Parathyroidhormon (parathyroidhormon, parathyrin, PTH, parathyroidhormon, PTH) er et biologisk aktivt hormonalt stoff utsatt for parathyroidkjertlene. Parathormone regulerer nivået av kalsium og fosfor i blodet.

Hovedvirkningen av parathyroidhormon er en økning i kalsiumkonsentrasjon og en reduksjon i serumfosfor på grunn av økt absorpsjon av kalsium i tarmen og aktivering av dets absorpsjon av kroppen.

Årsaken til studien av blodnivået i dette hormonet er et brudd på konsentrasjonen av kalsium og (eller) fosfor av blodplasma.

Parathyroid hormon funksjoner

Parathyroid hormon er produsert i parathyroid kjertler, er et spesielt protein molekyl og er aktivt involvert i metabolismen av kalsium, og indirekte - fosfor. Hormonnivået avhenger av mengden kalsiumioner i blodet - jo lavere kalsiumnivået er, desto mer aktive er skjoldbruskkjertlene utsatt for dette hormonet. Hovedfunksjonen i kroppen er:

  • reduksjon i kalsiumtap i urin,
  • økt urinfosforutskillelse
  • utvinning av kalsium og fosfor fra beinvev i blodet under dens mangel,
  • avsetning av kalsium i bein med overskytende i blodet.

Hormonnivået svinger i løpet av dagen, som er forbundet med de fysiologiske egenskapene ved kalsiummetabolisme og humane biorhymer, maksimal konsentrasjon av hormonet nås klokka 3 på ettermiddagen, minimumet - klokken 7.

Årsaker og mekanismer for brudd

Hvis frigivelsen av parathyroidhormon er nedsatt, lider fosforkalsiummetabolismen av kroppen, da det er et tap av kalsium ved nyrene, et brudd på dets absorpsjon av tarmene og utvasking fra beinene.

Med et overskudd av parathyroidhormon er det en avmatning i dannelsen av beinvev, mens de gamle beinbjelkerne aktivt oppløses, noe som fører til mykning av beinene (osteoporose). Tettheten av bein og deres styrke er redusert, noe som truer med hyppige brudd, mens kalsiumnivået i blodet økes, ettersom kalsium under hormonets virkning vaskes inn i plasmaet.

Nyrene lider av økningen i fosforsalter i dem, det er en tendens til steindannelse, og sårdannelse på grunn av kalkforkalkning og sirkulasjonsforstyrrelser forekommer i tarm og mage.

Indikasjoner for analyse

Hvis du mistenker patologien til parathyroid kjertler og metabolisk parathyroid hormon utføre en blodprøve for nivået av dette hormonet. Indikasjoner for studien:

  • redusere eller øke plasmakalsiumnivået,
  • hyppige beinfrakturer
  • osteoporose,
  • sklerotiske prosesser i regionen av vertebrale legemer,
  • cystiske endringer i bein,
  • mistanke om svulstprosesser i parathyroidkjertlene,
  • urolithiasis med kalsiumfosfatstein.

Forberedelse for studien

Til analyse blir blod fra en blodår tatt om morgenen, i tom mage, sist måltid bør være senest 8 timer før testen. For tre dager er å gi opp fysisk anstrengelse, alkoholinntak, på dagen for studien - å slutte å røyke. Før du går gjennom analysen, må du sitte i en rolig tilstand i en halv time.

Parathyroidhormon

Mengden hormon varierer i alder og kjønn:

  • opptil 20-22 år gammel - fra 12 til 95 pg / ml
  • fra 23 til 70 barn - fra 9,5 til 75 pg / ml
  • over 71 år gammel - 4,7 til 117 pg / ml
  • opptil 20-22 år gammel - fra 12 til 95 pg / ml
  • fra 23 til 70 barn - fra 9,5 til 75 pg / ml
  • over 71 år gammel - 4,7 til 117 pg / ml

Under graviditeten varierer nivået av parathyroidhormon fra 9,5 til 75 pg / ml.

Avvik fra normen

En økning i parathyroidhormon indikerer:

  • primær eller sekundær hyperparathyroidisme som følge av kreftomdannelse, rickets, Crohns sykdom, kolitt, nyresvikt eller hypervitaminose D,
  • Zolinger-Ellison syndrom (svulst i bukspyttkjertelen).

En reduksjon i parathyroidhormon indikerer:

  • primær eller sekundær hypoparathyroidisme på grunn av magnesiummangel, sarkoidose, skjoldbruskoperasjon, vitamin D-mangel,
  • aktiv prosess med bein ødeleggelse (osteolyse).

Metoder for å korrigere nivået av parathyroidhormon

Med en parathyroidhormonmangel er det nødvendig å bruke hormonutskiftningsterapi fra flere måneder til livslang, avhengig av årsaken som forårsaket nedgangen.

Med et overskudd av parathyroidhormon, vises kirurgisk reseksjon av en eller flere kjertler med oppnådd normnivå.

I kreft, fullstendig fjerning av kjertlene etterfulgt av hormonbehandling.

Symptom diagnose

Finn ut dine sannsynlige sykdommer og hvilken lege du bør gå til.

Den funksjonelle rollen av parathyroidhormon i kroppen

Det er tre viktige elementer som regulerer kalsiummetabolisme - vitamin D3, parathyroidhormon og kalsitonin, mens parathyroidhormon er den mest kraftige av dem. For å forstå hva det er, er det nødvendig å vurdere egenskaper, virkemekanisme, årsakene til avvik fra normen.

Parathyroidhormonproduksjon

Parathyroid (parathyroid) kjertler, som normalt skal være fire, er ansvarlig for produksjon av parathyroid hormon. De er ordnet symmetrisk - et par topp og bunn på skjoldbruskkjertelen (innsiden eller på baksiden). Antall parathyroid kjertler er ikke stabil. Noen ganger er det tre (ca. 3% av mennesker) eller mer enn fire kjertler (det kan til og med være elleve).

Hovedformålet med parathyroidhormon er å øke konsentrasjonen av kalsium i blodet. Denne prosessen utføres gjennom aktiviteten til reseptorer av parathyroidkjertelceller, som er svært følsomme for en reduksjon i konsentrasjonen av kalsiumkationer i blodet. Signalet kommer inn i kjertelen, stimulerer det til å produsere hormoner.

Egenskaper og funksjoner

Hele molekylet av intakt parathormon, som er den aktive formen, inneholder 84 aminosyrer. Etter 2-4 minutter av livet bryter den opp for å danne N- og C-terminale enzymer.

Blant funksjonene til parathyroidhormon er følgende områder:

  • reduksjon i mengden kalsium utskilt i urin med samtidig økning i fosforinnholdet i den;
  • økte nivåer av vitamin D3, som bidrar til økt absorpsjon av kalsium i blodet;
  • penetrasjon i beinstrukturens celler med det formål å fjerne kalsium eller fosfor med mangel på disse elementene i blodet;
  • Hvis kalsium i plasmaet er i overskudd, stimulerer parathyroidhormonet dets avsetning i beinene.

