Høye nivåer av TSH - årsak til bekymring

Alle organer av intern sekresjon i kroppen nødvendigvis interagerer med hverandre. Mer enn hundre biologisk aktive stoffer, med andre ord hormoner, er produsert av dette systemet. Likevel, som i noen lag, er en leder nødvendig for sitt godt samordnede arbeid, så det er her. Skjoldbruskkjertelen, bukspyttkjertelen og kjønkirtlene, binyrene og andre hormonproducerende organer og vev hører alle på hypofysen og hypothalamus, som er spesielle hjernegrupper som produserer sine egne hormoner. Vi vil snakke om en av dem, thyreotropin, i denne artikkelen og diskutere årsakene til at en person kan ha høy TSH.

Hva er viktig å vite:

  • Skjoldbruskkjertelen produserer tre hormoner: tyroksin, trijodtyronin (T3) og kalsitonin, som påvirker alle typer metabolisme i kroppen.
  • Hypofysen produserer en rekke tropiske hormoner, hvorav en, som påvirker skjoldbruskens aktivitet, er tyrotropisk.

De fleste organene i det endokrine systemet, inkludert skjoldbruskkjertelen, fungerer i henhold til prinsippet om negativ tilbakemelding. Hva betyr dette? Essensen av dette prinsippet er at ved å redusere innholdet i blodet, for eksempel tyroksin, skjoldbruskhormonet, produserer hypofysen tyrotropin eller skjoldbruskstimulerende hormon, bare forkortet til TSH. Under virkningen av dette hormonet øker skjoldbruskkjertelen sin aktivitet og utskiller en ytterligere del av tyroksin i blodet (et annet navn er tetraiodothyronin eller T4). Når mengden skjoldbruskhormoner i kroppen er tilstrekkelig, reduseres produksjonen av TSH for ikke å indusere skjoldbruskkjertelen for å produsere en overskytende mengde thyroksin.

Hvis systemet mislykkes...

Problemer begynner når meldinger fra hypofysen til skjoldbruskkjertelen eller i motsatt retning ikke når.

Hva er viktig å vite:

  • Normalt antall skjoldbruskstimulerende hormon i blodet - 0,4 - 4,0 μCED / L.
  • Halveringstiden til tyrotropin er ca. 2 måneder, og tyroxin er ca. 2 uker.

Høy TSH kan bestemmes av nederlaget på en hvilken som helst lenke i skjoldbruskkjeden - hypofysen. Avhengig av hvilket organ som har lidd, er endokrine systemets sykdommer delt inn i: primær og sekundær. Noen forfattere anser det nødvendig å allokere og tertiære, men etter min mening skapes det bare ekstra forvirring i terminologien.

Så, skjoldbrusk sykdommer er klassifisert som et primært lesjon nivå. Høy TSH forekommer i forskjellige patologier av skjoldbruskkjertelen, som vanligvis manifesterer symptomer på hypothyroidisme.

Hva er viktig å vite:

Selvfølgelig, basert på prinsippet om regulering av hormonell likevekt beskrevet ovenfor, med hypothyroidisme, er høy TSH bare en reaksjon av kroppen til en reduksjon i konsentrasjonen av T3 og T4. Samtidig, etter å ha bestått analysene på skjoldbruskkjertelen, vil resultatene ha et karakteristisk bilde: TSH - økt, T4 - redusert.

Sykdommer som fører til hypothyroidisme

  1. Autoimmun tyroiditt.
  2. Tilstand etter fjerning av skjoldbruskkjertelen eller reseksjon av sin del.
  3. Redusert inntak av jod fra mat.
  4. Postpartum og subakut tyreoiditt.
  5. Hypothyroidism forårsaket av behandling av I131
  6. Godkjennelse av amiodaron, østrogenholdige hormonelle prevensjonsmidler, litiumpreparater, thyrostatika, morfin og noen andre legemidler.

Klinisk manifesterer hypothyroidisme seg selv på samme måte, uansett årsak som førte til det. De viktigste symptomene på denne tilstanden er oppført nedenfor:

Med økt ttg hodepine

Økt og redusert TSH, T3 og T4 verdier

Organets funksjoner og ulike systemer i menneskekroppen er avhengige av skjoldbruskkjertelen. Svært mange sykdommer "må" av dens patologi. For å bestemme hvordan dette vitale organet virker, utføres en blodprøve for tilstedeværelse av skjoldbruskstimulerende hormon, triiodtyronin og tyroksin.

TSH, produsert av hypofysen (en kjertel i den nedre delen av hjernen), utfører en støttefunksjon ved å kontrollere mengden T3 og T4 som påvirker energiproduksjonen i menneskekroppen. Så snart innholdet av hormoner T3 og T4 i blodet er under normalt, øker syntesen av TSH, avhengig av hormonet som utskilles av hypothalamus. Hvis hypofysen er nedsatt, endres konsentrasjonen av skjoldbruskstimulerende hormon. Sykdom av hypothalamus senker eller øker nivået av thyroliberin (en regulator for utskillelsen av skjoldbruskstimulerende hormon). Hvis nivået er forhøyet, utvikler hyperthyroidisme, siden utilstrekkelig eller overdreven mengder hormoner går inn i blodet for normalt arbeid.

Hypertyreose (thyrotoxicose) eller klinisk syndrom er et resultat av en økning i blodhormonene som produseres aktivt av skjoldbruskkjertelen, noe som resulterer i at de metabolske prosessene blir akselerert. Hvis nivået av hormoner er under normal, reduseres de metabolske prosessene, noe som danner en hypothyroidism sykdom.

analyse av

Det mest sensitive organet til en person som er utsatt for negativ påvirkning, som påvirker dens funksjon, er skjoldbruskkjertelen. Derfor, jo raskere de minste avvikene blir identifisert, desto bedre. En positiv holdning, utmerket velvære, et ønske om å leve et aktivt liv, vil garantere sin normale drift.

Hvis du mistenker en lidelse i skjoldbruskkjertelen, er det laget en avtale for analysen av alle tre hormonene - TSH, T4 og T3. For personer som allerede gjennomgår behandling, er disse tester obligatoriske, siden de bestemmer tilstanden til sykdommen på et bestemt stadium av utviklingen.

Grunnlaget for testing kan være visse symptomer. For eksempel, med en økning i primærhormonet, føles en person svak, irritert, kvalme eller til og med oppkast, kan det påvirke huden utad - det blir blek, har et ikke sunt utseende. Vekt, som ikke kan bli skuret, forstoppelse, døsighet eller søvnmangel, tretthet, kroppstemperatur kan falle til 35 grader, og en merkbar fortykkelse av nakken oppstår under graviditeten.

Når nivået på hoved TSH reduseres, er det en følelse av konstant sult, diaré, skjelving i kroppen, temperaturen stiger noen ganger og hodepine. En kompetent endokrinolog vil bidra til å etablere en nøyaktig diagnose og foreskrive behandling. Selvmedisinering er farlig.

Kategorien mennesker over 40 år krever også en undersøkelse. Dette er alderen hvor problemer i helsen ikke umiddelbart kan defineres som skjoldbruskkjertelenes smittsomme sykdommer, gjør seg ikke kjent fra begynnelsen av utviklingen. For å opprettholde helse er det tilrådelig å regelmessig ta en blodprøve.

sykdom

Innholdet av dette hormonet er avhengig av alder.

Hvis innholdet i TSH er senket, bør du se etter "ondskapens rot" i nærvær av slike sykdommer som:

  • diffus giftig goiter eller tyrotoksisk adenom (Plummer's sykdom),
  • autoimmun tyroiditt,
  • kanskje en psykisk lidelse eller en ekstremt utarmet organisme gir en slik indikator.

Et økt nivå observeres når:

  • hypotyreose (primær eller sekundær)
  • skjoldbruskbetennelse Hashimoto,
  • hypofysen,
  • syndrom av uregulert produksjon av TSH,
  • utilstrekkelig adrenal funksjon,
  • tyrotropinsekreterende lungesvulster,
  • pre-eklampsi,
  • psykisk lidelse
  • blyforgiftning
  • tar visse medisiner.

Tegn på avvik

Å finne en sykdom ved hjelp av tyrotrop hormonanalyse er ikke nok til å etablere en nøyaktig diagnose, siden den varierer avhengig av prosessene som forekommer i en persons kropp, derfor er analysen av to andre derivater, tyroksin og triiodtyronin foreskrevet.

