Prolactin, eller peptidhormon, er produktet av hypofysen, som er en del av hjernen, og tilhører familien av prolaktinlignende proteiner. Den reproduktive funksjonen til kroppen er gjenstand for den sterke påvirkning av dette hormonet. Det avhenger av mengden av et annet hormon - progesteron i den kvinnelige kroppen, som er et produkt av corpus luteum, som er en midlertidig endokrin kjertel som oppstår etter eggløsning.

Prolactin fremmer veksten av brystvev, utvikling av kanaler i kjertlene, og hormonets deltakelse i normal løpet av hele graviditetsprosessen er bevist. Når de blir modne, blir egg av en sykepleier undertrykt av et hormon. Prolactin støtter utløsningen av morsmelk og påvirker selv prosessen med vedlegg til mors baby. Funksjonene til nyrene, immunsystemet, og til og med prosessen med fettmetabolismen er avhengig av dette hormonet.

Årsaker til høye nivåer av prolaktin

Avviket av nivået av prolaktin i kroppen til en kvinne på oppadgående side indikerer tilstedeværelsen av patologisk eller fysiologisk hyperprolactinemi.

Den patologiske formen av sykdommen oppstår når pasientene har:

  • sykdom i hypofysen (hjernecyst, tilstedeværelse av meningiomer, prolactinomer, etc.),
  • hypothalamus sykdom,
  • tilstedeværelse av levercirrhose, østrogen-produserende svulster, idiopatisk, hyperprolactinemia, etc.

Den fysiologiske formen observeres når:

  • amming
  • forekomsten av hypoglykemi,
  • sportsbelastninger
  • påkjenninger,
  • graviditet,
  • frykt forårsaket av behovet for å besøke medisinsk institusjon,
  • stimulering av brystvorten under fysisk anstrengelse eller tilstedeværelse av dårlig kvalitet vaskeri. Hjernen mottar fra brystvorten utslipp et signal som provoserer en ekstra frigjøring av prolaktin.

Antidepressiva, østrogener, antipsykotika, amfetamin og narkotika er nevnt i uttalelsene fra spesialister som en annen årsak til økningen av prolactinnivåer.

Innholdet av dette hormonet hos kvinner regnes som normalt ved 40-530 mU / l. Et høyt nivå av prolactin produseres hos en sunn kvinne, hovedsakelig under graviditet, så vel som under amming og fødsel.

Symptomer som indikerer forekomsten av hyperprolactinemi

Langsiktige observasjoner viser at tilstedeværelsen av hyperprolactinemi hos kvinner kan føre til nedsatt overgangsalder, og utvide den til flere måneder eller til og med år. I tillegg kan ufruktbarhet eller livmorblødning av dysfunksjonstypen, ustabilitet i emosjonell tilstand, hodepine og overvekt forekomme. Kvinner som har mastopati, galaktorrhea og fibroids bør undersøkes grundig.

Først av alt er det nødvendig å være oppmerksom på følgende tegn:

  • Regelmessighet og overflod av menstruasjon. Menstruasjon med en slik diagnose er sjelden, kan være fraværende helt.
  • Mangel på eggløsning gjør det umulig å bli gravid. Hvis dette skjer, er sannsynligheten for abort fortsatt svært høy.
  • Holdning mot kjønn (reduksjon av lyst, hvis det ikke er forbundet med fysisk utmattelse eller kronisk søvnmangel).
  • Mammary kjertler - deres vekst og tilstedeværelse av mastopati, tilstedeværelsen av melk utskillelse fra brystvorter. I noen pasienter varer denne prosessen lang tid.
  • Tilstedeværelsen av osteoporose, økt benfraghet, sprø negler. Langvarig hyperprolactinemi påvirker utvekslingen av kalsium i kroppen. Når dette skjer, er det intensiv vasking av beinvev, noe som fører til en økning i deres skjøthet.
  • Utseendet til vaginal tørrhet og tap av hår på kjønnsorganene.
  • Hudutslett, akne, akne. Tilstedeværelsen av hirsutisme - sterk vekst av hår på brystet, ansikt og mage.
  • Vektøkning Prolactin påvirker appetitten, forbedrer den. Med et økt nivå av hormon, er en person hele tiden sulten, noe som fører til vektøkning.
  • Brudd på skjoldbruskkjertelen på grunn av endringer i hormonnivå.
  • Høye nivåer av prolactin i blodet fører til synshemming og minneproblemer. Celler som produserer et hormon, med langtidsarbeid begynner å vokse, det er en tumorformasjon kalt prolactinom. Svulsten har godartet natur, men kan utøve sterkt press på de optiske nerver og dermed frata en person i sikte. I tillegg har utdanning en effekt på nervesystemet.
  • Med en høy andel av hormonet utvikler en kvinne gradvis insulinens følsomhet, hvorav nivået i blodet blir høyere.

I tillegg kan symptomene på økt prolaktin manifestere seg som vedvarende søvnløshet, depresjon vises og utmattelse setter inn.

For å klargjøre diagnosen, i nærvær av ett eller flere symptomer, kan bare en lege som skal utpeke en undersøkelse og passende behandling.

Diagnostikk og forskning

For å finne ut om nivået av hormonet er forhøyet, vil det bli testet for prolactinkonsentrasjon i blodet. Det er imidlertid nødvendig å oppfylle visse forhold, siden pasientens følelsesmessige tilstand påvirker hormonet sterkt. For det første blir analysen gjort om morgenen, etter at 2-3 timer har gått etter oppstigningen. For det andre bør pasientens tilstand på dagen eller dagen for levering av analysen ikke bli utsatt for stress, da dette kan føre til økning i hormonet selv i en helt sunn person. Ved undersøkelse av følelsesmessig ustabile pasienter må analysen av hormonet gjentas annenhver dag, opptil tre ganger. Det anbefales også å ekskludere sex 1 dag før testen og eksponering for varme.

I studien utført:

  • tomografi av hjernen, hypofyse (MR),
  • bestemmelse av nivåene av TSH, SvT4, SvT3.

I overvektige pasienter blir kolesterolnivåer, sukkernivåer kontrollert (analyse er tatt på tom mage, to timer etter å ha tatt 75g glukose), lipid med lav tetthet og lipoproteiner med høy tetthet. Ved deteksjon av patologi under MR-en i hjernen blir pasienten utnevnt til konsultasjon av økologen.

Hvordan utføres behandlingen?

Behandling av hyperprolactinemi er basert på normalisering av nivået av prolaktin. Under den fysiologiske faktoren for å øke nivået av hormonet, er det ansett at det ikke er nødvendig å spesifikt redusere det, fordi hvis årsaken til økningen er eliminert, og dette kan være fødsel, graviditet, amming og andre, vil hormonnivået synke til normen selv.

Hvis legen har diagnostisert økningen i hormonet, utvikles en spesiell ordning for individuell behandling og går umiddelbart videre til implementeringen. Behandlingen kan være medisinsk eller kirurgisk, avhengig av kompleksiteten i sykdomsforløpet.

Økt prolactin hos kvinner: årsaker, diagnostiseringsmetoder og terapi

Økt prolactin (hyperprolactinemia) er et vanlig problem som kvinner i reproduktiv alder står overfor. Årsakene til denne tilstanden kan være mange.

