Tyrosol er et stoff som brukes til behandling av tyrotoksikose på grunn av sin evne til å hemme produksjonen av skjoldbruskhormoner.

skjoldbruskkjertelen Effekten av methimazole karakterisert ved reduksjon av basal metabolisme, utskillelse akselerasjon -jodider, samt økte gjensidige aktivering prosesser for syntese og sekresjon av thyroid-stimulerende hormon fra hypofysen, som kan være ledsaget av utvikling av skjoldbruskkjertelen hyperplasi.

Når en dose av tiamazol fortsetter å vare i nesten 24 timer.

Klinisk farmakologisk gruppe

Salgsbetingelser fra apotek

Du kan kjøpe på resept.

Hvor mye koster tyrosol i apotek? Gjennomsnittlig pris er på 200 rubler.

Sammensetning og utgivelsesform

Tyrosol er tilgjengelig i filmdrasjerte tabletter.

  • Den viktigste aktive ingrediensen i tyrosol er tiamazol. Avhengig av mengden tiamazol, som er en del av en tablett, frigjøres Tyrozol 5 og 10 mg.

Tyrozol-hjelpestoffer er natriumkarboksymetylstivelse, kolloidalt silisiumdioxid, magnesiumstearat, cellulosepulver, hypromellose, talkum, maisstivelse, laktosemonohydrat.

Farmakologisk virkning

Effekten av den aktive komponenten av Tyrosol på skjoldbruskkjertelen hemmer produksjonen av hormoner ved blokkering av enzymer, spesielt peroksidase, som er involvert i tyrosin-iodisering. Legemidlet akselererer utskillelsen av jodider fra skjoldbruskkjertelen og reduserer basal metabolsk hastighet.

Parallelt øker bruken av Tyrozol aktiveringen av syntesen og utskillelsen av hypofysen av tyrotrop hormon. Dette kan noen ganger være ledsaget av en liten økning i volumet av skjoldbruskkjertelen. Legemidlet er svært effektivt ved symptomatisk behandling av tyrotoksikose. En enkelt dose Tyrozol garanterer effekten i minst en dag.

Indikasjoner for bruk

I følge instruksjonene ble Tyrozol brukt:

  • med tyrotoksikose;
  • i forberedelse til terapi med radioaktivt jod;
  • i forberedelse til kirurgi for tyrotoksikose;
  • for å forhindre thyrotoksikose når det tas jodholdige legemidler med latent thyrotoksikose, historien til tyrotoksikose, autonome adenomer;
  • som en behandling i den latente virkningsperioden for radioaktivt jod;
  • som langsiktig vedlikeholdsbehandling av tyrotoksikose, når det på grunn av pasientens generelle tilstand eller av andre grunner, kan radikal behandling ikke utføres.

Kontra

  • glukose-galaktosemalabsorpsjon, galaktoseintoleranse, laktasemangel;
  • overfølsomhet overfor tiourea-derivater og eventuelle bestanddeler av stoffet;
  • granulocytopeni (inkludert historie);
  • utvikling av agranulocytose under tidligere behandling med tiamazol eller karbimazol;
  • terapi med tiamazol og levothyroksin under graviditet
  • alder opptil 3 år.

Tyrosolum brukes med forsiktighet i følgende tilfeller:

  • en sterk økning i goiter, noe som fører til en smalning av luftrøret (legemidlet brukes kun til kortsiktig behandling i preoperativperioden);
  • leversvikt.

Utnevnelse under graviditet og amming

Mangel på terapi for hypertyreoidisme under graviditet kan forårsake alvorlige komplikasjoner, inkludert føtal misdannelser og for tidlig arbeidskraft. I sin tur kan hypothyroidisme, dannet som følge av utnevnelse av utilstrekkelige doser tyrosol, resultere i abort.

Karakteristisk for tiamazol er dens gjennomtrengning gjennom placenta barrieren, hvoretter konsentrasjonen av legemidlet i blodet av fosteret er lik morenes. Av denne grunn kan utnevnelsen av Tyrozole under svangerskap kun begrunnes i ekstreme tilfeller etter en fullstendig vurdering av fordelene / risikoen ved bruk til moren / fosteret, i de minste effektive daglige doser (opptil 10 mg) og uten parallell bruk av levotyroksinnatrium.

Mottak av høye doser tiamazol av en gravid kvinne kan føre til dannelse av hypothyroidisme og goiter i fosteret, samt til en reduksjon av kroppsvekten til barnet ved fødselen.

Under amming kan behandling med materiell thyrotoksikose fortsette i minimale doser, da konsentrasjonen av tiamazol i morsmelk tilsvarer innholdet i mors blod og kan forårsake hypothyroidisme hos nyfødte. Mottak av Tyrozol hos fôringskvinnene krever kontroll over funksjonaliteten til skjoldbruskkjertelen hos nyfødte.

Dosering og metode for bruk

Som angitt i bruksanvisningen, tas Tyrozol oralt etter et måltid. Tabletter skal tas uten å tygge, drikke mye væsker.

Den daglige dosen er foreskrevet i 1 mottak eller delt inn i 2-3 enkeltdoser. Ved behandlingens begynnelse tas det enkelte doser om dagen på en strengt definert tid. Vedlikeholdsdose bør tas om gangen etter frokost.