Normalt er triiodothyronin i blodet inneholdt i mengden 1,08-3,14 nmol / l. Hvis figuren er forhøyet, bør du tenke på en mulig forstyrrelse i skjoldbruskkjertelen. Samtidig er Pendrer syndrom mulig, skjoldbrusk adenom, muligens nefrotisk syndrom, hypertyreoidisme, etc. begynner å utvikle seg. Lavt hormonnivå forårsaker mistanke om nyresvikt eller alvorlig jodmangel, hypothyroidisme og så videre.

Den normale konsentrasjonen av tyroksin i en kvinne er 71-142 nmol / l, for en mann - 59-135 nmol / l. Hvis denne indikatoren økes, er det mulig at dette er en patologi. I dette tilfellet inneholder listen over mistenkte sykdommer:

  • nefrotisk syndrom,
  • tyrotoksisk adenom,
  • nivået av tyroksinbindende globulin kan reduseres,
  • Kronisk utvikling av sykdommer i leveren eller skjoldbruskkjertelen er mulig.

avvik

Basert på testresultatene kan legen trekke følgende konklusjoner:

  • Ved en hastighet på T4 og T3 indikerer en økt konsentrasjon av TSH den første fase av hypothyroidisme.
  • Med et normalt T4-nivå og et normalt eller redusert T3-innhold, observeres en økning i maksimal TSH-konsentrasjon som indikerer hypothyroidisme.
  • Den lave prosentandelen av TSH ved normal nivå av de andre to hormonene vekker mistanke om den første fasen av hypertyreoidisme.
  • Lav TSH i blodet med normale eller forhøyede nivåer av to andre viktige hormoner, noe som betyr at det er tegn på hypertyreose.
  • Ved normal eller samtidig reduksjon i T4 og T3 i blodet kan TSH være normal, noe som bekrefter tilstedeværelsen av sekundær hypothyroidisme.
  • Med normal TSH, samtidig som de to andre stoffene økes, oppstår motstand (motstand) mot skjoldbruskhormoner.

Normalt funnet i kroppen: skjoldbruskstimulerende hormon # 8212; 0,4-4,0 mU / l, triiodotyroninfri # 8212; 2,6-5,7 nmol / l, tyroxinfri # 8212; 9,0-22,0 nmol / L.

Egenskaper av hormonelle nivåer hos gravide kvinner

Det skal huskes at hos gravide er det alltid en nedgang i skjoldbruskstimulerende hormon, siden barnet trenger iodholdige stoffer inntil skjoldbruskkjertelen er dannet. I dette tilfellet øker mors skjoldbruskkjertel syntesen av disse hormonene ved å redusere produksjonen av tyrotropin ved hypofysen. Nivået på hovedhormonet er imidlertid nær null, skal varsle. Dette kan tyde på en feil i kroppen, men symptomene på disse feilene ligner symptomene på toksikoen forårsaket av graviditet. Derfor er det nødvendig å kontrollere tilstedeværelsen eller fraværet av patologi ved hjelp av analyser for å oppdage det i tide.

Forstyrret hormonell bakgrunn fører til farlige konsekvenser som fremkaller alvorlige sykdommer, derfor ved første tegn på brudd bør du kontakte en spesialist for grundig undersøkelse. Blodprøving for tyroksin bør holdes en gang hvert halvår.

Thyroxin under graviditet

Hvis gratis T4 er høyere enn normalt

Thyrotropin - et brev for skjoldbruskkjertelen

Høy TSH-nivå # 8212; årsak til bekymring

Alle organer av intern sekresjon i kroppen nødvendigvis interagerer med hverandre. Mer enn hundre biologisk aktive stoffer, med andre ord hormoner, er produsert av dette systemet. Likevel, som i noen lag, er en leder nødvendig for sitt godt samordnede arbeid, så det er her. Skjoldbruskkjertelen, bukspyttkjertelen og kjønkirtlene, binyrene og andre hormonproducerende organer og vev hører alle på hypofysen og hypothalamus, som er spesielle hjernegrupper som produserer sine egne hormoner. Om en av dem # 8212; thyreotropin # 8212; Vi vil snakke i denne artikkelen og diskutere årsakene til at en person kan ha høy TSH.

Hva er viktig å vite:

  • Skjoldbruskkjertelen produserer tre hormoner: tyroksin, trijodtyronin (T3) og kalsitonin, som påvirker alle typer metabolisme i kroppen.
  • Hypofysen produserer en rekke tropiske hormoner, hvorav en, som påvirker skjoldbruskens aktivitet, er tyrotropisk.

De fleste organene i det endokrine systemet, inkludert skjoldbruskkjertelen, fungerer i henhold til prinsippet om negativ tilbakemelding. Hva betyr dette? Essensen av dette prinsippet er at ved å redusere innholdet i blodet, for eksempel tyroksin, skjoldbruskhormonet, produserer hypofysen tyrotropin eller skjoldbruskstimulerende hormon, forkortet # 8212; bare TTG. Under virkningen av dette hormonet øker skjoldbruskkjertelen sin aktivitet og utskiller en ytterligere del av tyroksin i blodet (et annet navn er tetraiodothyronin eller T4). Når mengden skjoldbruskhormoner i kroppen er tilstrekkelig, reduseres produksjonen av TSH for ikke å indusere skjoldbruskkjertelen for å produsere en overskytende mengde thyroksin.

Hvis systemet mislykkes...

Problemer begynner når meldinger fra hypofysen til skjoldbruskkjertelen eller i motsatt retning ikke når.

Hva er viktig å vite:

  • Normalt antall skjoldbruskstimulerende hormon i blod # 8212; 0,4- 4,0 mCED / l.
  • Halveringstiden til tyrotropin er ca. 2 måneder, og tyroxin er ca. 2 uker.

Høy TSH kan bestemmes av nederlaget på en hvilken som helst lenke i skjoldbruskkjeden - hypofysen. Avhengig av hvilket organ som har lidd, er endokrine systemets sykdommer delt inn i: primær og sekundær. Noen forfattere anser det nødvendig å allokere og tertiære, men etter min mening skapes det bare ekstra forvirring i terminologien.

Så, skjoldbrusk sykdommer er klassifisert som et primært lesjon nivå. Høy TSH forekommer i forskjellige patologier av skjoldbruskkjertelen, som vanligvis manifesterer symptomer på hypothyroidisme.

Hva er viktig å vite:

Et kompleks av symptomer som utvikles på grunn av lav konsentrasjon av skjoldbruskhormoner i pasientens blod kalles hypothyroidisme.

Selvfølgelig, basert på prinsippet om regulering av hormonell likevekt beskrevet ovenfor, med hypothyroidisme, er høy TSH bare en reaksjon av kroppen til en reduksjon i konsentrasjonen av T3 og T4. Samtidig, etter å ha bestått analysene på skjoldbruskkjertelen, vil resultatene være et karakteristisk bilde: TSH - økt. T4 - senket.

Sykdommer som fører til hypothyroidisme

  1. Autoimmun tyroiditt.
  2. Tilstand etter fjerning av skjoldbruskkjertelen eller reseksjon av sin del.
  3. Redusert inntak av jod fra mat.
  4. Postpartum og subakut tyreoiditt.
  5. Hypothyroidism forårsaket av behandling av I131
  6. Godkjennelse av amiodaron, østrogenholdige hormonelle prevensjonsmidler, litiumpreparater, thyrostatika, morfin og noen andre legemidler.

Klinisk manifesterer hypothyroidisme seg selv på samme måte, uansett årsak som førte til det. De viktigste symptomene på denne tilstanden er oppført nedenfor:

Kombinasjonen av symptomer på hypothyroidisme, et indirekte tegn på hvilket er høy TSH

Minnehemming

Langsom tanke og tale

Lav kroppstemperatur

Andre grunner:

Høy TSH kan også forekomme i andre tilstander i kroppen som ikke er forbundet med hypothyroidisme, men påvirker skjoldbruskkjertelen eller aktiviteten av hormoner:

  1. Alvorlige sykdommer i indre organer.
  2. Noen psykiske lidelser.
  3. Ukompensert mangel på adrenalhormoner.
  4. Søvnløshet og nervøsitet
  5. Øv på dagen før studien.
  6. Blodprøvetaking for analyse ble utført om natten.
  7. Eldre alder eller nyfødt periode.

