9. september 2011

Vasopressin (antidiuretisk hormon) er et peptidhormon produsert av hypothalamus, som akkumuleres i hypofysen og blir utskilt i blodet. Sekresjon av hormonet med økende osmolaritet i plasma. Sekresjon av vasopressin reduseres når kroppstemperaturen er under normal, blodtrykstiger, natriumnivå i cerebrospinalvæsken er lavt, og morfin, alkohol, glukokortikoider blir tatt. Vasopressin kan øke konsentrasjonen av urin og redusere volumet ved å justere resabsorpsjonen av vann ved nyre. Også vasopressin bekjemper blodkar, øker blodtrykket i kroppen.

På grunn av de mange funksjonene som utføres i kroppen, er dette hormonet involvert i mange prosesser:

  • Opprettholde normalt blodtrykk ved å påvirke vaskulære vegger
  • Økningen i prosessen med å frigjøre hormonet TSH
  • Blodplateaggregering
  • Regulerer sekresjonen av hormonet ACTH
  • Øker prostaglandinkonsentrasjonen
  • Reduserer mesanglialcellene i glomerulus

Interaksjon med organer og systemer

CNS

I hjernen regulerer vasopressin aggressiv atferd, deltar i minnemekanismer, læring, samhandler med tørstesenteret.

Kardiovaskulær system
Øker muskeltonen, og dermed forårsaker perifer motstand, øker blodtrykket. Har en hemostatisk effekt. Men med en normal konsentrasjon av hormonet, er effekten på karene liten.

nyrer
Det eneste hormonet som kontrollerer utskillelsen av væske fra nyrene, er vasopressin. I tilfelle av fravær, for eksempel med diabetes insipidus, kan diuresi nå opptil 20 liter. per dag med en hastighet på 1,5 liter. Den endelige effekten av hormonet på nyrene er hyponatremi, en økning i mengden vann i kroppen, en økning i BCC (blodvolum i blodet) og en reduksjon av osmolariteten.

regulering
En økning i blodplasmets osmolaritet er hovedstimuleringen for produksjon av vasopressin. Sekresjonen øker også med en reduksjon i BCC. Ved sin kjemiske sammensetning er vasopressin lik oxytocin, derfor gjennom dem er det i stand til å utøve uterotonisk og oksytotisk (stimulere sammentrekning og livmorhalsen). Men effekten er mye svakere enn oksytocin.

Nivået på vasopressin i blodet øker vanligvis med blodtap, sjokkstatus, med psykose, skader, med opptak av noe stoff, smertsyndrom.

Forringet vasopressin-funksjon fører til noen sykdommer, blant annet:

Syndrom av utilstrekkelig sekresjon av antidiuretisk hormon
Ufullstendig undertrykkelse av vasopressinsekresjon i fravær av hypovolemi og lavt plasmapress forårsaker forekomsten av dette syndromet. Kliniske symptomer er kvalme, kramper, sløvhet, muskelforstyrrelser, anoreksi, koma. Pasientens tilstand forverres når vann forbrukes (både intravenøst ​​og oralt), og begrensning av mengden kan stoppe utviklingen av syndromet og sikre utbruddet.

Diabetes insipidus
Redusert vannreabsorpsjon er et symptom på diabetes insipidus. Forekomsten av sykdommen skyldes forverring av reaksjonen av nyrene til virkningen av hormonet, utilstrekkelig utskillelse av vasopressin, samt akselerert inaktivering av vasopressin. Pasienter som lider av diabetes mellitus, drikker mye vann, lider av tørst, gir mer urin (lav konsentrasjon).

Isolert hypofysesyndrom
Isolert hypofysesyndrom er knyttet til opphør av frigjøring av alle tropiske hormoner, det er utvikling av vekstmangel, sekundær hypogonadisme, hypokorticisme og hypothyroidisme.

ADH. Hva er vasopressin, hvorfor er det nødvendig, hva er det ansvarlig for

Alle vet hvor viktig vann er for menneskekroppen. De fleste kilder sier 70% som gjennomsnittlig vanninnhold i kroppen for den gjennomsnittlige personen i voksen alder. Bare i vannmiljøet kan menneskelige celler utføre sine funksjoner og sikre homeostase (konstantitet i kroppens indre miljø). I løpet av metabolske prosesser blir vannbalansen konstant forstyrret, så det finnes mekanismer som bidrar til å opprettholde miljøets stabilitet.

