Utilstrekkelig funksjonalitet av skjoldbruskkjertelen, som produserer hormoner som er nødvendige for menneskelivet, kompenseres av Eutirox-tabletter. Hovedkomponenten er levothyroksin, en kunstig analog av thyroksin, et skjoldbruskhormon. Thyroxin regulerer aktiviteten i nervesystemet, så vel som kardiovaskulærsystemet, og dessuten indirekte påvirker alle organer og systemer i menneskekroppen.

Eutiroks medisin er tilgjengelig i tablettform, 25 stk per blister. Eutiroks instruksjon for pasientbehandling er i hver pakke med medisinering.

Hvordan ta eutiroks

Doseringen av legemidlet er beregnet ut fra pasientens individuelle egenskaper, vekt, alder og symptomer på sykdommen. I annotasjonen til tablettene finner du et bord for beregning av dosen. Nøyaktigheten av doseringen av tabletter kan oppnås ved å stole på ni grunnleggende doser fra 25 til 150 mcg.

Behandlingen starter med en minimumsvedlikeholdsdose, gradvis justert til den nødvendige terapeutiske.

Eutiroks tabletter har kontraindikasjoner for bruk:

  • individuell intoleranse
  • forstyrrelser i funksjonen av det kardiovaskulære systemet;
  • alder over 65 år.

Overskridelse av nødvendig dose fører til bivirkninger, for fjerning av hvilke betablokkere og kortikosteroider som brukes.

  • tremor;
  • svette;
  • forstyrret emosjonell tilstand
  • søvnløshet;
  • hjerterytmeforstyrrelse;
  • dyspepsi;
  • hormonelle problemer;
  • skallethet.

Instruksjoner for bruk av stoffet Eutiroks

Eutiroks-tabletter blir tømt når slike brudd oppstår:

I tillegg er legemidlet foreskrevet med erstatningsterapi etter operasjon i skjoldbruskregionen, som et profylaktisk mål for kjertelproliferasjon og som et middel for diagnose.

Den daglige dosen av legemidlet beregnes individuelt og avhenger av pasientens diagnose, alder og vekt. En pille tas om morgenen, en halv time før måltider, med et glass rent, kokt vann, det anbefales å svelge med en gang uten å tygge.

Pasienter med hypothyroidisme for erstatningsterapi er foreskrevet i en dose på 1,6 μg til 1,8 μg. I dette tilfellet skal pasienten ikke være eldre enn 55 år, med en historie med kardiovaskulær sykdom. Eldre pasienter med hjertesykdom er foreskrevet til en dose på opptil 0,9 mcg per dag. For spedbarn er Eutirox oppløst i vann og gitt en halv time før første fôring, er startdosen 25 μg.

Spesielt bør man nøye velge dosen for pasienter som lider av alvorlig hypothyroidisme, behandling starter fra 12 mg, og hver annen uke må slike pasienter donere blod for hormonet TSH.

Hypothyroidisme krever levetid inntak av Eutirox, i andre tilfeller bestemmes varigheten av bruk av legemidlet av legen.

Dosering av kunstig skjoldbruskhormon

Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter på 25 μg, 50 μg og i høyere dosering.

Erstatningsterapi for middelaldrende personer, i fravær av alvorlig hjertesykdom, begynner med 1,5 mcg per kg vekt. For eldre pasienter over 55 år er startdosen 0,9 mcg. For middelaldrende kvinner, en riktig valgt startdose på opptil 100 mcg per dag, i en enkelt dose, for menn - 150 mcg per dag. Pasienter som lider av problemer med kardiovaskulærsystemet foreskrives en startdose på 25 μg, i en enkelt dose øker normen gradvis, til full normalisering av hormonet TSH i serum. Hvis uønskede symptomer oppstår, utføres behandling av tilknyttede sykdommer, så blir hastigheten justert av endokrinologen.

Fedme krever beregning av en antatt riktig vekt.

Korreksjon av hormonnivåer hos barn som lider av hypothyroidisme, utføres avhengig av alder.

  • Den første dosen av spedbarn opptil seks måneder er 25 mikrogram, den økes gradvis til 50 mikrogram.
  • Fra seks måneder, varierer den daglige hastigheten fra 50 til 75 mikrogram.
  • Barns preschoolers dose beregnet på basis av 7 mg per kg vekt, per dag det varierer fra 50 - 70 til 100 mg.
  • Skolebarn fra seks til tolv år per dag bør ikke være mer enn 150 mikrogram.
  • Dosen for ungdom er omtrent 200 mcg.

For spedbarn blir tabletten fortynnet i vann og gitt en halv time før den første fôringen.

For behandling og fjerning av symptomer på goiter foreskriver endokrinologer Eutirox i en dose på 75 til 200 mikrogram. Forebygging av goitervekst etter reseksjon vil kreve å ta stoffet i beregningen fra 50 til 200 mg per dag.

For behandling av tyrotoksikose krever fra 50 til 100 mg.

Terapeutisk behandling av pasienter med skjoldbruskkreft krever en minimumsdose på 50 mg med en gradvis økning til 300.

Eutirox under graviditet og amming

Kunstig hormonbehandling initiert før graviditet bør ikke avbrytes. Øke nivået av tyroksinbinding krever en økning i doseringen av Eutirox. Ved amming er bruk av stoffet helt trygt, siden selv de høyeste dosene skjoldbruskhormoner ikke trenger helt inn i morsmelken.

Symptomer på overdosering

En overdose av stoffet oppstår i sjeldne tilfeller, vanligvis skjer det med en skarp forandring i terapeutisk behandling. De kliniske manifestasjonene av overdose observeres også i tilfelle individuell intoleranse for komponentene i legemidlet og ligner symptomene på hypertyreose.

Problemer med kardiovaskulærsystemet, manifestert som takykardi, rask hjerterytme, angina, hypertensjon.

Fordøyelsessystemet til et overskudd av stoffer reagerer med oppkast, diaré. Pasienten mister vekt, svekkes, huden blir grå.

Bruk av eutirox i høye doser forårsaker svikt i kvinners reproduktive system.

Overflødig syntetisk hormon forårsaker søvnløshet, hodepine, håndskjelv, depresjon.

Muskelsystemet overdosering med Eutirox tabletter forårsaker muskelkramper, smerte og svakhet.

Bruk av Eutirox i høye doser gjennom årene fører til plutselig død fra hjertestans.

Anbefalte doser

Behandling av euthyroid goiter fra 75 mcg per dag, med en gradvis økning til 200 mcg, er de samme beregningene av å ta piller brukt for å forhindre veksten av skjoldbruskkjertelen etter operasjonen.

Thyrotoxicosis-behandlingen starter med en dose på 50 mcg for voksne, 25 mcg for barn, den høyeste dosen er 300 mcg.

Thyroid oncology therapy 75 mcg per dag for voksne, 25 mcg for barn.

Test skjoldbrusk undertrykkelse fra 50 μg til 300.

Eutirox for vekttap. Hvem anbefales ikke å ta den

Pasienter med overvekt bruker legemidlet til vekttap, noe som ikke er særlig godt mottatt av endokrinologer, siden små doser av legemidlet fra 25 μg til 50 μg gir ikke den ønskede effekten, og høye doser forårsaker komplikasjoner.

For kvinner som risikere, for tanke på egen helse, er det flere regler som reduserer risikoen for overdoseringssymptomer.

Startdosen bør ikke overstige 25 mg per dag, i fravær av uønskede symptomer, kan frekvensen gradvis økes.

Når du tar Eutherox for vekttap, er det viktig å holde press og puls under kontroll, arbeid fordøyelseskanalen, spis riktig, ikke røyk og ikke misbruke alkoholholdige drikker.

Det er strengt forbudt å ta Eutherox for vekttap for personer som lider av hypertensjon, da stoffet kan føre til økt trykk og brudd på blodårene. Det er også uønsket for kvinner med iskemi å ta syntetiske hormoner for vekttap, fører bruken av kunstige hormoner i denne sykdommen til et hjerteinfarkt.