Hva er viktig å vite:

  • I de ovennevnte tilfellene er det ofte mulig å se i blodprøven at TSH er forhøyet, T4 er normalt.

Og hvis skjoldbrusk er ikke å klandre?

Hvis ingen av de ovennevnte sykdommene er årsaken til et høyt nivå av TSH, er et annet scenario mulig. Hypofysen kan være den svakeste lenken i kjeden, sammen med hypothalamus.

Lesjoner av hypofysen og hypothalamus, som fører til en økning i TSH, er tilfeldigvis sjeldne. Et eksempel på en slik sykdom er TSH-utsende hypofyseadenom. Noen ganger kan hypofyse adenom skille ut ikke bare TSH, men også i større grad prolactin eller andre hypofyse tropiske hormoner.

Årsakene til hypofyse adenom er ikke fullt ut forstått, forskere uttrykker en mening om virkningen av traumatiske hjerneskade, noen smittsomme sykdommer, hos kvinner i tillegg: graviditet, patologisk komplisert arbeid og hormonelle prevensjonsmidler.

Hva er viktig å vite:

Thyrotropinsekreterende hypofyseadenom er mindre vanlig enn i en prosent av alle tilfeller av hypofysetumorer.

En genetisk sykdom kan også føre til en økning i thyreotropin, hvor hypofysen ikke reagerer på tyroksin inneholdt i blodet.

I begge disse tilfellene, etter å ha fått et utdrag fra laboratoriet med resultatene av en studie av mengden skjoldbruskhormoner og tyrotropin, vil pasienten se at TSH er forhøyet, T4 er forhøyet med det. Dette er tegn på en annen patologisk prosess i kroppen - hypertyreose.

Hva er viktig å vite:

  • Hypertyreose er et annet navn for tyrotoksikose.
  • Hypertyreose er en økt konsentrasjon i blodet av hormonene jodtyroniner produsert av skjoldbruskkjertelen, og de resulterende forandringene i kroppen.

Ansikt thyrotoksikose

Hovedklager hos pasienter med hypertyreoidisme tilbys i tabellen nedenfor:

Hvilke pasienter klager

Problemet med fedre og barn

Årsaken til den høye konsentrasjonen av TSH kan være noen arvelige sykdommer, hvor oppfatningen av triiodothyronin og T4-celler forstyrres. Denne genetiske mutasjonen har to typer: ufølsom for skjoldbruskkjertelhormoner kan være vev av hele organismen, med sjeldne unntak eller hypofyseceller. I det første tilfellet har pasienter et symptomkompleks av hypothyroidisme, og i andre-tyrotoksikosen.

La oss oppsummere

Så høyt thyreotropin er bare et symptom som har mange forklaringer, hvis vi vurderer det isolert fra andre tegn på sykdommen. For å finne ut årsakene til at dette tallet stiger, er det nødvendig å konsultere en endokrinolog og ytterligere undersøkelse. Behandlingen vil helt avhenge av hvilken patologi som har ført til en økning i nivået av hypofysehormonet TSH.

Nylige endringer: -05-06 - Din Hormones.ru

Vi anbefaler deg å lese også:

Vi anbefaler å lese! Et slående funn i behandlingen av sykdommer i THYROID og andre endokrine patologier! Les mer »×

TSH forhøyet, hypofyse-mikroadenom, alvorlig depresjon

Hei, lege.
Jeg er en kvinne, 30 år gammel, høyde 170, vekt 64 kg.
Aldri født, ble ikke gravid, aksepterte ikke OK.

Mest av alt bekymret for alvorlig depresjon, hodepine og asteni, i mange år. Jeg tar anti-depressiva, jeg går gjennom psykoterapi - det hjelper praktisk talt ikke. En nylig kjent helsepersonell rådet meg til å gjennomgå tester for skjoldbruskhormoner og gjennomgå en MR-skanning av hjernen.

Analyserer slike (29/01 /):
T3sv = 3,97 (ref 3.1-6.8)
T4sv = 16,42 (ref. 12,0-22,0)
ATPO = 8,89 (opptil 34)
TSH = 5,6 (0,27-4,0)

Det er å dømme etter de angitte normer i utskrift av analysen, mine skjoldbruskhormoner er normale, og TSH er litt forhøyet.

Jeg hadde også en MR. Ingen patologier i hjernen ble oppdaget, en hypofyse-mikroadenom på 3,5x4x3,5mm ble funnet.

Jeg har alle tegn på hypothyroidisme som er angitt på Internett: forferdelig svakhet, sløvhet, apati, depresjon, arytmi, hjerteinfarkt, kortpustethet, tørr, kald hud, tap av hår og brittlenhet, alvorlige sprø negler, forstoppelse, intestinal atony, puffy ansikt, dårlig mimicry, edematous tunge med tannspor, hovent ansikt og øyne, utilstrekkelig galdekanal, fullstendig fravær av libido, alvorlig hukommelsessvikt og mental funksjon generelt, døsighet opptil 20 timer om dagen, forferdelig trøtthet, smerte og kramper yshtsah stabilt høy vekt med dårlig ernæring og dårlig appetitt (som kroppen ikke kan gå ned i vekt), forhøyet nivå av blodkolesterol når lav-fett mat (fra strøm det kan neppe økes).
Jeg har også duodenal sår med gallrefluks.
Øyeproblemer: myopi -7,5, øynene i mørket, flekker og konstante fluer, krusninger og risting av bildet, dobbeltsyn i øynene, samt konstant trykk og kjedelig smerte bak høyre øye.
Hodet gjør vondt fra 8 år, hardt og hardt. Smerter oftest i de tidlige områdene, i hvert fall på baksiden av hodet. Alvorlig smerte (når du allerede trenger å drikke analgetika) - 2-4 ganger i uka. Heldigvis reduserer smertestillende smertestillende smerter i de fleste tilfeller, men likevel aldri avlaste helt. Ved alvorlige angrep stiger blodtrykket til 160/100, kvalme (uten oppkast), følelsesløp i kroppen. Neurologer ser ikke patologier, de slipper bare av - VSD, og ​​det er det.
Når det gjelder menstruasjon, er de relativt vanlige - fra 27 til 36 dager. I midten av syklusen er stabil i 1-2 dager moderat blødning (som jeg forstår på grunn av eggløsning). I de første 2 dagene av syklusen legger jeg meg ned og drikker mange smertestillende midler (veldig sterk hodepine, smerte i magen, nedre rygg, vondt i hele kroppen). I gynekologi ser alt ut til å være normal (livmorhalsk erosjon ble behandlet for 8 år siden, nå er det ikke plaget meg).

Fortell meg, vær så snill, er det mulig på normal nivå av hormoner å bli regnet på grunnlag av symptomene som jeg egentlig har hypothyroidisme?
Kan en liten forhøyet TSH og hypofyse mikroadenom produsere slike symptomer og spesielt alvorlig langsiktig depresjon? Antidepressiva hjelper ikke, det ville være så flott å ta tyroksin ville bringe meg tilbake til det normale livet!

Skal jeg bli testet for prolactin, kortisol, LH, FSH, veksthormon for å oppdage mikroadenomenes hormonelle aktivitet?

Hvilke tester og undersøkelser skal jeg gå gjennom og hvilke spesialister som skal besøke, vennligst gi råd. Jeg er veldig utmattet, jeg har vært deaktivert i et år nå, og det er ekstremt vanskelig for meg å gjøre innenrikssaker.

Takk på forhånd for din konsultasjon.

Sist redigert av Darushka, 05.02. klokken 19:54.

Er det mulig at det normale nivået av hormoner blir regnet på grunnlag av symptomene som jeg virkelig har hypothyroidisme?

Nei. Videre, ifølge dataene, har du ingen hypothyroidisme - noe forhøyet TSH krever testing etter 2 måneder, og ikke reseptbelagte tyroksin. Selv om du ikke er tildelt noen Tirox Cina, er en dose på 25 μg helt likegyldig for kroppen og er lik den totale fraværet av stoffet.

Kan en liten forhøyet TSH og hypofyse mikroadenom produsere slike symptomer og spesielt alvorlig langsiktig depresjon?

