Kronisk skjoldbruskkjertel er en gruppe skjoldbruskkjertelsykdommer, blant annet som autoimmun skjoldbruskkjertel er ofte funnet.

symptomer

Kronisk skjoldbruskkjertel kan forekomme i henholdsvis to varianter, som opptrer som en form for sykdommen som lymfocytisk eller fibrøs thyroiditt.

Blant de vanlige navnene som definerer denne sykdommen, er følgende alternativer:

  • autoimmun tyreoiditt;
  • ikke-suppurativ kronisk skjoldbruskbetennelse;
  • skjoldbruskkjertel / goiter Hashimoto eller Hashimoto;
  • lymfomatøs struma;
  • lymfomatisk tyroiditt.

Mest brukte er definisjonen av autoimmun tyroiditt av skjoldbruskkjertelen, symptomene som er noe lavere, vil vi vurdere, med fokus på funksjonene i denne sykdomsformen som helhet.

Således er kronisk lymfocytisk skjoldbruskkjertel, som du antagelig antar fra en generell beskrivelse av denne gruppen av sykdommer, betennelse i skjoldbruskkjertelen av autoimmun natur. Spesielt innebærer dette dannelsen i pasientens kropp av lymfocytter og antistoffer som har en ødeleggende effekt på cellene som tilhører skjoldbruskkjertelen.

Overveiende kronisk skjoldbruskkjertel i den autoimmune formen observeres hos pasienter i alderen 40-50 år, som nevnt tidligere, her er også forekomsten av kvinner mye høyere enn forekomsten av menn og nesten 10 ganger. I dette skjemaet kan Hashimoto skjoldbruskbetennelse, hvis symptomer er ganske uttalt i manifestasjonene, forekomme oftest, og nylig har det vært en klar tendens i mottak av den unge gruppen av pasienter, samt barn.

Det er en oppfatning at denne sykdomsformen er arvelig, mens gjennomføringen av arvelighet som en predisponerende faktor for utseendet av den aktuelle sykdommen krever den ytterligere påvirkning av visse eksterne faktorer av ugunstig natur. Disse inkluderer spesielt virale respiratoriske sykdommer og foki av kronisk type i områdene av mandler og bihule, skade på tennene med karies osv. Det vil si at arvelighet ikke kan betraktes som den viktigste og eneste faktoren for utseendet av sykdommen.

Det er bemerkelsesverdig at kronisk autoimmun skjoldbruskkjertel, hvis symptomer kan oppstå mot bakgrunnen av virkningene av langvarig ukontrollert bruk av legemidler i sammensetning med jod, samt mot bakgrunnen av strålingseffekten på kroppen, er generelt preget av kompleksiteten til mekanismen som provoserer immunforsvar.

La oss nå bor direkte på symptomene på sykdommen. Det bør bemerkes at autoimmun tyroiditt ofte kan forekomme uten spesielle manifestasjoner. Man kan snakke om de tidlige tegn på sykdommen når det oppstår en ubehagelig følelse i skjoldbruskkjertelen, samt en følelse i halsen i koma som spesielt oppstår ved svelging. I tillegg er det også en følelse av trykk, konsentrert i halsområdet. Det kan være liten smerte som oppstår ved palpasjon av skjoldbruskkjertelen, i noen tilfeller er det svakhet og smerte i leddene.

Når en pasient har hypertyreose, som oppstår på grunn av en signifikant utgivelse av hormoner i blodet som et resultat av celleskade i det berørte området, vises symptomer som økt blodtrykk, svette og takykardi. Hypertyreose forekommer ofte i begynnelsen av sykdommen.

Autoimmun skjoldbruskkjertel, symptomene av disse forekommer avhengig av dagens kliniske bilde i forbindelse med skjoldbruskkjertelen, er delt inn i følgende former:

  • Atrofisk autoimmun thyroiditt. I dette tilfellet er en utvidelse av skjoldbruskkjertelen fraværende. Generelt observeres dette skjemaet hos de fleste pasienter, vanligvis i alderen, eller hos pasienter som tidligere har vært utsatt for radioaktiv stråling. Den vurderte sykdomsformen går overveiende sammen med hypothyroidisme (en reduksjon i funksjonene som er karakteristiske for skjoldbruskkjertelen).
  • Hypertroph autoimmune thyroiditt. Her er tvert imot en økning i skjoldbruskkjertelen, og en økning skjer både langs hele volumet (hypertrofisk diffus form) og i kombinasjon med tilstedeværelsen av knuter (nodulær form). I tillegg er en kombinasjon av diffuse og nodulære former mulig. Utbruddet av sykdommen i denne formen er ofte preget av manifestasjoner av tyrotoksikose, men overveiende er skjoldbruskkjertelen definert som normalt eller noe redusert.

behandling

En entydig behandling av kronisk skjoldbruskkjertel eksisterer ikke. Den thyrotoksiske fasen av autoimmun thyroiditt krever ikke thyrostatiske legemidler, som har en hemmende effekt på skjoldbruskkjertelen, siden kjertelen ennå ikke er blitt hyperfunksjonell. I dette tilfellet foreskrive som regel symptomatiske midler. Ved vedvarende manifestasjoner av hypothyroidisme foreskrives erstatningsterapi fra syntetiske hormonpreparater av skjoldbruskkjertelen (for eksempel levothyroksin - L-tyroksin). Bruken av skjoldbruskkjertelen begynner med å ta små doser, økende, hver gang, til staten normaliserer. Kontroll over nivået av skjoldbruskstimulerende hormon i blodserum bør utføres ikke mer enn 1 gang om 2 måneder.

Utelukkende med samtidig manifestasjon av autoimmun thyroiditt (AIT) med subakut tyreoiditt tildeles glukokortikoider (prednison), vanligvis i høst-vinterperioden.

Når manifestasjoner av økt skjoldbruskkjertelfunksjon, er tyrostatika foreskrevet (mercazol, tiamazol), samt betablokkere og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som er nødvendige for å redusere antistoffproduksjonen (metindol, indomethacin, voltaren). I tillegg kan immunforsvaret justere narkotika og vitaminer foreskrives.

Hvordan identifisere symptomene på akutt skjoldbruskkjertel som du trenger å vite

Kosthold for skjoldbrusk kreft link her

graviditet

Under graviditet må du ikke være uaktsom av en slik sykdom som skjoldbruskbetennelse. Faktum er at det er spesielt farlig i første trimester, når skjoldbruskkjertel kan provosere et abort. Ifølge studier var 44 prosent av kvinnene som lider av skjoldbruskkjertel, truet av abort, og tolv og en halv prosent led av sterke former for toksisose i tidlige stadier.

Disse dataene tyder på at skjoldbruskbetennelse kan ha en viss negativ effekt på graviditeten. Men ikke ha det travelt med å bli skremt. Først må du nøyaktig diagnostisere. Bare å føle skjoldbruskkjertelen i dette tilfellet er absolutt ikke nok. Faktum er at under graviditeten varierer skjoldbruskkjertelen og dens kvalitet noe. Derfor gir palpasjon ikke et objektivt bilde. Du må ha en blodprøve for antistoffnivåer. I tillegg må du gå gjennom en ultralydsundersøkelse av skjoldbruskkjertelen. Hvis skjoldbruskkjertelen er større enn normen, og dessuten gir en blodprøve positive resultater, bør du vurdere behandling.

Relativ normalisering av skjoldbruskkjertelen er mulig med L-tyroksinbehandling. Sørg for å inkludere i løpet av behandling og medikamenter som inneholder jod. Dette er vanligvis jodid-200, men det er også mulig å bruke andre jodpreparater fordi skjoldbruskkjertelen ikke kan fungere uten den nødvendige mengden av dette sporelementet. Når skjoldbruskkjertelen i kroppen av en gravid kvinne utvikler mangel på kalsium, da kalsiumet det mottar er dårlig absorbert. Derfor, for å gjenopprette balansen mellom kalsium i kroppen bør tas vitamin D3 og kalsium. Mengden medikamenter du bør kun utnevne den behandlende legen.

