Noen sykdommer kan forårsake hyperkalsemi - økt kalsium i blodet, som over tid vil føre til utvikling av andre helseproblemer. Det er viktig å bestemme årsakene til både overskudd og mangel på et element.

Kalsiumets rolle i kroppen

Kalsium er en viktig byggestein.

Kalsium (Ca) tilhører de viktigste "bygningselementene", på grunn av hvilke ulike prosesser i kroppen er regulert. Hovedandelen er involvert i utviklingen av skjelettet, i veksten av tenner, negler, hår. I tillegg utfører kalsium følgende "arbeid":

  • Normaliserer stoffskiftet
  • Forhindrer utvikling av allergiske reaksjoner
  • Støtter kardiovaskulærsystemet
  • Motstår betennelse
  • Regulerer strømmen av nerveimpulser
  • Delta i prosessen med blodpropp
  • Aktiverer produksjon av hormoner, enzymer
  • Normaliserer psyko-emosjonell bakgrunn

En dag bør en voksen spise minst 0,8 gram kalsium. For barn av den yngre aldersgruppen er normen 0,2 g. Dette beløpet er nødvendig for å opprettholde vannbasisk balanse og forhindrer utviklingen av dehydrering av vev, mangelen på et element i beinene.

"Overflødig" kalsium, i tillegg til mangelen, har ikke fordel for en organisme som forårsaker patologier av internaliteter. Mineral metabolisme fremmes av PTH (parathyroidhormon), vitamin D, kalsitonin (PTH-antagonist, kontrollerer kalsiumutskillelse av nyrene).

Ved å kontrollere balansen mellom elementer i kroppen, kan du unngå alvorlige sykdommer. Ifølge forskere fant at avvik fra normer av kalsiumnivå er fulle av utviklingen av alvorlige patologier, listen over som inneholder om lag 150 artikler. De farligste av dem er kreft, osteoporose (skjørhet av ben), diabetes, arytmi.

Verdien av kalsium i kroppen er uvurderlig: sterke ben, et sunt nervøs og kardiovaskulært system, riktig funksjon av metabolske prosesser.

Fra videoen, finn ut mer informasjon om kalsiums rolle i menneskekroppen.

Hypercalcemia og hypocalcemia

Et overskudd av kalsium i serum - hyperkalsemi - en biokjemisk patologi som oppstår når mineralet blir vasket ut av beinvevet. Den største oppmerksomheten i studien skal gis til ionisert (fri) kalsium.

En viss konsentrasjon av kalsium i blodet er farlig.

En helsefare vurderes å være en konsentrasjon på over 2,6 mmol / l (totalt) og 1,3 mmol / l (fri). Verdiene kan variere avhengig av forskningsmetode for et bestemt laboratorium.

Det er et lys (opptil 2,0 mmol / l fritt element), medium (opptil 2,5 mmol / l) og en alvorlig form (opptil 3,0 mmol / l) av hyperkalsemi. I en sunn tilstand, endrer verdien som indikerer mengden av et element ikke indikatorene.

Endringer begynner med utvikling av sykdommer i indre organer. I kronisk form har hyperkalcemi uutviklede symptomer, og det kan bare oppdages etter en blodprøve.

Økt kalsium kan forårsake funksjonsfeil i mage, nyrer (redusert glomerulær filtrering), hjertemuskulatur, nervesystem.

Hypokalsemi - lave nivåer av gratis kalsium i kroppen (mindre enn 2 mmol / l).

Et element mangel kan være forårsaket av endokrine sykdommer, inkludert hypoparathyroidism (pseudohypoparathyroidism), thyrotoxicosis, feokromocytom og parathyrocrinin insufficiency. Metastaser i neoplasmer, sykdommer i nyrene, bukspyttkjertelen, sepsis har en negativ effekt.

Kalsiummangel er vanlig hos nyfødte barn og barn av grunnskole og skolealder. Dette skyldes mangelfull inntak av vitaminrike matvarer. I prosessen med vekst trenger barnet å spise fullt og få maksimalt antall mineraler og sporstoffer for utviklingen av skjelettet.

Hypokalcemi utvikler seg nesten alltid på bakgrunn av parathyroidhormonmangel (hypoparathyroidisme), der øvre og nedre parathyroidkjertlene er ansvarlige. Interaksjon med hormonet calcitonin (skjoldbrusk), er utveksling av fosfor og kalsium i kroppen regulert.

Et overskudd av kalsium, samt mangel, utvikler seg med avvik i organer og systemer.

Økt blodkalsium: årsaker

Utviklingen av hyperkalsemi kan på grunn av økt absorpsjon av elementet i mage-tarmorganene. Personer som tar kalsium som forebygging av sykdommer, må nøye overvåke den tillatte daglige dosen, slik at det ikke forårsakes for mye mineral i kroppen. Dette gjelder også bruken av meieriprodukter (hjemmelaget melk, hytteost).

Hyperparathyroidism forårsaker økning i kalsium.

Økt blodkalsiumnivå er mest vanlig hos pasienter med primær eller tertiær hyperparathyroidisme.

I de fleste tilfeller avslører diagnosen godartede svulster (adenomer) på parathyroidkjertelen. Sykdommen utvikler seg hovedsakelig i den kvinnelige halvdelen av befolkningen og hos de som har gjennomgått strålebehandling i nakken.

Ved onkologi av lungene, eggstokkene og nyrene, kan de dannede metastaser trenge inn i beinvevet og ødelegge det, og dermed frigjøre kalsium. Derfor har pasienter med ondartede svulster en høy konsentrasjon av mineral i serum.

Utviklingen av hyperkalsemi skyldes arvelige patologier (hypokalciura hypercalcemia, endokrin neoplasi), granulomatøse lesjoner (sarkoidose, histoplasmose, tuberkulose).

Årsakene til økt kalsiuminnhold i kroppen inkluderer å ta medisiner som inneholder litium, teofyllin, tiazid diuretika og tereoidhormoner.

Langvarig mangel på bevegelse, for eksempel etter brudd, brenner, fremkaller en økning i kalsium og resorpsjon (ødeleggelse) av beinvev.

Hovedårsakene til hyperkalsemi er et overskudd av parathyroidhormon i kroppen (hyperparathyroidism), onkologi og langvarig bruk av kalsiumtilskudd.

diagnostikk

Kalsiumnivået i kroppen bestemmes ved bruk av urinalyse og biokjemisk screening av blod for elektrolytter. Inkludert undersøkte mengden magnesium, natrium, fosfor, klor og kalium.

Laboratoriediagnose av plasma er nødvendig for latent hyperkalsemi

Med latent hyperkalsemi (mot bakgrunnen av lavt proteinnivå) utføres laboratorieplasma-diagnostikk for mengden fri kalsium. En blodprøve for gratis kalsium er det mest nøyaktige mål for innholdet av mineral i blodet enn en studie av totalen.

For å bestemme årsaken til det økte mineralinnholdet, foreskrives en røntgenstråle av brystet, takket være hvilke granulomatøse sykdommer og beinlesjoner detekteres.

Mer nøyaktig vil være resultatet etter den beregnede tomografien, ultralyd. Familial hypercalcemia krever spesielle diagnostiske metoder (molekylær genetisk forskning).