Forløpet for å ta stoffet Euterox for vekttap er ikke lenger enn tretti dager, ellers er det risiko for osteoporose, myokardial myopati, gynekomasti hos menn.

eutiroks

Beskrivelse fra 10. desember 2014

  • Latin navn: Euthyrox
  • ATX-kode: H03AA01
  • Aktiv ingrediens: Levothyroksinnatrium (Levothyroxin sodium)
  • Produsent: Merck KGaA., Germany.

struktur

Sammensetningen av en tablett inneholder det aktive stoffet: Levothyroxinnatrium - 25-150 md.

Ytterligere ingredienser: maisstivelse, gelatin, kroskarmellosnatrium, magnesiumstearat, laktosemonohydrat.

Utgivelsesskjema

Tilgjengelig i eutiroks tabletter med forskjellig innhold av den aktive substansen. Tablettene er pakket i blisterpakninger med 25 stk., 2 og 4 blisterpakninger i en pakning.

Farmakologisk virkning

Legemidlet har en handling som kan kompensere for mangel på skjoldbruskhormoner.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Eutirox er et stoff opprettet på grunnlag av syntetisk levorotasjonsisomer av tyroksin. Dens bruk påvirker veksten og utviklingen av vev, metabolske prosesser.

Små doser kan utøve anabole effekter på fett og protein metabolisme. Gjennomsnittlige doser stimulerer vekst og utvikling, metabolske prosesser, normaliserer oksygenbehovet av vev, så vel som arbeidet i hjertet, blodkarene og nervesystemet. Utviklingen av den terapeutiske effekten manifesteres etter 7-12 dager, opprettholde stabiliteten i løpet av denne tiden og etter seponering av behandlingen.

Absorpsjonen av levothyroksinnatrium forekommer i tynntarmen, direkte i sin øvre del. Spise har en effekt på absorpsjonen av det aktive stoffet, og reduserer det betydelig. Maksimal konsentrasjon av komponenten oppnås etter 5-6 timer fra brukstidspunktet.

Hoveddelen av legemidlet er forbundet med serumproteiner. Deretter metaboliseres skjoldbruskhormonene, hovedsakelig i nyrene, leveren, hjernen og muskelvevet. Utskillelse av metabolitter skjer ved hjelp av nyrene og tarmene.

Indikasjoner for bruk

Eutirox er foreskrevet for:

  • gipotireoeze;
  • euthyroid goiter;
  • erstatning behandling og forebygging av tilbakefall av goiter etter operasjon på skjoldbruskkjertelen;
  • skjoldbruskkreft;
  • diffus giftig goiter;
  • diagnose for å teste skjoldbrusk undertrykkelse.

Kontra

Legemidlet er kontraindisert i:

  • høy følsomhet overfor dets bestanddeler;
  • ubehandlet tyrotoxikose, hypofyse og binyrebarksvikt;
  • graviditet i kombinasjon med antithyroid medisiner.

Det anbefales ikke å bruke Eutirox til behandling av pasienter med akutte former for hjerteinfarkt, myokarditt og pankarditt. Laktosinnholdet i stoffet gjør det forbudt for pasienter som har sjeldne arvelige sykdommer forbundet med galaktoseintoleranse, mangel på laktase eller glukose-galaktosemalabsorpsjonssyndrom.

Forsiktig i søknaden krever sykdommer som: koronar hjertesykdom, arteriell hypertensjon, diabetes, arytmi.

Eutirox under graviditet og amming

Hvis legemidlet ble foreskrevet for behandling av hypothyroidisme, bør det under graviditet og amming fortsette. Videre kan graviditet kreve en økning i dosering på grunn av en økning i tyroksinbindende globulin. Det er viktig å følge den anbefalte dosen nøye av legen. Det har blitt funnet at å ta høye doser kan påvirke utviklingen av fosteret negativt.

Bivirkninger av Eutirox

Med riktig bruk av dette stoffet, er bivirkninger praktisk talt ikke forekommende. Bivirkninger som ulike former for allergiske reaksjoner bør imidlertid ikke utelukkes.

Instruksjoner for eutiroks (metode og dosering)

Som angitt i instruksjonene for bruk av eutiroksa, tas dette legemidlet oralt. I dette tilfellet settes den daglige dosen individuelt, med hensyn til pasientens indikasjoner og egenskaper.

Det anbefales å ta en daglig dose om morgenen, på tom mage. Tabletten må svelges hel med en væske. Når hypothyroidism erstatningsterapi utføres, bestemmes dosen avhengig av pasientens vekt. Ved behandling av barn under 3 år, gis medisinen før første fôring, om en halv time. Tabletten må oppløses i vann for å danne en tynn suspensjon.

Alvorlig og langvarig form for hypothyroidisme involverer å starte behandling med forsiktighet og i små doser. Derefter økes dosen gradvis, opptil 25 μg eller mer. I slike tilfeller er stoffet vanligvis tatt kontinuerlig, men strengt som foreskrevet av den behandlende legen.

overdose

Ved overdosering med Eutirox er det mulig å øke mengden av metabolske prosesser betydelig. Dette fører til utvikling av hypertyreoidisme, og spesielt når det individuelle toleransnivået for levotyroksinnatrium overskrides, og også den terapeutiske dosen økes for fort.

Samtidig har overdose symptomer som: arytmi, takykardi, hjerteslag, angina, muskel og hodepine, tremor, hyperemi, feber, oppkast, godartet intrakranial hypertensjon, angst, søvnløshet, hyperhidrose, vekttap og så videre.

Behandlingen avhenger av symptomene. Det er mulig at legen vil redusere daglig dose eller anbefale en pause, utpeke betablokkere. Som et resultat av å motta for høye doser, foreskrives plasmaferes. Når symptomene på overdose løses, gjenopptas behandlingen med forsiktighet ved bruk av små doser.

Spesielle instruksjoner

Før du starter erstatningsterapi ved bruk av skjoldbruskkjertelhormoner og gjennomfører en skjoldbruskkjertel-undertrykkelsestest, er det nødvendig å ekskludere eller behandle slike sykdommer eller unormaliteter som akutt koronarinsuffisiens, angina pectoris, aterosklerose, arteriell hypertensjon, hypofyseinsuffisiens eller binyreinsuffisiens. Dette gjelder også for funksjonell autonomi av skjoldbruskkjertelen.

Det anbefales å utelukke utviklingen av hypertyreose under behandling hos pasienter med koronar og hjertesvikt, takyarytmier. Av denne grunn er det nødvendig å regelmessig overvåke konsentrasjonen av skjoldbruskhormoner.

Hvis det er mistanke om forekomsten av skjoldbruskkjertelens funksjonelle autonomi, er det før behandling nødvendig å utføre reaksjoner på administrasjon av thyroliberin, kjent som TRG-testen, samt undertrykkende scintigrafi.

Under postmenopausale kvinner med diagnostisert hypothyroidisme og økt risiko for osteoporose, er høye fysiologiske konsentrasjoner av den aktive ingrediensen i serum ikke akseptable. Samtidig er det nødvendig å regelmessig overvåke skjoldbruskkjertelen.

Bruk av levotyroksinnatrium er kontraindisert i metabolske sykdommer ledsaget av hypertyreose. Unntak inkluderer samtidig bruk i behandling av hypertyreoidisme av antithyroid-midler. Ved overgang til behandling med et annet legemiddel er dosejustering nødvendig med hensyn til terapeutisk effekt og laboratoriedata.

interaksjon

Samtidig bruk av dette stoffet med trisykliske antidepressiva kan øke effekten av disse.

Levotyroksin natrium senker effekten av hjerteglykosider.

Kombinasjonen med kolestiramin, kolestipol, aluminiumhydroksid reduserer konsentrasjonen av den aktive substansen i plasma på grunn av inhibert absorpsjon i mage-tarmkanalen. Derfor må mellom doser av disse legemidlene tåle et intervall på 4-5 timer.

Samtidig bruk av eutirox og anabole steroider, asparaginase, tamoxifen kan føre til farmakokinetiske interaksjoner i nivået med kommunikasjon med plasmaproteiner. Det har også blitt fastslått at proteasehemmere, nemlig ritonavir, lopinavir og indinavir, kan påvirke effekten av dette legemidlet. Det er nødvendig å kontrollere konsentrasjonen av skjoldbruskkjertelhormoner og foreta rettidig justering av doseringen.

Kombinasjonsterapi med fenytoin øker ofte konsentrasjonen av levothyroksin natrium, akselerere dens metabolisme. Dette legemidlet kan redusere effekten av hypoglykemiske midler og øke virkningen av antikoagulantia.