Legenes oppgave er å undersøke nøyaktig hvor patologien er og hvordan man skal behandle den. Øk konsentrasjonen av dette hormonet er fulle av alvorlige helserisiko, om ikke å ta tiltak i tide.

Hva påvirker det økte prolaktinet hos kvinner og hva du skal gjøre i en slik situasjon, vurder i vår artikkel.

Hva er hormonet ansvarlig for?

Prolactin er et hormon av polypeptidfamilien, som dannes i hypofysenes fremre lobe ("tyrkisk sadel"), så vel som i noen andre organer og vev.

Det er syntetisert gjennom hele kroppen, og har større innvirkning på kvinners reproduktive og seksuelle system.

På grunn av økt konsentrasjon bidrar den til fostrets bæring, forsinkelsen av eggløsning, laktasjonsperioden, etc.

Dens rolle er ganske stor, og forskere er fortsatt involvert i studiet av dets kjemiske egenskaper.

Vi kan si at dette polypeptidet er ansvarlig for følgende biologiske forhold hos en kvinne:

  • fravær av menstruasjon under amming for å unngå re-graviditet;
  • beskyttelse av den fremtidige babyen fra morens immunitet;
  • reduksjon av smerte, inkludert terskelen for følsomhet;
  • stimulere brystvækst for senere fôring;
  • dannelsen av kolostrum, forsterke sin sekresjon, etterfulgt av utgivelsen av melk;
  • stimulering av hormon progesteron under graviditet;
  • følelse av orgasme under samleie
  • utvikling og dannelse av barnets respiratoriske system;
  • Støtte for vann-saltbalanse i kropps- og metabolske prosesser;
  • regulering av den tredje fasen av menstruasjonssyklusen (luteal).

Hans laboratoriediagnose er ikke vanskelig. I private laboratorier og offentlige klinikker utfører en spesiell studie av venøst ​​blod ved hjelp av metoden for immunoassay.

I kommersielle medisinske klinikker kan en slik diagnose kalles "prolactin test", og i offentlige institusjoner er dette en rutinemessig analyse - en skjerm for alle kjønnshormoner.

Ingen annen laboratorieteknikk kan beregne dens eksakte konsentrasjon.

Ved tolkning av de endelige resultatene er det nødvendig å fokusere på referanseverdier, som kan variere i hvert laboratorium. Dette er et svært sensitivt hormon, så studien må være nøye forberedt.

Analysen er tatt på en tom mage i fase 1 i menstruasjonssyklusen. Det er tilrådelig at 2-3 timer passerer etter morgenoppvåkning, siden det blir aktivert under søvnen.

Resultatene kan være for høye og upålitelige, så du bør være oppmerksom på dette øyeblikket.

Hva vil det økte nivået av prolaktin hos kvinner, hva som er farlig, hvordan du behandler denne tilstanden, vil fortelle videoen:

Hvorfor nivået stiger

Som alle andre hormoner, kan prolaktin øke av fysiologiske og patologiske årsaker. I det første tilfellet er behandling ikke nødvendig, men bare observasjon.

En liten økning i hormonet i analysen, som regel, er ikke en fare. Sjansene er gode at dette skjedde av fysiologiske årsaker.

Blant disse er følgende stater:

  • alvorlig stress;
  • graviditet eller amming
  • psykose;
  • alder (nyfødte);
  • alkoholbruk;
  • trening eller trening;
  • bad eller badstue besøk;
  • røyking,
  • samleie på kvelden før studien
  • tar psykotrope stoffer.

Ofte kalles prolactin "stresshormon", siden i løpet av en slik periode øker konsentrasjonen kraftig. Hvis en kvinne er veldig redd for å stikke eller ta blod fra en vene, så vil hun mest sannsynlig ha forhøyede hormonverdier.

Det er viktig for legen å forstå hva som egentlig er patologien. Overdreven høye verdier indikerer indirekte forekomst av alvorlig sykdom.

Laboratoriestandard kan være forskjellige tall. I tillegg avhenger mye av måleenhetene.

I ulike patologier økes nivået av prolaktin kraftig. Dette er oftest resultatet av visse plager.

Hvis prolactin hos kvinner er høyere enn normalt, er det nødvendig med ytterligere diagnose for å forstå nøyaktig hvor sykdommen ligger.

De patologiske årsakene til hyperprolactinemi kan være under følgende forhold:

  • sykdommer eller svulster i hypothalamus hjernen;
  • svulster og patologier av den fremre hypofysen (adenom, cyste, prolactinoma);
  • skjoldbrusk dysfunksjon;
  • polycystiske eggstokkene;
  • nyre- eller binyrebarksvikt;
  • leversykdom (skrumplever).

Årsakene til at prolactin er forhøyet i en kvinne, hva skal man gjøre med det og hvordan man skal behandle det, vil bli fortalt av programmet "Å leve sunt!":

Høyt innhold under graviditet og amming

Som regel øker dette hormonet kraftig under graviditet og amming. Dette er en helt normal tilstand for den forventende moren, som ikke krever korreksjon og behandling.

Dette bør ikke skremme pasienten, fordi det indikerer aktiveringen av hormonet som bidrar til normal bære og utvikling av barnet.

Ved hjelp av prolactin dannes lungene og luftveiene i fosteret, og immunitet, derfor bør plutselige hormonforstyrrelser ikke overraske leger.

Under graviditeten øker utskillelsen av østrogen dramatisk, noe som fører til en økning i prolaktin, men umiddelbart etter fødselen, går alt av og når normalt.

Under fôringsperioden stiger hormonet igjen, siden den økte konsentrasjonen fremmer dannelsen av melk, en økning i brystet og dets kanaler.

Leger pleier vanligvis ikke å gjøre sin forskning mens han bærer et barn, fordi det er meningsløst.

Det er ekstremt problematisk å diagnostisere patologi under fysiologisk økning, så leger venter til slutten av graviditet og amming.

Hva kan konsekvensene etter fjerning av skjoldbruskkjertelen hos kvinner, vil denne artikkelen fortelle.

For å lære hvordan og hvordan du lindrer akutt tannpine hjemme, les publikasjonen vår.

Symptomer og tegn

En for høy konsentrasjon av dette hormonet har sine egne symptomer. Hos mange pasienter er det ganske "slettet", så få av dem konsulterer en lege.

Tilstedeværelsen av visse symptomer betyr ikke at høy prolactin straks skyldes. Det er nødvendig å undersøke pasienten og legge merke til hennes klager.

Hyperprolactinemi er vanligvis ledsaget av følgende symptomer:

  • fraværet av menstruasjon eller dets ufullstendige støtende
  • umuligheten av å tenke et barn (infertilitet);
  • utslipp av melk fra brystet, ikke relatert til laktasjonsperioden (galactorrhea);
  • mangel på eggløsning;
  • vektøkning;
  • alvorlig hodepine;
  • sløret syn.
  • Slike kliniske manifestasjoner kan forekomme i andre patologier, som er kompleksiteten av undersøkelsen. Det er sannsynlig at en kvinne kanskje ikke har noen symptomer, eller de vil være ganske ubetydelige.

    Hormonal infertilitet kan behandles vellykket, siden en økt konsentrasjon av prolaktin bare blokkerer begynnelsen av eggløsning, og hormonprogesteronet reduseres kraftig.

