Analyse av hormoner er en av måtene å oppdage komplekse sykdommer i skjoldbruskkjertelen. Takket være dem er det mulig å diagnostisere sykdommen i begynnelsen av utviklingen, for å kontrollere produksjonen av den nødvendige mengden hormoner og funksjonen av det endokrine systemet.

For å oppnå nøyaktige og pålitelige forskningsresultater er det viktig å vite hvordan man skal ta en test for skjoldbruskkjertelhormoner, og om det er nødvendig med forberedelse før en slik prosedyre.

Indikasjoner for analyse

Skjoldbruskkjertelen er et lite endokrine organ som utfører svært viktige funksjoner.

En slik undersøkelse gjør det mulig å bestemme økningen eller reduksjonen i produksjonen av skjoldbruskkjertelhormoner, noe som forårsaker forstyrrelser i kroppens funksjon. Med et økt nivå av hormoner i menneskekroppen utvikles en slik patologi som hypertyreose. Nedgangen i skjoldbruskhormonproduksjon slutter med utviklingen av hypothyroidisme.

Eksperter identifiserer følgende indikasjoner for formålet med analysen:

  • Endokrinologen har mistanke om at pasienten har patologier som hypothyroidisme og hypertyreose
  • forsinket psykisk og seksuell utvikling av barn
  • mangel på menstruasjon hos ungdom
  • goiter diagnose
  • utseende av hjertearytmi
  • mangel på graviditet i lang tid
  • overvåking av hypothyroidism terapi
  • skallethet

I noen tilfeller utføres hormonanalyse når pasienter diagnostiseres med ulike sykdommer i kardiovaskulærsystemet. Det er behov for å etablere årsaken som forårsaket forstyrrelsen av hjertefrekvensen og hopp i blodtrykk.

I noen tilfeller er denne analysen indisert for pasienter som har følgende systemiske patologier av bindevev:

Endringer i skjoldbruskhormonnivåer anses å være hovedårsaken, noe som forverrer løpet av den inflammatoriske prosessen. I tillegg kan skjoldbruskkjertelen bli påvirket i en autoimmun sykdom.

Hvilke hormoner testes for?

I studien av blod for skjoldbruskhormoner legges vekt på følgende indikatorer:

  • Thyrotropin (TSH) er et hypofysehormon som stimulerer produksjon og utskillelse av skjoldbruskhormoner. Med det velkoordinert arbeidet i hypofysen, reduseres innholdet av et slikt hormon med organets forsterkede arbeid, og øker omvendt når det svekkes. Hos en sunn person er konsentrasjonen av skjoldbruskstimulerende hormon i blodet 0,4-4,0 mU / l.
  • Fri triiodothyronin (T3) er et hormon som bidrar til å stimulere oksygen metabolisme i menneskekroppen. Normen er 2,6-5,7 pmol / l i menneskekroppen.
  • Tyroksinfri er et skjoldbruskhormon som bidrar til å stimulere prosessen med proteinsyntese. I en sunn person kan nivået av et slikt hormon nå 9,0-22,0 pmol / l.

I studien av blod for skjoldbruskkjertelhormoner blir det oppmerksom på tilstedeværelsen av antistoffer mot thyroglobulin. De er antistoffer mot et protein som fungerer som en forløper for skjoldbruskhormoner.

Tilstedeværelsen av slike antistoffer i humant blod regnes som en av de viktige indikatorene, på grunnlag av hvilke det er mulig å diagnostisere forskjellige forstyrrelser i autoimmunsystemet i tide. Normen for tyroksinbindende globulin i kroppen av menn og kvinner er vanligvis 220-510 ng / ml, og indikatorer for antistoffer mot tyroglobulin bør være 0-100 IE / ml.

I tillegg kan en blodprøve oppdage antistoffer mot skjoldbrusk peroxidase.

Dette betyr at proteinforbindelser av blodplasma oppdages til enzymet, som produseres av skjoldbruskceller. Resultatene av denne studien tillater en spesialist å bestemme patologien til det autoimmune systemet, for eksempel Hashimoto sykdom eller diffus giftig goiter. Ved analyse av skjoldbruskkjertelhormoner regnes den normale indeksen for antistoffer mot skjoldbruskkjertelperoxidase til 0-30 IE / ml.

Forberedelse for prosedyren og prosedyren

Prosedyre for blodprøvetaking for å diagnostisere nivået av skjoldbruskhormoner

For å oppnå nøyaktige resultater av studien anbefales det å foreta en bestemt forberedelse før den utføres:

  1. Omtrent en måned før den planlagte analysedagen må du forlate bruken av ulike legemidler som inneholder hormoner. I tilfelle pasienten tar medisiner med jodinnhold, er det viktig at du forteller spesialisten om det.
  2. Noen dager før den planlagte studien, bør du, hvis det er mulig, nekte å ta stoffer der jod er tilstede.
  3. Noen tid før du tar blod i blodet for analyse, er det nødvendig å unngå høy fysisk belastning på kroppen, samt å slutte å drikke alkohol og røyking. I tillegg er det viktig å følge den riktige modusen på dagen, fordi endring av søvn og våkenhet bestemmer endringen i profilen av skjoldbruskhormoner.
  4. Det er viktig å huske at blodprøvetaking for analyse av skjoldbruskkjertelhormoner er å foretrekke for å opptre om morgenen og på en tom mage. Før du gjennomfører en studie, anbefales det at pasienten bare sitter stille i 30 minutter i en tilstand av fysisk og psykologisk hvile.

Under menstruasjon er det en endring i bakgrunnen for kjønnshormoner, men ikke bestemte stoffer i skjoldbruskkjertelen eller hypofysen hormoner. Med en slik faktor er det mulig å ta en analyse på hvilken som helst dag i syklusen, og det er ikke nødvendig med spesiell justering av resultatene.

Evaluering av resultatene

Avviket fra indikatorene i analysen indikerer utviklingen av patologi i kroppen

Skjoldbruskhormonanalyse regnes som en obligatorisk type forskning, basert på resultatene som spesialisten velger en effektiv behandling. Studien av venøst ​​blod lar deg bestemme forhøyede nivåer av skjoldbruskhormoner, og denne patologien kalles hypertyreose eller tyrotoksikose.