Pasienter fra risikogrupper med arvelig disponering eller onkologiske sykdommer er underlagt obligatorisk testing.

Hvis sykdommen varer mer enn et år, kan kreftvulster utelukkes fra årsakene. Hos pasienter med kronisk hyperkalsemi oppdages hyperparathyroidisme oftere, noe som gjenspeiles i resultatene av laboratorieundersøkelser på radioimmunologi.

Resultatene av blodprøver kan påvirke legemidler, slik at mottaket avbrytes to uker før undersøkelsen eller for å advare legen.

Laboratorie blodprøve utføres om morgenen på tom mage. For å oppnå pålitelige resultater, anbefales det å holde seg til en diett som utelukker bruk av produkter med høyt innhold av "bygnings" mineral: melk, spinat, friske grønnsaker, nøtter, tørket frukt.

Den viktigste måten å bestemme overflødig kalsium i kroppen er en blodprøve for elektrolytter.

Økt blodkalsium: symptomer

Hypercalcemia uten symptomer

Hypercalkemi går ofte ubemerket og kan oppdages ved medisinsk undersøkelse. Symptomer på økt kalsium i et tidlig stadium i blodet inkluderer:

  • Vanlig forstoppelse
  • Mindre smerter i magen
  • Kvalme, oppkast
  • Polyuria (overdreven væskeproduksjon av nyrene)
  • Tap av appetitt
  • Psyko-emosjonelle lidelser (depresjon, psykose)

Spesielt farlig for pasientens helse og liv er hyperkalsemi i akutt form.

Karakteristiske tegn er lidelser i bevissthet, koma, hallusinasjoner, høyt blodtrykk, dehydrering (dehydrering av kroppen), ustabilitet i hjerterytmer. Hvis du ikke gir øyeblikkelig medisinsk behandling, kan pasienten være dødelig.

Den kroniske formen, som varer i flere år, er full av komplikasjoner i nyrene og dannelsen av steiner. Det er en konstant følelse av tørst, hypotensjon veksler med hypertensjon. I den forsømte tilstanden av sykdommen blir kalsium deponert i lungene, på mageslimens mukøse membran på aortas vegger.

De første symptomene på økt kalsium i kroppen signalerer behovet for en medisinsk undersøkelse for å hindre en kronisk form for patologi.

Behandlingsmetoder

Etter å ha bestått diagnosen, avhengig av alvorlighetsgraden av hyperkalsemi, er terapeutisk terapi foreskrevet, med sikte på å redusere nivået av mineral og utskillelse av overskudd fra kroppen.

Hvis verdien i analysens resultater ikke overstiger 2,9 mmol / l, foreskrives det rikelig med drikke og diuretika: Furosemid, Torsemid, Hypoteaside.

Potent diuretika kan bare brukes i mangel av nyre- eller hjertesvikt. Den enkle løpet av patologi reagerer godt på terapi, kalsiumnivået vender tilbake til normalt etter et behandlingsforløp.

Hyperkalsemi ved akutt manifestasjon, når mengden av elementet når en verdi på 3,7 mmol / l, krever mer seriøse behandlingsmetoder. Pasienten må være innlagt på sykehus og er under konstant tilsyn av leger til mengden av elementet i blodet er redusert. I sykehusmodus injiseres væske (saltvann) intravenøst.

Vanndrivende legemidler velges avhengig av nyrene

Vanndrivende legemidler er valgt avhengig av helsen til nyrene. Kortikosteroider og bisfosfonater kan foreskrives for å bevare kalsium i beinvevet.

Bruken av kalsitonin øker utskillelsen av mineral med urin. Forberedelser velges avhengig av funksjonene til de indre organene og mulige bivirkninger.

I de vanskeligste tilfellene utføres kirurgi, under hvilket paratyroid vev fjernes. Etter operasjonen går sykdommen hos de fleste pasienter. Hyperkalsemi er ikke egnet til behandling i kreftpatiologier.

Hvis svulsten vokser i størrelse, gir terapi som er rettet mot å redusere nivået av kalsium, ikke det ønskede resultatet.

Medikamentterapi for å redusere nivået av kalsium i blodet er valgt etter å ha oppdaget årsakene til sykdommen og tatt hensyn til alvorlighetsgraden av sykdommen.

Forebygging av hyperkalsemi

Spesiell oppmerksomhet til helsen deres bør gis til personer som har risiko for å utvikle hyperkalsemi. Først av alt er det nødvendig å minimere bruken av mat med høyt innhold av kalsium.

Det er nødvendig å være forsiktig med narkotika som inneholder kalsium og vitamin D, og ​​bruk dem bare som beskrevet av en spesialist. Hvis det er fare for å øke kalsiumnivået, bør medisinen stoppes.

For å fjerne overflødig element fra kroppen kan, hvis du begrenser bruken av meieriprodukter, sesam, fisk (i noen form), brød, sjokolade, nøtter. Kalsium er utvist fra kroppen med karbonatiserte drikker, salt og kaffe. Misbruk disse produktene er ikke verdt det, for ikke å bringe til kroppen andre patologier.

Legene anbefaler å erstatte vanlig destillert vann (mykt), som inneholder en liten mengde mineraler. Det er mulig å bruke slik væske innen 2 måneder. I løpet av denne tiden ryddet kroppen av høyt innhold av elementer (kalsium, kalium, natrium, etc.). Du kan også bruke filtre for vannrensing.

Menneskekroppen trenger en rimelig bruk av vitaminer og mineraler. Økt kalsium i blodet vil ikke være til nytte, men bare provosere utviklingen av alvorlige plager.

La merke til en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter for å fortelle oss.

Økt blodkalsium: symptomer og behandling av hyperkalsemi

Kalsium er et av de uunnværlige sporelementene for menneskekroppen. Dens normale blodnivå er nødvendig for at mange interne organer fungerer tilfredsstillende. I noen tilfeller kan det være mangel på kalsium, i andre - en overflod av stoffer i kroppen.

I dagens artikkel vil vi snakke om det andre fenomenet, etter å ha vurdert essensen av hyperkalsemi, dens symptomer og fare i mer detalj. Er interessant Deretter må du lese artikkelen nedenfor til slutten.

Kalsiumets verdi og rolle i kroppen

Kalsium - et sporelement som utfører en rekke viktige funksjoner i menneskekroppen

Som nevnt ovenfor er kalsium et av de viktigste sporelementene for menneskekroppen. Tallrike vitenskapelige studier har vist at dette stoffet er et slags byggemateriale for menneskelige indre organer og er involvert i de fleste biokjemiske prosesser på mobilnivå.

Hovedverdien av kalsium for kroppen er dannelsen og utviklingen av skjelettet med modning av en person, samt opprettholdelsen av sin normale tilstand gjennom livet. I tillegg til iboende deltakelse i dannelsen av bein stimulerer stoffet også veksten av dental vev, negler og hår.

