og bærer, men forvaltningen skal utføres med avhengighet fra de tidligste datoene. Om nødvendig, med periodisk kontroll av hormonnivåer.

      En moderne kvinne, det er å foretrekke å overvåke deres gynekologiske status, for ikke å få problemer med utseendet på avkom. Forebygging og forebygging av gynekologiske sykdommer er det ledende målet for det moderne samfunn av obstetrikere og gynekologer. Tross alt, symptomene på ovarie dysfunksjon gir ikke mye ulempe, og behandlingen av denne sykdommen er ikke involvert.

      Ovarie dysfunksjon er ikke livstruende, men det er truet med kreft, som kan bli savnet, blant tvetydig blødning. Ja, og i mastopati eller uterine myoma noen hyggelige øyeblikk. Hvis du besøker legen din hvert halvår, vil forebyggende tester, slik som et smitte for vaginal renhet og onkocytologi fra livmorhalsen, samt generelle blod- og urintester, bidra til å forhindre utvikling av sykdommen.

      Diagnose av ovarial dysfunksjon

      For første gang kan en obstetriksk-gynekolog mistenkes for å mislykkes den vanlige funksjonen til eggstokkene under en rutinemessig (halvårlig) undersøkelse ved en antateklinikk mens man tar anamnese. Eller mottaket kan være uplanlagt, initiert av pasienten, da hun fant tegn på sykdommen i seg selv som bekymret henne. En gynekolog, innenfor en antitalklinikk, bør utelukke tilstedeværelsen av en patologi forbundet med kirurgi, som for eksempel forekomst av svulster eller ektopisk graviditet. Videre vil det mest hensiktsmessige og rette være omdirigering av en kvinne til en konsultasjon med en gynekolog - en endokrinolog.

      Ved første møte vil legen spørre detaljert om å snakke om klager som plager pasienten, og du bør ikke bli overrasket over at legen vil vite om andre sykdommer, fra barndommen. Det vil være nødvendig å snakke om kirurgiske inngrep, om noen, og gi om mulig et utdrag fra sakshistoriene. Fortell ærlig om din obstetriske - gynekologisk status: om det var graviditet, fødsel eller abort. Også, en kvinne før du går til gynekologen, bør gjøre intim hygiene, da hun blir undersøkt på stolen. Med et behov for å ha en engangs bleie.

      Dette ved første øyekast er forhøringen svært viktig og kalles å samle sykdommens historie. Et sett med informasjon mottatt og en gynekologisk undersøkelse i speilene, vil være assistent i formuleringen av en foreløpig diagnose. Deretter skal den behandlende legen utarbeide en undersøkelsesplan for en mer nøyaktig klinisk diagnose.

      Det må huskes at denne patologien er endokrin i naturen, så ultralydundersøkelsen vil inkludere ikke bare en undersøkelse av bekkenorganene, men også en grundig undersøkelse av binyrene og skjoldbruskkjertelen. Det er nødvendig å forstå at ultralyd ikke er en 100% kilde til diagnostikk, og resultatene skal evalueres i sammenheng med indikatorer for andre undersøkelser. Og bare en gynekolog kan ende opp med en diagnose, men ikke en funksjonell diagnostisk lege.

      Dessuten utføres såing på veksten av bakterieflora fra skjeden. Denne analysen bidrar til å eliminere faktoren av den lokale inflammatoriske prosessen. Resultatene av såing undersøkes under et svært følsomt mikroskop.

      I laboratoriet vil en kvinne ta PCR-tester for mange seksuelt overførbare infeksjoner. Den seksuelle partneren, hvis det er en, må også testes for sykdommer som overføres gjennom seksuell kontakt.

      En av de dyreste, men samtidig er den viktigste analysen av kjønnshormonene i blod og urin hos en kvinne. Dette er de tre innbyggerne i hypofysen og progesteron og østrogen. Leveransen av disse hormonene foregår på et bestemt tidspunkt i syklusen, så du bør ikke prøve å donere dem selv. Legen vil grundig avklare hvilken spesifikk dag i kvinnersyklusen og innholdet av hvilket hormon som skal testes.

      Legen vil se på et bilde av hjernen din. For å utelukke formasjoner i hypofysen, kan mer alvorlige forskningsmetoder inngå i eksamensplanen. MR - studien er basert på måling av responsen av kjernen til et hydrogenmolekyl til virkningen av elektromagnetiske bølger på vev i et konstant magnetfelt. Det finnes flere metoder for MR, en obstetrikeren-gynekolog vil fortelle deg hva du må passere for deg. En lag-for-lag-undersøkelse av hypofysen i hjernen ved beregning av tomografi kan også være nødvendig. Ved detektering av formasjoner av hypofysen, vil det bli tildelt ytterligere tester.

