Radioaktivt jod (jodisotop I-131) er en radiofarmasøytisk utstilling med høy effekt ved ikke-kirurgisk behandling av skjoldbruskkjertelavvik.

Til tross for den relative sikkerheten ved behandling med radioaktivt jod, kan konsekvensene fremdeles manifestere seg fra en veldig attraktiv side.

For å forhindre at deres forekomst blir et hinder for helbredelse, er det nødvendig å vurdere alle mulige scenarier.

Når er jodbehandling foreskrevet?

Den viktigste terapeutiske effekten av denne behandlingsmetoden skyldes ødeleggelsen (ideelt sett fullført) av de skadede delene av skjoldbruskkjertelen.

Etter kursstart begynner den positive dynamikken i sykdomsløpet etter to til tre måneder.

I løpet av denne tiden tilpasser organene i det endokrine systemet til nye eksistensbetingelser og gradvis normaliserer mekanismen for å utføre sine funksjoner.

Det endelige resultatet er en reduksjon i skjoldbruskhormonproduksjonen til normale nivåer, dvs. utvinning.

I tilfelle av gjentatte manifestasjoner av patologi (tilbakefall) er det mulig, utnevnelsen av et ekstra kurs radioiodin I-131.

Hovedindikasjonene for utnevnelse av radioaktiv iodoterapi er betingelsene der en overdreven mengde skjoldbruskhormoner blir produsert eller dannelsen av ondartede svulster oppstår:

  • hypertyreose - økt hormonell aktivitet av skjoldbruskkjertelen, ledsaget av dannelse av lokale nodulære neoplasmer;
  • thyrotoxicosis - en komplikasjon av hypertyreose som oppstår på grunn av langvarig forgiftning med et overskudd av utsöndrede hormoner;
  • ulike typer kreft (kreft) av skjoldbruskkjertelen - degenerasjonen av det berørte vevet i orgelet, karakterisert ved utseendet av ondartede svulster i bakgrunnen av den aktuelle inflammatoriske prosessen.

Hvis det i løpet av undersøkelsen ble avdekket fjerne metastaser, hvor cellene akkumulerer jod, så utføres radioaktiv terapi først etter kirurgisk fjerning av kjertelen selv. Tidlig intervensjon med etterfølgende behandling med I-131-isotop fører i de fleste tilfeller til fullstendig kur.

Radio terapi er svært effektiv som en erstatning for kirurgi i patologier som Graves 'goiter, den såkalte. basedovoy sykdom (diffus giftig goiter) og funksjonell autonomi av skjoldbruskkjertelen (nodular toxisk goiter).

Spesielt populært er praksisen med å bruke en slik metode for helbredelse hos pasienter som sannsynligheten for postoperative komplikasjoner er høy eller operasjonen innebærer en risiko for livet.

Videre anbefales metoden for radioaktiv jodterapi å gjelde dersom kirurgi allerede har funnet sted, men etterpå har det oppstått en sykdomsfall.

Behandling med radioaktivt jod av skjoldbruskkjertelen - konsekvenser

Radioiodinbehandling er ofte årsaken til inhibering av skjoldbruskfunksjon, som et resultat av hvilken hypothyroidisme er mulig. Mangel på hormoner i denne perioden kompenseres av narkotika.

Etter gjenopprettelsen av det normale hormonelle nivået, er det videre liv for gjenvunnne personer ikke begrenset til noen spesielle rammer og betingelser (unntatt tilfeller av fullstendig fjerning av organet).

Omfattende studier av metoden viste sannsynligheten for visse negative effekter:

  • deterministiske (ikke-stokastiske) effekter - ledsaget av akutte symptomer;
  • langsiktige (stokastiske) effekter - opptrer ubemerket av en person og oppdages bare etter en tid.

Velvære umiddelbart etter slutten av kurset garanterer ikke fraværet av bivirkninger av radioaktivt jod.

Skjoldbrusk kreft har lært å helbrede. Follikulær skjoldbruskkjertelcancer er fullstendig herdet i 90% av tilfellene med tilstrekkelig terapi.

Du kan gjøre deg kjent med de viktigste metodene for å behandle skjoldbruskkjertelen her.

Medullær skjoldbruskkreft har en dårlig prognose, men 5 og 10 års overlevelse er høy. Du kan lese mer om denne sykdommen her.

Deterministiske effekter

De fleste av dem som har gjennomgått denne typen terapi, har ikke en uttalt negativ reaksjon. Plutselige smertefulle symptomer er sjeldne og går som regel raskt uten bruk av rusmidler.

I noen tilfeller, etter prosedyren, er følgende reaksjoner mulig:

  • komprimering og ubehag i nakken;
  • smerte ved svelging;
  • allergiske manifestasjoner - utslett, kløe, feber, etc.;
  • betennelse i spytt og lacrimalkirtler (resorpsjon av lollipops bidrar til å gjenopprette kanalens permeabilitet);
  • kvalme, gagging, avsky i mat;
  • forverring av gastritt, sår (staten stoppes av spesielle preparater);
  • amenoré (fravær av menstruasjon) og dysmenoré (intermitterende smerte i løpet av syklusen) hos kvinner;
  • oligospermi (reduksjon i det utsöndrede volumet av sædvæske) hos menn (virkningen vil ikke lide samtidig);
  • postradiasjon cystitis (korrigert av økt stimulering av urinering diuretika);
  • pankytopeni, aplasi og hypoplasi - et brudd på dannelsen og utviklingen av vev, forverring av sammensetningen av blodkomponenter (de overfører seg selv).

Langtidseffekter

Erfaring med bruk av radioaktiv jod I-131 for terapeutiske formål har mer enn femti år.

I løpet av denne tiden har ingen human kreftfremkallende effekt blitt identifisert: På stedet for de ødelagte skjoldbruskcellene dannes bindevev, noe som reduserer risikoen for å utvikle maligne svulster til et absolutt minimum.

For tiden brukes i stedet for den opprinnelige væskeoppløsningen en kapselform av radioaktivt jod, hvor strålingsradiusen er fra 0,5 til 2 mm. Dette lar deg nesten helt isolere organismen som helhet fra skadelig stråling.

Mutagene og teratogene effekter er heller ikke bekreftet. Radioaktivt jod har en ganske kort halveringstid og akkumuleres ikke i kroppen. Etter behandling opprettholdes det genetiske materialet og reproduksjonsevnen, slik at graviditet kan planlegges om et år. Som regel er denne tiden nok til å gjenopprette alle skadede systemer, som vil tillate å gjenoppta produksjonen av kimceller egnet for befruktning.

Hvis vi ignorerer disse advarslene, er sannsynligheten for å oppdage avkom med genetiske abnormiteter høy. Med en ordentlig planlagt graviditet vil radioiodinbehandling ikke påvirke enten helsen eller livet til barnet.

anmeldelser

De fleste som har gjennomgått en primær kurs for i-131-jodbehandling, er enige om at deres trivsel har blitt mye bedre. Mange bemerker at selve prosedyren var ubrukelig for dem, og det vanskeligste er behovet for å unngå nær kontakt med folk i den påfølgende rehabiliteringsperioden. Nesten alle opplever symptomene på forestående angina neste morgen, etter å ha tatt kapselen, som forsvinner etter et par timer.

Noen pasienter (spesielt jenter) tar hensyn til å få vekt. Dette skjer hovedsakelig under aktiv reduksjon av hormonnivå.

Vekt uavhengig returnerer til normal etter starten av erstatningsterapi, i løpet av hvilken det også øker ytelse og humør.

Ved gjentatt bruk av radioaktivt jod varierer vurderingene vesentlig: flertallet føles fortsatt ganske akseptabelt, men det er også de som har opplevd negative bivirkninger i form av apati og muskeldystrofi.

På mange måter er denne tilstanden på grunn av det faktum at legene er svært forsiktige med blodtall og prøver å foreskrive minimumsdosen av hormonbytterende legemidler.

Ofte skyldes avslag på riktig terapi (eller operasjon) frykten for livslang inntak av syntetiske hormoner. Mekanismen for deres handling er ikke forskjellig fra prosessene for transformasjon av egne hormoner, så vær ikke redd for den konstante "bindingen" til stoffet: dets kortsiktige fravær vil ikke påvirke kroppens generelle tilstand.

