De vanligste er for tiden sykdommer i skjoldbruskkjertelen. Ulike sykdommer kan forekomme i form av nodulære og cystiske formasjoner. I tilfelle av nodulære neoplasmer er det en parenkymstruktur, som er et hulrom med væskeakkumulering. Nettstedets sanne natur kan bare bestemmes på grunnlag av en omfattende og omfattende undersøkelse, hvis resultater kan gi en endelig konklusjon om dagens sykdom.

Faktorer som fremkaller fremveksten av skjoldbruskkjertelenes utviklingspatologi

Noder oppstår ved strukturelle endringer i skjoldbruskkjertelen. En parenkymnode er en formasjon i form av en kapsel som eksisterer separat fra sunt vev. Med ukorrekt utvikling kan knutepunktene utvikle seg til alvorlige sykdommer, som kolloidal vinkelgul, karsinom og mange andre. Slike fenomener over en lang periode kan eksistere i menneskekroppen uten å vise noen symptomer. Patologi av skjoldbruskkjertelen kan påvises ved hjelp av ultralydundersøkelse av den fremre delen av nakken.

Slike formasjoner er farlige fordi de, hvis de blir ubehandlet, kan begynne å utvikle seg patologisk og utvikle seg til en malign tumor. Derfor bør personer med slike enheter være under oppsyn av spesialister.

Det er viktig å bestemme sykdommen i sine tidlige stadier. I avanserte tilfeller kan slike knuter nå betydelig størrelse og utøve ubehagelig press på andre nærliggende organer, noe som forårsaker smerte- og kvelningsangrep, en følelse av forstyrrelser av ubehag og tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i nakken.

For å provosere forekomsten av en slik sykdom kan en rekke faktorer:

  • predisposisjon til sykdommen av arvelig natur;
  • mangel på jod i kroppen;
  • overdreven eksponering for strålebehandling
  • bivirkninger av giftige stoffer.
  • Økt røntgeneksponering under diagnostiske undersøkelser.

Tegn på parenkymale noder

Symptomene på sykdommen vises i senere stadier og manifesterer seg som følgende symptomer:

  • Kveler i hodet, følelse av en klump i halsen i prosessen med å svelge og forandre stemmen
  • merkbar tetthet i lymfeknuter i nakken
  • pusteproblemer

Hvordan oppdage dannelsen av parenkymale noder?

Skjoldbruskkjertelen er en unik endokrin kjertel og er en del av det endokrine systemet, og utfører syntesen av hormoner som er nødvendige for den totale eksistensen av menneskekroppen. Utvendig er skjoldbruskkjertelen en struktur som i sin sammensetning har mange små lobes av en follikkelformasjon. Dette regulerer prosessen med metabolisme og forsyner kroppen med hormoner ved hjelp av kapillærer.

I de tidlige stadier er det nesten umulig å oppdage sykdommen, fordi det ikke er synlige symptomer og klager. Men når knuten utvikler seg til en størrelse på 5 mm, kan den detekteres ved palpasjon. Men dessverre, hvis formasjonen ligger langt fra overflaten og kanten av orgelet, vil det ikke være mulig å finne den. I etterfølgende stadier forandrer formasjonen nakkeformen og kan ses selv med det blotte øye. I slike tilfeller kan størrelsen på knuten nå 3 cm, noe som i stor grad kompliserer behandlingen.

En av metodene for å diagnostisere denne sykdommen er sonografisk undersøkelse ved hjelp av ultralyd. Når en enkelt knutepunkt blir detektert, brukes en punktering finnålbiopsi, og laboratorietester for påvisning av hormonnivåer blir brukt. Naturen til nodulene og nivået av hormonelle nivåer bestemmes ved hjelp av scintigrafi. Avhengig av metoden for akkumulering av isotopen er nodene etter diagnose klassifisert arvende arter:

  • varme knuter dannet med samme mengde av jod som i friske vev
  • varme noder med en overvekt av store mengder isotop
  • kalde knuter som ikke samler brukt materiale.

Prognosen for behandling av slike noder avhenger av strukturen av neoplasma. Eventuelle nodale endringer er mye lettere å hindre enn å helbrede.

Medfødt hypothyroidisme: typer, årsaker, symptomer, behandling

Medfødt hypothyroidisme er en sykdom som manifesteres ved medfødt delvis eller fullstendig mangel på skjoldbruskhormoner. Årsakene til sykdommen kan være:

  • svekket skjoldbruskembryogenese;
  • medfødt patologi av hypothalamus og hypofyse;
  • transportforstyrrelser og perifer vevsbestandighet mot skjoldbruskhormoner;
  • jodmangel under graviditet.

En av de vanligste årsakene til sykdommen er skjoldbruskdysgenese. Mer sjeldne årsaker inkluderer fødselsskader i skjoldbruskhormonbiosyntese.

Forstyrrelser av skjoldbruskhormonproduksjon er forbundet med genmutasjoner og har vanligvis en autosomal recessiv arvmodus.

De vanligste mutasjonene av thyroglobulin og tyroperoxidase-gener er de som fører til jodforstyrrelser. En forstørret skjoldbruskkjertel med disse gendefekter forekommer i postpartumperioden, men i noen tilfeller kan goiter bestemmes allerede ved fødselen.

Symptomer på medfødt hypothyroidisme med diffus goiter

Den vanligste manifestasjonen av medfødt hypothyroidisme med diffus goiter er en merkbar, smertefri utvidelse av skjoldbruskkjertelen. Utvidelse er ofte diffus, men det forekommer også nodal. Dette kan ikke være merkbar ved fødselen, men finnes senere. Hos noen barn er denne økningen ikke åpenbar, men ytterligere vekst kan føre til kompresjon av luftrøret, nedsatt pust og svelging. Mange barn med goiter lider av skjoldbruskkjertel, men noen - hypothyroidisme eller hypertyreose.

Nontoksisk medfødt goiter

Nontoksisk medfødt goiter er en tilstand ikke bare for nyfødte, men også for spedbarn med tyrotoksikose. Goitre er enten allerede tilstede i barnet ved fødselen, eller er dannet i de første månedene etter fødselen. Hvis det ikke oppdages antithyroidantistoffer i babyens blod, er det sannsynligvis en forstyrrelse i syntesen av skjoldbruskhormoner. For to tiår siden ble jodmangel registrert hovedsakelig hos mødre, men i økende grad observert hos nyfødte. På grunn av moderens jodmangel produserer fostrets kropp ikke en spesiell substans som hjelper prosessen med å syntetisere skjoldbruskhormoner. Derav fødsel av barn med synlig mangel.

I dag merker legene i økende grad at jodmangel hos spedbarn er en konsekvens av kromosomale defekter, det vil si årsaken til genetikk. På grunn av slike brudd blir barnet allerede ute av stand til normal funksjon av syntesen og utskillelsen av skjoldbruskhormoner, i tillegg forstyrres perifer metabolisme av disse hormonene. Selv om denne tilstanden kompenseres ved produksjon av normale nivåer av T4 og T3 hormoner, anses barnet å være syk med eutyroidisme. Men jo mindre kompensasjon, jo høyere nivå av problemet: først kommer euthyroidisme, da hypothyroidisme, forekommer kretinisme i den mest alvorlige formen av sykdommen (hypotyreoid form).