Hvis du er diagnostisert med skjoldbruskkjertel under svangerskapet, bør du regelmessig, hver tredje måned, gjennomgå en undersøkelse av skjoldbruskkjertelen. Men selv om diagnosen ikke er laget nøyaktig, og det er bare en mistanke om skjoldbruskkjertelen, vil slike undersøkelser hjelpe deg med å lykkes med å lage og føde en sunn baby. Hvis du konsulterer en lege i tide, og du vil følge alle hans instruksjoner nøye, vil risikoen for abort reduseres med nittito prosent. Som regel må medisinen tas selv etter levering i minst seks måneder. Faktum er at barnets hjernedannelse til slutt på seks måneder slutter. Derfor, før denne tiden, bør han få alle nødvendige hormoner og stoffer med melk.

Under svangerskapet, besøk en lege på en fast tidsplan, overvåke helsen din og ta spesielle kosttilskudd (kosttilskudd) for gravide. Dette vil hjelpe deg med å lage og føle en sterk baby.

Med knutepunkt

Noder kombineres ofte med symptomer på kronisk skjoldbruskkjertel. Den autoimmune reaksjonen danner foki av follikkelbetennelse av varierende alvorlighetsgrad. Derfor, med en ultralydsundersøkelse, er ikke bare endringen av vevet selv notert, men også en økning i organet.

Behandlingen er valgt ut fra strukturen i kjertelen, dens funksjonelle tilstand og klager.

I moderne medisin blir kirurgisk metode for behandling av kronisk tyroiditt med noder i stadig mindre grad brukt, og foretrekker komplisert terapi.

  • Iodider, preparater av analoger av levoroterende isomer av tyroksin, brukes.
  • En rekke studier viser overbevisende den gunstige effekten av normalisering av psyko-statisk tilstand på stabilisering av skjoldbruskkjertelen, en reduksjon i antistofftiter.
  • For dette kan psykoterapi, avslapningsbehandling, musikkterapi brukes.
  • Urtemedisin

lymfatisk

Kronisk lymfocytisk skjoldbruskkjertel er en organspesifikk autoimmun sykdom. Det antas at hovedårsaken til dette er mangelen på CD8-lymfocytter (T-suppressorer), på grunn av hvilke CD4-lymfocytter (T-hjelperceller) er i stand til å interagere med antigener av skjoldbruskkjertelceller. HLA-DR5 er ofte funnet hos pasienter med kronisk lymfocytisk skjoldbrusk, noe som indikerer en genetisk predisponering for denne sykdommen. Kronisk lymfocytisk thyroiditt kan kombineres med andre autoimmune sykdommer.

Sykdommen oppdages oftest hos middelaldrende kvinner med asymptomatisk goiter. Kvinner utgjør ca. 95% av pasientene. Kliniske manifestasjoner er forskjellige: fra en liten goiter uten symptomer på hypothyroidisme mot myxedem. Det tidligste og mest karakteristiske tegn på sykdommen er en utvidelse av skjoldbruskkjertelen. Vanlige klager: Følelse av trykk, spenning eller smerte på forsiden av nakken. Mild dysfagi eller heshet observeres noen ganger.

Ubehagelige opplevelser på forsiden av nakken kan skyldes en rask forstørrelse av skjoldbruskkjertelen, men oftere øker den gradvis og asymptomatisk. Det kliniske bildet ved inspeksjon bestemmes av skjoldbruskkjertelsens funksjonelle tilstand (forekomsten av hypothyroidisme, euthyroidisme eller tyrotoksikose).

diett

En diett med kronisk skjoldbruskkjertel krever adherens til en optimal balanse mellom næringsstoffer: proteiner, fett, karbohydrater. Det samme kravet gjelder for andre former for sykdommen.

Spis ofte (med et intervall på tre timer). Prioritet bør forbli for vegetabilske retter og produkter som inneholder umettede fettsyrer (særlig fisk eller fiskeolje). En skarp begrensning påføres mettet fett.

Også pasienter bør fokusere på karbohydrater som finnes i korn - det er nyttig å spise brød, frokostblandinger, pasta. Det har blitt observert at i hypertyreoidisme er det stor risiko for å utvikle samtidige sykdommer (spesielt osteoporose). For å forebygge problemer med skjelettsystemet anbefales det å introdusere mat som er rik på kalsium i kostholdet (som melk, urter, vannkress, rosehip, etc.).

Proteininntaket beregnes individuelt og i gjennomsnitt 3 g per 1 kg pasientvekt. Utelukkede er stekte matvarer, samt krydret, salt og røkt produkter. Pasienter anbefales å drikke rikelig med ikke-karbonert vann.

Ernæring for skjoldbrusk, som med enhver annen sykdom, har sine egne egenskaper. Siden problemer med skjoldbruskkjertelen provoserer en funksjonsfeil i kroppens organer og systemer, bør dietten baseres på samtidige sykdommer.

tyreoiditt

Skjoldbrusk er en betennelsesprosess som oppstår i skjoldbruskkjertelen. Denne sykdommen har flere forskjellige former, hvor etiologi og patogenese er forskjellige, men betennelse er en viktig del av hver sykdom.

Imidlertid skaper en viss likhet i symptomene på denne gruppen sykdommer i noen tilfeller en rekke vanskeligheter i differensialdiagnosen.

Autoimmun tyroiditt

Kronisk autoimmun thyroiditt (et annet navn er lymfomatisk skjoldbruskkjertel) er en betennelsessykdom i skjoldbruskkjertelen, som har en autoimmun natur. I prosessen med denne sykdommen i menneskekroppen, dannelsen av antistoffer og lymfocytter, som ødelegger skjoldbruskens egne celler. På samme tid, i en normal tilstand, oppstår produksjon av antistoffer i kroppen på fremmede stoffer.

Symptomene på autoimmun skjoldbruskkjertel forekommer som regel hos personer mellom 40 og 50 år, med kvinner som lider av denne sykdommen omtrent ti ganger oftere. Men i de senere årene har flere og flere tilfeller av autoimmun tyroiditt blitt registrert hos unge og barn.

Årsaker til autoimmun tyroiditt

Karakteren av autoimmun lymfomatisk thyroiditt er arvelig. Ifølge studier, i nærstående av pasienter med autoimmun tyroiditt, diabetes mellitus og ulike skjoldbruskkjertel sykdommer er ofte diagnostisert. For at arvelig faktor skal bli avgjørende, er imidlertid innflytelse og andre ugunstige øyeblikk nødvendige. Disse kan være respiratoriske virussykdommer, kronisk infeksjonsfelt i bihulene, mandler, og også i tenner som er berørt av karies.

I tillegg kan bidra til utviklingen av denne sykdommen være langvarig behandling med legemidler som inneholder jod, virkningen av stråling. Når kroppen påvirkes av en av disse provokerende øyeblikkene, øker aktiviteten til lymfocyttkloner. Følgelig begynner produksjonen av antistoffer mot deres celler. Som et resultat, fører alle disse prosessene til skade på thyrocytter - cellene i skjoldbruskkjertelen. Så kommer hele innholdet av folliklene inn i pasientens blod fra skjoldbruskkjertelenes skadede celler. Dette stimulerer det ytterligere utseendet av antistoffer mot cellene i skjoldbruskkjertelen, og hele prosessen fortsetter deretter syklisk.

Symptomer på autoimmun tyroiditt

Det skjer ofte at løpet av kronisk autoimmun skjoldbruskkjertel forekommer uten merkede kliniske manifestasjoner. Men som de første tegn på sykdom, kan pasienter oppleve ubehag i skjoldbruskkjertelen. En person føles når man svelger en følelse av koma i halsen, så vel som et visst trykk i halsen. I noen tilfeller, som symptomer på autoimmun skjoldbruskkjertel, forekommer ikke veldig alvorlige smerter nær skjoldbruskkjertelen, og noen ganger føles de bare under sin undersøkelse. Også, en person føler en liten svakhet, ubehagelig smerte i leddene.

Noen ganger, på grunn av for stor frigjøring av hormoner i blodet, som oppstår som følge av skade på skjoldbruskcellens celler, kan pasienten utvikle hypertyreose. I dette tilfellet klager pasientene på en rekke symptomer. Hos mennesker kan fingrene på hendene skjelve, hjertetrytmen stiger, det er økt svette, blodtrykket stiger. Oftest forekommer hypertyreose ved sykdomsutbruddet. Videre kan skjoldbruskkjertelen virke normalt eller funksjonen blir delvis redusert (hypothyroidism manifesterer seg). Graden av hypothyroidisme øker under påvirkning av ugunstige forhold.