Anvendt, men ikke mindre viktige funksjoner av kalsium i kroppen anses å være:

  1. normalisering av det generelle metabolisme
  2. allergi forebygging
  3. stabilisering av kardiovaskulære strukturer
  4. bekjempe inflammatoriske prosesser
  5. regulering av sentralnervesystemet
  6. deltakelse i reaksjonene som foregår før blodkoagulasjon
  7. aktivering av produksjon av hormonelle stoffer og enzymer
  8. normalisering av psyko-emosjonell bakgrunn av en person

Betydningen av kalsium for menneskekroppen kan ikke undervurderes. I de tidlige stadier av en persons liv kan en overflod eller mangel på et stoff provosere uopprettelige uregelmessigheter i utviklingen av skjelettet, og i en voksende alder - utviklingen av farlige patologier.

Gitt dette, er alle mennesker bare plikt til regelmessig å kontrollere nivået av kalsium i blodet og, om nødvendig, normalisere det. Ellers vil det alltid være risiko for forekomst av sykdommer av ukjent opprinnelse.

Årsaker til hyperkalsemi

Økt kalsium kan være et tegn på farlige sykdommer.

Fenomenet om en stabil økning i kalsium i en persons blod kalles "hyperkalsemi". Denne menneskelige tilstanden anses å være patologisk, så det er umulig å ignorere dens tilstedeværelse. I utgangspunktet kan patologi bestemmes av indirekte tegn på manifestasjon, uttrykt i funksjonsfeil i visse kroppssystemer. For organisering av terapi og nøyaktig bekreftelse av diagnosen er det imidlertid ikke nok biokjemiske blodprøver.

Kalsium i menneskekroppen kan være både i fri form og i kombinasjon med andre stoffer. I prosessen med å undersøke pasienter tar legene hensyn til begge typer kalsium og bestemmer følgende normer for dem:

  • ikke mer enn 2,6 mmol per liter for totalt kalsium (et stoff som er i kombinasjon med andre sporstoffer)
  • Ikke mer enn 1,3 mmol per liter for gratis kalsium

Den direkte grad av hyperkalsemi bestemmes vanligvis av innholdet av det frie element i blodet. Med et lite overskudd av nivået av kalsium - ikke mer enn 2 mmol per liter, med et gjennomsnitt på 2,5 mmol per liter, med alvorlig - ligger i en mengde på 3 mmol per liter.

Årsaken til utviklingen av hyperkalsemi kan være mange faktorer, uttrykt i funksjonsfeil i et bestemt kroppssystem. Ofte er årsaken til patologien:

  • funksjonsfeil i mage-tarmkanalen
  • nyreproblemer
  • kardiovaskulære patologier
  • nevrologiske sykdommer
  • onkologiske sykdommer i indre organer

I tillegg er et langsiktig inntak av visse legemidler i stand til å provosere en økning i kalsium i blodet. Et overskudd av "kalsium" mat i kostholdet forårsaker hyperkalcemi sjelden. Endelig identifisere årsaken til problemet kan bare ligge i klinikkens vegger gjennom gjennomføring av spesialiserte undersøkelser. Gitt dette, bør noen ikke nøl med å kontakte en lege når det oppdages hyperkalsemi, ellers vil utseendet på komplikasjoner av eksisterende patologier bli bare et spørsmål om tid.

De viktigste symptomene på økt sporelement

Tretthet, magesmerter, kvalme og oppkast kan indikere hyperkalsemi

Med den maksimale garantien er det bare mulig å diagnostisere hyperkalsemi bare på et sykehus, hvis du gjennomgår et bestemt sett med undersøkelser. Unntatt for symptomene på problemet, kan dets nærvær bare mistenkes, men ikke diagnostisert.

Typiske tegn på økt kalsium i blodet er som følger:

  • økt hodepine og svimmelhet
  • økt tørrhet og andre hudproblemer
  • utvikling av tannkaries
  • negleskader
  • brittleness eller rikelig hårtap
  • problemer med bein (for eksempel brudd på dens tetthet)
  • økt svakhet og redusert ytelse
  • gratuitous konvulsjoner
  • langvarig blødning for sår eller lesjoner av tannkjøttet, noe som indikerer problemer med blodpropp
  • manifestasjoner av ulike kardiovaskulære patologier
  • oppkast og kvalme
  • hyppig forstoppelse og smerte i fordøyelseskanalen
  • nyreproblemer

Jo mer komplekse symptomene vurderes er, jo større er risikoen for at en person utvikler hyperkalsemi. Ignorer dens manifestasjoner er ikke verdt det. Det er ikke vanskelig å fastslå den nøyaktige årsaken til problemet i forhold til moderne medisin, derfor er det ingen mening å være redd for å besøke klinikken.

Mulige komplikasjoner av problemet

Det er viktig! Høyt blodkalsium kan indikere onkologi.

Hypercalcemia er en av de viktigste faktorene for akselerert utvasking av kalsium fra beinvev i menneskekroppen. Utviklingen av denne tilstanden er ekstremt farlig for enhver person, da det provoserer feil i arbeidet til mange indre organer.

I begynnelsen vil ikke hyperkalcemi manifestere seg, fortsetter i sin akutte form, men med overgangen av sykdommen til kronisk dannelse, bør de første komplikasjonene forventes.

Typiske konsekvenser av langsiktig og ikke-behandlingspatologi er:

  1. kardiovaskulære patologier (spesielt hyppige tilfeller av hjerterytmeforstyrrelser hos pasienter med hyperkalsemi)
  2. nyreproblemer som vanligvis uttrykkes ved nyresvikt
  3. utvikling av kroniske anfall og tilhørende komplikasjoner
  4. økte kroniske kroppssykdommer
  5. brudd på indre organer (lever, hjerne, etc.)

I alvorlige tilfeller kan hyperkalsemi forårsake koma eller død på grunn av hjertestans hos en pasient. Tatt i betraktning en så høy risiko for overflødig kalsium i kroppen, er det nødvendig å reagere på det tilstrekkelig og raskt eliminere problemet.

Narkotika kalsium reduksjon

Drogbehandling avhenger av årsaken, graden og alvorlighetsgraden av tilstanden.

Det er mulig å starte en profilminskning i nivået av kalsium i blodet bare hvis overskuddet er bekreftet av relevante studier i klinikken. Under ingen omstendigheter bør du behandle hyperkalcemi, som avsløres utelukkende på grunnlag av symptomer. En slik tilnærming vil ikke bare gi resultater, men kan også forårsake komplikasjoner av eksisterende problemer.

Å redusere nivået av kalsium i kroppen er mulig, hvis du vet årsaken til økningen. Eliminere det og fjerne overflødig substans fra kroppen, kan en person gjenvinne sin vanlige levestandard. I det overveldende antall tilfeller elimineres hyperkalsemi ved hjelp av vanlige medisiner. Listen over nødvendige legemidler bestemmes kun av en profesjonell lege som baserer sitt valg på pasientens undersøkelser.

Som regel er et narkotikakurs basert på resepsjonen:

  • Midler som kan eliminere årsaken til forhøyede nivåer av kalsium i blodet (hormonelle, kardiovaskulære og andre typer legemidler).
  • Vanndrivende legemidler som akselererer fjerning av overflødig mineral fra kroppen.

Legemidler fra diuretikruppen bør ikke være potente, siden muligheten for å ta dem er vanligvis liten. Sterk diuretika brukes kun i henhold til doktorgrads profil og i fravær av pasientens problemer med nyrene eller hjertet.