Bruk av sevelamer reduserer absorpsjonen av det aktive stoffet, og tyrosinkinasehemmere, aluminiumholdige, jernholdige legemidler og kalsiumkarbonat reduserer effektiviteten. Ved bruk av produkter med soyabønneinnhold ble det observert en reduksjon i absorpsjonen av den aktive komponent i mage-tarmkanalen.

Salgsbetingelser

Eutiroks er tilgjengelig på resept.

Lagringsforhold

Å lagre medisinen krever et kjølig, mørkt sted utilgjengelig for barn.

"Eutirox": bivirkninger av stoffet. "Eutiroks": anmeldelser av kjøpere og leger

Det moderne markedet for medisinske produkter er bredt og mangfoldig. Forbrukerne tilbys medisiner av syntetisk opprinnelse, urte og hormonelle midler. En av de vanligste foreskrevne kan kalles hormonalt stoff "Eutiroks."

Komponent sammensetning og prinsipp for drift

Dette stoffet kan karakteriseres som et preparat av skjoldbruskhormoner, som er en venstre-roterende isomer av tyroksin. I Europa fikk lov til å bruke en av de første. Foreløpig foreskrevet til pasienter i mer enn 70 land rundt om i verden. Legemidlet "Eutiroks" stimulerer veksten av muskelmasse og vev, øker stoffskiftet. I små doser gjør det proteinsyntese mer effektivt i kroppen, forbedrer kalsifiseringsprosesser i beinvev. Medium doser av stoffet hjelper kroppens nervøse og kardiovaskulære systemer til å jobbe mer aktivt, metabolske prosesser (fett, karbohydrater, protein) akselereres. Kroppsvev krever mer oksygen. Høye doser av stoffet hemmer dannelsen av hormoner som produseres av hypofysen, som i sin tur regulerer skjoldbruskkjertelen.

Hvem tar stoffet?

"Eutirox" betyr at bruk som skal overvåkes av lege, foreskrives når pasienter har sykdommer som euthyroid goiter, en vedvarende mangel på hormoner i kroppen, produsert av skjoldbruskkjertelen (hypothyroidisme). Hos barn er den ekstreme formen for mangel manifestasjon kretinisme. Deretter bør legemidlet tas av de som har gjennomgått operasjon for kreftproblemer i skjoldbruskkjertelen eller har en giftig goiter i en diffus form. For profylaktiske formål (forebygging av nye manifestasjoner), er Eutirox foreskrevet for personer som har gjennomgått operasjon på skjoldbruskkjertelen. Som et middel til å diagnostisere det brukes det når man utfører en test av skjoldbrusk undertrykkelse.

Kontra

En vedvarende indikasjon på å nekte å ta stoffet er intoleransen av komponentene. Du kan ikke ta verktøyet "Eutiroks" (bivirkninger er ikke lange i å komme) som lider av tyrotoksikose i tilfelle at terapi med thyreostatika ikke var tilstrekkelig. Tilstedeværelsen av myokarditt og hjerteinfarkt er også en grunn til å nekte å ta medisinen "Eutiroks". I tillegg er legemidlet ikke foreskrevet for personer som lider av akutt pankarditt, som har ubeskyttede former for hypofysevikt og adrenal insuffisiens.

Nøye og under streng kontroll av endokrinologen, bør legemidlet administreres til pasienter med diabetes. Også oppmerksom på tilstanden din, du må være syk med brudd på funksjonene til kardiovaskulærsystemet, som lider av aterosklerose og alvorlige former for hypothyroidisme. Legen bør også være forsiktig når man forskriver stoffet til pasienter som lider av malabsorpsjonssyndrom.

Administrasjonsfrekvens, dosering

Fullstendig informasjon om hvordan du tar "Eutiroks", tilbyr medfølgende narkotikainstruksjon. Vanligvis tar de stoffet en gang i morgen, hele dosen på en gang, minst 30 minutter før et måltid, og vaskes med vann. Den nødvendige daglige dosen avhenger av sykdommen og velges av den behandlende legen. Det skal bemerkes at med hypothyroidisme er stoffet "Eutirox" vist å bli tatt for livet.

Ved behandling av goiter i den aktive perioden og etter kirurgisk inngrep varierer den foreskrevne dosen av legemidlet fra 75 til 200 ug. Ved tyrotoksikose er minimumsvolumet 50 μg og kan øke til 100. Ved behandling av skjoldbruskkreft kan dosen fra 50 μg økes til 300. For hypothyroidisme beregnes volumet basert på pasientens alder og avhenger av vekten hans. Det vil si at en pasient under 55 år kan få en dose på opptil 1,8 mcg for hvert kilo vekt. Hvis pasienten er over 55 år, bør volumet ikke overstige 0,9 mcg per kg vekt.

Under skjoldbrusk undertrykkelse testen, avhenger dosen av tiden som gjenstår før prosedyren. 3-4 uker før testen, er det 75 mcg; for 2 - 100-150 mcg, for en uke - 100-200 mcg. For barn med medfødt hypothyroidisme, avhenger doseringen av alder. 25-50 mcg er foreskrevet for barn opptil 6 måneder, 50-75 mcg fra 6 måneder til 1 år, 75-100 mcg fra år til 5 år, 100-150 mcg fra 6 til 12 år. For barn over 12 år er volumet 100-200 mcg.

Når du tar hormonmedikamentet "Eutirox", er bivirkningene ganske mulig, så pasientene bør være oppmerksomme på tilstanden og ved de første symptomene, kontakt legen din.

Overskredet dosekompatibilitet

Etter pasientens og medisinske spesialistes oppfatning vises en overdose av Eutirox som en gruppe symptomer som er karakteristiske for tyrotoksikose. De mest fremtredende manifestasjoner av overdose inkluderer takykardi, hjerterytmeforstyrrelser og hjertesmerter. Fra nervesystemet kan man skille tremor (rystende hender), søvnløshet, rastløs tilstand, økt svette. Mangel på normal appetitt, og som et resultat av vekttap, kan diaré også være forårsaket av stoffet "Eutiroks". Overdosering behandles ved å senke dosen. Betablokkere kan bli foreskrevet eller hormoninntaket kan suspenderes i flere dager.

Hvis en pasient har tatt ekstremt høye doser Eutirox, kan legen foreskrive plasmaferese for å lindre symptomene på en overdose. I medisinsk praksis har det vært tilfeller av hjertestans hos pasienter som har tatt høyest dose i flere år. Hos enkelte pasienter oppstod krampe hvis toleransnivået for Eutirox ble overskredet. Anmeldelser av stoffet er ganske tvetydige. Men i tilfelle manifestasjon av symptomer assosiert med overdreven dose, bør behandlingen gjenopptas svært nøye. Dosen bør senkes i forhold til den ved hvilken overdose er diagnostisert på en eller annen måte av manifestasjoner.

Legemidlet "Eutiroks" (instruksjoner, pasientanmeldelser - direkte bevis på dette) anbefales ikke å kombineres med andre legemidler uten riktig resept av den behandlende legen, fordi legemidlene kan være inkompatible.

Legemidlet "Eutiroks" kan forbedre effekten betydelig.

Effektene av anti-depressiva kan øke betydelig.

Insulin og andre legemidler med lignende virkning.

For å oppnå riktig effekt er det nødvendig å øke dosen.

Effektiviteten svekkes

Celestiramin, kolestipol, aluminiumhydroksyd

Konsentrasjonen av levothyroksin i sammensetningen av blodplasmaet vil være lavere enn nødvendig

Tamoxifen, anabole steroider, asparanginase

Interaksjon på nivået med forbindelse med proteiner er mulig.

Fenytoin, salicylater, dicumarol, furosemid, klofibrat

Fri levothyroksin som ikke er bundet til plasmaproteiner øker

Individuelle pasienter trenger økte nivåer av levothyroksin.

Hurtigere enn vanlig, lukkede epifysiske soner, stimulerende vekst

Levothyroksin clearance øker

Fra alt ovenfor kan du få en ide om hvordan overdose "Eutiroks". Symptomer er vanligvis uttalt, og tiltak må tas umiddelbart. Og retten til å kombinere hormonalt stoff med noe annet stoff hører bare til legen.