      Elektroensfalografi av hjernen utføres for å eliminere brudd på patensen av elektriske svingninger over en kompleks nett av nevroner. Prosedyren er helt smertefri, selv om den ser skremmende ut. Fra 19 til 256 elektroder er festet til hodebunnen med en spesiell gel. Tiden for prosedyren avhenger av studienes størrelse.

      Etter gynekologens skjønn er studien gjort ved hjelp av et spesielt mikroskop - et hysteroskop. Uterusmurene undersøkes, og et lite stykke av livmorhalsen blir tatt for nøye undersøkelse på mobilnivå. Eller, skraping av to soner er brukt: det slimete belegget i livmorhalsen og belegget inne i livmoren. Det oppnådde biologiske materialet sendes for histologisk undersøkelse i laboratoriet.

      Undersøkelsesplanen velges individuelt for hver pasient individuelt, og det er ikke nødvendig at alle de ovennevnte er foreskrevet, når diagnosen av ovariesvikt er bekreftet. Suksess med å diagnostisere, og viktigst å korrigere, forstyrrelser i eggstoffets funksjon, avhenger av alvorlighetsgraden av symptomer hos en kvinne. Tidlig oppmerksomhet til feil i menstruasjonssyklusen, tilgang til lege og utnevnelse av en undersøkelsesplan og videre behandling er nøkkelen til et positivt resultat. Med en kronisk prosess for å hindre alvorlige komplikasjoner, anbefales det å besøke gynekologen - endokrinologen 2 ganger oftere, selv om det ikke er noen negativ dynamikk i staten.

      Ovarial dysfunksjon behandling

      Med den endelige kliniske diagnosen, ovarial dysfunksjon, foreskriver gynekologen-endokrinologen en behandlingsplan. Oppgavene som konfronterer doktoren og pasienten tandem er å utrydde årsakene til denne patologiske tilstanden, gjenopprette den normale konsentrasjonen av hormoner som er ansvarlige for å regulere menstruasjonssyklus og eggløsning, samt forebygge akutte tilstander som blødning. Behandling av ovarial dysfunksjon utføres på sykehus eller hjemme, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

      Behandling av kvinner med livmorblodning er delt inn i 2 trinn. Den første er å gjennomføre hemostatisk behandling under blodtap, og den andre er å ta forebyggende tiltak som forhindrer gjentakelse av blødning og gjenopprette normal funksjon av hormonene som er ansvarlige for den vanlige syklusen i menstruasjonen. Hemostatisk terapi inkluderer en rekke obligatoriske tiltak. Den første er et medisinsk beskyttelsesregime, begrensning av fysisk aktivitet, sengen hviler, en normalisert diett. Den andre er ikke-hormonelle hemostatiske stoffer. Innføringen av uterotoniske løsninger som oksytokin, som starter med 5 U. fra 2 til 4 ganger om dagen, øker kontraktiliteten til livmor muskler. Tilordnet vitaminbehandling (askorbinsyre, vitaminer i gruppe B), for å øke den generelle statusen for immunitet. For å øke aktiviteten til myometriumet, blir co-karboksylase administrert i en dose på 50-100 mg inne i muskelen på 1 p / dag. For å forbedre blodproppene, bruk metyl ergometrin i en dose på 250-500 mg 2 eller 3 ganger daglig. Tilordnet også en kompleks refleks-fyto-fysioterapi. Det finnes flere metoder for refleksologi, som akupunktur eller elektroakupunktur. Herbal medisin er utnevnelsen av ferdige hemostatiske samlinger av urter, distribuert i apotek. Fysioterapi inkluderer elektrisk stimulering av livmorhalsen, elektroforese med kalsiumioner i krage og endonasale soner, elektroforese av endonasalsonen med vitamin B. Hvis komplekset av disse tiltakene ikke virker, så gå til det tredje punktet med hemostatisk terapi - hormonell hemostatisk terapi.

      For formålet med hormonell hemostatisk terapi, er det indikasjoner og kontraindikasjoner, vil den behandlende legen fortelle om dem i detalj. I fravær av kontraindikasjoner er prevensjonsmidler av den sammensatte sammensetningen østrogen og gestagenisk monofasisk med lav dosering. På den første dagen administreres 1 til 3 tabletter hver 3. time. Etter å ha redusert blødning, forlater du bare en vedlikeholdsdose av hormonelle prevensjonsmidler (1 tablett per dag). Kursets totale varighet er fra 5 til 20 dager, avhengig av dynamikken. Kursdosen bør ikke overstige 10 tabletter.

      Ved kraftig blødning brukes denne ordningen. KOC er foreskrevet, for eksempel Marvelon, 1 tablett hver 1,5-2 time under tungen, varierende fra 3 til 6 tabletter per 24 timer. Utfør en dynamisk kontroll over staten, og med en reduksjon i sekresjoner, bestemme den endelige daglige dosen. Med skarpe utslipp, maksimalt 1 tablett opptil 2 ganger om dagen.