Sykdommer i skjoldbruskkjertelen er vanligere hos kvinner. Symptomer på skjoldbruskkreft hos kvinner kan ikke være umiddelbart synlige, men sykdommen kan behandles.

Informasjon om funksjonene til hormonet T3, du kan lese i denne tråden.

Syntetisert tyroksin (fri T4) i tabletter er helt identisk med den som produseres av skjoldbruskkjertelen under naturlige forhold. Det akkumuleres også på samme måte i vev, hvor det blir triiodotyronin (fri T3) og forbrukes etter behov.

I-131 isotopbehandling er en progressiv metode for behandling av endokrine sykdommer som er populær over hele verden. Det store antallet positive vurderinger gjør det veldig attraktivt for mange, men beslutningen om avtale kan bare ta en lege, basert på nøye verifisert resultatene av medisinske undersøkelser.

Ved foreskrevet behandling med radioaktivt jod

Du bør vite at selv etter en vellykket operasjon, forblir en liten del av skjoldbruskkjertelen. Behandling med radioaktivt jod brukes til å ødelegge rester av vev eller tumorceller.

Skjoldbruskkjertelen er det eneste organet i kroppen som absorberer og beholder jod. Denne egenskapen brukes når du behandler skjoldbrusk med radioaktivt jod. Les mer om prinsippene for terapi, risikoen og konsekvensene for pasienten - les i materialet.

Omtrent det kompliserte

Radioaktivt jod brukes til å behandle hypertyreose, det reduserer gradvis volumet av skjoldbruskkjertelen til det er fullstendig ødeleggelse. Behandlingsmetoden er mye tryggere enn det virker, og faktisk er den mer pålitelig, har et stabilt resultat, i motsetning til å ta antithyroid-legemidler.

Under operasjonen fjerner kirurgen nøyaktig kjertelvevet. Vanskeligheten ligger i den nære beliggenheten til nerverne til vokalbåndene og paratyreoidkjertlene, det er nødvendig å handle ekstremt nøye for å unngå skade. Operasjonen er komplisert av det store antallet blodårer i endokrine kjertelens vev.

Hva er ablation?

Radioaktivt jod er i stand til å ødelegge enten hele endokrine kjertelen eller en del av det. Denne egenskapen brukes til å redusere symptomene som følger med hypertyreose.

Ablation betyr ødeleggelse eller erosiv sårdannelse. Ablation med radioaktivt jod er foreskrevet av lege, etter en nøyaktig dose av mikroelementet. Absorpsjon bestemmes ved å skanne, doktoren overvåker aktiviteten til endokrine kjertelen og mengden av radioaktivt jod som den fanger. I tillegg, under undersøkelsen, ser en spesialist "syke og friske vev.

Ved bestemmelse av den optimale dosen av jod er viktige kriterier:

  • størrelsen på skjoldbruskkjertelen;
  • absorpsjons testresultat.

Følgelig øker dosen av radioaktivt jod, avhengig av skjoldbruskkjertelen, og jo mer det absorberer det, jo mer blir mengden av den.

Hvordan virker det?

Isotopen faller spontant med dannelsen av flere stoffer. En av dem er en beta-partikkel som penetrerer biologisk vev med enorm hastighet og provoserer cellens død. Den terapeutiske effekten oppnås ved hjelp av denne typen stråling, som er en pekeffekt på vevene som samler iod.

Inntrengningen av gammastråling inn i legemet og organene til en person registreres i gammakameraer, noe som avslører fokaliseringen av isotopopphopning. Steder lyser, tatt opp i bildene, angi plasseringen av svulsten.

Cellene i skjoldbruskkjertelen er ordnet i rekkefølge og danner sfæriske hulrom fra A-celler (follikler). Et mellomliggende stoff produseres inne i kroppen, som ikke er et fullverdig hormon - tyroglobulin. Dette er en kjede av aminosyrer, der det er tyrosin, spennende for 2 atomer av jod.

Lagre av klar tygglobulin lagres i follikkelen, så snart kroppen har behov for hormon for endokrine kjertler, kommer de umiddelbart inn i lumen av karene.

For å starte behandlingen, er det nødvendig å ta en pille og en stor mengde vann for å øke hastigheten på passasjen av radioaktivt jod gjennom kroppen. Det kan være nødvendig å holde seg på sykehuset i en spesiell enhet i opptil flere dager.

Legen vil i detalj forklare pasientens regler for atferd for å redusere effekten av stråling på andre mennesker.

Hvem er foreskrevet behandling

Blant søkerne er pasienter:

Populariteten til metoden sikrer høy effektivitet. Mindre enn halvparten av pasienter med tyrotoksikose får tilstrekkelig hjelp når de tar tabletter. Behandling av skjoldbruskkjertelen med radioaktivt jod er et utmerket alternativ til radikal behandling.

Behandlingsprinsipp

Før prosessen starter, må pasienten gjennomgå følgende trinn:

  • Samling av analyser og studier av skjoldbruskkjertelen.
  • Beregn omtrentlig dato for radioiodinbehandling og om 2 uker avbryte mottak av antithyroid-legemidler.

Effektiviteten av behandlingen under primærsessionen når 93%, med gjentatt behandling 100%.

Legen vil forberede pasienten på forhånd og forklare hva som venter på ham. Oppkast og kvalme er mulig på den første dagen. Smerte og hevelse oppstår på steder der det opphopes radioaktivt jod.

Svært ofte er spyttkjertlene de første til å reagere, en person føler seg tørr i munnslimhinnene og et smittebrudd. Noen få dråper sitron på tungen, godteri eller tyggegummi bidrar til å rette opp situasjonen.

Kortsiktige bivirkninger inkluderer:

  • nakke følsomhet;
  • hevelse;
  • hevelse og ømhet av spyttkjertlene;
  • hodepine;
  • mangel på appetitt.

I en giftig form av goiter (nodal eller diffus) er hormoner tilstede i overkant, noe som er forbundet med tyrotoksikose. Med en diffus lesjon av endokrin kjertel, produserer hormonene alt organets vev, med de nodulære goiterformede noder.

Målet er når du bruker radioaktiv jod - behandling av skjoldbruskkjertelen, ved å utsette delene for stråling fra en isotop. Gradvis er det mulig å "bremse" overdreven produksjon av hormoner og danne en tilstand av hypothyroidisme.

Behandling av diffus giftig goiter med radioaktivt jod vil redusere fukningen av øyeeballet. Dette er et hinder for bruk av kontaktlinser, så i noen dager må du gi dem opp.

anbefalinger

  • Etter behandling må pasienten forbruke store mengder vann for raskt å spyle ut radioaktivt jod fra kroppen.
  • Når man går på toalettet, bør man følge hygienreglene så mye som mulig, slik at urinen med isotopens rester ikke kommer overalt, bortsett fra toalettskålen.
  • Hendene vaskes med vaskemiddel og tørkes med engangshåndklær.
  • Pass på at du ofte bytter undertøy.
  • Ta en dusj minst 2 ganger om dagen for å vaske av svetten godt.
  • Klærne til en person som tar radioaktiv jodbehandling vaskes hver for seg.
  • Pasienten er pålagt å observere sikkerheten til andre mennesker, og derfor: Ikke vær nær lenge (nærmere enn 1 meter), unngår offentlige overfylte steder, unngår seksuelle kontakter i 3 uker.

Halveringstiden for radioaktivt jod varer 8 dager, i løpet av denne perioden blir cellene i skjoldbruskkjertelen ødelagt.

Kreft sykdom

En kreftformet tumor er muterte normale celler. Så snart minst en celle får muligheten til å dele med høy hastighet, snakker de om dannelsen av onkologi. Interessant, selv kreftbehandlede celler er i stand til å produsere tyroglobulin, men i mye lavere konsentrasjoner.

Skjoldbruskkjertelen i kroppen din absorberer nesten all jod som kommer inn i kroppen. Når en person tar radioaktivt jod i form av kapsler eller en flytende form, konsentrerer den seg i sine celler. Stråling kan ødelegge kjertelen selv eller dens kreftceller, inkludert metastaser.

Behandling av skjoldbruskkreft med radioaktivt jod begrunner en liten effekt på resten av kroppen din. Dosen av stråling som brukes er mye sterkere enn under skanning.

