Operasjonen på skjoldbruskkjertelen utføres når andre behandlingsmetoder ikke gir den ønskede effekten. Operasjonen på skjoldbruskkjertelen er en radikal og enkelt måte, på grunn av hvilken alvorlig patologi er eliminert. Kirurgisk behandling er en medisinsk prosedyre med en viss prosentandel av kompleksitet og fare.

I hvilke tilfeller foreskrive skjoldbruskkirurgi

Skjoldbruskkjertelen er et endokrin organ av liten størrelse, men veldig viktig, siden mange prosesser i kroppen er avhengige av normal aktivitet. I tillegg er orgelet omgitt av et nettverk av blodkar, som forgrener nerveender. Derfor er operasjon på skjoldbruskkjertelen en kompleks prosedyre. Hvorvidt fjerningsprosedyren er nødvendig, avgjøres av endokrinologen etter de oppnådde forskningsresultater.

Før du sender pasienten til operasjonen, utfør en rekke studier. Det er nødvendig å sørge for at det er tegn på skjoldbruskoperasjon. Hvis det på grunn av slike kontroller viser seg at svulstene er godartede, bruk en konservativ behandling.

Kirurgisk inngrep er ikke alltid brukt, noen ganger er det mulig å gjøre selv med åpenbare kosmetiske defekter i nakken, med thyrotoxikose eller med kvælningsangrep, hvis biopsimetoden viste godartet formasjonens form.

Kirurgisk behandling er foreskrevet for patologi, når det er indikasjoner på fjerning av skjoldbruskkjertelen:

  1. Når tilstedeværelsen av kreftceller i skjoldbruskkjertelen er bekreftet;
  2. Når studier har bekreftet tilstedeværelsen av en hvilken som helst malign karakter av neoplasmaen;
  3. I nærvær av multinodulær goiter;
  4. Hvis nodal neoplasma er stor.

En annen type behandling er ikke-kirurgisk inngrep, det utføres hvis bekreftet av forskning:

  • Naturen til svulsten er godartet;
  • nodular giftig goiter;
  • diffus giftig goiter;
  • nodulær og multinodulær goiter.

Ikke-kirurgisk metode brukes når brukt konservativ ga ikke terapeutisk effekt. Laser hypertermi er aktuelt når pasienten ikke ønsker å bosette seg i kirurgi.

Kirurgisk behandling av skjoldbrusk

Kirurgisk behandling av skjoldbruskkjertelen kan utføres ved hjelp av følgende metoder:

  1. Hemityroidektomi - dette skjemaet fjerner skjoldbruskkjertelen. Denne metoden brukes til å behandle en follikulær tumor eller giftig goiter.
  2. Skjoldbruskektomi - i dette tilfellet er jernet helt fjernet. Brukes til å fjerne skjoldbruskkreft og multinodal eller diffus goiter.
  3. Reseksjon av orgelet, det vil si delvis fjerning, når bare det berørte vevet blir skåret ut. Brukes i behandlingen av sjeldne former for autoimmun tyroiditt. Den cervical organ resection kirurgi utføres i nærvær av nodular goiter og tilstedeværelsen av en node på isthmus.
  4. Lymfeknude-disseksjon brukes når vekst er tilstede, lymfeknuter blir fjernet sammen med det berørte organet.
  5. Subtotal reseksjon - En del av det skadede vevet blir fjernet. Det brukes sjelden, siden en gjentakelse kan provoseres, og postoperative arr kan også være farlig hvis en annen operasjon er nødvendig.

Det er to hoved måter å fjerne skjoldbrusk noduler:

  • laser hypertermi;
  • kirurgisk inngrep og fjerning av noder utføres når en histologisk studie bekrefter nodulens ondartede natur. I dette tilfellet kan skjoldbruskektomi eller reseksjon brukes.

Hvordan utføre kirurgi

Den viktigste oppgaven med kirurgi:

  1. Minimer skade på organer.
  2. For å oppnå den beste effekten.

Skjoldbruskkjertelen er et veldig ømt organ, selv en liten feil kan føre til tap av stemme eller føre til kalsiummangel, som pasienten alltid vil lide.

Før prosedyren er pasientens hals festet slik at den ikke unbend. Dette er gjort for å redusere smerte i musklene etter operasjon, og forhindrer også betydelig dannelse av krampaktig trykk.

Et snitt og en søm er laget pent langs en linje som faller sammen med hudfoldet, slik at sømmen er mindre merkbar.

Under operasjonen er tilstanden til de tilbakevendende nerver, som reagerer på tale, strengt kontrollert for å minimere skade. Kontrollen utføres ved hjelp av en binokulær forstørrelse som letter kirurgen til å utføre operasjonen.

Fotodynamisk terapi lar deg opprettholde en sunn tilstand av parathyroidkjertlene, for ikke å forstyrre balansen mellom kalsium i blodet.

Bruken av absorberbar sutur eliminerer risikoen for avvisning.

Et spesielt lim på sømmen, som gjør at du ikke kan bruke dressingen.

Drenering med moderne metoder blir ikke brukt, så det er ingen smerte.

Operasjonen på skjoldbruskkjertelen - fjerning av noder oppstår under anestesi.

Operasjonen for å fjerne skjoldbruskkjertelen kan utføres med en moderne metode, som betraktes som videostøttet operasjon. Under denne metoden gjøres alle manipulasjoner med et lite snitt av myke vev, ved hjelp av videoovervåkning. Et miniatyrkamera er introdusert til eksisjonsstedet. Alle manipulasjoner utføres ved hjelp av miniatyrverktøy.

Hvor lang tid tar den kirurgiske prosessen på skjoldbruskkjertelen

Hvor lang tid en operasjon tar, avhenger hovedsakelig av i hvilken grad det er en lesjon og hvilke manipulasjoner kirurgen trenger å gjøre. Vanligvis varer prosessen omtrent en time, noen ganger to, men hvis det viser seg at det er nødvendig å fjerne lymfeknuter, kan prosessen ta opptil 3,5 - 4,5 timer. Prosedyren sikrer minimal skade på bløtvev.

Hele kirurgisk prosess er en spesielt kompleks prosedyre. Derfor er kostnaden for slik behandling høy, spesielt hvis behandlingsprosessen utføres av en endokrinolog kirurg.

Og i det endelige beløpet inngår informasjon, hva slags inngrep ble gjort, det vil si:

  • hele orgelet ble fjernet;
  • sletting ble gjort bare en andel;
  • hva som ble fjernet: goiter, cyste eller knute.

Det eksakte svaret, hvor mye operasjonen for å fjerne skjoldbruskkjertelen koster, kan kun gis av klinikkpersonalet, etter undersøkelsesprosedyrene og installasjon av en nøyaktig diagnose.

Er det nødvendig å fjerne en multinodulær goiter (2 noder)?

Navn: Catherine, Shostka

Spørsmål: Jeg lurer på om det er nødvendig å fjerne en multinodulær goiter (2 noder), en av dem er 5,5 cm i størrelse, hormoner er normale, punktering viste ikke noe dårlig.