Nei. Hypofyse-mikroadenom er faktisk ofte varianten av den anatomiske normen. MEN - du har ikke fullført undersøkelsen. Hvis du allerede har gjort noe som var helt unødvendig og meningsløs, og du fikk et resultat i form av utdanning, som kan ha hormonaktivitet, fortsett nå. Vi trenger en analyse av prolactin, IGF-1 (aka somatomedin C), og en av screeningtestene for hyperkortikisme (daglig urin for kortisol eller spyttkortisol eller en liten dexametason-test).

Sa at du ikke kan ta antidepressiva med tyroksin

Helt feil. Hypothyrosis, inkludert subklinisk - kun bekreftet, øker hyppigheten av depressioner, selv om det ikke er årsaken til det. Og i dette tilfellet, når de bestemmer seg for utnevnelsen av tyroksin for subklinisk hypothyrose, forekommer forekomsten av depresjon som et argument for å starte tyroksin. Antidepressiva, derimot, forstyrrer ikke tyroksin, og de påvirker ikke tyroksin.

__________________
For å gjøre en diagnose feil må man ha et spesielt talent og mye mer å prøve: å lage en MR- og CT-skanning av alle de nysgjerrige stedene til pasienten, røntgen fra hode til tå, analyser av alle biofluider, invitere hæl eller to konsulenter... Djevelen selv vil ikke forstå alt dette senere! P. Rudich

Jeg leste vurderinger om tyroksin - og vil ikke ta den

Ingenting som du faktisk tar denne tyroksin nå - det er det en viss mengde thyroksin produsert daglig av skjoldbruskkjertelen i kroppen din, og denne mengden kan til og med bestemmes av en blodprøve? Og hvis kroppen mener at den ikke har nok tyroksin, betyr det at det å være obligatorisk å ta et ekstra mengde i en pille. Men denne tingen mangler strenge definerte kriterier som gir en viss mengde thyroksin.
Noe du igjen leser ikke.

__________________
For å gjøre en diagnose feil må man ha et spesielt talent og mye mer å prøve: å lage en MR- og CT-skanning av alle de nysgjerrige stedene til pasienten, røntgen fra hode til tå, analyser av alle biofluider, invitere hæl eller to konsulenter... Djevelen selv vil ikke forstå alt dette senere! P. Rudich

Hypothyrosis, inkludert subklinisk - kun bekreftet, øker hyppigheten av depressioner, selv om det ikke er årsaken til det. Og i dette tilfellet, når de bestemmer seg for reseptbelagte tyroksin for subklinisk hypotyrose, er tilstedeværelsen av depresjon et argument for å starte tyroksin. Antidepressiva, derimot, forstyrrer ikke tyroksin, og de påvirker ikke tyroksin.

Jeg foreskriver vanligvis i slike tilfeller fortsatt 50-75 mcg tyroksin, men ikke som antidepressiv, men for å opprettholde TSH innenfor rammen av referansen. For det første er det den enkleste og sikre korreksjonen av en mulig påvirkningsfaktor; For det andre er det mindre grunn til at andre leger sier den klassiske setningen, men du har alt fra skjoldbrusk.
Når det gjelder behandling av depresjon, bør du fortsatt kontakte en spesialist.

__________________
For å gjøre en diagnose feil må man ha et spesielt talent og mye mer å prøve: å lage en MR- og CT-skanning av alle de nysgjerrige stedene til pasienten, røntgen fra hode til tå, analyser av alle biofluider, invitere hæl eller to konsulenter... Djevelen selv vil ikke forstå alt dette senere! P. Rudich

veldig høyt ttg

Populære artikler om emnet: veldig høyt ttg

Tematisk nummer: Endokrinologi Når vi forbereder presentasjoner og presentasjoner, spesielt på ofte diskuterte emner som er godt kjent for publikum i de fleste stillinger, er det alltid en fristelse å si noe helt nytt.

Lav vekst er kjennetegnet ved en rekke arvelige sykdommer og syndrom som oppstår i barndommen. Brudd på vekst og utvikling hos barn er svært presserende problemer med barn.

Oktober 4-5 i Kiev i National Scientific Center "Institute of Cardiology. ND Strazhesko "AMS of Ukraine holdt en plenum i styret i Association of Reumatology of Ukraine.

Vekstpatologi er et av de ledende stedene blant alle endokrine sykdommer i barndommen.

Infertile ekteskap er fraværet av graviditet i 1 år i ektefeller i fertil alder under betingelse av vanlig sexliv uten bruk av noen form for prevensjon.

Skader solen skjoldbruskkjertelen? Dette er kanskje det mest presserende spørsmålet på kvelden til høytiden. I dag er det så mange meninger om dette at det bare er umulig å forstå sin sannhet uten hjelp av en spesialist.

I februar utgaven av tidsskriftet THYROID ble en ny utgave av de kliniske anbefalingene fra den amerikanske skjoldbruskforeningen (ATA) om diagnose og behandling av nodular goiter og svært differensiert skjoldbruskcancer publisert.

Problemene med rettidig diagnose og valg av den optimale metoden for behandling av skjoldbruskkjertelenes maligne svulster i Ukraina forblir aktuelle og gjelder ikke bare endokrinologer og onkologer, men også hele medisinske samfunn.

I de senere år har moderne endokrinologi oppnådd betydelig suksess i å forstå de ulike manifestasjonene av hormons påvirkning på kroppens vitale prosesser.

Forhøyet TSH: Årsaker, symptomer, behandling og effekter

God dag! Det menneskelige endokrine systemet omfatter mange organer som stadig samhandler med hverandre. Den resulterende patologien til ett endokrine organ kan påvirke et annets tilstrekkelige arbeid.

Hva betyr det når hormonet TSH er forhøyet hos kvinner og menn, hvordan endrer nivået av T4 og T3 i skjoldbruskkjertelen, hva forårsaker, symptomer og behandling av denne økningen?

Artikkelen er veldig seriøs og voluminøs, så studer nøye, du kan virkelig bli forvirret.

Høy TTG: hva betyr det?

Til å begynne med er "høy TSH" ikke en sykdom, men et laboratorie symptom som forteller oss at det er visse problemer i hypotalamus-hypofysen-skjoldbruskkjertelen.

Mange sykdommer forårsaker overestimering av skjoldbruskstimulerende hormon, dette er hvordan TSH er tydeliggjort.

Alle sykdommer som oppstår med en økning i tyrotropin kan deles inn i:

  1. primær (sykdommer i skjoldbruskkjertelen selv)
  2. sekundær (hypotalamus og hypofysesykdommer)

Noen ganger er sykdommen i hypothalamus regnet som en tertiær sykdom, men jeg tror du ikke blir så forvirret.

Hva snakker TTG om?

Først må du bestemme hva denne indikatoren er, fordi de snakker mye om det, men få vet det. TSH er et skjoldbruskstimulerende hormon i hypofysen - et organ plassert i hjernen. Det aktive stoffet i hypofysen, ikke skjoldbruskkjertelen, men det er nært knyttet til sitt arbeid.

Dette hormonet har en regulerende effekt på skjoldbruskkjertelen. Konsentrasjonen og nivået av TSH avhenger av nivået av skjoldbruskhormoner (T3 og T4). Hvis det er mange av dem i blodet, som skjer med diffus giftig goiter, hemmer hypofysen produksjonen av TSH, og den avtar.

Og hvis skjoldbruskkjertelen produserer lite T4 og T3, som skjer med hypothyroidisme, gjenkjenner hypofysen og gir et signal for å øke syntesen av TSH, slik at den i sin tur begynner å stimulere skjoldbruskkjertelen og dermed normalisere nivået av skjoldbruskhormoner.

Bildet over viser reguleringen av kjertelen i helse og sykdom.

Denne forbindelsen mellom hypofysen og skjoldbruskkjertelen kalles negativ tilbakemelding. Og det virker bare når regulatoren (hypofysen) fungerer som den skal, det vil si at den kan oppleve konsentrasjonen av skjoldbruskhormoner i periferien.

Når hypofysen påvirkes og forbindelsen er ødelagt, begynner disse to organene å leve hver med sine egne liv og det oppstår et komplett "rot i riket". Det er forhold når hypofysen utskiller en stor mengde tyrotropin, når det ser ut til at T3 og T4 er tilstrekkelig.

Neste viser vi hovedårsakene til det høye nivået av TSH og kommenterer hver enkelt av dem.