Prosedyren er effektiv når det er nødvendig å ødelegge skjoldbruskkjertelen, som forblir etter operasjon etter behandling av skjoldbruskkreft, hvis lymfeknuter og andre deler av kroppen er påvirket. Radioaktiv behandling av skjoldbruskkjertelen forbedrer overlevelse hos pasienter med papillær og follikkelkreft. Dette er standard praksis i slike tilfeller.

Selv om fordelene ved radioaktiv jodbehandling anses å være mindre åpenbare for pasienter med liten kreft i skjoldbruskkjertelen. Kirurgisk fjerning av hele organet regnes som mer effektivt.

For en effektiv behandling av skjoldbruskskreft, må en pasient ha et høyt nivå av skjoldbruskstimulerende hormon i blodet. Det stimulerer absorpsjonen av radioaktivt jod av organets kreftceller og celler.

Når du fjerner endokrine kjertelen, er det en måte å øke nivået av TSH - å slutte å ta piller i flere uker. Lavt nivå av hormoner vil føre til at hypofysen aktiverer frigivelsen av TSH. Betingelsen er midlertidig, den er forårsaket av kunstig hypothyroidisme.

Pasienten skal varsles om forekomsten av symptomer:

  • tretthet,
  • depresjon;
  • vektøkning;
  • forstoppelse,
  • muskel smerte;
  • reduksjon i konsentrasjon.

Som et alternativ brukes tyrotropin til å øke TSH-injeksjonene før behandling med radioaktivt jod. Pasienten anbefales å avstå i 2 uker fra å spise matvarer som inneholder jod.

Risiko og bivirkninger

Pasienter som tar terapi bør advares om konsekvensene:

  • Menn som har fått store totale doser av radioaktivt jod, vil ha redusert antall aktive sædceller. Svært sjeldent registrerte tilfeller av påfølgende infertilitet, som kan vare opptil 2 år.
  • Kvinner etter behandling bør avstå fra graviditet i 1 år og være forberedt på menstruasjonsforstyrrelser, da radioiodinbehandling påvirker eggstokkene. Følgelig bør amming utelukkes.
  • Alle som har fått isotopbehandling har økt risiko for å utvikle leukemi i fremtiden.

Etter behandling med radioaktivt jod trenger pasienten regelmessig medisinsk observasjon gjennom hele livet. Radioiodinbehandling har ubestridelige fordeler i forhold til en annen radikal løsning - en operasjon.

Prisen på prosedyren i ulike klinikker varierer litt. Det er utviklet en instruksjon som gjør det mulig å ta hensyn til alle krav til sikkerhet og effektivitet.

Radioiodine behandling lar deg eliminere årsaken til skjoldbrusk sykdom uten alvorlige konsekvenser og raskt. Dette er en moderne måte å gjenvinne tapt velvære med minimal risiko for helse.

Hvordan er behandling med radioaktivt jod?

I-131 er radioaktivt jod, mer korrekt, syntetiseres en jod-isotop kunstig. Halveringstiden er 8 timer, på denne tiden genereres 2 typer stråling - beta og gammastråling. Stoffet er helt fargeløst og smakløst, har ikke aroma.

Når har et stoff fordel for helse?

I medisin er det brukt til å behandle følgende sykdommer:

  • hypertyreoidisme - en sykdom forårsaket av økt aktivitet av skjoldbruskkjertelen, hvor den danner små nodulære benigne lesjoner;
  • thyrotoxicosis - en komplikasjon av hypertyreose;
  • diffus giftig goiter;
  • skjoldbruskkreft - i løpet av det oppstår maligne svulster i kjertelen, og en inflammatorisk prosess går sammen.

Isotopen går inn i de aktive cellene i skjoldbruskkjertelen, ødelegger dem - utsatt for friske og syke celler. Jod virker ikke på omgivende vev.

På denne tiden er kroppens funksjon hemmet.

En isotop blir introdusert i kroppen av fanger i en kapsel - eller som en væske - alt avhenger av tilstanden til kjertelen, en engangsbehandling eller et kurs er nødvendig.

Fordeler og ulemper ved behandling med radioaktivt jod av skjoldbruskkjertelen

Isotopbehandling anses å være tryggere enn kirurgi:

  1. Pasienten trenger ikke å gå inn i anestesi;
  2. Det er ingen rehabiliteringsperiode;
  3. Estetiske defekter vises ikke på kroppen - arr og arr; Spesielt verdifullt er at nakken ikke er bortskjemt - for kvinner er utseendet av avgjørende betydning.

Dosen av jod blir oftest gitt til kroppen en gang, og hvis det forårsaker et ubehagelig symptom - kløe i halsen og hevelse, så er det lett å stoppe det med lokale rusmidler.

Den mottatte strålingen gjelder ikke for pasientens kropp - den absorberes av det eneste organet som blir utsatt.

Mengden radioaktiv jod avhenger av sykdommen.

I skjoldbruskskreft utgjør gjentatt kirurgi en trussel mot pasientens liv, og behandling med radioaktivt jod er den beste måten å stoppe tilbakefallet.

Ulemper og kontraindikasjoner

Ulempene med teknikken er noen av konsekvensene av behandlingen:

  • Kontraindikasjoner til behandling er tilstander av graviditet og amming;
  • Akkumuleringen av isotopen forekommer ikke bare i selve vevet i kjertelen - som er naturlig, men også i eggstokkene, derfor er det nødvendig å beskytte seg selv innen 6 måneder etter den terapeutiske effekten. I tillegg kan funksjonen av hormonproduksjon, som er nødvendig for riktig dannelse av fosteret, bli svekket, slik at leger advarer om at det er bedre å utsette planer for barns fødsel i 1,5-2 år.
  • En av de viktigste ulempene ved behandling er absorptionen av isotopen av brystkjertlene, appendager hos kvinner og prostata hos menn. Anta i små doser, men i disse organene akkumuleres jod;
  • En av konsekvensene av å behandle kreft i skjoldbruskkjertelen og hypertyreoidisme med radioaktivt jod er hypotyreoidisme - en kunstig forårsaket sykdom som er mottagelig for behandling er mye mer komplisert enn det ville være hvis det var en konsekvens av en funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen. I dette tilfellet kan konstant hormonbehandling være nødvendig;
  • Konsekvensene av behandling med radioaktivt jod kan være en forandring i spyttens og lacrimalkjertelenes funksjon - isotopen I-131 forårsaker deres innsnevring;
  • Komplikasjoner kan også påvirke synlighetens organer - det er fare for endokrine oftalmopati;
  • Kan øke vekten, forårsake irrelevant tretthet og muskelsmerter - fibromyalgi;
  • Kroniske sykdommer forverres: pyelonefrit, cystitis, gastritt, oppkast og endring i smakfølelser kan forekomme. Disse effektene har kort varighet, sykdommene stopper raskt på vanlige måter.

Motstandere av metoden for behandling av skjoldbruskkjertelen med jod overdriver overdreven de negative effektene av denne metoden.

Hvis det er en komplikasjon - hypothyroidisme, så må hormonelle legemidler ta livet. I tilfelle ubehandlet hypertyreose er det akkurat den samme måten at alle stoffene av motsatt effekt skal tas hele mitt liv, og samtidig frykter at noder i skjoldbruskkjertelen blir kreft.

Vektøkninger - Hvis du leder en aktiv livsstil og spiser rasjonelt, vil vekten ikke øke mye, men livskvaliteten vil øke og livet i seg selv vil bli lengre.

Tretthet, tretthet - disse symptomene er iboende i alle endokrine lidelser, og kan ikke knyttes direkte til bruk av radioaktivt jod.

Etter påføring av isotopen øker risikoen for kreft i tynntarm og skjoldbruskkjertel.

Dessverre er ingen immun mot sykdommens tilbakevending, og muligheten for en onkologisk prosess i individuelle organer - hvis kroppen allerede hadde atypiske celler - er høy og uten bruk av radioaktivt jod.

Skjoldbruskkjertelen ødelagt av stråling kan ikke gjenopprettes.

Etter operasjonen vokser det fjernede vevet heller ikke.

Det bør bemerkes et annet trekk ved behandling, som regnes som en negativ faktor - innen 3 dager etter å ha tatt radioaktivt iod, bør pasientene være isolert. De er farlige for andre, og frigjør beta- og gammastråling.