Parenkymal goiter

Dette er en strukturell forandring i skjoldbruskkjertelen, hvor skjoldbruskkjertelen vokser på grunn av en økning i epitellaget. Utvendig ser dette stoffet ut som en tett formasjon av rosa-grå farge. Noen ganger kolloid goiter kombinert med parenkymale.

Aplasi av skjoldbruskkjertelen

Aplasi er en tilstand av skjoldbruskkjertelen der den er helt eller delvis fraværende. Og dersom det delvise fraværet av en aksje ikke har særlig effekt på en person, er det totale fraværet svært farlig for et barn, fra fødselen og til og med før fødselen. Dette truer med å forsinke intellektuell utvikling, intelligens generelt. Det er derfor slike barn blir gitt hormonutskiftingsterapi umiddelbart, fra tidspunktet for diagnosen aplasi.

Den delvise fravær av skjoldbruskkjertelen er ikke farlig, siden den gjenværende brøkdel er i stand til å frigjøre den nødvendige mengden hormoner. Ved fullstendig fravær eller unormal drift av den andre loben (avgir ikke skjoldbruskhormon), kan terapi være nødvendig for livet (L-tyroksin brukes).

symptomer

Denne tilstanden manifesteres av en reduksjon i mental aktivitet. Krenket arbeidet i hjertet, blodkar, det er problemer med tarmene. Seksuell utvikling avtar. Symptomene går vanligvis sakte, så pasienter kan ikke se en lege i opptil flere år. Imidlertid forverres de over tid, for eksempel er det konstant døsighet og sløvhet, mental aktivitet, oppmerksomhet, forringelse av hukommelsen, intoleranse for varme og kulde, mange har økt vekt, det er vedvarende ødemer, forstoppelse. Kvinner lider av uregelmessig menstruasjon, og menn lider av en reduksjon i potens og en reduksjon i tiltrekning.

Hovedbehandlingen er å ta hormonelle legemidler, det vil si i erstatningsterapi. Imidlertid, før du gjør denne avtalen, må legene avgjøre hvilke spesifikke hormoner som mangler, blodbiokjemi og kolesterolnivå. I tillegg, for å få et komplett bilde av hvordan pasientens skjoldbruskkjertel ser ut, utføres en ultralydsskanning, noen ganger en scintigrafi, i sjeldne tilfeller selv en biopsi.

Jo mer intense symptomene og jo høyere mangel på hormoner, desto større er dosen deres foreskrevet av en spesialist. Denne behandlingen, dessverre, for livet. Pasienten må besøke legen en gang i året og ta en kontrolltest for hormoner.

Forebygging av alle typer hypothyroidisme (inkludert hos gravide og nyfødte)

Eventuell behandling er alltid dyrere enn forebyggende tiltak. For å unngå ulike abnormiteter i fosteret, må moren ansvarlig nærme seg kostholdet under graviditeten. I kostholdet du trenger å legge til mat som iodisert salt, havfisk, kan du bruke fiskeolje i kapsler.

Hvis et barn har hypothyroidisme, må det behandles på et obligatorisk grunnlag, i tillegg til bruk av medisiner, for å justere barnets diett. Hvis moren ammer, vil babyen få jod sammen med melk. Du må også følge dagens regim, være mer i luften (ikke i den åpne solen), slik at den nyfødte får D-vitamin.

Eldre mennesker med jodmangel bør gis dobbel oppmerksomhet mot kostholdet, siden den største komplikasjonen er hypotyroid koma. I tillegg til matvaner er det nødvendig minst en gang i året å gjennomgå en forebyggende undersøkelse av alle spesialister for å bestå blodprøver i tide. Tidlig behandling vil alltid være mer gunstig enn å behandle en slik sykdom i sitt avanserte stadium.

Typer av endemisk goiter, parenkymal, kolloid, grad av goiter

Histologisk er det to hovedtyper av endemisk goiter: parenkym og kolloid.

Parenkymal goiter er preget av hyperplasi av parenchymen med en mikrofollikulær struktur (mange små follikler), og har en tendens til å danne parenkymalfunksjonelle noder.

Colloid goiter er preget av dannelsen av store follikler, overflødig med kolloid, med flatet follikulært epitel. Den hormonelle aktiviteten til en slik goiter blir vanligvis redusert. På bakgrunn av kolloidal goiter ofte dannelsen av cyster, kalkninger, blødninger.

Siden 1994, i henhold til WHO-anbefalinger, har en forenklet klassifisering av skjoldbruskkjertelstørrelsen vært brukt over hele verden, noe som gjør det mulig å sammenligne data fra forskjellige land for å vurdere graden av goitre endemi.

Klassifisering av skjoldbruskkjertelenes størrelse (WHO, 1994):

  • 0 grad - ingen goiter;
  • Grade I - goiter er ikke synlig, men er håndgripelig, mens størrelsen på sine lober er større enn den distale falangen på tommelen i motivet;
  • Grade II - goiter er håndgripelig og synlig for øyet.

Estimering av skjoldbruskkjertelens størrelse utføres på grunnlag av ultralyds sonografidata i henhold til internasjonale standarder for voksne (eldre enn 18 år): goiter diagnostiseres dersom skjoldbruskkjertelen hos kvinner overstiger 18 ml, hos menn - 25 ml.

Diffus goiter er preget av en jevn forstørrelse av skjoldbruskkjertelen.

Den nodulære goiter er preget av en ujevn tumoraktig vekst av skjoldbruskkjertelen i fravær av en merkbar økning i resten av skjoldbruskkjertelen.

Diffus-nodular goiter diagnostiseres i nærvær av knuter på bakgrunn av en diffus utvidelse av skjoldbruskkjertelen.

Lokalisering kan ha en atypisk plassering av goiter: retrosternal, lingual, ringformet goiter.

I henhold til funksjonell tilstand av skjoldbruskkjertelen, er det vanlig å utsette euthyroid og hypothyroid goiter. En sjelden manifestasjon av endemisk hypothyroid goiter er kretinisme med nedsatt intelligens, vekstretthet og seksuell utvikling.

De kliniske manifestasjoner av endemisk goiter bestemmes av graden av utvidelse av skjoldbruskkjertelen, dets lokalisering og funksjonelle tilstand.

"Typer av endemisk goiter, parenkymal, kolloid, grad av goiter" ?? En artikkel fra seksjonen Endokrinologi

Parenkymal node av skjoldbruskkjertelen

En av patologiene i skjoldbruskkjertelen er dannelsen av noder. Disse svulstene er områder med tett vev begrenset av kapselen. Oftest dannet parenkymale noder av skjoldbruskkjertelen. Denne patologien oppstår i nesten halvparten av pensjonsalderen.