Derfor regulerer parathyroidhormon kalsiummetabolisme og kontrollerer plasmafosfornivåer. Resultatet er en økning i kalsium og en reduksjon i mengden fosfor.

Årsakene til økningen eller reduksjonen

Normalt har svingninger i nivået av parathyroidhormon en daglig biorytme, mens kalsium når en maksimal konsentrasjon på 15 timer, og minimumet - på 7 timer.

Brudd på produksjon av parathyroidhormon fører til alvorlige patologier.

  • Med økt parathyroidhormon reduseres dannelsen av benvev. Samtidig begynner eksisterende beinstrukturer å aktivt oppløse og myke, forårsaker osteoporose. I en slik situasjon, hyppigere brudd. I blodet forblir kalsium høyt på grunn av hormonets aktivitet, penetrerer cellens nivå av beinene og forsyner det derfra. Oppstår vaskulær forkalkning fører til nedsatt blodsirkulasjon og dannelse av magesår, tarm. En økende konsentrasjon av fosforsalter i nyrene kan forårsake steindannelse.
  • Hvis et lavt parathyroidhormon (hypoparathyroidisme) oppdages, begynner et brudd på muskulær aktivitet, problemer med tarm og hjerte. Endre menneskets psyke.

Følgende årsaker til økningen av parathyroidhormon i første fase ble identifisert:

Sekundær hyperparathyroidisme kan skyldes følgende sykdommer:

  • svekkelse av tarmens evne til å absorbere kalsium;
  • patologiske forandringer i nyres funksjon
  • demineralisering av bein som opptrer i alderen;
  • myelom;
  • kronisk vitamin D mangel

Det er også tertiær hyperparathyroidisme med utvikling av parathyroid adenom.

  • fjerning av kjertelen av medisinske grunner eller mekanisk skade;
  • medfødte misdannelser;
  • utilstrekkelig blodtilførsel til kjertelen;
  • smittsom lesjon.

Legemidler forårsaker avvik

Økningen i konsentrasjonen av parathyroidhormon påvirker inntaket av visse legemidler:

  • steroider;
  • tiazid diuretika;
  • antikonvulsive stoffer;
  • vitamin D;
  • fosfater;
  • rifampicin;
  • isoniazid;
  • litium.

symptomer

Blant tegn på begynnelse av hyperparathyroidism - overdreven produksjon av parathyroidhormon, kan følgende indikatorer skelnes:

  • konstant tørst;
  • hyppig trang til å urinere.

Deretter, med økt parathyroidhormon, observeres mer alvorlige symptomer:

  • muskel svakhet, som fører til usikkerhet i bevegelser, faller;
  • utseendet av smerte i musklene under bevegelser, som fører til utviklingen av "duck gang"
  • svekkelse av sunne tenner med påfølgende tap;
  • utvikling på grunn av dannelse av stein av nyresvikt;
  • skjelett deformitet, hyppige brudd;
  • stunting hos barn.

For å forstå at parathyroidhormon er senket, er det mulig med følgende symptomer:

  • muskelkramper, uncontrollable twitching, identisk med epileptiske anfall
  • spasmodiske manifestasjoner i luftrøret, bronkiene, tarmene;
  • Utseendet til chill, så intens varme;
  • hjertesmerter;
  • takykardi;
  • depressive tilstander;
  • søvnløshet;
  • minneverdigelse.

Diagnose og blodprøve for parathyroidhormon

Indikasjonene for levering av en blodprøve for parathyroidhormon for å starte den nødvendige behandlingen er følgende tegn:

  • økt eller redusert kalsium, oppdaget under undersøkelse av blodplasma;
  • osteoporose, brudd;
  • cystiske bein endringer;
  • ryggraden sklerose;
  • mistenkt parathyroid kjertel tumorer;
  • dannelsen av kalsiumfosfatnyresten.

En analyse av parathyroidhormon tas om morgenen på tom mage, så natten før klokken 20 er spising utelukket. I løpet av de tre dagene som går før testene, anbefales det ikke å konsumere alkohol for å redusere fysisk aktivitet. På elva røyk ikke. For forskning er det nødvendig å donere venøst ​​blod.

Vurder, avvik fra normen

For nivået av parathyroidhormon har normen følgende indikatorer (i pg / ml) hos kvinner og menn, avhengig av alder:

  • 20 - 22 år - normen for hormonet er 12 - 95;
  • 23 - 70 år - denne figuren er i området 9,5 - 75;
  • over 71 år - det normale nivået varierer fra 4,7 til 117.

Total kalsium hos kvinner og menn er normalt 2,1 - 2,55 mmol / l, ionisert varierer fra 1,05 til 1,30 mmol / l. Under graviditet hos kvinner varierer konsentrasjonen av parathyroidhormon fra 9,5 til 75 pg / ml.

Hvis noen indikator senkes eller er for høy, indikerer disse avvikene forekomsten av patologiske forstyrrelser.

Korreksjonsmetoder

Ifølge testresultater og etter å ha oppdaget årsakene til brudd på utviklingen av parathyroidhormon, er behandling foreskrevet, designet for å øke konsentrasjonen dersom det er et underskudd. I dette tilfellet er hormonutskiftingstrening vanligvis foreskrevet, hvis varighet avhenger av mange faktorer og kan være flere måneder, år eller være for livet.

Med økt parathyroidhormon kan det være nødvendig med behandling ved bruk av kirurgiske teknikker for å fjerne det nødvendige antall parathyroidkjertler for å oppnå normale nivåer.

Den mest alvorlige behandlingen, når paratyreoideahormon er forhøyet, vil være nødvendig hvis det er ondartede neoplasmer i parathyroidkjertlene. I en slik situasjon er de helt fjernet, og hormonbehandling er foreskrevet.

Kosthold med økt parathyroidhormon

Hvis parathyroidhormonet er forhøyet, så sammen med medisiner, blir det gitt anbefalinger om organisering av det optimale dietten, slik at du kan regulere konsentrasjonen. Bare i dette tilfellet vil behandlingen bli effektiv. Tilordnet til diett med produkter med et minimum av fosfater. Saltinntaket er begrenset.

I dietten bør det være flerumettede fettstoffer i vegetabilske oljer og komplekse karbohydrater i grønnsaker. Begrenset til økt parathyroidhormon syltet, røkt, saltet, kjøttretter.

Paratyreoideahormon

For å gjenopprette mekanismen som regulerer kalsiummetabolisme, brukes parathyroidhormonpreparater som hormonbehandling.