Klær og ting som var i menigheten og på pasienten, vil det være nødvendig å skylle med rennende vann eller ødelegge.

Forberedelse for prosedyren

Forberedelse for mottak av radioaktivt jod bør være på forhånd - allerede 10-14 dager før behandling.

Det bør starte med en forandring i ernæring. Matvarer med høyt jodinnhold fjernes fra dietten - cellene skal sultes av jod. Men du bør ikke nekte fra salt i det hele tatt - det er nok å redusere mengden til 8 g per dag.

Hvis skjoldbruskkjertelen er fraværende - den har blitt fjernet, og nå har sykdommen kommet seg tilbake, og lungene og lymfeknappene overtar akkumuleringen av jod - det er for deres følsomhet at testen skal utføres - hvordan isotopen blir absorbert av kroppen.

Det kreves å nekte alle brukte medisiner, inkludert hormonelle midler - dette må gjøres senest 4 dager før behandlingsstart.

Sår og kutt bør heller ikke behandles med jodoppløsning, man bør ikke være i saltrommet, svømme i sjøen og puste sjøluften. Hvis du bor i kystsonen, er det nødvendig å isolere fra eksterne påvirkninger ikke bare etter prosedyren, men også 4 dager før den.

Forebyggende tiltak etter behandling

Innen en måned etter prosedyren må følgende regler følges:

  1. Det er nødvendig å øke drikkeregimet på bekostning av rent vann - det akselererer eliminering av isotopforfallsprodukter fra kroppen;
  2. Det er ofte nødvendig å ta en dusj, etter å ha besøkt toalettet, trekk av vannet to ganger;
  3. Det er umulig å kommunisere med barn i en måned - klemmer og kysser. Det er tilrådelig å holde seg nær små barn så lite som mulig;
  4. Sengetøy og undertøy bør skiftes daglig, ofte skyll ting, velg yttertøy slik at det er lett å vaske;
  5. Søvn vil være alene.

Mest sannsynlig, etter behandling med radioaktivt jod, må du ta tyrotoksin hele livet ditt, og besøke endokrinologen hver 6. måned. Men vi må huske på at livskvaliteten ikke vil forandre seg for resten, og begrensningene vil være kortvarige.

I tillegg kan du fremdeles ha på hals og åpne nakken, noe som er svært viktig for kvinner. Vi ønsker deg god helse og velvære!

Behandling med radioaktivt jod. Radioaktiv jodbehandling av skjoldbruskkjertelen

Radioaktivt jod, som brukes i medisin, er en isotop av jod I-131. Behandling med radioaktivt jod i Moskva utføres i mange klinikker. Den har den unike evne til å ødelegge skjoldbruskkjertelceller i skjoldbruskkjertelen og kreftceller. I dette tilfellet er den totale strålingseksponeringen for hele kroppen ikke opprettet. Når er radioaktiv jodbehandling hensiktsmessig? Hvilke regler bør følges når du utfører det? Disse og andre spørsmål vil bli vurdert i dagens artikkel.

Radioaktiv jodbehandling av skjoldbruskkjertelen

Bruken av jod I-131 hjelper med terapi:

  • hypertyreose - økt hormonell aktivitet av skjoldbruskkjertelen forårsaket av forekomst av benigne noduler;
  • thyrotoxicosis - rus, noe som forårsaker en vedvarende økning i produksjonen av skjoldbruskhormon.

Utfør også behandling av kreft med radioaktivt jod.

Mulige komplikasjoner ved bruk av radioaktivt jod

I enkelte tilfeller kan det være bivirkninger, du må vite om dem hvis du planlegger behandling med radioaktivt jod. Anmeldelser av pasienter som brukte denne terapeutiske teknikken, indikerer en rekke komplikasjoner som oppstår:

  • betennelse i spyttkjertlene, noe som provoserer tørr munn og ømme kinn;
  • metallisk smak i munnen;
  • sår hals;
  • nakke smerte;
  • kvalme, oppkast;
  • tretthet,
  • blodspyler;
  • unormalt høyt og unormalt lavt i skjoldbruskhormoner.

Kontra

Radioaktiv jodbehandling kan ikke utføres under graviditet. Gravide kvinner har økt risiko for alvorlige komplikasjoner, og prosedyren kan skade fosteret. Sykepleier skal nekte å amme barnet.

Bruken av radioaktivt jod i tyrotoksikose og hypertyreose

Å bli kvitt thyrotoxikose eller hypertyreose ved hjelp av radioaktivt jod er mye tryggere og lettere enn med den kirurgiske intervensjonsmetoden. Det er ikke nødvendig å tåle smerten, anestesi, for å bli kvitt unaesthetiske arr, du trenger bare å drikke en viss dose jod 131.

Dosen av stråling, mottatt selv i store mengder av I-131, strekker seg ikke til pasientens hele kropp. Den omtrentlige strålingsdosen har en permeabilitet på 2 mm. Behandling av skjoldbruskkjertelen med radioaktivt jod gir positive resultater etter 2-3 måneder etter starten, selv om det har vært tilfeller og raskere effekt. En fullstendig utvinning indikeres ved en signifikant reduksjon i dannelsen av skjoldbruskhormoner.

Forberedelse for behandling

  • En lege med sikte på å øke effektiviteten av behandlingen kan anbefale et spesielt diett.
  • En måned før prosedyren skal utgå hormonelle legemidler. I 5-7 dager må du slutte å bruke andre medisiner som brukes til å behandle hypertyreose.
  • 2 timer før prosedyren anbefales det å utelukke mat og drikkeinntak (unntatt rent vann).
  • En kvinne i fertil alder, legen er forpliktet til å gjennomføre en graviditetstest.
  • Før behandling påbegynnes, blir jodet absorbert av skjoldbruskkjertelen. Basert på resultatene av denne studien, beregnes den ønskede dose av I-131. Hvis det oppdages en ondartet svulst, er det nødvendig med fullstendig fjerning av skjoldbruskkjertelen.

Hva er kjernen i prosedyren

Behandling med radioaktivt jod er som følger. Pasienten mottar flere tabletter som inneholder radioaktivt jod, han må svelge dem, drikke 1-2 glass rent vann (ikke juice). Jod penetrerer naturlig skjoldbruskkjertelen. I en eksepsjonell tilfelle kan en spesialist utpeke en flytende form av et radioiodin med lignende egenskaper. I dette tilfellet, etter å ha tatt medisinen, skyll munnen grundig med vann og svelg det umiddelbart. Hvis pasienten har avtagbare proteser, vil han bli anbefalt å fjerne dem før du bruker flytende jod.

Hvordan radioaktivt jod er farlig for andre

Strålingen som brukes til behandling gir håndterbare fordeler for pasienten. Men for de som kommer i kontakt med ham, er det skadelig. For å redusere risikoen for eksponering til den omkringliggende pasienten, plasseres det i et eget rom eller en menighet med pasienter med en lignende sykdom. Medisinsk personell vil kun kunne holde seg innendørs hos slike pasienter i løpet av de nødvendige prosedyrene og må beskytte seg med spesielle klær og hansker.

Er det mulig å motta besøkende

Etter å ha mottatt radioiodin er alle besøkende ekskludert. Det vil si at pasienten ikke vil kunne ha noen fysisk kontakt med andre mennesker. Kommunikasjon er kun mulig gjennom det medisinske personalet. Det er forbudt å overføre noe utenfor den medisinske institusjonen, inkludert gjenværende mat, drikkevarer, klær, trykte materialer.

Tiltak etter radioiodinbehandling

Etter behandling med radioaktivt jod bør du følge visse anbefalinger:

  • Ikke spis fast mat i minst to timer etter bruk av radioaktive stoffer. Det anbefales å drikke rikelig med væsker.
  • Begrens kontakten med andre mennesker. Ikke kom inn på rommet med barn. Det skal være minst 3 meter fra andre mennesker. Ved siden av en annen person bør det ikke være mer enn noen få minutter. Innen 48 timer etter at bruk av radioaktive stoffer ikke kan sove ved siden av andre mennesker.
  • Etter at du har brukt toalettet, skyll du vannet i vannet.
  • Vask hendene grundig og ofte med såpe og vann.
  • Husk å vaske tannbørsten grundig etter hver bruk.
  • Ved oppkast skal du bruke plastposer eller toalett og sørg for å gi beskjed til personalet.
  • Ikke bruk gjenbrukbare lommetørklær, du må ha disponible papirservietter.
  • Det anbefales å ta en dusj daglig.
  • Inngangsdøren til kammeret må alltid være stengt.
  • Det er forbudt å mate dyr og fugler gjennom de åpne vinduene.
  • 48 timer etter prosedyren, er det lov å fortsette å ta medisinen for skjoldbruskkjertelen.