For et komplett klinisk bilde er det ikke nok data. Jeg forstår at du hadde en ultralyd.

Har du noen symptomer - paroksysmal hoste, kortpustethet, kvelning, muligens takykardi? Hva er resultatene av TAB?

Når skal jeg ha en operasjon for en multinodulær goiter?

Beslutningen om kirurgisk inngrep kan kun gjøres av den behandlende legen på grunnlag av mange studier.

Du har imidlertid for stor en svulst.

Å være gjenstand for fjerning av noder og svulster med en størrelse på 4 cm.

Også interesser, ble en konservativ behandling utført og hva er resultatet?

I tillegg, når man bestemmer seg for kirurgisk inngrep, er det nødvendig å ta hensyn til at knutepunktene har en annen karakter:

  • follikulære adenomer;
  • cystiske formasjoner;
  • diffus goiter;
  • konglomerat goiters;
  • endemisk goiter.

Vanligvis er fjerning av skjoldbruskkjertelen indisert for kreftvulster og autoimmune sykdommer.

For eksempel er diffus goiter mottagelig for medisinsk behandling med hormonelle legemidler.

Selvfølgelig tar en slik behandling mye tid, ikke mindre enn et år, men gjør det fortsatt uten kirurgi.

Et område av denne størrelsen kan presse nærliggende organer og svekke pusten, noe som fører til alvorlige konsekvenser, inkludert oksygen sult.

Hvis histologiske studier har vist godartede eller cystiske lesjoner, er prognosen gunstig.

I tillegg er det mulig at skjoldbruskkjertelen ikke er helt fjernet, men bare delvis, i den delen der noden befinner seg.

Men faren er at over tid kan de dukke opp igjen, noe som fører til gjentatt kirurgisk inngrep.

Hvis du er bekymret for hvor hensiktsmessig operasjonen er for øyeblikket, anbefaler jeg at du kontakter alle endokrinologer for ytterligere råd.

Selvfølgelig utvikler multinodulær goiter sjelden til ondartet, men de er også farlige for helsen.

Selv om nesten alle leger er enige om at multinodulær goiter av denne størrelsen skal fjernes.

Skjoldbrusk goiter kirurgi

Operasjonen for å fjerne en goiter fra skjoldbruskkjertelen skremmer folk ikke bare av det faktum at det er behov for kirurgi, men også av sone av innflytelse. Tross alt ligger goiter i nakken, og legene utfører de viktigste manipulasjonene der. Og det forårsaker nervøs forvrengning og angst. I tillegg er mange bekymret for estetikk: vil det være en søm?

Hva er en goiter, og hvorfor fjerne den

Opprinnelig var goiter i alle levende vesener. Dette er en forlengelse av begynnelsen av spiserøret, som tjente til å lagre og pre-prosessere mat. I utviklingsprosessen hos mennesker forsvant han, og hos fugler og noen dyr overlevde, og i dag utfører den samme funksjonen. Derfor kalles goiter hos mennesker en patologisk utvidelse av skjoldbruskkjertelen, som et resultat av hvilken halsen tydeliggjøres tykkere.

Et annet navn for goiter er struma (fra latin. Struma - maneter). Denne termen kalles bare tumorlignende eller cystisk vekst av visse organer. Skjoldbruskkjertelen er ikke forbundet med ondartede svulster og betennelser, men fortsatt er det en ganske alvorlig funksjonell sykdom som fremkaller hormonelle lidelser og klemmer seg i nærliggende organer.

Goiter kirurgi er ikke alltid nødvendig. Først prøver de å kurere ham konservativt ved hjelp av hormonbehandling, diett og fysioterapi. Dette gjøres av endokrinologer. Hvis behandlingen ikke virker, og goiter fortsetter å vokse, tar kirurger over.

Skjoldbrusk goiter klassifisering

Typer av goiter mye. Ved plassering kan den være anterior, delvis retrosternal, ringformet (omkretsende) og dystopisk (for eksempel lokalisert på skjoldbruskkjertelen). For å endre funksjonaliteten til skjoldbruskkjertelen kan goiter forårsakes av jodmangel eller dens overskytende (henholdsvis hypothyroidisme og hypertyreose). Men den mest populære divisjonen er klassifisering av morfologi.

Nodular goiter

Eller skjoldbrusk adenom. Består av follikulært epitel. Årsaken til utdanningen er kronisk jodmangel (hypothyroidisme). Hvis antall noder overstiger to, er det allerede en multinodulær goiter, som kan bestemmes ved hjelp av ultralyd eller visuelt: det er mer fremtredende enn glatt.

Den nodulære goiter er vanligvis plassert på forsiden av nakken eller litt på siden. Eksternt er dette en node hvis dimensjoner kan være forskjellige. En liten goiter gir ikke en person ubehag, men vokser, han begynner å klemme halsen, hvorfra det er en følelse av klump som ikke kan svelges.

Ytterligere symptomer på skjoldbruskkjertelens nodular goiter inkluderer vekttap, overdreven svette, tørr hud, problemer med mage-tarmkanalen (forstoppelse eller omvendt diaré).

Forresten! Folk som ønsker å skjule en knute i nakken, velger vanligvis turtlenecks med høy hals først. Men fra de aller første sekundene blir det klart at det er umulig å bære en slik jakke på grunn av følelsen av klemming. Derfor må vi ligge på silke skjerf og skjerf, og binde dem så fritt som mulig.

Legen kan bestemme at dette er en nodular goiter etter en biopsi. Visuell inspeksjon, palpasjon og ultralyd er ikke nok. Når type strøm er bestemt, kan kirurgen foreskrive kirurgi. Indikasjoner for det er:

  • stor node størrelse;
  • uttalt kosmetisk feil;
  • giftig karakter av goiter;
  • neoplasi (utvikling av tumorvev).

Ofte kan den nodulære goiter herdes konservativt (hvis behandling ble startet i tide, og det er ingen utviklingsmessige abnormiteter).

Diffus goiter

Består av celler som syntetiserer hormoner. Deres overskudd fører til hypertyreose. Faktisk er en person forgiftet av skjoldbruskhormoner (dette kalles tyrotoksikose), som manifesteres av skjelving i hendene, søvnløshet, irritabilitet og en patologisk følelse av sult.

På grunn av sistnevnte faktor, blir pasientene ofte bedre eller hovne. Ansiktet og til og med tungen svulmer også opp: under undersøkelsen kan legen legge merke til spor av tenner langs kantene, fordi det ikke er nok plass nok i munnen.

Sykdommen forbundet med dannelsen av diffus goiter, har flere navn: Perrys sykdom, Graves, Fleayan. Men det mest populære navnet er knyttet til etternavnet til Karl Adolf von Basedow.

I flere år observert og behandlede han pasienter med knuter hovne rundt halsen og bølgende øyne (uten forringelse av synet). Også, kvinner endret seg i livlig oppførsel, noe som indikerer økt hormonell bakgrunn.

Da Bazedov døde av en uforståelig infeksjon, ble det posthumously bestemt å gi navnet sitt til en ny sykdom, som legen beskrev så lenge.