MERK! Ovennevnte behandlingstaktikk for hyperkalsemi er brukt i tilfeller hvor en økning i gratis kalsium i blodet observeres i området opptil 2,9 mmol per liter. Ved verdier på mineralnivået på mer enn 3 mmol per liter må pasienten innlegges og overvåkes som sådan på sykehuset. Ellers er risikoen for å utvikle de farligste komplikasjonene høye.

Tradisjonell medisin for hyperkalsemi

Hyperkalsemi kan føre til funksjonshemning og til og med død

Folkemidlene for hyperkalsemi kan ikke fungere som grunnlag for terapi, siden selv de mest effektive av dem bare ikke kan konkurrere med narkotika når det gjelder effekt. Gitt dette, bør bruken av metoder for tradisjonell medisin være enbart som et hjelpemiddel til hovedløpet av terapien.

Først av alt er det viktig å ta vare på de tre pilarene i behandlingen av hyperkalsemi, nemlig:

  1. Forbruk av store mengder vann for perioden å bli kvitt overflødig kalsium i kroppen. Hovedkravet er lav hardhet av vann, da det er høyt, vil mineralet bare komme inn i kroppen, men ikke elimineres. Det er bedre å ikke bruke vann fra springen i ren form. Den optimale løsningen er bevist kjøpt vann eller renset av et filter. For å øke effektiviteten til hovedløpet av medisiner, er det nok å drikke 2-3 liter vann daglig.
  2. Korrigering av ernæring, som består i utelukkelse fra dietten rik på kalsiumprodukter. En slik justering kreves bare under behandling av hyperkalsemi. Du kan lære om innholdet av mineral i en bestemt mat i produktets spesifikke bøker. Minst må meieriprodukter, urter og oster ikke misbrukes.
  3. Stabilisering av hormon nivåer på grunn av systematisk fysisk anstrengelse, gi opp dårlige vaner og normalisere søvn. Sannsynligvis er det ikke nødvendig å snakke om betydningen av en riktig livsstil for behandling av sykdommen. Alt er så klart her.

Når det gjelder spesifikke folkemessige løsninger, vil vanndrivende dekosjoner være mest effektive når det er et overskudd. Det er ikke nødvendig å misbruke slike legemidler, spesielt når de systematisk tar diuretika. Den normale doseringen av dekk, som bidrar til å øke effekten av legemidler, er lik en tredje kopp av ferdigproduktet 2-3 ganger om dagen.

Mer informasjon om mikroelementet og dens funksjoner finnes i videoen:

Kjøttbøtter laget av er ganske gode vanndrivende egenskaper:

  • rosehips (2-3 ss per 1 liter vann)
  • peppermynte og lingonberries (4 ss planter per 1 liter vann)
  • urter av bjørnebær og fennikelfrø (2,5 skjeer planter per 1 liter vann)

Du bør ikke legge neseblader, persille og lignende greener til merkede urter, da det inneholder mer kalsium og nøytraliserer effekten av å ta klare avkok.

Kanskje i dette notatet har den viktigste informasjonen om behandling av hyperkalsemi blitt avsluttet. Som du ser, er det ikke så vanskelig å normalisere økt kalsium i blodet. Det viktigste er en kompetent tilnærming og rettidig organisert behandling. Vi håper at presentert materiale var nyttig for deg og ga svar på dine spørsmål. Jeg ønsker deg helse og vellykket behandling av alle sykdommer!

La merke til en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter for å fortelle oss.

Hvis kalsium i blodet er forhøyet.

Økt kalsium - oppmerksomhet, fare!

Økt blodkalsium er et symptom som alltid bør være årsaken til en grundig undersøkelse, siden de underliggende lidelsene kan være virkelig farlig for pasienten. Hvis du har gjort en test og blodkalsiumet ditt er forhøyet, er det viktig at du konsulterer en doktorgendokrinolog, som skal gjennomføre en undersøkelse i henhold til gjeldende standarder.

Kalsium i blodet er forhøyet - hva kan det være?

Teoretisk sett er det tre mest sannsynlige kliniske problemer som kan forårsake høye nivåer av kalsium i blodet. Alle mulige årsaker til at kalsium er over normal i blodet er alvorlig nok.

Den første årsaken til høyt blodkalsium er primær hyperparathyroidisme, en sykdom som involverer utseendet av en svulst i en eller flere skjoldbruskkjertler (det er bedre å si "parathyroidkjertler", men begrepet "skjoldkjertelkjertler" er svært utbredt). Hovedoppgaven av parathyroid kjertler i kroppen er å opprettholde normale blodkalsiumnivåer. Parathyroid celler "er i stand til" å påvise konsentrasjonen av kalsium i blodplasma og produsere parathyroid hormon i samsvar med kalsiumnivået. Hovedvirkningen av parathyroidhormon er å øke nivået av kalsium i blodet (ved å ødelegge beinvev og frigjøre kalsium fra det inn i blodet, samt ved å øke absorpsjonen av kalsium fra primær urin i nyrene og øke absorpsjonen fra tarmen). Når en svulst oppstår i parathyroidkjertelen, føler cellene ikke lenger konsentrasjonen av kalsium i blodet - de "tror" at det ikke er kalsium i blodet, eller det er lavt. Tumorceller begynner å ukontrollert produsere parathyroidhormon, noe som dramatisk øker beinfallet og frigjør kalsium fra det inn i blodet. Som et resultat av laboratoriet bestemmer vi forhøyet blodkalsium og samtidig et høyt nivå av parathyroidhormon. Ofte er slike endringer også ledsaget av en reduksjon i nivået av fosfor i blodet og en økning i nivået av kalsium i urinen. Faren for sykdommen er å redusere bein tetthet med utseendet av en tendens til brudd, bein deformiteter, redusert vekst. Et økt nivå av kalsium i blodet fører til avsetning av kalsiumsalter i veggene i blodkar og hjerteventiler, noe som reduserer elastisiteten og øker tendensen til trombose, og dermed risikoen for hjerneslag og hjerteinfarkt.

Den andre mulige årsaken til økt kalsium er brudd på beinvev på grunn av forekomsten av metastase i den av en ondartet tumor. Metastaser har en såkalt lytisk effekt, dvs. ødelegge beinvev og slipp kalsiumsalter fra det, som går inn i blodet og fører til forhøyet kalsiuminnhold i blodet. I dette tilfellet er kalsiumet i blodet forhøyet, men nivået av parathyroidhormon er samtidig innenfor det normale området eller ved den nedre grensen til normen.

Den tredje mulige årsaken til høyt blodkalsium er utviklingen av neuroendokrine tumorer som produserer såkalte PTH-lignende peptider. Disse svulstene er oftest lokalisert i lungene, selv om deres plassering kan være svært variert. Størrelsen på slike tumorer er vanligvis liten - fra 4-5 mm til 1-2 cm. De "kan" produsere kjeder av aminosyrer, hvor sekvensen faller sammen med den aktive enden av parathyroidhormon. Slike peptider (de kalles PTH-lignende, siden de er svært lik effektive for parathyroidhormon) forårsaker en situasjon hvor kalsium i blodet er forhøyet, men laboratorieanalysatorer viser ikke i dette tilfellet en økning i parathyroidhormon, siden PTH-lignende peptider ikke helt kopierer parathormonmolekylet.