    Faren for å øke de mulige konsekvensene

    Risikoen for hyperprolactinemi avhenger av den underliggende sykdommen som forårsaket økningen.

    I seg selv er økt prolaktin ikke farlig dersom det er forårsaket av fysiologiske årsaker.

    Langvarig løpet av alvorlig depresjon, kan neurose forårsake en økning i verdier. En slik stressbelastning skader indirekte den kvinnelige reproduktive sfæren som forårsaker ovarie dysfunksjon.

    I dette tilfellet vil pasienten oppleve uregelmessigheter i menstruasjonssyklusen, samt utslipp av melk fra brystet, ikke relatert til fôringsperioden (galactorrhea). Dette er typisk for hyperprolactinemi.

    Deretter kan spesifikke sykdommer i bekkenorganene oppstå.

    Den vanligste årsaken til økt prolaktin er en svulst, en cyste i den fremre hypofysen.

    Hjerne-neoplasmer kan være av noe slag:

    • prolactinoma;
    • microadenoma;
    • cyste;
    • craniopharyngioma;
    • Tomt tyrkisk salsesyndrom.

    De adskiller seg i godartet kurs, men vi kan ikke utelukke muligheten for endring i ondartet form. I de fleste tilfeller er det ingen alvorlig trussel mot livet, men ekstremt smertefulle konsekvenser er mulige.

    Tumorer produserer en stor mengde prolactin, som skyldes ulike symptomer. Kvinnen føler seg alvorlig hodepine i frontaldelen, så vel som alvorlig synshemming.

    Svulsten begynner å vokse og imponerende laboratorieindikatorer tyder ofte på dette. I en slik situasjon er det nødvendig å iverksette tiltak.

    Når og til hvilken lege å gå, diagnose

    Endokrinologi er tradisjonelt involvert i hormonelle problemer, men dette hormonet manifesterer seg oftest i reproduktive sfæren, så det er kontrollert av gynekologer, men det er mulig at en endokrinolog kan gjøre dette.

    Det er også en så smal medisinsk spesialisering, som en gynekolog-endokrinolog, som utelukkende handler med hormonelle lidelser og patologier hos kvinner. Kompetansen til en slik lege er å finne en forklaring på hyperprolactinemi.

    Hvis det ikke er noen slik spesialist i området, er det tilrådelig for en kvinne å kontakte en vanlig gynekolog, som kan sende for tester og dechifisere deres resultater fritt.

    For en nøyaktig undersøkelse av hyperprolactinemi, må du passere ulike tester eller gjennomgå en grundig diagnose med andre spesialister: en mammolog, en nevrolog, en optometrist, en nevrokirurg, etc.

    En MR-skanning av hjernen, som en blodprøve, er inkludert i listen over obligatoriske diagnostiske tiltak, hvis det er alvorlige mistanke om sykdommenes nevrohormonale natur.

    Ultralyd av bekkenorganene, brystkjertlene og skjoldbruskkjertelen brukes også som en ekstra diagnostisk metode.

    Vanligvis lærer kvinner om økningen av prolactin ved en tilfeldighet under en undersøkelse eller som følge av graviditetsplanlegging.

    Ofte er årsaken til behandling et klart symptom i form av fravær av menstruasjon eller tilstedeværelse av en uregelmessig menstruasjonssyklus. Imidlertid kan en lege konsulteres i alle tilfeller, selv om klager synes ubetydelige.

    Egenskaper ved behandling

    Hovedbehandlingen ved å oppdage årsakene og symptomene på økt prolaktin hos kvinner er å eliminere årsakene til hyperprolactinemi.

    Ofte er det en hypofysetumor. For slike formål trenger pasienten å gjøre en MR-skanning av hjernen for å nøyaktig bestemme størrelsen og plasseringen av svulsten.

    Basert på dataene kan du bestemme nøyaktig hva du skal gjøre neste gang. Behandlingen av sykdom er hovedsakelig medikamentell, men mindre ofte brukes radikale metoder i form av kirurgisk inngrep.

    Dopamin er en neurohormon hvis biologisk aktivitet er rettet mot regulering av prolaktin. Av denne grunn er det inkludert i mange medisiner.

    I alle fall, leger i korrigering av hormon nivåer ved hjelp av følgende stoffer:

    • bromokriptin;
    • pergolid;
    • kabergolin;
    • quinagolide;
    • dostineks;
    • norprolak.

    Ovennevnte legemidler må påføres i lang tid, og den terapeutiske effekten oppnås om 2 måneder.

    Slike rusmidler fjerner også symptomene forårsaket av hyperprolactinemi. Etter å ha tatt dem, bør menstruasjonssyklusen normaliseres, og tumorstørrelsen skal reduseres. Ekskresjon av melk fra brystet opphører også.

    Når du forskriver behandling, velger legen individuelt terapi avhengig av pasientens tilstand.

    Hvis medisinbehandling ikke hjelper eller en hjernevulst bare vokser i størrelse, klemmer blodårene, så er kirurgi eller strålebehandling indikert.

    Operasjonen utføres gjennom bihulene uten å påvirke skallen. Men selv etter operasjonen er det stor risiko for tilbakefall.

    Hjelper Kegel gymnastikk med urininkontinens hos kvinner? Les mer - i dette materialet.

    Hva skal jeg gjøre hvis en kvinne har høyt kolesterol? Svaret på spørsmålet vil be om publisering.

    Kosthold for hyperprolactinemi

    Kosthold er lite brukt til behandling av hyperprolactinemi, da det ikke er nøyaktig bevist hvilke produkter som er nyttige i dette kliniske bildet.

    Det finnes ingen klare diettregimer, men det antas at visse matvarer bør være begrenset i dietten.

    Overdreven forbruk av proteinmatvarer øker hastigheten litt, derfor for å ikke forverre situasjonen, anbefaler leger å forlate noen delikatesser.

    Tradisjonelt inkluderer protein mat:

    • kjøtt (biff, kylling, kanin, lever, svinekjøtt);
    • egg;
    • oster;
    • bønner;
    • fisk;
    • en fugl;
    • hytteost.

    Du bør ikke helt ignorere de ovennevnte produktene, men du må spise et balansert kosthold, samt spise lite fett, kjøttost, ost.

    Det er tilrådelig å kompensere for proteinmangel med folsyre og vitaminer, som er rikelig i spinat, brokkoli, salat og brusselspirer.

    Spise grønnsaker, grønnsaker og frukt har en gunstig effekt på hormonell sekresjon.

    Mange leger anbefaler å bruke nøtter og frø, noe som øker immunitet og kroppsresistens.

    Hva ikke å gjøre

    For noen sykdom må du følge instruksjonene fra legen. Hyperprolactinemi betyr ikke automatisk en svulst i hjernen eller annen forferdelig patologi.

    Normal stress kan øke hormonet sterkt, men i dette tilfellet bør ingen medisiner tas.

    I medisinsk praksis er det visse begrensninger som en kvinne må følge for å oppnå en terapeutisk effekt:

    1. Frafall av alkohol og røyking.
    2. Redusert fysisk aktivitet og treningsøkt.
    3. Stopp å ta sterke psykotropiske stoffer og antipsykotika.
    4. Begrensning av proteinmatvarer.
    5. Unngå stressende situasjoner.