En høy konsentrasjon av skjoldbruskhormoner i menneskekroppen forårsaker utseendet av karakteristiske symptomer:

  • det er en vedvarende og periodisk økning i kroppstemperatur over 37 grader
  • mental og fysisk aktivitet øker, det vil si at en person blir for nervøs og aggressiv
  • kroppsvekten minker selv om pasienten bruker mer og mer mat
  • Det er en tremor i lemmer, og spesielt er fingrene og hendene risting

I fravær av effektiv behandling av sykdommen går inn i det avanserte stadium og innholdet i skjoldbruskhormoner i kroppen minsker enda mer. Alt dette fører til mer alvorlige tegn på hypertyreose:

  • Det er problemer med det kardiovaskulære systemet, det vil si at trykket øker og alvorlig takykardi utvikler seg selv i fravær av fysisk stress på kroppen
  • Nervesystemet fungerer forstyrret, det vil si problemer med minne og intelligens
  • tarmene er forstyrret og forstoppelse eller diaré

Videre fremgang av hypertyreoidisme fører til det faktum at arbeidet i alle organer og systemer er forstyrret. Med et signifikant overskudd av normen for hormoner og fraværet av positive resultater i konservativ terapi til operasjon.

En analyse av skjoldbruskhormoner kan også avsløre en slik farlig patologi som hypothyroidisme.

Med denne sykdommen er nivået av bestemte stoffer i skjoldbruskkjertelen betydelig lavere enn det nødvendige minimum.

Ved hypothyroidisme kan pasienten oppleve følgende symptomer:

  1. redusere kroppstemperaturen til 35, 5 grader, og det er ikke mulig å gjenopprette det selv under fysiske aktiviteter
  2. blodtrykket faller dramatisk og hypotensjon utvikles
  3. det er problemer med fjerning av væske fra menneskekroppen, arbeidet i ekskresjonssystemet er forstyrret og resultatet er hevelse i underekstremiteter og ansikt
  4. Det er problemer med søvn, og den biologiske rytmen går tapt
  5. vekten øker kraftig og fedme utvikles på grunn av en nedgang i metabolisk hastighet

Hypothyroidism fører til at effektiviteten i arbeidet til andre organer er svekket, produksjonen av kjønnshormoner og resultatet er problemer med libido og menstruasjonssyklusen. Arbeidet i fordøyelsessystemet og nervesystemet er svekket, og med en sterk reduksjon i nivået av hormoner, oppstår hjertepatologier.

En slik undersøkelse gjør det mulig å diagnostisere en nedgang i skjoldbruskstoff i menneskekroppen og ta de nødvendige tiltakene i tide. Samtidig med analysen av skjoldbruskhormoner utføres blodprøver for antistoffer mot tyroperoksidase, noe som gjør det mulig å fastslå årsaken til dysfunksjonen.

Analyse av hormoner under graviditet

Når du forskriver en endokrinologisk undersøkelse under graviditet, må spesialisten være ekstremt forsiktig, fordi hormonbakgrunnen i løpet av denne perioden endres. Ikke bare sex, men også skjoldbruskkjertel og hypofysehormoner gjennomgår denne prosessen.

Medisinsk praksis viser at under graviditet hos kvinner er det en nedgang i skjoldbruskstimulerende hormon, og dette skjer under påvirkning av et nytt organ - moderkaken. Faktum er at i moderkroppen begynner en slik spesiell substans som hCG å produseres, hvor virkningsmekanismen ligner skjoldbruskstimulerende hormon. Under påvirkning av hCG stimuleres produksjonen av aktive stoffer i skjoldbruskkjertelen, og det er derfor at TSH reduseres.

I så fall begynner skjoldbruskkjertelen å produsere økt mengde hormoner i blodet, og dette vil føre til utvikling av hypertyreose. På grunn av denne faktoren, når man vurderer skjoldbruskstimulerende hormonparametere hos den forventende mor, bør en reduksjon i TSH tas som en normal indikator.

Under graviditeten er det ustabile indikatorer for TSH, siden denne prosessen er avhengig av reguleringen av hCG.

Det er derfor i denne perioden spesiell oppmerksomhet til tetraiodothyroksin, med indikatorene som det er mulig å identifisere ulike patologiske prosesser som påvirker skjoldbruskkjertelen under svangerskapet.

Et lite overskudd av tyroksinbegrensninger av de tillatte grenseverdiene bør betraktes som en variant av normen, men samtidig kan det signalere den første utviklingsstadiet av skjoldbruskkjertelpatologien. Det er derfor grunnen til at fremtidens mamma, når indikatorene avviker fra normen, får tildelt ytterligere forskning.

Under graviditet utføres en test ikke for å identifisere total tetraiodothyroxin, siden indikatorene vanligvis observeres utenfor det normale området. Dette skyldes at en gravid kvinne har en økning i nivået på et spesielt transportprotein som binder hormonet. I tilfelle at TSH-indeksen økes kraftig under graviditeten, kan dette være et tegn på alvorlige patologier, og dette kan påvirke helsen til mamma og det ufødte barnet negativt.

Mer informasjon om blodprøven for skjoldbruskhormoner finnes i videoen:

Eksperter sier at utbruddet av graviditet med lavt innhold av essensielle skjoldbruskstoffer i en kvinnes kropp i de fleste tilfeller fører til abort. I tilfelle at en graviditet med en slik patologisk tilstand slutter i et barns fødsel, har han ofte problemer med mental utvikling. Godkjennelse av syntetiske hormonelle stoffer gjør det mulig å gjenopprette det nødvendige nivået og unngå slike problemer.

Skjoldbruskhormonprøving anses ikke for å være en så komplisert prosedyre som ikke krever noe bestemt preparat. For å dechifisere resultatene av analysen, bør bare en spesialist som vurderer pasientens tilstand i de komplekse klager og indikatorer for andre studier. For å oppnå pålitelige resultater, anbefales det å utføre blodprøver for skjoldbruskhormoner ikke en gang, men gjentatte ganger, noe som bidrar til å bestemme nivået over tid.

Skjoldbruskhormonanalyse: Hvordan passere?

Den viktigste metoden for å studere skjoldbruskdysfunksjon er en blodprøve for nivået av visse hormoner i det - tyroksin (det er betegnet som T4) og triiodotyronin (T3). Men for diagnosen av disse to indikatorene er det ikke nok. Arbeidet med skjoldbruskkjertelen er regulert av hypofysen, som, avhengig av nivået på T3 og t4 frembringer et større eller mindre antall av skjoldbruskkjertel stimulerende hormon (TSH) - evaluering av konsentrasjonen i blodet er også meget viktig for vurdering av skjoldbruskkjertelen. Videre er det ofte behov for påvisning av antistoffer mot thyroglobulin (TG-AT), thyroid peroxidase (TPO) og TSH-reseptorer (antistoffer mot TSH). Disse indikatorene er ikke hormoner i det hele tatt, men de blir studert sammen med dem. Det er enda en viktig indikator i noen tilfeller - tyroglobulin. Det er et protein som finnes i folliklene i skjoldbruskkjertelen, og kunnskapen om hvilket nivå noen ganger gjør det mulig å bekrefte diagnosen. Uavhengig av hverandre er et tyroid hormon, kalcitonin - dens funksjoner er forskjellig fra andre skjoldbruskkjertelhormoner, men ikke mindre viktig.