Blodtest for kalsium - som er bedre å donere?

Det er to hovedtyper av tester for kalsium - en blodprøve for ionisert kalsium og en blodprøve for totalt kalsium. Totalt kalsium inkluderer "fritt", ikke-proteinjonisert kalsium + kalsium, som er forbundet med blodproteiner (primært albumin). Konsentrasjonen av totalt blodkalsium kan variere på grunn av endringer i proteininnholdet i blodet. Samtidig utøves den biologiske effekten ikke av totalt kalsium, men bare den delen som ikke er forbundet med proteiner - denne delen kalles ionisert kalsium. En blodprøve for ionisert kalsium er mer nøyaktig enn en test for totalt kalsium, men samtidig vanskeligere - ikke alle laboratorier kan utføre denne analysen, og hvis de utfører det - gjør ikke alle det akkurat. Det er en nesten anekdotisk situasjon, da et av de største laboratorienettene i St. Petersburg "kronisk" i årevis viser redusert ionisert blodkalsium hos nesten alle pasienter - og de vil ikke rette opp denne laboratoriefeilen i mange år i laboratoriet. Men resultatet av denne feilen er titusenvis av unødvendige tilleggsstudier utført av de pasientene som er "heldige" for å motta en slik feil analyse.

Det er situasjoner når kalsium ionisert er økt, og totalt kalsium er normalt - i dette tilfellet bør mer "tillit" analyseres for ionisert kalsium. Samtidig er økt blodkalsium i de fleste tilfeller umiddelbart synlig i begge analysene - økt ionisert kalsium og samtidig økt totalt kalsium.

Med tanke på viktigheten av å sikre maksimal nøyaktighet av blodprøven for kalsium og den høye "prisen" av sin feilbestemmelse, utfører Nordvest-Endokrinologisenteret en blodprøve for kalsium ved hjelp av utstyret fra det russiske representantkontoret for det tyske laboratorienettverket LADR. For analyse av kalsium brukes en automatisert biokjemisk analysator Olympus AU-680 (Japan), som sikrer maksimal nøyaktighet av forskning og kan utføre opptil 680 tester per time. Den daglige kontrollen av analysatoren, den konsekvente høye kvaliteten på arbeidet og overholdelse av alle ansatte i senteret med standardene for blodkalsium, gjør at legene i Nordvest-Endokrinologisenteret kan være sikre på kvaliteten på blodprøven for kalsium utført av laboratoriet i senteret. Hvis i kalsiumanalysen av blod som utføres av vårt senter, er kalsium faktisk forhøyet.

Hva er faren for økt kalsium i blodet?

Hittil har forskere kunnet identifisere ganske mange forhold som kan forårsake hyperkalcemi - en økning i nivået av kalsium i blodet. Årsakene til denne tilstanden blir fortsatt undersøkt. Denne avviket er ofte asymptomatisk, derfor blir det som regel oppdaget etter å ha bestått testene.

Hvis innholdet av totalt kalsium i blodplasmaet er over 2,55 mmol / l, indikerer dette allerede at hyperkalsemi utvikles hos en person.

Med tanke på fysiologien av kalsiummetabolisme, er hovedårsaken til at nivået av kalsiumkonsentrasjon kan øke, den forbedrede mobiliseringen fra beinvev som et resultat av osteorazorbative prosesser som forekommer i kroppen. Også årsaken til hypercalcemia (ionisert og det generelle nivået av elementet er økt) kan være absorpsjon av kalsium i tarmseksjonen eller den overdrevne reabsorpsjonen av nyrene.

Symptomer på økt kalsium i blodet

Legen regner vanligvis med en av hovedårsakene til en slik tilstand når man tar anamnese - for eksempel inneholder pasientens diett for mye kalsiumholdig mat, eller pasienten tar farmakologiske midler som inneholder høy kalsiumkonsentrasjon. Imidlertid er den mest effektive og riktige metoden for å finne ut om en person har forhøyet kalsium, et komplett blodtall. I diagnosen blir to typer kalsium observert - ionisert og totalt.

De vanligste symptomene på hyperkalsemi fra mage-tarmkanalen:

  • tap av appetitt;
  • ømhet i magen;
  • kvalme;
  • hyppig forstoppelse;
  • oppkast.

Hvis blodet inneholder et høyt innhold av dette elementet, kan dehydrering forekomme. Symptomer i denne tilstanden er vanligvis uttalt - svimmelhet, bevissthetstap, vekttap.

Hvis kalsium i blodet til en person er for høyt, utvikler tilstander der det er et brudd på hjernen:

  • svakhet;
  • emosjonell ustabilitet;
  • hallusinasjoner;
  • forvirring;
  • vrangforestillinger;
  • koma.

Du kan også merke symptomer som hjertearytmi, takykardi. I avanserte tilfeller forekommer døden.

Det er også en tilstand hvor pasientens forhøyede Ca-innhold i pasientens blod er konstant kronisk hyperkalsemi. I dette tilfellet begynner stein å dannes i nyrene, som inneholder kalsium. Symptomer - alvorlig smerte i lumbalområdet, hevelse, urinretensjon.

hoved~~POS=TRUNC

I 80 prosent av tilfellene er et forhøyet kalsiuminnhold forårsaket av en sykdom som primær hyperparathyroidisme. I sin tur oppstår sykdommen hos 50 prosent av personer som lider av kreft. Oftest forekommer hyperparathyroidisme hos kvinner som har nådd overgangsalder.

Sykdommen kan oppstå som et resultat av langvarig stimulering av parathyroidkjertlene ved å senke kalsium i blodet. For denne sykdommen, som i de fleste tilfeller er forbundet med nedsatt nyrefunksjon (ofte - kronisk), er det derfor ikke det forhøyede kalsiuminnholdet som er karakteristisk, men norma- eller hypokalcemi.

De vanligste årsakene til at hyperkalsemi kan utvikles:

  • primær, tertiær, isolert hyperparathyroidisme;
  • Hodgkins lymfom, Burkit;
  • blant kvinner, brystkreft;
  • tuberkulose;
  • ondartet neoplasma av lungene;
  • myelom;
  • klar-celle-karsinom;
  • granulomatose;
  • celle-squamous karsinom;
  • sarkoidose;
  • sykdommer forbundet med dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen, symptomer - hormonelle lidelser;
  • vitamin A og D nivåer er forhøyede;
  • alkalisk-melk syndrom kan være en av årsakene til at kalsium i blodet øker;
  • et overskudd av prolaktin og somatotropin;
  • svulster av ondartet opprinnelse;
  • immobilisering.

Alle de ovennevnte årsakene kan i noen tilfeller kombineres, så betrakt årsakene og symptomene på forhøyet kalsium i blodet mer detaljert.

Hematologiske svulster

Lymphosarcoma, myelom, lymfom påvirker beinvev, som et resultat av hvilke cytokiner produseres. De stimulerer i sin tur osteoklastene, og forårsaker dermed bivirkninger av beinvev, og bidrar til dannelsen av diffus osteopeni og osteolytiske transformasjoner.