Dette er interessant! I løpet av Bazedovs liv, uten å forstå fullstendig årsakene til økningen i goiter, bestemte han seg for "riktig rettsmiddel" for denne svøpet - graviditet. Fordi tilstanden til alle pasientene forbedret seg nøyaktig etter at de ble gift og ble mødre. Selvfølgelig, i dag er det klart at dette ikke er et paradigme, men dette fenomenet kan forklares ved utjevning av hormonell bakgrunn i ferd med svangerskap.

Under operasjonen blir en del av skjoldbruskkjertelen fjernet i tilfelle diffus goiter, slik at Basis sykdom ikke oppstår igjen. Etter intervensjonen følger en langsiktig medisinsk behandling som gjør det mulig å gjenopprette hormonbalansen og eliminere virkningene av operasjonen i form av oftalmopati og alvorlige nervesykdommer.

Goiter Hashimoto

Mange mennesker tilskriver denne sykdommen til en rekke diffuse goiter av skjoldbruskkjertelen. Men i dette tilfellet er dannelsen av goiter forårsaket av en defekt i immunforsvaret, som er arvet. Det finnes også i mennesker som lever i svært dårlige miljøforhold.

Paradoksalet er at antistoffer tar et normalt skjoldbruskvæv for en fremmed organisme og angriper den. Forskjellen fra Graves 'sykdom er at dette ikke er ledsaget av tyrotoksikose, men hypothyroidisme.

Hashimoto goiter noder kan nå enorme størrelser (med et menneskelig hode) og har forskjellige former og konturer. Sykdommen er sjelden: ca 3% av verdens innbyggere. En enkelt operasjon gjør vanligvis lite, og krever enten re-intervensjon eller støttende terapi.

Preoperativ diagnose av goiter

Visuell og palpasjonsundersøkelse er tilstrekkelig til bare å bestemme tilstedeværelsen av goiter. Men for å planlegge videre behandling eller resept av kirurgi, er det nødvendig med en bredere og mer komplett diagnose.

  1. USA. Den viktigste og obligatoriske forskningen som gir deg mulighet til å bestemme størrelsen og formen til goiteren, dens homogenitet, ødeleggelsessteder, nekrose, blødning, dilatasjon av blodkar, etc.
  2. Hormonal blodprøve. Nivået av skjoldbruskstimulerende hormon (TSH), tyroksin T4, trijodtyronin bestemmes. Tilstedeværelsen av disse hormonene og deres avvik fra normen gjør at du kan bestemme typen av goiter.
  3. Biokjemisk analyse av blod. Viser hvordan sykdommen påvirker kroppen. Dette er tydelig i nivåene av protein, proteinfraksjoner, glukose og kolesterol.
  4. Røntgenundersøkelse av bryst og nakke. Det utføres i tilfelle en goiter av stor størrelse eller på sin ikke-standardiserte plassering. Lar deg bestemme deformasjonen av nakkeorganene, endringer i lymfeknuter.
  5. Radio diagnostikk. Det utføres i tilfelle av nesten bekreftet Graves sykdom eller Hashimoto goiter for å bestemme intensiteten i utviklingen av sykdommen.
  6. Biopsi. Med andre ord, en punktering for å ta vev til analyse. Det utføres med tetninger av goiter, så vel som med mistanke om onkologi.
  7. Beregnet tomografi. Ytterligere forskning, som utføres hovedsakelig før operasjonen. Lar deg gjøre en diagnose og endelig bestemme størrelsen og konturene til en forstørret skjoldbruskkjertel.

Hvordan gjøre kirurgi for goiter

Fjerning av nodulær og diffus goiter utføres av endokrinolog kirurgen. I hvert fall under operasjonen fjernes en klump av skjoldbruskkjertelen sammen med knuten. Og så mye som mulig - hele orgelet (skjoldbruskektomi). Intervensjon kan utføres på tre måter: Tradisjonelt, ved bruk av endoskopiske teknikker og minimal invasiv.

Tradisjonell operasjon

Det utføres under generell anestesi. Hodet på operasjonen er plassert på en vals for å eksponere nakken så mye som mulig. Snittet er gjort parallelt med kragebenet, og det er rett, ikke bueformet.

Legen visuelt og palpatorno oppdager den delen av skjoldbruskkjertelen som skal fjernes - goiter. Hvis den er liten, kroker kirurgen den med fingeren og fører ham ut for videre forberedelse. En stor goiter blir først utskilt med klemmer for å nøyaktig bestemme konturene, og bare deretter skåret ut.

Etter fjerning av goiter, etableres en drenering i sårhulen, som fjernes etter 2 dager. Sømmene påføres så nøye som mulig, slik at sporet etter operasjonen på goiter ikke er synlig, men ligner naturlige hudfeller eller rynker. I ekstreme tilfeller kan sømmen fjernes helt i fremtiden ved hjelp av kosmetisk polering.

Blant de mulige negative virkningene av operasjonen kan identifiseres suppurasjon av suturer, blødning, samt parese av den tilbakevendende nerve. Hvis alt går bra, vil pasienten i en måned kunne komme tilbake til det aktive livet. Men tung fysisk anstrengelse må unngås.

Endoskopisk metode

Endoskopisk goiter fjerning gjøres gjennom små punkteringer under generell anestesi. Endoskopet viser bildet på skjermen, og i stedet for en skalpell hos legen i hendene på en manipulator i form av en ultralydkniv. Han fjernet væskeblodløs metode, samtidig som han lodde dem og forhindret blødning.

Forresten! Noen ganger etter starten av endoskopisk kirurgi, forstår legen at det er nødvendig å gjøre en tradisjonell intervensjon med snittet. Dette kan skyldes de anatomiske egenskapene til skjoldbruskkjertelen og karene.

Gjenoppretting av pasienten etter endospopisk fjerning av goiter er raskere, fordi suturene fjernes allerede 4-5 dager.

Minimalt invasive teknikker

Slike operasjoner utføres i de tidlige stadiene av goiterutvikling, mens den fremdeles kan fjernes, for eksempel ved bruk av skleroterapi. Sklerosanten er introdusert i knuten - et stoff som limer veggerens vegger og forårsaker dets død.

En annen metode er radiofrekvens ablation når operasjonen utføres ved hjelp av en spesiell generator. Det produserer radiofrekvensbølger, under handlingen som vevene til goiter er ødelagt.

Og den mest populære, men ikke så vanlig, siste metoden, er lasermanipulering av skjoldbruskkjertelen. Dette er nesten det samme som radiofrekvens ødeleggelse, bare i stedet for radiobølger er laserstråler, som ødelegger proteinstrukturer. En spesiell enhet lar deg justere temperatur og intensitet av oppvarming.

Alle disse teknikkene utføres under lokalbedøvelse, så nesten umiddelbart etter prosedyren, kan pasienten gå hjem (i fravær av komplikasjoner og normalt velvære). Muligheten for å velge en minimal invasiv kirurgi bestemmes av legen på grunnlag av data oppnådd som følge av tester og diagnostikk.