Fremtidige moms

For mange kvinner er ønsket om å bli mor så sterkt at doktorsdommen at de ikke skal føde på grunn av tilstedeværelse av noen sykdom, ikke er en tilstrekkelig grunn til ikke å bli gravid. For en gravid kvinne kan suksessen til hele virksomheten avhenge av, for eksempel, medisinering foreskrevet av legen. Når fremtiden mamma blir oppdaget å ha mangel på hormoner produsert av skjoldbruskkjertelen, foreskriver gynekologen Eutirox å ta den. I svangerskapet må stoffet tas kontinuerlig. Det fungerer i stedet for skjoldbruskkjertelen, og sikrer normal aktivitet av hele organismen. Avbryte hormonbehandling for en kvinne og et ufødt barn har mange alvorlige problemer. Mulig komplikasjon av fosterutvikling, opp til mental retardasjon. Før syntetiske analoger av skjoldbruskkjertelhormoner ble utviklet, anbefalte leger at avslutning av svangerskapet av medisinske årsaker.

Noen ganger skjer det at den fremtidige mamma finner ut at kroppen mangler hormonene som produseres av skjoldbruskkjertelen, bare med den obligatoriske undersøkelsen, som alle gravide kvinner gjennomgår. I alle fall, stoffet "Eutiroks", som de negative manifestasjonene kan være ganske smertefulle, er viktig å ta. Imidlertid bør mottaket foregå under tilsyn av de behandlende leger - gynekologen og endokrinologen, fordi doseringen i hele graviditetsperioden kan endres avhengig av hva resultatene av TSH og blodprøver vil være. Og barnets tilstand kan bli sterkt påvirket som mangel på et hormon, og dets overskudd.

Hvis en kvinne før graviditet visste om mangel på hormoner i kroppen og tok midler til "Eutirox", da da det ble startet, bør dosen av legemidlet økes. Etter at barnet er født og under amming, bør moderen fortsette å ta medisinen, men nøye og under oppsyn av en lege.

Miste vekt

De som ønsker å bruke stoffet "Eutiroks" for vekttap, bør først og fremst huske at dette er et preparat for skjoldbruskhormoner, og ikke et middel for vekttap. Utnevne det til deg selv kan ikke i alle fall! Små doser av legemidlet stimulerer fett- og proteinmetabolisme, og dosen av gjennomsnittsvolumet har en positiv effekt på nervesystemet og kardiovaskulære systemers funksjon. Verktøyet er vist å brukes til et ganske bredt spekter av sykdommer, men ingen steder er det sagt at den skal brukes til vekttap. Dette er et hormonelt stoff, og å ta det uten riktig medisinsk tilsyn kan ha nøyaktig motsatt effekt - vekten vil øke.

I alle fall, de som tar "Eutirox" for vekttap, bør vite at vekten kan synke (det er "mulig" og ikke nødvendigvis redusert) bare fordi det øker stoffskiftet, noe som er årsaken til vekttap. I intet tilfelle bør ikke overskride anbefalt dose. Slike handlinger kan påvirke helsetilstanden sterkt, forstyrre stabil drift av hjertet, nervesystemet, skjoldbruskkjertelen.

Medisinsk fagpersonell anbefaler ikke at du tar stoffet "Eutiroks" bare for å gå ned i vekt. Ukorrekt valgt dose kan forårsake mange negative, negative effekter. Hvis det oppstår symptomer, bør du ta opp med å ta stoffet for å gå ned i vekt.

Bivirkninger

I tillegg til de utvilsomt fordelene ved behandling av sykdommer knyttet til utilstrekkelig produksjon av skjoldbruskhormoner, har legemidlet "Eutiroks" bivirkninger. Bruk av det kan forårsake takykardi (hjertebank), forstyrre rytmen i hjertet og forårsake smerte i brystet. Sentralnervesystemet kan reagere på stoffet med et brudd på den generelle følelsesmessige bakgrunnen, søvnløshet. Slike manifestasjoner som vesentlig vekttap, diaré, alopecia, nedsatt binyrefunksjon hos voksne og nyrefunksjon hos barn er ganske mulig.

Pasientens mening om stoffet

Meninger fra pasientene som aksepterer midler av "Eutiroks" ganske lenge, er veldig tvetydige. En egen gruppe mennesker sa at stoffet førte dem tilbake til livet. Alle symptomene som følge av mangel på skjoldbruskhormoner er borte, pasientene føler seg helt friske. Det er imidlertid en betydelig prosentandel, og de som nekter å ta stoffet, kan ikke, og tar det rett og slett ingen styrke på grunn av det store antallet bivirkninger.

Noen pasienter klager over økt følelse av angst, manifestert i tremor, dårlig søvn, det er en følelse av frykt, depresjon. Mange klager over den konstante følelsen av kald, lav kroppstemperatur. Noen pasienter sier at en tørr hoste øker med inntaket av stoffet, huden blir tørr og sprekker. Imidlertid, i nærvær av lyse manifestasjoner av hypothyroidism av de to ondskapene velger mindre - ta rette.

Mange fremtidige mammas ledende lege foreskriver betyr "Eutiroks" under graviditet. Fra noen de mest positive vurderingene, er staten betydelig forbedret. Imidlertid er det de som har en magereaksjon (forstoppelse, konstant kvalme, mangel på appetitt), utslag av herpes vises.

Anmeldelser av folk som også vil gå ned i vekt, er blandet. Damene er glade for at vekten senker raskt nok. Sant er det døsighet og sløvhet. I andre pasienter er vekten mot inntak av Eutiroks-midler jevnt økende.

Mange pasienter skriver at å ta stoffet har betydelig forbedret testresultatene, men deres helse har forverret: sløvhet, døsighet og smerte i bena har dukket opp. Et tilstrekkelig stort antall pasienter forverret cystitis.

Oppsummering

Ved en tilstrekkelig stor andel av de som tar stoffet "Eutirox", oppstår bivirkninger i varierende grad. Noen føler en liten forverring av den generelle tilstanden, og andres helse kan karakteriseres som ekkelt. En tilstrekkelig stor gruppe pasienter følte seg bedre og knyttet slike forbedringer med starten av å ta Eutirox. Ved denne anledningen er det verdt å si at retten til å foreskrive eller avbryte stoffet tilhører bare legen. Hvis vi snakker om gravide, så tror eksperter på at avbestillingen vil forårsake ubehagelig mer skade for barnet enn mottaket. De som bestemmer seg for å gå ned i vekt ved hjelp av stoffet "Eutiroks", vurderinger av å ta dette stoffet og anbefalinger fra eksperter, vil fortelle deg at ukontrollert hormoninntak er ukjent, hvordan og av hvem den valgte dosen kan forårsake alvorlig skade på kroppen.

Generelt har alle rett til å avhende helsen etter eget valg. Men beslutningen om å ta stoffet "Eutiroks" må gjøres hos legen din.

Bruk av Eutirox med redusert skjoldbruskfunksjon

Tilstedeværende lege bestemmer individuelt hvordan man tar Eutirox for hypothyroidisme, med hensyn til alder, pasientens egenskaper, i samsvar med sykdommens varighet og art.

Skjoldbruskkjertel og dets hormoner

Skjoldbruskkjertelen, kalt skjoldbruskkjertelen i XVII-tallet, ligger i den fremre nakken, ved siden av det er skjoldbruskkjertlene. Dette lille organet med hensyn til å forårsake skade eller penetrasjon av infeksjoner er et sårbart sted. To lober er forbundet med en isthmus, i sin form ligner et skjold. Kjertelen, med sin viktigste endokrine funksjon, er involvert i en rekke kroppsprosesser. Uten et organs arbeid kan man ikke forestille veksten og utviklingen av noen organisme.

Hovedrolle for skjoldbruskkjertelen, som det vanligvis kalles, er produksjon av hormoner:

Tyroksin stimulerer veksten av organismen som helhet, og øker motstanden mot høye temperaturer. Det er produsert fra prenatal stadium av menneskelig utvikling. Uten det er det ingen økning i høyde, utvikling av mentale evner, stabilisering av immunsystemet. Under påvirkning av hormoner øker beskyttelsen - cellene blir lettere frigjort fra fremmede elementer.