Ved utilstrekkelse av parathyroidkjertlene er Parathyroidin gitt til å aktivere funksjonen for å eliminere hypokalcemi. For å unngå mulig avhengighet, blir stoffet eliminert når en forutsigbar effekt fremkommer med reseptbelagte vitamin D og ernæring med matvarer som er rike på kalsium med et minimum av fosforinnhold.

Et annet middel, Teriparatide, som inneholder parathyroid hormon, er foreskrevet for behandling av osteoporose hos kvinner som oppstår i postmenopausal perioden. Aktiverer prosessene for beinmineraliseringsmedisin Forsteo, som påvirker reguleringen av kalsium- og fosformetabolismen som oppstår i nyrene og benvevet. Dette stoffet er tatt i lang tid.

Aktivering av parathyroidkjertlene blir observert ved administrering av Preotact, foreskrevet for osteoporose. Kalsiumkonsentrasjonen i plasma en dag etter injeksjon tar sin opprinnelige betydning. Samtidig anbefaler den populære opplevelsen at te brygges med birkeknopper, solbærblad eller bjørnebær.

Parathyroidhormon i blodet er forhøyet: hva betyr dette?

Hva er parathyroidhormon

Parathyroid hormon (ptg, parathyroid hormon, parathyrin) er et hormon produsert av parathyroid kjertler (disse er fire små endokrine kjertler plassert bak overflaten av skjoldbruskkjertelen). PTH er ansvarlig for å regulere nivåene av kalsium, vitamin D og fosfor i blod og ben

For mye kalsium kan være et tegn på hyperparathyroidisme. Hva betyr dette? Denne tilstanden, akkurat det samme, oppstår som en konsekvens av de overaktive skjoldbruskkjertlene, som produserer for mye PTH. Et overskudd av kalsium i blodet kan føre til nyrestein, uregelmessig hjerteslag og hjernenabnormaliteter.

Innholdet av parathin i kroppen til en kvinne er helt forskjellig fra innholdet hos menn. Men i større grad produseres parathyroidhormon hos kvinner med alder.

Hva gjør det økte nivået av parathyroidhormon

Forhøyede nivåer av parathyria i kroppen kan indikere farlig forstyrrelse av metabolske prosesser, noe som indikerer en reduksjon i nivået av kalsium i humant blod. Ved mangel på nødvendige stoffer, ser kroppen etter en måte å fylle underskuddet på bekostning av en tilgjengelig kilde. Nesten alt kalsium er i beinene, hvor kroppen automatisk tar den med redusert konsentrasjon av kalsium i blodårene. I denne prosessen er parathyroidhormon involvert og nivået øker.

Paratyroidhormon økt hos kvinner bremser fremveksten av nye beinceller, noe som bidrar til ødeleggelse av bein, noe som fører til utvikling av osteoporose, patologisk mykning av bein. Langvarig overflødig kalsium i blodet påvirker også nyrene og urinsystemet: risikoen for steindannelse øker. Det har en betydelig effekt på kardiovaskulærsystemet: Et økt nivå av hormonet favoriserer utviklingen av forkalkning, hvor salte forekomster forekommer i forskjellige vev og organer. Øker risikoen for magesår, det er forstyrrelser i blodsirkulasjonen.

Intensiteten av PTH-produksjonen påvirkes av mange faktorer, for eksempel naturlige: om natten produseres hormonet mer rikelig enn i løpet av dagen. Maksimal konsentrasjon av parathin er nådd ca 3 på ettermiddagen, minimum ca. klokka 7 om morgenen.

Årsaker til økt parathyroidhormon

Hypoparatyreoidisme kan skyldes forhøyede PTH-nivåer:

  • Primær hyperpatariose - er en neoplasma av parathyroidkjertelen, og syndromet kan også forekomme på grunn av ondartede virale celler eller hyperplasi.
  • Sekundær hyperpatariose forklares av forstyrret utveksling av mineraler eller utilstrekkelig konsentrasjon av kalsium i blodkarene. Årsaken kan også være en overflod av fosfor i blodet. Disse feilene kan oppstå av følgende grunner: bein sykdommer, nyresykdom.
  • Pseudohypoparathyroidisme - onkologi.

Det er viktig for den behandlende spesialisten å bestemme diagnosen riktig, siden behandlingen varierer sterkt - i ett tilfelle krever det kirurgi, i den andre bare bruk av medisinbehandling.

Primær hyperparathyroidisme behandles med kirurgi. Denne sykdommen rammer ofte eldre. Det er verdt å ta hensyn til vitnesbyrdets vitnesbyrd om behandling av sykdommen.

Sekundær hyperparathyroidisme behandles med et vitamin D-kurs, samt ved hjelp av stoffer som inneholder elementkalsium. Hvis terapien ikke har den ønskede effekten, vil medisinske spesialister utføre kirurgi.

Indikasjonen for operasjonen er økt tre ganger overskytelsesgraden av parathyroidhormon. Tertiær hyperparathyroidisme er en av de mulige komplikasjonene av en nyretransplantasjon til en pasient. Komplikasjonen behandles med subtotal parathyroidektomi.

Symptomer på forhøyet PTH i blodet

Med økt parathyrin kan følgende symptomer oppstå:

  • muskel svakhet;
  • smerter i lemmer;
  • tørr hud, jordfarget tint;
  • løse ledd;
  • tung gang
  • døsighet;
  • irritabilitet;
  • sterk følelsesmessighet.

Nivået av PTH i blodet påvirker menneskers helse. Derfor, når de første symptomene på hormonnivåavvik forekommer fra normen, bør man konsultere en lege.

Lavt nivå av PTH i blodet

Men å senke nivået av parathyroidhormon bør ikke ignoreres. Denne avviken kan bidra til nervøs spenning, forekomsten av muskelspasmer og kramper. Følgende årsaker kan påvirke nedgangen i nivået av ptg i humant blod.

  • lungsarcoidose (Beck sarcoidosis, Bénier - Beck - Schaumann sykdom), en patologi som påvirker lungene.
  • mangel på magnesium i blodkarene (svimmelhet og hodepine).
  • kirurgi utført på skjoldbruskkjertelen.
  • Osteolyse er en patologi som helt absorberer elementene i beinvevet.

Parathyroid hormon i blod av kvinner, menn og barn

Regler for menn:

  • Opptil 23 år: minimumsverdien er 12,0 pg / ml, maksimumsverdien er 95,0 pg / ml.
  • Fra 23 til 70 år: minimumsverdien er 9,5 pg / ml, maksimum - 75,0 pg / ml.
  • Fra 70 år - minimumsverdien er 4,7 pg / ml, maksimumverdien er 117,0 pg / ml.