    Dette er minimumskravene som må oppfylles for å gjenopprette hormonbalansen. Grunnlaget for alt - normalisering av livsstil og søvn.

    Med en regelmessig økning i prolaktin, anbefales det å være systematisk sjekket av en lege for å unngå ubehagelige konsekvenser.

    Til slutt må det sies at prolactin er et ekstremt farlig hormon som må undersøkes systematisk.

    Det økte innholdet kan tyde på en rekke alvorlige sykdommer som, hvis de ikke behandles riktig, forårsaker levende symptomer og smertefulle konsekvenser.

    Moderne medisin har alle verktøy og ferdigheter til å normalisere nivået av hormoner, så det er ingen grunn til panikk. I de fleste tilfeller håndteres pasienter med hyperprolactinemi.

    Økt prolaktin hos kvinner: symptomer, behandling, årsaker, effekter

    Forhøyet prolaktin hos kvinner (hyperprolactinemi) er en tilstand preget av økning i konsentrasjonen av laktotrop hormon i blodet.

    Prolactin (laktotropin, mammatropin, mammotropnyhormon, LTG laktotrop hormon) er et peptidhormon som er syntetisert av acidofile celler i den fremre hypofysen. Nesten alle kjente effekter av prolaktin er assosiert med reproduktiv funksjon. Det sikrer vekst og utvikling av brystkjertlene, fremmer sekresjon og modning av kolostrum, samt transformasjon av sistnevnte til moden melk.

    I blodet finnes LTG i flere former (monomer, dimer, tetramer). Den biologisk aktive form av hormonet er monomer (består av en enkelt peptidkjede).

    Forhøyet prolaktin hos kvinner oppdages hyppigere i alderen 25-40 år. Hos menn av samme aldersgruppe er denne tilstanden registrert mye sjeldnere.

    En forhøyet LTG forårsaker ofte økt appetitt og følgelig kroppsvekt, opp til fedme, som er registrert i 40-60% av tilfellene av hyperprolactinemi hos kvinner.

    Årsaker til økt prolaktin hos kvinner

    Årsakene til at en økning i konsentrasjonen av LTG hos kvinner er fysiologisk, farmakologisk og patologisk.

    Konsentrasjonen av prolaktin i blodet øker hos kvinner under graviditet og amming, under overdreven fysisk anstrengelse, under samleie, søvn, stress og inntak av proteinfôr. Hormonproduksjonen er bølgeaktig - det er tydelige endringer i sekresjon gjennom hele dagen. Dermed observeres en konstant økning i konsentrasjonen av prolaktin under søvn (uavhengig av om det er søvn i natt eller natt). Innholdet av hormonet i blodet øker etter en og en halv time etter at du sovner, og ved vekking avtar kraftig. Verdiene av denne indikatoren er lavest på sent på morgenen, i løpet av ettermiddagen begynner konsentrasjonen av hormonet å øke. I fravær av stressfulle situasjoner, går de daglige svingningene av prolaktin i blodet som regel ikke utover det normale området.

    Hyperprolactinemi kan provosere medisiner, som inkluderer antidepressiva, antipsykotika, antihistaminer, prevensiver med høyt innhold av østrogen, antiemetiske legemidler.

    Patologiske økninger i prolaktin hos kvinner kan være organiske og funksjonelle. Økologisk hyperprolactinemi er vanligvis forårsaket av neoplasmer i hypofysen eller hypofysen. Hypofyse adenomer som utskiller prolactin kalles prolactinomer og er blant de vanligste hypofysene. Nivået på LTG i prolactinoma er ekstremt høyt, det kan overstige 200 ng / ml. Men svulster som ikke produserer prolaktin, forårsaker noen ganger sekundær prolactinemi ved å redusere produksjonen eller forstyrrelsen av dopamintransport, en nevrotransmitter som regulerer prolactinsyntese.

    Neuroleptisk hyperprolactinemi hos gravide kan føre til tregere vekst av fosteret, samt til tidlig opphør av svangerskap både i tidlig og sen perioder.

    Funksjonell hyperprolactinemi utvikler seg mot bakgrunnen av en rekke patologiske prosesser. Hormonprolactin er økt hos kvinner med følgende patologier:

    • tomt tyrkisk salsesyndrom;
    • hjernesykdommer (neoplasmer, encefalitt, meningitt);
    • hypotyreose;
    • polycystisk ovariesyndrom;
    • kronisk nyresvikt (LTG øker hos 65% av pasientene i hemodialyse);
    • levercirrhose;
    • systemisk lupus erythematosus;
    • økte nivåer av østrogen i blodet (siden østrogener har en stimulerende effekt på syntesen av prolaktin);
    • kirurgi på brystet;
    • hyppig abort og / eller curettage av livmoren.

    Det er en idiopatisk form for hyperprolactinemi, hvor hypofysenes funksjon øker uten å endre antall. Hvorfor dette skjer er ennå ikke etablert.

    Symptomer på økt prolaktin hos kvinner

    Økt prolactin hos kvinner manifesterer seg ofte ikke og oppdages ved en tilfeldighet under undersøkelsen av en annen grunn. I andre tilfeller er symptomene på hyperprolactinemi:

    • menstruasjonssykdommer;
    • Sekresjonen av melk fra brystkjertlene utenfor laktasjonsperioden (galactorrhea);
    • redusert seksuell lyst, anorgasmia;
    • atrofiske forandringer i slimhinnet i skjeden og urinrøret
    • virilisering;
    • seborrhea i hodebunnen, tynning av håret på hodet;
    • tilbøyelighet til akne;
    • økt spyttekstraksjon.

    Menstruasjonssykdommer hos kvinner med hyperprolactinemi kan ta følgende former:

    • amenoré - fraværet av menstruasjon over flere menstruasjonssykluser;
    • oligomenorrhea - forkorte tiden for menstrual blødning til en eller to dager;
    • Opsmenorrhea - en økning i intervallet mellom menstruasjon over 35 dager;
    • menometerorrhagia - menstrual blødning, som er mye lengre enn vanlig i varighet eller intensitet;
    • anovulatoriske sykluser - menstruasjonssykler uten eggløsning og dannelsen av den gule kroppen;
    • forkortelse av lutealfasen i menstruasjonssyklusen.

    Økt prolactin hos kvinner utgjør ca. 30% av alle tilfeller av infertilitet.

    I noen tilfeller med hyperprolactinemi blir pasientens menstruasjonssyklus ikke forstyrret.

    Hvis hyperprolactinemi har utviklet seg mot bakgrunnen av en hypofysenes neoplasma, etter hvert som svulsten vokser, begynner hodepine og synsforstyrrelser å forstyrre pasienten.

    Diagnose og behandling av økt prolaktin hos kvinner

    Hyperprolactinemi oppdages ved laboratorietester som bestemmer mengden av prolaktin i blodet. For å klargjøre årsakene til patologi ty til avansert diagnostikk, ifølge indikasjoner, inkludert:

    • bestemme nivået på andre hormoner;
    • Røntgenundersøkelse av det tyrkiske sadelområdet (bestemmelse av hypofysenes størrelse);
    • datamaskin og / eller magnetisk resonansavbildning (vurdering av hypofysen og omgivende vev);
    • oftalmologisk undersøkelse;
    • gynekologisk undersøkelse.