      Hemostase gestagennyh-medisiner kan bare utføres ved utslipp av type blødning. Hvis utslippet er lyst og antallet øker, er dette en kontraindikasjon for bruk av COC, da det kan føre til økte symptomer og som et resultat av omfattende blodtap. Duphaston er vanligvis foreskrevet 10 mg per dag i 10 dager.

      Det fjerde punktet er kirurgisk hemostase, som består i den separate diagnostiske curettagen nevnt ovenfor. Det utføres imidlertid bare med omfattende, ikke-stoppet blodtap med nedsatt hemoglobin og hematokrit og fraværet av den forventede positive effekten fra konservative metoder for å stoppe blodtap. Med omfattende blodtap utføres antianemisk terapi. Dens volum er avhengig av indikatorene for røde blodprøver og den totale mengden av den tapte mengden blod som sirkulerer i kroppen av en kvinne. Hvis graden av anemi er mild og hemoglobin er ikke mindre enn 100 gram per liter og antall røde blodlegemer er minst 3 millioner og mer, trenger kvinnen ikke å gjenopprette volumet av sirkulerende blod ved hjelp av infusjonsbehandling.

      For behandling av anemi foreskrives jernpreparater som Sorbifer, Ferlatum og andre, 1 tablett 1 eller 2 p / dag. Hvis blodtap når 700 ml og hemoglobinverdier faller under 100 gram per liter, men ikke mindre enn 70 gram per liter, blir blodtransfusjoner ikke produsert. Bare blodprodukter helles: kryoplasma med en hastighet på 5 ml per 1 kg, albumin 5, 10, 20% i en dosering på 100 ml per dag, samt å gjenopprette volumet av blod som sirkulerer i kroppen, transfusjonere krystalloid og kolloide løsninger. I alvorlige grader av blodtap blir blodtransfusjoner tilsatt til blodprodukter, utført av en erytrocytmasse og erytro-suspensjon. Utvinningen av det sirkulerende blodvolumet med løsninger ved hjelp av infusjonsbehandling fortsetter. Det må beregnes individuelt for å forhindre blod i å erstatte blodet med sterke midler.

      Etter nødhjelpssituasjonen er behandlingen av ovariedysfunksjon rettet mot å eliminere årsaken til forekomsten. I henhold til resultatene av analysene, gjør en konklusjon. Med nærvær av fokus på kroniske infeksjoner utføres en spesifikk behandling rettet mot ødeleggelse av patogene organismer som har lansert denne prosessen. Hvis sykdommer overført ved seksuell kontakt blir oppdaget, behandles begge partnere.

      For å forebygge blødningstesting, foreskrives progesteronpreparater, for eksempel Duphaston eller Utrogestan, fra den 16. dagen i syklusen til den 25. syklus inkludert. På slutten av kurset, i løpet av uken begynner menstruasjonen, som anses å være begynnelsen av syklusen. I fremtiden velger man at kvinner skal ha en kvinne for å regulere menstruasjonssyklusen ytterligere. Intrauterin utstyr for ovarie dysfunksjon bør ikke etableres.

      Å stimulere eggløsning ved bruk av rusmidler som blokkerer østrogen. For eksempel, Clomiphen tabletter i en dose på 50 mg 1 r / dag fra 5. dag i syklusen, i 5 dager. Etter en måned med behandling, i fravær av forventet effekt, begynner de gradvis å øke dosen til 150 mg / dag eller forleng kurset til ti dager. Etter kansellering av klomifen utløser de en økning i sekresjonen av hormonet som er ansvarlig for sekresjon av FSH og LH, og deres aktive frigivelse oppstår, og derved utløser veksten av et nytt antall follikler. Dynamikken spores ved hjelp av blodbiokjemi. Hos kvinner med ovarie dysfunksjon, bør graviditet bli observert mer nøye fra en tidlig dato. Hvis nødvendig, test for hormonell status.

      Ovarial dysfunksjon er en av de vanligste sykdommene hos kvinner i ulike aldre. Ved ankomsten av den første menstruasjonen bør mødre forklare jentene hvordan man beregner syklusen riktig og hvilken periode som skal være normal. Opprettholde kvinnekalenderen, lytte til problemer i kroppen din og forebyggende besøk til obstetrikeren-gynekologen er nøkkelen til å forebygge forekomsten eller komplikasjonen av kvinnelige sykdommer som påvirker reproduktiv funksjon.

      Med ovarie dysfunksjon, kan du begge bli gravid og lage sunne avkom. La banen til ønsket mål ikke være lett, men rettidig diagnose og behandling vil betale av de etterlengtede to parallelle stripene på testen, og senere det smukkeste smilet til ditt eget barn.

Du Kan Gjerne Pro Hormoner