Årsaker til økt TSH hos kvinner og menn

Høyere TSH nivåer er vanligste hos kvinner. Det skjedde så at kvinnens sex er mer følsomt for slike brudd enn hanen. Om lag 10 kvinner per mann er slik medisinsk statistikk.

Ofte blir kvinner diagnostisert med skjoldbruskkjertelen selv og de tilhørende laboratoriefunnene under undersøkelsen. Jeg mener autoimmun tyroiditt, der ikke bare TSH stiger, men også nivået av antistoffer mot TPO (ved til TPO).

For menn er sykdommen også preget av skjoldbrusk sykdom, men mye sjeldnere. Patologi av hypofysen og hypothalamus opptrer med samme frekvens i begge kjønn.

Som jeg allerede har begynt å snakke over, kan årsaken til det høye antallet TSH skyldes problemer i skjoldbruskkjertelen, samt problemer i hjernens hypofyse og regulatoriske områder på et høyere nivå, for eksempel i hypothalamus.

Patologi av skjoldbruskkjertelen og forhøyet TSH

  1. Postoperativ hypothyroidisme, dvs. etter fjerning av skjoldbruskkjertelen.
  2. Hypothyroidisme på grunn av behandling med jod 131 (radioiodinbehandling).
  3. Forgiftning med elementært jod.
  4. Hypothyroidism som følge av autoimmun tyreoiditt (AIT).
  5. Utvinningsfasen av subakut tyreoiditt.
  6. Fasen av hypothyroidisme i skjoldbrusk etter fødsel.
  7. Godkjennelse av visse stoffer (amiodaron, eglonil, cerukal, østrogener).
  8. Noen forhold, som akutt stress, betydelig fysisk anstrengelse, nyfødt periode, psykisk sykdom, søvnmangel, alderdom.
  9. Primær adrenal insuffisiens (lav kortisol)
  10. Alvorlig endemisk jodmangel.
  11. Hyperprolactinemi (symptomer på økt prolaktinnivå).

Således kan det ses at i tilfelle av et skjelettskjelats nederlag, slutter det alltid med hypothyroidisme, det vil si en nedgang i organets arbeid (midlertidig eller permanent). TSH blir høyere enn normalt som respons på en reduksjon i skjoldbruskhormonnivåer.

For mer informasjon om primær hypothyroidisme, se artikkelen "Primær hypothyroidisme", som jeg anbefaler deg å lese.

TSH økte etter fjerning av skjoldbrusk

Som nevnt ovenfor, etter operasjon, kan nivået av skjoldbruskstimulerende hormon øke. Derfor er substitusjonsbehandling med L-thyroksin nesten alltid nødvendig for slike pasienter. Hvis dosen er liten, vil TSH være høy. I dette tilfellet trenger du bare å øke dosen litt.

Hvis du er interessert i "Rehabilitering etter fjerning av skjoldbruskkjertelen", så følg umiddelbart linken.

Der finner du en full artikkel og svaret på spørsmålet ditt.

Symptomer med økning i TSH

Hva er tegn på forverring av velvære som kan oppstå når tallet for skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) er overdrevet? Alt avhenger av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen og graden av skjoldbruskhormoners mangel. Det skjer at med et lite overskudd av kliniske tegn kanskje ikke er.

Når hormonnivået er svært høyt, indikerer det en alvorlig mangel på T3 og T4, og i dette tilfellet oppstår de første symptomene. Imidlertid er det svært følsomme kvinner som føler seg dårlige allerede med en liten økning i TSH, når den øvre grensen.

  • subklinisk, når TSH er forhøyet, og gratis T3 og T4 er fortsatt normale.
  • åpenbart eller åpenbart når TSH er forhøyet og nivåene av gratis T3 og T4 reduseres

Så i det første tilfellet kan symptomer ikke være. I andre tilfelle kan følgende symptomer bli observert:

  • eksterne tegn (hevelse, vektøkning, tørr og blek hud, sprø negler og hår)
  • emosjonelle endringer (depresjon og depresjon, irritabilitet, emosjonell forarmelse)
  • symptomer på kardiovaskulærsystemet (langsom puls, høyt eller lavt blodtrykk)
  • nederlag i fordøyelseskanalen (tap av appetitt, forstoppelse)
  • symptomer på generell ubehag (svakhet, nedsatt ytelse, døsighet)
  • brudd på bloddannelse (anemi)
til innhold

Hva skal jeg gjøre hvis TSH er forhøyet?

Vel, først og fremst, må du kontakte en spesialist, og ikke løpe for å se etter folkemidlene for behandling. Jeg må si at de ikke er effektive. Valget av behandling vil avhenge av graden av skjoldbruskdysfunksjon. Når klar hypothyroidisme oppdages, er det umulig å uten å fylle skjoldbruskhormonmangel med tyroksinpreparater.

I folkemedisiner er det ingen slike urter som inneholder menneskelige T4 og T3, og også grønnsaker. Det er derfor de ikke vil hjelpe. For å fylle underskuddet, er legemidler som foreskrevet:

  • L-tyroksin
  • eutiroks
  • Bagotiroks
  • og andre som inneholder syntetisk T4 (tyroksin)

Så snart konsentrasjonen av skjoldbruskkjertelhormoner når det ønskede nivået, begynner TSH å avta til vanlige tall. Hvis det er et overskudd av stoffet, må du bare redusere dosen. For å unngå tilfeller med et overskudd av syntetiske stoffer må du periodisk gjennomføre gjentatte hormonelle studier.

I de fleste tilfeller tar vi narkotika som senker TSH, det vil være for livet. Godta at etter driften vil ikke jernet vokse igjen.

Når en kvinne eller en mann har subklinisk hypothyroidisme, kan du prøve å senke TSH uten bruk av syntetiske hormoner. Som regel er dette et kompleks av tiltak, som starter med et glutenfritt og kaseinfritt kosthold, og slutter med inntak av essensielle vitaminer og mineraler. Men dette gjelder ikke tilfeller av subklinisk hypothyroidisme hos gravide kvinner som umiddelbart foreskrives tyroksinpreparater.

Siden dette er et veldig stort tema, vil jeg snakke om det i følgende artikler. Jeg anbefaler at du abonnerer på nye artikler fra bloggen, for ikke å gå glipp av det.

Hva er farlig høyt nivå thyreotropin?

Hvis du raskt kompenserer for tilstanden og reduserer TSH til normal, har den ingen fare. Og hvis du ignorerer problemet, vil det i det minste påvirke humøret og det generelle velvære.

Maksimal: Du kan redusere metabolismen, få vekt, tjene tidlig aterosklerose, hypertensjon og diabetes. Hypothyroidisme dør ekstremt sjelden og i svært avanserte stadier. Konsekvensene i form av diabetes eller hypertensjon er mye farligere og probabilistiske.

Trenger jeg iodomarin for høy TSH?

Jod i sammensetningen av jodomarin er nødvendig for syntese av hormoner av skjoldbruskkjertelen. I de fleste patologiske forhold er det skade på organvevet, og derfor er jod simpelthen ubrukelig for kjertelen. Dette gjelder ikke for jodmangeltilstander og endemisk goiter, der iodomarininntaket er indikert og kan være full.

Årsaker til høy TSH og patologi i hypofysen eller hypofysen

  1. TSH-sekreterende hypofyse adenom
  2. Ufølsomhet av hypofysen til skjoldbruskhormoner
  3. Ufølsomhet av alle vev i kroppen til skjoldbruskhormoner

En TSH-sekreterende hypofyseadenom, som enhver hormonelt aktiv tumor, produserer en stor mengde TSH. I sin tur stimulerer et høyt nivå av TSH skjoldbruskkjertelen, mens nivåene av T3 og T4 øker, noe som forårsaker symptomene på tyrotoksikose.

Det skjer at dette adenomen kombineres med andre hypofysenumener, for eksempel med prolactinom, som produserer prolaktin, forårsaker hyperprolactinemi. Forresten, hvis du ikke vet hvordan du skal normalisere nivået av prolactin i blodet, så les artikkelen "Hvordan redusere blodprolactin hos kvinner og menn?"

Ufølsomhet av hypofysen til skjoldbruskkjertelhormoner er en genetisk sykdom, som også preges av symptomer på tyrotoksikose. Det vil si at hypofysen i denne sykdommen ikke har noen hemmende effekt når hormonene i skjoldbruskkjertelen stiger.