Avhengig av størrelsen på skjoldbruskkjertelen hos pasienten og det generelle kliniske bildet, er autoimmun tyroiditt vanligvis delt inn i to former. I den atrofiske formen for autoimmun tyroiditt vokser skjoldbruskkjertelen ikke. Manifestasjonene av denne sykdomsformen er oftest diagnostisert hos eldre pasienter, så vel som hos unge som er utsatt for stråling. Denne typen skjoldbruskkjertel karakteriseres som regel av en reduksjon i skjoldbruskfunksjonen.

I den hypertrofiske formen for autoimmun tyroiditt, i kontrast, observeres en forstørrelse av skjoldbruskkjertelen alltid. En økning i kjertelen kan forekomme gjennom hele volumet jevnt (i dette tilfellet er det en diffus hypertrofisk form), eller noder vises på skjoldbruskkjertelen (det er en nodulær form). I noen tilfeller er nodal og diffus form av sykdommen kombinert. I den hypertrofiske formen for autoimmun tyroiditt er manifestasjonen av tyrotoksikose mulig i begynnelsen av sykdommen, men som regel forekommer normal eller redusert skjoldbruskfunksjon.

Andre former for skjoldbruskbetennelse

Subakut skjoldbruskkjertel er en skjoldbruskkjertel av viraltype, som er ledsaget av prosessen med ødeleggelse av skjoldbruskkjertelceller. Vanligvis manifesterer subakut skjoldbruskkjertel om to uker etter at en person har hatt en akutt respiratorisk virusinfeksjon. Dette kan være influensa, kusma, meslinger og andre plager. Det er også akseptert at årsaken til subakut tyreoiditt også kan være forårsaket av katteskrap sykdom.

Vanligvis med subakut tyreoiditt, vises en rekke vanlige symptomer. En person kan ha hodepine, han føler generell ubehag, tretthet, vondt muskler, svakhet. Temperaturen kan øke, kuldegysninger vises. På bakgrunn av alle disse symptomene har pasienten betydelig redusert effektivitet. Imidlertid er alle disse symptomene ikke-spesifikke, og derfor kan de observeres i enhver smittsom sykdom.

Med subakut skjoldbruskkjertel er det også noen symptomer på lokal natur som er direkte forbundet med skade på skjoldbruskkjertelen. Det er betennelse i kjertelen, strekker og hevelse av kapslene. Pasienten klager over intens smerte i kjertelen, noe som blir enda sterkere i forbindelse med palpasjon. Ofte, selv den minste berøring på huden i kjertelen gir en svært ubehagelig følelse til en person. Noen ganger gir smerten seg, sprer seg til øret, underkjeven, og noen ganger til baksiden av hodet. Under undersøkelsen registrerer spesialisten vanligvis høyt følsomhet for skjoldbruskkjertelen, forekomsten av svake tegn på hypertyreose.

Svært ofte i dag forekommer asymptomatisk skjoldbruskkjertel, som kalles så på grunn av pasientens mangel på symptomer på en betennelsesprosess i skjoldbruskkjertelen.

Frem til i dag har de eksakte årsakene som fører til manifestasjon av asymptomatisk skjoldbrusk i en person ikke blitt fastslått. Men takket være forskning har det blitt fastslått at en viss autoimmun faktor spiller en ledende rolle i manifestasjonen av sykdommen. I tillegg, ifølge statistikk, er denne sykdommen svært ofte observert hos kvinner som bor i postpartumperioden.

Denne sykdommen er preget av en liten utvidelse av skjoldbruskkjertelen. Sårhet er fraværende, mens det er en spontant forbigående fase av hypertyreoidisme, som kan vare i flere uker eller måneder. Ofte etter dette har pasienten forbigående hypothyroidisme, som senere gjenoppretter euthyroid status.

Tegnene på asymptomatisk skjoldbruskkjertelen er svært lik de for autoimmun tyroiditt. Det eneste unntaket i dette tilfellet er det faktum at kjertelen som regel gjenopprettes, og terapi med skjoldbruskhormon varer en relativt kort tid - flere uker. Men samtidig er hyppige tilbakefall av sykdommen mulig.

Diagnose av skjoldbruskbetennelse

I diagnosen autoimmun tyroidittsspesialist trekker man først og fremst vekt på studiet av sykdommens historie, samt det karakteristiske kliniske bildet. Diagnosen av autoimmun tyroiditt er enkelt bekreftet ved å oppdage et høyt nivå av antistoffer som virker mot skjoldbruskkjertelproteiner i en blodprøve.

Med laboratorietester i blodet er det også en økning i antall lymfocytter med en generell reduksjon i antall leukocytter. Når en pasient har et hypertyreose stadium, oppstår en økning i skjoldbruskhormonnivå i blodet. Når kjertelfunksjonen minker, observeres mindre hormoner i blodet, men samtidig øker nivået av hypofysehormonet tyrotropin. I diagnoseprosessen blir det også betalt oppmerksomhet til forekomsten av endringer i immunogrammet. Spesialisten foreskriver også en ultralydundersøkelse, der en forstørrelse av skjoldbruskkjertelen kan påvises, og i tilfelle av en nodulær form av skjoldbruskbetennelse, er det uregelmessighet. I tillegg tildeles biopsiadferd, hvor cellene som er karakteristiske for sykdommen til autoimmun lymfatisk tyroiditt, blir utskilt.

Subakutt tyreoiditt er viktig å differensiere med akutt faryngitt, purulent thyroiditt, infiserte cyste hals, hypertyroidisme, skjoldbruskkjertelkreft, blødning i nodulær struma, autoimmun tyreoiditt og lokal lymfadenitt.

Behandling av skjoldbruskbetennelse

Behandlingen av autoimmun tyroiditt utføres ved hjelp av medisinbehandling. Men til nå er det ingen spesifikk behandling for denne sykdommen. Dessuten er det ikke utviklet noen metoder som effektivt påvirker den autoimmune prosessen og forhindrer fremdriften av autoimmun tyroiditt mot hypothyroidisme. Hvis funksjonen til skjoldbruskkjertelen økes, foreskriver den behandlende legen thyrostatika (mercazol, tiamazol), samt betablokkere. Bruken av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer reduserer produksjonen av antistoffer. I dette tilfellet er pasienter ofte foreskrevet medikamenter metindol, indometacin, voltaren.

I prosessen med kompleks behandling av autoimmun tyroiditt, vitaminkomplekser, adaptogener og midler for korrigering av immunitet blir også brukt.

Hvis funksjonen til skjoldbruskkjertelen reduseres, er administrering av syntetiske skjoldbruskhormoner foreskrevet for behandling. På grunn av den langsomme utviklingen av sykdommen, bidrar rettidig behandling av terapi til å synke langsomt prosessen, og på lang sikt bidrar behandlingen til å oppnå langvarig remisjon.

Utnevnelsen av et skjoldbruskhormon anbefales av flere grunner. Dette stoffet hemmer effektivt produksjonen av skjoldbruskstimulerende hormon ved hypofysen, og reduserer dermed goiter. I tillegg bidrar mottaket til å forhindre manifestasjon av skjoldbruskinsuffisiens og en reduksjon i nivået av skjoldbruskhormoner. Legemidlet nøytraliserer også blodlymfocytter, provoserende skader og påfølgende destruksjon av skjoldbruskkjertelen. Legen foreskriver dosen av legemidlet individuelt. Autoimmun tyroiditt med dette hormonet behandles for livet.

Ved subakut tyreoiditt brukes behandling med glukokortikoider, noe som bidrar til fjerning av inflammatorisk prosess og som følge av smerte og ødem. Også brukt steroid medisiner, spesielt prednison. Varigheten av behandlingen legen setter individuelt.

Ved hjelp av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan graden av betennelse i skjoldbruskkjertelen reduseres og en immunosuppressiv effekt kan oppnås. Men slike legemidler er bare effektive i tilfelle av den milde formen for subakut tyreoiditt. Ofte, med riktig tilnærming til behandling, blir pasienten kurert i løpet av få dager. Men det skjer at sykdommen varer lengre, så vel som dens tilbakefall.