    Innholdet av prolactin i blodet av kvinner i reproduktiv alder er 2,8-29,2 ng / ml, hos postmenopausale kvinner - 1,8-20,3 ng / ml, men kan variere i forskjellige laboratorier. Blodprøvetaking for analyse av prolactin anbefales i morgen fra 9 til 11.

    Fysiologisk hyperprolactinemi trenger ikke å bli behandlet.

    Hvis en økning i konsentrasjonen av prolaktin skyldes at stoffet tas, avbrytes legemidlet. Menstruasjonssyklusen gjenopprettes vanligvis innen 4-5 uker.

    Ved behandling av hyperprolactinemi brukes dopaminagonister. Hvis LTG er forhøyet på bakgrunn av binyre- eller skjoldbruskinsuffisiens, vises hormonutskiftningsterapi, som gjør at du kan normalisere nivået av hormonet i blodet og eliminere tegn på hyperprolactinemi.

    Økt prolactin hos kvinner manifesterer seg ofte ikke og oppdages ved en tilfeldighet under undersøkelsen av en annen grunn.

    Kirurgisk behandling er vanligvis indikert for lidelser i den visuelle analysatoren og mangelen på effekt fra konservativ behandling. Kirurgisk inngrep er å fjerne en hypofyse-neoplasma.

    Strålebehandling brukes i sjeldne tilfeller (med ineffektivitet eller intoleranse av andre typer behandling, så vel som i tilfelle pasienter med prolactinom fra kirurgi).

    Konsekvenser av økt prolaktin hos kvinner

    Effektene av langvarig forhøyet konsentrasjon av prolaktin hos kvinner er ugunstige. På bakgrunn av hyperprolactinemi utvikles:

    Økt prolactin hos kvinner utgjør ca. 30% av alle tilfeller av infertilitet.

    Neuroleptisk hyperprolactinemi hos gravide kan føre til tregere vekst av fosteret, samt til tidlig opphør av svangerskap både i tidlig og sen perioder.

    En forhøyet LTG forårsaker ofte økt appetitt og følgelig kroppsvekt, opp til fedme, som er registrert i 40-60% av tilfellene av hyperprolactinemi hos kvinner. Dette øker nivået av totalt kolesterol, lavt og svært lavt densitet lipoproteiner, reduserer konsentrasjonen av lipoproteiner med høy tetthet, noe som resulterer i utvikling av arteriell hypertensjon og koronar hjertesykdom. Et høyt nivå av prolactin hos kvinner er farlig på grunn av muligheten for insulinresistens, noe som forklares av hormonets direkte stimulerende virkning på p-celler i pancreas.

    Langsiktig forhøyet LTG fører til en nedgang i bein mineral tetthet, som forårsaker osteopeni og osteoporose i pasienten.

    Økt prolactin hos kvinner: årsaker, symptomer, behandling og effekter

    Prolactin (mammotoprin) er et hormon som er syntetisert av hypofysen under påvirkning av hypothalamus. Det påvirker kroppens reproduktive funksjon. Den økte konsentrasjonen bidrar til en reduksjon av testosteron og østrogennivå.

    Hovedfunksjonen til hormonet er å sikre laktasjon hos kvinner etter fødselen. Prolactinreseptorer er tilstede ikke bare i uterus og eggstokkene, men også i hjerte-, nyrer-, lever-, lunger-, milt- og skjelettmuskler. En liten del av hormonet produseres i brystkjertlene, placenta og lymfocytter.

    I en kvinnes kropp produseres flere former for prolaktin:

    1. Monomeren. Dette er den mest aktive formen som forårsaker endringer i den kvinnelige kroppen. Hvis monomert prolaktin er forhøyet hos en kvinne, kan ulike lidelser utvikle seg. Det er derfor det antas at denne typen hormon er den farligste.
    2. Dimer. Denne form for prolaktin binder seg ikke til cellulære reseptorer, så selv om det er overflødig i kroppen, observeres ikke symptomer på hyperprolactinemi.
    3. Polymer. Den store størrelsen på molekylene i dette stoffet går ikke gjennom veggene i kapillærene, og derfor påvirker ikke hormonet kroppen. Selv et høyt nivå av mammotoprin denne typen ikke forårsaker symptomer på hyperprolactinemi, derfor er det ikke nødvendig å senke det.

    Årsaker til økt prolaktin

    I normale ikke-gravide kvinner produseres prolactin fra 4,1 til 34 ng / ml.

    Hvis prolactin er forhøyet hos en kvinne, er svangerskapet oftest årsaken. Hormonnivået øker med hver trimester. Dette gjør det mulig å erstatte brystfettvev med kjertelvev, undertrykke progesteronnivåer og redusere følsomheten til brystkjertlene, forberede dem til amming.

    Ulike årsaker kan føre til en økning i nivået av prolactin hos kvinner.

    prolaktinoma

    Dette er en ganske vanlig svulst i hypofysen, som er årsaken til økt prolaktin hos en kvinne. Avhengig av størrelsen, isoleres makroprolaktin (mer enn 1 cm) og mikroprolaktin (mindre enn 1 cm). I de fleste tilfeller gir neoplasmen ikke ubehagelige symptomer, så det oppdages vanligvis ved en tilfeldighet.

    Hvis prolactin er forhøyet hos kvinner som følge av store hypofysetumorer som ikke er mottagelige for medisinering, kan de bli ødelagt av ioniserende stråling.

    Hvis svulsten når en stor størrelse og fører til synshemming, er behandling nødvendig, oftest ved hjelp av hormonelle legemidler. I svært sjeldne tilfeller utføres kirurgi.

    Også forskjellige svulster som blokkerer banen mellom hypothalamus og hypofysen kan forårsake endringer i nivået av mammotoprin. De forekommer mye sjeldnere enn prolactinomer, og forårsaker en økning i nivået av andre hormoner.

    Kirurgiske inngrep og skader

    Hvis kirurgi ble utført i magen, kan nivået av mammotoprin i blodet øke med flere dager. Under operasjoner på brystet eller når det er skadet på grunn av skade, kan et høyt nivå av hormonet vedvare i kroppen i flere måneder.

    Medisininntak

    Neuroleptika, anti-tuberkulosemedisiner, antiemetiske stoffer, opiater og perorale antikonceptiver har innvirkning på nivået av mammotropin. Etter terminering / kansellering av behandlingen, er den normalisert.

    Andre grunner

    Også stiger prolactin hos kvinner på bakgrunn av følgende patologier:

    • herpes zoster;
    • hjerteinfarkt hypofyse;
    • hypotalamus sykdommer;
    • primær hypothyroidisme;
    • polycystisk ovariesyndrom.

    Symptomer på økt prolaktin hos kvinner

    Symptomer på økt prolaktin hos kvinner er forbundet med evnen til å blokkere virkningen av progesteron og østrogen.

    Et av tegnene - forsinket seksuell utvikling. Pasienter med denne patologien skiller seg fra sine jevnaldrende ved fravær av menstruasjon (primær amenoré). De er også underutviklede sekundære seksuelle egenskaper. Under en gynekologisk undersøkelse er hypoplasi av indre og eksterne kjønnsorganer notert. De har vanligvis høy statur med relativt kort kropp, lange armer og ben.

    Hvis hormonprolactin er forhøyet, kan kvinner oppleve uregelmessig menstruasjon, blødning og alvorlig magesmerte. I noen tilfeller er menstruasjonen fraværende i seks måneder eller lenger.