Regler for kvinner:

  • Opptil 20 år: minimumsverdien på 12,0 pg / ml, maksimum - 95,0 pg / ml.
  • Fra 20 til 70 år: minimumsverdien på 9,5 pg / ml, maksimum - 75,0 pg / ml.
  • Fra 70 år: minimumsverdien er 4,7 pg / ml, maksimumverdien er 117,0 pg / ml.
  • Under graviditet: minimumsverdien er 9,5 pg / ml, 75,0 pg / ml.

Normer for barn:

  • Alltid fra fødsel til full modenhet i en alder av 22 år.
  • Minsteverdien er 12,0 pg / ml, maksimum er 95,0 pg / ml.

Nivået av PTH i blodet av kvinner under graviditet

Under svangerskapet er analysen av blodpartikler for parathyroidhormon nødvendig. Under graviditeten øker muligheten for uregelmessigheter i kroppen, derfor er det risiko for komplikasjoner i barnet i fremtiden.

Redusert PTH-nivå i blodet av gravide kvinner er vanlig. Nedgangen i nivået av hormonet skyldes en reduksjon i nivået av albumin (humant serumalbumin, et protein inneholdt i blodplasmaet).

Under ulike perioder med graviditet varierer frekvensen av paratin i blodet til en kvinne.

  • Første trimester: 10-15 pg / ml.
  • Den andre trimesteren: 8-25 pg / ml.
  • Den tredje trimester: 9-26 pg / ml.

Hva er en blodprøve for parathormon foreskrevet for?

  • Ved diagnose av hypoparathyroidisme.
  • Å overvåke pasienter med kronisk kalsiumfeil i kroppen.
  • Å bestemme årsakene til kalsiummetabolismen.
  • For å vurdere effekten av behandling av patologi.

Legen kan også bestille levering av test for ptg hvis du finner følgende patologier:

  • Sklerotiske spinale endringer.
  • Urolithiasis.
  • Avvik av kalsiumkonsentrasjon i blodkar fra tillatt hastighet.
  • Mistanke om osteoporose.

Hvordan forberede seg på levering av venøst ​​blod?

Advarsel! Før du går for tester for å oppdage et mulig brudd på konsentrasjonen av parathyroidhormon i en persons blodårer, bør du besøke en endokrinolog, en ortopedist eller en terapeut.

  • Dagen før analysen forbruker ikke alkoholholdige drikkevarer.
  • Innen 12 timer før analysen er ikke.
  • Ikke overarbeid deg fysisk og følelsesmessig dagen før studien.
  • Hvis en person røyker, er det nødvendig å glemme denne skadelige vanen 3 timer før testen.

Hvordan holde PTH normal

En av de viktigste typene forebygging er rettidig behandling av virale og smittsomme sykdommer. Det er også viktig å opprettholde en sunn livsstil. Hvis det er mangel på vitamin D, bør du regelmessig gå en tur i frisk luft, følge en vitaminholdig diett.

Det kreves også spesiell forsiktighet og riktig behandling av personer som har gjennomgått operasjon på parathyroidkjertlene, noe som reduserer sjansen for irreversible prosesser i kjertlene. Etter en slik operasjon må pasienten følge et bestemt diett som består av matvarer som er rik på kalsium. Fra et spesielt diett bør utelukkes produkter som inneholder store mengder fosfor, for eksempel sjømat, cottage cheese og ost.

Hvis PTH er forhøyet

Parathyroid hormon er et protein som produseres i parathyroid (parathyroid) kjertler. Dette hormonet er ansvarlig for riktig metabolisme av kalsium og fosfor i menneskekroppen. En økning i nivået av parathyroidhormon i blodet kan signalere en alvorlig svekkelse av metabolske prosesser.

Parathyroid (eller som de kalles, parathyroid) kjertler produsere et hormon som kalles parathyroid hormon. Dette proteinstoffet har flere synonyme navn, bruker oftest kortnavnet "parathyrin" eller forkortelsen PTH.

Hva er parathyroid hormon, dets funksjoner

Hovedoppgaven til parathyroid kjertlene er å regulere metabolske prosesser i kroppen ved hjelp av hormonet de produserer. Parathyrin er et av hovedverktøyene for å håndtere utveksling av fosfor og kalsium i menneskekroppen. Den fremmer effektiv absorpsjon av kalsium ved kroppen, og forhindrer utskillelsen i urinen.

Hvis parathyroidhormonet er forhøyet, betyr det at visse funksjonsfeil har oppstått i kroppen. Selv om intensiteten av produksjonen av parathyroidhormon avhenger av mange faktorer, inkludert naturlige, for eksempel om natten paratyrin frigjøres mye mer intensivt enn på dagtid. Derfor er utsagnet om at barn vokser opp i en drøm, ikke så naivt: siden "arbeidsområdet" for parathyroidhormon er dannelsen av sunt benvæv, er det om natten at denne prosessen skjer mest produktivt. I tillegg er dette stoffet en del av legemidlene som brukes til å behandle osteoporose.

"Infosfære" parathyroidhormon dekker også:

  • nyre
  • muskuloskeletale system (beinvev),
  • kalsiumabsorpsjon i tynntarmen,
  • assimilering av karbohydrater
  • serum sammensetning (lipid nivåer),
  • seksuell sfære (libido, potens)
  • tilstand av epidermis (sunn hud eller manifestasjoner av dermatitt).

Hvorfor øker parathyroidhormon?

Normalt bør kalsiumnivåene være mellom 9 og 11 milligram per 100 ml blod. Hvis det er en økning i parathyroidhormon, betyr dette at i kroppen er det en nedgang i kalsiumnivået i blodet.

Menneskekroppen er utformet slik at i tilfelle av underskudd av et stoff, han umiddelbart begynner å lete etter den korteste veien å lade opp, uansett om det er interne ressurser eller eksterne kilder. Når det gjelder kalsium, er kroppen godt klar over at den har mye av dette gode, og du må gjøre det som er enklest å gjøre: å skifte det fra ett sted til et annet.

Nesten alle de menneskelige kalsiumreserver det inneholder er i beinvevet, for de øvrige behovene (for eksempel deltakelse i biokjemiske prosesser) er bare hundrevis av hele denne reserven regnskapsført. Og når kalsium i blodet avtar, begynner kroppen automatisk å ta den ut av beinene. Og dette er også involvert i parathyroidhormon, hvorav nivået er betydelig økt.

Beskrevet Simplistically skjer, biskjoldbruskkjertelen, mottar fra organismen signalet til å redusere nivået av kalsium i blodet, det dannes et hardt start parathyrin, som i sin tur "eksproprierer" kalsium fra ben - kaster den ønskede materialpartiet fra en organisme til en annen.

Ved normal, ikke en nøddrift av parathyroid hormon blir frigjort i en mengde av jern som er nødvendig for benomsetning, overdreven utskillelse av hormonet fører til forstyrrelse av balansen og kommer osteoporose: ben ikke er oppdatert, ben, mister den nødvendige mengden av kalsium, blir porøs og sprø.