Ondartede neoplasmer

Et forhøyet nivå av dette elementet i 50 prosent av tilfellene skyldes neoplasmer i brystkjertlene, med tilstedeværelse av metastaser i beinene. Slike pasienter er utsatt for osteoresorption som følge av lokal prostaglandinsyntese eller ødeleggelse av beinvev.

Slike metastaser kan som regel identifiseres etter spesielle undersøkelser - scintigrafi eller røntgenskanning. Nivået på undersøkelsene skal være i høyden, samt spesialisering av legen.

I noen tilfeller oppstår et økt nivå av kalsium hos pasienter som har ondartede neoplasmer som ikke ledsages av metastaser av vev. Denne tilstanden kan forekomme hos personer som er utsatt for ubehagelig cellekarsinom, eggstokkreft eller brystkreft. Takket være den nyeste forskningen ble det funnet ut at ondartede neoplasmer i svært sjeldne tilfeller kan produsere parathyroidhormon.

sarkoidose

Denne sykdommen kan forårsake en økning i blodkalsium i 20 prosent av tilfellene, og med hyperkalsuri i 40 prosent. Disse symptomene er også blitt beskrevet av spesialister med andre granulomatøse lidelser - for eksempel tuberkulose, kokkidiomykose, berylliosis, etc.

Endokrine lidelser

Ionisert forhøyet kalsium kan forekomme med akromegali, tyrotoksikose, feokromocytom, prolaktinoverskudd, hypokorticisme, etc. Årsakene til slike forhold er at mangelen på bestemte hormoner fører til at mineraliseringsprosessen minker, og noen hormoner er i stand til å stimulere osteoklaster, noe som medfører økt kalsium.

Bruk av noen farmakologiske legemidler

Tiazid diuretika kan øke kalsiumreabsorpsjonen, det vil si at det øker både ionisert og totalt kalsium i blodet.

Effektene på kroppen av litiumpreparater er ennå ikke fullstendig studert. Mange eksperter hevder at litium har evne til å interagere med reseptorer, gradvis redusere følsomheten, forårsaker hyperplasi og hypertrofi med regelmessig bruk.

Hvis årsakene til at totalt kalsium er forhøyet, er ikke etablert, i dette tilfellet anbefaler leger at de midlertidig avstår fra å bruke litiumbaserte legemidler. Et annet fastslått faktum er at litium kan senke aktiviteten til thyrocytter, noe som fører til hypothyroidisme. Denne tilstanden kan også inkludere hormonelle mekanismer for å øke kalsium i blodet.

Melkalkalinsyndrom

Skje hos personer som søker å eliminere symptomene på sår og gastritt gjennom bruk av alkaliziruyuschimi-legemidler, eller ved å spise for mye kumelk. I dette tilfellet er høyt blodkalsium reversibelt. Hvis det er denne faktoren som forårsaker en slik tilstand, er det verdt å glemme behandling av et sår på lignende måter og å starte en annen behandling, etter å ha konsultert legen din tidligere.

Ionisert kalsium må være tilstede i kroppen, men en økning i konsentrasjonen i blodet kan være ledsaget av alvorlig nedsatt nyre.

Iatrogen årsaker

Ionisert kalsium kan øke som følge av langvarig immobilisering (dette fenomenet betyr at det ikke er belastninger på skjelettet). Kalsiuminnholdet i blodet kan øke allerede flere uker etter indikasjon på sengestøtte (for eksempel etter operasjon, etc.).

I et barn er disse forholdene sjeldne, og eldre er mer sannsynlig å øke kalsium i blodet. Ionisert kalsium i blodet av spedbarn er oftest forhøyet som følge av genetiske abnormiteter.

Kalsium: rolle, blodinnhold, ionisert og vanlig, årsaker til økning og reduksjon

Kalsium i kroppen er en intracellulær kation (Ca 2+), et makronæringsstoff, som i sin mengde overskrider innholdet i mange andre kjemiske elementer, og sikrer implementering av et bredt spekter av fysiologiske funksjonelle oppgaver.

Kalsium i blodet er bare 1% av den totale konsentrasjonen av et element i kroppen. Massen (opp til 99%) blir overtatt av bein og tannemalje, hvor kalsium sammen med fosfor er tilstede i mineral, hydroksyapatitt - Ca10(PO4)6(OH)2.

Kalsiumhastigheten i blodet varierer fra 2,0 til 2,8 mmol / l (for en rekke kilder fra 2,15 til 2,5 mmol / l). Ionisert Ca er halv så mye - fra 1,1 til 1,4 mmol / l. Hver dag (per dag), fra nyrene til en person som ikke merker noen sykdommer i seg selv, fra 0,1 til 0,4 gram av dette kjemiske elementet utskilles.

Kalsium i blodet

Kalsium i blodet er en viktig laboratorieindikator. Og årsaken til dette er antall oppgaver løst av dette kjemiske elementet, fordi det i kroppen utfører faktisk mange fysiologiske funksjoner:

  • Ta del i muskelkontraksjon;
  • Sammen med magnesium tar det seg "helsen til nervesystemet (det deltar i signaloverføring), samt blodkar og hjerte (det regulerer hjerterytmen);
  • Det aktiverer arbeidet til mange enzymer, deltar i jernmetabolisme;
  • Sammen med fosfor styrker skjelettet, gir styrke tenner;
  • Påvirker cellemembranen, regulerer permeabiliteten deres;
  • Uten Ca ioner er det ingen koagulasjonsreaksjon og koagulasjonsdannelse (protrombin → trombin);
  • Aktiverer aktiviteten til visse enzymer og hormoner
  • Det normaliserer funksjonell evne til individuelle endokrine kjertler, for eksempel parathyroidkjertelen;
  • Påvirker prosessen med intercellulær utveksling av informasjon (mobil mottakelse);
  • Det forbedrer søvnen, forbedrer den generelle helsen.

Det skal imidlertid bemerkes at kalsium gjør alt dette under betingelse av det normale innholdet i kroppen. Tabellene vil imidlertid sannsynligvis fortelle bedre om kalsium i blodet og forbruket avhengig av alder:

Det daglige inntaket av kalsium avhenger av alder, kjønn og tilstand av kroppen:

Forhøyet kalsium i plasma skaper en tilstand av hyperkalsemi, hvor fosforinnholdet i blodet reduseres, og et lavt nivå fører til utvikling av hypokalsemi, ledsaget av økning i fosfatkonsentrasjon. Begge er dårlige.

Konsekvensene som følge av disse tilstandene gjenspeiles i arbeidet til mange viktige systemer, fordi dette elementet har mange funksjoner. Om problemene som venter på en person med nedsatt eller økt kalsium, lærer leseren litt senere, etter å ha blitt kjent med mekanismene for regulering av kalsium i kroppen.

Hvordan er kalsium regulert?