Produksjonen av hormoner reguleres av de høyere kjertlene - hypothalamus og hypofysen. Hypofysen produserer skjoldbruskstimulerende hormon, noe som gjør at skjoldbruskkjertelen øker ikke bare produksjonen av iodothiranin og tyroksin, men aktiverer også veksten av kjertelen selv. Hypothalamus - kontrollsenteret, hvor nerveimpulser ankommer. Det produserer hormoner som regulerer hypofysenes aktivitet.

Under veiledning av hypothalamus, i løpet av dagen, produserer skjoldbruskkjertelen opptil 300 mikrogram skjoldbruskhormoner, som sikrer utvikling og konstruksjon av nervesystemet. Hvis mengden hormoner overskrides eller er utilstrekkelig, reagerer nervesystemet med spenning eller depresjon.

Eutirox for hypothyroidisme

Hypothyroidisme er preget av en reduksjon i konsentrasjonen av hormonet i blodet. Ofte oppdages ikke hormonell mangel i lang tid, fordi symptomene utvikler seg sakte og ikke påvirker tilstanden for generell helse, men forekommer under masker av andre sykdommer. Med en kronisk mangel på skjoldbruskhormoner hos mennesker, reduseres metabolske prosesser, noe som resulterer i redusert dannelse av energi og varme. De første eller åpenbare symptomene på hypothyroidisme spesielt er:

  • frossenhet;
  • tap av appetitt med vektøkning;
  • døsighet;
  • tørre epidermier;
  • dårlig konsentrasjon, sløvhet;
  • svimmelhet;
  • depresjon;
  • forstoppelse,
  • kardiovaskulære lidelser.

Når skjoldbruskkjertelen er mangelfull, er den såkalte hypothyroidismen, Eutirox, en syntetisk analog av tyroksin, angitt først av alt. Bruk av dette legemidlet utføres med erstatningsformål. Legemidlet tilhører kategorien regulatorer av jod i kroppen.

Klinisk erfaring og anbefalinger viser at bruk av Eutirox for lang erstatningsterapi er trygg. Alvorlighetsgraden av situasjoner er forskjellig. Noen ganger samsvarer dybden av pasientens erfaringer ikke med alvorlighetsgraden av problemet som fant sted på ham. Unntaket til regelen er eldre alder og comorbidities:

  • adrenal insuffisiens;
  • betennelse i hjertemuskelen;
  • akutt myokardinfarkt;
  • akutt betennelse i hjerteforingen
  • aterosklerose.

Hvis du følger anbefalingene i disse tilfellene, er dosejustering av legemidlet krevd. Eutirox er foreskrevet med 50 mikrogram med ytterligere økning. Thyroxin er et hormon, og å ta et kunstig hormon, som å ta et stoff, ledsages av utilsiktede effekter.

Eutirox Effekter

Eutirox er et hormonalt tablettmedisin kjemisk og molekylært identisk med det humane hormonet. Med hypothyroidism, som er ledsaget av vektøkning, fører bruken av stoffet til det faktum at endokrine kjertelfunksjonen er normalisert, og med gode indikatorer på tyroksinnivå, blir vekten ute. Når du tar et farmasøytisk produkt, er allergiske reaksjoner mulig, som oppdages i begynnelsen av administrasjonen.

Med hensyn til hårtap, mens du tar stoffet, er det en forbedring i hårets kvalitet, i motsetning til effektene når hårtap er et symptom på utilstrekkelig endokrine kjertelfunksjon. Når en stat passerer til euthyroidisme, vil håret slutte å falle ut, brittleness og skrøbelighet vil forsvinne.

Med en overskytende dose av legemidlet, oppstår tegn på tyrotoksikose - en omvendt tilstand preget av hyperfunksjon av skjoldbruskkjertelen. De vanligste er:

  • arytmi;
  • økt trykk;
  • søvnløshet;
  • irritabilitet, temperament;
  • vekttap;
  • utslett;
  • brudd på menstruasjonssyklusen hos kvinner.

Med akkumulering av stoffet i stoffet i kroppens vev, er det også endringer i arbeidet i fordøyelsessystemet og allergiske reaksjoner.

Mottak og kansellering av Eutirox

For å unngå bivirkninger må eutiroks tas riktig:

  • tidlig om morgenen, vanligvis en halv time før frokost;
  • vaske ned med en liten del av vanlig vann.

Det er tilrådelig å ikke gå glipp av stoffinntaket, men å ta det hele tiden, på samme tid gjennom hele perioden som legen utpekte. Fluktuasjoner i hormonnivåer er uønskede for skjoldbruskkjertelen hvis stoffet er savnet. Dette kan føre til vekst av kjertelnoder. Ikke la stoffet tas i dobbelt dose, i stedet for å gå glipp av - dette vil føre til et skarpt hopp i funksjon. Det anbefales at du tar den ubesvarte dosen om morgenen samme dag, ved lunsjtid eller om kvelden.

Etter fjerning av skjoldbruskkjertelen avhenger avtalen av volumet av vev fjernet. Hvis reseksjon av en del av kjertelen utføres eller 50% av vevet fjernes, er behovet for utnevnelse av Eutirox bestemt av analysen som utføres. Denne pasientkategori må kontrollere nivået av tyroksin i blodet og bestemme nivået av skjoldbruskstimulerende hormon. Hvis de er innenfor det normale området, er ikke bruk av stoffet obligatorisk. Hvis en redusert kirtelfunksjon er diagnostisert - lavt tyroksinnivå eller omvendt en økning i skjoldbruskstimulerende hormon, er det nødvendig med erstatningsterapi.

Hvis skjoldbruskkjertelen er fjernet helt, dekker behandlingsforløpet resten av livet ditt. Ved forskrivning av Eutirox for å blokkere hormonproduksjonen av skjoldbruskkjertelen selv, er behandlingsforløpet som regel bestemt i en bestemt periode på 1-2 måneder.

Ved planlegging av graviditet er det tilrådelig å bruke Eutirox hormon i følgende tilfeller:

  • hvis en kvinne har hatt skjoldbrusk sykdom
  • hvis kirurgi på kjertelen overføres og erstatningsterapi er foreskrevet.

Med hypothyroidisme er graviditeten nesten umulig. Å gjennomføre adekvat terapi med utnevnelsen av hormonelle stoffer er suksessen til utviklingen av graviditet. I løpet av fødselsperioden er hormonalt stoff nødvendig for de som er vist. En kvinne i en graviditet med hypothyroidisme som ikke tar erstatning medisiner, utgjør en risiko for at et barn har tegn på skjoldbruskinsuffisiens, mental retardasjon.

Det er tilfeller når det er nødvendig å øke dosen av eutirox. Deretter faller observasjonen av en slik graviditet innenfor kompetansen til ikke bare gynekologen, men også endokrinologen. Barn som lider av hormonell mangel i hypothyroidisme - det er også nødvendig å ta dette legemidlet i dosering og kurs foreskrevet av en spesialist. Dosedosering avhenger av barnets kroppsvekt og alder.

Selvreduksjon av stoffet vil føre til en ny utvikling av symptomer på hypothyroidisme, når produksjonen av tyroksin er umulig på en naturlig måte. Avbryt Eutiroks med blokkering av hormonell produksjon vil ikke føre til uttalt endringer.

Overdosering av narkotika

Mottak av Eutiroks vil tillate å bringe nivået av hormoner til normalt bare i de situasjonene når det er rimelig foreskrevet. Redd for hormoner trenger ikke. Du må frykte mangelen på hormoner. Drug Eutiroks billig, rimelig og effektiv.

Hemmelig område

Det er bare ett poeng som det bør tas hensyn til. En normal person uten tegn på hypothyroidisme er i stand til å jobbe 3 dager på rad, og deretter rolig gjenopprette i 2 dager. En person som tar det kunstige hormonet levotyroksin, opprettholder en slik tilstand. Med en aktiv livsstil, med økt fysisk og følelsesmessig stress krevde en stor dose av hormonet. I tilfelle av overdosering av Eutirox med hypothyroidisme i gjenopprettingsperioden etter arbeidsbelastningen, oppstår det problemer med hjertearbeidet:

  • økt hjertefrekvens;
  • takykardi;
  • arytmi;
  • smerte i hjertet.