  1. Når tyrotoksikose, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, er legemidlet foreskrevet i en dose på 20-40 mg / dag i 3-6 uker. Etter normalisering av skjoldbruskkjertelen (vanligvis etter 3-8 uker), bytter de til en vedlikeholdsdose på 5-20 mg / dag. Fra nå av anbefales det ekstra inntak av levothyroksinnatrium.
  2. Som forberedelse til kirurgisk behandling av tyrotoksikose, foreskrives 20-40 mg / dag til en euthyroid-tilstand er nådd. Fra nå av anbefales det ekstra inntak av levothyroksinnatrium. For å redusere tiden som kreves for å forberede seg på operasjonen, er også betablokkere og jodpreparater foreskrevet.
  3. Som forberedelse til behandling med radioaktivt jod foreskrives 20-40 mg / dag til euthyroid-tilstanden er nådd.
  4. Under behandling, i latent periode med radioaktivt jod, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, foreskrives 5-20 mg / dag før utbruddet av radioaktivt jod (4-6 måneder).
  5. Med langvarig thyreostatisk vedlikeholdsbehandling foreskrives tyrosol i doser på 1,25-2,5-10 mg / dag med ekstra inntak av levothyroksinnatrium i små doser. Ved behandling av tyrotoksikose varierer varigheten av behandlingen fra 1,5 til 2 år.
  6. For å hindre at tilsetting tyrotoksikose jodpreparater (inkludert tilfeller av joderte røntgenkontrastmidler) i nærvær av latente tyrotoksikose, hypertyreose autonome adenomer eller en historie med tyrosol administrert i en dose på 10-20 mg / dag og kaliumperklorat 1 g / dag i 8-10 dager før du tar iod-holdige produkter.

For barn i alderen 3 til 17 år foreskrives tyrosol i en startdose på 0,3-0,5 mg / kg kroppsvekt i 2-3 like delte doser daglig. Maksimum anbefalt dose for barn som veier over 80 kg er 40 mg / dag. Vedlikeholdsdose - 0,2-0,3 mg / kg / dag. Om nødvendig, en ekstra foreskrevet levothyroksin natrium.

Anbefales ikke til barn i alderen 0 til 3 år.

Under graviditeten er legemidlet foreskrevet i minimale doser: enkelt - 2,5 mg, daglig - 10 mg.

Når leversvikt medisin foreskrevet i den minste effektive dosen under nært tilsyn.

Som forberedelse til operasjonen av pasienter med tyrotoksikose, utføres behandling med legemidlet til en euthyroid-tilstand er nådd innen 3-4 uker før den planlagte dagen i operasjonen (i noen tilfeller lenger), og avsluttes en dag før den.

Bivirkninger

Hos pasienter som fikk Tyrosol tabletter, hadde pasientene noen bivirkninger:

  • Bindevev og muskuloskeletalsystem: ofte - artralgi (sakte fremgang) uten kliniske symptomer på leddgikt;
  • Hud og subkutant vev: svært ofte - kløe, utslett, rødhet i huden; svært sjelden - skallethet, generalisert hudutslett, lupus-lignende syndrom;
  • Gastrointestinale, lever og galdeveier: svært sjelden - oppkast, giftig hepatitt, forstørrede spyttkjertler, kolestatisk gulsott;
  • Sirkulasjons- og lymfatiske systemer: sjeldent - agranulocytose; svært sjelden - trombocytopeni, generalisert lymfadenopati, pankytopeni;
  • Nervesystemet: sjelden - svimmelhet, reversibel forandring i smakopplevelser; svært sjelden - polyneuropati, nevritt;
  • Endokrine system: svært sjelden - Hirata sykdom (autoimmun insulin syndrom) med hypoglykemiske tilstander;
  • Andre reaksjoner: sjelden - svakhet, feber, vektøkning.

overdose

Ved langvarig bruk av Tyrozol-tabletter i store doser utvikler pasienten gradvis tegn på overdose, noe som manifesteres av en økning i bivirkningene beskrevet ovenfor, en økning i kjertelstørrelsen og en goiter.

Behandling av symptomer på symptomatisk overdose - pasienten er vasket med magen, enterosorbenter er foreskrevet, og etter dem er antithyroid stoffet i en annen gruppe valgt.

Spesielle instruksjoner

Før du begynner å bruke stoffet, les de spesifikke instruksjonene:

  1. Ved tidlig avslutning av behandlingsforløpet er et tilbakefall av sykdommen mulig.
  2. Sjelden, etter endt behandling, kan sen hypothyroidisme forekomme, som ikke er forbundet med å ta stoffet, men med betennelses-og destruktive prosesser i skjoldbruskkjertelen.
  3. I alvorlig goiter administreres Tyrozol i kombinasjon med levothyroksinnatrium, for å unngå ytterligere innsnevring av luftrørets lumen.
  4. Under behandling er kontroll av det perifere blodbildet nødvendig.
  5. Legemidlet kan redusere følsomheten til skjoldbruskkjertelen til strålebehandling.
  6. Hvis du har ondt i halsen, problemer med å svelge, feber, tegn på stomatitt eller furunkulose under behandlingen, bør legemidlet avbrytes og umiddelbart konsultere lege.
  7. Legemidlet avbrytes når blødninger eller blødning av ukjent opprinnelse, generalisert hudutslett og kløe, vedvarende kvalme eller oppkast, gulsott forekommer. alvorlig magesmerter, alvorlig svakhet.

Interaksjon med andre legemidler

Når du bruker legemidlet, må du ta hensyn til interaksjonen med andre legemidler:

  1. Gentamicin forbedrer antithyroid effekten av tiamazol.
  2. Mangel på jod øker virkningen av tiamazol.
  3. Litiumpreparater, beta-blokkere, reserpin, amiodaron øker effekten av tiamazol (korrigering av dosen er nødvendig).
  4. Leukogen og folsyre med samtidig bruk med tiamazol reduserer risikoen for leukopeni.
  5. Ved utnevnelse av legemidlet etter bruk av jodholdige radioaktive midler i høy dose, er det mulig å svekke virkningen av tiamazol.
  6. Når det brukes samtidig med sulfonamider, øker metamizolnatrium og myelotoksiske stoffer risikoen for leukopeni.
  7. Data om effekten av andre legemidler på farmakokinetikken og farmakodynamikken er ikke tilgjengelig. Imidlertid bør det tas i betraktning at ved tyrotoksikose blir metabolisme og eliminering av stoffer akselerert. Derfor er det i noen tilfeller nødvendig å justere dosen av andre stoffer.
  8. Pasienter som tar tyrosol for tyrotoksikose, etter å ha nådd euthyroid-tilstanden (normalisering av serumskjoldbruskhormoner), kan være nødvendig for å redusere mottatte doser av hjerteglykosider (digoksin og digitoksin), aminofyllin, samt øke doser av warfarin og andre antikoagulantia - derivater kumarin og indandion (farmakodynamisk interaksjon).