Ved behandling av asymptomatisk skjoldbruskkjertelen er det faktum at sykdommen ofte går spontant, tatt i betraktning. Derfor utføres behandlingen av denne sykdommen utelukkende ved hjelp av β-adrenerge blokkeringer med propranolol. Kirurgi og radioterapi er ikke tillatt.

Hvis det er noen tegn, foreskriver legen din kirurgi, som kalles tyroidektomi. Operasjonen er uunngåelig i tilfelle en kombinasjon av autoimmun tyroiditt med en neoplastisk prosess; goiter av stor størrelse, som klemmer organets nakke eller gradvis økende goiter; mangel på effekt av konservativ behandling i seks måneder; Tilstedeværelsen av fibrøs skjoldbruskkjertel.

Det er også noen populære behandlinger for skjoldbruskbetennelse. Når denne sykdommen anbefales anbefales ekstern bruk av alkoholinfusjon av furuskegler - med hjelp er det gni. Det finnes også en metode for juiceterapi, ifølge hvilken hver dag er det nødvendig å ta betesaft og gulrøtter, sitronsaft.

Forebygging av skjoldbruskbetennelse

For å forhindre manifestasjon av akutt eller subakut skjoldbruskkjertel ved bruk av bestemte forebyggende tiltak i dag er det umulig. Men eksperter anbefaler å følge de generelle reglene som bidrar til å unngå en rekke sykdommer. Det er viktig å regelmessig herding, i tide gjennomført terapi av øre, hals, nese, tenner og bruk av tilstrekkelig mengde vitaminer. En person som har hatt tilfeller av autoimmun tyroiditt i familien, bør være svært oppmerksom på sin egen helse og konsultere en lege ved første mistanke.

For å unngå at sykdommen gjenoppstår, er det viktig å følge all legenes instruksjoner nøye.

Hva er skjoldbruskkjertelskjoldbruskkjertel og hvordan å behandle den inflammatoriske prosessen med en gradvis reduksjon i organets funksjonalitet

I den moderne verden er tilfeller av skjoldbrusk sykdom økende. Et av problemene som kan komme opp i orgelet er skjoldbruskbetennelse. Dette begrepet dekker alle inflammatoriske prosesser i skjoldbruskkjertelen. En av varianter av betennelse er kronisk skjoldbruskkjertel, som igjen har flere varianter.

Kronisk skjoldbruskkjertel er en langvarig inflammatorisk prosess i skjoldbruskkjertelen, noe som fører til en gradvis reduksjon i funksjonaliteten. Sykdommen er av autoimmun natur og er forbundet med et brudd på oppfatningen av immunsystemet i organets celler. Oftere blir kronisk skjoldbruskkjertel diagnostisert hos en kvinne etter 50 år. Sykdomskoden for ICD 10 - E06.2-E06.5.

Typer og former av sykdommen

Kronisk skjoldbruskkjertelen inneholder forskjellig i etiologien og patogenesen av skjoldbruskkjertelbetennelse, som krever differensialbehandling.

De viktigste former for patologi:

  • autoimmun (AIT) eller lymfocytisk, Hashimoto thyroiditt;
  • fibrotisk.

autoimmun

Det ble først beskrevet i begynnelsen av forrige århundre av en kirurg Hashimoto. Hovedfaktoren i utviklingen av betennelse er sviktet i immunsystemet, noe som fører til en aggressiv holdning til lymfocytter til skjoldbruskkjertelceller. Hashimotos tyreoiditt forekommer ofte samtidig med andre autoimmune lidelser (revmatoid artritt, type 1 diabetes mellitus.).

Kjertelceller er skadet, noe som fører til en gradvis reduksjon av funksjonen til å syntetisere hormoner og utviklingen av hypothyroidisme.

Hormonet TSH er senket: hva betyr dette hos kvinner og hvordan å bringe indikatorene tilbake til normal? Vi har svaret!

Les om hvor pinealkirtlen er plassert i hjernen og hvilke funksjoner den utfører på denne adressen.

Faser av AIT-utvikling:

  • Euthyroid - kliniske og laboratorie tegn på sykdommen der. Men lymfocytter har allerede begynt prosessen med å infiltrere skjoldbruskvæv. Denne perioden kan vare i mange år.
  • Subklinisk hypothyroidisme - hormon nivåer endres. TSH stiger, tyroksin forblir innenfor det normale området.
  • Klinisk hypothyroidisme - mer berørte, ikke-fungerende skjoldbruskkjertelceller vises. Blodprøven viser forhøyede TSH-nivåer og en signifikant reduksjon i T3 og T4.

Det antas at Hashimotos tyreoiditt er arvelig. For at realiseringen av en genetisk predisponering skal oppstå, som en årsak til den inflammatoriske prosessen, må visse eksogene faktorer påvirkes. Disse kan være virussykdommer i ENT-organer, kroniske infeksjoner og andre patologier.

fibrøs

Skjoldbruskkjertelen er vanskelig å gjenopprette. Hvis den delen av follikulære celler dør og erstattes av fibrøst vev under den inflammatoriske prosessen, kan vi snakke om den fibrøse formen for skjoldbruskbetennelse. Årsakene til forekomsten er ikke fullt ut forstått. Ifølge en versjon er dette resultatet av en autoimmun prosess, og på den annen side er effekten forårsaket av virale midler.

Typer av fibrøs thyroiditt:

  • Strum (goiter) Riedel;
  • fibro-invasiv;
  • woody.

Kronisk skjoldbruskkjertel kan forekomme i flere former:

  • latent (skjult);
  • hypertrophic (nodene av skjoldbruskkjertelen vises, diffus utvidelse av orgel er observert);
  • atrophic (kroppen er redusert i størrelse, reduserer syntesen av hormoner).

Årsaker og utviklingsfaktorer

Predisponerende faktorer for en kronisk inflammatorisk prosess kan være:

  • arvelighet;
  • kjertelskader;
  • gjennomføre operasjoner på kroppen;
  • ioniserende stråling;
  • Tilstedeværelse av infeksjonsfokus (otitis, tonsillitt, blærebetennelse, pyelonefrit);
  • en historie med allergiske sykdommer;
  • alkohol og sigarettmisbruk;
  • langvarig stress;
  • jodmangel.

Tegn og symptomer

I lang tid kan en person ikke ane om forekomsten av kronisk skjoldbruskkjertel. Det gradvise tapet av skjoldbruskkjertelen av dets funksjoner reflekteres i hele organismenes arbeid.

Med skjoldbruskkjertel forblir den generelle tilstanden til pasienten normal. Det kan være en følelse av problemer med å svelge mat. Noen ganger er det en tørr hoste. Hvis sykdommen utvikler seg, kan heshet av stemmen eller dens tap bli med i de opplistede symptomene. Hvis parathyroidkjertlene er involvert i betennelsesprosessen, utvikler hypoparathyroidisme.

ATI manifesteres av følgende symptomer:

  • smerte på palpasjon i kjertelen;
  • klump i halsen;
  • ledsmerter;
  • tørr hud;
  • brudd på den emosjonelle tilstanden;
  • apati;
  • tretthet.

I begynnelsen av sykdommen kan skjoldbruskkjertelen aktivt frigjøre hormoner, noe som resulterer i tyrotoksikose. Hos pasienter med økt trykk, forstyrret hjerterytme, økte svette. Over tid mister skjoldbruskkjertelen sine funksjoner, noe som uttrykkes av stabil hypothyroidisme.

Som regel settes en økning i kjertelstørrelsen i kronisk skjoldbruskkjertel. Unntaket er atrofisk AIT.

Hvis betennelse ikke behandles, kan thyroiditt føre til:

  • skjoldbrusk koma;
  • aterosklerose;
  • hjerteinfarkt;
  • osteoporose;
  • lymfom i skjoldbruskkjertelen (sjeldne).

Diagnoctika

Å identifisere kronisk skjoldbrusk er vanskelig. I de tidlige stadiene manifesterer han seg nesten ikke, fortsetter i latent form. Laboratorietester kan ikke avsløre karakteristiske endringer. Bare ved palpasjon kan en økning i skjoldbruskvolum detekteres (hvis den autoimmune prosessen er hypertrofisk). Riedels goiter er preget av en tett, fast kjertel som er loddet til de omkringliggende vevene.