Egenskaper av parenkymale noder

Skjoldbrusk parenchyma er et funksjonelt vev av kjertelen som består av aktivt delende celler. Disse cellene utgjør folliklene - bobler som produserer hormoner. Ved ujevn hyperplasi av dette vevet dannes parenkymale noder. Disse knutene kan bare bestå av celler i parenchymen eller ha et hulrom fylt med væske. Da er de parenkym-cystiske formasjoner.

Årsaker til knutdannelse

Blant de viktigste grunnene kalles:

  • genetisk,
  • bivirkninger på kroppen
  • mangel på jod i vann og mat.

Blant faktorene av bivirkninger kalles vanligvis dårlige miljøforhold, arbeid i farlige næringer, virkningen av stråling, for eksempel under strålebehandling. I de senere år har antall personer med parenkymale knuter i skjoldbruskkjertelen økt. Mange leger forbinder dette med bevegelsesfriheten som den moderne mannen har. For eksempel reiser til varme land, når det er vinter i vårt land, representerer en ganske stor belastning på kroppen. Immunitet i slike situasjoner svikter ofte, noe som fører til patologier av skjoldbruskkjertelen, særlig til dannelsen av noder.

symptomer

Parenkymale noder består av funksjonelt glandulært vev, derfor er de ofte aktive, det vil si at de produserer skjoldbruskhormoner. På grunn av dette øker kjertelenes totale aktivitet, noe som fører til hypertyreose. Symptomene vises gradvis, ettersom nodene vokser, antallet øker og akkumulering av overskuddshormoner. Svært ofte utvikler den patologiske prosessen seg veldig sakte, og pasienten merker ikke lenge de negative endringene som skjer i kroppen.

Manifestasjoner av tilstedeværelsen av noder:

  • Forstørret skjoldbruskkjertel
  • Ubehagelige opplevelser, en følelse av trykk i halsens forside,
  • Hovne og betent lymfeknuter
  • Vanskeligheter ved å svelge med press på halsens organer,
  • Symptomer på tyrotoksikose: irritabilitet, forverring av generell trivsel, hjertebanken.

Hva skal jeg gjøre med parenkymale noder?

For diagnosen brukes ultralyd, som er i stand til å identifisere selv de minste nodulene. Med det kan du bestemme størrelsen, plasseringen av noder, tilstedeværelsen av en kapsel. Ytterligere informasjon er oppnådd ved bruk av scintigrafi. Det lar deg avgjøre om en varm eller kald knute har dannet seg. Varme knuter fører vanligvis til hypertyreose. Med kalde parenkymale noder er det risiko for malignitet. Store kalde noder (mer enn 1 cm) er diagnostisert når det gjelder malignitet. For å gjøre dette, utfør en biopsi av nettstedet under kontroll av ultralyd.

Funksjonene i kjertelen bestemmes av hormonanalyse av blod. Hvis mengden hormoner økes, diagnostiseres hypertyreose. Behandlingen er foreskrevet avhengig av diagnoseresultatene. Med en liten knutestørrelse (opptil 1 cm), utføres kun konservativ behandling.

Hvis det er mulig, fjern deretter årsaken til dannelsen av parenkymnoden, foruten forskriv medisiner for å normalisere funksjonen til kjertelen og utføre symptomatisk behandling.

Store, flere kalde knuter blir oftest fjernet, spesielt med positive biopsieresultater. Fjernet noder idag på forskjellige måter. Dette kan herdes med etylalkohol, peker oppvarming med en laser eller fjerning med en klassisk kirurgisk metode.

Parenkymal goiter

Mild diffus goiter oppstår som følge av proliferasjon av parankyma av skjoldbruskkjertelen (mikrofollikulær goiter) og observeres i ungdomsårene, i overgangsalder eller graviditet og etter svekkende sykdommer. I slike situasjoner, husk bildet av Iodum og dets forbindelser, organiske jodholdige produkter (Fucus vesiculosus, Badiaga), Thyreoidinum, Scrofularia.

Iodum. Jod, som Hahnemann skrev, er "en heroisk medisin som en god homeopat må bruke med stor forsiktighet...". Det stimulerer utvidelsen av skjoldbruskkjertelen, som kan være overveiende myk, oftere av tett konsistens, og øker metabolismen i kjertelen opp til hyperfunksjon (jodisme). Følsomhet for jod på forskjellige steder er forskjellig: nær sjøen er det høyere enn i Alpene, ved foten av Alpene eller Schwarzwald. Jodmangel i drikkevann, og muligens andre, ennå ikke etablerte farer, bestemmer eksistensen av endemiske goiterområder. Terskelen for følsomhet for jod i forskjellige mennesker varierer. Det kan være så lav at selv små doser virker giftig. Forsiktighet bør utvises ved bruk av jodholdige kontrastmidler: terapeutisk aktiv og overflødige effekter ligger nær hverandre. Med unntak av goiter med jodmangel, brukes jod kun i homeopati bare i medium (med D12) eller høye potensialer, med store intervaller, der reaksjonen av organismen overvåkes. Hyperfunksjon av kjertelen er indisert ved symptomer som konstant motor og mental angst med en følelse av angst med en irritabel og impulsiv karakter. Konstant følelse av sult (spesielt på 10-11 timer) med emaciering, til tross for bruk av store mengder mat.

Forbedring av den generelle tilstanden av mat, distraherende aktiviteter, i kjølig vær. Reaksjonen av det kardiovaskulære systemet: angst, takykardi, lydløs hjerte lyder. Øyne brede åpne øyne, exophthalmos. Skjoldbruskkjertelen er forstørret, myk eller tett tekstur. Tremor i hendene, søvnløshet, diaré om morgenen. Betennelse og hevelse, etterfulgt av komprimering av lymfeknuter og atrofi i kjertelorganene (eggstokk, bryst, testikler, lever). Irriterende, macerating hemmeligheter med en ubehagelig lukt. Søknad: D6 (substitusjon), C6 (D12), C30 og høyere med store intervaller (hypertyreose).

Arsenicum iodatum. Stor emaciation og tretthet, som forverres av jod. Vekttap med god appetitt. Hevelse av skjoldbruskkjertelen med symptomer som ligner patogenesen av arsen og jod: chilliness, mangel på vitale varme, engstelig angst, irriterende, brennende hemmeligheter som forårsaker maceration (nese, hud); intens tørst (ønske om kaldt vann); utålmodighet. Hayna rhinitt med astma. Boericke peker på et forhold med tuberkulose og sårdannet brystkarsinom. Egnet for behandling av mild diffus goiter etter svekkende sykdommer med følelse av intern avkjøling fra arsen og hurtighet fra jod. Søknad: C30 (D30), C200, S1000 tabletter med store intervaller.