anmeldelser

Vi tilbyr deg å lese anmeldelser av personer som brukte stoffet Tyrozol:

  1. Anna. Dette stoffet tar nå min svigermor. For noen år siden begynte å gå ned i vekt tungt. Årsaken til lang tid kunne ikke etablere. Og så viste det seg at skjoldbruskkjertelen og det beryktede hormonet TSH er skyld. Resultatet av behandlingen var ikke lenge i kommer. Snart ble svigermoren igjen en levende blomstrende kvinne. Hun drikker det til i dag. Det eneste du må periodisk overvåke TSH, for ikke å overdrive det med mottak av "Tyrozol."
  2. Sofia. Den eneste medisinen foreskrevet av endokrinologer for tyrotoksikose og DTZ. Det er verdt å merke seg at det ikke vil løse problemet for alltid, vil heller fjerne en skarp krise og vil opprettholde nivået av hormonet TSH normalt. Det viktigste - den riktige doseringen. Og her er et bakhold. Dette hormonet hopper kontinuerlig, og gårsdagens dose kan enten være utilstrekkelig eller overdreven... Derfor er det ekstremt viktig å regelmessig kontrollere nivået av TSH, for å donere blod. Hvis du justerer den riktige doseringen og overholder generelle anbefalinger, diett og livsstil, kan du i lang tid gå inn i en tilstand av remisjon. Men dessverre, for ikke å fullstendig avbryte tyrosol. Etter avskaffelsen av en stor prosentandel av retur av høsten av hormonet.

analoger

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

Før du kjøper en analog, kontakt legen din.

Holdbarhet og lagringsforhold

Oppbevar legemidlet på et kjølig sted utilgjengelig for barn, ikke mer enn 4 år fra fremstillingsdatoen, som er angitt på esken.

Tyrosol - bruksanvisning

Patologiske prosesser som forekommer i det endokrine systemet er vanlige fysiologiske abnormiteter. I dag har det moderne farmasøytiske markedet et stort utvalg av stoffer som kan undertrykke syntesen av skjoldbruskhormoner eller redusere bivirkningene. Tyrosol med hovedaktiv ingrediens Tiamazol anses som et av de mest effektive legemidlene.

Instruksjoner for bruk tyrosol

Drug antithyroid (reduserer nivået av skjoldbruskhormoner) Thyrozol (Thyrozol) brukes til å behandle tyrotoksikose (en sykdom hvor antallet skjoldbruskhormoner øker). Dette legemidlet forstyrrer synteseprosessen i skjoldbruskkjertelen ved å blokkere enzymet peroksidase, som er involvert i iodisering av hormonet thyronin med dannelsen av tetraiodothyronin (T4) og triiodtyronin (T3).

Sammensetning og utgivelsesform

Legemidlet er tilgjengelig i form av orale runde tabletter, belagt med en gul eller oransje, enterisk belagt film, konveks på begge sider. Pakket medisin i blisterpakninger på 10 stk. Hver tablett av legemidlet inneholder 10 eller 5 mg av den aktive aktive ingrediensen Thiamazole og flere hjelpekomponenter. Sammensetningen av legemidlet er vist i tabellen:

aktiv ingrediens Tiamazol

kolloidalt silisiumdioksyd

jernfarge oksid gul

jernfargestoff oksid rødt

Farmakologiske egenskaper

Antithyroid stoffet forstyrrer syntesen av skjoldbruskhormoner. Legemidlet er effektivt ved symptomatisk behandling av tyrotoksikose, med unntak av forekomsten av sykdommen som følge av frigjøring av hormoner etter ødeleggelse av skjoldbruskkjertelceller i skjoldbruskbetennelse (inflammatorisk lesjon) eller etter behandling med radioaktivt jod.

Tyrosol har ingen effekt på frigjøring av hormoner fra skjoldbruskkjertelen. Dette forklarer inkubasjonstiden av forskjellig varighet, noe som kan foregå for stabilisering av nivået av T3 og T4 i blodplasmaet. Legemidlet akselererer utskillelsen av jodider, reduserer metabolismen, øker aktiveringen av sekresjon og syntese av hypofyse TSH (skjoldbruskstimulerende hormon), som er ledsaget av hyperplasi (økning i celler) av skjoldbruskkjertelen.

Farmakokinetikk. Etter inntak absorberes stoffet Tiamazol raskt i fordøyelseskanalen (mage-tarmkanalen). Halveringstiden tar 3 timer og forlenger med leversykdom. Tiamazol binder ikke til plasmaproteiner, akkumulering (kumulasjon) forekommer bare i skjoldbruskkjertelen. Det metaboliseres sakte i leveren og nyrene. Ekskresjon (eliminering) oppstår med galle og urin (i løpet av dagen - 70% av stoffet, mens 12% er uendret). Varigheten av stoffet etter engangsbruk er nesten en dag.

Tyrosol er et hormonelt stoff eller ikke

Ofte er pasienter som er foreskrevet for å ta Tyrosol tabletter, interessert i om dette legemidlet er hormonalt eller ikke. Instruksjoner for bruk av produktet inneholder informasjon i henhold til hvilket dette stoffet ikke inkluderer hormoner eller deres syntetiske analoger. Legemidlet selv kan påvirke skjoldbruskkjertelen T3, T4 og TSH, men det er ikke et hormonelt middel.

Indikasjoner for bruk

Dette middelet er vanligvis indikert for behandling av tyrotoksikose. I tillegg er det ofte brukt:

  • med forberedende terapi med radioaktivt jod;
  • for å forebygge tyrotoksikose når pasienten er foreskrevet jodpreparater (inkludert jodholdige radioaktive midler);
  • ved å forberede pasienten til skjoldbruskoperasjon;
  • i den latente perioden av radioaktivt jod (i 6 måneder);
  • i unntakstilfeller av behandling med tyrotoksikose, når det av individuelle årsaker ikke kan utføres radikal behandling.