Funksjoner av rehabilitering etter skjoldbruskoperasjon

Selv om bare en del av skjoldbruskkjertelen ble fjernet under intervensjonen, ville pasienten fortsatt trenge hormonbehandling. Men det vil være midlertidig eller kursprofylaktisk, dvs. flere kurs i året. Hvis goiter var stor, og jeg måtte fjerne skjoldbruskkjertelen helt, så må personen ta hormoner hele livet. Men folk fortsetter å leve, blir vant til medisiner og noen endringer, spesielt knyttet til vekt og mental tilstand.

Skjoldbrusk goiter kirurgi

Kjernen i sykdommen

Tatt i betraktning spesifikasjonene av kroppens plassering og struktur, betraktes kirurgi på skjoldbruskkjertelen som en svært kompleks kirurgisk prosedyre. Hovedparametrene for enhver kirurgisk behandling er mengden intervensjon og måten å sikre tilgang til det berørte området. Basert på disse egenskapene, er operasjonen på skjoldbruskkjertelen delt inn i flere grunntyper:

  • hemityroidektomi (bare en del av orgelet fjernes);
  • skjoldbruskektomi (fjern hele skjoldbruskkjertelen);
  • reseksjon av organet (delvis fjerning av det berørte vevet, for eksempel reseksjon av organets isthmus);
  • kirurgi på skjoldbruskkjertelen (uten å fjerne organvev) eller lymfeknuter.
  • Det er viktig å vite! Sykdommer i THYROID kan raskt herdes ved å spise..

    I tillegg er subtotal reseksjon noen ganger brukt når en stor del av kjevevevene fjernes, men små områder er igjen som er i stand til å sikre funksjonen til kjertelen.

    Type operasjon og volum av vev fjernet avhenger av typen av patologi, stadiet av kurset, graden av organskader, maligniteten til formasjonen, veksthastigheten til goiter, tilstedeværelsen av kompliserende faktorer. De mest brukte metodene er reseksjon og delvis fjerning av vev.

    Når en operasjon er foreskrevet

    Vi anbefaler!

    For behandling og forebygging av sykdommer i skjoldbruskkjertelen og relaterte forstyrrelser i nivået av hormoner TSH, T3 og T4, bruker leserne våre vellykket Metoden til Elena Malysheva. Etter å ha studert denne metoden nøye, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.

    Ved utnevnelse er det viktig å korrekt vurdere graden av fare for å utvikle patologi. De absolutte indikasjonene på kirurgi er følgende:

    • skjoldbruskkreft;
    • identifisering av noder med en uttalt tendens til malignitet etter scintigrafi og punktering;
    • overgrowth av formasjoner (dobbel økning i volum på 6 måneder);
    • Tilstedeværelsen av noder med en størrelse på over 30 mm;
    • knuter, ledsaget av autoimmun tyroiditt;
    • tyrotoksisk adenom med overdreven frigivelse av hormoner;
    • progressiv tyrotoksikose med ineffektiviteten av konservative behandlingsmetoder;
    • nedsatt pust og svelging som følge av utvikling av noder.

    Medisinsk konsilium må klart velge ønsket eksponeringsmetode. Skjoldbruskkirurgisk skjoldbruskkirurgi er indikert for følgende patologier:

    • onkologisk orgel;
    • multinodulær goitre av ikke-toksisk type med risiko for kreft, overdreven størrelse og tegn på farlig komprimering av livmorhalsorganene;
    • multinodulær goiter av toksisk natur;
    • giftig goiter diffus type med behandlingssvikt, tilstedeværelse av oftalmiske komplikasjoner;
    • kroppsvolum over 45 ml.

    Hemityroidektomi av kirtelkroppen er indikert ved påvisning av slike tilfeller som:

    • follikulær tumor (selv med en enkelt knute);
    • giftig adenom etter forsøk på å bruke minimalt invasive metoder (skleroterapi, radiofrekvens ablation).

    Operasjonen på skjoldbruskkjertelen med delvis reseksjon utføres for å fjerne en overgrodd cyste i kjertelen, hvis det ikke var mulig å eliminere den på en minimal invasiv måte. Delvis reseksjon utføres også for å fjerne små noder, når bare noder blir kuttet uten å ødelegge tilstøtende sunt vev. Ofte utføres en slik operasjon på skjoldbruskkjertelen. Subtotal reseksjon er indikert for eliminering av en toksisk goiter av diffus type eller for Hashimoto thyroiditt.

    • Ikke cauterize papillomer og moles! For å få dem til å forsvinne, legg 3 dråper til vannet..

    Preoperativ forberedelse

    Operasjonen på skjoldbruskkjertelen utføres først etter en nøyaktig diagnose av sykdommen og verifisering av resultatene. Forberedelse for kirurgi inkluderer følgende studier:

    • gjennomføre en fullstendig blodtelling og en analyse av skjoldbruskhormonnivåer (inkludert antistoffer);
    • Ultralyd av skjoldbruskkjertelen og lymfeknuter i nakken;
    • biopsi av goiter og lymfeknute ved bruk av fin nål aspirasjon;
    • laryngoskopi av vokalledninger;
    • CT-skanning av bryst og cervikal region;
    • kjertel scintigrafi;
    • genetisk forskning for å skille mellom medulær karsinom.

    Gjennomføring av kirurgisk behandling

    Operasjonen på skjoldbruskkjertelen utføres under generell anestesi. Spørsmålet om hvor lenge operasjonen varer, avhenger av eksponeringstypen og omfanget av lesjonen. I gjennomsnitt varer operasjonen på skjoldbruskkjertelen 50-120 minutter, men hvis det er nødvendig å ytterligere fjerne de livmorhalske lymfeknuter, kan varigheten øke til 3,5-4,5 timer. Under operasjonen er minimal vevskader sikret.

    • VIKTIG Å VITE! Rynker rundt øynene er redd for dette som brann!

    De moderne operasjonsmetodene inkluderer minimalt invasiv videoassistert skjoldbruskektomi. I dette tilfellet er tilgang til det berørte organet forsynt med en meget liten disseksjon av myke vev, og prosessen overvåkes ved bruk av et miniatyr videokamera som settes inn i det opererte området. Excisionen selv utføres med et spesielt miniatyr kirurgisk instrument.

    Operasjonen med delvis reseksjon utføres når små benigne lesjoner fjernes. Som regel blir det forsøkt å lagre minst halvparten av glandularloben. Subtotal reseksjon bevarer ca 5-10 g kjertelvev i hver lobe, oftest i nærheten av luftrøret i regionen av de tilbakevendende laryngeale nerver og paratyroidkjertler.

    Moderne skjoldbruskkirurgi unngår betydelig skade på sunt vev. Derfor er den postoperative perioden for pasientens opphold i klinikken ca. 3-4 dager. Sengestøtte er kun gitt den første dagen etter operasjonen. Forkleet endres daglig. Naturligvis, etter kirurgisk behandling, utføres et kompleks av studier for å bestemme effektiviteten av eksponeringen.