Etter 4-6 ukers behandling er det nødvendig med et besøk til legen. Bruken av radioaktivt jod kan provosere hypothyroidisme (redusert skjoldbruskfunksjon). En slik forstyrrelse kan oppstå når som helst etter behandlingen. Tilstanden til skjoldbruskkjertelen bør kontrolleres noen få måneder, til hormonnivåene stabiliseres.

Anbefalinger etter utslipp

Pasienter som gjennomgikk radioaktiv jodbehandling, bør følge følgende regler etter utslipp:

  • På jobb eller hjemme, prøv å være i en avstand på minst en meter fra andre.
  • I løpet av den første uka av terapi, eliminere kyss og sex.
  • Sørg for å bruke de mest hensiktsmessige prevensjonsmidler (kvinner i 6-12 måneder, menn - minst i de første 2 månedene). I tillegg kan du konsultere dette med legen din.
  • Hvis en kvinne ammer et barn før bruk av radioaktivt jod, blir behandlingen avbrutt etter behandling, og barnet overføres til kunstig ernæring.
  • Alle personlige klær som brukes under oppholdet på sykehuset, vaskes separat, plasseres i en separat plastpose og ikke brukes i en og en halv måned.
  • For å raskt fjerne spyttkjertler fra radioaktivt jod, anbefales det å bruke sur sugary søtsaker, sitron og tyggegummi så ofte som mulig.
  • Etter utslipp fra et medisinsk anlegg, vil små mengder radioaktivt jod fortsette å bli frigjort. Derfor, sengetøy, håndklær, vaskekluter, bestikk bør være strengt individuelle. Samtidig er det ikke nødvendig å vaske klær til en pasient separat.

Husk at for eventuelle spørsmål angående behandlings- eller gjenopprettingstid, kan du alltid kontakte legen din.

Behandling med radioaktivt jod: kostnaden av prosedyren

Radioiodine-terapi utføres i mange klinikker, både i Russland og andre land. Behandling med radioaktivt jod i Moskva vil koste rundt 45-55 tusen rubler.

konklusjon

I denne artikkelen lærte du mer om radioaktiv jodbehandling. Anmeldelser av denne terapeutiske teknikken og pasienter, og leger forlater det meste positive. Men behandling, selvfølgelig, utnevnes strengt individuelt av en høyt kvalifisert spesialist. Velsigne deg!

Konsekvenser av behandling med radioaktivt jod

Radioaktivt jod brukes i endokrinologi for behandling av skjoldbruskkjertelen. Det er i stand til å ødelegge thyrocytter og atypiske celler av endokrine organ-maligne neoplasmer.

Behandling med radioaktivt jod er et vellykket alternativ til tradisjonelle behandlingsmetoder. Fordelen med prosedyren er utelukkelse av strålingseksponering på organismen som helhet.

Indikasjoner for behandling

Radioaktiv jod I-131 er foreskrevet for å behandle følgende sykdommer i kjertelen:

  1. Hypertyreose forårsaket av økt sekresjon av hormoner - mens radioaktivt jod nøytraliserer eller undertrykker aktiviteten til hypertrophied deler av kroppen, selektivt ødelegger de områdene som har tyrotoksiske egenskaper;
  2. Diffus giftig goiter;
  3. Den ondartede prosessen i kjertelen er follikulær eller papillær kreft.

Komplikasjoner ved bruk av radioaktivt jod

Noen ganger etter behandling oppstår følgende ubehagelige komplikasjoner:

  • sår hals;
  • kvalme, oppkast;
  • ubehag i nakken;
  • økt tretthet;
  • plutselig rush av blod;
  • inflammatorisk prosess i spyttkjertlene mot hvilken pasienten klager over markert smerte i kinnene og
  • tørr munn;
  • patologisk høy vekst eller omvendt en nedgang i hormoner i blodet.

Kvinner som forventer et barn, har økt risiko for å utvikle konsekvenser som kan være farlige for fosteret og forårsake utviklingsfeil. Under amming bør kvinner nekte å amme barnet.

Radioaktiv jodbehandling

Med denne behandlingen er det store muligheter for å bli kvitt hyperthyroidisme, diffus goiter og kreftpatiologi uten kirurgi, og det er mange fordeler i dette:

  • det er ikke behov for anestesi,
  • Det blir ingen smertefulle opplevelser
  • Det blir ingen postoperativ arr.

Det er nok å ta den nødvendige dosen av radioaktivt jod, mens strålestyrken ikke blir distribuert til pasientens hele kropp.

Det vil være mulig å bedømme effektiviteten av behandlingen 2 måneder etter at prosedyren begynte, men det er data om raskere resultater.

Herdingen av hypertyreoidisme og gjenoppretting vil indikere en fysiologisk nedgang i kjertelfunksjonen - mengden hormoner det produserer vil redusere, noen ganger ned til en annen motsatt tilstand, hypothyroidisme.

Forberedelse for radioiodinbehandling

Før behandling påbegynnes, anbefales det vanligvis et spesielt diett, med det formål å redusere det daglige inntaket av jodholdige produkter.

En uke før prosedyren gjelder frafall av medisiner for alle legemidler som brukes til å behandle hypertyreose.

Ca 2 timer før du tar radioaktivt jod, er det viktig å ikke ta mat og væske.

Pasienter i barnealderen må ta en graviditetsbestemmelsestest for å eliminere unødvendig risiko.

Umiddelbart før prosedyren utføres en diagnose som viser hvordan skjoldbruskkjertelen absorberer jod.

Basert på dataene som er innhentet, velger legen den nødvendige I-131 dosering for pasienten individuelt. Ved påvisning av en ondartet prosess i det endokrine organet, utføres en total reseksjon av kjertelen.

Hva er behandlingsprosedyren?

Taktikken er enkel: pasienten får flere piller med radioaktivt jod, som han må ta med et glass rent vann.

Det aktive stoffet i legemidlet på en fysiologisk måte kommer inn i kjevevevet og begynner sin handling.

Som regel er jod lokalisert nesten helt i skjoldbruskkjertelen av det endokrine organet, inkludert kreftceller, og starter dens destruktiv effekt.

Grunnlaget for denne mekanismen er stoffets radioaktive stråling, hvor aktivitetsdybden forblir innenfor 2 mm - det viser seg at isotoper opptrer utelukkende i skjoldbruskens vev.

Hvis det er behov, blir legemidlet tilbudt til pasienten i flytende form, mens dens terapeutiske egenskaper vil forbli intakt.

Etter å ha drukket flytende jod, anbefales det å skylle munnhulen, og for pasienter med avtagbare proteser - fjern dem i løpet av prosedyren.

Er radioaktiv jod farlig for andre?

For pasienten er bruk av den radioaktive behandlingsmetoden utvilsomt en fordel. Men for de som er i kontakt med ham - heller er det skade og økt risiko.

Derfor er pasienten på behandlingstidspunktet plassert i et eget rom, eller i et rom hvor pasientene allerede mottar, som får tilsvarende behandling.

Medisinsk arbeidstakere vil bare vises i menigheten for manipulering i spesielle verneklær.

Anbefalinger etter behandling

Umiddelbart etter at intern bruk av radioaktivt jod anbefales å følge følgende regler:

  • utelukke kontakt med fremmede
  • Ikke spis minst to timer etter prosedyren.
  • ikke begrense væskeinntaket;
  • vask hendene med såpe oftere;
  • vask toalettet to ganger etter toalettet;
  • Skyll tannbørsten med rikelig med rennende vann etter hver bruk.

48 timer etter prosedyren

  • ikke stå i nærheten av fremmede i mer enn tre minutter;
  • ikke sove i samme rom med friske mennesker;
  • holde på en avstand på tre meter fra andre;
  • bruk engangs lommetørkle
  • daglig dusj;
  • Tillat å begynne å ta medisiner beregnet for behandling av kjertelen i samme mengde.