Det er hvert av de ovennevnte stoffene, i hvilke tilfeller forskningen er nødvendig, og vi vil også fortelle om egenskapene til forberedelse til analysen i vår artikkel.

Thyroxin (T4) vanlig og fri

Det er det viktigste hormonet i skjoldbruskkjertelen, det er omtrent 90% av alle hormonene det produserer. Dens andre navn er tetraiodothyronin. Det oppstod i forbindelse med molekylets struktur, som omfatter 4 atomer av jod. Jod, som absorberes av skjoldbruskcellens celler fra blodet, går alle til syntese av hormoner.

De fleste tyroksinene som sirkulerer i blodet er bundet til proteiner. Og den biologiske effekten av dette hormonet gir sin frie brøkdel - kun 3-5% av totalen.

Thyroxin er en forløper av triiodothyronin. Den har en flersidig effekt på kroppens organer og systemer.

  • øker frekvensen av basal metabolisme;
  • øker absorpsjonen av oksygen av mange vev i kroppen (unntatt milten, hjernen og testiklene);
  • vitamindannelse (stimulerer produksjonen av vitamin A i leveren);
  • akselererer proteinmetabolisme;
  • reduserer blodkolesterol og triglyserider;
  • utskiller kalsium i urinen;
  • normaliserer hjerterytme;
  • hemmer sekretjonen av skjoldbruskstimulerende hormon.

Den høyeste konsentrasjonen av total tyroksin i blodet registreres om morgenen (8: 00-12: 00), den laveste - i nattens død. I høst-vinterperioden er det mer enn om sommeren. Under graviditet, spesielt etter 30 uker, er nivået av dette hormonet maksimalt, men konsentrasjonen av fri tyroksin blir ofte lavere.

Hos personer eldre enn 40 år, reduseres mengden thyroksin i blodet gradvis sakte.

Indikasjoner for studien er:

trening

Hvis endocrinologist ga andre anbefalinger, til et par dager før pasienten prospektive studien slutter å ta medikamenter som inneholder jod i 1 måned - substitusjonsterapi medikamenter (thyroid hormon).

På forsiden av analysen, bør du forlate den intense fysiske anstrengelsen, vær ikke nervøs. Om morgenen før studien ikke kan spises (laboratorietekniker skal ta blod fra pasienten i tom mage) og bør sitte stille i minst en halv time.

Normer og patologi

Normal konsentrasjon av totalt T4 hos menn er det fra 60 til 135 nmol / l, hos kvinner - fra 71 til 142 nmol / l.

Økt nivå indikerer tyrotoksikose kan være en indikasjon tireotropinomy, myelom, nefrotisk syndrom, kronisk leversykdom, fedme, HIV, porfyri, og også observert hos pasienter som har fått en rekke medikamenter (joderte radiopake midler og antiarrytmika, levotyroksin perorale hormonelle prevensjonsmidler, insulin og andre).

Redusert tyroksin-nivå opptrer i hypotyroidisme (medfødt eller ervervet, primær, sekundær eller tertiær), og de sykdommer som forekommer sammen med dette syndrom og hos pasienter som mottar en rekke medikamenter (anti-thyroid medikamenter, kortikosteroider, trimetoprim-sulfametoksazol, for behandling av tuberkulose, antifungal og andre).

Konsentrasjonen av gratis tyroksin hos voksne menn og kvinner varierer fra 9 til 22 nmol / l.

Sykdommer som ikke er direkte forbundet med skjoldbruskkjertelen, ledsages ikke av en økning i konsentrasjonen av fri tyroksin - den forblir innenfor normale grenser, selv om nivået av totalt tyroksin er forhøyet.

Reduksjon i blodinnholdet av gratis tyroksin hos barn er som regel et tegn på en forsinkelse i utviklingen (både mentalt og fysisk). Hos voksne reduseres mengden med primær hypothyroidisme, autoimmun skjoldbruskkjertel, tyrotropinose, som følge av jodmangel i kosten, cachexia, etter fjerning av en del av skjoldbruskkjertelen.

Konsentrasjonen øker i sykdommer assosiert med tyrotoksikosyndrom.

Triiodothyronin (T3a) vanlig og fri

Aktiviteten til dette hormonet er mye høyere enn forløperens, tyroksin. De viktigste effektene av skjoldbruskhormoner har det. Bare 1/10 av triiodotyronin produseres av skjoldbruskcellene riktig, resten av det syntetiseres fra T4 i vevet i menneskekroppen.

Faktisk er virkningen av T3 ligner på tetraiodothyronin:

  • det aktiverer metabolske prosesser, spesielt protein, oksygenabsorpsjon av vev;
  • stimulerer levering av energi til der det trengs;
  • stimulerer dannelsen av vitamin A i leveren;
  • reduserer blodnivået av kolesterol og triglyserider;
  • øker kalsiumutskillelsen i urinen.

Det regulerer utviklingen av hjernen hos et barn, øker nervesystemet, og påvirker de metabolske prosessene i hjertemuskelen.

En viss del av dette hormonet er forbundet med transportproteiner av blodet, mens den andre sirkulerer i det i en fri tilstand. Som regel undersøker eksperter nivået av fri triiodothyronin, og i tvilsomme tilfeller bestemmer total T3.

I blod av menn er triiodothyronin inneholdt i en høyere konsentrasjon enn hos kvinner. Nivået avhenger også avhengig av alder og når pubertetenivået for voksne. Hos personer over 65 år er mengden i blodet av fri T3 gradvis avtagende.

Også konsentrasjonen av dette hormonet avhenger av årstiden (mer - i høst / vinter, mindre - om sommeren), mens du er under graviditet, gratis3, som regel, redusert, og vender tilbake til normal bare etter fødsel.

Denne studien utføres for å avklare hvilken type skjoldbruskkjertel sykdom forekommer hos en bestemt pasient, og også som en kontroll for terapi av isolert T3-toxicosis.

trening

Ligner på tyroksin. Donere blod bør være strengt på tom mage, etter en halvtime hvile. For å få de mest nøyaktige resultatene, før analysen er det nødvendig å følge en diett: unntatt stekte, fete matvarer og alkoholholdige drikkevarer fra kostholdet. Det er umulig å gjennomføre en studie etter radiologiske diagnosemetoder, så vel som umiddelbart etter fysioterapiprosedyrer.

Nivået av triiodotyronin reduseres eller øker under de samme patologiske forhold som tyroksin.

Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH)

Det er et hormon som har tropisme (det vil si affinitet) til cellene i skjoldbruskkjertelen, beregnet spesielt for det. Det er syntetisert i hypofysen som respons på en reduksjon av konsentrasjonen av tyroksin og triiodotyronin i blodet. Fra hypofysen kommer blodstrømmen TSH inn i skjoldbruskkjertelen, og i samspill med dets reseptorer aktiverer funksjonen av tyrocytter (de begynner å intensivt produsere T3 og t4), stimulerer veksten av kroppen selv (jern øker i volum).

Det fysiologiske nivået av skjoldbruskstimulerende hormon i blodet indikerer eutyroidisme, den normale funksjonen av skjoldbruskkjertelen. På et tidlig stadium av hypo eller hyperfunksjon forsøker kroppen å kompensere for denne tilstanden - hypofysen skjuler en økt eller tvert imot redusert mengde TSH, og nivået av skjoldbruskstimulerende hormoner forblir normalt i noen tid. Det vil si i løpet av studien vil bare et patologisk nivå av skjoldbruskstimulerende hormon bli oppdaget, som allerede er et tegn på sykdommen.

Indikasjoner for studien er:

  • diagnose av latent hypothyroidisme;
  • i tidligere diagnostisert hypothyroidisme - kontroll av behandling (utført 1 gang på 6-12 måneder);
  • diffus giftig goiter (med henblikk på kontroll - månedlig i to år);
  • goiter av en annen natur;
  • forsinket seksuell og psykisk utvikling av barnet;
  • hjertearytmier;
  • myopati;
  • hypotermi (nedgang i kroppstemperatur) av uklar natur;
  • Hårtap (alopecia);
  • depressivt syndrom;
  • menstruasjonsforstyrrelser (amenoré);
  • ufruktbarhet;
  • redusert seksuell lyst hos menn og kvinner;
  • økte nivåer av prolaktin i blodet.

Dagen før den planlagte studien, må pasienten slutte å røyke og drikke alkohol for å eliminere intensiv fysisk og psyko-emosjonell stress. Blodprøvetaking utføres på tom mage, om morgenen (opptil 10-11 timer). Hvis en pasient trenger å gi blod på en TSH regelmessig, bør han gjøre det samtidig, fordi konsentrasjonen av hormonet varierer avhengig av tidspunktet på dagen.

Det normale nivået av thyreotropin er forskjellig hos barn i ulike aldre, hos personer over 14 år, det varierer fra 0,4 til 4,0 mU / l.

Forhøyet TSH kan indikere disse forholdene:

  • hypofyse adenom;
  • tirotropinoma;
  • syndrom av resistens (ufølsomhet) av vev til skjoldbruskhormoner;
  • hypothyroidism - primær, sekundær, ungdomslig;
  • adrenal insuffisiens;
  • noen former for skjoldbruskbetennelse;
  • preeklampsi (hos gravide kvinner);
  • intens trening;
  • kontakt med giftige stoffer, spesielt med bly;
  • hemodialyse;
  • tar en rekke stoffer (antikonvulsiva, beta-blokkere, antiarytmika, neuroleptika, antiemetisk, radiopaque, furosemid, mercazol, prednison og andre).

TSH reduseres under slike forhold:

  • diffus giftig goiter;
  • gravid hypertyreose;
  • Sheehan syndrom;
  • thyrotoxicosis på grunn av selvtillit til tyroksin;
  • traumer til hypofysen;
  • psyko-emosjonell stress;
  • næringsdefekter, fasting;
  • tar glukokortikoider, anabole steroider, beta-adrenerge mimetika, skjoldbruskkjertelhormoner, somatostatin, medisiner for behandling av hyperprolactinemi og andre rusmidler.

Tireoglobulin (TG)

Dette er et forløperprotein av tyroksin og triiodotyronin, som er tilstede i sammensetningen av innholdet i skjoldbruskkjertelenes follikler. Den produseres utelukkende av tre typer celler: tyrocytter, follikulære celler og papillær kreft. I sykdommer som involverer en økning i skjoldbruskvolum øker thyroglobulinnivået også. Av spesiell diagnostisk verdi har denne indikatoren etter fjerning av skjoldbruskkjertelen for kreft. I denne tilstanden har konsentrasjonen av tyroglobulin i blodet en tendens til null (det finnes ingen tyrocytter, proteinet har ikke noe sted å produsere). Hvis, etter operasjonen, ikke reduseres eller senkes nivået av protein, og etter en stund vokser det igjen, dette indikerer en gjentagelse av neoplasma. Hos personer med bevart skjoldbruskkjertel har denne studien en ikke-informativ - diagnostisk verdi, og derfor bør det ikke utføres.

Den normale konsentrasjonen av thyroglobulin i blodet er mindre enn 60 ng / ml.

Når det gjelder forberedelse til analysen, bør følgende punkter noteres: blod bør tas før biopsi eller radioisotop skanning av skjoldbruskkjertelen, etter denne operasjonen skal denne indikatoren overvåkes i minst 1,5 måneder.

Antistoffer mot tyroglobulin (AT-TG)

Produsert av celler i det humane immunsystemet på grunn av langvarig kontakt av innholdet i folliklene (inneholdende tyroglobulin) med blod i skjoldbrusk sykdommer av autoimmun natur og onkopatologi. Økende titer er mer karakteristisk for voksne enn hos pediatriske pasienter.

Det normale nivået av AT-TG i serum er 0-18 IE / ml.

Økningen i konsentrasjonen av disse stoffene observeres når:

  • Basedow sykdom;
  • skjoldbruskbetennelse Hashimoto;
  • autoimmun tyreoiditt;
  • idiopatisk hypothyroidisme;
  • Noen genetiske patologier, spesielt i Downs syndrom.

Økning av titer av antistoffer mot tyroglobulin er ikke alltid et tegn på patologi. Det kan forekomme hos friske mennesker, spesielt hos eldre menn. På grunnlag av denne studien alene, kan det ikke gjøres diagnose - kontrollen er kun mulig etter en omfattende vurdering av det kliniske bildet og resultatene av ytterligere forskningsmetoder, med tanke på pasientens klager, anamnese og en objektiv undersøkelse.

Eventuelle spesielle forberedende tiltak for analysen er ikke nødvendig.

Antistoffer mot skjoldbruskstimulerende hormonreseptorer

Det finnes spesielle membranstrukturer på thyrocytter - skjoldbruskstimulerende hormonreceptorer (TSH-reseptorer) - ved hjelp av dem blir thyrotropinvirkninger realisert, interagerer med dem, stimulerer eller hemmer produksjonen av T3 og t4. Hvis immunforsvaret av en eller annen grunn begynner å produsere antistoffer mot denne reseptoren (det vil si en autoimmun prosess oppstår), virker deres funksjonsevne.