Men ikke nødvendigvis et øket nivå parathyrin kan være et symptom på en sykdom i biskjoldkjertlene: disse myndighetene kan være normal, og årsaken til hyperparatyreoidisme kan være et brudd på den andre.

Andre ubehagelige konsekvenser av å øke nivået av parathyroidhormon:

  • Kalsium, som passerer i store mengder gjennom urinsystemet, "sitter fast" i nyrene, danner steiner.
  • Overflødig kalsium i blodet på blodkarets vegger. Denne prosessen kalles forkalkning og kan fange hele kroppen, ikke bare kardiovaskulærsystemet.

Det er bare å legge til at økningen i nivået av parathyroidhormon kalles hyperparathyroidisme.

Symptomer på sykdommen og behandlingen

Et annet navn på denne sykdommen er Recklinghausen sykdom. Dessverre er denne sykdommen ikke så sjelden, hver tusen person har hyperparathyroidisme, ifølge statistikk, og forekomsten blant kvinner er nesten tre ganger høyere enn blant menn. Folk er langt fra alderdom, men tvert imot er de mest i stand til å være de som er mellom 20 og 50 år.

Hvordan forstår jeg at parathyroidhormon er forhøyet? De mest karakteristiske symptomene på denne tilstanden er:

  • generell svakhet
  • betydelig reduksjon i muskel tone
  • alvorlig svakhet i nedre lemmer,
  • smerte er lokalisert i separate muskelgrupper,
  • pasienter med hyperparathyroidisme begynner problemer med motorkoordinasjon og motorisk aktivitet (de reiser seg og går vanskeligheter),
  • Gaitens natur endrer seg: det blir løs, og når man går en person som om han ruller over fra fot til fot, som en and,
  • sunne tenner med intakt emalje begynner å løsne, og hvis de blir ubehandlet, faller de senere ut - dette er et symptom på kjeve osteoporose,
  • huden blir tørr og får en jordaktig nyanse,
  • i alvorlige tilfeller observeres skjelettdeformiteter og brudd på beinene selv fra mindre belastninger eller med de letteste skader,
  • pasienten har en konstant sterk tørst og trang til å urinere (dette er hovedårsaken til behovet for å gjøre en differensialdiagnose med andre sykdommer - for eksempel diabetes mellitus),
  • Nyresvikt utvikler seg, som er ledsaget av dannelse av nyrestein og nefrokalsinose (kalsiumavsetning direkte i nyrene i nyrene).
  • i noen tilfeller observeres atferdsendringer: hysteri, irritabilitet, en tendens til å forårsake årsakssår,
  • psykologisk tretthet, døsighet.

Den første tingen å gjøre hvis et av symptomene blir observert eller i kombinasjon er å konsultere en lege som vil sende deg til eksamen.

Hvis du ikke tar tiltak for å behandle hyperparathyroidisme, kan den alvorligste komplikasjonen oppstå - hyperparatyroid krise.

Symptomer som observeres hos en pasient i en krisetilstand:

  • plutselig forverring av helse,
  • ukuelig oppkast,
  • sterk tørst
  • enhver bevegelse er ledsaget av alvorlig muskuløs og ledd smerte,
  • pasienten klager over en bolt i magen,
  • Temperaturen stiger til 40 grader.

Denne tilstanden kan være et symptom på noen sykdom eller patologi, det observeres hovedsakelig i:

  • såkalte spontane frakturer, det vil si brudd som oppstår uten tilsynelatende grunn,
  • behandler alvorlige infeksjoner
  • alvorlig forgiftning,
  • overskytende kalsiuminntak med mat,
  • avvik i løpet av svangerskapet,
  • behandling av mage-tarmkanalen ved bruk av antacida og alkaliske stoffer.

Hyperparathyroid krise er mest nøyaktig og påvises mest pålitelig ved en blodprøve (blod tas fra en blodåre). Kalsiumnivået i blodet i denne terminale tilstanden er nesten dobbelt så vanlig.

Hvis du ikke tar de nødvendige tiltakene, oppstår bevissthetens skumring, hvoretter sannsynligheten for død er svært høy: i omtrent halvparten av tilfellene med alvorlige kriser dør pasienter.

Behandling av hyperparathyroidisme - kirurgisk.

Økt nivå av parathyrin i patologier

Økt parathyroidhormon kan være et symptom på patologiske forhold:

  • ondartede parathyroid tumorer,
  • hyperplasi (økning) av parathyroidkjertlene,
  • kronisk nyresvikt
  • flere neoplasmer i organene med intern sekresjon,
  • vitamin D mangel og rickets som følge av dette,
  • Crohns sykdom og andre sykdommer, inkludert mage-tarmkanalen.

Medisiner som utløser parathyroidhormon

Noen medisiner kan forårsake økt produksjon av parathyroidhormon, mens andre indikatorer vil være normale.

Så, behandling av en slik kompleks og alvorlig sykdom som tuberkulose er umulig uten medisinbehandling. Ved å ta syklosporin og isoniazid, forårsaker en økning i nivået av parathyrin i blodet.

Lithiumbehandling og hormonbehandling (østrogener) kan også forårsake symptomer på hyperparathyroidisme.

Øk også nivået av PTH kortisol, nifedipin og kortisol.

Parathyroidhormon: hormonfunksjoner, normale, avvik

Parathyroidhormon syntetiseres av parathyroidkjertlene. Med kjemisk struktur er det et enkeltstrenget polypeptid, som består av 84 aminosyrerester, er uten cystein og har en molekylvekt på 9500.

Synonymer: parathyroidhormon, parathyrin, PTH.

En økning i nivået av parathyroidhormon i blodet kan indikere tilstedeværelse av primær eller sekundær hyperparathyroidisme av Zolinger-Ellison syndrom, fluorose og ryggmargsskade.

Biologisk forløper for parathyroidhormonet er prop-hormon, som har 6 ekstra aminosyrer på NH2-slutten. Proparatormon produseres i det granulære endoplasmatiske retikulum av hovedcellene i parathyroidkjertlene og blir til et parathyroidhormon på grunn av proteolytisk spaltning i Golgi-komplekset.

Parathyroidhormonfunksjoner i kroppen

PTH har både anabole og katabolske effekter på beinvev. Dens fysiologiske rolle er å påvirke populasjonen av osteocytter og osteoblaster, som et resultat av hvilken beindannelse er inhibert. Osteoblaster og osteocytter under påvirkning av PTH frigjør insulinlignende vekstfaktor 1 og cytokiner som stimulerer metabolismen av osteoklaster. Den sistnevnte utsetter i sin tur kollagenase og alkalisk fosfatase, som ødelegger beinmatrisen. Den biologiske virkningen utføres ved binding til bestemte parathyroidhormonreceptorer (PTH-reseptorer) plassert på celleoverflaten. Parathyroidhormonreseptorer ligger på osteocytter og osteoblaster, men de er fraværende på osteoklaster.