Og denne patologien kan manifestere seg når som helst. Derfor må tilstanden til det endokrine organet overvåkes over tid til mengden hormoner i blodet blir stabil.

Etter behandling

Etter pasientens hjem anbefaler legen:

  • eliminere sex og kyss i minst en uke;
  • Bruk pålitelige prevensjonsmidler gjennom hele året.
  • slutte å amme, hvis det ble praktisert før behandling med radioaktivt jod, - da bør barnet mates kunstig;
  • bli kvitt personlige eiendeler som ble brukt på sykehuset, hvis dette ikke er mulig, legg dem i en plastpose og ikke rør den i 6 uker;
  • Personlig pleieprodukter skal brukes separat fra andre familiemedlemmer.

Elimineringsperioden og halveringstiden for radioaktivt jod er 8 dager.

Det vil si at det ikke kan snakkes om noen langsiktig forurensning av det omkringliggende rommet. Legemidlet forlater menneskekroppen med urin.

Hvis behandlingen ble valgt riktig og pasienten fulgte alle nødvendige anbefalinger, så er sannsynligheten for utvinning nær 98%.

Dødsfall for hele eksistensen av radioaktiv jodterapi er ikke løst.

Dermed har denne typen behandling ingen alternativer, er en rask og effektiv metode for behandling av endokrine systempatologier, inkludert kreft.

Informasjon til pasienter som får behandling
radioaktivt jod (radioiodinbehandling)

Utarbeidet av: OA Baranovsky, nestleder ved den radiologiske tjenesten til Minsk City Clinical Oncologic Dispensary

Vi håper at informasjonen som presenteres nedenfor, svarer på mange av dine spørsmål, men det kan også forårsake andre. Hvis du har spørsmål som ikke er dekket i vedlagte avsnitt, eller du ikke forstår noen uttrykk - kontakt legen din eller en ansatt ved Institutt for kjernefysisk medisin. Hvis du lider av hypertyreose (en økt funksjon av skjoldbruskkjertelen), kan behandling med radioaktivt jod være en av de typer behandling som anbefales til deg.

1. Hva er radioaktivt jod?
Radioaktivt jod (I131) er en radioaktiv form av jod, som brukes til å undersøke og behandle ulike sykdommer i den menneskelige skjoldbruskkjertelen.
Jod er et element som er nødvendig for normal funksjon av skjoldbruskkjertelen. Den befinner seg i nakkebunnen, på forsiden, og deltar i utvekslingsprosessene til nesten alle vitale organer og kroppssystemer. Som normalt jod trenger radioaktiv jod gjennom og samler seg i skjoldbruskkjertelens celler. Dette tillater bruk i testing, diagnostisering og behandling av skjoldbruskkjertel sykdommer. Den terapeutiske effekten er basert på radioaktiviteten til I131, som bestråler hele kjertelen med beta- og gammastråling fra innsiden. 90% av den terapeutiske effekten skyldes beta-stråling med et område på 2-3 mm radioaktive partikler. Radioaktivitet ødelegger både kjertelceller (rester av selve vevet) og tumorceller som har spredt seg utenfor grensene. Behandlingen er nesten smertefri.


2. Hvorfor er en test med radioaktiv jod-131 nødvendig?
Denne undersøkelsen er tildelt til pasienter som har gjennomgått kirurgisk fjerning av skjoldbruskkjertelen. Etter operasjonen er ikke skjoldbruskhormoner foreskrevet. Etter 4 uker administreres radioiodin til pasienten. Mulige rester av skjoldbruskkjertelvev og svulstceller har evne til å fange jod og glø det. En dag etter at du tok radioiodin kapsel, mottar en spesiell enhet, vist på bildet under, informasjon om tilstedeværelsen eller fraværet av vev fra nakken.
Umiddelbart blir et gammakamera undersøkt for å visuelt bestemme plasseringen av den mulige plasseringen av vevet. Hvis testen er positiv, er radioiodinbehandling nødvendig. Sistnevnte utføres også i henhold til andre undersøkelser om utbredelsen av sykdommen din (ultralyd, røntgen, laboratorium).


3. Hvordan administreres iod?
Mottak av radioaktivt jod utføres vanligvis gjennom munnen, ved å svelge den vanlige typen og størrelsen på gelatinkapsler som inneholder selve det radioaktive elementet. Kapsler uten smak og lukt svelges uten å tygge, og de vaskes med ett eller to glass vann (ikke juice). I eksepsjonelle tilfeller kan du bli tilbudt en flytende form av radioiodin med lignende egenskaper. I dette tilfellet, etter å ha tatt det, er det nødvendig å skylle munnen godt med vann, og drikk den siste med det samme. Hvis du bruker flyttbare proteser, vil du sannsynligvis bli bedt om å fjerne dem før du tar flytende jod.


4. Er radioaktiv jod farlig for andre?
Bruken av stråling til din behandling brukes til din fordel. Det er imidlertid skadelig for de som kommer i kontakt med deg. For å redusere risikoen for eksponering for andre, vil du bli plassert i et privat rom eller rom med en pasient med en lignende sykdom. Pleiepersonalet vil ikke være i stand til å bli hos deg lenger enn tiden som er nødvendig for din oppmerksomhet til dine behov, og vil bruke hansker og andre beskyttende klær.


5. Er radioiodien trygt for deg?
Terapi med bruk av radioiodin er allment kjent som et effektivt verktøy for behandling av skjoldbruskkjertel sykdommer. Bivirkninger er milde og stopper seg selv hvis anbefalinger for forebygging. For å beskytte mageslimhinnen, 30 minutter før en isotop tas, vil du bli gitt en antacidpreparat (for eksempel Almagel eller Gefal). Etter at du har tatt i bruk radioaktive kapsler, må du i tillegg drikke 2 glass mineralvann. I nær fremtid er det mulig å få ondt i halsen, kvalme, oppkast, svakhet og mangel på appetitt, lokal hevelse i nakken og senere forverring av kroniske sykdommer, akutt gastritt, cystitis og sialoadenitt (betennelse i spyttkjertlene). Inflammasjon av spyttkjertlene forekommer hos 30% av pasientene, og kan være akutt og kronisk. Symptomer på sialodenitt kan forekomme innen 24 timer og er mer karakteristiske for pasienter som har fått større aktivitet av radioiodin, i nærvær av små rester av fungerende skjoldbruskvæv. For å forhindre utvikling av denne komplikasjonen anbefales det å bruke tyggegummi, godteri, sitroner, kaldpresser og rikelig med drinker. Det er også mulig utseendet av en midlertidig smerte i tungen eller en reduksjon av smakfølsomhet. Som en prosentandel observeres forbigående gastritt hos 30%, en reduksjon i nivået av leukocytter og blodplater - i 70%, en lokal svulst i nakken med smertesyndrom - hos 10-20% av pasientene. Litterære data om utvikling av senere leukemi, lungefibrose, lesjoner av gonadene og benmargen er svært sjeldne. I vår praksis har slike komplikasjoner ikke blitt oppdaget. Gjennomføringen av anbefalinger for økt vannbelastning, stimulering av spyttproduksjon, samt foreskrevne legemidler for beskyttelse av mageslimhinnen og antiemetiske legemidler reduserer risikoen for disse reaksjonene til et minimum.


6. Hvilke medisiner kan jeg ta?
Skjoldbruskhormon - Levothyroxin tabletter forstyrrer behandling eller undersøkelse med radioiodin. Gitt dette, må du slutte å ta dem 4 uker før den planlagte mottak av radioiodin (sykehusinnleggelse). I løpet av denne tiden kan du føle deg trøtt eller svak, spesielt om ettermiddagen, kan du også bli tyngre, hevelse i ansiktet og ekstremiteter, stemmeforståelse, utseende av forstoppelse, økte manifestasjoner av kalsiummangel (hvis de eksisterte tidligere). Avslag på å ta levothyroksin fører som regel til dette (dette er normalt).
I tillegg er følgende erfaringer og følelser mulige:
- depresjon
- glemsel,
- tørr hud og hår,
- frossenhet,
- vektøkning
- forstoppelse,
- menstruasjonssykdommer hos kvinner
- redusert oppmerksomhet
- apati
- tretthet.
Disse manifestasjonene forsvinner innen 1-2 uker etter starten av å ta levothyroksin igjen.
Mange hostemengder, mineraltilskudd og kosttilskudd, og hjertetiltak inneholder betydelige mengder jod. Sistnevnte er fanget av rester av skjoldbruskkjertelen eller svulstceller samt radioiodin. Samtidig reduseres effektiviteten til radioiodiagnose eller radioiodinbehandling, og resultatet av undersøkelsen forvrenges. Når du tar kalsiumtilskudd, er det nødvendig å forlate bruken innen 1 måned før behandling av "sjøkalsium". Ta med alle andre piller og medisiner du har tatt de siste 4 ukene, og vis dem til legen din. Rapporter også om alle røntgenstudiene du har utført, da noen av dem krever bruk av jodholdige stoffer. Anleggsmidler, studier anbefalt for kansellering og vilkår for kansellering er presentert i følgende tabell.