Ferrum iodatum. I det medisinske bildet av dette middelet, gjenkjenner vi et lignende symptom på Ferrum metallicum: rask utmattelse av anemiske pasienter, samtidig økt psyks og karets nervøsitet: vekslende hektisk rødhet og ansiktsflamming med varme blink og følelse av pulsering. Sammen med dette, er det observert symptomer på jod: betennelse i de livmorhalske og submandibulære lymfeknuter med økning; utvidelse av skjoldbruskkjertelen med markert angst, økt hjertefrekvens, rask hjerterytme og nervøsitet. Skjoldbruskkjertelen er forstørret etter undertrykkelse av menstruasjon, og det er en uttalt eksofthalmos. Hypertyroid soft goiter i pubertetperioden med tegn på scrofula (betennelse i øyelokkmarginen), tretthet og tendens til anemi. En forstørret skjoldbruskkjertel hos kvinner som er utsatt for sykdommer i bekkenorganene (proliferasjon av livmor, bøye av livmor, kraftig leukorré, amenoré). Søknad: C6 (D12), C30 (D30) tabletter.

Kaliumjodatum. Goiter er svært følsom overfor palpasjon (som Spongia) og trykk (Allen). Kent har det eneste middelet for dette symptomet. Skjoldbruskkjertelen vokser veldig raskt i størrelse. Den generelle tilstanden er sterkt forbedret i frisk luft; uttrykt behov for frisk luft; Forringelse om natten, i utsatt stilling, i et varmt rom. Tendens til økning i lymfeknuter, betennelse i nasofarynksen og bronkiene, reumatisk smerte i sener, ledbånd, periosteum, sciatic nerve (lettelse fra å gå her og der, ambulatorisk ischias). Søknad: C6 (D12), C30 (D30) og høyere tabletter.

Magnesiumjodatum. Legemidlet er introdusert i praksis av Mezger og anbefales for hypertyreoid goiter, for eksudativ diatese (lymfatisme) med kronisk tonsillitt, hovne lymfeknuter, adenoidvekst. Når du velger medisin, bør du vurdere symptomene på magnesiumkarbonum: nervøsitet, irritabilitet; overfølsomhet, tendens til spasmer (hoste, mage, tarm, underliv); svakhet, tretthet, utilstrekkelig søvn - ved oppvåkning, er svakhet mer uttalt enn ved å sovne (ifølge Allen, 1979). Disorders oppstår som en passform, oppstår som separate kriser (for eksempel hver sjette uke eller mindre), endring av sted og natur. "Følelsen av innsnevring i halsen, som om noe forstyrrer pusten, som om lommetørkleet strammes tett" (Mezger). Søknad: C6 (D12) - C30 (D30) i tabletter.

Fucus vesiculosus (alg fucus vesikulær). Indikasjoner: goiter assosiert med jodmangel; hypo- eller euthyroidisme, fettavsetning på magen med "vedvarende forstoppelse" (Boericke). Mulig forsøk på å behandle nodular goiter. God effekt med anti-tilbakefall behandling etter operasjon. Søknad: 0 10-20 dråper per dag for å eliminere underskuddet.

Badiaga (badaga). Forskjell fra jod: Badiaga er mer egnet for kjølige pasienter, der de fleste forstyrrelsene forverres av kulde og reduseres av varme. Indikasjoner: 1) goiter assosiert med jodmangel, myk eller tett; 2) et forsøk på å behandle en nodular goiter, har en god effekt i å hindre tilbakefall etter operasjonen; 3) hypertyreoid myk goiter med vegetativ labilitet hjerteslag med gledelige hendelser, den minste spenningen, så vel som i ro. Palpitasjoner øker i posisjon på høyre side. Søknad: for stillinger 1, 2 - Д1 - С6 i løsning; for posisjon 3 - C6 (D12) -C30 (D30) i oppløsning med store intervaller.

Thyreoidinum. Laget av friskt skjoldbruskvæv av sauer og kalver. Patogenesen av medikamentet er beskrevet i detalj av N.C. Allen og Boericke. Det bør være kritisk bemerket at test symptomene og den terapeutiske effekten ikke er tydelig skilt ut [15]. Handlingsspekteret er bredt: substitusjonseffekten av lav styrke i myksødem og høye potensialer i diffus giftig goiter (Gravesykdom). Søknad: N. Voisin anbefaler D1 - DZ for hypothyroidisme; C4 - C6 i "distyreose" med labilitet av varmeregulering, humør og aktivitet; C9 - C30 i hypertyreoidisme med emaciering, nervøsitet, angst, en tendens til å tremme, med økt basal metabolisme, takykardi og spenning i kardiovaskulærsystemet. " Disse høye potensene foreskrives med lange intervaller - hver 8-10 dager om natten til tilstanden forbedres, og deretter øker intervallerene ytterligere.

Scrofularia nodosa. Et gammelt, ofte pålitelig middel for tradisjonell medisin som brukes i ulike former for goiter. Når du tester effekten av et stoff, oppdages en skarp fysisk, spesielt muskuløs svakhet med manglende evne til å overvinne korte avstander. Et interessant hjertesymptom som passer perfekt til jod: hjertet lyder så høyt at de kan høres selv fra avstand. Indikasjoner: myk og tett goiter, generell svakhet, rask, hard puls og høyt hjerte lyder. Søknad: 0 2-3 ganger om dagen, 8-10 dråper; DZ 2 ganger om dagen, 5 dråper med sterk agitasjon.

Skjoldbruskkjertelen, hva det er og hvordan det behandles

Endokrinologer blir ofte spurt spørsmålet: Hva er en goiter av skjoldbruskkjertelen? I seg selv er det ikke en sykdom, men et symptom på mange lidelser i det humane endokrine systemet. Dette er en unormal vekst av skjoldbruskens vev, i alvorlige stadier som fører til klemming av nærliggende organer og fartøy.

Stadier av vekst i neoplasia og dets klassifisering

Ifølge WHO har ødeleggelsen av vev flere klassifikasjoner, en av dem i henhold til type orgelfunksjonalitet.

Typer av goiter, avhengig av skjoldbruskens arbeid:

  • Redusert skjoldbruskfunksjon (hypofunksjonell, hypothyroid goiter). Dens forekomst er forbundet med jodmangel eller autoimmune sykdommer.
  • Utdanning assosiert med økt funksjon av kjertelen (hyperfunksjonell, tyrotoksisk). Utseendet er forbundet med sykdommer som skjoldbrusk adenom, Basedow's sykdom, nodular toxisk goiter.
  • Euthyroid lidelse oppstår under graviditet, årsaken er de skarpe hormonelle forandringene i det endokrine systemet, vises mindre ofte i de første stadiene av endemisk goitervekst. Årsaken til endemisk goiter er jodmangel.

Klassifisering etter type vevdegenerasjon:

  • diffus vevsendring;
  • nodulær vevsendring;
  • cystisk celle forandring;
  • blandet form av vev degenerasjon.

Hva er diffus giftig goiter

Diffuse vevsendringer kjennetegnes av deres homogene sammensetning, skjoldbruskkjertelen øker jevnt. Endringer på mobilnivå er forbundet med jodmangel i mat og vann. I noen tilfeller er vevsregresjon av denne typen forbundet med starten av Graves sykdom.

Det er en treg reduksjon i funksjonen til det endokrine organet og overgangen til en tilstand av hypothyroidisme. Mild parenkymal goiter kan forstyrre unge mennesker under hormonal justering og gravide kvinner.

