Utviklingen av menneskelig anatomi og fysiologi skyldes behovet for å behandle sykdommer. Lær om strukturen og funksjonene til en viktig del av kroppen, kjertelen, som er ansvarlig for mange metabolske prosesser. Dette vil bidra til å gjenkjenne avvik, finne ut årsakene til brudd og eliminere dem i tide.

Parathyroid kjertler

En viktig rolle i menneskelivet spilles av det endokrine systemet. Det produserer hormoner og med hjelpen deres regulerer metabolismen og aktiviteten til indre organer. Parathyroid kjertler tilhører kjertelet (glandula parathyroidea) endokrine systemet. Det er en gjensidig påvirkning av kjertel- og nervesystemet. I kroppen påvirker sentralnervesystemet hormonproduksjonen av den første av dem. Dens aktivitet er avhengig av parathyroidisme.

Parathyroid struktur

Et annet navn for parathyroidkjertelen skyldtes plasseringen. Den ligger bak skjoldbruskkjertelen, på baksiden av sine laterale lober. Består av flere par asymmetriske små kropper. Dimensjonene til de nedre kroppene er større enn de øvre. Beløpet varierer fra to til seks par. Strukturen av skjoldbruskkjertelen er trabekulær (svampet). Fra epithelial kapsel avvike trabeculae, som består av parathyrocyte celler. Overflaten på kalvene er løs, fargen er lys rosa i et barn og gulbrunt hos voksne.

Parathyroid kjertel - funksjoner

Funksjonene til parathyroidkjertelen er evnen til å være ansvarlig for å kontrollere konsentrasjonen av kalsium i blodet. Det er nødvendig for normal funksjon av kroppen. En økning i kalsiumkonsentrasjonen i blodet skjer gjennom virkningen av parathyroidisme på nyrene og på beinene. Det samlede resultatet oppnås som følger:

  1. Vitamin D er aktivert i nyrene. I tarmmargene av vitaminet stimulerer produksjonen av transportprotein, som fremmer opptaket av kalsium i blodet.
  2. Kalsiumutgang med urin reduseres.
  3. Aktiviteten til cellene som ødelegger beinvev er aktivert, og kalsium fra den går inn i blodet.

Parathyroid hormoner

Parathyroid kjertelen produserer verdifullt parathyroid hormon. Parathyroidhormoner påvirker metabolske prosesser. Virkemekanismen på kalsiumkonsentrasjonen i blodet er å måle den ved hjelp av reseptorer plassert på overflaten av parathyroidkjertelen og regulere produksjonen av parathyroidhormon. En reduksjon i nivået av kalsium i blodet tjener som et signal for å øke frigjøringen av hormonet.

Sykdommer i parathyroidkjertelen

Forstyrrelse av det endokrine systemet fører til alvorlige lidelser i kroppen som helhet. Sykdommer i parathyroidkjertelen forekommer på grunn av sin økte eller reduserte aktivitet. En økning i overskytende sekresjon fører til akkumulering av overskytende kalsium i blodet - hyperkalsemi, dysfunksjon forårsaker kalsiummangel. Brudd på blodparametere forårsaker sykdommer i indre organer og benvev.

hyperparatyreoidisme

Sykdommen utvikler seg på grunn av hyperaktivitet av ett eller flere områder av parathyroidisme. Hyperparathyroidism utmerker seg:

  1. Primær. Årsakene er adenom, hyperplasi eller kreft. Deres nærvær fører til ukontrollert sekresjon av hormonet. Forårsaget av stress, medisinering, lavt blodtrykk.
  2. Sekundær. Det utvikler seg som en reaksjon på mangel på kalsium i kosten, vitamin D-mangel, kronisk nyresvikt.
  3. Tertiær. Oppstår med langvarig nyresvikt, når nyrefunksjonen gjenopprettes, og parathyroidhormonet fortsetter å produseres overdrevet.

Hyperparathyroidism - Symptomer

Kliniske manifestasjoner avhenger av sykdomsstadiet og kan forekomme i ulike former. Tidlige manifestasjoner av sykdommen er ledsaget av symptomer:

  • rask tretthet,
  • hodepine;
  • bein smerter;
  • muskel svakhet;
  • minneverdigelse.

Symptomer på hyperparathyroidisme er avhengig av sykdomsformen. Det er:

  • ben;
  • nyre;
  • gastrointestinal;
  • neuro-synsk.

Benformen av parathyroidisme er ledsaget av symptomer:

  • bein smerter;
  • hyppige brudd;
  • krumning av bein, rickets og skoliose hos barn.

Resultatet av primær hyperparathyroidisme kan være parathyroid osteodystrofi eller Recklinghausen sykdom. Sykdommen er ledsaget av tap av appetitt, kvalme, oppkast, tørst, krumning og mykning av beinene. På skallen og beinene i ansiktet virker det tykkere, det er en krumning og forkortelse av lemmer. Symptomer på urolithiasis kan bli med.

Nyreform er preget av:

  • hyppig vannlating
  • blod i urinen;
  • smerter i nyrene.

Symptomene på sykdommen i mage-tarmformen er som følger:

  • halsbrann;
  • kvalme;
  • vekttap;
  • raping;
  • oppkast;
  • smerter i overlivet.

Tilstedeværelsen av disse klager er et signal for en grundig undersøkelse av pasientens kropp. Diagnose av hyperparathyroidisme inkluderer:

  • blod biokjemi;
  • hormonanalyse;
  • urinanalyse;
  • fibrogastroduodenoskopi av magesaft og tarmvegger;
  • Røntgen av bein, skalle og ryggrad;
  • Ultralyd av parathyroid kjertler.

Biokjemisk analyse bestemmer konsentrasjonen av kalsium og fosfor i blodet. Hormonanalyse utføres kvalitativt i Helix-klinikken, og nivået av parathyroidhormoner bestemmes. Eksperter gir anbefalinger om riktig forberedelse til studien. En radiografi viser endringer i beinvev. I tillegg foreskrive en studie av nyrene og tarmen.

Hyperparathyroidism - behandling

Prognosen av sykdommen avhenger av årsakene til forekomsten. Behandling av hyperparathyroidisme i primærformen - bare operativ. Det tar sikte på å fjerne adenomer. Når behandlingen starter sent i tilfelle av skjelett, kan konsekvensene overlates - begrensning av mobilitet, funksjonshemning. Sekundær form kan herdes ved konservative metoder, ved å eliminere årsaken. Bruken av kalsiumholdige legemidler er vist å binde fosfater i nyreform, etter at de foreskriver D-vitamin. Dette reduserer sekresjonen av hormoner.

Tradisjonelle metoder for forebygging av sykdom anbefaler:

  • gå i frisk luft;
  • eliminere dårlige vaner
  • balansert ernæring med høyt innhold av fosfor, jern, magnesium (fisk, rødt kjøtt, frisk frukt og grønnsaker).

Parathyroid adenom

En godartet økning i parathyroidkjertelen (SCG) indikerer utviklingen av sykdommen. Parathyroid adenom er en neoplasma med en jevn gulbrun overflate. Det har klare grenser. Reseptorene på overflaten er muterte og gir stadig et signal om mangel på kalsium. Det er økt sekresjon av hormonet. Hypercalcemia forekommer i blodet. Mer vanlig problem hos kvinner.