Parathyroidhormon øker indirekte utskillelsen av fosfat av nyrene, tubulær reabsorpsjon av kalsiumkatjoner, ved å indusere produksjonen av kalsitriol øker absorpsjonen av kalsium i tynntarmen. Som et resultat av PTH reduseres nivået av fosfat i blodet, konsentrasjonen av kalsium i blodet stiger og avtar i beinene. I de proksimale innviklede tubulene stimulerer PTH syntesen av aktive former for vitamin D. Dessuten inkluderer parathyroidhormonfunksjonene en økning i glukoneogenese i nyrene og leveren, og en økning i lipolyse i adipocytter (fettvevceller).

Konsentrasjonen av parathyroidhormon i kroppen varierer hele dagen, som er forbundet med menneskelige biorhymermer og fysiologiske trekk ved kalsiummetabolisme. Maksimumnivået av PTH i blodet er notert klokken 15, og minimumet - klokka 7 om morgenen.

Patologiske forhold hvor parathyroidhormonet er forhøyet, hos kvinner er vanligere enn hos menn.

Hovedregulatoren for parathyroidhormonsekresjon på grunnlag av tilbakemelding er nivået av ekstracellulært kalsium (stimulerende effekt på utsöndring av parathormon fører til en reduksjon i konsentrasjonen av kalsiumkationer i blodet). Langvarig kalsiummangel fører til hypertrofi og spredning av parathyrocytter. Reduksjonen i konsentrasjonen av ionisert magnesium stimulerer også utskillelsen av parathyroidhormon, men er mindre uttalt enn i tilfelle kalsium. Høye magnesiumnivåer hemmer hormonproduksjonen (for eksempel ved nyresvikt). D-vitamin har også en inhiberende effekt på PTH-sekresjon.3.

Ved brudd på parathyroidhormonsekresjon, går kalsium bort fra nyrene, lekker det fra bein og nedsatt absorpsjon i tarmen.

Med økende konsentrasjoner av parathyroidhormon aktiveres osteoklaster, og benresorpsjonen blir forbedret. Den angitte effekten av PTH er formidlet gjennom osteoblaster som produserer mediatorer som stimulerer differensiering og spredning av osteoklaster. Ved langvarig forhøyet PTH hersker beinresorpsjon over dannelsen, noe som er årsaken til utviklingen av osteopeni. Ved overdreven produksjon av parathyroidhormon blir det observert en nedgang i bein tetthet (utvikling av osteoporose), noe som øker risikoen for brudd. Nivået av kalsium i serum hos disse pasientene øker, da kalsium blir påvirket av blodet ved påvirkning av parathyroidhormon. Det er en tendens til steindannelse i nyrene. Beregning av blodkar og sirkulasjonsforstyrrelser kan føre til utvikling av ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen.

En reduksjon i konsentrasjonen av parathyroidhormon indikerer en primær eller sekundær hypoparathyroidisme, samt Di George syndrom, aktiv osteolyse.

Parathyroidhormon tjener som en markør for dysfunksjon av parathyroidkjertlene, samt regulering av kalsium og fosformetabolisme i kroppen. De viktigste mediatorene av kalsiumhomeostase inkluderer PTH, calcitonin og vitamin D, hvis mål er tynntarm, nyre og benvev.

Parathyroid hormon test

Hvis du mistenker patologien til parathyroidkjertlene og nedsatt utveksling av PTH, utføres en studie av konsentrasjonen av dette hormonet i blodet.

Vanligvis er en analyse tilordnet under følgende forhold:

  • økning eller reduksjon i blodkalsiumnivåer;
  • osteoporose;
  • cystiske bein endringer;
  • hyppige beinfrakturer, lange benpseudofrakturer;
  • sklerotiske endringer i ryggvirvlene;
  • urolithiasis med dannelsen av kalsiumfosfatstein i nyrene;
  • mistanke om parathyroid kjertel neoplasmer;
  • mistanke om multiple endokrine neoplasia type 1 og 2;
  • mistenkt nevrofibromatose.

For analyse blir blod tatt fra en blodåre i en tom mage om morgenen. Etter siste måltid skal minst 8 timer passere. Før gjerdet, om nødvendig, er det nødvendig å koordinere med legen som tar kalsiumtilskudd. Tre dager før analysen er det nødvendig å eliminere overdreven fysisk anstrengelse og forlate bruken av alkoholholdige drikker. På kvelden før studien utelukker fettstoffer fra kostholdet, røyk ikke på testdagen. En halv time før blodet tas, må pasienten ha en tilstand av fullstendig hvile.

Parathyroidhormonet i blodet er 18,5-88 pg / ml.

Noen stoffer forvrenger resultatene av analysen. En økt konsentrasjon av hormonet i blodet observeres ved bruk av østrogener, antikonvulsiva midler, fosfater, litium, kortisol, rifampicin, isoniazid. Reduserte verdier av denne indikatoren observeres under påvirkning av magnesiumsulfat, vitamin D, prednisolon, tiazider, gentamicin, propranolol, diltiazem, orale prevensiver.

Korrigering av en liten økning i konsentrasjonen av parathyroidhormon er gjort gjennom medisinbehandling, diett og tungt drikkegruppe.

Betingelser der parathyroidhormonet økes eller reduseres

Økt nivå av parathyroidhormon i blodet kan indikere tilstedeværelse av primær eller sekundær hyperparathyroidisme (mot bakgrunn av kreft, rickets, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, kronisk nyresvikt, hypervitaminose D), Zollinger-Ellison syndrom, fluorose og ryggmargsskader. Patologiske forhold hvor parathyroidhormonet er forhøyet, hos kvinner er vanligere enn hos menn.

Tegn på økt PTH: konstant tørst, hyppig vannlating, muskel svakhet, muskel smerte under bevegelse, skjelett deformitet, hyppige brudd, svekkelse av sunne tenner, stunting hos barn.

En reduksjon i parathyroidhormonkonsentrasjon indikerer primær eller sekundær hypoparatyreoidisme (kan skyldes magnesiummangel, skjoldbruskoperasjon, sarkoidose, vitamin D-mangel), samt Di George-syndromet, en aktiv prosess for beinvævsterapi (osteolyse).

Symptomer på lave konsentrasjoner av parathyroidhormon: muskelkramper, spasmer i tarmene, luftrøret, bronkiene, kulderystelser eller høy feber, takykardi, hjertesmerter, søvnforstyrrelser, hukommelsessvikt, depressive tilstander.

Parathyroid hormon korreksjon

Korrigering av en liten økning i konsentrasjonen av parathyroidhormon er gjort gjennom medisinbehandling, diett og tungt drikkegruppe. For behandling av sekundær hyperparathyroidisme brukes kalsiumtilskudd og vitamin D.