En viktig rolle i diagnosen skjoldbrusk er spilt av forskning:

  • Ultralyd av skjoldbruskkjertelen;
  • bestemmelse av markører av den autoimmune prosessen i blodet;
  • scintigrafi;
  • fin nålbiopsi (for mistanke om kreft).

De viktigste diagnostiske kriteriene for kronisk skjoldbrusk er:

  • Volumet av kjertelen er mer enn 10 ml hos kvinner og 25 ml hos menn;
  • hypothyroidism (oppdaget under blodprøven for hormoner T3, T4, TSH);
  • hypogenitet av parenkymen;
  • Titer av miltbrand til TPO og skjoldbruskkjertel vev.

Hva er ovarian auricular teratoma, hvordan manifesterer sykdommen og hvordan man behandler det? Vi har svaret!

Finn ut hvor hypothalamus er og hva det viktige organet i det endokrine systemet er ansvarlig for i denne artikkelen.

Følg lenken http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/nadpochechniki/adenoma-u-muzhchin.html og les om symptomene og metodene for behandling av adrenal adenom hos menn.

Effektive behandlinger

Det er ingen spesifikke metoder for behandling av skjoldbruskbetennelse. I kronologisk form for patologi, er alle forsøk på å endre autoimmune prosesser ved bruk av hormonelle legemidler, immunosuppressive midler og immunmodulatorer ineffektive og hindrer ikke utviklingen av den patologiske prosessen.

I de første stadiene av autoimmun tyroiditt, når tyrotoksikose forekommer, anbefales ikke thyrostatika, siden det ikke er noen hyperfunksjon av skjoldbruskkjertelen. Midlertidig symptomatisk behandling med beta-blokkere er tillatt. Dette vil bidra til å lindre manifestasjoner av takykardi, overdreven svette, tremor, høyt trykk.

Fremdriften av skjoldbruskkjertel fører til utvikling av stabil hypothyroidisme. Deretter foreskrives pasienter hormonbehandling. Slike behandlinger bør bare utføres dersom testresultatene viste en økning i TSH og en reduksjon i T3, T4.

Subklinisk form med høy TSH og normal tyroksin krever ikke hormoner, men dynamisk oppfølging. Hvis subklinisk skjoldbruskkjertel oppdages hos gravide kvinner, må de normalisere tilstanden med Levothyroxin.

Operativ intervensjon i kronisk skjoldbruskkjertel benyttes kun i tilfelle av alvorlig hyperplasi av skjoldbruskkjertelen, som klemmer de nærmeste organene, samt om den inflammatoriske prosessen går videre mot bakgrunnen av eksisterende tumorformasjoner.

Folk rettsmidler og oppskrifter

Ved hjelp av tradisjonell medisin kan man bare benytte seg som en hjelpemetode for behandling etter samråd med legen. Bruk av noen populære oppskrifter bidrar til å stoppe utviklingen av den patologiske prosessen, opprettholde hormonnivåene under normale forhold.

Utprøvde oppskrifter:

  • Grind grønne valnøtter (30 stykker). Hell dem med 1 liter vodka og tilsett 200 ml honning. La i 14 dager på et mørkt sted. Rør fra tid til annen. Betyr for belastning. Ta en skje i morgen på en tom mage.
  • Grind 1 skur av tørr sjøkål. Bland med Lungwort. Hell et glass kokende vann og la det gå i flere timer. Drikk filtrert infusjon av 80 ml før måltider.
  • Det er nyttig å drikke daglig fersk gulrot og sukkerroer.

Strømfunksjoner

En viktig rolle i normaliseringen av skjoldbruskkjertelen er ernæring. Fokuset bør være på friske grønnsaker og frukt, så vel som juice og fruktdrikker (hjemmelaget). Ekskluder fra kostholdet krydret retter, samt produkter med kunstige tilsetningsstoffer.

Spise bør være i små porsjoner, men ofte. Dette bidrar til å unngå overbelastning av kroppen og ikke har en konstant følelse av sult. Det er viktig å inkludere i diettmatene med flerumettede fettsyrer (havfisk, linfrøolje). Fra karbohydrater er det bedre å holde på korn og frokostblandinger. Nyttige produkter som inneholder kalsium for å forebygge osteoporose på grunn av skjoldbruskkjertel (stekt ost, yoghurt, melk).

Er det mulig å kurere skjoldbrusk tyroiditt av en autoimmun natur? Svar finn ut fra følgende video:

Kronisk skjoldbruskkjertel i skjoldbruskkjertelen - hva er det og hvordan behandles det?

Ulike skjoldbruskdysfunksjoner er en av de hyppigste årsakene til behandling av pasienter til spesialister.

Nylig diagnostiserer legene ofte kronisk skjoldbruskkjertel, så mange pasienter er interessert i hva det er, hva er kliniske manifestasjoner av sykdommen og om det er en effektiv behandling for det.

Hva er kronisk skjoldbruskbetennelse?

Det inkluderer inflammatoriske sykdommer i skjoldbruskkjertelen som er helt forskjellige i deres etiopathogenetiske mekanismer for utvikling, som er preget av en lang kurs og krever differensiert behandlingstaktikk.

Ifølge moderne klassifisering er følgende typer sykdommer skilt:

  • postpartum;
  • autoimmun (såkalt Hashimoto thyroiditt);
  • fibroinvasive (Riedel's goiter);
  • spesifikke former (oppstår i tilfelle generalisering av infeksjon med syfilis, tuberkulose, soppinfeksjoner).

Årsaker til sykdom

Årsakene til kronisk skjoldbruskkjertelen er svært varierte og er i stor grad avhengig av type sykdom. De mest medvirkende faktorene i utviklingen av patologi er:

  • dysfunksjon av immunsystemet;
  • økt ioniserende stråling (spesielt tidligere bestråling av hodet og nakkeområdet);
  • Tilstedeværelse av foki av kronisk infeksjon (otitis, bihulebetennelse, tonsillitt, blærebetennelse, pyelonefrit, carious tenner);
  • genetisk predisposisjon til autoimmune og skjoldbruskpatologier;
  • lenge bli i solen;
  • en historie med allergiske sykdommer;
  • dårlige vaner (røyking, alkoholmisbruk);
  • sterk psyko-emosjonell omveltning, kronisk stress;
  • overført ARVI, influensa;
  • kronisk forgiftning;
  • lang ukontrollert bruk av store doser jod.

Patogenese av sykdommen

Det ledende stedet i strukturen av kronisk betennelse i skjoldbruskkjertelen er Hashimoto thyroiditt.

Grunnlaget for utviklingen av denne sykdommen er en utilstrekkelig immunrespons når de eget celler i det endokrine organ oppfattes som en fremmed agent.

Dette fører til ødeleggelse av skjoldbruskvæv under påvirkning av beskyttende antistoffer med utvikling av en inflammatorisk reaksjon.

Som et resultat av å redusere antall aktivt fungerende tyrocytter, blir hypothyroidisme utfallet av autoimmun tyroiditt.

Lignende patologiske prosesser er karakteristiske for postpartum thyroiditt, og graviditet blir utløsermekanismen.

Når det gjelder Riedels goiter, kjennetegnes det av spredning av bindevev inne i orgelet med invasjon av nevrovaskulære bunter og kapsel, noe som resulterer i at skjoldbruskkjertelen oppnår "stenig" tetthet.

Tilstanden av skjoldbruskkjertelen, der skjoldbruskkjertelen er diagnostisert, er ikke farlig, som regel er endringene i orglet i dette tilfellet mindre. Hvem er i fare, les nøye.

På prognosen for behandling av papillær skjoldbruskkreft, les her.

Autoimmun tyroiditt er mest vanlig hos kvinner 40-50 år. Her http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/autoimmunnyj-tireoidit-simptomy.html du kan bli kjent med årsakene og mulige komplikasjoner av denne sykdommen.

symptomer

De første stadiene av kronisk skjoldbruskkjertel forekommer ofte i latent form, uten utprøvede kliniske manifestasjoner. I sin hypertrofiske form kan det oppdages en liten økning i skjoldbruskkjertelen, noe som ofte ikke gir pasienten noe ubehag.

I noen tilfeller er debut av sykdommen ledsaget av en midlertidig økning i konsentrasjonen av skjoldbruskhormoner, som skyldes ødeleggelsen av folliklene. I løpet av denne perioden kan pasientene gjøre følgende klager:

  • hypertensjon;
  • takykardi;
  • utslett;
  • økt tretthet;
  • subfebril tilstand
  • skjelving av lemmer;
  • irritabilitet;
  • dysmenoré;
  • vekttap, etc.