Handlingen, som har et hormon som ligner på dets kjemiske egenskaper i tabletter til "naturlig" tyroksin i en tilstand av opphisselse, forblir uutforsket og studert av medisin, samt farmakologi. Meninger har en tendens til å påvirke behandlingen av en kunstig analog av kroppen. Ikke desto mindre fungerer funksjonen til stoffet fullt ut, og de viktigste oppgavene forblir nyanser. Folk som tar Eutiroks jobber og hviler trygt, reproduserer og hever sunn avkom.

Kombinasjon med andre doseringsformer

En overdose tyroksin eller en forbedring av effekten av legemidlet kan forekomme ved bruk av visse produkter og doseringsformer. Hvis dosen ble overskredet ved bruk av Eutirox, oppstår følgende symptomer:

  • ubehag i brystet;
  • kortpustethet;
  • kramper;
  • appetittforstyrrelser;
  • feil i menstruasjonssyklusen;
  • søvnforstyrrelser;
  • varme og svette;
  • diaré;
  • oppkast;
  • utslett;
  • irritabilitet.

Mottak av urtedekk og vitaminkomplekser utføres etter konsultasjon med endokrinologen.

Legemidlet blir en gift for kroppen når det er akutte tegn på overdosering som oppstår i løpet av dagen:

  • Thyrotoksisk krise, hvor en økning i alle tegn på hypertyreose (tyrotoksikose) er tydelig.
  • Psykiske lidelser - anfall, vrangforestillinger og svimmelhet, som fører til utvikling av koma.
  • Skarp nedgang i urinen (anuria).
  • Atrofi av leveren.

Selv om Eutirox er et stoff som regulerer jod i kroppen, er det mulig å ta syntetiske jod (iodomarin) eller naturlige (kelp) former. Iodomarin inneholder uorganisk jod, som ikke er produsert i kroppen, så det må komme fra utsiden. Dette er spesielt viktig for gravide kvinner og mennesker som lider av endokrine kjertelfunksjonssuffisiens.

Strukturelle analoger

Handelsanaloger av stoffet er representert ved navnene L-thyroksin, Bagotirox, Tireotome og Novotiral. Til tross for at alle disse farmakologiske produktene er forenet av en aktiv ingrediens - levothyraxin, er det forskjeller i deres virkning. Eutirox, mens det overholder normen for administrasjon, i motsetning til andre strukturelle analoger, har ingen (eller sjelden har) bivirkninger. Det er indikert for behandling av pediatriske mangelfulle forhold.

Kombinert med andre legemidler, foreskrive eller endre dosen selv er absolutt ikke anbefalt. Bare en lege, basert på pasientens fysiologiske egenskaper og individuelle helseindikatorer, velger stoffet, doseringen og behandlingen.

Førstehjelp for overdose

Hvis du føler de første tegn på uoverensstemmelse, må du komme til legeens avtale eller ringe en spesialist til huset. Det er umulig å utsette ambulansesamtalen i tilfelle av forverring, så vel som i følgende tilfeller:

  • hvis en overdose i et barn, en gravid kvinne, en eldre person;
  • alvorlige hjerterytmeforstyrrelser og brystsmerter
  • diaré med blødning;
  • høyt blodtrykk;
  • patologier av nevrologisk karakter - anfall, lammelse, parese;
  • forstyrrelser av bevissthet.

Avhengig av alvorlig forgiftning utføres medisinsk terapi ved bruk av symptomatiske legemidler og prosedyren for rensing av blod fra ubevisste pasienter.

eutiroks

Hvite tabletter, runde, flate på begge sider, med fasett. På begge sider av tabletten er det en separasjonsrisiko, på den ene siden av tabletten er graveringen "EM + dosering".

Hjelpestoffer: maisstivelse - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, kroskarmellosnatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, laktosemonohydrat - 65,975 mg.

25 stk. - blemmer (2) - pakker kartong.
25 stk. - blemmer (4) - pakker kartong.

Hvite tabletter, runde, flate på begge sider, med fasett. På begge sider av tabletten er det en separasjonsrisiko, på den ene siden av tabletten er graveringen "EM + dosering".

Hjelpestoffer: maisstivelse - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, kroskarmellosnatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, laktosemonohydrat - 65,95 mg.

25 stk. - blemmer (2) - pakker kartong.
25 stk. - blemmer (4) - pakker kartong.

Hvite tabletter, runde, flate på begge sider, med fasett. På begge sider av tabletten er det en separasjonsrisiko, på den ene siden av tabletten er graveringen "EM + dosering".

Hjelpestoffer: maisstivelse - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, kroskarmellosnatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, laktosemonohydrat - 65,925 mg.

25 stk. - blemmer (2) - pakker kartong.
25 stk. - blemmer (4) - pakker kartong.

Hvite tabletter, runde, flate på begge sider, med fasett. På begge sider av tabletten er det en separasjonsrisiko, på den ene siden av tabletten er graveringen "EM + dosering".

Hjelpestoffer: maisstivelse - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, kroskarmellosnatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, laktosemonohydrat - 65,912 mg.

25 stk. - blemmer (2) - pakker kartong.
25 stk. - blemmer (4) - pakker kartong.

Hvite tabletter, runde, flate på begge sider, med fasett. På begge sider av tabletten er det en separasjonsrisiko, på den ene siden av tabletten er graveringen "EM + dosering".

Hjelpestoffer: maisstivelse - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, kroskarmellosnatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, laktosemonohydrat - 65,90 mg.

25 stk. - blemmer (2) - pakker kartong.
25 stk. - blemmer (4) - pakker kartong.

Hvite tabletter, runde, flate på begge sider, med fasett. På begge sider av tabletten er det en separasjonsrisiko, på den ene siden av tabletten er graveringen "EM + dosering".

Hjelpestoffer: maisstivelse - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, kroskarmellosnatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, laktosemonohydrat - 65,888 mg.

25 stk. - blemmer (2) - pakker kartong.
25 stk. - blemmer (4) - pakker kartong.

Hvite tabletter, runde, flate på begge sider, med fasett. På begge sider av tabletten er det en separasjonsrisiko, på den ene siden av tabletten er graveringen "EM + dosering".

Hjelpestoffer: maisstivelse - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, kroskarmellosnatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, laktosemonohydrat - 65,875 mg.

25 stk. - blemmer (2) - pakker kartong.
25 stk. - blemmer (4) - pakker kartong.

Hvite tabletter, runde, flate på begge sider, med fasett. På begge sider av tabletten er det en separasjonsrisiko, på den ene siden av tabletten er graveringen "EM + dosering".

Hjelpestoffer: maisstivelse - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, kroskarmellosnatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, laktosemonohydrat - 65,863 mg.

25 stk. - blemmer (2) - pakker kartong.
25 stk. - blemmer (4) - pakker kartong.

Hvite tabletter, runde, flate på begge sider, med fasett. På begge sider av tabletten er det en separasjonsrisiko, på den ene siden av tabletten er graveringen "EM + dosering".

Hjelpestoffer: maisstivelse - 25,00 mg, gelatin - 5,00 mg, kroskarmellosnatrium - 3,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 mg, laktosemonohydrat - 65,85 mg.

25 stk. - blemmer (2) - pakker kartong.
25 stk. - blemmer (4) - pakker kartong.

Legemiddel av skjoldbruskhormoner. Syntetisk levorotasjonsisomer av tyroksin. Etter delvis transformasjon i triiodotyronin (i lever og nyrer) og overgang til kroppens celler, påvirker det utvikling og vekst av vev og metabolisme. I små doser har den en anabole effekt på protein og fettmetabolismen. I middels doser stimulerer det vekst og utvikling, øker vevets behov for oksygen, stimulerer metabolismen av proteiner, fett og karbohydrater, og øker den funksjonelle aktiviteten til kardiovaskulærsystemet og sentralnervesystemet. I store doser hemmer produksjonen av tyrotropinfrigivende hormonhypothalamus og skjoldbruskstimulerende hormon i hypofysen.

Den terapeutiske effekten observeres etter 7-12 dager, samtidig opprettholdes effekten etter uttak av legemiddel. Den kliniske effekten av hypothyroidisme opptrer etter 3-5 dager. Diffus goiter reduseres eller forsvinner innen 3-6 måneder.