Dosering og administrasjon

Tabletter, uten å knuse og ikke tygge, er det nødvendig å drikke etter mat, vask med vann. Den daglige dosen av legemidlet i like store mengder kan deles i flere doser eller drikke om gangen, men hovedbetingelsen er å bruke stoffet strengt på en gang. Ved tyrotoksikose foreskrives midlet i en dose på 40 mg per dag i en måned. Deretter overføres en person til vedlikeholdsterapi ved 20 mg per dag. I tillegg kan legen foreskrive Levothyroxin sodium.

Når du forbereder en pasient for en operasjon, foreskrives legemidlet i en dose på 40 mg daglig før du når euthyroid-tilstanden (når hormoner er normale). I tillegg kan legen foreskrive betablokkere, joddroger. Pasienter fra 3 til 16 år foreskrevet legemidlet i en dose på 0,5 mg per kg vekt, daglig dose bør deles inn i 3 doser. Varigheten av behandlingen er 2 år. I nærvær av autonome adenomer for forebygging av tyrotoksikose, foreskrives 20 mg tyrosol en gang daglig i to uker før bruk av jodholdige midler.

Spesielle instruksjoner

Pasienter med forstørret skjoldbruskkjertel, som legger press på lumen i luftrøret, kan legen foreskrive kortvarig bruk av legemidlet i kombinasjon med levothyroksinnatrium på grunn av den sannsynlige økningen i goiter. Slike pasienter krever kontinuerlig overvåkning av nivået av TSH. Tiamazol kan redusere følsomheten av skjoldbruskvæv til strålebehandling. Legemidlet påvirker ikke evnen til å kjøre.

For tidlig seponering av legemiddelbehandling kan være grunnlaget for sykdommens tilbakevending. Sjelden, etter ferdigstillelse av medisinbehandling, er sykdomsbegrepet hypotyreoidisme (lavt hormonkonsentrasjon), som ikke er en bivirkning av terapien, men er forbundet med inflammatoriske prosesser i skjoldbruskvævene som er karakteristiske for den viktigste sykdommen. Med thyrotoksikose akselereres eliminering (eliminering) av det aktive stoffet, slik at legen skal justere doseringen av andre legemidler.

Tyrosol og graviditet

Mangelen på behandling av skjoldbrusk hyperfunksjon under svangerskapet kan provosere alvorlige komplikasjoner, inkludert tidlig fødsel og utviklingsmisdannelser av babyen. I dette tilfellet kan hypothyroidisme, som dukket opp på grunn av utnevnelsen av store doser, føre til abort av fosteret. Bare en gynekolog eller en endokrinolog bør foreskrive et antityroidmiddel under graviditet. I dette tilfellet forsøker legen å bruke den minste dosen medisinering. Den anbefalte enkeltdosen for gravide er 2,5 mg, daglig - 10 mg.

I barndommen

Ved identifisering av dysfunksjon, nedsatt syntese av skjoldbruskhormoner, brukes dette stoffet ofte i pediatrisk praksis. Barnets minste tillatte alder for utnevnelse av legemidlet er tre år. Pasienter fra 3 til 16 år kan bruke legemidlet i en initial dose på 0,3 til 0,5 mg per kg kroppsvekt, delt inn i 3 like doser.

Ungdom som veier mer enn 80 kg maksimum for en dag, kan drikke 40 mg av stoffet. Vedlikeholdsdosen for et barn varierer fra 0,2 til 0,3 mg per kg vekt. Om nødvendig kan legen komplettere terapi med levothyroksin. Behandlingens varighet, dosisjustering og utskifting av legemiddel med dårlig toleranse kan kun utføres av en endokrinolog hos barn.

Drug interaksjon

Når du bruker medisinen etter å ha tatt mange radioaktive jodholdige stoffer, kan effekten bli svekket. Reserpin, Amiodaron, beta-blokkere litium-legemidler øker effektiviteten av Tiamazol, som vil kreve en dosejustering av stoffet. Samtidig administrering med Gentamicin øker antithyroid effekten av stoffet.

Pasienter som tar Tyrosol, etter at de har nådd skjoldbruskkjertelen i skjoldbruskkjertelen (normal tilstand), kan trenge å redusere dosen av samtidige hjerteglykosider (Digoxin, Digitoxin), Aminophyllin, og øke også dosen Warfarin, Indandion og andre antikoagulantia avledet fra kumarin. Samtidig bruk av Tiamazol med metamizolnatrium, myelotoksiske stoffer, sulfonamider, øker risikoen for leukopeni (lavt leukocyttall).

Bivirkninger av Tyrosol

Ta stoffet kan forårsake agranulocytose (en kraftig reduksjon i neutrofile granulocytter). Symptomatologien til denne patologien kan manifestere seg selv flere måneder etter starten av behandlingen med legemidlet. I tillegg er følgende bivirkninger noen ganger observert under bruk av Tyrozol:

  • forstørrede spyttkjertler;
  • temperaturøkning;
  • trombocytopeni (redusert blodplate telling);
  • kolestatisk gulsott (mangel på tilgang av galle i tarmen);
  • oppkast;
  • generalisert lymfadenopati (en økning i flere lymfeknuter);
  • forandring i smak;
  • polyneuropati (skade på perifere nerver);
  • lupus-lignende syndrom (lupus erythematosus);
  • hudutslett (kløe, urtikaria);
  • nevrolitt (betennelse i perifere nerver);
  • artralgi (sakte progressiv leddgikt);
  • svakhet;
  • pankytopeni (redusert sammensetning av blodkomponenter);
  • vektøkning;
  • Hirata sykdom med hypoglykemi (redusert glukose);
  • svimmelhet;
  • alopecia (alopecia);
  • giftig hepatitt (inflammatorisk leversykdom).