Det er 2 typer antistoffer mot reseptorer for TSH: blokkering og stimulering. Den førstnevnte fører til hypothyroidisme og skjoldbrusk-atrofi, mens sistnevnte, tvert imot, bidrar til en økning i nivået av skjoldbruskhormoner i blodserumet. Påvisning av et stort antall antistoffer mot TSH-reseptorer i blodet, uavhengig av deres type, er allerede et tegn på patologi.

En slik studie kan anbefales til pasienter i tre kliniske situasjoner:

  1. Pasienten har allerede blitt diagnostisert med tyrotoksikosyndrom, men det er nødvendig å finne ut årsaken, naturen.
  2. Pasienten er diagnostisert med Graves-Basedows sykdom, han mottar behandling og må evaluere effektiviteten av behandlingen (den er effektiv hvis konsentrasjonen av antistoffer mot TSH-reseptorene med hver etterfølgende studie er lavere enn i den forrige).
  3. En gravid kvinne har tidligere hatt skjoldbrusk sykdom. Slike pasienter i tredje trimester av svangerskapet gjennomfører en undersøkelse av nivået av antistoffer mot TSH-reseptorene i blodet og, basert på dataene som er oppnådd, anslår sannsynligheten for at fosteret blir påvirket.

Forberedelse for levering av analysen består bare i avslag fra inntak av mat i 8-10 timer før blodprøvetaking ved lagret drikkemodus (vi vil merke at pasienten skal drikke utelukkende rent vann, men ikke andre drikkevarer).

Normalt er nivået av antistoffer mot TSH-reseptorer mindre enn 1 U / L. Hvis konsentrasjonen øker til 1,1-1,5 U / l, er dette et tvilsomt resultat, og ved over 1,5 U / l er resultatet positivt.

Antistoffer mot skjoldbrusk peroxidase (mikrosomale antistoffer, AT-TPO)

Skjoldbrusk peroxidase, eller tyroperoxidase, er et enzym som spiller en viktig rolle i syntesen av tyroksin og triiodothyronin. Antistoffer mot det blokkerer enzymets aktivitet - produksjonen av T3 og t4 går ned. Det vil si at denne forskningsmetoden tillater å oppdage en autoimmun prosess - arbeidet med immunsystemet mot skjoldbruskcellene. Hvis AT-TPO oppdages hos en gravid kvinne, er dette et tegn som indikerer risikoen for fosteret og en høy sannsynlighet for å ha skjoldbruskkjertel hos henne etter fødselen.

I noen tilfeller finnes et svakt forhøyet nivå av antistoffer også hos personer som ikke lider av skjoldbrusk sykdom. Hittil er det fortsatt diskusjoner om hvorvidt dette er en variant av normen eller foreslår disposisjon for autoimmun tyroiditt.

Indikasjoner for bestemmelse av antistoffer mot tyroperoksidase er:

  • tyrotoksikose hos nyfødte;
  • Basedows sykdom eller en økt konsentrasjon av de samme antistoffene i moren til en nyfødt (selvfølgelig blir blod tatt fra ham);
  • bekreftelse av sykdommen, ledsaget av hypothyroidisme eller tyrotoksikose, differensial diagnose;
  • peritibial myksem (tett ødem, lokalisert i benområdets område).

For diagnostisering av resultatene av denne forskningsmetoden er det ikke bare nok, det må tolkes i sammenheng med data fra andre laboratorie- og instrumentelle diagnostiske metoder.

Spesiell forberedelse til analysen er ikke nødvendig.

Normalt bør nivået av AT-TPO være mindre enn 5,6 U / ml.

calcitonin

Det er et proteinhormon som produseres i skjoldbruskkjertelens C-celler, som befinner seg mellom folliklene, samt i tymus- og parathyroidkjertlene. Det er en antagonist av parathyroidhormon (et hormon som produseres av cellene i parathyroidkjertlene) - stimulerer avsetning av kalsium i beinbjelker, noe som reduserer blodnivået. Men hovedrollen til dette hormonet er annerledes - det er en tumormarkør!

Celler hvor kalsitonin syntetiseres (C-celler) kan være kilden til en svært farlig malign neoplasma - C-cellekarsinom eller medulær kreft. Denne svulsten er resistent mot nesten alle kjemoterapi medisiner, reagerer ikke på strålebehandling, samler ikke radioaktivt jod. Den vokser sakte, men tidlig metastasererer til mange organer i kroppen vår. Det er bare mulig å overvinne denne sykdommen hvis den oppdages tidlig.

Siden C-cellene, som brukes til å syntetisere kalsitonin, er kilden til medulær karsinom, øker konsentrasjonen i blodet i denne patologien betydelig. Dette lar deg diagnostisere kreft! Også forekommer overkant av det normale nivået av kalsitonin (mer enn 100 pg / ml) i leukemi og noen andre ondartede neoplasmer. Et svakt overskudd av normale verdier av kalsitonin (normen for kvinner er opptil 5,0, for menn - opp til 8,4 pg / ml) kan bestemmes hos kvinner under graviditet, med Zollinger-Ellison syndrom, pankreatitt, kronisk nyresvikt.

Bestem nivået av kalsitonin i serumet hovedsakelig i slike situasjoner:

  • for mistanke om C-celle karsinom i skjoldbruskkjertelen;
  • for formålet med dynamisk observasjon etter fjerning av skjoldbruskkjertelen på grunn av medulær karsinom, evaluering av effektiviteten av operasjonen;
  • for å undersøke de nærmeste slektningene til slike pasienter (screening).

Forberedelse for studien inkluderer avvisning av intens fysisk anstrengelse (de bidrar til å redusere nivået av kalsitonin) 72 timer før blodprøvetaking, en dag - å gi opp alkohol, 60 minutter - slutte å røyke.

Analysen anbefales å utføre på tom mage, etter 8-12 timers fasting. I en halv time før du tar blodet, anbefales pasienten å hvile.

Hvilken lege å kontakte

I tillegg til endokrinologen kan leger tildele tester for å bestemme funksjonen til skjoldbruskkjertelen i mange spesialiteter. Dette orgelet skiller ut hormoner som regulerer arbeidet i hjertet, hjernen, reproduktive systemet. Det er derfor du ikke bør bli overrasket om en kardiolog, en nevrolog eller en gynekolog vil gi deg en henvisning til forskning.

konklusjon

Skjoldbruskhormoner spiller en avgjørende rolle i reguleringen av mange funksjoner i kroppen vår. En reduksjon eller økning i nivået forstyrrer organets harmoniske funksjon og forverrer pasientens tilstand. Hvis du mistenker en patologi av skjoldbruskkjertelen i utgangspunktet, bør du selvsagt søke hjelp fra en endokrinolog. Han vil inspisere og forskrive en undersøkelse, som inkluderer bestemmelse av visse indikatorer på skjoldbruskkjertelen eller organer som er forbundet med det (spesielt hypofysen, immunforsvaret). En rettidig undersøkelse vil identifisere problemet på et tidlig stadium, og dette vil øke pasientens prognose for utvinning betydelig!

