Adrenokortikotropisk hormon (ACTH) syntetiseres i kroppen vår i ulike konsentrasjoner, avhengig av endrede miljøforhold, graden av helse, humør og psykologisk tilstand. For eksempel, tidlig om morgenen øker innholdet av hormonet ACTH til sitt høyeste nivå, og på sen kveld faller det til nesten null.

Når vi for eksempel forventer å bytte bosted og så mye at vi befinner oss i en annen tidssone, er ACTH-hormonet i sjokk i lang tid, fra en uke til to. Og først etter denne tiden vender tilbake til normal.

Det vil si at en kort tur til hvile i Egypt vil være et reelt sjokk for vårt adrenokortikotrope hormon. Hva som ellers kan forstyrre den jevne funksjonen av hormonet kortikotropin - intens fysisk anstrengelse, depresjon, stress, frykt og sterk angst, øker konsentrasjonen av ACTH i kroppen vår. Og hos kvinner er det fortsatt vanskeligere - den månedlige syklusen og graviditeten har en direkte effekt på nivået av kortikotropin.

funksjoner

Og så hva er nyttig for oss adrenokortikotropisk hormon? Funksjonene av kortikotropin i kroppen vår er som følger:

  • Kortikotropin påvirker syntesen i binyrene av steroidhormoner i forskjellige organer i menneskekroppen. Steroider inkluderer de viktigste hormonene som kortisol (hormon av død eller stress), østrogen (kvinnelige kjønnshormoner) og androgener (hormoner av mannlig seksuell oppførsel).
  • Adrenokortikotrop hormon selv og i forbindelse med androgener påvirker direkte slike viktige egenskaper i kroppen vår som vekt og muskelmasse. Og sammen med kortisol gjør han kroppen til en idrettsutøver og en kriger rask, sterk og uskadelig i en ekstrem situasjon.
  • Oppmerksomhet, etterfølgere av fasjonable dietter er ingen andre enn ACTH, noe som påvirker nedbrytningen av overflødig fett i kroppen vår og metning av blodet med glukose og nyttige aminosyrer.

Men alt dette er fantastisk, mens adrenokortikotrop hormon fungerer uten feil, som en klokke (hormonrate). Og hva skjer når klokken begynner å ligge (hormonet senkes) eller i en hast (hormonet er forhøyet), eller til og med pause?

Norm og avvik

Endringer i konsentrasjonen og syntese av hormonet AKT i en eller annen retning er ekstremt følsomme for hele kroppen, siden hormons funksjonelle innflytelse på mange organer og de biokjemiske reaksjonene som foregår er så stor at det kan forårsake en rekke alvorlige og farlige sykdommer.

  • Hypofunksjon av adrenal cortex (kortikotropin redusert med 1,5-2 ganger). En kraftig reduksjon i syntesen av ACTH kan skyldes skade på lungene (opp til tuberkulose). Dette skjer ofte som følge av infeksjon av bakterier. Noen ganger oppstår en slik sykdom uten symptomer, i latent form. Og de tradisjonelle symptomene i slike tilfeller er en langvarig hoste med sputumutslipp, noen ganger med blod. Slanking hele kroppen, søvnløshet, muskuløs fysisk svakhet, svette (spesielt under søvn).
  • Addisons sykdom (kortikotropin økte med 1,5-2,5 ganger). Dette er en ganske sjelden, men svært alvorlig sykdom i det humane endokrine systemet, hvor adrenal cortex slutter å syntetisere den nødvendige konsentrasjonen av kortisol. Pasienten føler hele tiden sløvhet og tretthet, mister vekt på grunn av en fullstendig mangel på appetitt på grunn av uopphørlig kvalme og oppkast. Og hvis det tar mat, forårsaker det opprørt mage. Den økte konsentrasjonen av ACTH i Addisons sykdom medfører farlig lavt blodtrykk. Alt dette forverres av psykologiske faktorer - pasienten er stadig i en tilstand av irritabilitet, temperament, misnøye med alt. Det kommer en langvarig depresjon. Hos kvinner er den månedlige syklusen forstyrret, hos menn blir impotens fremgang.
  • Itsenko-Cushings sykdom (kortikotropin økte til 2 ganger). Dette er en serie symptomer som manifesterer seg fra den langvarige effekten på kroppen av overdreven konsentrasjoner av ACTH. En pasient som lider av denne sykdommen er ikke vanskelig å bestemme selv eksternt. På forsiden av en stor grad av fedme: uforholdsmessige fettavsetninger overalt - magen, ansiktet og til og med tilbake. Men til tross for den store kroppen er pasientens lemmer tynne. Når corticotropin er forhøyet hos kvinner, utvikles hårlinjen i henhold til den mannlige typen, menstruasjonssyklusens sykdom og infertilitet, hos menn - redusert libido og seksuell funksjon. Økt blodtrykk.
  • Ektopisk ACTH-syndrom (kortikotropin økte med 1,5 ganger). Årsaken til sykdommen er en ondartet svulst som er dannet på skjoldbruskkjertelen, mage, spiserør, lever, uterus, eggstokkene. Slike ondartede svulster syntetiserer aktive komponenter som er svært like i struktur og funksjon til ACT. Tegn og symptomer på sykdommen er like i alt til Itsenko - Cushing sykdommen.
  • Medfødt adrenal insuffisiens (kortikotropin økte til 2,5 ganger). Sykdommen kan være dødelig, på grunn av brudd eller fullstendig opphør av binyrebarkens aktivitet. Det skjer hos pasienter med nyresykdom, det skjer i alle aldre. Begynnelsen av sykdommen kan være brudd ved fødselen, når fosteret har blødninger i nyrene eller smittsomme sykdommer. Blødning kan skyldes alvorlig skade på magen eller brystet.
  • Adrenalvirilisme (kortikotropin økte med 2 ganger). Tegnene på en slik sykdom kan være den tidligere utviklingen av sekundære seksuelle egenskaper (mannlige), når kjønnshormonene er syntetisert av binyrene. I noen tilfeller for kvinner kan dette tjene som et tap av hår på hodet, en signifikant svekkelse av musklene. Ofte er sykdommen ledsaget av ubalanse i forholdet mellom fett og mager kroppsmasse. Hos kvinner øker opphopningen av fett av mage (i magen), og samtidig taper kroppen i rumpa og lår.

Referanseværdiene til innholdet av hormonet i kroppen har betydelige daglige svingninger i løpet av dagen, derfor målt i morgen, ca 7 timer og om kvelden, ca 23 timer. Den normale konsentrasjonen av ACTH i serum: i morgen - ikke mer enn 25 enheter, og om kvelden - ikke mer enn 18 enheter.

Med mangel på hormoner hos en voksen begynner den patologiske prosessen med tap av sekundære seksuelle egenskaper. Og med en høy mangel på kortikotropin i binyrene, en markert reduksjon i seksuell lyst og ytelse. Kroppsvekten minker, prosessen med håravfall begynner, kroppen føles permanent svakhet og tretthet selv uten fysisk anstrengelse.

Akkumuleringen av kroppsfett er konsentrert i underlivet, brystet og ryggen. Disse avvikene i en voksen er ikke merkbare på grunn av at de har vært i flere år, eller til og med tiår. I varierende grad, opp til 60% av pasientene etter 45 år lider av hormonell ubalanse.

behandling

Når man prøver å etablere den rette balansen av kortikotropin, blir adenomer kuttet ut ved kirurgi hos 75% av pasientene. Med et gunstig resultat reduseres konsentrasjonen av kortisol i blodet til et minimum, og på dette tidspunktet kan det stabilisere seg i måneder og til og med år på grunn av inhibering av utvinning av kortikotropinsekresjon av hypothalamus og hypofyse. Men hos mange pasienter gjenopprettes adrenaldysfunksjonen før eller senere.