Parathyroid adenom - behandling

En operasjon er indisert for pasienter med forstørret parathyroidkjertel. Foreløpig foreskrevet diett, diuretika, intravenøst ​​natriumklorid, bisfosfonater. Behandling av parathyroid adenom begynner med bruk av medisiner for å bringe den normale kalsiumkonsentrasjonen. Etter å ha fjernet det syke området, går blodtellingen tilbake til normal etter noen timer.

Parathyroid hyperplasi

Hyperfunksjon er en annen form for sykdommen. Parathyroid hyperplasi er preget av økning uten å endre strukturen. Ofte er årsakene arvelige. Utviklingen av hyperplasi kan føre til hyperparathyroidisme. Ved sykdomsutbrudd fører medisinen til en reduksjon av kalsiumkonsentrasjonen. Med utviklingen av sykdommen er uunngåelig kirurgisk inngrep.

Paratyreoidkreft

Ondartede svulster er sjeldne. Parathyroid kreft er en gråaktig tumor som har en tendens til å vokse inn i andre vev. Den utvikler sakte. Utbruddet av sykdommen er ledsaget av symptomer som er karakteristisk for hyperparathyroidisme. Årsakene er stråling, dårlig ernæring, forgiftning med salter av tungmetaller. Kirurgisk fjerning av svulsten er indikert. De berørte lymfeknuter og vev kan fjernes. Tilordne hormonbehandling.

Video: Parathyroid patologi

Informasjonen som presenteres i artikkelen er kun til informasjonsformål. Artikler i artikkelen kaller ikke for selvbehandling. Kun en kvalifisert lege kan diagnostisere og gi råd om behandling basert på individuelle egenskaper hos en bestemt pasient.

Om parathyroid hormoner må huske!

Når folk er interessert i - hva er parathyroidhormonene, skjønner de ikke at det produserer bare ett biologisk aktivt stoff. Dette er et parathyroidhormon. Du kan finne forkortelser - PTH eller parathyroidhormon.

Hva du trenger å vite om parathyroidhormon

Hvorfor er det så viktig

Verdien av dette hormonet for kroppen vår kan ikke overvurderes, siden det har en regulerende effekt på metabolismen, nemlig mineralmetabolismen, kontrollerer prosessene for kalsiumabsorpsjon og som et resultat dets innhold i organer og vev.

Kalsium er et svært viktig mineral hvis stoffskifte påvirker arbeidet i hjertemuskelen og benstyrken. Avvik i konsentrasjonen fra normen kan påvirke hjertemuskelen negativt, nemlig føre til hjerterytmeforstyrrelser og til og med plutselig hjertestans. I tillegg er kalsiumioner direkte involvert i overføring av signaler gjennom fibrene i nervesystemet, aktiverende faktorer i koaguleringssystemet og noen enzymer.

Derfor skal parathyroidhormon produseres kontinuerlig, og blodets nivå bør ikke bli utsatt for betydelige svingninger, siden selv de minste avvikene i funksjonen kan provosere mange alvorlige konsekvenser, inkludert dødelig utgang.

Hva påvirker produksjonen av PTH

Parathyroidhormon og kalsiumionmetabolisme er nært forbundet med hverandre. Slike fenomener i medisinsk litteratur kalles binær tilbakemelding.

Det manifesteres i det faktum at en reduksjon i nivået av kalsium forårsaker en aktivering av hormonsekresjonen. Etter det går kalsiumkonsentrasjonen tilbake til normal, og parathyroidkjertlene reduserer produksjonen av parathyroidhormon.

Hvordan parathyroid kjertelen fungerer

Reguleringen av kalsiummetabolisme parathormon utføres på tre måter.

  1. Den viktigste virkemekanismen for PTH er dens effekt på beinvev. Den inneholder kjemiske reseptorer som er følsomme for endringer i kalsiumnivå. Parathyroidhormon aktiverer osteoklaster - celler som forårsaker ødeleggelse av beinbjelker, og kalsium frigjort fra det fysiologiske depotet kommer inn i blodet.
  2. Det neste alternativet til parathyroidhormon er en syntese i nyrene av fysiologisk aktivt vitamin D. Kalsitriol dannes etter det, noe som øker intensiteten av kalsiumabsorpsjon fra tynntarmens lumen.
  3. Den tredje virkemekanismen er implementert på nivået av funksjonen av nyrene, og er å øke reabsorpsjonen (omvendt sug) i deres lumen av kalsiumioner.

Parathyroid hormon funksjoner

  • PTH regulerer beinmineraliseringsprosessen, dets aktivitet medfører økt skjøthet. Dette er spesielt uttalt i alderdommen.
  • Reduserer kalsiumutskillelse i urinsystemet.
  • Fremmer kalsiumabsorpsjon i tynntarmslimhinnen.
  • Reduserer avsetningen av kalsiumioner i vevet i øyelinsen.

Hvordan vurdere innholdet av hormonet i kroppen

Hormonet som produseres av parathyroidkjertlene kommer kontinuerlig inn i blodbanen, men nivået svinger hele dagen. Maksimumshormonnivåene observeres fra 3 til 4 på ettermiddagen, mens minimumskonsentrasjonen blir observert på ca 7-8 om morgenen.

Antallet PGT i serum avhenger av alder.

Advarsel! Noen faktorer kan forvride den sanne hormonproduksjonshastigheten:

  • økning - graviditet og amming, bruk av kortikosteroidhormoner, avføringsmidler, østrogen;
  • redusere - bruk av diuretika, prevensjonsmidler, gentamicin, vitamin D i overskudd.

Krenkelser av hormonkonsentrasjonen

Som enhver kompleks prosess i menneskekroppen er implementeringen av parathyroidhormonfunksjon sårbar og utsatt for nedsattelse. I disse tilfellene utvikler en av to patologiske tilstander: hyper- eller hypoparathyroidisme. La oss prøve å forstå deres funksjoner.

Gipeparatireoz

Såkalt hormonell svikt, når det er en økning i konsentrasjonen av PTH i blodet, på grunn av overdreven aktiv arbeid av parathyroidkjertlene. Overtredelse er av flere slag.

Primær hypeparathyroidisme er en patologi av de riktige skjoldbruskkjertlene med en økt frigivelse av parathyroidhormon. Det er mange grunner til denne tilstanden, de vanligste:

  • hyperplasi, adenom eller karsinom av parathyroidkjertlene;
  • idiopatisk hyperkalsemi hos barn;
  • plasmacytomcelle;
  • Burnet syndrom;
  • flere endokrine neoplasier av den første typen (forårsaker svulster i endokrine kjertler og hypofyse i kombinasjon med hyperparathyroidisme)

Sekundær hypeparathyroidisme er forårsaket av abnormiteter ikke i skjoldkjertelkjertlene, men i andre organer, ledsaget av en langvarig reduksjon i innholdet av kalsiumioner. blodpatologi oppstår av ulike grunner, hvorav hoveddelen er:

  • kreft tumorer av skjoldbrusk og parathyroid kjertler, metastaser i dem;
  • kronisk nyresvikt;
  • redusert konsentrasjon av vitamin D som følge av nedsatt syntese i nyrene av dets biologisk aktive form eller rickets;
  • en reduksjon i intensiteten av kalsiumabsorpsjon av tynntarmens vegger som følge av atrofisk gastritt, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, Zollinger-Ellison syndrom (en svulst i bukspyttkjertelen) og andre forhold ledsaget av vedvarende dysfunksjon av bukspyttkjertelen;

Tertiær hyperparathyroidisme oppstår som følge av en langvarig reduksjon av kalsiuminnholdet i det intercellulære rommet under sekundær hyperparathyroidisme. I dette tilfellet er det fullstendig autonomi av parathyroidkjertlene, som mister deres evne til å reagere på endringer i innholdet av mineralstoffer.