Spesialisten på Moscow Doctor Clinic snakker om blodprøver for skjoldbruskhormoner:

Hvordan bestå en test for skjoldbruskhormoner

Hormoner syntetiserte follikulære epitelceller i skjoldbruskkjertelen, har en innvirkning på alle typer metabolske prosesser i kroppen, aktivitetene til sine organer og systemer. Derfor er resultatet av analysen av skjoldbruskkjertelhormoner svært viktig, det lar deg få en ide om funksjonene i det endokrine systemet, stoffskiftet i kroppen. For at analysen skal vise et pålitelig resultat, er det viktig å følge de enkle regler for utarbeidelse av studien.

Hvor mye analyse er gjort? Hastigheten til forberedelse av resultatene avhenger av laboratoriet hvor blodet er donert. Resultatet blir som regel utarbeidet innen 2-5 dager.

Hvordan forberede seg på studien

Materialet til studiet av skjoldbruskhormoner er blod fra en blodåre. Blod kan doneres når som helst på dagen: selv om nivået av skjoldbruskhormoner vanligvis svinger i løpet av dagen, er disse svingningene for små til å påvirke resultatet av analysen. Imidlertid tar de fleste laboratorier blod for analyse bare i første halvdel av dagen.

Det anbefales som regel ikke å spise 8-12 timer før blodprøvetaking, men for analyse på skjoldbruskkjertelhormoner er det ikke viktig om blod blir gitt i tom mage eller ikke. En dag før testen er overdreven trening og følelsesmessig stress kontraindisert. Vi må forsøke å unngå stressende situasjoner, slutte å røyke og ta alkohol.

Hvis det tidligere ble foreskrevet jod- eller skjoldbruskhormonpreparater, bør de midlertidig stoppes. Også nylig operasjon og radioterapi kan påvirke utfallet.

Hvor mye analyse er gjort? Hastigheten til forberedelse av resultatene avhenger av laboratoriet hvor blodet er donert. Resultatet blir som regel utarbeidet innen 2-5 dager.

Skjoldbrusk og hormoner som den produserer

Skjoldbruskkjertelen er plassert på forsiden av nakken, under nivået av skjoldbruskkjertelen i strupehode og består av to løper plassert på begge sider av luftrøret. Mellom lobene er forbundet med en liten isthmus, der det kan være en ekstra lap, kalt en pyramidal en. Gjennomsnittlig vekt av skjoldbruskkjertelen hos en voksen person er i gjennomsnitt 25-30 g, og størrelsen er ca 4 cm i høyden. Størrelsen på kjertelen kan variere sterkt under påvirkning av mange faktorer (alder, mengden av jod i menneskekroppen, etc.).

Nivået av antistoffer mot TPO (AT til TPO) bestemmes kun én gang, under den første undersøkelsen. I fremtiden endres ikke denne figuren, så du trenger ikke å analysere den.

Skjoldbruskkjertelen er et organ med intern sekresjon, dens funksjon er reguleringen av metabolske prosesser i kroppen. Den strukturelle enheten av kjertelen er follicles, veggene er foret med enkeltlags epitel. Epitelceller av follikkelen absorberer jod og andre sporstoffer fra blodet. Samtidig dannes tyroglobulin, forløperen av skjoldbruskhormoner, i dem. Folliklene er mettede med dette proteinet, og så snart kroppen trenger et hormon, blir protein fanget og fjernet. Passerer gjennom thyrocytter (skjoldbruskkjertelceller), bryter thyroglobulin i to deler: et tyrosinmolekyl og jodatomer. Dermed syntetiseres tyroksin (T4), og utgjør 90% av alle hormonene som produseres av skjoldbruskkjertelen. 80-90 mcg T4 utskilles per dag. I tillegg produserer kjertelen triiodothyronin (T3), så vel som det neiodinerte hormonet thyrocalcitonin.

Mekanismen for å opprettholde mengden skjoldbruskhormoner på et konstant nivå styres av skjoldbruskstimulerende hormon (TSH), som utskilles av hypofysen i hjernen. TSH går inn i det generelle blodet og interagerer med reseptoren på overflaten av skjoldbruskcellene. Ved å virke på en reseptor, et hormon som stimulerer og regulerer produksjonen av tyroidhormoner på prinsippet av negativ feedback: dersom konsentrasjonen av skjoldbruskkjertelhormoner i blodet er for høy, kan mengden av emittert hypofysen TSH avtar med en reduksjon i nivået av T3 og T4 og TSH mengde øker, stimulere utskillelsen av skjoldbruskkjertelhormoner.

tyroksin

T4 sirkulerer i blodet i både fri og bundet form. For å komme inn i cellen, bindes T4 til transportproteiner. Fraksjonen av det ikke-proteinkoblede hormon kalles frihormonet T4 (FT4); det er i sin frie form at hormonet er biologisk aktivt.

Det er ikke fornuftig å ta samtidig de generelle hormonene T4 og T3 og frie hormoner T4 og T3. Analysen gis som regel bare for frie fraksjoner.

Tyroksin forbedrer metabolismen, har et fettforbrenningen effekt og akselererer oksygentilførsel av organer og vev, påvirker sentralnervesystemet og det kardiovaskulære system, øker glukose assimilasjon, øker blodtrykket og hjertefrekvensen, motor og mental aktivitet, stimulerer dannelsen av erytropoietin, påvirker de indre organer.

trijodtyronin

Hoveddelen (ca. 80% av totalsummen) av triiodotyronin (T3) dannes som et resultat av deiodinering av tyroksin i perifert vev. Når T4 faller, blir et enkelt atom av jod fjernet fra det, og som et resultat inneholder T3-molekylet tre jodatomer. En liten mengde triiodothyronin utskilles av skjoldbruskkjertelen. Hormonet går inn i det generelle blodet og binder seg til albumin og prealbuminmolekyler. Proteintransportører transporterer T3 til målorganer. En betydelig del av hormonet er funnet i blodet i forbindelser med proteiner, en liten mengde av det forblir i blodet i sin ubundne form med proteiner - det kalles fri triiodtyronin (FT3). Totalt T3 består av proteinbundet og fri fraksjon. Aktiv, dvs. Å regulere arbeidet med organer og vev er gratis T3.