    Hovedfunksjonen til hormonet er å sikre laktasjon hos kvinner etter fødselen. Prolactinreseptorer er tilstede ikke bare i uterus og eggstokkene, men også i hjerte-, nyrer-, lever-, lunger-, milt- og skjelettmuskler.

    Et annet mulig symptom - utslipp fra brystkjertlene. Mengden væske kan være fra noen få dråper per dag til flere milliliter. I alvorlige tilfeller kan det være uautorisert utløp, noe som gir kvinnen stor ulempe. Vanligvis oppstår utslippet når du trykker på brystvorten på en eller to sider. De ser ut som klar væske eller ligner melk. Hvis de skifter farge eller blodblanding, vises årsaken til dette ikke et økt nivå av prolactin. I dette tilfellet må du søke ytterligere råd fra en lege.

    Hos nesten 60% av kvinner med forhøyede nivåer av mammotropin, fører vannoppbevaring i kroppen og avsetning av fettvev til det faktum at de raskt får ekstra vekt, noe som er ganske vanskelig å kvitte seg med.

    Hvis prolactin er forhøyet hos kvinner, kan konsekvensen være økt mannlig hårvekst. De blir veldig grove og kan ikke bare vises på armer og ben, men også på ansikt, bryst, rygg og mage.

    Hormonet har en negativ effekt på huden, så kvinner med overdreven nivå har ofte akne i ansiktet (i haken), på ryggen eller brystet.

    Hvis årsaken til forhøyede nivåer av mammotoprin i blodet er en hypofyseadenom, kan pasienten oppleve forstyrrelser i perifert syn, dobbeltsyn, hodepine og svimmelhet.

    Andre tegn på hormonnivå er:

    1. Infertilitet. Siden den andre fasen av menstruasjonssyklusen er forkortet, og eggløsningen kan være helt fraværende, har kvinnen problemer med unnfangelsen.
    2. Mangel på seksuell tiltrekning. Når prolactinnivået er forhøyet, opplever kvinner ofte seksualkjøhet. De får ikke tilfredsstillelse under samleie.
    3. Redusert minne og nedsatt konsentrasjon.
    4. Flere dental karies og økt skjøthet i beinene. De skyldes utvasking av kalsiumsalter fra kroppen.
    5. Følelsesmessige forstyrrelser. Hos 20% av kvinnene med forhøyede prolaktinnivåer, observeres depresjon, angst og depressive tilstander.

    Behandling av forhøyet prolaktin

    For å senke nivået av mammotropin i kroppen brukes i de fleste tilfeller hormonelle legemidler. De foreskrives av legen etter å ha bestemt seg for at patologien har oppstått. I tilfeller der en kvinne har økt prolaktin, kan følgende brukes til behandling:

    • østrogenantagonister, som øker sensitiviteten til reseptorer for dette hormonet;
    • skjoldbruskhormonanaloger;
    • adrenal hormoner;
    • dopaminreseptoragonister.

    Hvis prolactin er forhøyet hos kvinner som følge av store hypofysetumorer som ikke er mottagelige for medisinering, kan de bli ødelagt av ioniserende stråling.

    Når en svulst forårsaker synshemming, blir den kirurgisk fjernet. Operasjonen utføres gjennom nasale bihuler. Hvis adenomen når en stor størrelse, kan den komme seg tilbake i 20% av tilfellene.

    Hvis det ikke er observert utvikling av ubehagelige symptomer mot bakgrunnen av en økning i nivået av hormonet, bør det ikke behandles

    Neuroleptika, anti-tuberkulosemedisiner, antiemetiske stoffer, opiater og perorale antikonceptiver har innvirkning på nivået av mammotropin. Etter terminering / kansellering av behandlingen, er den normalisert.

    Konsekvenser av forhøyet mammotropin

    Konsekvensene av hormonell ubalanse hos kvinner kan være vanskelige å tenke på. Uregelmessigheten i menstruasjonssyklusen og mangelen på eggløsning på bakgrunn av forhøyede nivåer av mammotoprin fører ofte til infertilitet.

    Abort er også mulig. Høye nivåer av hormonet forårsaker tidlig abort eller tidlig fødsel. Blokkering av kanalene i brystkjertlene, som forekommer mot bakgrunn av et økt nivå av hormonet, kan føre til utvikling av mastopati eller utseende av cyster.

    Andre mulige konsekvenser:

    • polycystisk ovariesyndrom (mammotropin påvirker eggløsningen negativt, noe som resulterer i at cyster vises på stedet av modne follikler);
    • osteoporose (det kan oppstå på grunn av at kalsium blir utskilt fra kroppen sammen med melk);
    • brudd på den generelle tilstanden (minnefunksjon, søvnproblemer, uoppmerksomhet).

    Hormonet mammotropin spiller en stor rolle i en kvinnes kropp, derfor, hvis du identifiserer symptomer som indikerer en økning i mengden i kroppen, bør du konsultere en gynekolog og endokrinolog for råd.

    Hva forårsaker hyperprolactinemia og hva er faren for økt prolaktin?

    Prolaktin (mammotropin, laktose, luteotrop hormon, lactogenic hormon mammotropin, LTG) - et polypeptidhormon som skilles ut av adenohypofysen (fremre flik av hypofysen, det lactogenic celler). Nivået på hormonet øker under søvn, reduserer vekken. Dette hormonet er tilstede i blodet i flere former - monomert prolaktin (post-PEG), har en peptidkjede - den mest aktive; di- og tetramer - inaktiv eller med lav bioaktivitet.

    Ved analyse av blod er kun konsentrasjonen av den monomere formen viktig, siden bare den er biologisk aktiv. Dens hovedorganer av innflytelse er det reproduktive og reproduktive systemet, dvs. alle dets effekter er relatert til fruktbarhet. Hovedorganet for eksponering for mammotoprin er brystkjertlene. I tillegg til MF, finnes prolactinreseptorer i nesten alle andre organer, men effekten av dette hypofysehormonet på dem er ikke kjent ennå.

    Prolactin funksjoner

    Prolactin er nødvendig og kan øke for laktosekresjon og colostrum etter fødselen, hjelper modning av kolostrum, og gjør det til fullverdig melk. Det øker lobules og kanaler i brystkjertlene, stimulerer veksten deres, på grunn av at brystkjertlene forstørres og helles med melk.

    Det hjelper normal løpet av graviditet, fødsel, forsinket eggløsning i de første 6 månedene av HB, slik at en annen graviditet ikke oppstår. Det samme hormonet:

    • Beskytter fosteret mot angrep av mors immunitet;
    • har en smertestillende effekt og stimulerer produksjonen av progesteron under svangerskapet;
    • bidrar til dannelsen av mors instinkt;
    • beskytter cellene i brystet fra ondartet transformasjon;
    • deltar i arbeidet med lymfocytter i prosesser av betennelse, i utseendet av orgasme under intima;
    • deltar i utvikling og dannelse av respiratoriske organer i et barn, ved elektrolyt metabolisme;
    • regulerer lutealfasen av MC.

    Som et hvilket som helst hormon er mammotropin utsatt for svingninger - det skjer at prolactin er forhøyet eller senket av ulike årsaker. Dette gjenspeiler umiddelbart etter personens tilstand. LTG er ikke bare for kvinner; hos menn utfører det også visse funksjoner.