Separat er det verdt å nevne en slik tilstand som pseudo-hyperparathyroidisme. En overdreven mengde parathyroidhormon produseres ikke av skjoldbruskkjertelen, endokrine kjertler, men av en hormonelt aktiv svulst (en ondartet neoplasm i nyrene eller lungene).

Slik gjenkjenner hyperparathyroidisme

De primære symptomene på denne tilstanden er ikke-spesifikke:

  • apati og sløvhet
  • redusere og til og med mangel på appetitt, kvalme;
  • forstoppelse,
  • muskel svakhet, bein og ledd smerte, opp til vanskeligheter med å gå;
  • tørst, forårsaker senere vannlating;
  • feber og utvikling av anemi er mulig.

Bekreft at patologien vil bidra til å bestemme konsentrasjonen av PTH i serum.

Hvor farlig langsiktig økning i nivået av parathyroidhormon

Som et resultat av denne patologiske tilstanden, reduseres kalsiuminnholdet i beinvevet, mens det øker i serum. På grunn av dette

  • bein blir skjøre, det er fare for brudd på den minste skade, i alvorlige tilfeller kan brudd forekomme spontant;
  • Utvikling av urolithiasis utløses av avsetning av mineralsalter i glomeruli;
  • i andre vitale organer blir en overdreven mengde mineral deponert, noe som forårsaker dannelse av forkalkninger. Så det kan utvikle kalsifiserende pankreatitt, på grunn av hvilken det er et brudd på fordøyelsessystemet og stoffskiftet;
  • Det er en forkalkning av blodårene, noe som fører til en forringelse av elastisiteten i vaskemuren, provoserer utviklingen av hypertensjon.
  • øker risikoen for sårdannelse i magen;
  • Når sykdommen utvikler seg, er det mulig at deformitet av bryst og ryggsøyle kan utvikle seg;
  • hyperparatyroid krise er mulig - en livstruende tilstand, preget av en kraftig temperaturstigning, alvorlig magesmerter og nedsatt bevissthet.

behandling

Hvis den patologiske tilstanden har oppstått som følge av hyperfunksjonen av parathyroidkjertlene, kan kun kirurgisk inngrep eliminere denne årsaken. Alle andre manifestasjoner av sykdommen krever utnevnelse av korrekt symptomatisk terapi.

hypoparathyroidism

Denne tilstanden betyr en reduksjon i nivået av parathyroidhormon i blodet. I medisinsk praksis er det imidlertid svært sjeldent.

I analogi med den ovenfor beskrevne hyperparathyroidisme er det også flere typer.

Primær hypoparathyroidisme, som følge av følgende forhold:

  • fysiologisk reduksjon i produksjonen av parathyroidhormon som et svar på forhøyede kalsiumioner i blodet av forskjellige årsaker;
  • uforsiktig forårsaket skjoldbruskkjertelskade i prosessen med operasjon på skjoldbruskkjertelen (blodtilførselssvikt, delvis eller fullstendig fjerning av dem);
  • autoimmune sykdommer i parathyroidkjertlene - patologiske antistoffer ødelegger dem, hvoretter det blir umulig å produsere PTH i en normal mengde.

Sekundær hypoparathyroidisme er oftest forårsaket av følgende patologier:

  • en peptidsekreterende svulst, lik i struktur til et parathyroidhormon og utviser en lignende effekt på målceller. Samtidig hemmer "falskt parathyroidhormon" i hovedsak friske parathyroidkjertler, og er dermed årsaken til primær hypoprathyreose.
  • svulster av parathyroid kjertler, samt metastase ødelegge deres struktur;
  • beintumorer eller metastaser;
  • hypotyreose;
  • sarkoidose, som forårsaker frigjøring av en overskytende mengde av den aktive formen av vitamin D;
  • overdose med doseringsformer av vitamin D.
  • gåsebud;
  • følelsesløp av fingrene;
  • metabolske forstyrrelser og fordøyelsessystemet aktivitet;
  • Langsomt hår og spikervekst, skade på tannemaljen;
  • nervøs og hyppig søvnløshet;
  • Spenningen i nervesystemet øker betydelig, som et resultat av hvilken en konvulsiv sykdom utvikler (også kalt tetany);

Jo lavere mengden kalsium i serum, jo ​​mer intense symptomene. Med utviklingen av tetany overstiger indikatoren for blodkalsiumkonsentrasjon sjelden verdien av 2,12 mmol / l (den nederste grensen til normen).

Det er umulig å etablere en nøyaktig diagnose uten laboratoriebekreftelse.

Konsekvensen av hypoparathyroidisme

En langvarig reduksjon i kalsiumkonsentrasjonen i blodet og økningen i kroppens vev fører til følgende lidelser:

  • til økt bein tetthet på grunn av overdreven avsetning av mineralforbindelser i dem;
  • nedsatt sammentrekning av skjelett- og glattmuskelmuskulaturen, og fibrillære sammentrekninger kan utvikle seg, forvandle til kramper;
  • noen ganger kramper aktivitet dekker alle musklene i kroppen, inkludert respiratorisk og myokard, noe som resulterer i døden.

behandling

Ved fjerning av parathyroidkjertlene er kontinuerlig bruk av vitamin D og kalsiumtilskudd nødvendig. I tillegg har en medisinsk analog av parathyroidhormon, kalt teriparatid, blitt brukt.

Parathyroid kjertel

Parathyroid (parathyroid) kjertler

Parathyroid (parathyroid, eller parathyroid, kjertler) har form av ovale kropper og en masse fra 0,05 til 0,3 g. Deres plassering og nummer er individuelle. De fleste har fire parathyroidkjertler (to øvre og to nedre), som ligger i det løse vevet mellom spiserøret og skjoldbruskkjertelen. Hovedhormonet som produseres av disse kjertlene er parathyrin. Dens andre navn er kjent - parathyroid hormon, parathyroid hormon (PTH).

Paratirin er et peptid som består av 84 aminosyrerester, transporteres i blodet i fri form, halveringstiden er opptil 20 minutter, virker på målceller, stimulerer 7-TMS-reseptorer og øker nivået av cAMP, IPD, DAG, Ca 2+ ioner.

Mengden av parathyroidhormon i blodet er 20-90 ng / l.

Den fysiologiske rollen som PTH i kroppen

Parathyrin er involvert i reguleringen av Ca 2+ ioner i blodet. Denne hormonfunksjonen realiseres gjennom flere mekanismer:

  • I fysiologiske konsentrasjoner øker PTH prosessene for neoplasma og beinmineralisering, og øker absorbsjonen av Ca 2 + -ioner fra blodet. I høye konsentrasjoner har PTH en resorptiv effekt med frigjøring av Ca2 + -ioner;
  • PTH øker utskillelsen av fosfater i nyrene til proksimal tubuli (forårsaker fosfati) og øker reabsorpsjonen av Ca 2+ i nevralens distale tubuli;
  • hormon stimulerer syntesen av den aktive formen av vitamin D3 [1,25 (OH)2D3] - hormonet kalsitriol, som forbedrer absorpsjonen av Ca 2+ og PO 3- 4 i tarmene.