Ofte behandler leger med svulstkomponenten i ACTH, noe som kan være vanskelig å diagnostisere. Når en komponent av kortikotropin med svulster eksisterer i kort tid, er Cushings syndrom nesten umulig å diagnostisere.

Pasienter lider av muskel svakhet, tynnhet. Innholdet av kortikotropin flyr ofte til 280 enheter og faller ikke med bruk av dexametason. Og hvis kortikotropin produserer svake progressive svulster, for eksempel skjoldbruskkreft, ser de vanlige symptomene på Cushings syndrom ut.

Adrenokortikotropisk hormon (ACTH)

Adrenokortikotropisk hormon eller forkortet ACTH-tropisk hormon, hvis syntese forekommer i hypofysen (dens fremre lob). Ved funksjonene og strukturen er ACTH et peptidhormon. Det styrer arbeidet og syntese av hormoner fra binyrene. Adrenokortikotropisk hormon er hovedsakelig ansvarlig for syntese av glukokortikoider - kortisol, kortison. Regulerer syntese av progesteron og østrogen. Deltar i utvikling og syntese av mineralokortikoider.

Hva er ACTH og dens hastighet

Hormonet ACTH påvirker forekomsten av slike forandringer i kroppen som iskemi og hypoglykemi. I tillegg til hovedfunksjonen regulerer adrenokortikotrop hormon dannelsen av osteoblaster, de går til syntese av beinvev. Oppdagelsen av ACTH skjedde i 1933 av britiske forskere, og i 1943 ble den allerede kunstig syntetisert av franske forskere av ACTH. Effekten av ACTH på organer og kroppen som helhet er svært stor, i tillegg til å regulere og produsere hormoner bryter adrenokortikotrop hormon ned fett i fettvev, forbedrer absorpsjonen av ikke bare aminosyrer, men også glukose av muskelvev. Stimulerer insulinutslipp fra bukspyttkjertelen. Påvirker hudpigmentering.

Syntese av hormonet oppstår normalt i henhold til en bestemt "tidsplan" - dette valget kalles den daglige rytmen. Om morgenen på 6-8 timer, er syntesen av ACTH maksimalt forbedret, og om kvelden på 21 timer er det minimal. Ved endring av tidssoner, i stressende situasjoner, under graviditet og menstruasjonssyklus hos kvinner, kan den daglige rytmen av ACTH-produksjonen bevege seg. Når avvikene i organene, blodtap, kirurgi og fysisk aktivitet endrer daglig rytme. I patologier, sykdommer og ulike faktorer kan syntesen av ACTH økes eller reduseres.

Adrenokortikotrop hormon test utføres ved hjelp av en blodprøve. Når deklarerer analysen, må innholdet i andre hormoner tas i betraktning. En slik undersøkelse utføres ved radioimmuno-metode (RIA).

Normalt, ifølge denne analysen, bør hormoninnholdet tilsvare nivået på 10-46 pg / ml. Nivået avhenger av analysetiden. Hos menn er normal grense vanligvis nær det øvre nivået.

Forhøyet ACTH

Når nivået av hormonet er forhøyet, finner patologiske prosesser sted i kroppen, for eksempel:

  • Itsengo - Cushings sykdom - oppstår oftest med en hypofysetumor, noe som øker frigivelsen av ACTH, noe som igjen øker sekresjonen av kortisol i binyrene og øker massen.
  • Syndrom ektopisk hormonsekresjon - når hormonet produserer ikke bare hypofysen, men selve svulsten, som kan forekomme i et hvilket som helst organ. Ytterligere blodprøver brukes til å skille fra andre syndromer.
  • ACTH ektopisk syndrom - økt syntese av ACTH og corticotropin-releasing hormone (CRH). Den økte syntesen av CRH skiller dette syndromet fra Itsengo-Cushings sykdom. Mest manifestert i menn etter 45 år.
  • Nelson syndrom - oppstår under kirurgisk fjerning av binyrene.
  • Parenoplastisk syndrom - utseendet av en svulst i skjoldbruskkjertelen, som endrer reguleringen av syntesen av ACTH.
  • Å ta visse medisiner kan også påvirke produksjonen av adrenokortikotropisk hormon.

Symptomer på en økning i ACTH er lik i alle sykdommer:

  • sløvhet, tretthet;
  • irritabilitet økte;
  • hos kvinner, er menstruasjonssyklusen forstyrret, hos menn oppstår styrken;
  • fedme og fettavsetninger forekommer i upassende steder (bak, nakke);
  • økt blodtrykk hos både menn og kvinner;
  • kvinner begynner å vokse hår som en mannlig type, kan infertilitet oppstå;
  • medfødt patologi av nyrene og adrenal cortex;
  • tidligere puberteten sekundære seksuelle egenskaper.
  • I tuberkulose, når kroppen er svært svekket mot bakgrunnen av utilstrekkelig immunitet og smittsomme sykdommer, kan det oppstå dysfunksjon av hormonproduksjonen i retning av økning.

    Lav ACTH

    Avvik fra normen i retning av en reduksjon skjer mye sjeldnere enn en økning. Hovedårsakene til endringen i normen er flere:

    1. Hypofunksjon av binyrene.
    2. Kronisk og akutt nyresvikt.
    3. Itsengo-Cushing-syndromet skal ikke forveksles med Sinengo-Cushings sykdom. I motsetning til sykdommen, skyldes syndromet dannelsen av en tumor i binyren, noe som øker utskillelsen av kortisol og reduserer produksjonen av ACTH i hypofysen. Ved differensiering av diagnoser er det nødvendig med flere forskjellige blodprøver.
    4. Sekundær hypokorticisme - vises i patologien til hypofysen og atrofien av nyrene.
    5. Patologier i det endokrine systemet og sykdommer i bukspyttkjertelen og skjoldbrusk.
    6. Anoreksi, oftest forekommer hos kvinner mot bakgrunnen av psykiske lidelser.

    De viktigste symptomene når ACTH-nivået er under normalt:

    • dramatisk vekttap av kroppen, spesielt på lemmer;
    • søvnløshet;
    • tretthet under fysisk anstrengelse;
    • økt svette, spesielt om natten;
    • muskel svakhet;
    • kramper;
    • epileptiske anfall kan forekomme;
    • bruk av ulike legemidler som inneholder glukokortikoider;
    • hos menn vises en "feminin bryst".

    ACTH analyse

    En blodprøve for endring i hormonproduksjon bør tas på legeens resept i følgende tilfeller:

    1. Permanent økt blodtrykk når en positiv effekt ikke oppnås ved behandling av legemidler.
    2. Overdreven tretthet kombinert med nattesvette og irritabilitet.
    3. Observasjon i rehabiliteringsperioden etter kirurgiske inngrep, mens du fjerner svulster eller fjerner binyrene.
    4. Langsiktig behandling med insulinholdige legemidler og legemidler med glukokortikoider.
    5. Mistanke om syndrom eller sykdom Itsenko - Cushing.
    6. Med differensiering av Itsenko - Cushing sykdom fra Itsenko - Cushing syndrom.

    Det er flere regler som bør følges nøye når du donerer blod til ACTH analyse:

  • Ikke spis om morgenen, da blod bare trekkes fra en blodåre på en tom mage.
  • Menn bør ikke ha seksuell kontakt.
  • 2 dager før blodprøvingen for analysen ikke kan drikke alkohol.
  • Noen timer før du donerer blod, må du gjøre uten sigaretter.
  • Det er ønskelig i flere dager, minst 24 timer før analysen er nødvendig for å slutte å ta medisiner.
  • Unngå stressende situasjoner.
  • Du kan ikke ta analysen hvis pasienten flyttet fra en tidssone til en annen.
  • Behandling av sykdommer utføres både kirurgisk og ved bruk av rusmidler.