    Mulige komplikasjoner

    Komplikasjoner etter kirurgisk behandling av skjoldbruskkjertelen er ekstremt sjeldne og påvirker ikke mer enn 1,2-1,3% av alle opererte personer i en eller annen grad. Samtidig bør slike komplikasjoner deles inn i generell kirurgi, noe som kan oppstå under noen kirurgisk inngrep, og spesifikke konsekvenser som oppstår spesielt fra effektene på skjoldbruskkjertelen. Den første typen komplikasjon inkluderer blødning og suppurering av kirurgiske sår.

    Spesifikke komplikasjoner er forårsaket av flere faktorer. Når du opererer på skjoldbruskkjertelen, er det fare for skade på guttural tilbakevendende nerver. De ligger bak kjertelen i umiddelbar nærhet. Deres hovedfunksjon er å gi mulighet til å snakke. Skader på disse nervene oppstår med abnormiteter i operasjonen eller mangel på profesjonalitet hos kirurgen, noe som kan føre til tap av stemme. Små stemmeendringer av midlertidig karakter er mulige i en normal prosess som følge av visse effekter. Slike fenomener passerer raskt nok.

    Den andre varianten av en spesifikk komplikasjon er skade på parathyroidkjertlene ved siden av skjoldbruskkjertelen utenfor. Skader på dem kan forårsake hypoparathyroidisme, som er preget av mangel på kalsium i kroppen. Et karakteristisk symptom er tannkjøtt i ansiktet, nedre og øvre ekstremiteter.

    Moderne kirurgiske metoder

    En av de moderne metodene for kirurgisk behandling er laseroperasjon - laser ødeleggelse av noder. Etter en slik operasjon er det ikke behov for en gjenopprettingsperiode, siden åpningen av bløtvev ikke utføres. Varigheten av prosedyren er ikke mer enn 5-7 minutter, og oppholdet i klinikken er ikke mer enn 1 dag.

    Operasjonen utføres ved å sette inn en tynn nål gjennom hvilken laserskalpelet passeres. Prosesskontroll utføres ved hjelp av en ultralydsmaskin. Ulempen med denne metoden er behovet for spesialutstyr, som kun er i store spesialiserte klinikker.

    Operasjonen på skjoldbruskkjertelen er den mest effektive måten å behandle patologi på i dette organet. Det skal utføres i en spesialisert klinikk og hvis det er hensiktsmessige indikasjoner.

    Operasjonen for å fjerne en goiter fra skjoldbruskkjertelen skremmer folk ikke bare av det faktum at det er behov for kirurgi, men også av sone av innflytelse. Tross alt ligger goiter i nakken, og legene utfører de viktigste manipulasjonene der. Og det forårsaker nervøs forvrengning og angst. I tillegg er mange bekymret for estetikk: vil det være en søm?

    Hva er en goiter, og hvorfor fjerne den

    Opprinnelig var goiter i alle levende vesener. Dette er en forlengelse av begynnelsen av spiserøret, som tjente til å lagre og pre-prosessere mat. I utviklingsprosessen hos mennesker forsvant han, og hos fugler og noen dyr overlevde, og i dag utfører den samme funksjonen. Derfor kalles goiter hos mennesker en patologisk utvidelse av skjoldbruskkjertelen, som et resultat av hvilken halsen tydeliggjøres tykkere.

    Et annet navn for goiter er struma (fra latin. Struma - maneter). Denne termen kalles bare tumorlignende eller cystisk vekst av visse organer. Skjoldbruskkjertelen er ikke forbundet med ondartede svulster og betennelser, men fortsatt er det en ganske alvorlig funksjonell sykdom som fremkaller hormonelle lidelser og klemmer seg i nærliggende organer.

    Goiter kirurgi er ikke alltid nødvendig. Først prøver de å kurere ham konservativt ved hjelp av hormonbehandling, diett og fysioterapi. Dette gjøres av endokrinologer. Hvis behandlingen ikke virker, og goiter fortsetter å vokse, tar kirurger over.

    Skjoldbrusk goiter klassifisering

    Typer av goiter mye. Ved plassering kan den være anterior, delvis retrosternal, ringformet (omkretsende) og dystopisk (for eksempel lokalisert på skjoldbruskkjertelen). For å endre funksjonaliteten til skjoldbruskkjertelen kan goiter forårsakes av jodmangel eller dens overskytende (henholdsvis hypothyroidisme og hypertyreose). Men den mest populære divisjonen er klassifisering av morfologi.

    Nodular goiter

    Eller skjoldbrusk adenom. Består av follikulært epitel. Årsaken til utdanningen er kronisk jodmangel (hypothyroidisme). Hvis antall noder overstiger to, er det allerede en multinodulær goiter, som kan bestemmes ved hjelp av ultralyd eller visuelt: det er mer fremtredende enn glatt.

    Den nodulære goiter er vanligvis plassert på forsiden av nakken eller litt på siden. Eksternt er dette en node hvis dimensjoner kan være forskjellige. En liten goiter gir ikke en person ubehag, men vokser, han begynner å klemme halsen, hvorfra det er en følelse av klump som ikke kan svelges.

    Ytterligere symptomer på skjoldbruskkjertelens nodular goiter inkluderer vekttap, overdreven svette, tørr hud, problemer med mage-tarmkanalen (forstoppelse eller omvendt diaré).

    Forresten! Folk som ønsker å skjule en knute i nakken, velger vanligvis turtlenecks med høy hals først. Men fra de aller første sekundene blir det klart at det er umulig å bære en slik jakke på grunn av følelsen av klemming. Derfor må vi ligge på silke skjerf og skjerf, og binde dem så fritt som mulig.

    Legen kan bestemme at dette er en nodular goiter etter en biopsi. Visuell inspeksjon, palpasjon og ultralyd er ikke nok. Når type strøm er bestemt, kan kirurgen foreskrive kirurgi. Indikasjoner for det er:

    • stor node størrelse;
    • uttalt kosmetisk feil;
    • giftig karakter av goiter;
    • neoplasi (utvikling av tumorvev).

    Ofte kan den nodulære goiter herdes konservativt (hvis behandling ble startet i tide, og det er ingen utviklingsmessige abnormiteter).

    Diffus goiter

    Består av celler som syntetiserer hormoner. Deres overskudd fører til hypertyreose. Faktisk er en person forgiftet av skjoldbruskhormoner (dette kalles tyrotoksikose), som manifesteres av skjelving i hendene, søvnløshet, irritabilitet og en patologisk følelse av sult.

    På grunn av sistnevnte faktor, blir pasientene ofte bedre eller hovne. Ansiktet og til og med tungen svulmer også opp: under undersøkelsen kan legen legge merke til spor av tenner langs kantene, fordi det ikke er nok plass nok i munnen.

    Sykdommen forbundet med dannelsen av diffus goiter, har flere navn: Perrys sykdom, Graves, Fleayan. Men det mest populære navnet er knyttet til etternavnet til Karl Adolf von Basedow.