Suging og fordeling

Når det tas inn, absorberes levotyroksinnatrium hovedsakelig i øvre tynntarmen. Absorbert opptil 80% av dosen av stoffet. Spise reduserer absorpsjonen av levothyroksin natrium.

Cmax I serum oppnås ca 5-6 timer etter inntak.

Mer enn 99% av det absorberte stoffet binder seg til serumproteiner (tyroksinbindende globulin, tyroksinbindende prealbumin og albumin).

Metabolisme og utskillelse

I forskjellige vev er omtrent 80% levotyroksin monodeiodert for å danne triiodtyronin (T3) og inaktive produkter. Skjoldbruskhormoner metaboliseres hovedsakelig i leveren, nyrene, hjernen og musklene. En liten del av stoffet gjennomgår deaminering og dekarboksylering, samt konjugering med svovelsyre og glukuronsyrer (i leveren). Metabolitter utskilles av nyrene og gjennom tarmene.

T1/2 gjør 6-7 dager.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Når tyrotoksikose T1/2 forkortet til 3-4 dager, og med hypothyroidisme blir utvidet til 9-10 dager.

- som erstatningsterapi og for forebygging av gjentakelse av goiter etter reseksjon av skjoldbruskkjertelen;

- skjoldbruskkreft (etter kirurgisk behandling);

- diffus giftig goiter etter å ha nått euthyroid tilstanden av thyreostatika (som kombinasjonsbehandling eller monoterapi);

- Som et diagnostisk verktøy når du utfører en skjoldbrusk undertrykkelse test.

- økt individuell følsomhet overfor stoffet

- Ubehandlet hypofyseinsuffisiens

- Ubehandlet adrenal insuffisiens

- bruk under graviditet i kombinasjon med antityroidmidler

Behandling bør ikke startes for akutt myokardinfarkt, akutt myokarditt, akutt pankarditt.

Anbefales ikke til pasienter med sjeldne arvelige sykdommer forbundet med galaktoseintoleranse, laktasemangel eller glukose-galaktosemalabsorpsjonssyndrom (på grunn av tilstedeværelse av laktose i formuleringen).

Forholdsregler bør foreskrives med IHD (aterosklerose, angina, myokardialt infarkt), hypertensjon, arytmi, diabetes, i alvorlige lenge eksisterende hypotyreoidisme, malabsorpsjon syndrom (kan kreve korreksjon dose), pasienter som er predisponert for psykotiske reaksjoner.

Den daglige dosen bestemmes individuelt avhengig av beviset.

Eutirox i en daglig dose tas muntlig om morgenen i tom mage, minst 30 minutter før et måltid, vaskes tavlen ned med en liten mengde væske (et halvt glass vann) og ikke tygge.

Når erstatningsterapi hos hypotyroidisme hos barn under en alder av 55 år i fravær av kardiovaskulære sykdommer Eutiroks administrert i en daglig dose på 1,6-1,8 mg / kg kroppsvekt; hos pasienter over 55 år eller med samtidig kardiovaskulære sykdommer - 0,9 μg / kg kroppsvekt.

Med erstatningsterapi for hypothyroidisme er startdosen for pasienter under 55 år (i fravær av kardiovaskulære sykdommer) 75-100 mcg / dag for kvinner, og 100-150 mcg / dag for menn. For pasienter over 55 år eller med samtidig kardiovaskulære sykdommer, er startdosen 25 mg / dag; øke dosen skal være 25 mcg med et intervall på 2 måneder for å normalisere nivået av TSH i blodet; Hvis symptomene på kardiovaskulærsystemet forekommer eller forverres, er det nødvendig å korrigere behandlingen av kardiovaskulære sykdommer.

Ved alvorlig langvarig hypothyroidisme bør behandlingen begynne med ekstrem forsiktighet med små doser på 12,5 μg / dag. Dosen økes til vedlikehold med lengre intervaller - ved 12,5 μg / dag hver 2. uke - og nivået av TSH i blodet bestemmes oftere.

Ved behandling av medfødt hypothyroidisme hos barn, er doser av stoffet avhengig av alder.

Spedbarn og barn opp til 3 år får en daglig dose Eutirox ved 1 dose 30 minutter før første fôring. Tabletten oppløses i vann til en tynn suspensjon umiddelbart før du tar stoffet.

Ved behandling av euthyroid goiter foreskriver 75-200 mg / dag.

For å forebygge tilbakefall etter kirurgisk behandling av euthyroid goiter - 75-200 mg / dag.

Ved behandling av tyrotoksikose - 50-100 mg / dag.

For undertrykkende behandling av skjoldbruskkreft - 150-300 mg / dag.

Når du utfører en skjoldbrusk undertrykkelse test, brukes følgende doseringsregime:

I hypothyroidisme, er Eutirox vanligvis tatt for livet. Når thyrotoxicose brukes, brukes Eutirox i kompleks terapi med thyrostatika etter å ha nådd euthyroid-tilstanden. I alle tilfeller bestemmes varigheten av legemiddelbehandling individuelt.

Med riktig bruk av stoffet Eutiroks under tilsyn av en lege, blir bivirkninger ikke observert.

Ved overfølsomhet overfor stoffet kan allergiske reaksjoner oppstå.

Med en overdose av stoffet, observeres en signifikant økning i metabolisk hastighet. Kliniske tegn på hypertyreose kan oppstå ved overdosering hvis den individuelle toleransegrense for levothyroksinnatrium overskrides, eller hvis dosen av legemidlet siden starten av behandlingen stiger for fort.

Symptomer typisk av hypertyreoidisme: hjertearytmier, tachycardia, hjertebank, angina pectoris, hodepine, muskelsvakhet og muskelkramper, spyle (spesielt på huden), feber, brekninger, menstruasjonsforstyrrelser, benign vnturicherepnaya hypertensjon, skjelvinger, rastløshet, søvnløshet, økt svette, vekttap, diaré. Tilfeller av plutselig hjertestans har blitt rapportert hos pasienter som har tatt for høye doser levothyroksinnatrium i mange år. I predisponerte pasienter var det isolerte tilfeller av anfall når den individuelle toleranse terskelen ble overskredet.

En overdose av levotyroksin natrium kan forårsake symptomer på akutt psykose, spesielt hos pasienter med en predisponering for psykotiske lidelser.

Behandling: Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomer, en reduksjon av den daglige dosen av legemidlet, en pause i behandlingen i flere dager, utnevnelsen av beta-blokkere. Når du bruker stoffet i ekstremt høye doser, kan plasmaferese foreskrives. Etter forsinkelse av bivirkninger, bør behandlingen begynne med forsiktighet med lavere dose.

Bruk av trisykliske antidepressiva med levothyroksinnatrium kan føre til økt effekt av antidepressiva.

Levotyroksin natrium reduserer virkningen av hjerteglykosider.

Ved samtidig bruk av kolestyramin og kolestipol (ionbytterharpiks), så vel som aluminiumhydroksid, reduseres plasmakonsentrasjonen av levothyroksinnatrium på grunn av inhibering av absorpsjon i tarmen. I dette henseende bør levothyroksinnatrium påføres i 4-5 timer før du tar disse legemidlene.

Når det brukes samtidig med anabole steroider, er asparaginase, tamoxifen, farmakokinetisk interaksjon mulig ved bindingsnivået til plasmaproteiner.

Proteaseinhibitorer (f.eks. Ritonavir, indinavir, lopinavir) kan påvirke effekten av levothyroksinnatrium. Sterk overvåkning av skjoldbruskhormonkonsentrasjoner anbefales. Om nødvendig, juster dosen av levothyroksinnatrium.

Fenytoin kan påvirke effekten av levothyroksinnatrium på grunn av forskyvning av levotyroksinnatrium fra dets tilknytning til plasmaproteiner, noe som kan føre til økt konsentrasjon av fri T4 og t3. På den annen side øker fenytoin metabolismen av levothyroksinnatrium i leveren. Sterk overvåkning av skjoldbruskhormonkonsentrasjoner anbefales.

Levotyroksinnatrium kan redusere effekten av hypoglykemiske legemidler. Derfor er hyppig overvåking av glukosekonsentrasjon i blodet nødvendig siden starten av skjoldbruskhormonutskiftningsterapi. Om nødvendig bør dosen av det hypoglykemiske legemidlet justeres.