    Hva er adrenokortikotrop hormon?

    Struktur og rolle i kroppen

    Ifølge sin struktur er hormonet en proteinforbindelse, som består av aminosyrer. Forløperen til hormonet er molekylet proopiomelanokortin. På overflaten av hormonet ligger områder som er ansvarlige for ulike fysiologiske funksjoner. En spesifikk rolle i syntese av et stoff tas av corticoliberin - produsert i hypothalamus. Nivået av adrenokortikotrope stoffer er avhengig av aktiviteten.

    Hormonet påvirker binyrene. I disse kjertlene produseres ketakolaminer - forbindelser som påvirker celler og vev som har alfa-adreno reseptorer. Disse reseptorene er primært lokalisert i karene.

    Ketakolaminer (adrenalin og norepinefrin) er stressforbindelser. Med et økt nivå av ketakolaminer, reduseres aktiviteten i adenohypofysen og vice versa. Dette er det såkalte tilbakemeldingsprinsippet. I tillegg, når de kommer inn i blodet, skjer stimulering av syntesen av kortisol, aldesteron og androstenedion.

    funksjoner

    Den komplekse strukturen av kortikotropin forklarer dens forskjellige effekter på menneskekroppen. Den beskyttende funksjonen er basert på tilstedeværelsen av kommunikasjon med binyrene. På grunn av denne forbindelsen er menneskekroppen beskyttet mot eksponering for skadelige faktorer. Hormonet har en annen effekt på cellene i den mannlige og kvinnelige kroppen.

    Effekter på kvinnekroppen:

    • Øker kortisol - hovedoppgaven til kortisol er å mobilisere ressurser i en stressende situasjon. Takket være kortisol, øker blodsirkulasjonen i musklene, en økning i blodsukker, samt utviklingen av smertestillende, antiinflammatorisk virkning.
    • Det har en effekt på mineralocorticoid - disse stoffene produseres av binyrens medulla. Aldesteron påvirker filtreringsfunksjonen til nyrene, og holder dermed natrium i kroppen og reduserer utskillelsen av kalium. Med en økning i nivået av aldesteron i kroppen, beholdes vann, og blodtrykket stiger.
    • Påvirker androgenforløpere, øker aktiviteten. Etter dette øker androgensnivået, noe som manifesteres av aktiv hårvekst, akne, brudd på kvinnelige kjønkirtler og feil i menstruasjonssyklusen.
    • Øker dannelsen av kolesterol - et stoff som er nødvendig for dannelsen av vitamin D, regenerering av nervefibre, beskyttelse av røde blodlegemer fra negative påvirkninger.
    • Påvirker cellene i hudens melanocytter, på grunn av dette dannes den største mengden melaninpigment.
    • Påvirker hjerneaktivitet: forbedrer minne, fremmer assimilering av pedagogisk materiale, øker motivasjon. Mangel kan føre til depresjon og psykose.

    ACTH-interaksjon med andre hormoner

    Hormonet interagerer aktivt med prolaktin, vasopressin og somatotropin:

    • prolactin påvirker veksten av brystkjertelceller, påvirker amming og menstruasjonssyklusen, og påvirker også dannelsen av sekundære seksuelle egenskaper;
    • Vasopressin virker på reseptorene av blodkar - øker trykket, opprettholder tonen i vaskulærveggen;
    • veksthormon eller veksthormon - under påvirkning vokser kroppen. Med et overskudd av barn observeres en overdreven vekst. Hos voksne bidrar det til oksidasjon av fett.

    Takket være adrenokortikotropisk hormon forekommer eggløsningsprosessen og modning av follikler syklisk, de bestemmer regelmessigheten og varigheten av menstruasjonssyklusen. Med et redusert nivå av hormonet i kvinnekroppen øker mengden testosteron. På grunn av dette ser en kvinne ut som en mann utover.

    Det er også syntetisk ACTH 1-24, det har en ganske lang halveringstid i kroppen, derfor vellykket brukt i moderne medisin.

    Utdanningsmekanisme

    Syntese av ACTH påvirkes av hypothalamus og binyrene. Mellom disse strukturene er det et hypotalamus-hypofyse-adrenal system. Hun er ansvarlig for å opprettholde det nødvendige nivået av hormoner.

    Ordningen for regulering av dette systemet:

    • i hypothalamus er analysen av antall kortikosteroider;
    • i tilfelle en reduksjon øker nivået av corticoliberin;
    • aktivitet av en adenohypofyse øker;
    • mineralokortikoider og glukokortikoider blir utskilt
    • økte nivåer av kortikosteroider;
    • så går signalet til hypothalamus og nivået av liberin reduseres;
    • som et resultat, undertrykkelse av hypofysenes aktivitet.

    Mangelen på denne mekanismen vil føre til ubalanse og utvikling av ulike sykdommer.

    Symptomer på overskytende hormon

    En økt mengde hormoner er preget av følgende endringer:

    • avsetning av fettvev i ansikt, nakke og mage;
    • utseendet på et hump på grunn av fettforekomster i området rundt 7 livmorhvirveler;
    • fortynnede lemmer.
    • acne;
    • rødhet i ansiktets hud, med tilstedeværelse av cyanotisk fargetone;
    • blodkar skinner gjennom, slik at huden ser ut som marmor;
    • lilla stripete på den fremre bukveggen;
    • telangiectasia (edderkopper).
    • rask hjertefrekvens;
    • arteriell hypertensjon;
    • smerte i hjertet;
    • kardiomyocyt ødeleggelse;
    • nedsatt immunstatus
    • utviklingen av kalsiummangel og som en konsekvens ødeleggelsen av beinvev og tenner.
    • glukosenivåene øker med insulinresistens
    • androgen overskudd.

    Symptomer på ACTH-mangel

    Menneskekroppen reagerer kraftig på mangel på et hormon. ACTH-mangel manifesteres av følgende symptomer:

    • økt melaninsyntese, noe som fører til utseendet av en brons hudtone;
    • vekttap;
    • mangel på appetitt
    • epigastrisk smerte;
    • kvalme;
    • forstoppelse,
    • utviklingen av hypoglykemiske forhold
    • forekomsten av arteriell hypotensjon
    • muskel svakhet;
    • depresjon, psykose, sløvhet
    • reduserte østrogennivåer;
    • brudd på menstruasjonssyklusen og utvikling av amenoré.

    Kortsiktige endringer i nivået på et stoff har ingen negative konsekvenser.

    Laboratorieforskning

    Blodprøvetaking for analysen av ACTH utføres om morgenen. Opptil dette punktet, i 12 timer, er det ønskelig å unngå stressfulle situasjoner, så vel som fysisk anstrengelse.

    ACTH-hastigheten i blod varierer fra 10,0 til 60,0 ng / l. Studier av nivået av forbindelser som er foreskrevet for følgende endringer:

    • hypertensjon;
    • vektig;
    • bronsefarging av huden;
    • hvis en hypofysetumor mistenkes;
    • i tidlig pubertet.

    Resultatet av forskningen kan være falskt positivt dersom det var brudd på prosessen med å ta materialet og lagre det. Siden peptidmolekylet er svært ustabilt.

    sykdom

    Et økt nivå av ACTH over tid fører til forekomsten av alvorlige sykdommer:

    • Itsenko-Cushing sykdom: utvikler seg med adenohypophysis tumor. Karakterisert av høyt blodtrykk, overvekt, menstruasjon;
    • Nilsson syndrom;
    • Addisons sykdom: på grunn av mangel på adrenal ketaholaminov, på basis av tilbake øker nivået av aktivitet av hypofysen;
    • medfødt dysfunksjon av binyrene.