Tyrosol og vektøkning

I seg selv påvirker stoffet ikke pasientens vekt. Kroppsvekten minker fra et overskudd av skjoldbruskkjertelhormoner, mens hvis en pasient, mens du tar Tyrosol, ikke kompenserer for prosessen med å redusere metabolismen ved å redusere kaloriinnholdet, vil vekten øke. I tillegg, selv etter flere uker med bruk av stoffet, kan hypothyroidisme forekomme med utseende av ødem og en liten vektøkning.

overdose

Langvarig bruk av stoffet i høye doser kan danne subklinisk og klinisk hypothyroidisme, skjoldbruskkjertelen som følge av en økning i TSH-innholdet. Med avskaffelsen av narkotikabehandling observeres en uavhengig gjenopptakelse av normal drift av det endokrine systemet. Godkjennelse av ultrahøye doser (120 mg per dag) kan utløse utviklingen av myelotoksiske effekter. Behandling av overdosering med Tiamazol innebærer avskaffelse av legemidlet, rengjøring av fordøyelseskanalen og lindring av negative tegn med tilstrekkelig medisiner.

Kontra

Ikke bruk stoffet for agranulocytose under tidligere behandling med karbimazol eller tiamazol. I tillegg er de absolutte kontraindikasjoner for bruk av midler:

  • granulocytopeni (reduksjon i antall granulocytter i blodet);
  • Overfølsomhet overfor medisineringskomponenter;
  • alder opp til tre år;
  • parallelt inntak av levothyroksin natrium under graviditet;
  • patologier assosiert med intoleranse mot sukkerarter (galaktose, laktase);
  • glukose-galaktosemalabsorpsjonssyndrom);
  • kolestase.

Relative kontraindikasjoner for å ta medisiner er:

  • stor størrelse goiter;
  • leversvikt;
  • innsnevring av luftrøret.

Salgsbetingelser og lagring

Du kan bare kjøpe medisin på apoteket ved presentasjon av resept. Oppbevar legemidlet i mørke, utilgjengelig for barn ved omgivelsestemperatur på opp til 25 ° C. Holdbarheten på produktet er ikke mer enn 4 år fra fremstillingsdatoen, som er angitt på esken.

analoger

Drogsubstitutter er konvensjonelt delt inn i to grupper, dette er stoffer - Tyrosol-analoger, inkludert skjoldbruskhormoner eller deres syntetiske derivater, og legemidler som påvirker skjoldbruskkjertelenes metabolisme. Den første gruppen medisiner inkluderer følgende legemidler:

  • Eutiroks. Et hormonalt syntetisk middel som ligner tyroksin. Brukes til å fylle skjoldbruskhormonmangel. Bivirkninger: hevelse, døsighet, diaré, oppkast.
  • Tyrosin-4. Legemidlet kompenserer for mangel på skjoldbruskhormoner. Indikasjoner for bruk: kretinisme, hypothyroidisme. Bivirkninger: svette, søvnløshet, diaré, vekttap.
  • L-tyroksin. Skjoldbrusk betyr. Det brukes til hypofunksjon av skjoldbruskkjertelen. Kontraindikasjoner: akutt myokardinfarkt, laktasemangel. Bivirkninger: hodepine, hjertebank, svakhet.
  • L-Tirok. Hormonalt stoff. Det brukes i undertrykkelse av skjoldbruskfunksjonen med goiter. Bivirkninger: vekttap, nervøsitet, svette, diaré.
  • Bagotiroks. Et hormonelt middel beregnet for behandling av hypothyroidisme. Legemidlet er foreskrevet med forsiktighet i iskemisk hjertesykdom og diabetes.

Den andre gruppen analoger inkluderer:

  • Methimazole. Antithyroid agent. Fremskynder uttaket av jodider fra skjoldbruskkjertelen. Bivirkninger: gulsott, kvalme, smakforstyrrelser.
  • Merkazolil. Legemidlet forhindrer syntese av hormoner i skjoldbruskens vev. Sjeldne bivirkninger: Optisk neuritt, Alopecia, kvalme.
  • Yodbalans. Regulatoren for syntesen av hormonet thyroksin. Gjenoppretter jodmangel i kroppen. Sjelden kan det forekomme hudutslett.
  • Propitsil. Legemidlet reduserer symptomene på tyrotoksikose, reduserer skjoldbruskkjertelen. Bivirkninger: anoreksi, svimmelhet, kvalme.
  • Jodomarin. Jodpreparasjon. Brukes til forebygging og behandling av skjoldbrusk sykdom. Bivirkninger: angioødem, feber.
  • Metizol. Antithyroid agent. Kontraindikasjoner: Laktasjon, graviditet. Bivirkninger: hudutslett, smaksforstyrrelser, oppkast, hodepine.
  • Mikroyodid. Jodpreparasjon. Brukes til å forhindre utvikling av endemisk goiter. Bivirkninger: edema av spyttkjertlene, rhinitt, bronkitt.

Pris Tyrosol

Du kan kjøpe medisin på et apotek, men bare på resept. Gjennomsnittskostnaden for stoffet varierer fra 180 til 350 rubler for 50 tabletter på 10 mg. Prisen på stoffet er som regel avhengig av produsent, distribusjonsregion, dosering og antall tabletter per pakke. Den omtrentlige kostnaden for Tyrosol i Moskva er vist i tabellen:

tirozol

Beskrivelse fra 11. mai 2016

  • Latin navn: Thyrozol
  • ATX-kode: H03BB02
  • Aktiv ingrediens: Tiamazol (tiamazol)
  • Produsent: Merck KGaA (Tyskland)

struktur

1 tablett kan inneholde 5 mg eller 10 mg tiamazol.

I tillegg (sammen med skall): karboksymetylstivelse-natrium, kolloidal silisiumdioksid, laktosemonohydrat, Hypromellose 2910/15, magnesiumstearat, cellulosepulver, talkum, maisstivelse, dimetikon 100, titandioksid, Macrogol 400, gult jernoksid (rødt jernoksyd 10 mg tabletter).

Utgivelsesskjema

Tyrosol er laget i form av tabletter med 10 stk i en blister, 2 eller 5 blister (20 eller 50 tabletter) i en eske.

Farmakologisk virkning

Antityroid (som bryter produksjonen av skjoldbruskhormoner).