Den hormonelle aktiviteten til triiodothyronin er tre ganger høyere enn tyroxininnholdet. T3 er ansvarlig for aktivering av metabolske prosesser, stimulerer energimetabolismen, styrker nerve- og hjerneaktivitet, stimulerer hjertets aktivitet, aktiverer metabolske prosesser i hjertemuskelen og benvev, forbedrer den totale nervøs eksitabilitet, metabolisme. Nivået på totalt T3 kan øke med for mye konsum av fett og høy karbohydrat mat og redusere med lavt karbo diett eller fasting.

Under den første undersøkelsen av skjoldbruskkjertelen er det ikke nødvendig å ta en test for thyreoglobulin. Dette er en spesifikk test som bare er foreskrevet for pasienter med visse patologier.

calcitonin

Calcitonin er et peptidhormon som er syntetisert i parafollikulære celler i skjoldbruskkjertelen. Hovedfunksjonene til kalsitonin er forbundet med kalsiummetabolisme i kroppen. Dette hormonet har en antagonistisk effekt på parathyroidhormonet, som produseres av parathyroidkjertlene og er også involvert i kalsiummetabolisme. Parathyroidhormon fremmer utslipp av kalsium fra beinvev og dets frigjøring i blodet, og kalsitonin reduserer i stedet kontrast til kalsium i blodet og øker innholdet i beinene.

Calcitonin fungerer som en svulstmarkør, slik at alle pasienter med skjoldbruskkjertelnoder blir testet for det. Forhøyede hormonnivåer kan indikere utviklingen av medullær skjoldbruskkreft. En svulst i denne sykdommen er dannet fra kirtelceller av type C, som aktivt produserer kalsitonin, derfor kalles det ofte C-cellekarsinom.

Skjoldbruskhormoner utfører følgende funksjoner i kroppen:

  • kontroll termoregulering, intensiteten av oksygenforbruk av vev;
  • Bidra til å organisere arbeidet i luftveiene;
  • regulere jodmetabolisme;
  • påvirker hjertets spenningsevne (inotropisk og kronotropisk effekt);
  • øke antall beta-adrenerge reseptorer i lymfocytter, fettvev, skjelett og hjerte muskler;
  • regulere syntetis av erytropoietin, stimulere erytropoiesis;
  • øke hastigheten på sekresjon av fordøyelsessaft og motilitet i mage-tarmkanalen;
  • delta i syntesen av alle strukturelle proteiner i kroppen.

Skjoldbrusk antistoffer

Antistoffer (immunoglobuliner) er proteiner som er syntetisert av immunsystemets celler for å identifisere og nøytralisere fremmedlegemer. Manglende immunforsvar fører til at antistoffer begynner å bli produsert mot det friske vevet i sin egen kropp.

Under den første undersøkelsen er det ingen analyse for antistoffer mot TSH-reseptorer (unntatt når tester utføres for å bekrefte eller utelukke tyrotoksikose).

I skjoldbruskkjertelen kan produksjon av antistoffer mot skjoldbrusk enzym thyroperoksidase (TPO), thyroglobulin (TG) og skjoldbruskstimulerende hormonreseptor forekomme. Følgelig, i klinisk praksis påvise antistoffer mot thyroid peroksidase (identifisert i det tomme analyse av begge antistoffer overfor TPO antistoffer mot TPO), thyroglobulin (symbol - AT til TG-antistoffer til TG) og til TSH-reseptor (AT til rhTSH, antistoffer mot rhTSH).

Antistoffer mot TPO økte hos 7-10% av kvinnene og 3-5% av mennene. I noen tilfeller vil ikke en økning av antistoffer til TPO ikke føre til sykdom og ikke manifestere seg i den andre - fører til en nedgang i hormonnivåer av T4 og T3, og utvikling av assosierte patologiske tilstander. Det har vist seg at i tilfeller der antistoffer mot TPO er forhøyet, opptrer dysfunksjonen av skjoldbruskkjertelen 4-5 ganger oftere. Derfor brukes en blodprøve for antistoffer som en hjelpestest ved diagnosen inflammatoriske autoimmune sykdommer i skjoldbruskkjertelen (for eksempel autoimmun tyroiditt og diffus giftig goiter).

Hvilke indikatorer bestemmes i løpet av studien

Avhengig av formålet med studien, kan settet av hormoner i analysen være forskjellig. Legen utgjør som regel en liste over nødvendige indikatorer når man foreskriver analysen.

For den primære analysen, som utføres i nærvær av klager eller symptomer som indikerer en mulig patologi av skjoldbruskkjertelen, og under en rutinemessig undersøkelse, bestemmes følgende indikatorer:

  • skjoldbruskstimulerende hormon (TSH);
  • T4 er gratis;
  • T3 er gratis;
  • antistoffer mot TPO.

Hvis analysen er foreskrevet i forbindelse med mistanke om tyrotoksikose, bestemmes følgende:

  • TSH;
  • T3 er gratis;
  • T4 er gratis;
  • antistoffer mot TPO;
  • antistoffer mot TSH-reseptorer.

Dersom undersøkelsen utføres for å vurdere effektiviteten av behandling av hypothyroidisme ved bruk av tyroksin, bør T4 fri og TSH tas.

  • TSH;
  • T4 er gratis;
  • T3 er gratis;
  • antistoffer mot TPO;
  • kalsitonin.

Det er ikke nødvendig å omprøve kalsitonin, hvis pasienten siden den siste studien av denne indikatoren ikke hadde nye noder i skjoldbruskkjertelen.

Etter operasjon for å fjerne en svulst i medullær skjoldbruskkreft:

  • TSH;
  • T4 er gratis;
  • kalsitonin;
  • CEA (kreftfosterisk antigen).
  • TSH;
  • T4 er gratis;
  • T3 er gratis;
  • antistoffer mot TPO.

Regler for testing av skjoldbruskhormoner

Det er flere regler å følge når du tester for skjoldbruskhormoner:

  • Nivået av antistoffer mot TPO (AT til TPO) bestemmes kun én gang, under den første undersøkelsen. I fremtiden endres ikke denne indikatoren, derfor er det ikke nødvendig å gjenoppta analysen for det igjen;
  • Det er ingen mening å ta samtidig de generelle hormonene T4 og T3 og de frie hormonene T4 og T3. Analysen gis som regel bare for frie fraksjoner;
  • under den første undersøkelsen av skjoldbruskkjertelen, er det ikke nødvendig å ta en test for thyreoglobulin. Dette er en spesifikk test som bare er foreskrevet for pasienter med visse patologier (for eksempel papillær skjoldbruskkreft).
  • også under den første undersøkelsen, er det ingen analyse for antistoffer mot TSH-reseptorer (unntatt når tester utføres for å bekrefte eller utelukke tyrotoksikose);
  • Det er ikke nødvendig å omprøve kalsitonin, hvis pasienten siden den siste studien av denne indikatoren ikke hadde nye noder i skjoldbruskkjertelen.