På grunn av disse effektene, øker nivået av PTH til en økning i kalsiuminnholdet i blodet, mens fosfatinnholdet ikke endres eller til og med reduseres.

Reguleringen av PTH-sekresjon utføres ved hjelp av mekanismen for negativ tilbakemelding av nivået av Ca2 + -ioner og kalsitriol i blodet. Hypokalsemi (reduksjon i nivået av kalsiumioner i blodet) stimulerer produksjonen av PTH. Hyperkalsemi og kalsitriol undertrykker PTH-sekresjon. Stimulere dannelsen og utskillelsen av PTH-katekolaminer gjennom aktivering av β-AR.

Overdreven produksjon av PTH hos mennesker fører til resorpsjon og demineralisering av bein, som kan ledsages av brudd på ryggraden eller lårhodet; hyperkalsemi og deponering av nyrestein; muskel svakhet. Utilstrekkelig utskillelse eller fravær av PTH (for eksempel etter fjerning av skjoldkjertelkjertlene) forårsaker hypokalcemi og en kraftig økning i nerves og muskler i spenning, opptil utvikling av kramper (tetany).

Parathyroid kjertel

Hos mennesker er det fire parathyroidkjertler plassert på bakre veggen av skjoldbruskkjertelenes laterale lobes; deres totale vekt er 100 mg.

Parathyroid celler utskiller parathyroid hormon - et protein som består av 80 aminosyrer. Det gir en økning i nivået av kalsium i blodet. Målorganene for dette hormonet er bein og nyrer.

I bindevevshormonet øker funksjonen av osteoklaster, noe som bidrar til demineralisering av beinvev (ødeleggelse av bein) og en økning i nivået av kalsium og fosfor i blodet.

I nyrens rørformede apparat stimulerer parathyroidhormon reabsorpsjonen av kalsium og hemmer reabsorpsjonen av fosfater, noe som fører til bevaring av kalsium i kroppen og fjerning av fosfater fra urinen. Kalsium er kjent for å danne uoppløselige forbindelser med fosfater, derfor øker utskillelsen av fosfater i urinen en økning i nivået av gratis kalsium i blodet.

Parathyroidhormon forbedrer syntesen av kalsitriol, som er en aktiv metabolitt av vitamin D3. Sistnevnte er i utgangspunktet dannet i en inaktiv tilstand i huden under påvirkning av ultrafiolett stråling, og deretter under påvirkning av parathyroidhormon aktiveres det i lever og nyrer. Calcitriol forbedrer dannelsen av kalsiumbindende protein i tarmveggen, noe som bidrar til absorpsjon av kalsium i tarmen og en økning i konsentrasjonen i blodet. Økningen i kalsiumabsorpsjon i tarmene forekommer i nærvær av parathyroidhormon med en stimulerende effekt av hormonet på aktiveringsprosessene av vitamin D3 Den direkte effekten av parathyroidhormon på tarmveggen er svært liten.

Når parathyroidkjertlene fjernes, dør dyret fra tetaniske kramper. Dette skyldes det faktum at i tilfelle av lavt innhold av kalsium i blodet øker nevromuskulær spenning kraftig. Samtidig fører tilvirkningen av like ubetydelige ytre stimuli til muskelkontraksjon.

Hyper- og hypofunksjon av parathyroidkjertelen

Hyperproduksjon av parathyroidhormon fører til demineralisering av beinvev, utvikling av osteoporose. Kalsiumnivået i blodplasma øker kraftig, noe som fører til at tendensen til steindannelse i organene i det urogenitale systemet øker. Høy konsentrasjon av kalsium i blodet bidrar til utvikling av uttalt forstyrrelser i hjertens elektriske aktivitet, opp til hjertestans i systole, samt dannelse av sår i fordøyelseskanalen, hvis forekomst skyldes stimulerende effekt av Ca 2 + -ioner på produksjon av gastrin og saltsyre i magen.

Hypofunksjonen av parathyroidkjertlene manifesteres i en nedgang i mengden kalsium i blodet, noe som medfører en økning i nervesystemets spenning og i forbindelse med dette tetany-angrep av tonisk krampe. Kramper kan gripe individuelle muskler eller hele muskulaturen som helhet.

Regulering av funksjonen av parathyroid kjertler

Utsendelse av parathyroidhormon og thyrocalcitonin (skjoldbruskhormon) reguleres i henhold til prinsippet om negativ tilbakemelding, avhengig av nivået av kalsium i blodet. Med redusert kalsiuminnhold øker utskillelsen av parathyroidhormon og produksjonen av thyrocalcitonin hemmes. Under fysiologiske forhold kan dette observeres under graviditet, laktasjon, redusert kalsiuminnhold i inntatt mat. En økning i kalsiumkonsentrasjonen i blodplasma, tvert imot, bidrar til en reduksjon i utskillelsen av parathyroidhormon og en økning i produksjonen av thyrokalcitonin. Dette kan være av stor betydning hos barn og unge, siden dannelsen av beinskjelettet foregår i denne alderen. Tilstrekkelig strømning av disse prosessene er umulig uten thyrocalcitonin, som bestemmer at bindevevet kan absorbere kalsium i blodplasmaet.

Parathyroid kjertel, dets hormoner og funksjoner

Parathyroid eller parathyroid kjertel er en samling av avrundede legemer plassert langs bakre veggen av skjoldbruskkjertelen. Deres nummer kan være forskjellig - fra to til syv eller åtte, i de fleste tilfeller - fire, 4-8 mm lange, og de er ordnet i par (dvs. navnet) på skjoldbruskens øvre og nedre pol. Massen av alle Taurus overskrider vanligvis ikke 1,2 gram.

I motsetning til skjoldbruskkjertelen har parathyroidkjertelen en lysere farge - blek rosa på barn og gulaktig hos voksne. Separert fra omgivende organer av eget fibrøst vev.

Parathyroid funksjon

Dette organet tilhører den viktigste funksjonen til å regulere fosfor-kalsium likevekt i kroppen gjennom produksjon av et bestemt hormon. Aktiviteten til motorens, nervesystemet og beinsystemet avhenger direkte av aktiviteten til parathyroidkjertelen.

Når falle under det akseptable nivå av kalsium i blodet parathyroid anordning som er følsom for denne reseptor element begynner å avgi sterkt i den såkalte blod PTH eller parathyrin, som i sin tur stimulerer frigjøring av den mikronæringsstoff-manglende ben. Derfor er hovedformålet med parathyroidisme produksjon av hormonet, den viktigste katalysatoren for balansen mellom kalsium i kroppen.