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Tyrosol er antitireoidnym terapeutisk middel omfattende som en aktiv ingrediens, methimazole, noe som gir en hormonell synteseprosesser i thyroid peroksidase-enzym ved å blokkere, jodering thyronine deltar i dannelsen av trijodtyronin og tetraiodothyronine. Denne egenskapen til stoffet tillater symptomatisk behandling av tyrotoksikose, i tillegg til dannelsen av denne patologen på grunn av frigjøring av hormoner på grunn av ødeleggelsen av skjoldbruskcellens cellulære struktur (med skjoldbruskkjertel eller etter bruk av radioaktivt iod). Således methimazole har den ingen innvirkning på prosessen for frigivelse av skjoldbrusk follikler syntetiserte thyronines, noe som forklarer forskjellig varighet av den latente periode før normalisering av plasmanivåene av T3 og T4, som er en indikator på forbedring av det kliniske bildet av patologiske prosessen.

skjoldbruskkjertelen Effekten av methimazole karakterisert ved reduksjon av basal metabolisme, utskillelse akselerasjon -jodider, samt økte gjensidige aktivering prosesser for syntese og sekresjon av thyroid-stimulerende hormon fra hypofysen, som kan være ledsaget av utvikling av skjoldbruskkjertelen hyperplasi.

Når en dose av tiamazol fortsetter å vare i nesten 24 timer.

Oral administrering av tiamazol fører til rask og nesten fullstendig absorpsjon fra mage-tarmkanalen. Tidsintervallet for å nå plasma Cmax ved preparatet varierer innen 0,4-1,2 timer. Plasmaproteinbinding er ubetydelig. Kumulering av tiamazol forekommer i skjoldbruskkjertelen, der den gjennomgår primære metabolske transformasjoner. En del av legemidlet er funnet i en ammende mor.

T1 / 2 tiamazol tar fra 3 til 6 timer og er forlenget ved mangelfull leverfunksjon. Beroendet av kinetikken av tiamazol på funksjonaliteten til skjoldbruskkjertelen ble ikke påvist. Videre metabolisme skjer i lever og nyrer. Ekskresjon utføres med galle og urin, med ca 70% av tiamazol utskilt av nyrene hele dagen, hvorav 7-12% faller til andelen uendret stoff.

Indikasjoner for bruk

Terapeutisk middel Tyrosol er vist for formålet:

  • for behandling av tyrotoksikose;
  • under forberedelse av pasienten for operasjon på skjoldbruskkjertelen om tyrotoksikose;
  • under fremstillingen av pasienten for behandling av tyrotoksikose ved bruk av radioaktivt jod (radioiodin);
  • i latent terapi med radioaktivt jod (utnevnt før utbruddet av radioiodin i 4-6 måneder);
  • for forebygging av tyrotoksikose i tilfeller av å foreskrive iodpreparater til pasienten (inkludert røntgenkontrast-jodholdige midler), ved autonome adenomer, latent tyrotoksikose eller tyrotoksikose hos anamnesen;
  • med henblikk på langvarig vedlikeholdsbehandling av tyrotoksikose, når pasientens generelle helse eller andre individuelle årsaker ikke tillater radikal terapi (i unntakstilfeller).

Kontra

Bruk av Tyrosol er absolutt kontraindisert i:

  • agranulocytose i perioden med tidligere behandling med tiamazol eller karbimazol;
  • personlig overfølsomhet over for tiamazol, ingredienser for tablett tilsetningsstoffer og tiourea-derivater;
  • granulocytopeni (inkludert en historie om det);
  • samtidig bruk av levothyroksinatrium under graviditet
  • kolestase observert før starten av behandlingen;
  • patologier assosiert med intoleranse mot sukkerarter;
  • i en alder av 3 år.

Relative kontraindikasjoner for å ta Tyrosol er:

  • leversvikt;
  • formet goiter av betydelig størrelse;
  • innsnevring av luftrøret (kun kortvarig terapi er mulig i preoperativperioden).

Bivirkninger av Tyrosol

På bakgrunn av behandlingen ble det noen ganger observert følgende bivirkninger av tyrozol:

  • temperaturøkning;
  • agranulocytose (symptomer på denne patologien kan vises selv etter flere uker eller til og med måneder etter starten av behandlingen og forårsaker behovet for å avbryte behandlingen);
  • kolestatisk gulsott;
  • generalisert lymfadenopati;
  • forstørrede spyttkjertler;
  • trombocytopeni;
  • polynevropati;
  • generalisert hudutslett;
  • pancytopeni;
  • oppkast;
  • Hirata sykdom med hypoglykemi;
  • lupus-lignende syndrom;
  • forandring i smak;
  • svakhet;
  • svimmelhet;
  • vektøkning;
  • nevritt;
  • allergiske hud manifestasjoner (rødhet, kløe, utslett);
  • utviklingen av alopecia;
  • giftig hepatitt;
  • artralgi (sakte progressiv og uten kliniske manifestasjoner av leddgikt).

Tyrosol, bruksanvisning (metode og dosering)

Instruksjoner for bruk Tyrozola innebærer oral (inne) å ta tabletter av legemidlet etter et måltid (helt tygget) med tilstrekkelig mengde vann.

Den anbefalte daglige dosen av Tyrozole kan tas en eller 2-3 ganger. Ved begynnelsen av terapeutisk forløb av en enkelt dose av legemidlet i løpet av dagen, bør det tas strengt på samme tid. Vedlikeholdsdosering er indikert for å tas en gang daglig, umiddelbart etter frokost.

For behandling av tyrotoksikose, avhengig av alvorlighetsgraden av de observerte symptomene på sykdommen, er 20-40 mg tyrozol foreskrevet per dag i 3-6 uker. Ved normalisering av skjoldbruskkjertelsens funksjonelle arbeid, vanligvis observert etter 3-8 ukers behandling, blir pasienten overført til mottak av en støttende daglig dose varierende i området 5-20 mg. Fra nå av anbefales det også å ta levothyroksin.

Forberedelse for kirurgi for tyrotoksikose krever et kurs for å ta Tyrosol tabletter i en daglig dose på 20-40 mg, til skjoldbruskkjertelen når sin euthyroid-tilstand. Fra nå av anbefales det også å ta levothyroksin. For å redusere tidsintervallet i den preoperative forberedende prosessen, foreskrives pasienten jod og beta-blokkere samtidig.