Kostholdet inkluderer mat som er rik på kalsium, samt flerumettede fettsyrer (vegetabilske oljer, fiskeolje) og komplekse karbohydrater (for det meste i form av grønnsaker).

Med et økt nivå av parathyroidhormon kan konsentrasjonen reduseres ved å begrense bruken av bordsalt, samt salt, røkt, syltet mat og kjøtt.

Hvis en overflødig mengde parathyroidhormon kan kreve kirurgisk reseksjon av en eller flere parathyroidkjertler. I tilfelle en ondartet lesjon er parathyroidkjertlene gjenstand for fullstendig fjerning (parathyroidektomi) med etterfølgende hormonutskiftningsterapi.

Konsentrasjonen av parathyroidhormon i kroppen varierer hele dagen, som er forbundet med menneskelige biorhymermer og fysiologiske trekk ved kalsiummetabolisme.

I tilfelle av PTH-mangel, foreskrives hormonbehandling etter en periode på flere måneder til flere år, og noen ganger for livet. Varigheten av kurset avhenger av årsaken til parathyroidhormonmangel.

Med en økning eller reduksjon i konsentrasjonen av parathyroidhormon er selvmedisinering uakseptabelt, da dette forverrer situasjonen og kan føre til ugunstige, herunder livstruende konsekvenser. Behandlingsforløpet skal være under oppsyn av en endokrinolog med systematisk kontroll av innholdet av PTH og sporstoffer i pasientens blod.

Parathyroidhormon: normal

Parathyroidhormon (PTH) er et hormonelt stoff, biologisk aktivt. Dens skjoldbruskkjertler er produsert. Den kjemiske strukturen av hormonet er kompleks, den består av flere titalls aminosyrer. Omtrent en tredjedel av dem er ansvarlige for den biologiske aktiviteten til PTH, og resten sikrer bindingen av stoffet til reseptorene og stabiliteten.

Formålet med parathyroidhormon er å regulere blodnivået av kalsium og fosfor. Avhengig av innholdet, stimuleres eller suspenderes PTH sekresjon.

Kalsium og PTH

Innholdet av parathormon og kalsium er sammenhengende. Det er en tilbakemelding mellom disse to stoffene, der de korrigerer hverandre.

Mengden av PTH avhenger direkte av nivået av kalsiumioner i blodet. Hvis det går ned, vokser parathyroidkjertelen som produserer parathyroidhormon øyeblikkelig.

Hovedoppgaven som PTH må oppfylle, er å opprettholde den nødvendige mengden kalsiumkatjoner i blodet. Gjennomføringen omfatter flere tiltak.

  • Under påvirkning av PTH aktiveres vitamin D aktivt i nyrene. Det omdannes til kalsitriol (et hormonlignende stoff). Det stimulerer absorpsjonen av kalsium i tarmene og dens aktive strøm fra mat inn i blodet.

For en vellykket gjennomføring av en slik handling i kroppen bør være nok vitamin D.

  • Parathyroidhormon øker absorpsjonen av kalsiumkatjoner fra primær urin (glomerulær ultrafiltrat). Det forekommer på nivået av nyretubuli. Dette reduserer tapet av saken med urin, samtidig som det øker utsöndringen av fosfor.
  • Ved kalsiummangel, hjelper PTH å fjerne det fra beinvevet og flytte det inn i blodet. Hormonet øker aktiviteten til osteoklaster - gigantiske multinukleerte celler som ødelegger beinvev. De fjerner det, løser mineralsk komponenten og ødelegger kollagen. Osteoklaster bryter aktivt ned beinbjelkene og frigjør kalsium i blodet, som dannes under slike tiltak. Konsentrasjonen i livsgivende væske øker.
  • Men det er også negative konsekvenser: Beinvevets styrke minker, noe som betyr at sannsynligheten for brudd øker.

    Det skal bemerkes at dette bare blir mulig hvis hormonet overskrider normen i lang tid. Ved periodisk og kortvarig oppføring av PTH i blodet oppstår en positiv effekt på beinvev: det styrker. Parathyroidhormon fremmer avsetning av kalsium i bein, hvis det er for mye i blodet.

    Parathyroid hormon - normen hos kvinner

    I kvinnelig blod endres standardnivået av parathyroidhormon sjelden. Det varierer avhengig av hvor gammel en kvinne har vært.

    Inntil tjue år gammel, bør PTH innholdet være innenfor følgende grenser (pg / ml):

    Alle påfølgende år, opptil 70 år, reduseres hastigheten, og grensene er (pg / ml):

    Etter 70 år er den lavere normen fastsatt til 4,7, som er to ganger lavere enn den forrige. Det øvre tillatte nivået av PTH øker betydelig og er 117,0.

    Innholdet av parathyroidhormon varierer hele dagen. Vibrasjoner påvirkes av biologiske rytmer og fysiologiske egenskaper ved kalsiummetabolisme. Maksimalt nivå av PTH blir observert på ettermiddagen, om lag tre til fire om ettermiddagen, og minimumet - klokken sju om morgenen.

    For kvinner under graviditet bør det tillatt innholdet av parathyroidhormon være i følgende område (pg / ml):

    Parathyroid hormon - normen hos menn

    Det optimale nivået av parathyroidhormon ligger i området fra 12,0 til 65,0 (pg / ml). PTH-normen for menn er ikke forskjellig fra kvinnelige indikatorer.

    Selv om omfanget av normale verdier er det samme, har det blitt funnet at produksjonen av hormonet øker med alderen i større grad i det rettferdige kjønn.

    Parathyroid hormon hos barn

    Den tillatte mengden av parathyroidhormon hos barn er uendret fra fødselsdagen til full modenhet (opptil 22 år). Intervallet er som følger (pg / ml):

    Som hos voksne varierer mengden av parathyroidhormon i løpet av dagen. Dette skyldes stoffskiftet i kroppen og dets biorytmer.

    Diagnostisering av PTH

    Testing for parathyroidhormon er tildelt:

    Behovet for en studie vises i tilfelle av:

    • Osteoporose.
    • Urolithiasis med steiner (steiner), som domineres av kalsium og fosfor.
    • Sklerose i ryggraden.
    • Mulig neoplasma i parathyroidkjertelen.
    • Hyppige beinskader og brudd i tilsynelatende trygge situasjoner.
    • Lavt eller høyt nivå av kalsium i kroppen.
    • Modifikasjoner på benvevet.

    Testen utføres om morgenen. Før prosedyren bør du følge standardreglene:

    • etter middagen og før analysen er det ingenting;
    • Ikke rør alkohol dagen før testen;
    • Ikke røyk minst en time før diagnosen.
    • trening eller intens trening for å stoppe i tre dager.