Tegn på patologi

Kroppen reagerer på funksjonsfeil i alle dets organer og systemer når den virker i parathyroidkjertlene. De første manifestasjonene av svekket optimal sekresjon av parathyroidhormon er som regel patologier av kalsium-fosformetabolisme i kroppen, som manifesterer symptomer som er karakteristiske for endokrine sykdommer:

  • depresjon av nervesystemet
  • vedvarende tretthet;
  • appetittforstyrrelser;
  • svakhet;
  • hodepine;
  • konvulsive sammentrekninger av skjelett og glatte muskler på grunn av utilstrekkelig produksjon av parathyrin;
  • økt muskel og nervøs irritabilitet.

Når forverrer forholdene symptomene er forsterket av den syke organer og vev: muskel-skjelettsystemet lider av myopati og gikt, truer det visuelle systemet til katarakt, og utfellingen av kalsiumsalter i hornhinnen, og problemer med det kardiovaskulære system, er vist forkalkning av blodkar og hjerte sammen med utviklingen av arytmier og hypertensjon.

Et karakteristisk symptom er nyreskade med nærvær av tørst, utvikling av urolithiasis. Feber og utilstrekkelige nivåer av hemoglobin i blodet indikerer også problemer med denne kjertelen.

Eksterne manifestasjoner hormonelle problemer er yellow og tørr, sopp lesjoner, sprøtt og matt hår, eksem eller psoriasis, tap av øyevipper og bryn, noen ganger grå stær, tynning av neglen, subkutane forkalkninger i ytterøret, myositt, lesjoner av tenner.

Sykdommer i parathyroidkjertelen

Hyperparathyroidisme er en sykdom som oppstår når overdreven utsöndring av parathyrin, som et resultat av hvilken hyperkalsemi utvikles i kroppen. Hyperaktivitet av kjertlene er en svært truende lidelse. En høy konsentrasjon av hormonet fører til økt innhold av kalsium i blodet og følgelig til en reduksjon av innholdet i beinvevet, noe som medfører risiko for osteoporose og nyrene lider.

En trigger for denne sykdommen er vevet hyperplasi, eller onkologi adenoma av biskjoldkjertlene, og andre tilstander som forstyrrer den normale funksjon i kroppen, slik som - lenge kalsiummangel, kronisk nyresvikt, forlenget mangel på vitamin D. Behandling av denne sykdommen kirurgi, en gunstig prognose overveldende tilfeller.

Hypoparatyroidisme - en sykdom der en utilstrekkelig mengde parathyrin redusert, noe som medfører en reduksjon av kalsium i blodet, og fremmer veksten av neuromuskulær stimulering inntil psykoser.

Ofte forekommer hypoparathyroidisme når det kommer skade eller utilsiktet fjerning under en operasjon på dette organet, med blødning i nakken eller under en inflammatorisk prosess som oppstår i kjertelen. Også denne sykdommen kan provosere mangel på vitamin D i kroppen, utilstrekkelig absorpsjon av kalsium i tarmene, eksponering for stråling eller karbonmonoksydforgiftning.

Det aller første tegn er muskelkramper, forverret av stress, hypotermi eller fysisk aktivitet. Behandlingen av sykdommen er hovedsakelig hormonell.

Tidlig diagnose

For å identifisere de patologiske forholdene i kjertelvev er laboratorie- og instrumentelle diagnostiske metoder. For laboratoriet inkluderer:

  • bestemmelse av kalsiumnivåer i urin
  • mysekalsium og dets ioniserte former;
  • mengden fosfater;
  • parathyroidhormonkonsentrasjon.

Imidlertid tilhører den ledende rollen i diagnosen i dag mer nøyaktige instrumentelle metoder. Vurder dem mer detaljert.

  1. Ultralyd er en sikker, høy presisjon og smertefri teknikk, som i det store flertallet (ca. 60-70 prosent av tilfellene) tillater en økning i kjertlene. Aktivt brukt i kirurgiske inngrep. Men med uendret størrelse på kjertelen er ineffektiv.
  2. Kontrasterende datatomografi er en mer sensitiv metode som gjør at du kan se brudd på skjoldkjertelen i 90% av studiene.
  3. MR er metoden ved hvilken kjernemagnetisk resonans er visualisert. Denne undersøkelsen er ganske effektiv på grunn av sin høye følsomhet, og fraværet av ioniserende stråling gjør det veldig attraktivt av sikkerhetsmessige grunner.
  4. Subtraksjonsscintigrafi er den mest nøyaktige billedteknikk som er tilgjengelig i dag. Ved undersøkelse av en pasient injiseres radioaktive isotoper, hvor strålingen dannes av høyteknologiske enheter til informasjon om graden av patologi. Sensitiviteten til metoden gjør det mulig å evaluere effektiviteten av terapi på kort tid, men anbefales ikke til bruk hos ammende og gravide kvinner og ved alvorlige pasientforhold.
  5. Radiologiske metoder for forskning. De brukes hovedsakelig til å studere tilstanden av knivvev og kardiovaskulære systemfeil.

Det skal legges til at hver av de diagnostiske metodene har både fordeler og ulemper, men det anbefales at man bruker flere metoder, spesielt ved den første diagnosens diagnose eller valg av behandling. Hvert tilfelle av sykdommen må kontaktes individuelt.

For kontroversielle resultater av ultralyd eller laboratorietester som er attraktive i sikkerhet og lav pris, bør du ty til scintigrafi.

MR og datatomografi anbefales når andre metoder ikke er tilstrekkelig informative for riktig kvalifisering av diagnosen. Jo mer grundig det berørte området blir undersøkt før doktorenes dom, desto mer effektiv vil behandlingen bli.

Kalsium adlyder parathyroidhormon

Den primære verdien av parathyroid kjertelen for kroppen er å produsere periothoid hormon, eller paratinin. Når nivået av kalsium i blodet faller til et kritisk nivå, begynner hormonreceptorer som er sensitive for dette, å produsere dette hormonet intensivt. Deretter aktiverer hormonet osteoklaster, som i sin tur trekker kalsium fra beinvev. Som et resultat øker konsentrasjonen av kalsiumioner i blodet, men beinene mister sin stivhet og kan begynne å deformere når det er et brudd på kalsium-fosformetabolismen.

Hormonet er hovedregulatoren for vedlikehold av kalsiumioner i blodet på riktig nivå ved å påvirke bein, tarm og nyrer.

Jo lavere nivået av kalsiumioner i blodet, jo mer intensivt blir dette hormonet utskilt av parathyroidkjertelen, og vice versa.

I løpet av dagen er konsentrasjonen i kroppen annerledes - på tidspunktet for den største aktiviteten på dagtid, når metabolske prosesser er akselerert, er det maksimalt og dermed om natten - minimal.

Symptomer fanget av overraskelse?

Når det oppdages de første tegn på funksjonsfeil i skjoldkjertelkjertelen, er det nødvendig å ta hensyn til at mangelen på rettidig initiert behandling ikke kan passere uten spor for helsetilstanden. Det er store risikoer for alvorlige komplikasjoner, som osteoporose, beinfrakturer, forekomst av nyrestein og kardiovaskulære sykdommer.

Gravide kvinner er spesielt utsatt for å utvikle fosterabnormaliteter. Bare et presserende besøk til en endokrinolog er en sikker start på en retur til helsen.

Alt om kjertler
og hormonalt system

Parathyroid kjertler (parathyroid kjertler) er små avrundede formasjoner som utfører endokrine funksjon. Ligger på baksiden av skjoldbruskkjertelen. Antallet av disse kjertlene hos pasienter er forskjellig. Det vil si at en person kan ha 2-4, og en annen - 8-12. Formen og størrelsen på kroppen ligner riskorn.