Norm av skjoldbruskhormoner

Antallet av skjoldbruskhormonindikatorer kan variere vesentlig avhengig av laboratoriet der analysen utføres, og måleenhetene.

Norm av skjoldbruskstimulerende hormon (TSH):

  • barn under 6 år - 0,6-5,95 μUU / ml;
  • 7-11 år gammel - 0,5-4,83 μUU / ml;
  • 12-18 år gammel - 0,5-4,2 μIU / ml;
  • over 18 år - 0,26-4,1 μIU / ml;
  • under graviditet - 0,20-4,50 μUU / ml.

Det anbefales som regel ikke å spise 8-12 timer før blodprøvetaking, men for analyse på skjoldbruskkjertelhormoner er det ikke viktig om blod blir gitt i tom mage eller ikke.

Normene for fri T4 (tyroksin) i blodet er også avhengig av alder:

  • 1-6 år gammel - 5,95-14,7 nmol / l;
  • 5-10 år gammel - 5,99-13,8 nmol / l;
  • 10-18 år gammel - 5,91-13,2 nmol / l;
  • voksne menn: 20-39 år - 5,57-9,69 nmol / l, eldre enn 40 - 5,32-10 nmol / l;
  • voksne kvinner: 20-39 år gammel - 5,92-12,9 nmol / l, eldre enn 40 - 4,93-12,2 nmol / l;
  • under graviditet - 7,33-16,1 nmol / l.

Normale verdier av fri T3 er innenfor 3,5-8 pg / ml (eller 5,4-12,3 pmol / l).

Satsene for kalsitonin og antistoffer er praktisk talt uavhengige av alder og kjønn. -Calcitonin i standarden er 13,3-28,3 mg / l, antistoffer mot thyroid peroxidase - mindre enn 5,6 U / ml antistoff mot thyroglobulin - 0-40 IU / ml.

Antistoffer mot TSH-reseptorer:

  • negativ - ≤0,9 U / l;
  • tvilsomt - 1,0 - 1,4 U / l;
  • positiv -> 1,4 U / l.

Avvik av indikatorer fra normen

Avvik i konsentrasjonen av skjoldbruskhormoner i blodet fra normen kan være tegn på patologi, men det kan kun bestemmes av en spesialist som tar hensyn til alle indikatorer og relaterer dem til resultatene av tilleggsstudier og kliniske tegn.

En reduksjon i skjoldbruskhormonnivåer forårsaker symptomer på hypothyroidisme:

  • rask tretthet, sløvhet;
  • minneverdighet, svekkelse av intellektet;
  • sløvhet, sløvhet
  • metabolske forstyrrelser, vektøkning;
  • muskel svakhet;
  • osteoporose;
  • ledsmerter;
  • senker hjertefrekvensen;
  • iskemisk hjertesykdom;
  • trykkreduksjon;
  • dårlig kald toleranse;
  • tørr og blek hud, hyperkeratose i albuene, knær og såler
  • hevelse, puffiness i ansikt og nakke;
  • kvalme;
  • treg funksjon av mage-tarmkanalen, overdreven gassdannelse;
  • reduksjon i seksuell funksjon, impotens;
  • menstruasjonssykdommer;
  • parestesi,
  • kramper.

En dag før testen er overdreven trening og følelsesmessig stress kontraindisert. Vi må forsøke å unngå stressende situasjoner, slutte å røyke og ta alkohol.

Ervervet hypothyroidisme kan skyldes kronisk autoimmun tyreoiditt, iatrogen hypothyroidisme. Alvorlig jodmangel, ta visse medisiner og destruktiv prosesser i hypothalamus-hypofysen kan føre til en reduksjon i nivået av skjoldbruskhormoner.

Et overskudd av skjoldbruskhormoner kan føre til nedsatt energiomsetning, skade på binyrene.

Med en signifikant økning i skjoldbruskhormonnivåer i blodet utvikler hypertyreose (thyrotoxicose) med følgende symptomer:

  • hyppige humørsvingninger, irritabilitet, hyperexcitability;
  • søvnløshet;
  • dårlig varmetoleranse;
  • svette;
  • raskt vekttap med økt appetitt;
  • svekket glukosetoleranse;
  • diaré;
  • hyppig vannlating
  • brudd på dannelsen av galle og fordøyelse;
  • muskel tremor, hånd tremor;
  • takykardi;
  • arteriell hypertensjon;
  • feber,
  • brudd på menstruasjonssyklusen;
  • brudd på potens;
  • oftalmologiske patologier: eksofthalmos (bug-eyed), sjeldne blinkende bevegelser, tåre, smerte i øynene, begrenset øyemobilitet, øyelokkhevelse.

Utviklingen av diffus eller nodulær toksisk goiter, subakut betennelse i kjertelvevet under påvirkning av virale infeksjoner kan forårsake økt aktivitet av skjoldbruskhormoner. Årsaken til symptomene på hypertyreoidisme kan være en hypofyserum med overdreven produksjon av TSH, godartede svulster i eggstokkene, overdreven jodinntak, ukontrollert bruk av legemidler som inneholder skjoldbruskhormoner.

Blod kan doneres når som helst på dagen: selv om nivået av skjoldbruskhormoner vanligvis svinger i løpet av dagen, er disse svingningene for små til å påvirke resultatet av analysen.

Ytterligere studier når resultatene av analysen avviker fra normen

Hvis det er avvik fra det normale nivået av skjoldbruskhormonivået, er det planlagt en ytterligere undersøkelse som, avhengig av beviset, kan omfatte:

  1. Skjoldbrusk ultralyd - den mest informative metoden for å bestemme plasseringen, størrelsen, volumet og massen av kjertelen, dens struktur, symmetrien av aksjene; Det brukes til å beregne blodtilførselen, bestemme strukturen og ekkogeniteten av vev, bestemme tilstedeværelsen av fokale eller diffuse formasjoner (noder, cyster eller kalsinater).
  2. Røntgenundersøkelse av nakke- og brystorganene vil gi mulighet til å bekrefte eller utelukke kreft i skjoldbruskkjertelen og forekomsten av metastaser i lungene.
  3. Datamaskin- eller magnetisk resonans-tomografi av skjoldbruskkjertelen - metoder som tillater å oppnå et volumetrisk lag-for-lag-bilde av orgelet, samt utføre målrettet biopsi av noder.
  4. Punkturbiopsi av skjoldbruskkjertelen er fjerning av et mikroskopisk vevsted for analyse med sin etterfølgende mikroskopiske undersøkelse.
  5. Scintigrafi - en studie ved hjelp av radioaktive isotoper. Metoden gjør det mulig å bestemme funksjonell aktivitet av vevet.

Du Kan Gjerne Pro Hormoner