    Årsaker til hormonmangel er:

    • Itsenko-Cushing syndrom - er assosiert med en tumor i binyrene (nivået av ketakolaminer reduseres);
    • langvarig bruk av glukokortikosteroider;
    • Shahins syndrom;
    • skade på strukturen i hypofysen og hypothalamusen;
    • hyperplasi av stoffet i binyrene.

    Og også det er en risiko for å utvikle akutte tilstander av sykdommen, på grunn av endringer i nivået av peptidsubstansen. Binyrekreft er en sykdom som utvikles som et resultat av en kraftig økning i nivået av ketakolaminer. Dette manifesteres av takykardi, økt blodtrykk, uttømming av kroppen.

    Den motsatte situasjonen utvikler seg i form av adrenal insuffisiens, en kraftig reduksjon av blodtrykket.

    Kjente stoffer kan påvirke sykdomsforløpet. Narkotika som undertrykker produksjon av et hormon er:

    Evaluering av resultater

    En samtidig studie av nivået av hormonet utføres med kortisol. Hvis resultatet er usikkert, bør ytterligere tester utføres med dexametason eller liberin. Når Itsenko-Cushings sykdom i blodet øker mengden kortisol på grunn av økt aktivitet i hypofysen. Denne tilstanden oppstår vanligvis med hjerne svulst.

    Itsenko-Cushing syndrom kjennetegnes av nederlaget i binyrene. Det følger av dette at ved hjelp av tilbakemeldingsprinsippet øker adenohypofysens aktivitet. Nivået av kortisol er i dette tilfellet redusert.

    I Addisons sykdom er binyrene berørt. Ikke produsert i det hele tatt eller ikke nok av mineralokortikoider og glukokortikoider. Av denne grunn er adenohypofysens arbeid på sitt maksimum.

    En redusert mengde av hormonet forekommer i strid med hypatolamo-hypofysen-adrenal systemet. Prinsippet om tilbakemelding er brutt.

    Funksjonsforstyrrelser i alle deler av hypofysen fører til en reduksjon i syntese av tropiske forbindelser.

    ACTH (adrenokortikotropisk hormon) i blodprøven: rate, abnormaliteter og årsaker

    Cortikotropin er et peptidhormon som produserer den fremre hypofysen. Dette tropiske hormonet har andre navn, mer vanlig, for eksempel - adrenokortikotrop hormon, adrenokortikotropin, men oftest er det betegnet med forkortelsen ACTH. Nesten alle navnene på dette biologisk aktive stoffet har de samme røttene, hentet fra det latinske språket: adrenalis - adrenal, cortex - bark, tropos - retning. For informasjon: Tropisk hormon, er tropin et hormon som realiserer sin fysiologiske funksjon ved å stimulere produksjon og frigjøring av hormoner fra endokrine kjertler, eller gjennom en bestemt (tropisk) effekt på bestemte vev og organer. Dermed er virkningen av adrenokortikotropin rettet mot binyrene.

    Binyrene er små endokrine kjertler av liten størrelse, plassert over nyrene (som navnet antyder), som produserer (under påvirkning av ACTH) biologisk aktive stoffer (hormoner), regulerer metabolske prosesser (mineraler, elektrolytter), blodtrykk, dannelse av seksuelle egenskaper og funksjoner.

    Som mange hormoner kan ACTH tilskrives de "unge" biologisk aktive stoffene. På 1920-tallet oppdaget forskerne bare at hypofysen på en eller annen måte påvirker binyrens funksjon, nemlig: det stimulerer produksjonen av hormoner fra deres cortex. Det var imidlertid først i begynnelsen av 50-tallet (1952) at forskere fra forskjellige land til slutt etablerte forholdet mellom hypofysen, hypothalamus og binyrene. Da ble det endelig bevist at sekretjonen av kortikotropin (anterior hypofysehormonhormon) er under kontroll av den bakre delen av hypothalamus, som gir frigivelsesfaktorer og regulerer hypofysfunksjonen (frigjør aktivering av dannelsen av ACTH, og statinene tvert imot hemmer produksjonen).

    Studien av alle disse komplekse interaksjonene ga grunn til å kombinere dem til et hypotalamus-hypofysen-adrenal-system, som er sentralnervesystemets kompetanse, som ble grunnlaget for utviklingen av ny vitenskapelig nevroendokrinologi.

    ACTH og dens hastighet

    Hastigheten av ACTH i blodet varierer fra 10,0 til 70,0 ng / l (referansedata).

    Imidlertid, som for andre laboratorieindikatorer, er referanseverdiene for ulike laboratorier ikke alltid sammenfallende, og frekvensen kan variere:

    • Fra 6 til 58 pg / ml;
    • Fra 9 til 52 pg / ml;
    • Mindre enn 46 pg / ml;
    • I alternative enheter - fra 2 til 11 pmol / l;
    • Har andre grenser.

    Det skal bemerkes at frekvensen for kvinner og menn, så vel som for barn, i prinsippet er den samme. Men fortsatt er grensene for normale verdier noe avhengig av kjønn i den forstand at hormonet i visse perioder av livet kan avvike uten noen patologi. På noen måter påvirker menstruasjon og graviditet nivået av ACTH i blod, og selv om disse fysiologiske forholdene endrer indikatoren litt, bestemmer endokrinologen tidspunktet for blodprøver for kvinner, med tanke på disse forholdene. Vanligvis, i fravær av graviditet, er testen utført på 6-7 dagers syklus, om nødvendig, studier av adrenokortikotropin i blodet av gravide kvinner, betingelsene og testtiden bestemmes også av legen, han er også engasjert i dekoding.

    Effekten av ACTH på syntese av binyrene

    Adrenokortikotrop hormon, for produksjonen av hvilken den fremre hypofysen er ansvarlig, er et peptid bestående av 39 aminosyrerester.

    Produksjonen av dette biologisk aktive stoffet kontrolleres av frigjørende faktor for hypothalamus (kortikotropin-frigjørende hormon), og deretter dannet ACTH tar rollen som en kontroller for produksjon av binyrene av glukokortikoider, inkludert stresshormon kortisol (kortisol har i sin tur også effekt på sekretjonen av ACTH - ved tilbakemeldingsmekanismen).

    Det skal bemerkes at ACTH samtidig har en dominerende effekt på produksjonen av glukokortikoider, påvirker samtidig andre biologisk aktive stoffer, stimulerer sekresjonen av mineralokortikoid og kjønnshormoner og øker innholdet i blodet.

    Effekten av adrenokortikotropisk hormon kan imidlertid ikke forbli uten en reaksjon fra binyrene, fordi dens (cortex) hormoner (tilbakemekanisme) i sin tur styrer frigjørelsen av ACTH i blodet. Adrenokortikotropin fremmer opphopningen av kolesterol og vitaminer (C og B5), og ved å stimulere syntesen av aminosyrer og proteiner skapes også betingelser for veksten og dermed en økning i størrelsen på disse endokrine kjertlene. Funksjonell hyperaktivitet, på grunn av overdreven stimulerende effekt av adrenokortikotropin og en økning i kortikalaget, fører til en økning i innholdet av binyrene i blodet. Mer størrelse - flere hormoner.

    I mellomtiden kan økt frigivelse av kortiksidene i blodet, stimulere rollen til den fremre hypofysehormonet under visse omstendigheter (alvorlige skader, operasjoner, alvorlig stress) være årsaken til dannelsen av et godartet tumor-kortikalt adenom.