Konsentrasjonen av kalsium i blodet er direkte avhengig av utveksling i bein, absorpsjon i mage-tarmkanalen og revers absorpsjon i nyrene. Reguler konstantiteten i kroppen Ca andre kjemiske elementer (magnesium, fosfor), så vel som visse biologisk aktive forbindelser (hormoner i binyrene, skjoldbruskkjertelen og parathyroidkjertlene, kjønnshormoner, den aktive formen av vitamin D3), men de viktigste av dem er:

regulering av kalsium i kroppen

  1. Parathyroidhormon eller parathyroidhormon, som er intensivt syntetisert av parathyroidkjertlene i forhold til økt fosfor, og dets virkning på beinvev (ødelegger det), fordøyelseskanalen og nyrene, øker innholdet av elementet i serumet;
  2. Calcitonin - dens virkning er motsatt til parathyroidhormon, men ikke antagonistisk for det (forskjellige bruksområder). Calcitonin reduserer plasma Ca-nivå ved å flytte det fra blodet til beinvevet;
  3. Nyre dannet aktiv form for vitamin D3 eller et hormon, kalt kalsitriol, utfører oppgaven med å øke absorpsjonen av et element i tarmen.

Det skal bemerkes at kalsium i blodet er i form av tre former som er i likevekt (dynamisk) med hverandre:

  • Fritt eller ionisert kalsium (kalsiumioner - Ca 2+) - Det tar en brøkdel som er nær 55 - 58%;
  • Ca, assosiert med protein, oftest med albumin - dets serum er ca 35-38%;
  • Kompleks kalsium, det er i blodet ca 10% og det er der i form av kalsiumsalter - forbindelser av elementet med lavmolekylære anioner (fosfat - Ca3(PO4)2, bikarbonat - Ca (NSO3citrat - Ca3(C-6H5Oh7)2, laktat - 2 (C3H5Oh3) · Ca).

Total Ca i serum er totalt innhold av alle dens typer: ioniserte + tilknyttede former. I mellomtiden er metabolisk aktivitet bare merkelig for ionisert kalsium, noe som er litt mer (eller litt mindre) halv i blodet. Og bare dette skjemaet (gratis Ca) kan brukes av en organisme for sine fysiologiske behov. Men dette betyr ikke at det i laboratoriearbeid er nødvendig å utføre en analyse av ionisert kalsium, som gir visse vanskeligheter ved transport og lagring av blodprøver.

I slike tilfeller, men under betingelse av normal proteinmetabolisme, er det nok å utføre en lettere og mindre arbeidskrevende studie - bestemmelse av totalt kalsium i blodet, som er en god indikator for konsentrasjonen av ionisert og bundet element (≈55% - fri Ca).

Samtidig, med et redusert proteininnhold (først og fremst albumin), selv om det ikke er tegn på en reduksjon av mengden Ca i plasma, må den ioniserte kalsiummålemetoden bli brukt, da den tar hensyn til grensene for normale verdier, tar seg selv "omsorg" for å opprettholde Det generelle nivået av elementet er normalt og tillater ikke utvikling av hypokalsemi. I dette tilfellet vil bare innholdet i bundet Ca bli senket - dette punktet bør tas i betraktning ved deklarering av en blodprøve.

Lavt albumin hos pasienter som er belastet med kroniske sykdommer (nyre- og kardiologisk patologi) er den vanligste årsaken til redusert Ca-nivå i serum. I tillegg reduseres konsentrasjonen av dette elementet når det ikke er tilstrekkelig tilført med mat eller under graviditet - og i disse to tilfellene er albumin i blodet som regel også lavt.

Normale verdier av totalt og fritt kalsium i blodet vil trolig indikere fraværet av patologiske forandringer fra kalsiummetabolisme.

utveksling av kalsium og andre elektrolytter i kroppen

Årsaker til høyt kalsium

Øke kalsiumnivået (betyr det totale innholdet av et element i blodet) kalles hyperkalsemi. Blant årsakene til utviklingen av denne tilstanden identifiserer klinikere primært to hovedpersoner. Dette er:

  1. Hyperparathyroidism, ledsaget av en økning i parathyroidkjertlene som følge av utseendet av godartede svulster i regionen;
  2. Utviklingen av ondartede onkologiske prosesser som danner en tilstand av hyperkalsemi.

Tumorformasjoner begynner å aktivt sekretere et stoff som i sine biologiske egenskaper ligner et parathyroidhormon - dette fører til nederlag av bein og frigjøring av elementet i blodet.

Selvfølgelig er det andre årsaker til hyperkalsemi, for eksempel:

  • Økning av funksjonelle evner i skjoldbruskkjertelen (hypertyreose);
  • Nedsatt funksjon av adrenal cortex (økt sekresjon av adrenokortikotrop hormon (ACTH) - Itsenko-Cushing sykdom, redusert syntese av kortisol - Addison sykdom) eller hypofyse (overdreven produksjon av somatotropisk hormon (STH) - akromegali, gigantisme);
  • Sarcoidose (Becks sykdom) - selv om denne patologien påvirker beinene sjeldnere, kan det føre til hyperkalsemi.
  • Tuberkuløs prosess som påvirker skjelettsystemet (ekstrapulmonale tbs);
  • Tvinget immobilitet i lang tid;
  • Overdreven inntak av D-vitamin (som regel gjelder barn) i kroppen, noe som skaper forhold for absorpsjon av kalsium i blodet og forhindrer fjerning av elementet gjennom nyrene.
  • Ulike hematologiske patologier (sykdommer i lymfatisk vev - lymfomer, malign tumor av plasmaceller - myelom, neoplastiske sykdommer i hematopoietisk system - leukemi, inkludert hemoblastose - erythremi eller ekte polycytemi);

Når er kalsium lav?

Den vanligste årsaken til lavt innhold av elementet i blodet - hypokalcemi, kaller legene en reduksjon i nivået av proteiner, og i første omgang - albumin. I dette tilfellet (som nevnt ovenfor) reduseres kun mengden av bundet Ca, mens ionisert ikke går ut av det normale området, og derfor fortsetter kalsiumutvekslingen å gå sin vei (regulert av parathyroidhormon og kalsitonin).

Andre årsaker til hypokalsemi inkluderer:

  1. Redusert funksjonell evne til parathyroid kjertler (hypoparathyroidism) og produksjon i blodet av parathyroid hormon;
  2. Utilsiktet fjerning av parathyroidkjertlene under operasjon på skjoldbruskkjertelen eller syntese av parathyroidhormon reduseres som følge av andre forhold (operasjon på grunn av aplasi av parathyroidkjertlene eller autoimmunisering);
  3. Mangel på vitamin D;
  4. CKD (kronisk nyresvikt) og andre nyresykdommer (nephritis);
  5. Rickets og ricitogenic tetany (spasmophilia) hos barn;
  6. Magnesium (Mg) mangel i kroppen (hypomagnesemi);
  7. Medfødt mangel på respons på virkningene av parathyroidhormon, immunitet mot dets påvirkning (parathyroidhormon i denne situasjonen mister evnen til å gi den rette effekten);
  8. Utilstrekkelig inntak av Ca fra mat;
  9. Økt fosfat i blodet;
  10. diaré;
  11. Levercirrhose;
  12. Osteoblastisk metastaser, fjerner alt kalsium, som deretter sikrer veksten av svulsten i beinene;
  13. Osteomalacia (utilstrekkelig mineralisering av beinene og mykningen som følge av dette);
  14. Hyperplasi (overdreven vevsproliferasjon) av binyrene (ofte cortex i stedet for medulla);
  15. Effekten av legemidler beregnet for behandling av epilepsi;
  16. Akutt alkalose;
  17. Blodetransfusjon av store mengder blod høstet med et konserveringsmiddel som inneholder citrat (sistnevnte binder kalsiumioner i plasma);
  18. Akutt inflammatorisk prosess, lokalisert i bukspyttkjertelen (akutt pankreatitt), sprue (tarmsykdom, forstyrrende matabsorpsjon), alkoholisme - alle disse patologiske forholdene forstyrrer normal produksjon av enzymer og substrater, hvorfra utilstrekkelig absorpsjon av stoffer som er essensielle for vedlikehold visse typer metabolisme.