    I flere år observert og behandlede han pasienter med knuter hovne rundt halsen og bølgende øyne (uten forringelse av synet). Også, kvinner endret seg i livlig oppførsel, noe som indikerer økt hormonell bakgrunn.

    Da Bazedov døde av en uforståelig infeksjon, ble det posthumously bestemt å gi navnet sitt til en ny sykdom, som legen beskrev så lenge.

    Dette er interessant! I løpet av Bazedovs liv, uten å forstå fullstendig årsakene til økningen i goiter, bestemte han seg for "riktig rettsmiddel" for denne svøpet - graviditet. Fordi tilstanden til alle pasientene forbedret seg nøyaktig etter at de ble gift og ble mødre. Selvfølgelig, i dag er det klart at dette ikke er et paradigme, men dette fenomenet kan forklares ved utjevning av hormonell bakgrunn i ferd med svangerskap.

    Under operasjonen blir en del av skjoldbruskkjertelen fjernet i tilfelle diffus goiter, slik at Basis sykdom ikke oppstår igjen. Etter intervensjonen følger en langsiktig medisinsk behandling som gjør det mulig å gjenopprette hormonbalansen og eliminere virkningene av operasjonen i form av oftalmopati og alvorlige nervesykdommer.

    Goiter Hashimoto

    Mange mennesker tilskriver denne sykdommen til en rekke diffuse goiter av skjoldbruskkjertelen. Men i dette tilfellet er dannelsen av goiter forårsaket av en defekt i immunforsvaret, som er arvet. Det finnes også i mennesker som lever i svært dårlige miljøforhold.

    Paradoksalet er at antistoffer tar et normalt skjoldbruskvæv for en fremmed organisme og angriper den. Forskjellen fra Graves 'sykdom er at dette ikke er ledsaget av tyrotoksikose, men hypothyroidisme.

    Hashimoto goiter noder kan nå enorme størrelser (med et menneskelig hode) og har forskjellige former og konturer. Sykdommen er sjelden: ca 3% av verdens innbyggere. En enkelt operasjon gjør vanligvis lite, og krever enten re-intervensjon eller støttende terapi.

    Preoperativ diagnose av goiter

    Visuell og palpasjonsundersøkelse er tilstrekkelig til bare å bestemme tilstedeværelsen av goiter. Men for å planlegge videre behandling eller resept av kirurgi, er det nødvendig med en bredere og mer komplett diagnose.

    1. USA. Den viktigste og obligatoriske forskningen som gir deg mulighet til å bestemme størrelsen og formen til goiteren, dens homogenitet, ødeleggelsessteder, nekrose, blødning, dilatasjon av blodkar, etc.
    2. Hormonal blodprøve. Nivået av skjoldbruskstimulerende hormon (TSH), tyroksin T4, trijodtyronin bestemmes. Tilstedeværelsen av disse hormonene og deres avvik fra normen gjør at du kan bestemme typen av goiter.
    3. Biokjemisk analyse av blod. Viser hvordan sykdommen påvirker kroppen. Dette er tydelig i nivåene av protein, proteinfraksjoner, glukose og kolesterol.
    4. Røntgenundersøkelse av bryst og nakke. Det utføres i tilfelle en goiter av stor størrelse eller på sin ikke-standardiserte plassering. Lar deg bestemme deformasjonen av nakkeorganene, endringer i lymfeknuter.
    5. Radio diagnostikk. Det utføres i tilfelle av nesten bekreftet Graves sykdom eller Hashimoto goiter for å bestemme intensiteten i utviklingen av sykdommen.
    6. Biopsi. Med andre ord, en punktering for å ta vev til analyse. Det utføres med tetninger av goiter, så vel som med mistanke om onkologi.
    7. Beregnet tomografi. Ytterligere forskning, som utføres hovedsakelig før operasjonen. Lar deg gjøre en diagnose og endelig bestemme størrelsen og konturene til en forstørret skjoldbruskkjertel.

    Hvordan gjøre kirurgi for goiter

    Fjerning av nodulær og diffus goiter utføres av endokrinolog kirurgen. I hvert fall under operasjonen fjernes en klump av skjoldbruskkjertelen sammen med knuten. Og så mye som mulig - hele orgelet (skjoldbruskektomi). Intervensjon kan utføres på tre måter: Tradisjonelt, ved bruk av endoskopiske teknikker og minimal invasiv.

    Tradisjonell operasjon

    Det utføres under generell anestesi. Hodet på operasjonen er plassert på en vals for å eksponere nakken så mye som mulig. Snittet er gjort parallelt med kragebenet, og det er rett, ikke bueformet.

    Legen visuelt og palpatorno oppdager den delen av skjoldbruskkjertelen som skal fjernes - goiter. Hvis den er liten, kroker kirurgen den med fingeren og fører ham ut for videre forberedelse. En stor goiter blir først utskilt med klemmer for å nøyaktig bestemme konturene, og bare deretter skåret ut.

    Etter fjerning av goiter, etableres en drenering i sårhulen, som fjernes etter 2 dager. Sømmene påføres så nøye som mulig, slik at sporet etter operasjonen på goiter ikke er synlig, men ligner naturlige hudfeller eller rynker. I ekstreme tilfeller kan sømmen fjernes helt i fremtiden ved hjelp av kosmetisk polering.

    Blant de mulige negative virkningene av operasjonen kan identifiseres suppurasjon av suturer, blødning, samt parese av den tilbakevendende nerve. Hvis alt går bra, vil pasienten i en måned kunne komme tilbake til det aktive livet. Men tung fysisk anstrengelse må unngås.

    Endoskopisk metode

    Endoskopisk goiter fjerning gjøres gjennom små punkteringer under generell anestesi. Endoskopet viser bildet på skjermen, og i stedet for en skalpell hos legen i hendene på en manipulator i form av en ultralydkniv. Han fjernet væskeblodløs metode, samtidig som han lodde dem og forhindret blødning.

    Forresten! Noen ganger etter starten av endoskopisk kirurgi, forstår legen at det er nødvendig å gjøre en tradisjonell intervensjon med snittet. Dette kan skyldes de anatomiske egenskapene til skjoldbruskkjertelen og karene.

    Gjenoppretting av pasienten etter endospopisk fjerning av goiter er raskere, fordi suturene fjernes allerede 4-5 dager.

    Minimalt invasive teknikker

    Slike operasjoner utføres i de tidlige stadiene av goiterutvikling, mens den fremdeles kan fjernes, for eksempel ved bruk av skleroterapi. Sklerosanten er introdusert i knuten - et stoff som limer veggerens vegger og forårsaker dets død.

    En annen metode er radiofrekvens ablation når operasjonen utføres ved hjelp av en spesiell generator. Det produserer radiofrekvensbølger, under handlingen som vevene til goiter er ødelagt.

    Og den mest populære, men ikke så vanlig, siste metoden, er lasermanipulering av skjoldbruskkjertelen. Dette er nesten det samme som radiofrekvens ødeleggelse, bare i stedet for radiobølger er laserstråler, som ødelegger proteinstrukturer. En spesiell enhet lar deg justere temperatur og intensitet av oppvarming.