Etter hvert som skjoldbruskkjertelen blir ødelagt, kommer hypothyroid symptomer fram i det kliniske bildet av sykdommen. Blant dem er:

  • bradykardi;
  • senker kroppstemperaturen;
  • apati, depresjon
  • muskel svakhet;
  • treg tale og tenkning;
  • minneverdigelse;
  • forstoppelse,
  • overdreven tørrhet i huden.

I avanserte stadier av sykdommen, spesielt med Riedels goiter, hypertrofisk form for skjoldbruskkjertel eller dets kombinasjon med neoplasmer, er det mulig å komprimere nærliggende organer, noe som manifesteres av følgende symptomer:

  • dysfagi;
  • luftveissvikt;
  • heshet og stemmeendring;
  • følelse av nærvær av fremmedlegeme i halsen.

Ved klemming av nervevaskulære bunter i nakken, vises umotivert svakhet, tinnitus, takykardi, pulsering av nakkeårene.

Den største vekten bør gis til det samlede kliniske bildet, da individuelle symptomer kan forekomme i en rekke sykdommer.

Diagnose og behandling

Identifikasjon av kronisk skjoldbrusk er ganske utfordrende, siden de tidlige stadiene av sykdommen er preget av latent kurs og fravær av karakteristiske endringer i laboratorie- og instrumentstudier.

Palpatorisk undersøkelse av skjoldbruskkjertelen kan gi litt informasjon: I den hyperplastiske autoimmune prosessen observeres således en økning i størrelse og volum, mens i den atrofiske prosessen observeres deres reduksjon. I tilfelle av Riedel's goiter, er en meget tett og immobile kjertel loddetinnt til de omkringliggende vevene.

Stor betydning i diagnosen kronisk skjoldbruskkjertel skyldes ultralydsskanning av det endokrine organ og laboratorietester:

  • generell blodprøve;
  • bestemmelse av blodnivåer av bestemte markører av den autoimmune prosessen - antistoffer mot skjoldbruskvæv og tyroperoksidase (TPO); med Riedels goiter, er denne indikatoren normal.
  • måle nivået av tri- og tetraiodothyronin, samt skjoldbruskstimulerende hormon (TSH).

I tillegg brukes differensial diagnose av betennelse med andre patologier av skjoldbruskkjertelen:

  • scintigrafi;
  • fin nålbiopsi (hvis en kreftvulker er mistenkt).

Hvis behovet for radioisotopforskning forekommer hos ammende mødre (for eksempel med utelukkelse eller bekreftelse av diffus giftig goiter), bør amming stoppes.

I dag er de viktigste diagnostiske kriteriene som tillater å bekrefte kronisk autoimmun skjoldbrusk tyroiditt,:

  • en økning i kroppsvolum på mer enn 18 ml hos kvinner og 25 ml hos menn;
  • tegn på hypothyroidisme (i henhold til resultatene av en hormonell studie);
  • økning i antistoff titer til TPO og skjoldbrusk vev;
  • ekkografiske tegn på autoimmun tyroiditt (parenkyma hypoechogenicitet).

Få mennesker vet hvordan skjoldbruskkjertelen gjør vondt, så mange sykdommer i dette organet blir diagnostisert i senere stadier. De viktigste symptomene på sykdommer i det endokrine organet bør være kjent for alle, siden behandlingen er mer vellykket med rettidig oppdagelse av sykdommen.

Hvorvidt diffuse endringer i skjoldbruskkjertelen er farlige, les videre.

Sykdomsbehandling

Det er verdt å merke seg at det i dag ikke er noen spesifikk behandling for kronisk skjoldbruskbetennelse.

I henhold til de tilgjengelige kliniske dataene forsøkte forsøk på å påvirke autoimmune prosesser ved hjelp av immunomodulatorer, immunosuppressive midler, glukokortikosteroider eller plasmaferese, og stoppet ikke sykdomsprogresjonen mot hypothyroidisme.

I de kliniske situasjonene hvor debut av Hashimoto thyroiditt, samt postpartumbetennelse i skjoldbruskvæv, manifesteres ved forbigående tyrotoksikose, er utnevnelsen av thyreostatika ikke vist, siden sykdomsstaten ikke er forbundet med skjoldbrusk hyperfunksjon.

I tilfelle av et sterkt klinisk bilde av hypertyreose, er symptomatisk terapi med betablokkere mulig å eliminere hjertebanken, overdreven svette, tremor i ekstremiteter og hypertensjon.

I de siste stadier av kronisk skjoldbruskkjertel utvikler hypothyroidisme alltid. I dette tilfellet innebærer behandlingsstrategien utnevnelse av hormonbehandling. Hvis med Hashimoto's skjoldbruskkjertel og goiter Riedel, må Levothyroxin tas for livet, deretter med postpartum thyroiditt, er korrigeringens varighet bare 9-12 måneder, fordi sykdommen i denne tiden påtrykkes helt.

Nåværende anbefalinger for behandling av autoimmun thyroiditt sier at hormonbehandling bør utføres bare ved manifestasjon av hypothyroidisme i henhold til resultatene fra laboratorieundersøkelser (en økning i nivået av TSH og en reduksjon i T4-konsentrasjonen).

I den subkliniske formen av sykdommen (en økning i nivået av tyrotropin med normalt tyroksininnhold i blodet), vises en dynamisk observasjon med gjentatt hormonanalyse etter 3-6 måneder.

Men når subklinisk hypothyroidisme oppdages under graviditet, skal Levothyroxin administreres umiddelbart.

Kirurgiske behandlinger brukes sjelden til å rette opp sykdommen.

De er bare relevante for alvorlig hyperplasi av skjoldbruskkjertelen, forårsaker kompresjon av luftrøret og spiserøret, samt med kombinasjonen av inflammatorisk prosess med forskjellige neoplasmer i skjoldbruskvæv.

Kronisk skjoldbruskkjertel krever ofte utnevnelse av hormonbehandling gjennom hele pasientens liv på grunn av den utviklede hypothyroidismen.

Derfor er en spesialists hovedoppgave å velge riktig dose medikamenter som vil opprettholde nivået av TSH innenfor den fysiologiske normen.

konklusjon

Det er åpenbart at en spesialist skal være involvert i studien, diagnosen og behandlingen av sykdommen, siden kun kvalifisert medisinsk behandling kan garantere suksess ved bekjempelse av sykdommen og bidra til effektiv forebygging av utvikling av farlige komplikasjoner.

Skjoldbruskkjertel i skjoldbruskkjertelen. Årsaker, symptomer, diagnose og behandling

Begrepet "skjoldbruskbetennelse" forstås som en omfattende gruppe sykdommer som kan betegnes som betennelse i skjoldbruskkjertelen. Mangelen på tilstrekkelig og rettidig behandling innebærer overgangen til patologien til kronisk form, noe som nødvendigvis påvirker menneskers helse.

Beskrivelse av sykdommen

Tyroidoid i skjoldbruskkjertelen innebærer en inflammatorisk natur av sykdommen, manifestert av en konstant følelse av trykk og smertefull ubehag i nakken, vanskelig å svelge. Progresjonen av patologi fører uunngåelig til diffuse endringer og brudd på kroppens vanlige funksjoner. Grunnlaget for skjoldbruskkjertelen kan ligge i ulike mekanismer og årsaker til utvikling, men denne gruppen av sykdommer er forenet av tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i skjoldbruskvæv.

Ifølge eksperter, er slike patologier i dag det vanligste i verden etter velkjent diabetes. Unormale endringer i kjertelen ble først beskrevet i det gamle Kina. Tidligere ble hovedårsaken til dannelsen ansett som en mangel på jod i kroppen. Senere opererte E. Kocher på kjertelen og ga tydelige tegn på effektiviteten av jod i behandlingen av goiter. I 1909 ble denne berømte kirurgen tildelt Nobelprisen for sin oppdagelse. Imidlertid hadde Kocher allerede på den tiden pasienter i hvem iodoterapi ikke ga forventet resultat.