Hva er nodular giftig goiter av endokrine kjertelen

Utvidelsen av skjoldbruskkjertelen er ujevn, noder, det kan være flere, så det er mye nodulært eller en nodular goiter, avhengig av antall lesjoner. Forstyrrelse på mobilnivå kan være forbundet med endokrin kjertel adenom.

Hva er en cystisk neoplasma av skjoldbruskkjertelen

Cystisk goiter er et hulrom fylt med væske, en økning i formasjonen oppstår på grunn av akkumulering av kolloidal masse. Hulrommet vokser ujevnt og i utseende ligner en boble med klare grenser.

Hva er en blandet form for sykdom

Blandet goiter har store størrelser og noder. Denne form for vev degenerasjon er farlig på grunn av utseendet av ondartede svulster. Blandet form kan indikere forekomsten av Graves sykdom. Et annet navn er adenomatous goiter.

Diagnose av destruktiv endring i skjoldbruskkjertelen

Ved den primære mottak hos endokrinologen blir halsen først og fremst undersøkt. Palpasjon lar deg bestemme graden av endring.

Det er bare fem av dem i henhold til WHO-klassifiseringen:

  • Nullgrad, kroppen er ikke håndgripelig og visuelt er den ikke synlig.
  • Sykdommen i første grad, visuelt umerkelig, men palpabel.
  • Veksten i andre grad er merkbar under svelgingbevegelse.
  • Goiter 3 grader endrer visuelt formen på nakken, fortykker den.
  • Utdanning 3 grader tydelig bryter formen på nakken, disfigures henne.
  • Med veksten i femte graden komprimeres fartøyene, luftrøret og strupehodet, noe som forårsaker lidelse til en person.

For diagnostisering av vev degenerasjon og definisjonen av diagnosen ved hjelp av følgende metoder:

  • blodprøve for hormoner;
  • ultralyd;
  • vevbiopsi;
  • palpasjon;
  • visuell inspeksjon.

Hvordan er degenerasjonen av skjoldbruskkjertelvev

Symptomer på goiter skjoldbrusk er delt inn i biologiske og mekaniske. Først av alt manifesteres biologiske symptomer på goiter, disse inkluderer et brudd på metabolske prosesser. Ved høy forstørrelse er det tegn på klemme i halsen. Hos pasienter er prosessen med å svelge, pusten forstyrret, stemmen blir lav, en hoste vises. Ofte gjør det vondt og svimmel.

Ifølge de viktigste symptomene og tegnene kan en person bestemme at han har problemer med endokrine kjertelen og konsultere en spesialist.

Hvordan bestemme hypothyroidisme:

  • Pasienter kan bli forstyrret av problemer med lungene, bronkiene, de er utsatt for hyppige ODS, dette skyldes en nedgang i immuniteten.
  • Kardiovaskulærsystemet er påvirket, trykket faller og kortpustet vises.
  • Pasienter er bekymret for flatulens, oppkast, kvalme, dårlig appetitt.
  • Nervesystemet er påvirket, søvnløshet vises om natten og dagtid søvnighet, minnet minker, evnen til å konsentrere faller, forekommer depresjon.
  • Håret faller ut, neglene pause, huden blir tørr og begynner å avta.
  • Pasienter ser overvekt, hevelse.
  • Barn forsinker i utviklingen, de studerer dårlig.
  • Reproduktiv funksjon hos menn og kvinner er svekket.

Autoimmune sykdommer forårsaker disse symptomene:

  • ophthalmopathy;
  • skjelving av lemmer;
  • høy feber;
  • irritabilitet, dårlig humør.

Behandling av skjoldbrusk-neoplasmer

Alle typer goiter behandler endokrinolog. Terapi avhenger av diagnosen, lidelsens alvor, pasientens alder, kjønn og vekt.

Behandling av giftig diffus formasjon, ledsaget av hypothyroidisme, utføres med syntetisk tyroksin. Korrekt utvalgt dose gir mulighet for seks måneder til å returnere det normale hormonelle nivået for endokrine kjertelfunksjonen. Oftest er tyroksin tatt for livet.

Cystisk goiter behandles med en konservativ metode, hvis legene ikke hjelper medikamentene, gir de til operativ fjerning av en del av kjertelen eller fjerning av en cyste ved hjelp av en punktering.

Cystisk goiter behandles:

  • antibiotika;
  • jodpreparater;
  • syntetiske hormoner;
  • antiinflammatoriske legemidler.

Behandling av autoimmun vekst, kalt Hashimotos sykdom, utføres av thyreostatika, som undertrykker degenerasjonen av vevet i kjertelen, med tiden organets størrelse reduseres. Hvis det er mistanke om onkologi, utføres kirurgisk fjerning av kjertelen.

Lokal goiter - symptomer, behandling og forebygging

Jod er et viktig mikroelement for mennesker. Det er nødvendig for dannelsen av skjoldbruskhormoner - tyroksin og triiodotyronin. Kroppen mottar jod fra mat, vann, luft. Faktisk kommer mer enn 90% av den daglige dosen fra mat. Men ikke alle vil kunne skryte av et perfekt balansert kosthold. Organer og systemer må derfor inkludere kompenserende mekanismer for å finne balansen mellom stoffer som er nødvendige for helse. Hva er endemisk goiter, hvordan blir det diagnostisert og behandlet?

Endemisk goiter - utviklingsmekanismen

Endemisk goiter er en utvidelse av skjoldbruskkjertelen (skjoldbruskkjertelen), som er basert på personens mangel på jod fra mat og vann på grunn av fravær eller liten mengde av dette sporelementet i miljøet.

Personer som bor i geografiske områder med mangel på dette kjemiske elementet har økt risiko for en progressiv økning i skjoldbrusk.

Det ledende symptomet på goiter er en økning i volumet av skjoldbruskkjertelen.

Hva skjer i kroppen i dette tilfellet? Hvis det på grunn av egenartene av ernæring i visse regioner, lider folk av jodmangel, da skjoldbruskkjertelen taper evnen til å produsere sine hormoner i ønsket mengde og kvalitet. Som svar på dette begynner hypofysen - plassert i hjernen og kontrollerer skjoldbruskkjertelen - å intensivt produsere skjoldbruskstimulerende hormon (TSH).

Ifølge WHO-statistikk, lever ca 30% av befolkningen på vår planet i jodmangelområder. Og ca 10% av innbyggerne i kloden har allerede sykdommer knyttet til mangel i kroppen av dette kjemiske elementet.

Endringer i TSH-indeksen i kroppen indikerer hormonelle lidelser. Hvis den blir syntetisert i store mengder, begynner prosessen med spredning, det vil si spredning av kjertelvæv av et organ. Funksjonell hypertrofi dannes, eller en vedvarende forstørrelse av skjoldbruskkjertelen, som kalles en goiter.

Skjoldbruskkjertelen er det viktigste organet for intern sekresjon av en person. Det produserer hormoner: tyroxin (T4) og triiodtyronin (T3), som er involvert i regulering av metabolisme, vekst og utviklingsprosesser. Funksjonene til disse hormonene er ekstremt viktige for normaliseringen av den voksende organismen. Deres svikt hos barn forsinker dramatisk dannelsen av skjelettet og utviklingen av sentralnervesystemet, truer med utseendet av endemisk kretinisme.