Ved forberedelse av pasienten til behandling av tyrotoksikose ved bruk av radioaktivt jod anbefales daglig inntak av 20-40 mg tyrozol, opptil skjoldbruskkjertelen som når euthyroid-tilstanden.

Tyrozol tas i latent behandlingsperiode med radioaktivt jod, avhengig av alvorlighetsgrad av sykdommen, i en daglig dose på 5-20 mg, før utbruddet av radioiodin, vanligvis i 4-6 måneder.

Langvarig vedlikeholdsreostatisk behandling kan ta 1,25 mg daglige doser; 2,5 mg eller 10 mg, med parallell administrering av levothyroksin i små doser. Terapi av tyrotoksikose tar vanligvis 1,5-2 år.

C i 24 timer for forebyggelse av hypertyroidisme pasienten når tar preparater jod (inkludert joderte kontrastmidler), i nærvær av autonome adenomer latent tyrotoksikose eller hypertyreoidisme indikasjon historie foreskrive 10-20 mg tyrosol, sammen med 1000 mg kalium-perklorat i i 8-10 dager før inntak av jodholdige legemidler.

Minimum tillatt barns alder for utnevnelsen av Tyrosol er 3 år. Pasienter 3-17 år viser daglig inntak av Tyrozole i startdosen på 0,3-0,5 mg per kilogram, dividert med 2-3 ekvivalente doser. For ungdom som veier over 80 kg, kan maksimalt 40 mg av legemidlet tas per dag. Vedlikeholdsdosering varierer i området 0,2-0,3 mg pr. Pund av vekt. Hvis nødvendig, supplement terapi med levothyroksin.

I utnevnelsen av Tyrozole prøver gravide kvinner å bruke den minste dosen av legemidlet. Den anbefalte enkeltdosen for gravide er 2,5 mg; daglig dose er 10 mg.

Ved utilstrekkelig leverfunksjon praktiseres de minste effektive dosene Tyrozol under konstant medisinsk tilsyn.

For å forberede pasienten til kirurgisk behandling av tyrotoksikose, fortsetter behandlingen med Tyrosol til skjoldbruskkjertelen når en eutyroid tilstand, vanligvis i 3-4 uker (noen ganger lenger) til den planlagte operasjonsdagen og avsluttes dagen før operasjonen.

overdose

Ved langvarig bruk av tiamazol i høye doser er det mulig å danne klinisk og subklinisk hypothyroidisme, samt en overvekst av skjoldbruskkjertelen på grunn av en økning i TSH-innholdet. Disse bivirkningene kan unngås ved tillegg av forskrivning av levothyroksin natrium til pasienten, eller ved å senke dosen tiamazol til skjoldbruskkjertelen når euthyroid tilstand. Som regel, med avskaffelse av terapi med tiamazol, er en uavhengig gjenoppretting av den normale funksjonen av skjoldbruskkjertelen notert.

Når man tar ultrahøye doser tiamazol, i et nivå på 120 mg per 24 timer, kan utviklingen av myelotoksiske virkninger observeres. Derfor er det bare tillatt å ta stoffet i slike doser hvis det foreligger spesielle indikasjoner (tyrotoksisk krise, en svært alvorlig sykdomssykdom).

Som behandling for overdoseforhold med tiamazol, er det indikert å avbryte behandlingen ved bruk, for å rense fordøyelseskanalen og for ytterligere å redusere de negative symptomene med tilstrekkelig medisiner. Hvis nødvendig, overfør pasienten til å motta et antithyroid terapeutisk middel fra en annen gruppe.

interaksjon

Ved bruk av tiamazol etter bruk av høye mengder av jodholdige radioaktive stoffer, kan dets effektivitet svekkes.

Jodmangel i skjoldbruskkjertelen øker virkningen av tiamazol.

Amiodaron, litiumpreparater, reserpin, beta-blokkere øker effektiviteten av tiamazol, noe som kan kreve en justering av dosene.

Pasienter som gjennomgår behandling av hypertyroidisme med methimazole, etter å ha nådd thyroid euthyroid tilstand (normalisering av hormonnivået i blodplasma) kan trenge å redusere doseringene parallelt mottatt aminofyllin og hjerteglykosider (digitoksin, digoksin) og økende doser i fellesskap mottatte indandiona, warfarin og andre antikoagulantia avledet fra kumarin.

Samtidig administrasjon med Gentamicin øker antithyroid effekter av tiamazol.

Den kombinerte bruken av tiamazol med sulfonamider, myelotoksiske stoffer og natriummetamizol øker risikoen for leukopeni.

Bruk av folsyre og leukogen mot bakgrunnen for å ta tiamazol reduserer muligheten for å utvikle leukopeni.

Informasjon om virkningen av andre legemidler på farmakokinetiske og farmakodynamiske parametere av tiamazol er ikke. Likevel er det nødvendig å ta hensyn til akselerasjonen av eliminering og metabolisme av stoffer observert ved tyrotoksikose, i forbindelse med hvilke det kan være nødvendig å justere doseringen av andre legemidler.

Salgsbetingelser

Apotek frigjør bare tyrozol ved presentasjon av resept.

Lagringsforhold

Tyrosol-tabletter kan oppbevares ved omgivelsestemperaturer opp til 25 ° C.

Holdbarhet

4 år siden løsningen av legemidlet.

Spesielle instruksjoner

Pasienter som har observert en betydelig økning i skjoldbruskkjertelen størrelse pressing på tracheal lumen, vist momentan oppgave tirozol sammen med natrium levotyroksin, på grunn av den mulige økning i avling og ytterligere kompresjon av luftrøret under forlenget behandling. Slike pasienter krever nøye observasjon med konstant overvåking av trakealumen og TSH-nivåer, samt regelmessige perifere blodprøver.

Tiamazol, som tiourea-derivater, er i stand til å redusere susceptibiliteten til skjoldbruskkjertelen til strålebehandling.

I tilfelle plutselig utseende av økt kroppstemperatur, vanskeligheter med å svelge, ondt i halsen, tegn på furunkulose eller stomatitt under behandling med Tyrosol (symptomer på agranulocytose er mulige), er det nødvendig å avbryte behandlingen og umiddelbart konsultere en lege.