7. Kan jeg motta besøkende?
Alle besøkende etter å ha mottatt radioiodine er utelukket. Det vil si at du ikke har fysisk kontakt med dine besøkende. Den eneste kommunikasjonen med besøkende er mulig gjennom det medisinske personalet og overføringen. Du må ikke gi dem noe, inkludert mat, drikkevarer, trykkerier eller klær. Spør lege hvis du er i tvil om et bestemt emne.
Gravide kvinner og barn under 18 år er forbudt fra å besøke pasienter som får både behandling og undersøkelse med radioiodin.


8. Hva skal du gjøre etter å ha tatt radioaktivt iod?
For bedre absorpsjon, for å oppnå en god terapeutisk effekt med mindre strålingsbelastning i magen etter inntak av kapsulær eller flytende radioiodin, er det ikke nødvendig å konsumere ytterligere mat i løpet av den første timen, og drikking er ikke nødvendig. Etter inntak av en radioiodin kapsel, akkumuleres det i skjoldbruskkjertelen, dets mulige rester (etter kirurgi), eller i andre modifiserte organer. Utskillelsen utføres med urin, avføring, spytt, svette og puste. Som et resultat kan radioaktivitet legges på omliggende gjenstander: klær, seng, vegger og personlige ting - alt du kommer i kontakt med. Derfor kan hver pasient bare ta med seg strengt nødvendige personlige gjenstander og bli forsynt med undertøy og sykehus klær. Med tanke på det ovenfor er det nødvendig å følge følgende regler for atferd.
8.1 Du må først være pre-kledd i sykehus klær.
8.2. Når du bruker morgentoilet eller bruker vann, mens du vasker og børster tennene, må du sørge for at vannet ikke spruter utenfor vasken.
8.3. Husk å skylle tannbørsten grundig etter hver bruk.
8.4. Når du går på toalettet, må du sørge for at urinen ikke sprøytes ut av toalettskålen, og vask den med en full tank med vann to ganger. Alle pasienter (og menn) fra starten av behandlingen til utladningen bruker bare toalettet mens de sitter.
8.5. Hvis du ved et uhell sprøyter eller spilder noe, vennligst informer sykepleieren eller sykepleieren.
8.6. Ved kvalme og oppkast, bruk plastposer i avdelingen eller på toalettet, med en obligatorisk melding til de ansatte på vakt. Når du bruker toalettskålen, oppkastes to ganger. Ved oppkast i menigheten - bare i posen, i ekstreme tilfeller - på sengen, men ikke i vasken.
8.7. Det er nødvendig å vaske hendene, både før de spiser, og før andre manipulasjoner.
8.8. Ikke bruk gjenbrukbare klut lommetørkle, er det ønskelig å ha engangspapir.
8.9. Spyl brukt toalettpapir på toalettet.
8.10. Din inngangsdør må holdes lukket.
8.11. Tyggegummi umiddelbart etter at smaken forsvinner, kastes i plastposer. Alle rester av mat som forbrukes, brettes kun i pakker.
8.12. Ikke mate fugler og dyr gjennom de åpne vinduene.
8.13. Ikke glem å ta en dusj hver dag.
8.14. Det er nødvendig å ha en stol daglig. Hvis det ikke er tilgjengelig, informer personalet. Du vil bli tilbudt avføringsmidler.
8.15. Før utladning, forlater kontoret bare i skodeksler.


9. Lengde på sykehusopphold
I vårt land er radiojodterapien umulig å være ambulant. Mottak, behandling og videre undersøkelse er knyttet til kravene til strålingssikkerhet. I denne forbindelse er hver pasient etter å ha tatt I131 i en viss periode plassert i en lukket avdeling, uten mulighet for fri utgang og bevegelse.
All medisinsk personell er spesialutdannet til å jobbe med radioaktive materialer og strålingsaspekter av behandlingen.
Fra 3 dager fra starten av behandlingen, vil dosimetristen ta daglige målinger - målinger av radioaktiviteten som er igjen i kroppen din. De innhentede dataene blir rapportert til personalet til leger og sykepleiere. Når nivået av radioaktivt jod er lavt nok, vil du bli undersøkt på et gammakamera. Og bare når legen din er fornøyd med din tilstand og resultatene av undersøkelsen, vil du bli tømt.
Gjennomsnittlig sykehusopphold er mellom fire og syv dager. Hvor snart du kan komme hjem, er bare avhengig av nivået av gjenværende radioaktivitet i kroppen din. De fleste av de radioaktive komponentene blir tatt av skjoldbruskkjertelen i løpet av de første 24 timene. Så snart radioaktiviteten i kroppen din har nådd et trygt nivå, er utladningen mulig med tillatelse fra den behandlende legen.


10. Hva er en scintigrafisk studie på et gammakamera?
Scintigrafisk studie lar deg bestemme stedet for fiksering av radioaktivt jod i kroppen din. Når du utfører en scintigrafi (skanning), er det nødvendig at du ligger stille på bordets overflate av gammakameraet gjennom hele studien. Denne smertefri prosedyren varer maksimalt 60 minutter. Hvis du ikke kan ligge lenge på en flat overflate eller er redd for begrenset plass, vennligst rapporter dette på forhånd. Enheten irradierer ikke deg, tvert imot er du en strålingskilde.
Som et resultat vil et bilde av distribusjonen av radioiodin i kroppen din bli oppnådd på skjermen eller på en annen transportør. Dette bidrar til å identifisere effektiviteten av tidligere behandling og å fastslå utbredelsen av prosessen. Ifølge dataene fra scintigrafi og andre indikatorer er ytterligere taktikk for behandling og behandling av pasienten valgt.


11. Er det nødvendig med gjentatte behandlinger?
Tilstanden til noen pasienter krever to eller flere behandlingskurs. Hvert tilfelle av skjoldbrusk sykdom er individ. Ved uttømming vil legen diskutere med deg behovet for re-terapi og den omtrentlige tidspunktet for dens gjennomføring. Sistnevnte kan gjennomgå endringer i henhold til resultatene av undersøkelsen (nivået av tumormarkøren i blodet - tyroglobulin, ultralyd og / eller røntgen).


12. Radioiodine og graviditet
Graviditet er en absolutt kontraindikasjon for undersøkelse og behandling, spesielt ved bruk av alle radioaktive stoffer og radioiodin. Hver kvinne i fertil alder uten menstruasjon anses å være gravid til det er bevist annet.
Hvis du har gjennomgått operasjon på skjoldbruskkjertelen og etter at det ble anbefalt behandling med radioiodin, anbefales det at kvinner planlegger graviditeten ikke tidligere enn ett år etter slik behandling, og menn ikke tidligere enn etter 2 måneder.