I 1912 oppdaget en annen forsker fra Japan (den rikeste i jodlandet) under operasjonen for å fjerne skjoldbruskkjertelen de første betennelsesendringene i dette området. Dette gjorde det mulig å anta at andre årsaker kan foregå på begynnelsen av goiter. I 1956 skapte N. Rose en eksperimentell modell av sykdommen hos dyr og viste seg med sin autoimmune natur. Tyroidoid i skjoldbruskkjertelen er fortsatt aktivt undersøkt av forskere over hele verden som prøver å finne ut de sanne årsakene til utviklingen av sykdommen og tilbys i tilstrekkelig tilnærming til behandling.

klassifisering

I medisinsk praksis er denne sykdommen klassifisert basert på egenskapene til utviklingsmekanismen og kliniske manifestasjoner.

  1. Akutt skjoldbruskkjertel kan spre seg til hele overflaten av orgelet (diffus skjoldbruskkjertel i skjoldbruskkjertelen) eller til en del av det (en brennvidde av sykdommen). Den inflammatoriske prosessen i seg selv kan være av purulent / purulent natur. Denne sykdomsformen er sjelden diagnostisert. Det utvikler seg hovedsakelig på bakgrunn av ulike infeksjoner (for eksempel lungebetennelse, tonsillitt) eller etter behandling med jod av såkalt diffus giftig goiter.
  2. Subakut tyreoiditt i praksis finnes kun i tre kliniske former: lymfocytisk, granulomatøs, pneumocystis. Som regel er sykdommen diagnostisert i det rettferdige kjønn i en alder av 30-35 år.
  3. Den kroniske formen er representert av Hashimotos autoimmune tyroidoid, Riedels fibroinvasive goiter og spesifikke sykdommer i tuberkulose / syfilittisk etiologi.

I tillegg er autoimmun thyroiditt delt inn i følgende former:

  • Latent. Kjertelen er litt forstørret, det er ingen brudd på dens funksjoner.
  • Hypertrofisk. Denne formen av sykdommen er ledsaget av en økning i goiter. Samtidig kan kjertelen selv bli jevnt økt gjennom hele volumet, og på grunn av dannelsen av noder (nodular thyroiditt). Når orgelet blir utarmet, utvikler hypothyroidisme og tilsvarende symptomer vises. Alle endringer er svært enkelt diagnostisert ved ultralyd.
  • Atrofisk. I denne form for jernproblem, øker det praktisk talt ikke i størrelse, forblir normalt eller til og med avtar. Noen pasienter har kliniske manifestasjoner av hypothyroidisme, siden jern produserer fortsatt mindre hormoner.

Hovedårsakene til skjoldbruskbetennelse

Den akutte sykdomsformen oppstår oftest på grunn av ulike mekaniske skader, tidligere strålebehandling eller etter blødning i kjertelen. Patologi utvikler seg i bakgrunnen av akutte eller kroniske infeksjoner. Hvis du kan kurere dem på en riktig måte, kan du ikke vite om en slik alvorlig sykdom.

Hovedfaktoren i utviklingen av den subakutiske formen er anerkjent som viral infeksjon.

Autoimmun tyroiditt av skjoldbruskkjertelen er arvelig predisposisjon. Med den kroniske formen av sykdommen, som utvikler seg gradvis og ikke manifesterer seg med åpenbare kliniske tegn, begynner folk å lyde alarmen først etter starten av goiter. Det forstyrrer den vanlige livsstilen og forårsaker ubehag. Den kroniske formen av sykdommen begynner å utvikles etter å ha lidd for viral patologi, bruk av narkotika eller strålingseksponering, med karies.

Hvordan manifesterer skjoldbruskkjertelen? symptomer

De kliniske tegnene på sykdommen er avhengige av sin form. Den akutte purulente varianten manifesteres av ubehag og smerte i nakken, som utstråler til baksiden av hodet, blir mer og mer intens hver gang med bevegelser i hodet eller normal svelging. Regionale lymfeknuter, som regel, er forstørrede. Det er en vedvarende økning i temperatur, kulderystelser, forverring av den generelle tilstanden. Alle disse symptomene forårsaker at pasienten umiddelbart søker medisinsk hjelp.

Symptomer på skjoldbruskbetennelse akutt purulent dannes mindre uttalt. Ved sykdomsutbrudd rapporterer pasienten overdreven svette, rask hjerterytme, håndskelv og en markert reduksjon i kroppsvekt. Under undersøkelsen ble det vist forhøyede nivåer av skjoldbruskhormoner. I tilfelle av et langsiktig forløb av denne sykdomsformen, er det en langsom erstatning av cellene i kjertelområdet av organet som er blitt ødelagt av bindevevet, og selve betennelsen er erstattet av fibrose. Pasienter blir sløv og døsig uten tilsynelatende grunn. Ansiktet deres sveller, huden blir tørr. Jern øker i størrelse, det er smertefullt ubehag når det berøres.

Symptomer på subakutiske former har sine egne særegne egenskaper. Som regel observeres en økning i selve kjertelstørrelsen, og alvorlige smerter forekommer i halsen foran. Huden i denne sonen har en rødaktig tynn på grunn av den kraftige økningen i blodstrøm og temperaturøkning, som også føltes ved berøring. Lymfeknuter varierer ikke i størrelse.

Kronisk skjoldbruskkjertel i skjoldbruskkjertelen i lang tid kan ikke vise symptomer. Det tidligste symptomet på sykdommen er utseendet på en klump i halsen og problemer med å svelge. I den avanserte fasen av patologien utvikler et hev av respiratorisk prosess stemmenes heshet. På palpasjon bestemmer spesialisten den ujevne utvidelsen av orgelet, tilstedeværelsen av seler. Lesjonen er oftest diffus. Klemming av nabolagets nærliggende strukturer kan provosere kompresjonssyndrom, som manifesterer seg i form av hodepine, tinnitus, synsforstyrrelser og pulsering av livmorhalsbeholdere.

Å gjøre en diagnose

Inntil utseendet på åpenbare lidelser i skjoldbruskkjertelen er det praktisk talt umulig å bekrefte skjoldbruskbetennelse. Kun gjennom laboratorietester kan det oppstå nærvær eller omvendt fraværet av patologi. Hvis nære slektninger i familien har en historie om brudd på den autoimmune naturen, anbefales det å periodisk fullføre en full undersøkelse. Det kan inneholde følgende aktiviteter:

  • Fullstendig blodtelling (viser mengden lymfocytter).
  • Bestemme nivået av TSH (skjoldbruskstimulerende hormon) i blodet.
  • Immunogram.
  • Ultralyd av skjoldbruskkjertelen for å bestemme størrelsen, mulige endringer i strukturen.
  • Fin nålbiopsi.

Etter en full diagnostisk undersøkelse kan en spesialist bekrefte forekomsten av sykdommen og foreskrive en individuell behandling. Legg merke til at du ikke bør prøve å bli kvitt patologien alene, fordi konsekvensene kanskje ikke er mest hyggelige. Ukorrekt utvalgt terapi kan påvirke den generelle tilstanden til helse, og sykdommen vil i mellomtiden fortsette å utvikle seg.

Hva skal være behandlingen?

Etter diagnostisk undersøkelse foreskriver legen passende behandling avhengig av sykdomsformen. For behandling av autoimmune varianter av patologien brukte ulike legemidler. Dessverre, i dag kan eksperter ikke tilby spesifikke metoder for spesifikk behandling. Hvis kjevefunksjonen økes, foreskrives thyrostatika (legemidler Mercazolil, Tiamazol) og de såkalte beta-blokkere.

Ved bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer reduseres produksjonen av antistoffer. I dette tilfellet anbefales pasientene "Metindol", "Indometacin", "Voltaren". Alle de ovennevnte verktøyene kan overvinne den autoimmune skjoldbruskkjertelen i skjoldbruskkjertelen. Behandlingen av denne sykdommen må nødvendigvis være kompleks. Dette betyr at pasienter i tillegg kan tilordnes vitaminkomplekser, adaptogener, preparater for å korrigere tilstanden av immunitet.

Hvis skjoldbruskkjertelen reduseres, anbefales syntetiske hormoner. På grunn av sykdoms sakte sykdom kan slike legemidler ikke bare bremse den patologiske prosessen, men også oppnå en forlenget remisjon.