    Analyse, bestemmelse av nivået av ACTH

    Studien av adrenokortikotrop hormon utføres hovedsakelig dersom binyrene mistenkes for utilstrekkelig arbeid, for eksempel i differensialdiagnosen av ulike forhold som antas å være forbundet med nedsatt funksjonelle evner hos disse endokrine kjertlene:

    1. Bestemmelse av primær eller sekundær karakter av binyrebarksvikt;
    2. Cushings sykdom og syndrom;
    3. Symptomatisk (sekundær) hypertensjon - arteriell hypertensjon, forårsaket av patologi av organer som påvirker nivået av blodtrykk;
    4. Behandling med glukokortikoider i lang tid;
    5. Svakhet, tretthet, kronisk tretthetssyndrom;
    6. Andre sykdommer som krever differensial diagnose.

    I tillegg utføres en blodprøve som utfører adrenalkjertelenes adferd i andre patologiske forhold:

    • Nelson syndrom (en sykdom som oppstår i kronisk form og er ledsaget av binyrebarksvikt på grunn av en hypofysetumor);
    • Addison sykdom;
    • Adrenoleukodystrofi (en genetisk bestemt patologi preget av akkumulering av fettsyrer og progressiv skade på binyrene);
    • Ektopiske svulster.

    Blodprøven for ACTH er i prinsippet ikke forskjellig fra andre tester av denne typen. Pasienten kommer til laboratoriet tidlig om morgenen på tom mage, med mindre endokrinologen har gitt andre anbefalinger. Sport, morgenkjøring, ulike fysiske aktiviteter på kvelden før prøvetaking er utelukket.

    Hos kvinner blir valget av serum for studien gjort på 6-7 dagers menstruasjonssyklus, siden det ikke har vært noen annen indikasjon fra den behandlende legen. I andre tilfeller (diagnose av Cushings sykdom), finner legen det riktig å studere indikatorene som er valgt om kvelden (tilleggstester).

    Dekoding analyse

    Når deklarerer resultatene av analysen, kan patologien mistenkes med en økning i innholdet av ACTH med 1,5 ganger eller mer. Andre faktorer er tatt i betraktning uten å feile, først og fremst: tiden for serumprøvetaking, siden adrenokortikotropin, som mange adrenalhormoner (for eksempel kortisol, forresten, adrenokortikotrop hormon stimulerer sekresjon) er daglige variasjoner karakteristiske:

    • De høyeste nivåene av kortikotropin i blodet observeres om morgenen (fra 6 til 8 timer);
    • Om kvelden (i området 21-22 timer) er konsentrasjonen av ACTH derimot minimal.

    For å oppnå en tilstrekkelig komparativ vurdering over tid (når deklarerer analysen), er det nødvendig å holde seg til samme tidsperioder for blodprøvetaking.

    Det hypotalamus-hypofysiske adrenalsystemet og andre faktorer som kan påvirke sekresjonen av kortikotropin, blir ikke forsømt:

    1. Forandring av tid og klimasone, hvorefter frekvensen vil returnere til normal fra 1 til 1,5 uker;
    2. Eventuelt stress som kroppen er utsatt for (betyr ikke bare en følelsesmessig tilstand, men også fysisk lidelse);
    3. Den inflammatoriske prosessen med smittsom og annen natur (frigjøring av cytokiner aktiverer systemet ovenfor).

    I slike tilfeller vil tilbudet av en rekke reaksjoner som fremkaller orden i kroppen (tilpasning) overta sluttproduktet av hypotalamus-hypofysen - stresshormonet (kortisol). En økning i innholdet av kortisol i blodet vil "berolige" kortikotropinfrigivende hormon og adrenokortikotropin, det vil si at det vil redusere produksjonen.

    Endringen i verdiene av ACTH i blodet

    Fysiologisk er adrenokortikotrop hormon litt forhøyet i kvinners blod under svangerskapet, men i de fleste tilfeller indikerer en økning i innholdet av ACTH patologiske forandringer i kroppen. Således gir et økt nivå av kortikotropin følgende sykdommer:

    • Medfødt adrenal insuffisiens;
    • Itsenko-Cushings sykdom (hypofyseproduksjon av adrenokortikotropin);
    • Itsenko-Cushing hypothalamus-hypofysesyndrom med sin karakteristiske liten avvik fra normindikatoren (ACTH) og en samtidig økning i innholdet av kortisol i blodplasmaet;
    • Cushings syndrom, forårsaket av produksjon av hormonetumorer fra andre steder (ektopisk produksjon, som er typisk for paraneoplastisk syndrom eller for bronkogen lungekreft);
    • Addisons sykdom (primær adrenal insuffisiens) med sin karakteristiske økt syntese og frigjøring av adrenokortikotropin i blodet;
    • Behandling av Nelson syndrom, Cushings syndrom og andre endokrine lidelser ved kirurgi (bilateral adrenalektomi - fjerning av binyrene på begge sider);
    • Dannelsen av sekundære seksuelle egenskaper for tidlig, assosiert med effekten av androgener - mannlige kjønnshormoner (adrenal virilisme);
    • Ektopisk cortico-frigjørende hormonsyndrom (CRG syndrom);
    • Betingelser etter alvorlige skader og kirurgiske inngrep;
    • Virkningen av individuelle legemidler: intravenøs og intramuskulær administrasjon av løsninger av selve hormonet, bruk for diagnostiske formål (vurdering av binyrens funksjonelle evner) metopiralon (Su-4885);
    • Postinsulin hypoglykemi (reduksjon i blodsukker på grunn av insulin).

    I mellomtiden, i studien av blod hos noen pasienter, kan det reduseres et redusert nivå av adrenokortikotropisk hormon. Dette skjer hvis det er:

    1. Primær insuffisiens av ACTH-produksjon ved den fremre hypofysen, forbundet med en signifikant dysfunksjon av kjertelen (tap av funksjonelle evner er ca. 90%);
    2. Sekundær svikt av adrenokortikotropinproduksjon i den fremre hypofysen på grunn av sykdommer i hypothalamus;
    3. Sekundær undertrykkelse av hypofysenes funksjonelle kapasitet (anterior lob) på grunn av høy produksjon av glukokortikoider av kortisolsekreterende svulster (binyrebarkkarcinom, kortikal adenom);
    4. Inhibering av kortikotropinsekresjon av svulsten i forbindelse med bruk av kryptoheptadin;
    5. Bruk av injeksjonsløsninger av glukokortikoidhormoner.

    I medisinsk praksis brukes funksjonstester for å skille forskjellige tilstander og årsaker til deres utvikling. For eksempel hemmer administrasjon av store doser dexamethason oppløsning av adrenokortikotropin og stresshormon kortisol i Cushings sykdom, men dette gjelder ikke for adenom og binyrene kreft, så vel som kortikotropin-produserende svulster av annen lokalisering (ektopisk produksjon).

    Graden og tegnene på økende adrenokortikotrop hormon

    Adrenokortikotropisk hormon syntetiseres i kroppen i ulike konsentrasjoner døgnet rundt. Konsentrasjonen er direkte påvirket av stadig skiftende miljøfaktorer, tilstanden til kroppen vår, humørsvingninger og psykologisk status. Hele livssyklusen i kroppen vår er direkte avhengig av det endokrine systemets arbeid, hvordan hormoner produseres og hvilken innflytelse de har i løpet av hele livssyklusen. For eksempel, når du står opp tidlig om morgenen etter en natts søvn, har en oppvåkende person i kroppen en konsentrasjon av bestemte hormoner, når høyeste grad i løpet av dagen, og i skumringen, og forbereder seg til å legge seg til sengs, kan dette nivået nesten falle.