Med total ufølsomhet av organer til skjoldbruskhormoner, er det vekstretardasjon og mental utvikling. Og for kompensasjon er det nødvendig med store doser tyroksinpreparater.

I alle disse sykdommene er det ikke overraskende å bli forvirret og en lege. Det viser seg at høy TSH kan observeres i helt forskjellige sykdommer med ulike tilnærminger til behandling.

Lignende artikler på bloggen:

Søn 12 år. Vekt 59 kg. Ifølge analyser av TSH 3.89 (norm 1.51-4.30) Gratis T4 1.23 (norm 0.98-1.63) Anti TPO 55.24 (norm 0-26) Eutirox 25mg ble foreskrevet 1 gang per dag. + Yodomarin 100-1 ganger daglig. Diagnosen ble satt til autoimmun teoditt. Subklinisk hypothyroidisme. Diffuse goiter 1 ss. Fedme 2st. Legen sa at TSH i 12 år er for høy, bør være 1,5 / 2,0. Og på internett i henhold til tabellen over standarder TSH ved 12 år er frekvensen opptil 5,0. Trenger jeg å ta hormoner med våre indikatorer på TSH 3.89.? Jod, jeg leser øker TPO antistoffer, trenger jeg å drikke det under hypothyroidism?

God dag! Hjelp dechifrere, vær så snill. TTG-0: T3-24,8: T4-30,71. MONO% - 12,9: Glukose-113: ALT-41. TAKK

Kjære lege! La meg være uenig med deg. eller har dette MIRACLE skje med meg? Min skjoldbruskkjertel, begge sine aksjer regenerert helt. til "normal størrelse", bokstavelig talt 9 måneder etter fullstendig reseksjon av begge lobes (det var hyperteriosis). Dette var en bekreftelse på ultralydundersøkelsen. Vær sunn også!

Hallo Jeg har et slikt problem, det hele startet med en periodisk varme i hodet mitt, før ubevisste tilstander. Begynnene er sjekket, hjertehodet, dupleks alt er bra. Fullstendig blodtall er utmerket.
Har overlevert på TTG, T4, T3 og Antistoffer på TPO, t3 og t4 er normale og antistoffer 461, TTG allerede 18.
Jeg fikk ap hypothyroidisme og foreskrevet tyroksin for livet (75). Er diagnosen riktig? Jeg leser at under denne tilstanden T3, bør T4 senkes, og i tilfelle av subklinisk hypothyroidisme, bør Tg ikke økes betraktelig. I tillegg, slike forhold som jeg ikke burde ha, er det nesten asymptomatisk sykdom. Men jeg følte meg veldig dårlig, helt opp til nødsituasjonen. I øyeblikket drikker jeg tyroksin i 1,5 måneder, det er forbedringer, men jeg kan ikke si at jeg føler som før. Kanskje det er noen andre diagnoser i dette tilfellet.
Takk på forhånd.

Hei, Dilyara! Jeg har vært syk lenge, i april 2011 ble jeg behandlet med radioaktivt jod (for tyrotoksikose), i fem år gikk hormonene ikke tilbake til normal. Nå aksepterer jeg euterox 75 + 1/2 piller i helgene (dette er i et halvt år) analyseresultater: TSH-11.98 (ved en norm på 0,23-3,4)... T4-9.19 (ved en norm på 10,0-23,2). Endokrinologen overført til L-tyroksin. 100, etter 6 uker TTG-2 782... T4-16,00... om tre måneder TTG-12,22... T4-14,34... hva skal du gjøre, øk dosen? Hvordan justere TSH? Hjelp, takk, på forhånd.

Analysen kom for skjoldbruskstimulerende hormon og resultatet ble skrevet 9.68
Hva betyr dette?

Velkommen! Gjelder det at tg 0566 med en hastighet på 0,27 og m4 0,82 med en hastighet på 0,93. Kan de begge være lave og hvorfor?

God dag! Jeg har hevet ttg. En endokrinolog diagnostisert hypothyroidisme. Utnevnt ltyroksin og kompligam. Jeg leser instruksjonene for å overholde, så det er ingenting i vitnesbyrdet om skjoldbrusk. Kan en lege være feil?

God tid, Dilyara.
Jeg er 42 år gammel, aktiv har alltid vært tante)). Og nå, for mer enn 2 år siden, kom hun straks etter arbeidet i terapi i en pre-marginal stat, sommervarmen. Presset er alltid lavt siden ungdommen. På den tiden separerte hun seg fra mannen sin, hun var veldig bekymret. Så redusert hemoglobin-67, strømmet blod en liter, hevet til 90 og utladet fordi. fant ingenting mer. Kronisk anemi er satt, sagt-nerver. Siden da har den begynt å sakte gå ned i vekt, selv om den allerede har begynt å spise selektivt: kjøtt, biprodukter, vitaminer, fisk og sjømat, jern har utvist (anemi, jernmangel). Det var kortpustethet, apati, selv om jeg er lysende, jeg er atletisk, men det ble alt for lat. Og så tenkte ingen å ta en analyse på TSH. Som et resultat: lemmer ble nummen, jeg skyldte alt på jern og anemi. Men beina begynte å såre, generelt, føttene under knærne følte seg ikke. Forvandlet til en betalt klinikk, og her er du: HIV og tubal-negativ (vel, jeg ga det til alt, jeg går ned i vekt) hemoglobin 142, sukker er normalt, blodtrykket mitt er normalt, glukose er der osv., Med mindre avvik fra normer, men TSH 5 med kayekami. Legen sendte meg til ultralydet av skjoldbruskkjertelen. De fant en knute. Jeg forstår ikke hva en knute er og ingen vet. Alt i alt er det bra, jeg har det bra, MEN: Bena mine er numme og kulde, hendene mine er numme, hodet mitt er ofte sårt og wadded Jeg har gått ned i vekt veldig mye i et år, det er ingen skalaer, men det gikk bare, det var 65 kg på 168, og akkurat nå er jeg en sliver på min side. Bryst falt, balder, alt ble blåst bort selv om et år. Og nå viste det seg at denne TSH syntes å være oppvokst i tredje år. Fortell meg, jeg har disse symptomene fra dette. det er bare at de har fått meg en junkie :-) tynn, enøyet og blek. Fra størrelse 46 til 42-44 sank hun. Med endokrinologen, som andre steder, ser jeg på det vanskelig, skriver noen måneder på forhånd. Fortell Ltyroxin, hva er minimumsdosen? Er det avhengig av kroppsvekt? Jeg vil virkelig komme tilbake til normal så snart som mulig, og jeg tror å begynne å ta det, terapeuten støtter meg fordi Jeg mister vekten dramatisk. Hva anbefaler du? Jeg registrerte meg, mottak allerede i november, og så hvis legen forlater dekretet.
Takk
Folk, hvis noen har en lignende situasjon, skriv pliz. Og så forutsier jeg nesten kreft.

God ettermiddag Barnet har 5 måneder. TSH 5.11, CT4 12.6 (etter 3 uker l-tyroksin tilbaketrekning 12,5 μg). Klinisk: forstoppelse ble hyppig (opptil 3 dager), appetitten minket (tidligere kunne det spise opp til 200 ml hypoallergen blanding, nå er det knapt 120, stadig kramper, skrikende, sover dårlig om natten, tungen er stor fra fødsel, noen ganger skjuler, men munnen var åpen, det var konstant en rennende nese, ENT viste ødem i ørene, i nesen... Vi ble behandlet for otitis, men det var ingen symptomer (temperatur, angst). Fortell meg, er frekvensen av en slik TSH for et barn uansett eller ikke? 7, den pediatriske endokrinologen sikrer også at alt er bra, men jeg ser tegn der (og kanskje bare foreldres hysteri, jeg vet ikke).

God dag!
For 2 år siden oppdaget hypofysen mikroadenom. Prolactin økte jevnt hele tiden. (Det siste resultatet er 723,9 (norm 102-496)) Ingen behandling ble foreskrevet.
Skjoldbruskstimulerende hormon-7,75 (norm 0,27-4,20)
T3-1.58 (norm 1.3-3.1)
T4-92.43 (norm 66-181)
Ft3-4.66 (norm 3.1-6.8)
FT4-12.7 (norm 12-22)

1. Er disse to problemene relatert?
2. Hvor ofte skal en MR utføres, hvis det er et problem med hypofyse?
3. Hvilken behandling og diagnose skal brukes?