I tilfelle av den subakutte varianten av sykdommen, foreskrives glukokortikoider. De reduserer manifestasjoner av den inflammatoriske prosessen, reduserer smerte og ubehag og hevelse. Brukes også til behandling av steroid medisiner ("Prednisolon"). Varigheten av behandlingsforløpet i hver spesiell situasjon bestemmes av legen. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som regel, gir bare en positiv effekt i tilfelle en mild form av sykdommen. Med riktig tilnærming og etter alle anbefalinger fra en spesialist, er det mulig å overvinne sykdommen i løpet av få dager. Det er imidlertid tilfeller der sykdommen varte lenger, manifestert gjentakelse.

Behandling av skjoldbruskkjertel i den akutte skjoldbruskkjertelen forhindrer kirurgisk inngrep eller strålebehandling. I dette tilfellet bør det tas hensyn til det faktum at sykdommen starter ofte spontant. Behandlingen utføres utelukkende gjennom den beta-adrenerge blokkaden "Propranolol."

I noen tilfeller (kombinasjon av autoimmun tyroiditt med såkalt neoplastisk prosess, økt goiter, mangel på riktig effekt fra et konservativt behandlingsalternativ), er det besluttet å gjennomføre en operasjon som kalles tyroidektomi.

Ernæringsmessige egenskaper av skjoldbruskbetennelse

Kronisk skjoldbruskkjertel i skjoldbruskkjertelen er anerkjent som den vanligste formen av sykdommen. Behandling av denne patologien innebærer ikke bare å ta medisiner, men også overholdelse av et spesielt diett. Kostholdet bør ikke pålegge noen alvorlige restriksjoner på kaloriinntaket av det daglige dietten. De samme anbefalingene gjelder for andre former for sykdom. Hvis du reduserer kaloriinnholdet til ca 1200 kcal, vil du legge merke til hvordan sykdommen utvikler seg og pasientens generelle tilstand forverres. Den farligste for skjoldbruskkjertelen er produkter fra soya, rødkløver og hirse. De er rike på isoflavoner og andre forbindelser som hindrer enzymetes arbeid.

Hvilken mat er nødvendig i diagnosen autoimmun thyroiditt (diett)? I denne form for sykdom anbefaler eksperter sterkt, om mulig, å følge vegetarmat. Den grunnleggende dietten bør bestå hovedsakelig av friske urter, nøtter, grønnsaker og frukt, belgfrukter og ulike rotlinger. På den annen side bør man ikke forsømme sjømat og fettfattig kjøtt. Veldig nyttig bokhvete, druer, persimmon.

Generelt, for alle former for sykdommen, anbefales det å observere en balanse i dietten. Det må være rasjonelt og så balansert som mulig. Det skal spises hver tredje time, i små porsjoner. Kostholdet anbefales å diversifisere retter fra ferske grønnsaker, produkter med umettede fettsyrer (for eksempel fisk). Dessuten må pasienten spise daglige karbohydrater avledet av korn.

Eksperter har funnet ut at hypertyreose ofte ledsages av osteoporose. For å forhindre utviklingen av denne sykdommen, bør du berike dietten med kalsium. Men alle fete, røkt, krydrede matvarer er forbudt. Selvfølgelig vil det være bedre å forlate baking og søtsaker. Mesajon, ketchup, krydret adjika vil også bli pålagt å bli utelukket fra den daglige rasjonen. Sterkt tilberedte matvarer, hurtigmat, produkter med kjemiske fargestoffer og forskjellige smakforsterkere er strengt kontraindisert.

Skjoldbrusk skjoldbruskkjertelen er en ganske alvorlig sykdom, så ikke ignorere anbefalingene fra legen om ernæring. Med tanke på at problemet med dette organet direkte påvirker arbeidet med andre kroppssystemer, bør dietten gjøres under hensyntagen til eksisterende sykdommer.

Hjelp tradisjonell medisin

Urte terapi er et hjelpemiddel som lar deg raskt overvinne sykdommen. Ikke bruk oppskriftene til våre bestemødre som eneste mål for behandling av patologi. I tillegg, før du bruker denne eller den metoden, anbefales det å konsultere legen din på forhånd.

Herbalists tilbyr følgende folkemessige rettsmidler:

  1. Skjoldbrusk og pine knopper. Totalt trenger du to pakker med midler. Det kan kjøpes på nesten alle apotek. Nyrer må knuses i en blender, helles i en 0,5 liter krukke og fylt med vodka. Å insistere på slikt stoff bør være på et varmt sted i 21 dager. Etter det er det nødvendig å presse infusjonen og klemme pine knopper. Resultatet skal være en brun væske. Denne infusjonen må rengjøres tre ganger om dagen i nakken i skjoldbruskkjertelen.
  2. Grønnsaksjuice og skjoldbruskkjertel. Symptomene på sykdommen passerer veldig raskt (i akutt form) hvis du drikker gulrot og sukkerroer juice daglig. For forberedelsen må du ta tre stykker gulrøtter for en del av beter. I juice kan du legge linfrøolje (ikke mer enn en spiseskje).
  3. Tinktur av elekanan. I midten av juli er det nødvendig å samle blomster av planten og legge dem i en beholder, mens tallet ikke skal ta opp mer enn halvparten av fartøyets volum. Så bør du helle vodkaen. Dette legemidlet må insisteres i 14 dager, deretter belastning. Den ferdige versjonen brukes til gurgling daglig (helst ved sengetid).
  4. Grønn valnøtt-tinktur og skjoldbrusk kronisk skjoldbruskkjertel. Behandling i dette tilfellet innebærer en ganske enkel oppskrift. Det vil ta 30 valnøtter, en liter vodka, et glass honning. Alle ingrediensene skal blandes og legges til infusjon i 15 dager. Da bør tinkturen filtreres og tas daglig om morgenen med en teskje.

Mulige komplikasjoner

Betennelse av den purulente skjoldbruskkjertelen, som overveiende er diagnostisert ved akutt skjoldbrusk, er farlig dersom hulrommet åpnes i det omkringliggende vevet. Spredningen av en slik patologisk prosess på nakkevevet kan føre til utvikling av cellulitt og sepsis, vaskulær skade, videre bevegelse av infeksjonen direkte til meningene (meningitt) og tilstøtende deler av hjernen (encefalitt).

Skjoldbrusk tyroiditt i en subakut form kan forårsake skade på et betydelig antall tyrocytter og den påfølgende utviklingen av irreversibel svikt i dette organet.

Prognose for skjoldbruskbetennelse

Tidlig behandling av den akutte sykdomsformen avsluttes som regel med gjenoppretting av pasienten i omtrent 1,5-2 måneder fra starten av behandlingen. Svært sjelden utvikler vedvarende hypothyroidisme etter en purulent versjon av sykdommen.

Tilstrekkelig behandling av den subakutte formen muliggjør en endelig kur innen tre måneder. Lanserte varianter av denne sykdommen kan vare opptil to år og utvikles ofte til kronisk autoimmun tyroiditt av skjoldbruskkjertelen.

Fibreformen av sykdommen er preget av et flerårig kurs og den etterfølgende utviklingen av hypothyroidisme.

forebygging

Sykdommen er lettere å hindre enn å behandle. Som for skjoldbruskkjertel av forskjellige former, i dette tilfelle, anbefaler leger sterkt å behandle alle sykdommer i en smittsom natur i tide. Spesiell oppmerksomhet bør gis til en sunn livsstil og riktig ernæring. Periodisk herding i frisk luft kan være nyttig.

Etter at diagnosen skjoldbrusk er bekreftet, bør behandlingen utføres utelukkende under tilsyn av en spesialist og i en medisinsk institusjon. Eventuelt ignorering av anbefalinger er fulle av ganske ubehagelige konsekvenser.

konklusjon

I denne artikkelen fortalte vi så mye som mulig hva som utgjør en skjoldbruskkjertelforstyrrelse i skjoldbruskkjertelen, vi undersøkte årsakene, hovedformene og behandlingsmulighetene. Tidlig bruk av legen gir nesten 100% garanti for at sykdommen vil bli beseiret. Ellers øker sannsynligheten for å utvikle ganske ubehagelige komplikasjoner, noe som krever mer seriøs terapi.

Vi håper at all informasjon som er gitt om emnet, vil være veldig nyttig for deg. Velsigne deg!

Du Kan Gjerne Pro Hormoner