    Arbeid av prolaktin hos menn:

    • deltakelse i spermatogenese;
    • påvirker styrke og libido;
    • regulerer immunitet.

    Hva påvirker prolactin hos menn ennå? Han er involvert i dannelsen av levedyktig sæd, øker testiklene og stimulerer prostata. Normaliserer nervesystemet og alle indre organer; mekanismen for slik innflytelse er ikke klar.

    Årsaker til oppvekst

    Årsakene til økningen i prolaktin bør alltid være kjent, fordi prolactin med økende:

    • forårsaker infertilitet, brudd på MC, PMS;
    • bidrar til utseendet av hormonavhengige svulster i uterus og bryst.

    Hyperprolactinemi: hva er årsakene og? En økning i prolaktin i blodet kalles hyperprolactinemia. Når årsaken til hyperprolactinemi er uklart, er det idiopatisk hyperprolactinemi.

    Årsakene til økningen er fysiologiske og patologiske. I fysiologi (en sunn person) går alt uten behandling, bare observasjon i dynamikk er nødvendig.

    Årsaken til økt prolaktin i fysiologi:

    • graviditet og amming
    • stress,
    • nyfødt alder (opptil 1 måned i livet);
    • drikker alkohol;
    • strenge dietter med hypoglykemi. Økt prolactin oppstår også under trening eller trening;
    • brystvorten stimulering;
    • røyking,
    • nakkemassasje (det er mange nervehudder).

    Øker prolactin når du besøker badstuer, bad, skarp algii, søvnmangel, sex. En annen prolactin hvorfor høy? Fra å ta psykotrope stoffer og rusmidler, COC, sovepiller, langvarig bruk av antibiotika.

    Det er også urter som forårsaker et overskudd av prolaktin: rødkløver, fennikel, fenegreek. For å unngå irritasjon av brystvorten - vasken bør være i størrelse. Også øker prolactin oppstår med aldring, som er ledsaget av nedsatt syn og hørsel.

    Patologiske årsaker til hyperprolactinemi:

    • neoplasmer og patologier av hypothalamus;
    • systemiske kroniske sykdommer;
    • autoimmune sykdommer;
    • abnormiteter i adenohypofysen (anterior hypofyse);
    • hjerneinfeksjoner;
    • skjoldbrusk patologi (hypothyroidisme);
    • PCOS;
    • ARF og binyrefunksjon reduksjon;
    • levercirrhose.

    Patologisk hyperprolactinemi (økt prolaktin) er delt inn i: funksjonell og organisk. Ved funksjonelle komplikasjoner er en konsekvens av visse sykdommer og skrumplever og avlederen, sarkoidose og TB, hypotyroidisme, PCOS, støt og traumer av hodet og brystkassen, gir funksjonell hyperprolaktinemi organiske endringer.

    Når organisk seg selv fremstår patologi fører til endringer i morfologien til vev prolaktin ovennevnte regler tillater svulster - prolactinoma, germinomas, gliom, hypofyse adenom, meningiom. Hyperprolactinemi forekommer 10 ganger oftere hos kvinner.

    Symptomer på forhøyet prolaktin

    Hyperprolactinemi: symptomene varierer etter kjønn. Hos kvinner

    • anovulasjon oppstår eller dens feil;
    • det er ingen unnfangelse og infertilitet oppstår;
    • symptomer på økt prolaktin i 90% av tilfellene er uttrykt i brudd på regelmessigheten til MC - i seks måneder og mer amenoré er notert;
    • galactorrhea (ofte gjennom årene);
    • Av samme grunn oppstår akne; hirsutisme;
    • vektøkning;
    • redusert libido og frigiditet; osteoporose;
    • prolactinoma.

    Et forhøyet prolactinnivå er problematisk ved at selv om en slik kvinne lykkes med å bli gravid, blir fosteret avbrutt i 2 uker.

    Prolactinoma er en godartet svulst i hypofysen, er aktiv og produserer prolaktin i overskudd. Hyperprolactinemi syndrom hemmer hukommelse, syn, humør, en person blir fraværende, det er cephalgia og dårlig sovner.

    Osteoporose - under amming forårsaker et overskudd av prolaktin et tap av kalsium fra beinene.

    Hos menn økte prolactin - tegn og symptomer:

    • vektøkning og gynekomasti
    • kroppen er dekket med prikkede råvarer;
    • vegetasjon på kroppen og ansikt blir sjeldent;
    • med økt prolaktin blir mannen apatisk;
    • utslett;
    • ereksjon og styrke svekket
    • libido reduseres;
    • ufruktbarhet utvikler seg;
    • det er en sterk avsetning av fett i livet og hofter;
    • insulin boost utvikler seg;
    • appetitt øker og vektøkning oppstår;
    • sjelden kan diabetes utvikles.
    • Høye nivåer av prolaktin i 20% av tilfellene øker kolesterol og hjerteproblemer vises; pasienten merker svakhet og rask tretthet.

    Økt innhold og overskudd av prolaktin hos 15% av pasientene forårsaker ødeleggelse av adenohypofyseceller. Visjonen faller kraftig, den optiske nerven sveller og skarpe cephalgia vises; stiger VCG. Ofte pasienten har en tendens til å sove, ansiktets hud rødmer uten grunn.

    • økte brudd;
    • hyperglykemi;
    • flere karies;
    • søvnløshet er svært vanlig;
    • deprimert humør.

    Virkningen av dopamin er nivellert.

    Hvilke medisiner øker prolactin når de tas? De er OK, antidepressiva og neuroleptika (Haloperidol), antiemetika (Reglan, Motilium), anti-ulcusmedikamenter (Omeprazol), dopaminreceptorblokkere - domperidon, bromoprid; antihypertensive midler - reserpin; amfetamin, antiarrhythmic drugs - verapamil; kokain og opiater (morfin, promedol).

    Egenskaper av hyperprolactinemi hos kvinner

    Prolactin er litt i øvre grense av normen - det skjer i eggløsningens fase. Hormonens bølge oppstår i 3. trimester av svangerskapet, den overstiger frekvensen med 3 eller flere ganger.

    Før fødsel, det reduseres og øker igjen umiddelbart i puerpera. Samtidig blir kolostrummet til melk.

    Økt hormonprolactin - hva er farlig? Prolactin med overgangsalder er redusert, og ofte er utseendet på livmor og brystvulster mulig - og det er en økning i PRL. Det antas at dette er arbeidet med estron (dårlig østrogen), som stimulerer syntesen av PRL. Kvinner er mer sannsynlig å ha hjernetumorer.

    Funksjoner hos menn

    Syndromet av hyperprolactinemi forårsaker en nedgang i immunitet, ofte dannes kronisk prostatitt; samtidig reduseres styrken. Konsekvenser av økt prolaktin hos menn: fører til skrumplever i leveren og hypofysenummen. Denne godartede svulsten utvikler oftere etter 49 år. Makroprolaktinomer kan utvikle seg. Ofte forblir årsaken til den hyperprolactinemiske tilstanden uforklarlig, da snakker de om idiopatisk hyperprolactinemi, som også krever behandling.