    Hormoninformasjon

    Adrenokortikotrop hormon (eller ACTH hormon) er et viktig stoff i menneskekroppen, produsert av hypofysen. Hypofysen er trolig en av hovedkirtlene i det endokrine systemet, som er ansvarlig for å utføre de fleste vitale funksjoner i menneskekroppen. ACTH-hormon produseres av de eosinofile cellene i den fremre hypofysen. Den bokstavelige oversettelsen fra latin definerer et hormon som er relatert til binyrene. Ved å gå inn i blodet til binyrene, utløser det produksjonen av bestemte hormoner av disse kjertlene. Prinsippet om hormonene i disse kjertlene i det endokrine systemet er fokusert på aktivering av de viktigste beskyttelsesmekanismer, som karakteriserer seg selv i stressstrømmer.

    ACTH-hormon er i sin essens en proteinforbindelse, representert av en svært kompleks struktur. De fleste områdene på overflaten av denne strukturen er ansvarlige for visse funksjoner i menneskekroppen. De viktigste er stabilisering av funksjonen til enkelte vev og organer og immunogene effekter. Stoffer i sammensetningen av molekylet lytter til sirkadiske rytmer, som forandrer seg konstant som følge av konsentrasjonen avhengig av hendelsene som foregår både i det ytre rommet og i det indre miljøet i kroppen vår.

    Hormonfunksjoner

    Det adrenokortikotrope hormonet, som er ansvarlig for binyrebarkens arbeid, stimulerer produksjonen av andre hormoner - glukokortikoider, nemlig kortison, kortisol, adrenokortikosteroid. Disse hormonene har en direkte effekt på stimuleringen av kroppen på mobilnivå og regulerer arbeidet til noen kjertler.

    Med plutselige endringer i miljøet, tvangsoverganger, som holder seg under nye klimatiske forhold, er adrenokortikotropisk hormon i en sjokkstilstand. Etter en stund, da det var en liten tilpasning til de nye forholdene, går hormonet gradvis tilbake til sin normale tilstand. Denne hormonfunksjonen anses å være beskyttende for kroppen.

    Det er flere faktorer som påvirker økningen i konsentrasjonen av ACTH i humant blod:

    • betydelig fysisk aktivitet;
    • langvarige depressive tilstander;
    • stressende stater;
    • plutselig frykt;
    • kroniske stressforhold
    • opplevelser og frykt;
    • hyppig spenning;
    • avvisning av ulike miljøfaktorer.

    Den spesielle oppførselen til hormonet observeres i kroppen hos kvinner. Konsentrasjonshastigheten avhenger av menstruasjonssyklusen, embryoens svangerskap og laktasjonsperioden.

    En annen funksjon av kortikotropin er en direkte effekt på kroppens lager og energiutgifter. Kortikotropin påvirker syntesen av styrenhormoner i binyrene. Stereoider utfører viktige funksjoner i kroppens organer og vev. Dette er kortisol - hormonet for død eller stress, østrogener - kjønnshormonene hos kvinner, androgener - kjønnshormonene til menn.

    Uavhengig av og i forbindelse med hormonene ovenfor har ACTH en direkte innvirkning på de viktigste indikatorene på menneskekroppen:

    • vekt;
    • muskelmasse;
    • styrken av muskelreaksjoner;
    • usårbarhet av vev i ekstreme tilfeller.

    ACTH har også en effekt på nedbrytning av fett og metning av blod med aminosyrer og glukose.

    Norm og avvik

    Alle de ovennevnte prosessene i menneskekroppen fortsetter jevnt og konsekvent så lenge konsentrasjonen av hormonet er i tillatt hastighet. Alvorlige helseproblemer begynner når nivået av hormonet senkes eller økes. Feil i de indre organene er direkte avhengig av konsentrasjonen og syntesen av ACTH. Normen for konsentrasjonen av homo påvirker monokulært løpet av alle biokjemiske reaksjoner så høyt at hyppige avvik fra det kan provosere en rekke negative tilstander i kroppen opp til manifestasjonen av de mest alvorlige sykdommene.

    Den reduserte funksjonen av adrenal cortex, hypofunksjon (når corticotropin reduseres med 1,5 - 2 ganger) medfører følgende symptomer:

    • langvarig hoste med rikelig sputum eller til og med med blod;
    • dramatisk vekttap;
    • søvnforstyrrelser;
    • muskel svakhet;
    • økt svette;
    • nervøsitet.

    Denne tilstanden er kantlinje i patiologiene i bronkiene og lungene (opp til den åpne formen for tuberkulose).

    Addisons sykdom

    Med økt produksjon av kortikotropin (1,5-2 ganger) kan det oppstå en sjelden, men svært kompleks sykdom - Addisons sykdom (bronsykdom). I dette tilfellet produserer binyrene en utilstrekkelig mengde kortisol. Symptomer er som følger:

    • økt følelse av tretthet;
    • vektreduksjon;
    • redusert appetitt;
    • konstant følelse av kvalme;
    • oppkast;
    • alvorlig fordøyelsesbesvær og intestinal opprør
    • lavt blodtrykk;
    • merkbar irritabilitet;
    • føler seg ensom;
    • obsessive stater;
    • konflikt med andre;
    • konstant misnøye med en og alle.

    På bakgrunn av disse symptomene er det en langvarig depresjon, frakobling fra dagens virkelighet, uenighet i familielivet, problemer i arbeidskollektivet. Kvinner bryter ofte menstruasjonssyklusen, menn har plutselig problemer med styrke.

    Cushings sykdommer

    Med en økning i kortikotropin to ganger risikoen for Itsenko-Cushings sykdom. Symptomene på denne sykdommen, som de sier, er vanligvis tilstede. Den største sykdomsrisikoen hos kvinner med følgende symptomer:

    • høy grad av fedme;
    • kaotiske fete forekomster i hele kroppen (på ansikt, rygg, underliv);
    • tynne lemmer med økt fedme;
    • utviklingen av hår hos kvinner for den mannlige typen;
    • ufruktbarhet;
    • brudd på menstruasjonssyklusen;
    • mangel på libido og erektil funksjon hos menn;
    • høyt blodtrykk.

    Ektopisk ACTH-syndrom

    Analysen viser en økning i kortikotropin 1,5 ganger. Den mest sannsynlige årsaken kan være en ondartet neoplasma på skjoldbruskkjertelen, i spiserøret, magen, livmoren, eggstokkene, leveren. Tumorprosesser utløser syntesen av aktive komponenter som ligner på strukturering og noen funksjoner på ACTH-molekyler. Noen av de karakteristiske tegnene og symptomene har likheter med Itsenko-Cushing-syndromet.

    Tegn på Nelson Patologi

    Sykdommen er preget av generell adrenal insuffisiens, muligheten for en hypofyserum. Ofte er manifestasjonen forbundet med komplikasjoner etter behandling av Itsenko-Cushings sykdom. Pasienter er vanligvis svært svekket, mister vekt kraftig, visuelle funksjoner blir ofte svekket, pigment flekker på huden blir observert, som i bronsykdom.

    Binyreinsuffisiens

    Denne sykdommen er medfødt og ervervet. Noen ganger manifestert seg i kvinner som postpartumpatologi. Analysen gir et høyt innhold av kortikotropin opptil 2,5 ganger. Sykdommen bærer noen ganger en dødelig fare, noe som forårsaker et betydelig brudd eller absolutt fiasko av binyrene fra hormonproduksjonen. I fare er pasienter som lider av kronisk nyresykdom. Kan manifestere seg i alle aldre.