Disse kjertlene ble først beskrevet av en svensk forsker på slutten av 1800-tallet. Dannelsen av kjertler utføres i den tidlige embryonale perioden (5-7 uker med intrauterin fosterutvikling). Parathyroid kjertler produsere et hormon - parathyrin (parathyroid hormon, PTH, parathyroid hormon).

Egenskaper av de lokale skjoldbruskkjertelen hos mennesker

Generelle egenskaper av parathyroidhormoner

Er viktig. Ovennevnte kjertler regulerer fosfor-kalsiumbalansen i kroppen. Funksjonen til mange organer og kroppssystemer avhenger av deres aktivitet.

parathyroideahormon

Dette er den viktigste bioaktive substansen produsert av parathyroidkjertlene. Hormonet parathyrin har en protein opprinnelse. Sammensetningen av det intakte parathyroidhormonet er 84 aminosyrer. Dette er den viktigste bioaktive formen av hormonet. Den biologiske rollen av parathyroidhormon er manifestert i å stimulere veksten av kalsiumkonsentrasjon i blodet.

Virkningen av hormonet av parathyroidkjertlene allsidig:

  • aktiverer absorpsjon av kalsium og uorganisk fosfor i tynntarmen;
  • forbedrer glykoneogenese i leveren;
  • stimulerer reabsorpsjonen av kalsium fra primær urin i nyrene;
  • reduserer kalsiumavsetninger i linsen;
  • bidrar til å redusere fosfornivået i blodplasmaet;
  • optimaliserer konsentrasjonen av ioner av Ca 2+ i det ekstracellulære fluidum;
  • aktiverer utskillelsen av fosfor i urinen;
  • stimulerer dannelsen av cholecalciferolderivater i nyrene;
  • øker aktiviteten til osteoklastene;
  • deltar i blodkoagulasjonsprosesser;
  • påvirker permeabiliteten av biologiske membraner;
  • hindrer utvikling av rickets, diabetes mellitus, thyrotoxicosis;
  • aktiverer prosessen med deponering av kalsium i beinvev med overskudd i blodet;
  • sikrer optimal funksjon av de nervøse, endokrine, vaskulære og muskulære systemene.

Radiograf av benets ben med cyster og pseudofrakturer i primær hyperparathyroidisme

Det er et nært forhold mellom parathyroidhormonene og cholecalciferol (vitamin D3). Forhøyede konsentrasjoner av vitamin i mat øker adsorpsjonen av kalsium og fosfor i tarmen. Kombinasjonen av prosesser stimulert av parathyrin fører til en økning i konsentrasjonen av Ca2 + kationer i blodet.

Merk. Svingninger i nivået av hormonet i kroppen kan forekomme gjennom hele dagen. Dette skyldes de fysiologiske egenskapene ved kalsiummetabolisme og humane biorhymermer. Om morgenen (fra 7 til 8 timer) observeres den laveste konsentrasjonen av hormonet i blodet; nærmere middagstid (fra 14 til 16 timer), når en person er på topp av aktiviteten, er parathyroidhormon forhøyet.

Årsaker til dysfunksjon

Dysfunksjon av parathyroidkjertlene manifesterer seg som hyperparathyroidisme (parathyroidhormon er forhøyet) og hypoparathyroidism (parathyroidhormon er senket). Hypoparatyreoidisme er preget av en reduksjon i kalsiumadsorpsjon i tarmene og dens reabsorpsjon i nyrens distale tubuli, noe som fører til hypokalcemi. Mangelen på PTH i kroppen bryter med dannelsen av den aktive formen av vitamin D.

Mekanismen for regulering av parathyroidhormon kalsium-fosformetabolismen

Hovedårsakene til å redusere parathyroidhormon:

  • hyperkalsemi;
  • dannelsen av ondartede svulster i kjertelen;
  • Wilsons sykdom;
  • autoimmune patologier;
  • magnesium mangel;
  • hemokromatose;
  • skader av parathyroid kjertler;
  • A- og D-hypervitaminose;
  • sarkoidose;
  • Basedow sykdom;
  • Effektene av stråling på kroppen.

Laboratoriet blodprøver utføres for å bestemme konsentrasjonen av hormoner.

Hovedårsakene til hyperparathyroidisme:

  • adenom eller karsinom i kjertlene;
  • hypokalsemi;
  • malabsorpsjonssyndrom;
  • kjertel hyperplasi;
  • D-vitaminmangel;
  • kronisk nyresvikt;
  • langsiktig antikonvulsiv terapi;
  • patologi i mage-tarmkanalen;
  • flere endokrine neoplasier;
  • graviditet;
  • psevdogiperpartireoz;
  • amming periode;
  • renal hyperkalcuriuri
  • benmetastaser.

Noen ganger i prosessen med sonografi (ultralyd), oppdager legene svulster i parathyroid vevet.

Indikasjoner for hormonnivåanalyse

Studien av blodplasma på mengden av parathyroidhormon utføres ved hjelp av ELISA eller immunokemiluminescensmetode. Som regel blir blodet for parathyroidhormon gitt samtidig med analysen for ionisert kalsium, fosfor og kalsitonin.

Blodprøvetaking utføres på tom mage.

Hovedindikasjonene for å utføre en blodprøve er:

  • hypo og hypercalcimia;
  • rørformede bein pseudo-frakturer;
  • mistenkt nevrofibromatose;
  • osteoporose;
  • osteosklerose av ryggradsorganer;
  • urolithiasis.

Merk. På dagen for prosedyren anbefales det ikke å røyke. Noen dager (2-3 dager) før analysen, er det nødvendig å nekte fysiske øvelser og alkohol.

Parathyroidhormonmangel viser ikke bestemte symptomer, det kan til og med forveksles med akutte luftveisinfeksjoner.

Parathyroid hormon rate

Nivået av parathyroidhormon i blodet kan uttrykkes i forskjellige måleenheter - pmol / l og pg / ml. Nivået av parathyrin i blodet har ingen kjønnsforskjell, det vil si at konsentrasjonen i kroppen av menn og kvinner er nesten den samme. Det er verdt å merke seg at innholdet av parathyroidhormon varierer med alderen, verdiene presenteres i tabellen.

Fysiologisk nivå av parathyrin i humant blod, pg / ml:

parathyroid hormoner

Boolova A.M. 31-04B.

"Parathyroid hormoner".

Strukturen av parathyroid kjertler.

Den parede øvre parathyroidkjertelen, glandula ragthyroidea superior og den nedre parathyroidkjertelen, glandula parathyroidea inferior, er runde eller ovoide kropper på baksiden av skjoldbruskkjertelen. Dimensjonene til hver kjertel er: lengde 4-8 mm, bredde 3-4 mm, tykkelse 2-3 mm. Antallet av disse legemene er ikke konstant og kan variere fra 2 til 7-8, i gjennomsnitt 4, to kjertler bak hver skjoldbruskkjertel.