    Alle disse teknikkene utføres under lokalbedøvelse, så nesten umiddelbart etter prosedyren, kan pasienten gå hjem (i fravær av komplikasjoner og normalt velvære). Muligheten for å velge en minimal invasiv kirurgi bestemmes av legen på grunnlag av data oppnådd som følge av tester og diagnostikk.

    Funksjoner av rehabilitering etter skjoldbruskoperasjon

    Selv om bare en del av skjoldbruskkjertelen ble fjernet under intervensjonen, ville pasienten fortsatt trenge hormonbehandling. Men det vil være midlertidig eller kursprofylaktisk, dvs. flere kurs i året. Hvis goiter var stor, og jeg måtte fjerne skjoldbruskkjertelen helt, så må personen ta hormoner hele livet. Men folk fortsetter å leve, blir vant til medisiner og noen endringer, spesielt knyttet til vekt og mental tilstand.

    Tilstedeværelsen av sel i

    eller dens vekst kalles diffus eller nodular goiter. To til fire ganger flere kvinner er predisponert for denne sykdommen. I gjennomsnitt lider mellom tjuefem og femti prosent av kvinner av en utvidet skjoldbruskkjertel. Ifølge medisinsk statistikk blir om lag fem prosent av guttene gjenfødt til ondartede neoplasmer. Derfor foretrekker kirurger ofte å fjerne noder av noe slag i skjoldbruskkjertelen, og endokrinologer, derimot, velger ofte konservative terapier, og forskriver kun kirurgi i spesielle tilfeller. I noen tilfeller kan det faktum at knuten er ondartet, si at den snart øker. Ofte blir skjoldbruskkreft observert hos personer som har gjennomgått bestråling av kroppens overdel, så vel som hos de som hadde blod i slektene

    . Ondartet goiter er vanlig hos menn over seksti og hos spedbarn.

    Ifølge internasjonale endokrinologiske organisasjoner øker antall pasienter som lider av skjoldbruskkjertelen gradvis. Hvis tjue til tretti år siden, led de fleste pasientene av jodmangel, i dag er de fleste av disse sykdommene knutepunkter, inkludert ondartede. Terapi for skjoldbruskskader kan være både medisinsk og kirurgisk, så vel som kombinert.

    Det er svært klare kriterier for utnevnelse av en behandlingsmetode for ulike sykdommer. Ved endokrinologens konsultasjon, under hensyntagen til den generelle tilstanden, sykdomsforløpet, samt testdata, er en terapimetode foreskrevet.

    I de fleste tilfeller er konservativ behandling mer hensiktsmessig. Men noen ganger har bare en kirurgisk prosedyre i de tidlige stadiene en helbredende effekt. Best av alt, hvis behandlingsmetoden velges etter konsultasjon av endokrinologen og kirurgen. En slik tilnærming til behandling vil gi en mulighet til å velge den mest hensiktsmessige behandlingsmetode for en bestemt pasient, samt kompetent rehabilitere en pasient etter operasjonen.

    Tilordne en goiter-operasjon i følgende situasjoner:

    • Skjoldbrusk kreft ble oppdaget (i nittifem prosent av sykdommene gir deg muligheten til å gjenopprette)
    • Alle eksisterende diagnostiske metoder gir ikke en klar definisjon av maligniteten eller godartet av prosessen,
    • Knuten vokser veldig aktivt: to ganger i seks måneder,
    • En node av noe slag større enn tre centimeter,
    • Kombinasjonen av goiter og autoimmun tyroiditt i kronisk form (høy sannsynlighet for neoplasma),
    • Utdannelse i skjoldbruskkjertelen, som provoserer økt produksjon av skjoldbruskhormoner (tyrotoksisk adenom),
    • Styrking av skjoldbruskkjertelen, ikke kontrollert av medisinering,
    • En veldig stor knute som forstyrrer den normale driften av luftrøret eller halsen.

    Før kirurgi gjennomgår pasienten en diagnose av tilstanden til hjertet og blodårene, luftveiene og blodet. Operasjonen kan utføres uansett årstid. Pasientens lengde på sykehuset er vanligvis et gjennomsnitt på fire dager. Pasienten føler seg godt etter operasjonen, dressinger er enkle og ikke smertefulle.

    Kirurgisk inngrep utføres under generell anestesi. Behandle leger om å fjerne hele kjertelen eller bare en del av det, avhengig av pasientens alder, sykdom og kjønn.

    I dag er minste fjerning en del av skjoldbruskkjertelen, og maksimumet er helt hele skjoldbruskkjertelen. Ikke så lenge siden ble "sparsomme" inngrep i stor grad utøvd, der bare selve noden ble fjernet. Men slike operasjoner begrunnte ikke seg selv, for etter en stund kom nesten alle pasientene tilbake til operasjonstabellen. Etter inngrep er snittet lukket med en kosmetisk søm. Tilstedeværelsen av høykvalitets suturmaterialer gjør det mulig å oppnå gode resultater av operasjonen.

    I ti dager etter intervensjonen må pasienten fra tid til annen besøke kirurgens konsultasjon, som vil overvåke hvordan vevet er ardete. I løpet av denne perioden utføres histologisk analyse av det fjernede vevet, og på grunnlag av resultatene er ytterligere behandling foreskrevet, noe som gir muligheten til å forhindre fremveksten av nye formasjoner og normalisere kroppens tilstand. Hormonbehandling er utviklet av en endokrinolog. For best resultat bør du hele tiden overvåke tilstanden til pasienten. Etter at den optimale doseringen av legemidlet er valgt, er det nødvendig å besøke endokrinologen en gang hvert halvår for overvåking.

    Kirurgisk inngrep for fjerning av goiter er ikke tålelig tolerert av pasientene. På kort tid blir de rehabilitert, etter inngrep er det praktisk talt ingen arr og arr, samt bivirkninger. Samtidig kan denne operasjonen ikke betraktes som enkel. God profesjonalitet kreves av legene, og derfor bør kirurgen være svært nøye utvalgt.

    ADVARSEL! Informasjonen på vår nettside er referanse eller populær og leveres til en bred sirkel av lesere for diskusjon. Legemiddelrecept skal kun utføres av en kvalifisert spesialist, basert på medisinsk historie og diagnostiske resultater.

    Det er mange grunner til en økning i skjoldbrusk. Det kan være:

    • jodmangel i kroppen;
    • forstyrrelser i kjertelen selv;
    • forstyrrelser i hypofysen;
    • forstyrrelser i hypothalamus;
    • og til og med dannelsen av svulster.

    Totalt er det tre syndromer som fører til økning i kjertelen:

    De har alle forskjellige årsaker. I dette tilfellet blir konsekvensene av forekomsten av et av syndromene ofte goiter.

    Er kirurgi nødvendig?

    Dessverre, i dag, til tross for ulike terapier og medisinske fremskritt, er kirurgisk inngrep den mest effektive i kampen mot denne sykdommen. Selv om det er andre behandlinger for skjoldbruskkjertelen. For eksempel, laser termoterapi eller radiofrekvens termisk ødeleggelse.