    Adrenal virilisme

    Spesielt for personer med økt funksjon av kortikotropin opptil 2 ganger. Karakteristiske tegn på en slik sykdom kan manifestere seg i en tilstrekkelig tidlig utvikling av sekundære seksuelle egenskaper, når de mannlige kjønnshormonene produseres overdrevet av binyrene. Dette er spesielt merkbart hos kvinner, da tapet av hodebunnshår, som er ukarakteristisk for en kvinnes kropp, oppstår. Vanlige symptomer er som følger:

    • betydelig muskel svakhet;
    • ubalanse i muskel og fett kroppsmasse;
    • Dannelsen av kroppsfett hos kvinner for mannlig type;
    • søvnforstyrrelser.

    Nivået av hormonkonsentrasjon i menneskekroppen er tydelig vist ved en blodprøve. Øyeblikkets blodprøvetaking er viktig, da de daglige svingningene i hormonet har store uoverensstemmelser innenfor akseptable grenser.

    Hastigheten av hormonkonsentrasjon i blodet har en klar indikator: morgensatsen er ikke høyere enn 25 enheter, kvelden er ikke høyere enn 18 enheter. For studien brukte pasientens blod tatt fra en vene. Adrenokortikotropisk hormon er lett gjenkjent i det. Dens nivå er i siste instans sammenlignet med standardverdier, og eventuelle avvik er vanligvis definert som patologiske.

    Med mangel på hormoner hos en voksen utvikler patologiske prosesser på grunn av tap av sekundære seksuelle egenskaper. Det er en merkbar nedgang i seksuell lyst, generell arbeidskapasitet, det er apati, en følelse av konstant utmattelse, maktløshet, og selv når fysisk anstrengelse er helt fraværende.

    Medisinske hendelser

    Behandlingen utføres av endokrinologer, inkludert medisinsk terapi. Det mest kjente effektive legemidlet er dexametason.

    Kanskje kirurgisk inngrep for å fjerne svulster som fremkaller økt produksjon av hormoner. Med gunstige utfall av slike kirurgiske inngrep kommer konsentrasjonen av hormoner vanligvis til en akseptabel norm. Dessverre er noen svulstprosesser for vanskelig å diagnostisere. For eksempel kan en vanlig komponent av hormoner med neoplasmer eksistere i kort tid, og Itsenko-Cushing syndrom er nesten utover en klar diagnose.

    Kirurgi på hypofysen antyder ytterligere hormon postoperativ behandling. Slike pasienter foreskrives økte doser av glukokortikoidhormoner.

    Om mulig behandles pasientene med konservative metoder (medisinering og ved hjelp av stråling). Operasjoner på hjernen er ganske komplekse og konsekvensene av deres felt kan være uforutsigbare, på grunn av dette blir de ikke utført veldig ofte, men bare i de mest kritiske situasjonene.

    For å forhindre slike lidelser i tide, bør hver person kontrollere nivået av hormoner i blodet. Permanent kontroll over kroppens hormonelle bakgrunn vil garantere en sunn tilstand av alle kroppssystemer, selv i ekstrem alder.

    Å unngå stressende situasjoner, normalisering av seksuelle forhold, et harmonisk forhold til miljøet, god søvn, hvile, riktig ernæring, gir kroppen full beskyttelse mot effekten av negative miljøbelastninger, reduserer risikoen for alvorlige sykdommer og høy eksponering for psykiske lidelser.

    Risikogruppen med hormonforstyrrelser består av personer som lever i megalopoliser, hvis organisme er konstant påvirket av mange faktorer, for eksempel dårlig kvalitet på drikkevann, miljøforurensning fra industrielle bedrifter, motorveier, deponier for oppsamling av fast husholdningsavfall, som ofte ligger innenfor byen. Mat har en direkte effekt. Dessverre har matvareproduktnivået nylig blitt betydelig redusert, og dette er oppfattet av forbrukersamfunnet som en akseptabel norm.

    Funksjoner av adrenokortikotrop hormon (ACTH), analyse og indikator rate

    Adrenokortikotropisk (ACTH eller ASTN i latin bokstaver) hormon refererer til polypeptidstoffer, produseres av hypofysen i hjernen og påvirker stressresponsen til en person. I tillegg har det en innvirkning på immunforsvaret, reproduktiv funksjon, tilpasning til forandrende omstendigheter, stimulerer hjertets aktivitet, bidrar til utviklingen av ulike kroppshormoner. Dette er et svært viktig hormon. Hva er stoffets ansvar for, hvilken verdi av adrenokortikotrop hormonet ACTH regnes for å være normen, hva dens overskytende og mangel fører til, hvilken behandling som brukes i disse tilfellene, la oss snakke om dette i mer detalj.

    ACTH-funksjoner

    Generert av hypofysen, dets eosinofile celler, kommer kortikotropin inn i nyrene og den menneskelige leveren. Avhengig av produksjonen virker binyrene. Virkemekanismen er som følger - hvis produksjonen av et hormon er normalt, gir den reagerende reaksjonen et blodstrøm til binyrene, og de fungerer aktivt. Med en mangel på hormonet, kan jern atrofi.

    Produksjonen av kortikotropin er påvirket av aktive stoffer produsert av hjernen i hodet; glukokortikosteroid fremstilt av binyrene; corticoliberin, generert av hypothalamus-delen av hjernen.

    Adrenokortikotrop hormon påvirker produksjonen av glukokortikoider, spesielt under sin virkning, kortikosteron, kortison, kortisol dannes. Hormonets funksjon er å stimulere dannelsen av adrenokortikotreoid. Mekanismen er slik at stoffet indirekte påvirker dannelsen av adrenalin. Alle disse hormonene påvirker kroppens funksjoner på mobilnivå. Under påvirkning av kortikotropin produseres kjønnshormoner. Humane hormoner aktiverer de viktigste kjertlene. I den kvinnelige kroppen er stemning og velvære avhengig av nivået av ACTH. Hos menn påvirker stoffet seksuell funksjon og libido.

    Binyreverkets mekanisme er omvendt knyttet til produksjonen av kortikotropin. Hypofysen i hver tilstand av kroppen produserer en slik mengde kortikotropin, som vil gi det ønskede nivået av hormoner fremstilt av binyrene.

    Siden adrenokortikotrop hormon er ansvarlig for syntesen av ulike biologisk aktive stoffer i kroppen, påvirker det følgende kroppsfunksjoner:

    • Immunsystemet (sykdomsresistens);
    • Tilpasningsevne til endringer i eksterne forhold;
    • Nødvendig reaksjon på stressende situasjoner;
    • Reduksjon i allergiske reaksjoner;
    • Økt smerte terskel i en kritisk situasjon;
    • Gir muligheter for fødsel.

    Alle disse funksjonene er gitt for både kvinner og menn. Hastigheten av kortikotropin i kroppen avhenger av tidspunktet på dagen. Den høyeste verdien er nådd klokken 7 om morgenen, den minste indikatoren er notert klokken 23. Dette er gjennomsnittlig tid for maksimum og minimum. Den nøyaktige figuren avhenger av modusen for søvn og våkenhet.

    I tillegg til disse biologiske mekanismer påvirker ACTH vekten av en person og volumet av musklene. Han er involvert i å forbrenne fett og mette blodet med aminosyrer og glukose.

    Når er en kortikotropin test foreskrevet?

    Studien av adrenokortikotropin i blodet er foreskrevet av en spesialist. Det er ofte kombinert med bestemmelse av kortisolinnhold og volumet av andre tropiske substanser.

    Legen vil anbefale en blodprøve for et hormon i slike situasjoner:

    • Pasientens klager om tretthet og en utilsiktet følelse av tretthet;
    • Manglende evne til pasienten til å gjennomgå moderat fysisk anstrengelse;
    • Hyppige hopp i blodtrykk;
    • Økt glukoseinnhold;
    • Økt kolesterol;
    • Økt hudpigmentering;
    • Tidlig utbrudd av puberteten;
    • Økningen i binyrene i størrelse;
    • Behandling med glukokortikosteroider i lang tid;
    • Tegn på hormonforstyrrelser, uttrykt i akne, kroppshår;
    • osteoporose;
    • Diagnose av hjernehormonens adenom.