Endokrinologen Vladimir Pankiv: "Hvis skjoldbruskkjertelen ikke klare sitt arbeid, er det som om et batteri sitter i kroppen"

"Du trenger å gå ned i vekt," gir en endokrinolog en overvektig pasient. Pasienten er forvirret: han lider av problemer med skjoldbruskkjertelen, og ikke fra fylde. Men i kroppen er alt sammenkoblet. Ofte er det overvekt som forårsaker endokrine sykdommer, men det er ofte det motsatte. En svikt i hormonet fører til fedme. Hva å gjøre hvis vekten ikke vedvarer? Hvorfor blir folk med nedsatt skjoldbruskfunksjon bedre? Hvilke tester er nødvendig for å identifisere hormonell svikt, og hvor kan jeg få dem? Hva er farlig fett i livet? Disse og andre spørsmål om direktelinjen "FAKTA" ble besvart av instituttleder for forebygging av endokrine sykdommer i det ukrainske vitenskapelige og praktiske senter for endokrin kirurgi, transplantasjon av endokrine organer og vev, professor, doktor i medisinske vitenskap Vladimir Pankiv.

"Ekstra pounds krever mer hormonproduksjon"

- Hei, Vladimir Ivanovich! Jeg heter Raisa Nikolaevna. For noen år siden ble skjoldbruskkjertelen fjernet, og siden da har jeg tatt hormoner, jeg gjenopprettet opp til 85 kilo. Kanskje du må redusere doseringen av stoffet?

- Det er umulig å endre behandlingen på egen hånd. Når du gjør avtaler, tar en lege ikke bare hensyn til resultatene av tester, men din vekt, alder, livsstil og til og med årstid - i den varme sesongen øker kroppens hormonelle aktivitet. I mangel av en kjertel er behovet for et hormon omtrentlig definert som følger: kroppsmasseindeksen multipliseres med to og fem til ti "sommer" prosent er tatt fra den. I ditt tilfelle må du ta 150-160 mikrogram av stoffet.

Jeg anbefaler også deg å regelmessig ta en test for nivået av skjoldbruskstimulerende hormon i hypofysen (forkortet til TSH). Han kalles også leder av skjoldbruskhormoner, og i henhold til TSH-nivået kan det dømmes om behandlingen er riktig. Ikke glem å regelmessig sjekke blodtrykket, se på din hjertefrekvens og fra tid til annen gjøre et elektrokardiogram, et ultralyd i hjertet, for ikke å gå glipp av komplikasjoner i hjerte-systemet.

- "FAKTA"? Dette er Nina Pavlovna, fra Kiev. I mars ble jeg undersøkt på Heart Center, og de fortalte meg at det var et problem med skjoldbruskkjertelen: flere knuter dukket opp. Hva å gjøre

- Gå igjen en ultralyd av skjoldbruskkjertelen (det er helt ufarlig) og gjenta det om tre til fire måneder på samme apparat. Hvis det ikke er noen endringer, ikke bekymre deg. Det var avvik - gå gjennom en grundig undersøkelse: Kontroller nivået av ionisert kalsium, blodsukker (en blodprøve skal tas en og en halv til to timer etter å ha spist), ta tester for parathyroidhormonet, nivået av kalium i blodet. Videre behandling vil avhenge av resultatene av undersøkelsen.

- Doktor, du er bekymret for Elena fra byen Mogilev-Podolsky. Datteren min er 28 år gammel, og siden hun var ti år har hun en diffus giftig goiter. I fjor begynte det å øke. Tilsynelatende, på grunn av den foreskrevne medisinen, mister datteren kraftig, deretter gjenoppretter, og fra tid til annen øker hennes venstre øye. Hva skal vi gjøre?

- Fullfør en grundig undersøkelse. Det kan være nødvendig for datteren å teste for antistoffer mot reseptorer på TSH - de vil vise tilstanden til immunsystemet og oppfordre en mulig prognose, samt hjelp ved valg av behandlingstaktikk.

- Vladimir Ivanovich, dette er Svetlana Fedorovna, 45 år gammel. Jeg har små knuter i skjoldbruskkjertelen, men nå er jeg bekymret for at presset hopper, svimmel, for ikke å nevne slike irriterende ting for en kvinne som tørr hud og sprø negler. Hvordan bli kvitt disse problemene?

- I sykdommer i skjoldbruskkjertelen kan det oppstå ubalanse mellom kjønnshormoner, slik at en kvinne noen ganger har overgangsalderen tidligere enn naturen foreskriver. Du må overvåke skjoldbruskkjertelens arbeid: Gjør en ultralyd hver fjerde til seks måneder (helst på samme maskin) og doner blod for skjoldbruskstimulerende hormon i hypofysen. Snakk med legen din og ta jod (for eksempel iodomarin) i en liten dose. Nå er det varmt, så prøv å unngå solen. Eventuelle termiske prosedyrer, spesielt badstuen, bør utelukkes: de endokrine organene i denne "liker ikke".

"Det er nyttig å gå fem kilometer daglig."

- Hei, Natalia ringer fra Kiev-regionen. Kroppstemperaturen min er stadig lav. Kan dette skyldes skjoldbrusk? Hvilke andre tegn må du være oppmerksom på?

- For å forstå om skjoldbruskkjertelen skyldes redusert kroppstemperatur, er det nødvendig å bestå tester først og fremst til skjoldbruskkjertelseshormonet i hypofysen. Nivået øker dersom hypothyroidisme utvikler seg - en reduksjon i skjoldbruskfunksjonen. Ofte symptomene på denne sykdommen, som vi sier, ikke-spesifikk. En pasient, som snakket om klager, sammenlignet tilstanden til kroppen med enheten der batteriet satt. En mann blir raskt sliten, han blir stadig overvunnet av svakhet og sløvhet, døsighet og apati, han er irritert av chilliness, ofte i den varme årstiden, tørr hud, spesielt på albuene, sprekker i føttene, svimmelhet. Tilstanden av håret forverres - de blir svake, falle ut, negler - pause, exfoliere. Ofte er det forstoppelse, ødemer oppstår: hvis skjoldbruskkjertelen virker, blir innholdet beholdt i tarmene og i vevet - væske.

- Du er bekymret for Nikolai Viktorovich fra Lutsk. Jeg er 73 år gammel. For to uker siden sjekket jeg skjoldbruskkjertelen, og TSH er litt mer enn normen. Hvilke medisiner trenger jeg?

- En økning i TSH indikerer at skjoldbruskkjertelen har redusert funksjon. Men for nå tror jeg at du ikke trenger å ta noe. Pass analysen igjen etter tre til fire måneder, og hvis resultatet er det samme, vil legen bestemme hvordan du skal rette opp brudddet. Det er mulig at medisiner ikke vil bli nødvendig lenger, men anbefalinger fra en spesialist må utføres svært disiplinært. For å hjelpe skjoldbruskkjertelen arbeid, spis riktig. Det viktigste - ikke overeat, for å overvåke tømmerets tømning i tide. Prøv å konsumere flere grønnsaker, frukt og urter som inneholder fiber, kostfiber, vitaminer og sporstoffer.

- God ettermiddag! Jeg heter Lyubov Fyodorovna, ringer fra Evpatoria. På grunn av operasjonen på skjoldbruskkjertelen har jeg drukket hormoner (L-tyroksin) i 15 år, tar medisiner for trykk, noen ganger vanndrivende, fordi det er svakt hevelse. Jeg sjekket nyrene mine - alt er bra, men det plager meg at jeg ikke har lyst til å drikke i det hele tatt. Hvorfor?

- De pillene du tar, kan av seg selv holde væsken. Du må si dette til en spesialist slik at han kan sjekke dosen av stoffet og muligens justere det. I tillegg anbefaler jeg deg å utelukke salte, krydret mat som beholder vann i kroppen. Det kan være nødvendig å reexamere nyrene, spesielt for å bestemme den glomerulære filtreringshastigheten.