Når det oppdages under mottak tirozol blødning eller knusing av ukjent opprinnelse, vedvarende kvalme eller oppkast, generalisert utslett og / eller kløe uttrykt epigastrisk smerte, alvorlig svakhet, bør gulsott løftes til behandling.

For tidlig seponering av tyrosolbehandling kan forårsake tilbakefall av sykdommen.

Ved en behørig utført behandling er forekomsten eller forverringen av løpet av endokrine oftalmopati ikke forbundet med bivirkningene av Tyrosol.

I isolerte tilfeller, etter avslutning av behandlingen med Tyrosol, ble forekomsten av sen hypothyroidisme observert, som ikke er en bivirkning av terapien, men er forbundet med destruktive og inflammatoriske prosesser i skjoldbruskkjertelen vev karakteristisk for den underliggende sykdommen.

analoger

Analoger tyrosol kan deles inn i to grupper, av denne hormonelle preparater som omfatter, i sin sammensetning av skjoldbruskkjertelhormoner, eller deres syntetiske analoger (hovedsakelig natrium levotyroksin): L-tyroksin, Bagotiroks, Eutiroks, L-Tirok, Tyro-4-trijodtyronin og medikamenter Påvirker syntese og / eller metabolisme av skjoldbruskhormoner: Mercazolil, Jodomarin, Jodbalans, Microiodide, Tiamazol, Metizol, Propitsil.

Propitsil eller Tyrozol?

Med tanke på disse to analgesene, er det verdt å merke seg at selv om de inneholder forskjellige aktive ingredienser (tiamazol for tyrosol og propylthiouracil for Propitsil), men de har en ganske lignende virkningsmekanisme med hensyn til funksjonaliteten til skjoldbruskkjertelen. Lignende kontraindikasjoner og bivirkninger av begge legemidler kan også spores. For eksempel, i tilfelle pasientens personlige overfølsomhet overfor et av de aktive ingrediensene i preparatene (tiamazol eller propyltiuracil), blir et terapeutisk middel ofte erstattet av en annen.

Ved å vurdere pasientene, når det gjelder Propitsil, utvikles den positive dynamikken i behandlingen som utføres raskere sammenlignet med Tyrosol, hvis behandling ofte fører til langvarig remisjon av sykdommen. I forbindelse med alle de ovennevnte er det verdt å la valget mellom disse legemidlene etter skjønn fra legen, idet man tar hensyn til pasientens individuelle egenskaper.

For barn

Ved pediatrisk behandling kan Tyrosol kun skrives ut når barnet er 3 år.

Med alkohol

Til tross for fraværet av instruks kontraindikasjoner mot bruk av alkohol under behandlingen tyrosol, er kombinasjonen a priori ikke kan føre til noen fordeler, og på den motsatte, vil mest sannsynlig som et resultat av synergi være årsak til økning av alvorligheten av bivirkningene av behandlingen, og muligens mer alvorlig reaksjoner. I denne forbindelse er tyrosol og alkohol i behandlingen av skjoldbruskkjertel sykdommer uforenlige.

Under graviditet og amming

Mangel på terapi for hypertyreoidisme under graviditet kan forårsake alvorlige komplikasjoner, inkludert føtal misdannelser og for tidlig arbeidskraft. I sin tur kan hypothyroidisme, dannet som følge av utnevnelse av utilstrekkelige doser tyrosol, resultere i abort.

Karakteristisk for tiamazol er dens gjennomtrengning gjennom placenta barrieren, hvoretter konsentrasjonen av legemidlet i blodet av fosteret er lik morenes. Av denne grunn kan utnevnelsen av Tyrozole under svangerskap kun begrunnes i ekstreme tilfeller etter en fullstendig vurdering av fordelene / risikoen ved bruk til moren / fosteret, i de minste effektive daglige doser (opptil 10 mg) og uten parallell bruk av levotyroksinnatrium.

Mottak av høye doser tiamazol av en gravid kvinne kan føre til dannelse av hypothyroidisme og goiter i fosteret, samt til en reduksjon av kroppsvekten til barnet ved fødselen.

Under amming kan behandling med materiell thyrotoksikose fortsette i minimale doser, da konsentrasjonen av tiamazol i morsmelk tilsvarer innholdet i mors blod og kan forårsake hypothyroidisme hos nyfødte. Mottak av Tyrozol hos fôringskvinnene krever kontroll over funksjonaliteten til skjoldbruskkjertelen hos nyfødte.

Tyrosol Anmeldelser

Hovedproblemet diskutert i ulike fora opprettet med det formål å utveksle erfaring med behandling av skjoldbruskkjertelavvik, er valget mellom stoffer, inkludert syntetiserte homoner og terapeutiske midler som påvirker syntesen av endogene hormoner i skjoldbruskkjertelen (inkludert Tyrozol). Noen ganger er det vanskelig for pasientene å forstå gruppenes tilknytning til narkotika og bestemme linjen for deres videre oppførsel om behovet for behandling. For å svare på spørsmålet om Tyrozol er et hormonelt stoff eller ikke, kan du bruke ordlyden til en av legene, der han utpekt stoffet som et hormonalt stoff som ikke inkluderer hormoner eller deres syntetiske analoger, det vil si at hormoner påvirker hormonene, men ikke er slike.

Med tanke på vurderinger om Tyrozole i forumet om effektiviteten av behandlingen med bruken, kan vi legge merke til pasientens positive holdning til sin handling, med referanser til den positive gjennomføringen av behandlingen og en lang periode med remisjon. Tilbakemelding på bivirkninger av Tyrozol kommer oftest ned til problemet med vektøkning mens du tar piller, som vanligvis vender tilbake til normal etter behandlingstiden. Noen pasienter har også observert forekomsten av allergiske hudreaksjoner, inkludert kløe, utslett og hyperemi.

Pris Tyrosol, hvor du kan kjøpe

Gjennomsnittlig pris på Tyrosol er: 180 rubler for 50 tabletter på 5 mg og 350 rubler for 50 tabletter på 10 mg.

Du Kan Gjerne Pro Hormoner