    Tilstedeværelsen av disse symptomene indikerer at kvinnen bør testes så snart som mulig for å bestemme sykdommen i tide og starte behandlingen på et tidlig stadium. For å klargjøre diagnosen, foreskriver legen ofte tester for prolactin, thyreotropin, FSH, LH og somatotropin samtidig med en test for adrenokortikotropisk hormon.

    Ca. 60% av de som er eldre enn 45, lider av abnormiteter av ACTH. De aldersrelaterte endringene tas i betraktning av legen ved bestemmelse av normalverdien av hormonet. Siden konsentrasjonen av hormonet påvirker tilstanden av fødsel og utbruddet av overgangsalderen, er kvinner oftere utsatt for svingninger i indeksen.

    Normale verdier

    For kvinner ACTH er frekvensen, uansett alder, hos barn og voksne bestemt av tall - minimumsverdien på 9 pg / ml, maksimum - 52 pg / ml. For gravide kvinner er det tillatt å øke maksimumverdien, det vil si at normen for kvinner ikke er fastsatt strengt. Den optimale verdien av ACTH i blodet av begge kjønn er en figur mindre enn 46 pg / ml med hensyn til alder. Høyere resultater indikerer midlertidige problemer. Tabellen kan inneholde forskjellige verdier avhengig av forskningsmetoden. Tallene avhenger av reagensene som brukes i det aktuelle laboratoriet. Å øke verdien av en og en halv ganger regnes som patologi.

    Når øker frekvensen?

    Hvis ACTH er forhøyet på grunn av tilstedeværelsen av hypofysenes adenom eller skade på sammenkoblingen av hypothalamuskjeden - hjernehypofysen - binyrene, blir binyrene forstørret med en økning i produksjonen av hormonelle stoffer, noe som fører til forstyrrelse av mange viktige kroppsfunksjoner. Overskudd av kortisol og andre kortikosteroider i normalt volumproblemer gir ubehagelige effekter i kroppen. Et høyt nivå av ACTH indikerer indirekte at økt kortisol er en ACTH-avhengig økning. En peker på økt produksjon av ACTH er:

    • Dannelsen av fettavsetninger på nakken, midjen, ryggen og ansiktet;
    • Økning i blodtrykk
    • Tynning av armer og ben
    • Rødhet i ansiktets hud og dens blåhet;
    • Akne i ansiktet og ryggen;
    • Hudens subtilitet på hendene;
    • Gjennomgang av blodkar gjennom huden;
    • Utdannelse strekkmerker i magen;
    • Utseendet til "climacteric hump" - fete forekomster på nakken fra ryggen i det 7. vertebraområdet;
    • Økt hjertefrekvens;
    • Smerter i hjertet;
    • Dystrophic muskel endring;
    • Dårlige tenner;
    • Skjelettben;
    • Økning av sukkerinnhold
    • Et overskudd av rent mannlige hormonelle stoffer, et tegn på som er veksten av vegetasjon over overleppen på haken;
    • Brudd på den månedlige syklusen eller det totale fraværet av menstruasjon;
    • Diagnostisert infertilitet;
    • Redusert libido.

    Sammen med økningen i innholdet av kortikotropin hos jenter øker produksjonen av mannlige kjønnshormoner. Dette fører til økning i høyde, utvidelse av skulderbelte, utilstrekkelig brystutvikling, dannelse av et smalt bekken.

    I et barn er et symptom på økt ACTH den for tidlige utviklingen av sekundære seksuelle egenskaper. Det kvinnelige barnet får tidlig brystet, i guttene blir penis i størrelse, skrotet brettes, barna får vekst. Barnet må vises til legen.

    Hvis det er en kort økning i ASTN, kan dette være kroppens respons på en stressende situasjon, og kan ikke behandles.

    Følgende situasjoner kan føre til økning i hormonet:

    • Avvisning av endringer i eksterne forhold;
    • Sterk fysisk anstrengelse;
    • Depresjon, frykt;
    • Repetitiv agitasjon;
    • Stress tilstand.

    Et vanskeligere tilfelle er syndromet av ektopisk produksjon av ACTH, det vil si situasjonen når den resulterende svulsten gir en ekstra mengde av hormonet. I denne situasjonen kan det være nødvendig med kirurgi. Ektopisk syndrom er en alvorlig sykdom. Ektopisk hormongenerering kan indikere en ondartet tumor. Legen kan foreskrive og narkotika for å redusere hormonet, i komplisert behandling. Å ta med seg selv er farlig for helse.

    Hos kvinner er fluktuasjoner i hormonnivåer mulige avhengig av menstruasjonsperioden. Adrenokortikotropisk hormon øker under graviditet og amming hos spedbarnet.

    Symptomer på redusert ACTH

    Hvis hormonet senkes på grunn av dysfunksjon av hypothalamus og hypofyse, er dette årsaken til nedgangen i binyrens aktivitet. Konsekvensen av lav ACTH blir tregere metabolske prosesser i kroppen. Tegn på at indikatoren senkes, er mindre uttalt enn når den er hevet. Symptomer på senket ACTH-hormon:

    1. Overdreven pigmentering på grunn av økt melaninproduksjon. Utbruddet av pigmentering skjer fra området rundt brystvorten, i kjønnsområdet, inne i hudfoldene.
    2. Uforklarlig vekttap. Pasienten kan miste fra 3 til 10 kg.
    3. Tap av appetitt.
    4. Permanent forstoppelse.
    5. Redusert produksjon av kvinnelige hormoner progesteron og østrogen. Dette gjenspeiles i menstruasjonens opphør i mer enn seks måneder, underutviklingen av de eksterne og indre kvinnelige kjønnsorganene.
    6. Redusert glukose. Det får seg til å føle seg verre enn 2 til 3 timer etter å ha spist.
    7. På grunn av manglende mineralmetabolisme i kroppen reduseres trykket. Dette er merkbart som en svakhet, tilnærming til kvalme, palpabel svimmelhet.
    8. Muskel svakhet.
    9. Depresjon, apati.
    10. Minnehemming
    11. Lav mobilitet
    12. Utvikling av psykoser.
    13. Kvalme og smerte i magen.

    Hvis volumet av hormonet i kroppen senkes i en kort tid, påvirker det ikke kroppen negativt. Lang redusert sats er en grunn til å konsultere en spesialist. Test for hormonelle stoffer og videre behandling er vist. Bruk av rusmidler for å rette opp situasjonen uten å konsultere lege kan skade helsen din.

    Forberedelse for analyse

    Hvordan bestå analysen? På forsiden av analysen må du unngå stress, redusere fysisk anstrengelse. Hvis en dame nylig endret sin tidssone, bør du først akklimatisere, og deretter donere blod. Du bør ikke gå til laboratoriet etter nylig overførte infeksjoner og skader. På kvelden er det nødvendig å utelukke alkohol, medisinering (spesielt hormonal). Ikke ta en blodprøve på dagen for andre studier - ultralyd, røntgenstråler eller endoskopi. På dagen for studien er det bedre å ikke røyke. Den rette oppførselen før studien gir det riktige resultatet.

    Damer skal komme til laboratoriet om morgenen på tom mage. Kvinner spør når man skal ta en blodprøve, hvilken syklusdag. Når vi svarer på dette spørsmålet, kan vi si at den beste tiden for å donere blod er den sjette til den 8. dag i den månedlige syklusen.

    Du Kan Gjerne Pro Hormoner