Parathyroid (parathyroid) kjertler skiller seg fra skjoldbruskkjertelen i en lettere farge (hos barn blekrosa, hos voksne - gulbrun). Ofte er parathyroidkjertlene lokalisert på stedet for penetrasjon av de nedre skjoldbruskkjertelarterier eller deres grener i skjoldbruskkjertelen. Parathyroid kjertlene er skilt fra omgivende vev av egen fibrøs kapsel, hvor bindevev lag trekker inn i kjertlene. Sistnevnte inneholder et stort antall blodårer og deler parathyroidkjertlene i grupper av epitelceller.

Embryogenese: Skjoldbruskkjertlene utvikler seg fra epitelet av de parrede tredje og fjerde glidelåsen. På den syvende utviklingsvecken er de epiteliale rudimentene av legemene skilt fra veggene til lyskommen og i vekstprosessen beveger seg i kaudal retning. I fremtiden opptar de formende paratyreoidkjertlene en permanent posisjon for dem på bakre overflater av høyre og venstre lobes av skjoldbruskkjertelen.

Fartøy og nerver: Blodforsyningen til parathyroidkjertlene er laget av grener av øvre og nedre skjoldbruskkjertelarterier, samt av spiserør og trakealgrener. Venøst ​​blod strømmer gjennom de samme årene. Innerveringen av parathyroidkjertlene er lik innerveringen av skjoldbruskkjertelen.

Parathyroid hormoner.

Paratyreoidvev består av to typer celler. Noen av dem produserer parathyroidhormon, andres funksjon er fortsatt ukjent.

Parathyroid hormon - parathyroid hormon eller parathyrin er et komplekst protein stoff. Effektene av parathyroidhormon er hovedsakelig rettet mot å øke konsentrasjonen av kalsium og redusere fosfatets konsentrasjon i blodet.

Kalsium i menneskekroppen spiller en ekstremt viktig rolle. Kalsiumioner er involvert i mange metabolske prosesser i cellene i alle vev i menneskekroppen. Kalsium er involvert i overføring av nerveimpulser fra nervesystemet til musklene og i prosessen med sammentrekning av muskelvev. Han er en av de nødvendige komponentene i blodkoagulasjonssystemet. Mer enn 99% av den totale tilførselen av kalsium i kroppen er i beinvevet. I en voksen er mengden kalsium ca. 1 kilo. Takket være kalsium blir beinvev fast og holdbart.

Ca. 99% av kalsium i beinene er i form av hydroksyapatittkrystaller. Dette er en dårlig oppløselig forbindelse og består av basen (matriksen) av beinvev. De resterende 1% kalsium er i beinvevet i form av fosforsalter, som oppløser seg lett og tjener som kilde til kalsium i blodet ved plutselig mangel. Det er alltid en viss mengde kalsium i blodet. Halvparten er bundet til proteiner eller danner salter, og den andre halvdelen er fri ionisert kalsium. Disse skjemaene kan forvandles til hverandre, men det er en balanse mellom deres mengder. Kalsium er konstant tapt i kroppen med negler, hår, blod, skrellede hudceller, gjennom mage-tarmkanalen og nyrene.

Kalsiumnivå regulerer:

parathyrin (parathyroidhormon eller parathyroidhormon), som øker nivået av kalsium i blodet, samtidig som fosfatnivåene reduseres

derivater av vitamin D (cholecalciferol) - føre til økte nivåer av kalsium i blodet

kalsitonin produsert av parafollikulære celler i skjoldbruskkjertelen, noe som reduserer kalsiumkonsentrasjonen i blodplasmaet.

Parathyroid hormon parathyrin eller parathyroid hormon øker nivået av kalsium i blodet ved å virke på beinvev, nyrer og mage-tarmkanalen.

I bensystemet øker parathyroidhormon utgangen av den lettoppløsende delen av kalsium fra beinet, men hovedvirkningen er å akselerere syntesen av enzymer som forårsaker nedbrytning av benmatrisen. Bone base under påvirkning av parathyroid hormon gjennomgår resorbsjon (resorpsjon) og kalsiumioner blir frigjort i blodet.

I nyrene forårsaker paratyreoideahormon økt utskillelse av fosfat i urinen og øker kalseptablering, noe som reduserer utskillelsen i urinen. I tillegg forbedrer parathyroidhormon utskillelsen av natrium og kalium og reduserer utskillelsen av magnesium.

En annen effekt av parathyroidhormon i nyrene er omdannelsen av vitamin D fra en inaktiv form til en aktiv en. I mage-tarmkanalen øker parathyrin kalsiumabsorpsjon i tynntarmen ved hjelp av samme vitamin D. Den nødvendige forbindelsen i reguleringen av kalsiummetabolisme er vitamin D og dets derivater. Det absorberes gjennom tynntarmen sammen med andre fettløselige stoffer eller produseres i huden under påvirkning av ultrafiolett lys.

Videre gjennomgår vitamin D kjemiske transformasjoner i lever og nyrer og blir til en aktiv metabolitt, som er et ekte hormon. Under påvirkning av den aktive metabolit av vitamin D øker mengden kalsium i beinvevet, og øker dermed beinmassen. I nyrene forårsaker D-vitamin en reduksjon i kalsiumutskillelsen i urinen, og i mage-tarmkanalen stimulerer den aktive absorpsjonen av kalsium og fosfat fra den innkommende maten.

Calcitonin, et hormon produsert av parafollikulære celler i skjoldbruskkjertelen, er en annen komponent som regulerer kalsiummetabolisme i kroppen. Til slutt forårsaker kalsitonin en reduksjon i kalsiumkonsentrasjonen i blodet når den overstiger 2,5 mmol / l. I beinsystemet forhindrer kalsitonin benresorpsjon og fjerning av kalsium fra det. I nyrene, under påvirkning av kalsitonin, blir utskillelse av natrium, klorider, kalsium og fosfater forbedret. I tillegg er andre hormoner involvert i regulering av kalsiummetabolisme: binyrebarkhormoner, kjønnshormoner.

Menneskelig anatomi. a. Ed. Sapin M. R. volum 2

Parathyroid eller parathyroid kjertel: hormoner og funksjoner, strukturen av et viktig endokrine organ

Det endokrine systemet består av kjertler som distribueres gjennom hele kroppen. Hver av dem har et visst ansvar for prosessene med vital aktivitet. Dette er gjort takket være biologiske stoffer - hormoner.

En av de minst studerte kjertlene, som, til og med før begynnelsen av 1900-tallet, var praktisk talt ingen oppmerksomhet til parathyroid (parathyroid). Antallet av dem kan variere fra 2 til 8. De ligger i nærheten av toppen og bunnen av skjoldbruskkjertelen på kapselen. Hovedfunksjonen er å regulere utveksling av kalsium og fosfor i kroppen. Krenkelse av syntese av hormoner ved parathyroid kjertlene fører nødvendigvis til en ubalanse av disse mineralene og til forstyrrelser av metabolske prosesser i hele kroppen.

Anatomi og funksjon

Parathyroid kjertlene er plassert i par, tallet kan variere, men for de fleste er det 4 av dem. De er langstrakte eller runde, litt flatt. Lengden på kjertelen når 2-8 mm, 3-4 mm bred. Det er et hormonelt aktivt organ som produserer hormonelle stoffer som er nødvendige for korrelasjon av kalsium og fosfor metabolisme.