    Hvorfor er det en nedgang eller økning i PTH?

    Overflødig nivå av parathyroidhormon indikerer oftest skade på parathyroidkjertlene. Sykdommen er ganske vanlig, diagnostisert tre ganger oftere hos kvinner.

    Årsaker til vedvarende parathyroidhormonforbedring:

    • Neoplasmer i skjoldbrusk og parathyroid kjertler, metastaser til disse organene fra andre lokalisering av svulsten.
    • Rickets (vitamin D-mangel).
    • Crohns sykdom.
    • Tumor i bukspyttkjertelen.
    • Nyresvikt.
    • Kolitt.

    Hvorfor senkes parathyroidhormon? Mulige årsaker til å redusere mengden av parathyroidhormon er:

    • Utviklingen av sarkoidose - en systemisk patologi som påvirker lungene.
    • Mangel på magnesium.
    • Kirurgisk inngrep på skjoldbruskkjertelen.
    • Osteoliosis - fullstendig resorpsjon av beinvev, alle dens elementer.

    Nivået på parathyroidhormon påvirkes av slike legemidler som litium, isoniazid, cyklosporin, hormonelle midler, som er basert på østrogen. De kan midlertidig øke PTH-innholdet i blodet.

    For å redusere mengden av parathyroidhormon hos kvinner under kraften av orale prevensiver, stoffer med vitamin D, prednison, magnesiumsulfat, famotidin.

    Konsekvenser av avvik fra normal PTH

    Når nivået av parathyroidhormon avviker fra normen i en eller annen retning, er det et brudd på utveksling av kalsium og fosfor. Dette påvirker arbeidet i alle indre organer negativt. Han har observert:

    • muskel svakhet;
    • vanskeligheter med å gå
    • konstant tørst;
    • dysuri - hyppig vannlating.

    Sjansene for hyperparathyroid krise - en alvorlig tilstand som utvikler seg raskt mot bakgrunn av en kraftig økning i kalsiumnivået - er høy. Det er preget av:

    • betydelig økning i kroppstemperaturen;
    • forvirring;
    • smertefulle opplevelser i magen.

    Langvarig overskytende kalsium i blodet reduserer dannelsen av beinceller. Og de gamle beinbjelker fortsetter å oppløse seg. Det er en ubalanse mellom dannelsen av vev og ødeleggelsen av dem. Dette er fulle av osteoporose og patologisk mykning av beinene.

    Negative prosesser når nyrene og urinsystemet: risikoen for steindannelse øker.

    Avvik fra PTH-nivået fra normen påvirker også det vaskulære systemet. Kalsifisering utvikler seg, det vil si kalsiumsalter deponeres i de vevene og organene der de ikke bør være. De berører også blodkar, øker risikoen for sårdannelse i magen og forårsaker en generell sirkulasjonsforstyrrelse.

    Hvis det oppstår mistanke om forekomsten av patologi av parathyroidkjertlene eller andre plager, som bryter med forholdet mellom kalsium og fosfor, under forsøk på pasienten, tjener dette som påskudt til en test for blodnivåer av parathyroidhormon.

    I analysen - økte nivåer av parathyroidhormon, hva betyr dette?

    Ifølge statistikk øker parathyroidhormonet i hver tusen innbygger på planeten, noe som betyr at det ikke er så sjeldent. Årsaken til dette ligger i de mange forutsetningene for forekomsten av en slik stat.

    I analysen - økte nivåer av parathyroidhormon, hva betyr dette?

    Parathyroidhormon er et biologisk aktivt stoff produsert av parathyroidkjertlene. Verdien av dette hormonet for kroppen vår kan ikke overvurderes, siden det har en regulerende effekt på mineralmetabolismen.

    PTH sammen med kalsitonin (et hormon produsert av skjoldbruskkjertelen) og vitamin D representerer det høyeste nivået av regulering av kalsium og fosfor metabolisme. Balansen i disse sporelementene avhenger først og fremst av styrken av beinvev og tenner. Kalsium, i tillegg, påvirker kontraktile aktiviteten til alle muskler i kroppen, inkludert arbeidet i myokardiet. Avvik i konsentrasjonen fra normen kan påvirke hjertemuskelen negativt, nemlig føre til hjerterytmeforstyrrelser og til og med plutselig hjertestans. I tillegg er kalsiumioner direkte involvert i overføring av signaler gjennom fibrene i nervesystemet, og aktiverer også koagulasjonsfaktorer og visse enzymer.

    Parathyroidhormon og kalsiumionmetabolisme er nært forbundet med hverandre. Slike fenomener i medisinsk litteratur kalles binær tilbakemelding. Det manifesteres i det faktum at en reduksjon i nivået av kalsium forårsaker en aktivering av hormonsekresjonen. Etter det går kalsiumkonsentrasjonen tilbake til normal, og parathyroidkjertlene reduserer produksjonen av hormonet.

    Derfor bør nivået av parathyroidhormon i blodet ikke være utsatt for betydelige svingninger, siden selv de minste avvikene i prosessene regulert av den kan provosere mange alvorlige konsekvenser, inkludert død.

    Hvordan parathyroid kjertelen fungerer

    Reguleringen av kalsiummetabolisme parathormon utføres på tre måter.

    • Den viktigste virkningsmekanismen er effekten av hormonet på skjelettsystemet. Den inneholder kjemiske reseptorer som er følsomme for endringer i kalsiumnivå. Parathyroidhormon aktiverer osteoklaster - celler som forårsaker ødeleggelse av beinbjelker, og kalsium frigjort fra det fysiologiske depotet kommer inn i blodet.
    • Det neste alternativet til parathyroidhormon er en syntese i nyrene av fysiologisk aktivt vitamin D. Kalsitriol dannes etter det, noe som øker intensiteten av kalsiumabsorpsjon fra tynntarmens lumen.
    • Den tredje virkemekanismen er implementert på nivået av funksjonen av nyrene, og er å øke reabsorpsjonen (omvendt sug) i deres lumen av kalsiumioner. Hvordan oppdage en økning i parathyroidhormon

    Hvordan oppdage en økning i parathyroidhormon

    Ofte blir pasienter som behandles for sykdommer i muskuloskeletale systemet testet for å bestemme nivået av parathyroidhormon. For å kontrollere nivået av PTH utføres analysen av venøst ​​blod ved hjelp av ELISA-metoden.

    Hormonet som produseres av parathyroidkjertlene kommer kontinuerlig inn i blodbanen, men nivået svinger hele dagen. Fysiologisk høye nivåer av hormonet forekommer fra 3 til 4 på ettermiddagen, mens det senkes ca 7-8 om morgenen, har denne indikatoren ikke kjønnsforskjeller (det er det samme hos menn og kvinner).

    Du Kan Gjerne Pro Hormoner