Symptomer som gjør at du tenker på brudd

Denne blodprøven er også tilordnet friske mennesker for å kunne bestemme tilstanden for kalsiummetabolisme for eksempel, ved gjennomføring av en rutinemessig fysisk undersøkelse. Men her vil jeg gjerne minne leseren igjen om at vi snakker om nivået av kalsium i blodet. Hva skjer i beinene - du kan bare gjette og gjette.

Ofte brukes en lignende test for diagnostiske formål. La oss si hvordan ikke å gjennomføre en laboratorieundersøkelse, hvis symptomene på patologiske endringer i kroppen selv erklærer seg selv?

Her, for eksempel med forhøyet kalsium i blodet (hyperkalsemi), merker pasientene at:

  • Mistet matlyst;
  • Kvalme oppstår flere ganger om dagen, noen ganger oppkast oppstår;
  • Det er problemer med avføringen (forstoppelse);
  • I magen - ubehag og smerte;
  • Om natten må du stå opp, fordi den hyppige trang til å urinere ikke tillater å sove;
  • Konstant tørst;
  • Sårbein, ofte plaget og hodepine;
  • Kroppen blir raskt sliten, selv den minste belastningen blir svakhet og en kraftig reduksjon i effektiviteten;
  • Livet blir grått, ingenting gleder seg og interesserer ikke (apati).

Om å redusere innholdet av CA i serum - hypokalcemi, kan du tenke, om det er tegn på dårlig helse:

  1. Kramper og magesmerter;
  2. Skjelvende fingre i overkroppene;
  3. Tinning, følelsesløp i ansiktet (rundt leppene), spasmer av etterligne muskler;
  4. Hjerte rytmeforstyrrelse;
  5. Smertefulle muskelsammensetninger, spesielt i hender og føtter (karpedale spasmer).

Og selv om en person ikke har noen symptomer som indikerer endring i kalsiummetabolismen, men resultatene var langt fra normen, for å fjerne all tvil, foreskrives pasienten ytterligere tester:

  • Ionisert Ca;
  • Innholdet av elementet i urinen;
  • Mengden fosfor, fordi stoffskiftet er uløselig forbundet med utveksling av kalsium;
  • Magnesium konsentrasjon;
  • Vitamin D;
  • Nivået av parathyroidhormon.

I andre tilfeller kan de kvantitative verdiene av disse stoffene være mindre viktige enn deres forhold, noe som kan vise årsaken til unormalt blod Ca-innhold (enten det ikke er nok i maten, eller det er unødvendig utskilt i urin).

Kalsiumnivået i blodet hos pasienter med nyreproblemer (ARF og CRF, tumor, nyretransplantasjon), multiple myelom eller EKG-endringer (forkortet ST-segment), samt ved diagnostisering og behandling av ondartede prosesser lokalisert i skjoldbruskkjertelen og brystkjertelen lungene, hjernen, halsen.

Hva er det nyttig å vite hvem som skal gjøre en test for Ca

Hos nyfødte etter 4 dager av livet, en fysiologisk økning av kalsium i blodet er noen ganger observert, som forresten skjer i premature babyer. I tillegg reagerer noen voksne ved å øke nivået av dette kjemiske elementet i serum og utviklingen av hyperkalcemi til terapi med visse legemidler. Disse stoffene inkluderer:

  1. antacida,
  2. Farmasøytiske former for hormoner (androgener, progesteron, parathyroidhormon);
  3. Vitaminer A, D2 (ergokalsiferol), D3;
  4. Østrogenantagonist - tamoxifen;
  5. Preparater som inneholder litiumsalter.

Andre stoffer, tvert imot, kan redusere kalsiumkonsentrasjonen i plasma og skape en tilstand av hypokalsemi:

  • kalsitonin;
  • gentamicin;
  • Antikonvulsive medisiner;
  • steroider;
  • Magnesiumsalter;
  • Avføringsmidler.

I tillegg kan andre faktorer påvirke studiens endelige verdier:

  1. Hemolysert serum (det er umulig å jobbe med det, så blodet må gjenpas);
  2. Falske testresultater på grunn av dehydrering av kroppen eller høyt innhold av plasmaproteiner;
  3. Analysens falske analyseresultater skyldes hypervolemi (blodet er sterkt fortynnet), som kan opprettes av store volumer isotonisk oppløsning injisert i venen (0,9% NaCl).

Og en annen ting som ikke gjør vondt for å kjenne folk som er interessert i kalsiummetabolisme:

  • Barn som nettopp har blitt født, og spesielt de som ble født for tidlig og med lav vekt, tar blod for innholdet av ionisert kalsium hver dag. Dette er gjort for å ikke gå glipp av hypokalcemi, fordi det raskt kan danne seg og ikke manifestere seg med noen symptomer hvis parathyroidkjertlene hos babyen ikke hadde tid til å fullføre sin utvikling;
  • Serum og serum Ca innhold kan ikke tas som bevis på total elementskonsentrasjon i beinvev. For å bestemme nivået i beinene, bør man ty til andre metoder for forskning - analyse av benminnetetthet (densitometri);
  • Blod Ca-verdier er vanligvis høyere i barndommen, mens de reduseres i svangerskapet og hos eldre mennesker;
  • Konsentrasjonen av den totale mengden av elementet (fri + bundet) i plasma øker dersom albumininnholdet øker og faller ned dersom nivået av dette proteinet reduseres. Mengden ionisert kalsiumalbuminkonsentrasjon har absolutt ingen effekt - fri form (Ca-ioner) forblir uendret.

Når man går til analysen, må pasienten huske at man bør avstå fra å spise i en halv dag (12 timer) før testen, og også i en halv time før studiet, unngå tung fysisk anstrengelse, ikke vær nervøs og ikke røyk.

Når en teknikk ikke er nok

Når det er endringer i konsentrasjonen av det beskrevne kjemiske elementet i serumet og det er tegn på nedsatt Ca-metabolisme, studerer kalsiumionens aktivitet ved hjelp av spesielle ion-selektive elektroder spesiell betydning. Det skal imidlertid bemerkes at det er vanlig å måle nivået av ionisert Ca ved strenge pH-verdier (pH = 7,40).

Kalsium kan bestemmes i urinen. Denne analysen vil vise om mye eller et lite av elementet elimineres gjennom nyrene. Eller utsöndringen er innenfor normale grenser. Mengden kalsium i urinen undersøkes dersom avviket fra Ca-konsentrasjonen fra normen ble oppdaget i blodet.

Du Kan Gjerne Pro Hormoner