Skjoldbruskkjertelen er ansvarlig for produksjon av hormoner som tyroksin og triiodotyronin, som er involvert i regulering av metabolisme, vekst og utviklingsprosesser

Ved medfødt hypothyroidisme indikeres tidlig erstatningsterapi, som sikrer at psykisk og fysisk utvikling er tilstrekkelig.

Fra endemisk skal man skille sporadisk goiter - en sykdom ledsaget av en økning i skjoldbruskkjertelen på grunn av noen ugunstige indre faktorer i kroppen, hovedsakelig genetisk bestemt.

Endemisk goiter: patogenesen, symptomer og behandling - video

Klassifisering: diffus, nodal, multisite og andre varianter

Strukturen til en goiter indikerer en av dens typer:

  • diffus - den ensartede strukturen til det forstørrede organet;
  • nodular - tilstedeværelsen av tette formasjoner i vevet;
  • blandet - tilstedeværelsen av tegn på begge typer.

Den vanligste formen for goiter er endemisk diffus. Kvinner er 3-4 ganger mer berørt enn menn

Multinodulær goiter - Tilstedeværelsen i skjoldbruskkjertelen av mer enn en nodulær formasjon av en hvilken som helst størrelse, som bestemmes ved palpasjon (ved palpasjon), visuelt eller ved ultralyd. Noder kan være plassert i nærheten av eller på avstand fra hverandre, har en annen opprinnelse:

Noder har en jevn overflate og en klar kontur.

Den endemiske goiter er annerledes uttrykt funksjonelt, så det skjer:

  • euthyroid - hormon nivå er innenfor normale grenser;
  • hypothyroid - redusert mengde hormoner;
  • hypertyreoid - overdreven arbeid av skjoldbruskkjertelen (forekommer sjelden).

Lokalisering av noder kan være en- eller toveis.

Faktorer og grunnårsaker

Endemisk goiter er ofte forårsaket ikke bare av jodmangel, men også av en rekke predisponerende faktorer:

  • arvelighet - nærvær av nære slektninger som lider av en lignende sykdom;
  • genetiske sykdommer i skjoldbruskhormonproduksjon;
  • utilstrekkelig renset drikkevann, et høyt nivå av nitrater, kalsium og andre elementer i det som hindrer absorpsjon av jod;
  • fravær eller mangel i det eksterne miljøet av mikroelementer involvert i de biokjemiske prosessene for jodassimilering - sink, kobber, mangan, selen, molybden, kobolt;
  • tar medikamenter som hemmer opphopningen av jodid i skjoldbruskkjertelens celler - antityroider (thyreostatika);
  • bruk av narkotika som hindrer organisasjonen - inkludering av kjemiske molekyler i det biologiske proteinet - noen sulfonamider, aminosalicylsyre, etc.;

Kål er relatert til matvarer som hindrer skjoldbruskkjertelen fra å gripe og holde iod.

Kompenserende økning i volumet av det endokrine organet som en reaksjon på jodmangel, løser ofte ikke problemet med å opprettholde optimale nivåer av skjoldbruskkjertelhormoner, det faller på grunn av den lave konsentrasjonen av sporstoffer i vevet - hypothyroidisme utvikler seg. Som respons er thyreotropinproduksjonen økt, noe som forårsaker diffus goiter og deretter noder.

En annen årsak til goiter er nedsatt syntese av thyroglobulin i endemiske regioner - proteinet hvor tyroksin er produsert.

Ifølge moderne medisinske data kan skjoldbruskkjertelen også ødelegge autoimmune sykdommer. Disse er patologiske forhold hvor kroppen produserer antistoffer rettet mot friske celler og vev i kroppen. Og igjen, skjoldbruskkjertelen forsøker å forsvare seg ved å vokse sin egen størrelse. Og i noen tid klarer hun å opprettholde hormonbalansen. Reduksjonen i funksjonell aktivitet skjer gradvis i form av latent hypothyroidisme, som betyr tilstedeværelsen av den første fasen av endemisk goiter.

Symptomer og omfang av sykdommen

Tidlige symptomer kan gå ubemerket, en person skriver av å føle seg ubehag for stress eller andre sykdommer. Manifestasjonene i begynnelsestrinnet avhenger av hvor stor kompensasjonsmekanismen til det berørte organet er. Følgende tegn er karakteristiske:

  • sløvhet og svakhet;
  • rask fysisk tretthet;
  • Kardiale manifestasjoner: klemme bak brystbenet, forstyrrelser i hjertefrekvensen;
  • migrene.

Senere, når goiter blir synlig merkbar i løpet av sykdommen, kan symptomer som:

  • Ubehagelig følelse av klemme i nakken, pulsering;
  • følelse av koma ved svelging;
  • sår hals og ondt i halsen;
  • tørr hoste, noen ganger kvelning.

Graden av økning i størrelsen på skjoldbruskkjertelen endemisk goiter er delt inn i trinn:

  1. Null (0) - ingen goiter;
  2. Den første (I) - goiter vil bestemme palpasjon, men visuelt umerkelig;
  3. Den andre (II) - goiter synlig for det blotte øye.

I henhold til WHO-definisjonen, anses skjoldbruskkjertelen utvidet hvis størrelsen på hver av løpene under palpasjon er større enn den distale (øvre) phalanx av tommelen til pasienten som undersøkes.

Diagnose av endemisk goiter hos barn og voksne

Primær mottak hos endokrinologen inkluderer visuell inspeksjon og palpasjon (palpasjon) av skjoldbruskkjertelen.

En av palpasjonsmetodene er når legen står bak pasienten og med begge hender prober høyre og venstre skjoldbruskkjertel

Normalt er skjoldbruskvævet elastisk og mykt, med en jevn overflate. Størrelser varierer fra 18 til 20 cm 3 for kvinner og opptil 25 cm 3 for menn. Ideelt sett er skjoldbruskkjertelen ikke i det hele tatt håndgripelig eller håndgripelig veldig svakt.

For det første gjør legen en liten skyvebevegelse med hånden på forsiden av nakken fra topp til bunn (pasienten kan stå eller sitte), deretter med tommelfingeren i begge hender studerer han både lobes av skjoldbruskkjertelen og isthmusen grundigere.

Gjennom disse manipulasjonene evaluerer endokrinologen følgende parametere:

  • størrelse og tilgjengelighet av nodules;
  • konsistens tetthet (bør være myk elastisk);
  • overflateuniformitet (glatt, preget);
  • sårhet.

Fysisk vurdering av pasientens tilstand gir legen retning for videre undersøkelse. Laboratorietester inkluderer blodprøver:

  1. Mengden hormoner T3, T4 og tyrotropin. Hvis T4 er på den nedre grensen, er T3 på øvre grense, og thyrotropin er forhøyet, så er det fare for å utvikle hypothyroidisme. Diagnosen gjøres hvis T3 og T4 er under normale, og tyrotropin har overskredet øvre grense.
  2. For å bestemme nivået av thyroglobulin. Jo høyere nivået av thyroglobulin, jo mindre joder kommer inn i kroppen (jo større er mangelen) - dette gjelder mennesker i alle aldre.