13. Næringsråd
Som forberedelse til radioiodinbehandling anbefales pasienter vanligvis å følge en diett med lavt jodinnhold.
Målet med lavt kosthold er å redusere mengden jod i kroppen og dermed øke effektiviteten av de diagnostiske eller terapeutiske effektene av radioaktivt jod. Hvis en slik diett er observert, når radioiodien blir introdusert i kroppen, opplever de celler som er i stand til å absorbere det jodsøster. Derfor er de i stand til å absorbere radioaktiv jod mer aktivt. I en sunn person er hovedorganet som absorberer jod skjoldbruskkjertelen. Hvis skjoldbruskkjertelen ble fjernet som følge av operasjonen, vil deteksjon av radioiodinabsorpsjonsfoki i andre organer (for eksempel i lymfeknuter, lunger) bidra til å bestemme spredningen av sykdommen mer nøyaktig og velge de beste behandlingsalternativene. Og siden radioaktivt jod er i stand til å drepe "dårlige" celler, brukes det i slike situasjoner og til behandling.
En diett med lavt jodinnhold foreskrives i en relativt kort periode: dette skjer vanligvis 2 uker før du tar radioiodin og fortsetter gjennom hele løpet av diagnosen eller behandlingen.
Nedenfor er anbefalinger for lav diett dietter. En individuell tilnærming er imidlertid nødvendig for hver pasient, så du må høre de endelige anbefalingene fra legen.
Husk at lavt kosthold ikke betyr saltfri, det vil si at du ikke trenger å forlate bruken av salt. Du kan bruke ikke-iodisert salt og tilsett litt salt til maten som du er vant til.
Lav diett betyr ikke det totale fraværet av jod i kostholdet ditt. Hvis du følger denne dietten, bør du ekskludere produkter med høyt jodinnhold (mer enn 20 mcg i 1 servering) og begrense matvarer med moderat jodinnhold så mye som mulig (5-20 mcg i 1 servering).
Du kan spise mat der jodinnholdet ikke overstiger 5 μg per 1 porsjon. Det er mange produkter der innholdet av jod er så lavt at deres bruk ikke påvirker resultatet av undersøkelsen og behandlingen.
Vi foreslår at du gjør deg kjent med listen over produkter som ikke bør forbrukes mens du har lavt kosthold, og som bør være begrenset.


Matvarer og kosttilskudd som bør unngås med lavt kosthold
1. Eventuell sjømat: havfisk, krabber og krabbepinner, reker, blåskjell, tang (kål osv.) Og preparater som inneholder tang ("Fitosplat", etc.).
2. Meieriprodukter (oster, rømme, yoghurt, smør, iskrem, tørrmelkspannmål, etc.).
3. Eggeplomme, egg med jod, samt retter, under fremstillingen av hvilken eggeplomme brukes i store mengder. Egg hvit inneholder ikke jod, med lavt kosthold det kan brukes uten begrensninger,
hvis du ikke har andre kontraindikasjoner for det (hvis det er umulig å nekte bruk av egg, er det nødvendig å redusere forbruket til 3 per uke).
4. Industrielle bakervarer som inneholder konserveringsmidler med jod. Cornflakes. Du kan være sikker på at dietten din er lav i jod hvis du bruker hjemmelagde kaker laget av ikke-iodisert salt og uten ingredienser rik på jod (for eksempel eggeplommer).
5. Alle produkter og retter som har rød, oransje og brun farge, samt medisiner som bruker fargestoffer av de angitte nyanser. Mange av dem inneholder jodfargestoff (erythrosin - E127), som ikke alltid er angitt på produktetiketten. Derfor er det bedre å ikke spise slike fargede produkter.
6. Melk sjokolade. Iskrem Du kan bruke en liten mengde kakaopulver og noen varianter av mørk sjokolade. Imidlertid er det nødvendig å kontrollere sammensetningen av sjokoladeprodukter, lese nøye informasjonen på emballasjen.
7. Soyaprodukter (sauser, melk, tofu). De jodene kan inneholde en ganske stor mengde.
8. Røde, lilla, flettede varianter av bønner. Jodholdige vitaminer og kosttilskudd; preparater som inneholder jodider eller jodater.
9. Hvis du trenger lavt vitaminholdig kosthold, ta vitaminer som ikke inneholder jod. Sammensetningen av legemidlet er alltid angitt på emballasjen.
10. Saltede nøtter, sjetonger, hermetisert frukt og hermetisk kjøtt, salami, instant kaffe, orientalsk mat, pizza, ketchup, pommes frites, applesauce, bananer, kirsebær, tørkede aprikoser.
11. Grønnsaker: dill, persille, salat, cress salat; blomkål, grønn pepper, bakt poteter i uniform, courgette, oliven, persimmon.


Produkter og ingredienser som inneholder minimumsmengden jod
- fersk frukt og juice: apple, avokado, cantaloupe, grapefrukt og andre sitrusfrukter, fersken, rosiner, ananas;
- grønnsaker, rå og ferskt tilberedt (unntatt mørkede bønner, soyaprodukter og skrellede poteter), frosne grønnsaker uten salt;
- kokosnøtt, usaltede peanøtter og jordnøddesmør;
- i moderate mengder - frokostblandinger (frokostblandinger, pasta), fjærfe kjøtt (kalkun, kylling) og andre ferske kjøtt (biff, kalvekjøtt, lam), ferskvannsfisk;
- sukker, men bedre - honning, gelé, fruktsirup, syltetøy;
- svart pepper, friske og tørkede urter,
- vegetabilske oljer (unntatt soyabønne) og salatdressinger som inneholder tillatte ingredienser;
- egg nudler, brun og hvit ris;
- hjemmelagde retter laget av lav-jod mat med ikke-iodisert salt;
- brus (cola, diet cola, limonade, drinker som ikke inneholder erythrosin fargestoff), filtrert kaffe, te.


14. Anbefalinger etter utslipp
Etter utslipp anbefales pasienten å følge reglene som er beskrevet nedenfor.
- Hjemme eller på jobb, prøv å sitte og stå i tilstrekkelig avstand fra andre - i det minste i 1. meter. Når du bor i umiddelbar nærhet i lengre tid (mer enn 1 time), hold en avstand på 2 meter.
- Unngå sex og sove alene i tre dager (innen en uke hvis kona er gravid).
- Innen 8 dager, ikke nærmer seg mer enn 1-2 meter til yngre barn (opptil 3 år); hvis barna er fra 3 til 10 år, om mulig, unngå nær kontakt med dem, for eksempel en lang klem, ikke bære dem på hendene dine; Hvis du trenger å ta vare på barn under 2 år, bør andre ta vare på dem (om mulig, sørge for midlertidig innkvartering av barn med slektninger og venner).
- Vask hendene grundig med såpe og vann hver gang du bruker toalettet.
- Skyll badekaret (vask, dusj) flere ganger etter bruk.
- Når du bruker toalettet, må du rense vannet 2-3 ganger innen 2 uker etter at du har mottatt radioiodin. Det anbefales at man setter seg ned når man urinerer for å unngå sprut av urin og å bruke toalettpapir.
- Det anbefales å bruke akseptable prevensjonsmetoder (for kvinner - i 6-12 måneder, for menn - ikke mindre enn de første 2 månedene). For mer informasjon, kontakt legen din.
- Hvis du ammer et barn før du mottar radioaktivt jod, blir det etter en diagnostisk eller behandlingstest avbrutt, og barnet overføres til kunstig fôring.
- Alle personlige klær som brukes på sykehuset, vaskes separat, plasseres i en separat plastpose (veske) og ikke brukes i 1,5 måneder.
- Fortsett å bruke tyggegummi, sitron og sur suge søtsaker så ofte som mulig i løpet av uken (for raskest rensing av spyttkjertlene fra radioaktivt jod).
- Hvis mulig, unngå eller begrense kontakt med gravide, prøv å holde seg borte fra dem, minst 2 meter.
- Barnehage lærere, lærere og andre arbeidstakere som har nær kontakt med barn under 10 år, bør bli suspendert fra jobb i en periode som er fastsatt av onkologen din.
- I små mengder, etter uttømming, vil radioaktivt jod fortsatt frigjøres under spytt og svette. Derfor, bestikk, vaskekluter, håndklær, laken, etc. må være strengt individuelt. Etter vanlig vask blir disse tingene rengjort. Det er ikke noe spesielt å vaske slike ting separat.
- Hvis du plutselig måtte gå på sykehuset, eller du ble tatt der i nødstilfelle, vennligst informer legen din om at du nylig har tatt radioaktivt jod. Dette kreves i disse tilfellene, selv om du ble tatt til det samme sykehuset hvor du fikk et radiojodine terapi kurs.
Du kan finne mer informasjon selv på Internett, i medisinsk delen av biblioteket eller i bokhandel. På grunn av at ikke all informasjonen som er funnet, kan være nøyaktig, husk at legen din er den beste informasjonskilden.

Du Kan Gjerne Pro Hormoner