    Det er også mange populære metoder, og likevel muliggjør operasjonen full gjenoppretting uten tilbakevendinger, hvor sjansene er svært høye når andre metoder brukes.

    Et annet pluss av intervensjonen er den korte behandlingsvarigheten i forhold til andre behandlinger. I tilfelle behovet for kirurgisk operasjon, er mange interessert i spørsmålet, hvor mye koster operasjonen? Svaret på dette spørsmålet er avhengig av mange faktorer:

    • landet der nettstedet er fjernet;
    • type klinikk (i en spesialisert klinikk er denne prosedyren dyrere);
    • årsakene til operasjonen (for eksempel malignitet av kjertelknudepunktet)

    Forbereder for operasjon

    Etter diagnosen av organets sykdom og utnevnelsen av operasjonen, er pasienten forberedt på operasjon. Alle nødvendige tester er tildelt, etter bekjentskap med hvilken pasienten gjennomgår standard forberedelse for kirurgi.

    Hvordan går operasjonen?

    Kirurgisk inngrep utføres under generell anestesi, dens varighet avhenger av alvorlighetsgraden av patologien. Fjernelsen av skjoldbruskkjertelen kan være fullstendig eller delvis, avhengig av type patologi. Vanligvis brukes den komplette fjerningen av et organ (thyroidtomi) hvis det inneholder mange noder på begge sider av kjertelen, kreftformede tumorer, giftig eller diffus goiter som har dimensjoner som utgjør en trussel mot pasientens helse.

    Hvor lang tid tar operasjonen?

    Operasjonen varer fra en halv time til 2 timer, avhengig av kompleksiteten i patologien og typen kirurgisk inngrep. Pasienten under den kirurgiske prosedyren er under generell anestesi, som bare forårsaker postoperativ smerte. Men i dette tilfellet er smerten kjedelig og forsvinner innen 2-3 dager etter operasjonen.

    I hvilke tilfeller er kirurgisk inngrep foreskrevet?

    Ved diagnostisering av skjoldbruskpatologi, om det er påvisning av en patologisk knutepunkt eller selve organets vekst, anbefaler de i de fleste tilfeller en kirurgisk fjerningsprosedyre. Dette skyldes lav effektivitet ved behandling med legemidler, når en operasjon, som praksis viser, forhindrer mulig gjentagelse av knutepunktet eller andre patologier i kjertelen. Dette er et tungt argument når det er virkelig verdt å tenke på spørsmålet "å være eller ikke være".

    Fordeler og ulemper med kirurgi

    Blant ulempene, selvfølgelig kortsiktig funksjonshemming og rehabiliteringstid. Men når en pasient behandles med rusmidler, varer terapien fra 6 måneder til 2 år. Det er verdt å huske at effekten av slik terapi er ekstremt lav, så etter en lang periode er det ingen garantier for at operasjonen ikke vil være nødvendig, noe som som et resultat vil medføre ekstra kostnader. I tillegg er det verdt å vurdere hvor lenge behandlingen vil vare gjennom kirurgi og sammenligne den med tidspunktet for medisinering.

    En annen stor minus med terapi er kroppens respons på hormonell kompensasjon, hvor pasienten kan få overvekt.

    Når forekommer en delvis fjernelse av skjoldbruskkjertelen?

    Vanligvis bruker legene delvis fjerning for å diagnostisere en lesjon i bare en av skjoldbruskkjertelen. Det kan være

    • dannelsen av en knute eller fokus på betennelse;
    • diffus goiter;
    • giftig goiter.

    Delvis fjerning kalles i medisinsk hemityroidektomi. For nøyaktig diagnose brukes tomografi eller ultralyd.

    I tilfelle av diffus eller giftig goiter, er partiell fjerning indikert når lesjonen av bare en klor av kjertelen er bekreftet. I alle andre tilfeller, for eksempel i tilfelle av en multinodulær goiter, er den fullstendige eliminering av organet utnevnt.

    Forstørrelsen av skjoldbruskkjertelen bestemmes av palpasjon og malignitet ved en spesiell biopsi-prosedyre (TAB). Elektromagnetiske tomografi data tillater å få mer komplette data, både på sykdommens natur og på lesjonene i kjertelen og deres størrelse.

    Hva er konsekvensene av eliminering av skjoldbruskkjertelen?

    Suksessen til enhver behandling er en nøyaktig diagnose. Ved en slik diagnose av partielle lesjoner av skjoldbruskkjertelen etter rehabiliteringsperioden, føler pasientene ikke forskjellen, ikke inkludert symptomens forsvunnelse (vanskeligheter med å svelge, konstant følelse av kvelning), som skyldes patologiske noder.

    Når det gjelder fullstendig fjerning, må pasienter bruke narkotika som fyller balansen mellom skjoldbruskhormoner som kroppen produserer. I tilfeller der skjoldbruskkjertelen er helt fjernet, kan imidlertid sykdommen ikke gå tilbake.

    Komplikasjoner er imidlertid som statistikken for postoperative observasjoner viser ikke mer enn 1%, forutsatt at pasienten overholder de tilstedeværende legenes anbefalinger, derfor bør de ikke bli forsømt.

    Hvorfor vises patologiske noder?

    Årsakene til avvik og utseendet på en unormal orgelnode er mange.

    • Leger identifiserer personer som bor i store byer i fare - miljøsituasjonen i de fleste av dem gir mye å være ønsket;
    • i tillegg er en av hovedårsakene til utviklingen av sykdommer som påvirker skjoldbruskkjertelen ansett å være jodmangel i kroppen;
    • Årsaken kan være økt strålingsbakgrunn.

    Alle disse grunnene bidrar til fremveksten og utviklingen av noder eller cyster i det berørte organet.

    Hvor lenge varer rehabiliteringsperioden?

    Her avhenger mye av pasientens immunitet, samt på kompleksiteten av operasjonen. Standardperioden for postoperativ rehabilitering er 7 dager i pasient og 14 dager på poliklinisk basis. Hvis legen anser det nødvendig, kan han også utnevne tilleggsovervåking på sykehuset eller periodiske besøk til legen etter eget skjønn. Å si nøyaktig hvor lenge en slik observasjon kan ta er vanskelig, men mye avhenger av syklusens forsømmelse.

    Dessverre er den mest effektive eliminering av endokrinologiske problemer i dag eliminering av produsenten av skjoldbruskhormoner. Imidlertid bør det huskes at fullstendig fjerning av skjoldbruskkjertelen er forbundet med konstant medisinering. Derfor, ved de første mistanke om skjoldbrusk sykdom (døsighet, sløvhet, en følelse av å klemme halsen), er det verdt å spørre en kvalifisert spesialist for hjelp. I dette tilfellet er det mulig å helt unngå kirurgisk inngrep, begrenser det bare med medisinering. Selvfølgelig er det nødvendig å overvåke dietten, slik at den har nok av alle nødvendige vitaminer og sporstoffer som bidrar til normal funksjon av skjoldbruskkjertelen.

Du Kan Gjerne Pro Hormoner