Standard generelle blod- og urintester for goiter er ikke tilstrekkelig informative, de viser nesten ikke endringer.

Ultralydundersøkelse av skjoldbruskkjertelen gjør at endokrinologen kan gjøre en nøyaktig diagnose.

Grunnleggende diagnose utføres av ultralyd. Dette bekreftes av diffus goiter, noen ganger med fiberbasert fokomprimert bindevev. Strukturen av skjoldbruskvæv er heterogen, med lav ekkogen tetthet.

Medisinsk ultralyddiagnostisk enhet (USG) virker på grunnlag av definisjonen av ekkogenitet - evnen til et vev til å reflektere lydbølger.

Det kliniske bildet på ultralyd vil ha karakteristiske trekk hvis pasienten er mistenkt nodal endemisk goiter:

  • multi node form er mer vanlig single formasjoner;
  • runde eller ovale sel, mindre ofte uregelmessig geometrisk form;
  • Knut skisserer kan være skarpe eller uskarpe;
  • lyd reflekterer som regel moderat intensivt, men inne kan ha områder med lav ekkogenitet (blod akkumuleringer) eller høyt (calcificats);
  • blant knutepunktene kan være adenomer og ondartede svulster - karsinomer.

Hvis noderne er ondskapsrike, vil følgende tegn angi dette:

  • sløret omriss;
  • solid struktur;
  • økt ekkogen tetthet;
  • dannelsen av forkalkninger (i nesten halvparten av skjoldbrusk karcinomer);
  • hevelse av regionale lymfeknuter.

En forstørret lymfeknute nær skjoldbruskkjertelen kan indikere en ondartet prosess i dette organet.

Hvis en knute er funnet i skjoldbruskkjertelen, vises en ekstra studie - en biopsi. Under ultralydskontroll setter en spesialist inn en spesiell tynn nål inne i formasjonen, bruker den til å ta en mikroskopisk prøve av vev for videre laboratorieanalyse og diagnose.

Ifølge strukturen er det to hovedtyper av nodal endemisk goiter:

  1. Parenkymal - uttrykt i en økning i antall funksjonelt aktive epitelceller i kroppen. Mikrofollikulær struktur (mange små vesikler). Parenkymale knuter blir ofte dannet, som likevel ikke mister organets hovedfunksjon. Farlig ved at det kan bli ondartet over tid.
  2. Kolloid - preget av dannelsen av store follikler, full av kolloid (proteinvæske), med flatet epitel. Strukturen av skjoldbruskkjertelen er mange follikler med viskøs slim inne. Dette kolloidet er en del av det normale friske vevet i kjertelen, med utgangspunkt i jod og tyroglobulin. Det antas at kroppens celler jobber med forskjellig aktivitet og belastning. Plott, som spiller en ledende rolle i syntese av hormoner, får en mer tett struktur (sammenlignet med resten av vevet). Deres forbedrede arbeid fremkaller utvidelse av blodkar på disse stedene for å akselerere metabolske prosesser. Mengden kolloid i folliklene øker, dens utstrømning forverres. Den hormonelle aktiviteten til en slik goiter blir vanligvis redusert.

Det er verdt å merke seg at 90% av formasjonene i skjoldbruskkjertelen er de såkalte kolloide noder. De betraktes som de mest gunstige for alle selene. Selv mot bakgrunnen av kolloidal goiter observert ofte dannelsen av cyster, kalkninger, blødninger.

En biopsi vil vise følgende:

  • En økning i volumet av en homogen kolloidmasse på bakgrunn av et lite antall skjoldbruskkjertelepitelceller er en kolloid-goiter;
  • fraværet av proteinvæske, mange skjoldbrusk epitelceller, en signifikant blanding av blod på grunn av dannelsen av nye blodkar - parenkymale.

Differensial diagnostikk

En rekke sykdommer har symptomer som ligner på endemisk goiter. For å avklare diagnosen krever en differensial diagnose. Det er nødvendig å utelukke kronisk betennelse i skjoldbruskkjertelen Hashimoto og Riedel. De er også preget av økning i kroppsstørrelse og normal eller redusert hormonproduksjon.

  1. Ved autoimmun skjoldbruskkjertel (Hashimoto), vil en blodprøve vise høyt innhold av anti-skjoldbrusk antistoffer, og en punktering vil vise en akkumulering av lymfoidinfiltrering.
  2. Fiberisk skjoldbruskkjertel (Riedel) er preget av økt tetthet av det berørte organet og tilstedeværelsen av adhesjoner med nærliggende vev.
  3. En ondartet knute kan gjenkjennes av rask vekst, betydelig tetthet og lav mobilitet. En biopsi vil vise tilstedeværelsen av atypiske celler mot bakgrunnen av utvidede regionale lymfeknuter.

behandling

Behandlingsplanen er avhengig av skjoldbruskkjertelens funksjonelle tilstand og sykdomsstadiet. Hvis det var mulig å foreta en diagnose ved sykdomsbegrepet, ville medisinering være tilstrekkelig. Med en nodular form, når formasjonene er utsatt for vekst og er farlige på grunn av deres størrelse eller er mistenkelige for onkologi, utfører de en kirurgisk operasjon.

Narkotika terapi

Hvis skjoldbruskkjertelen forstørres litt, og hormonene er innenfor det normale området, vil legen begrense seg til å foreskrive kaliumjodid. Denne pasienten bør ta dette legemidlet i bestemte kurs med obligatoriske brudd.

Endokrinologen vil også anbefale pasienten å berike dietten med jodholdige produkter.

Hvis funksjonell svikt har utviklet seg, er pasienten foreskrevet medisiner analoger av naturlige hormoner - Eutirox, L-tyroksin, Levothyroxin, eller kombinert medisin:

Slike pasienter blir periodisk overvåket av blodprøver.

I primær hypothyroidisme og i enkelte blandede former av goiter er thyroidin eller triiodtyronin effektiv. De inneholder et ekstrakt av skjoldbruskkjertler av storfe. Dosering av legemidler beregnes individuelt, med tanke på pasientens alder og spesielt sykdomsforløpet.

Med riktig behandling reduseres skjoldbruskkjertelen etter noen måneder. Hvis dette ikke skjer, justerer endokrinologen dosen eller erstatter stoffene.

Legemidlene som brukes til behandling av skjoldbruskkjertelen, på bildet

Kirurgisk terapi

Skjoldbrusk reseksjon (skjoldbruskektomi) utføres fortrinnsvis i avdelinger for endokrin kirurgi, som er utstyrt med spesielle operasjonsrom.

I tilfelle av en begrenset lesjon utføres hemistrumektomi (fjerning av en lobe) eller subtotal (delvis) reseksjon av skjoldbruskkjertelen.