    Norma LTG

    Normen for prolactin hos menn er lavere enn hos kvinner: 2,5-17 ng / ml, eller 75-515 μIU / l. Den laveste verdien er normal hos kvinner 4,5 ng / ml - i follikulærfasen; den største (49 ng / ml) - i den andre, ovulatoriske fase. Når det blir gravid og begynnelsen av svangerskapet, øker nivået av luteotropisk hormon LTG stadig, og kan øke til en topp (38 ng / ml) i en periode på 21-25 uker.

    Deretter reduseres det gradvis, men forblir forhøyet i to eller tre år etter laktasjon og direkte med det. Økningen i prolaktinnivået svinger konstant, det kan fysiologisk øke om morgenen, etter trening, fra en taktil berøring til brystvorten, ved høy temperatur, på grunn av stress etter kjønn.

    Levering av test for prolactin

    Analyse av en mann er foreskrevet i nærvær av 2-3 spesifikke symptomer. Studien utføres i henhold til metoden for immunanalyse. I kommersielle sentre kalles analysen en prolactin-test.

    Hva å gjøre for å forberede seg til riktig levering? En dag før bloddonasjon, kjønn, hypotermi, overoppheting i form av å besøke badstuen, fysisk anstrengelse, stress er utelukket; kveldslys middag, proteinfri. I 2 dager å gi opp alkohol. På analysedagen, om morgenen, 2-3 timer før blodprøvetaking, ikke røyk, ikke frokost, og rør ikke brystvorten.

    Blodprøvetaking utføres i 2-3 timer etter søvn, ikke senere når prolactin når sitt høyeste punkt; helst mellom klokken 7 og 11. Indikatorer må bare se referanse. Kvinner donerer blod i fase 1 MC. Hvis de diagnostiske indikatorene for prolactin er høyere enn normalt (fra 40 til 600 mU / l i den friske alderen og innenfor grensene på 25-400 mU / l i overgangsalderen), snakker diagnosen uten vanskeligheter av hyperprolactinemi.

    På grunn av ustabiliteten av hormonets verdier blir overgivelsen utført flere ganger. En mann kan ha 3 typer analyseresultater og diagnostikk med forskjellige: makroprolaktinemi, ekte hyperprolactinemi og tvilsomt resultat.

    Med makrobehandling er ikke nødvendig, er denne tilstanden trygg for en mann. Det andre alternativet krever ytterligere evaluering, og den endelige diagnosen blir utsatt. Med et tvilsomt svar blir analysen revurdert.

    LTG og andre kjønnshormoner

    LTG, testosteron og østrogen er alle nært beslektet. Vekst av østrogen gir opphav til PRL og en reduksjon i testosteron. Symptomer for alle disse hormonene forårsaker seksuell dysfunksjon og endringer i seksuelle sekundære symptomer.

    Prinsipper for behandling

    Når prolaktin økes, avhenger valget av behandling av etiologien. Det utføres ikke, hvis vekten i N, hypofysestrukturene ikke forstyrres, er reproduksjonssystemet normalt. For å redusere prolactin kan det være ulike typer behandling: legemiddelinntak, strålingsbehandling og kirurgi. Hvis operasjonen er umulig, eller pasienten nekter operasjonen, brukes bestråling med prolactin. Strålebehandling gir ikke mindre effektive resultater.

    Forberedelser for å redusere prolaktin: redusere prolaktin i hypofysemikadomen eller funksjonelle økninger i hormonet - ta dopaminagonister. Nivået avtar etter 3-4 uker. Behandlingsforløpet er fra 6 til 27 måneder. BT måles jevnlig og prolactinprøver tas. For hypofyse makroadenom utføres behandlingen av en nevrokirurg.

    Redusere og redusere nivået av prolactin: prolactin i binyrebarksvikt krever utnevnelse av GCS, HRT og skjoldbrusk hypofunksjon - eutirox. Bare i fravær av effekten av piller - bruk en radikal metode eller strålebehandling. Disse metodene har en negativ side - stoffet i hypofysen og GM-karene er skadet.

    Hvordan redusere prolactin?

    Først må du endre arbeidsform og hvile og få nok søvn. Hvordan redusere prolactin ennå? Begynn å akseptere vit. B6 for normalisering av cerebral blodstrøm. Hvis nødvendig, bruk anabole steroider bruk antiestrogener.

    Behandling av hyperprolactinemi utføres ved bruk av dopaminreseptoragonister: Parlodel, Bromocriptine, Abergin, Cabergoline, Hwinagolide, Pramipexol, Apomorfin - Alt inneholder ergotalkaloid. Hvordan behandle forhøyet prolaktin? Godkjenning av euthyrox vil føre til reduksjon i nivået av hyperprolactinemi.

    Hvordan kan hypotyreose og høy prolactin være relatert?

    Hyperprolactinemi skyldes ofte skjoldbrusk hypofunksjon, proporsjonene mellom dem er omvendte. Når hyperprolactinemi reduserer testosteron, er det derfor foreskrevet HRT. Behandling av forhøyet prolaktin er supplert med hepatoprotektorer, diuretika, Ca og Vit.D.

    Bruk av medisiner - behandling utføres, ofte med piller. Det viktigste stoffet som ble brukt var bromokriptin. Han gir en forbedring i 4 av 5 tilfeller.

    Med avskaffelsen av legemidlet returnerer alle symptomene - den behandlende legen skal advare pasienten om det. Bivirkninger av bromokriptin: kvalme og oppkast, ortostatisk kollaps, migrene, forverres søvn og mareritt. Disse manifestasjonene oppstår hvis behandlingen påbegynnes med overdreven doser av legemidlet. Oftest forekommer de i begynnelsen av behandlingen, og deretter passerer. Derfor begynner behandlingen med små doser.

    Parlodel er en analog av bromocriptin - behandlingen starter med 4 mg per dag, deretter øker dosen 2 ganger og når 8 mg. Cabergoline - tolereres lettere, svært effektiv.

    Urtepreparater

    Hyperprolactinemia: hvordan å senke - behandling utføres og urtepreparater. Cyclodinon er et ekstrakt fra frukten av Vitex hellig. Verktøyet påvirker hypofysens laktotrofer, reduserer og normaliserer PRL.

    Mastodinon er et homøopatisk urtepreparat. Det forbedrer tilstanden til mastopati, forhindrer en økning i hormonindeksen på grunn av normalisering av den psyko-emosjonelle tilstanden. Produktet tolereres godt og trygt.

    Kirurgisk inngrep

    Prolactin økt: hvordan å redusere? Kirurgisk inngrep utføres også, med ineffektiviteten til andre behandlingsmetoder og ineffektive midler. En svulst kan klemme nerver og blodårer under veksten, en person kan miste syn og hørsel. Diagnosen er laget på grunnlag av en MR. Operasjonen gir ikke 100% garanti, i 43% er det tilbakefall.

    Forebyggende tiltak

    Du kan ikke ligge lenge i solen - UFO øker økningen i prolaktin. Det er nødvendig å normalisere vekten, det er bedre å slutte å røyke eller redusere antall sigaretter som er røkt. Det er bedre å ikke ta sovende piller, gå til sengs senest 22 timer, endre kostholdet.

    Resten bør være aktiv, bør det regelmessig være et kurs av vitaminer. Det anbefales å foreta obligatoriske daglige turer.

    Du Kan Gjerne Pro Hormoner