Hver kjertel er omgitt av en tynn kapsel av bindevev. Fra det inn i septum avreise, gjennom hvilke nervefibrene og blodkarene. Blod til kjertlene kommer inn i skjoldbruskens lavere arterie. Parankymen av orgelet består av parathyrocyter, som er delt inn i lys og mørk. Det inneholder også celler av overgangstypen, som ligger på periferien av kjertlene. Det er fortsatt tomme parathyrocytter. I nærkapillært vev er det K-celle inneslutninger. De er tildelt funksjonen for å produsere calcitonin.

Organets aktivitet er avhengig av hvor mye Ca er i blodet. Hvis nivået på mineralet minker, begynner parathyroidkjertlene å være aktivt involvert i arbeidet. De kommuniserer direkte med organer assosiert med kalsiummetabolismen (nyrer, tarmer, bein). Funksjonen i sentralnervesystemet, bein og motorsystemet avhenger av funksjonen av parathyroidkjertlene.

Hormoner kjertler

Orgelfunksjonene skyldes syntese av hormonelle stoffer:

Lær om mengden østrogen hos menn, samt symptomer og behandlinger for abnormiteter.

En liste over produkter som inneholder østrogen og regler for å spise sunn mat med fytohormoner, kan ses i denne artikkelen.

Parathyroidhormon er et polypeptid som inneholder 84 aminosyrerester. Hans oppgave er å øke nivået av kalsium, samtidig som fosfornivået reduseres. I beinvev accelererer produksjonen av enzymer som aktiverer deres sammenbrudd. Under virkningen av parathyroidhormon blir benbunnen resorbert og kalsium utskilles i blodet.

I urinorganene akselererer hormonet utskillelsen av fosfor, reduserer frigjøringen av Ca. Takket være ham øker syntesen av forløperen av vitamin D i nyrene, noe som skyldes at kalsium i blodet øker. Ved hjelp av vitamin i mage-tarmkanalen oppstår normal absorpsjon av kalsium og fosfor fra mat.

Calcitonin utfører motsatt funksjon - det senker nivået av Ca hvis konsentrasjonen i blodet blir over 2,5 mmol / l. Det forhindrer også at mineralet fra utvasking fra beinene og oppløsningen av beinvev. I tillegg til parathyroid, syntetiserer stoffet også skjoldbruskkjertelen og tymuskjertlene.

Når parathyroid kjertlene virker skikkelig, er mekanismen for kalsium-fosformetabolismen regulering som følger: Når kalsiumnivået avtar, aktiveres reseptorene av kjertlene, syntetiserende parathyroidhormon, mens konsentrasjonen økes, kroppen frigir kalsitonin i blodet.

Tegn på patologier

Hvis hormoner produseres i økt eller redusert mengde, blir dette en drivkraft for utviklingen av patologiske forhold og forårsaker utseendet av visse symptomer. Når parathyroid kjertler funksjonsfeil, forekommer brudd på funksjonaliteten til alle kroppssystemer.

De første tegn på et problem med kroppen er symptomer på kalsium-fosfor metabolismefeil:

  • konstant tretthet;
  • hodepine;
  • svakhet;
  • tap av appetitt;
  • muskelkramper;
  • økt nervøs irritabilitet.

Sykdommer i parathyroidkjertelen

Organdysfunksjon er oftest assosiert direkte med patologiske forandringer. Forstyrrelse av syntese av hormoner kan skyldes:

  • underutvikling eller mangel på kjertler;
  • orgelskader;
  • fjerning av kjertler på grunn av kirurgi;
  • lav motstand mot parathyroidhormon eller mangel på reseptorer som er følsomme overfor det;
  • inflammatorisk prosess.

hyperparatyreoidisme

En sykdom som utvikles med økt syntese av parathyroidhormon av kjertler, som et resultat av hvilken hyperkalsemi forekommer. Høye hormonnivåer provoserer en økning i mengden kalsium i blodet og en reduksjon i det i beinene. Dette er fulle av utviklingen av osteoporose, nyreproblemer. Hyperparathyroidism er observert i adenom eller paratyroid kreft, hyperplasi av organets vev.

Faktorer som bidrar til syntese av parathyroidhormon, kan være:

  • langvarig mangel på Ca og vitamin D;
  • kronisk nyresvikt.

hypoparathyroidism

En tilstand forbundet med en mangel i syntese av parathyroidhormon. Kalsiumnivået i blodet avtar, den neuromuskulære spenningen vokser. Sykdommer i hypoparatyreoidisme er diagnostisert hos 0,4% av befolkningen.

Det er flere former for sykdommen, avhengig av etiologien:

  • medfødt;
  • posttraumatisk;
  • postoperativ;
  • autoimmun;
  • idiopatisk.

Oftere utvikler hypofunksjonen til parathyroidkjertlene etter fjerning, med organtraumatisering. Provokatører reduserer syntesen av parathyroidhormon kan være feil absorpsjon av kalsium, gastrointestinalt område, strålingseksponering, forgiftning av karbonmonoksid.

Hva og hvordan å behandle eggstokkfibre? Se et utvalg av effektive behandlingsalternativer.

FSH hormon: hva er det for menn og hva er rollen som follitropin i kroppen? Les svaret i denne artikkelen.

På siden http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/epifiz/za-chto-otvechaet.html kan du finne ut hvor epifysen er og hvilke hormoner pinealkjertelen produserer.

diagnostikk

For å finne ut hvilke problemer som finnes i skjoldkjertelkjertlene, er det nødvendig å undersøke grundig.

Laboratoriediagnostikk bør omfatte å bestemme nivået på:

For å få et mer informativt bilde av kjeftens tilstand, er det nødvendig med en instrumentell diagnose, som består av:

  • Ultralyd av parathyroid kjertler - lar deg oppdage en økning i kroppsstørrelse. Men hvis de blir frelst, er denne metoden ineffektiv.
  • CT med kontrast - viser uregelmessigheter i kjertlene i 90% av tilfellene.
  • MR - visualiserer kroppen godt, er en sikrere metode på grunn av fravær av ioniserende stråling.
  • Subtraksjon parathyroid scintigraphy er for øyeblikket den mest effektive metoden for å studere paratyreoidkjertlene, men er kontraindisert hos gravide og pasienter med alvorlige kliniske tilstander.

Behandling av sykdommer

Behandlingstaktikk er valgt av legen individuelt, avhengig av diagnoseresultatene. I nærvær av hyperparathyroidisme kan en konservativ eller operativ behandlingsrute anbefales. Med hjelp av narkotika kan du justere nivået av parathyroidhormon. Hvis årsaken til økt produksjon av hormonet er adenomkjertler, blir den fjernet ved kirurgi. Noen ganger er det nødvendig å ty til delvis eller fullstendig reseksjon av det berørte organet. I slike situasjoner er det stor risiko for å utvikle motsatt tilstand - hypoparathyroidisme. Moderne medisin tillater fjerning av parathyroidkjertlene for å gjennomføre transplantasjonen, takket være det mulig å bevare organets funksjonalitet.

Hvis hypoparatyreoidisme er diagnostisert, kan pasienten bli anbefalt et kurs av UV-stråling, et magnesiumkalsium diett, samt å ta kalsiumtilskudd med vitamin D, beroligende midler for normalisering av CNS.

Video forelesning på strukturen og funksjonene til skjoldbruskkjertelen og skjoldbruskkjertelen:

Du Kan Gjerne Pro Hormoner