Det må tas i betraktning at noen ganger i skjoldbruskoperasjonen er skjoldbruskkjertlene, som er ansvarlige for utveksling av kalsium og fosfor i kroppen, skadet. På grunn av dette blir benene skjøre, muskelkramper vises. Hvis diagnosen er bekreftet (for dette må du bestå test for nivået av kalium, ionisert kalsium og parathormon), bør du ta kalsiumtilskudd og bruke flere produkter som inneholder dette sporelementet: melk, stekt ost, hard ost.

- Hei! Dette er Anatoly Ivanovich fra Kiev, 68 år gammel. Skjoldbruskkjertelen min ble helt fjernet for fire år siden. Legen anbefalte å drikke et kurs omega-3 en gang i året. Hvorfor, hvis alt er bra med meg, og selv nylig har jeg redusert doseringen av hormonet?

- Dette er et tilsetningsstoff for ernæring, motvirker aterosklerose. Men for å passe på at kolesterol ikke er deponert i fartøyene, trenger du hele tiden, ikke stole på "mirakelpiller." Du har sikkert hørt om Middelhavet diett, som er bra for hjertet og blodårene? Det er basert på maksimal bruk av friske grønnsaker og frukt, olivenolje, fiskeretter, sjømat. I tillegg til fordelene for kardiovaskulærsystemet, er det nødvendig med en slik diett for ikke å bli bedre. For en person som har skjoldbruskkjertel fjernet, er dette viktig: hvis vekten er stabil, er erstatningsterapi riktig.

- Hei! Tegnet av Natalia fra Poltava, 58 år gammel. Jeg har en langvarig hypothyroidisme, og jeg tar hormoner hele tiden. Jeg føler meg ganske bra, men jeg er bekymret for fylde: Jeg spiser ikke for mye, bortsett fra noen ganger søtt, og vekt legges til. Med veksten på 162 centimeter veier 98 kilo. Hva å gjøre

- Det er ingen annen måte enn å telle hver kalori som mottas med mat, og dermed bruke det. Få deg en notatbok og skriv ned alt du spiste på en dag. Den daglige kaloriinntaket bør ikke overstige 1600 kilokalorier. Dra nytte av øyeblikket - om sommeren en overflod av grønnsaker, urter, bær, frukt. Glem poteter, hvitt brød, appetittstimulerende krydder for en stund. Stå opp fra bordet med en liten følelse av sult: Metning skjer når det aktuelle signalet kommer inn i hjernen - 15-20 minutter etter å ha spist. Etter syv på kvelden skal døren til kjøkkenet lukkes! Ikke glem fysisk aktivitet. En enkel og rimelig måte å tilbringe kalorier mottatt med mat er å gå, og ikke mindre enn fem kilometer om dagen.

- Rett linje? Tatiana fra Kiev bekymret. Datteren min giftet meg og om to år ble veldig bra: et hundre kilo veier nå. Hun har problemer med skjoldbruskkjertelen, sannsynligvis er det andre endokrine sykdommer. Hvordan kommer du til resepsjonen din?

- Hvis en person får vekten dramatisk, må du først sjekke skjoldbruskkjertelen og eliminere ubalansen mellom mannlige og kvinnelige kjønnshormoner. Årsaken til ekstra pounds er feil i binyrene og andre hormonelle kjertler. Spesialister som arbeider i det ukrainske vitenskapelige og praktiske senter for endokrin kirurgi, tror jeg, vil kunne etablere årsaken til fedme og hjelpe din datter. Jeg tar på tirsdager i klinikk senteret (Kiev, Klovsky nedstigning, 13a). Ring registret på 0 (44) 254-54-62, 0 (44) 253-66-28 for å gjøre en avtale.

- Jeg heter Maria, jeg er 26 år gammel. For tre år siden lider jeg av kreft, og etter behandling ble den månedlige syklusen forstyrret. Hvor skal man gjennomgå en hormonell undersøkelse?

- Dette kan gjøres i klinikken i vårt sentrum. Hvis du kommer om morgenen, vil du ha tid, ta en henvisning fra en lege, for å bestå test (dette skal gjøres på tom mage), for å bli undersøkt av en ultralydsmaskin. Forstyrrelsene du nevnte kan skyldes kjemoterapi, gynekologiske patologier forårsaket av ubalanse av kjønnshormoner. Kanskje det var noen forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen. Eksperter, en endokrinolog og en gynekolog, vil si mer presist når de ser resultatene av undersøkelsen.

"Etter 40 år begynner stoffskiftet å sakte seg gradvis, og personen gjenoppretter"

- Jeg er Natalia fra Chernigov. Sterkt gjenopprettet etter fødselen til hennes andre barn og kan ikke gå ned i vekt. Kanskje dette hormonet?

- Det er mulig. I dag har nesten hver andre voksen overvekt, og det anslås at 20-30 prosent av fedme tilfeller forårsakes av hormonforstyrrelser. Hvis en hormonell svikt har oppstått i kroppen, vil det være mulig å gå ned i vekt når den normale balansen mellom hormoner gjenopprettes. Undersøkelsen skal starte med skjoldbruskkjertelen, fordi en reduksjon i funksjonen til dette organet ofte forårsaker vektøkning. Andre endokrine sykdommer - problemer med karbohydratmetabolismen, en ubalanse mellom kjønnshormoner som oppstår under graviditet og etter fødsel, fører ofte til utseende av ekstra pounds.

- Er det "FAKTA"? Nina Dmitrievna fra Kiev, 53 år gammel. Min vekt varierer fra 81 til 82 kilo. Ikke bare er jeg fett, så alt fettet er i livet. Hva råd?

- Du må utforske hormonspektret. Kanskje årsaken til latent hypothyroidisme, som bremser stoffskiftet. Det gjør ikke vondt for å kontrollere nivået av hormonet leptin, som styrer appetitten. En kvinnes midje størrelse over 88 centimeter indikerer abdominal fedme. Fettet som har valgt magen selv, blir hormonelt aktivt: det bryter balansen mellom andre hormoner, og vekten øker. I tillegg bremser metabolismen, som begynner i en alder av 40 år, om lag ti prosent hvert tiende år. En person spiser som før, men gjenstår stadig sakte.

Og hos kvinner i din alder, er vektøkning også på grunn av hormonelle forandringer i kroppen. Du må konsultere en gynekolog-endokrinolog. Om nødvendig vil legen foreskrive en undersøkelse for å utelukke kvinnelige patologier (livmoderfibre, mastopati), om nødvendig, velg hormonbehandling. Noen ganger frykter pasientene selve ordet "hormoner" og be om ikke å foreskrive disse stoffene. Men riktig valgte rettsmidler som også har en liten effekt (urtemedisin, homøopati) vil ikke skade.

- Olga Ivanovna fra Mironovka, Kiev-regionen, adresserer deg. Jeg er 54 år gammel, jeg har bodd uten skjoldbruskkjertel i seks år, og i den tiden fikk jeg 20 kilo. Sår føtter, hovelse, høyt kolesterol, TSH, også. Hva vil hjelpe?

- Hvis du har et høyt nivå av TSH, må du justere doseringen av stoffet du tar. Da forhåpentligvis vil kolesterolet i blodet synke, edemene vil gå bort. Jeg anbefaler også deg å sende analysen til nivået av leptin. Dette hormonet aktiveres i overvektige mennesker på grunn av overflødig fettvev og kompliserer virkningen av stoffer. Sett deg et mål i slutten av sommeren for å gå ned i vekt med fem kilo. Avvis fra søtt, mel, stekt og fett, gå til fots mer. Jeg anbefaler vanligvis at du går minst fem kilometer, men siden beina er skadet, start med tre - men hver dag. Gradvis øke varigheten på turen.

- Svetlana Ivanovna ringer fra Donetsk. Jeg er 63 år gammel, jeg har hypothyroidisme i lang tid. Ekstra vekt er mye. Jeg visste ikke at det var på grunn av skjoldbruskkjertelen før jeg leste den i avisen. Kan jeg gå ned i vekt hvis jeg tar hormoner?

- Jeg tror det, men for dette må du ikke bare følge de helbredende anbefalinger, men også endre livsstilen din. Snakk med legen din om hvordan du skal normalisere vekten for ikke å skade helsen din. Ofte, i en overvektig person, både skjoldbruskkjertelen lider, blodsukkeret stiger, trykkspring, leddene påvirkes, mage og duodenale sår vises, og andre lidelser vises.

Utarbeidet av Natalia Sandrovich, "FAKTA"

Du Kan Gjerne Pro Hormoner