Operasjonen vises i følgende tilfeller:

  • i ondartede svulster (nødstilfelle, fullstendig reseksjon);
  • med godartede svulster, hvis størrelsen på noderne er mer enn 3 cm (på en planlagt måte, delvis reseksjon);
  • med den raske veksten av noder, noe som resulterer i klemming av de omkringliggende organene (noder eller en klø av kjertelen fjernes);
  • med retrosternal arrangement av goiter, som presser på luftrøret eller spiserøret.

Det er ingen absolutte kontraindikasjoner for kirurgi. Midlertidige samtidig akutte sykdommer eller forverringer av kroniske kan være midlertidige.

Spesiell forberedelse av pasienter for reseksjon er nødvendig når skjoldbruskfunksjonen er svekket. Like viktig er:

  • Sikre pasientens mentale og fysiske komfort
  • full diett
  • forebygging av infeksjoner i munnhulen og nasopharynx.

Med skjoldbruskektomi brukes generell anestesi når pasienten er bevisstløs eller kombinert når personen er bevisst, men ikke føler smerte og ikke opplever følelser; noen ganger brukes lokalbedøvelse.

Ved metoden for goiter-fjerningsoperasjoner er:

  • abdominal - et klassisk snitt;
  • endoskopisk - når legen jobber med hjelp av spesialutstyr (instrumenter og videokameraer) gjennom tilgang i 1,5-2 cm;
  • robotisert - gjennom sømmen i armhulen (den mest moderne og avanserte metoden).

diett

En diett med endemisk goiter skaper en gunstig bakgrunn for utvinning. Følg det nødvendigvis.

Hovedfaktoren i utviklingen av endemisk goiter er mangelen på jodinntak på grunn av den geografiske plasseringen av området (Sentral- og Nord-Kaukasus, Uralene, Karelen, Transbaikalia, Kirgisistan, etc.)

Samtidig minimerer de mengden fettstoffer og kolesterolrike matvarer, og utelukker også raske karbohydrater og matvarer som stimulerer sekresjonen av fordøyelsesenzymer fra dietten.

Antallet av jodinntak varierer med alderen og tilstanden til personen.

Den daglige rasjonen bør revideres basert på de generelle reglene:

  • mengden protein i mat må økes, og fett og karbohydrater tvert imot skal redusere;
  • animalsk protein må oppnås hovedsakelig fra fisk og sjømat, magert kjøtt;
  • Den foretrukne metoden for varmebehandling: dampet, kokende, steking i ovnen;
  • det er viktig å ha en rekke frisk frukt og grønnsaker i det daglige dietten;
  • konfekt, sjokolade bør erstattes med tørket frukt og honning;
  • iodisert salt kan brukes til matlaging;
  • vann til daglig bruk bør ikke overmettes med kalsium og om mulig beriket med jod.
  • fisk og annen sjømat - makrell, laks, abbor, torskelever, kelpalger, blekksprut, reker, blåskjell - er rike på fosfor og jod;
  • grønnsaksalat fra agurker, tomater, spinat, rødbeter, gulrøtter, persille, dill, etc.;
  • magert kjøtt og fjærfe;
  • frisk frukt og bær, spesielt persimmon, kiwi, druer, epler, kirsebær, blåbær;
  • mykkokte egg, protein omeletter (ikke misbruk eggeplommen);
  • gjærmet melk og meieriprodukter med lavt fettinnhold - kyllingost, kefir, rømme, yoghurt;
  • lavfett og ikke-hard hard ost, lekerpølse;
  • valnøtt nøtter;
  • tørket hvit sopp;
  • olivenolje, kremaktig (med omhu);
  • tørket brød, kjeks, kjeks;
  • urte infusjoner, svak svart te eller kaffe, rosehip drikke.

Anbefalte produkter-rekord for jodinnhold - galleri

Produkter som skal utelukkes eller begrenses:

  • cruciferous (brokkoli, blomkål og hvitkål, rogn, reddik, reddik, rogn), soyabønne-strumogennye-produkter som hindrer absorpsjon av jod;
  • fett kjøtt (lam, gås) og pølser, pølser, røkt kjøtt, hermetisert fisk;
  • slakteavfall (lever, hjerte, mage);
  • sauser, krydder, marinader, majones, sennep;
  • rike første kurs;
  • muffins og bakverk;
  • fisk roe;
  • lard, margarin;
  • kakao, karbonatiserte drikker, sterk kaffe og te;
  • alkohol.

Vær oppmerksom på at du kan drikke kaffe eller appelsinjuice 2-3 timer etter å ha tatt medisinen for endemisk goiter. Disse drikkene påvirker absorpsjonen av jod og syntese av skjoldbruskhormoner.

Mat å ekskludere fra dietten - galleriet

Praktiske livsstil tips

Andre egenskaper av livsstilen til folk med endemisk goiter medfører nektet soling i tilfelle noder eller alvorlige funksjonsforstyrrelser i orgelet, mistanke om dårlig utdanning. Det samme gjelder for å besøke badstuen. Eventuell oppvarming av skjoldbruskkjertelen er strengt forbudt.

Hvis den oppdagede goiter ikke inneholder knuter, og skjoldbruskkjertelen takler sin hovedoppgave - det er lov å sole seg og besøke badet, samtidig som det tas passende preparater.

Behandlingsprognose og mulige komplikasjoner

En rettidig, velvalgt behandling lover et gunstig resultat: skjoldbruskfunksjonen gjenopprettes eller legen velger hormonbehandling på individuell basis.

Komplikasjoner utvikles sjeldent, hovedsakelig med en sterk økning i volumet av skjoldbruskkjertelen eller en signifikant reduksjon i syntese av hormoner:

  • kompresjon av spiserøret (kan forstyrre prosessen med å spise);
  • kompresjon av luftrøret (provoserer pusteproblemer);
  • klemming av tilstøtende nerver og blodkar;
  • forstyrrelser av hjerterytme - arytmi, bradykardi (som følge av hypothyroidisme);
  • blødning i skjoldbruskkjertelen
  • inflammatorisk prosess i skjoldbruskkjertelen - strumitt;
  • ondartede neoplasmer;
  • myxedema er en ekstrem grad av hypothyroidisme, uttrykt ved alvorlig ødem av organer og vev;
  • kretinisme - demens (som følge av skjoldbruskhormonmangel).

Forebygging - anbefalinger for forebygging av sykdom hos pasienter i ulike aldre

Iodisert salt er ment for å forebygge jodmangel blant befolkningen.

Endemisk goiter, nemlig dens diffuse form, er den vanligste jodmangelstammen hos babyer. Omtrent 30% av patologiene finnes hos ungdomsbarn (13-15 år og eldre).

Statistikk viser en økning i forekomsten av denne sykdommen det siste tiåret med mer enn 5%. Denne indikatoren skyldes den ugunstige økologien til miljøet, samt ernæring, dårlig når det gjelder mineraler og vitaminer.

Endemisk goiter truer med mange patologiske forhold. Men sykdommen kan og bør bli advart. Videre er det veldig enkelt å gjøre. Det er nok til å justere diett og livsstil - dette vil spare deg for de fleste problemene knyttet til arbeidet med det viktigste organet i det endokrine systemet - skjoldbruskkjertelen.

Du Kan Gjerne Pro Hormoner