Levotyroksinnatrium kan forsterke effekten av antikoagulantia (kumarinderivater) ved å forskyve dem fra deres tilknytning til
plasmaproteiner, som kan øke risikoen for blødning, for eksempel blødninger i CNS eller gastrointestinal blødning, spesielt hos eldre pasienter. Derfor er regelmessig overvåking av koagulasjonsparametere nødvendig både i begynnelsen og under kombinationsbehandling med disse legemidlene. Om nødvendig bør dosen av antikoagulant justeres.

Salicylater, dikumarol, furosemid i høye doser (250 mg), clofibrat og andre stoffer kan forskyve levotyroksinnatrium av sin tilknytning til plasmaproteiner, noe som fører til økning av konsentrasjonen av den frie del av T4.

Ved samtidig administrasjon av orlistat og levothyroksinnatrium kan hypothyroidisme utvikle seg og / eller hypothyroidisme kan reduseres. Årsaken til dette kan være en reduksjon i absorpsjonen av jod og / eller levothyroksin natriumsalter.

Sevelamer kan redusere absorpsjon av levothyroksin natrium. Tyrosinkinaseinhibitorer (for eksempel imatinib, sunitinib) kan redusere effekten av levothyroksinnatrium. Derfor, i begynnelsen eller ved slutten av samtidig behandling med disse legemidlene, anbefales det å overvåke endringer i skjoldbruskfunksjon hos pasienter. Om nødvendig justeres dosen av levothyroksinnatrium.

Aluminiumholdige stoffer (antacida, sukralfat), jernholdige legemidler,
Kalsiumkarbonat er beskrevet i litteraturen som potensielt å redusere effekten av levothyroksinnatrium. Derfor anbefales det å ta levothyroksin natrium minst 2 timer før bruk av slike legemidler.

Somatropin når det påføres samtidig med levothyroksinnatrium, kan akselerere lukningen av epifysale vekstsoner.

Propylthiouracil, GCS, beta-sympatholytics, jodholdige kontrastmidler, amiodaron hemmer den perifere transformasjon av T4 i t3. På grunn av høyt jodinnhold kan bruk av amiodaron ledsages av utvikling av både hypertyreoidisme og hypothyroidisme. Spesiell oppmerksomhet bør gis til nodular goiter med mulig utvikling av ukjent funksjonell autonomi.

Sertralin, klorokin / proguanil reduserer effekten av levothyroksinnatrium og øker serum-TSH-nivået.

Legemidler som fremmer induksjon av leverenzymer (for eksempel barbiturater, karbamazepin) kan bidra til leverklarering av levothyroksinnatrium.

Hos kvinner som bruker østrogenholdige prevensjonsmidler, eller hos postmenopausale kvinner som får hormonbehandling, kan behovet for levotyroksinnatrium øke.

Forbruk av samholdige matvarer kan redusere intestinal absorpsjon av levothyroksin natrium. Derfor kan dosejustering være nødvendig, spesielt i begynnelsen eller etter opphør av bruk av produkter som inneholder soya.

Før starten av erstatningsterapi med skjoldbruskkjertelhormoner eller utfører en skjoldbrusk undertrykkelsestest er nødvendig for å eliminere eller å holde behandling av følgende sykdommer eller tilstander: akutt koronar insuffisiens, angina, aterosklerose, hypertensjon, hypofyse-insuffisiens eller adrenal insuffisiens. Også før igangsetting av terapi med skjoldbruskkjertelhormoner, bør man utelukke eller behandle den funksjonelle autonomien til skjoldbruskkjertelen.

Hos pasienter med risiko for å utvikle psykotiske lidelser, anbefales det å starte behandlingen med lav dose levothyroksin natrium, etterfulgt av en langsom økning i behandlingen ved starten av behandlingen. Pasientovervåking anbefales. Ved tegn på psykotiske lidelser bør dosen av levothyroksinnatrium justeres.

Det er nødvendig å utelukke muligheten for enda mindre medikamentinducert hypertyreose hos pasienter med koronarinsuffisiens, hjertesvikt eller takyarytmier. Derfor er det i disse tilfellene nødvendig med regelmessig overvåkning av skjoldbruskhormonkonsentrasjon.

Før erstatningsterapi med skjoldbruskkjertelhormoner, er det nødvendig å bestemme etiologien for sekundær hypothyroidisme. Om nødvendig bør substitusjonsbehandling initieres for å kompensere for binyreinsuffisiens.

Hvis du mistenker utviklingen av funksjonell autonomi av skjoldbruskkjertelen før behandling, anbefales det å utføre en TRG-test eller undertrykkende scintigrafi.

Hos postmenopausale kvinner med diagnostisert hypothyroidisme og med økt risiko for osteoporose, er det nødvendig å utelukke forekomst av serum-levotyroksinnatrium i overkant av fysiologiske konsentrasjoner i serum. I dette tilfellet anbefales nøye overvåking av skjoldbruskkjertelen.

Bruk av levotyroksinnatrium anbefales ikke i nærvær av metabolske sykdommer ledsaget av hypertyreose. Et unntak er bruk av antithyroid-legemidler under behandling av hypertyreose.

Siden starten av levotyroksin natriumterapi ved bytte fra ett legemiddel til en annen, anbefales det å justere dosen avhengig av pasientens kliniske respons på behandlingen og resultatene av laboratorieforskning.

Ved samtidig bruk av orlistat og levothyroksinnatrium kan hypothyroidisme utvikle seg og / eller hypothyroidisme kan reduseres. Pasienter som tar levothyroksinnatrium bør konsultere lege før bruk av orlistat, som Det kan hende du må ta orlistat og levothyroksin natrium på forskjellige tidspunkter på dagen og justere dosen av levothyroksin natrium. Videre overvåking av skjoldbruskfunksjon anbefales.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Studier av effekten av stoffet på evnen til å kjøre kjøretøy og mekanismer ble ikke utført. Men siden Levotyroksin natrium er identisk med det naturlige skjoldbruskhormonet, ingen effekt på evnen til å kjøre bil og mekanismer forventes.

Under graviditet og under amming, bør terapi med et legemiddel foreskrevet for hypothyroidisme fortsette. Under graviditeten kan det hende du må øke dosen av legemidlet på grunn av økte nivåer av tyroksinbindende globulin.

Det foreligger ikke tegn på forekomst av teratogene og fetotoksiske effekter ved bruk av stoffet i anbefalte terapeutiske doser. Bruk av stoffet under graviditet i overdreven høye doser kan påvirke fosteret og postnatal utvikling negativt.

Bruk av stoffet under graviditet i kombinasjon med thyreostatika er kontraindisert, fordi tar levotyroksin natrium kan kreve en økning i thyrostatiske doser. Siden thyreostatika, i motsetning til levotyroksinnatrium, kan trenge inn i placenta, kan hypothyroidisme utvikle seg i fosteret.

Under amming, bør legemidlet tas strengt i de anbefalte dosene under oppsyn av en lege. Når du bruker stoffet i anbefalte terapeutiske doser, er konsentrasjonen av skjoldbruskhormon som utskilles i morsmelk, utilstrekkelig til å forårsake hypertyreoidisme og undertrykke TSH-sekresjon hos et barn.

Når erstatningsterapi hos hypotyroidisme hos barn under en alder av 55 år i fravær av kardiovaskulære sykdommer Eutiroks administrert i en daglig dose på 1,6-1,8 mg / kg kroppsvekt; hos pasienter over 55 år eller med samtidig kardiovaskulære sykdommer - 0,9 μg / kg kroppsvekt.

Med erstatningsterapi for hypothyroidisme er startdosen for pasienter under 55 år (i fravær av kardiovaskulære sykdommer) 75-100 mcg / dag for kvinner, og 100-150 mcg / dag for menn. For pasienter over 55 år eller med samtidig kardiovaskulære sykdommer, er startdosen 25 mg / dag; øke dosen skal være 25 mcg med et intervall på 2 måneder for å normalisere nivået av TSH i blodet; Når det oppstår symptomer eller forverring av kardiovaskulærsystemet, må du rette riktig behandling.

Legemidlet skal oppbevares utilgjengelig for barn, beskyttet mot lys ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C. Holdbarhet - 3 år.

Du Kan Gjerne Pro Hormoner