En av disse mekanismene er hormonell. Antidiuretisk hormon (ADH), eller vasopressin, regulerer retensjon og utskillelse av vann fra kroppen. Det starter prosessen med reabsorpsjon i mikrostrukturer av nyrene, hvorunder sekundær urin dannes. Dens mengde er dosert og bør ikke overstige 1,5-2 liter per dag. Selv med dehydrering av kroppen, forhindrer virkningen av vasopressin i kombinasjon med andre hormoner tørking av det indre miljøet.

Syntese av ADH og dens biokjemiske natur

I hypothalamus (dette er en del av diencephalon) produseres antidiuretisk hormon (vasopressin). Syntesen utføres av hypothalamusens nerveceller. I denne delen av hjernen blir den bare syntetisert, deretter flyttet til hypofysen (dens bakre lobe), hvor den akkumuleres.

Utløsningen av hormonet i blodet skjer bare når konsentrasjonen når et visst nivå. Akkumulerer i hypofysenes bakre lobe påvirker hormon vasopressin produksjonen av adrenokortikotrop hormon. ACTH utløser syntesen av hormoner som produseres av binyrene.

ADH består av ni aminosyrer, hvorav den ene kalles arginin. Derfor er et annet navn for det aktive stoffet arginin vasopressin. Av sin kjemiske natur er den veldig lik oksytocin. Dette er et annet hormon som hypothalamus produserer, og det akkumuleres også i den bakre delen av hypofysen. Mange eksempler på interaksjonen og funksjonell utveksling av disse hormonene er blitt beskrevet.

For eksempel, når den kjemiske bindingen brytes mellom to aminosyrer, glycin og arginin, endres effekten av vasopressin. Et høyt nivå av ADH forårsaker sammentrekning av livmorveggen (en funksjon som er forbundet med oksytocin), og et økt innhold av oksytocin forårsaker en antidiuretisk effekt.

Normalt regulerer hormonet ADH mengden væske, konsentrasjonen av natrium i cerebrospinalvæsken. Indirekte kan det øke temperaturen så vel som intrakranialt trykk. Det er verdt å merke seg at vasopressin ikke er forskjellig i forskjellige funksjoner, men dens verdi for organismen er veldig stor.

Vasopressin funksjoner

Hovedfunksjonene til vasopressin:

  • regulering av utskillelsesprosessen av overskytende væske av nyrene;
  • med mangel på væske, en reduksjon i volumet av sekundær urin og en økning i konsentrasjonen;
  • deltakelse i fysiologiske prosesser som skjer i karene og hjernen
  • påvirker syntesen av adrenokortikotropisk hormon;
  • bidrar til å opprettholde muskel tone, som ligger i veggene av indre organer;
  • øker blodtrykket
  • akselererer blodpropp
  • forbedrer minnet;
  • Når det kombineres med hormonet, påvirker oxytocin valget av seksuell partner, manifestasjonen av foreldrenes instinkt;
  • hjelper kroppen til å tilpasse seg i stressende situasjoner.

Alle disse funksjonene bidrar til å øke volumet av blod som sirkulerer i kroppen. Dette oppnås ved å opprettholde en tilstrekkelig mengde væske og fortynning av plasma. Antidiuretisk hormon forbedrer sirkulasjonen i mikrotubuli av nyrene, da det øker permeabiliteten. ADH øker blodtrykket, opprettholder muskeltonen i hjertet, blodårene, organene i fordøyelsessystemet.

Ved å forårsake en spasme av små blodkar, som utløser proteinsyntese i leveren, forbedrer vasopressin blodpropp. Derfor, i en stressende situasjon, med blødning, med alvorlig smerte, under sterke nervesykdommer, øker konsentrasjonen i kroppen.

Overdreven antidiuretisk hormon

Betingelsene er beskrevet der en økning i konsentrasjonen av vasopressin er observert i blodet:

  • stort blodtap
  • Langt opphold i kroppen i en oppreist stilling;
  • høy temperatur;
  • alvorlig smerte;
  • kaliummangel;
  • stress.

Disse faktorene fører til utvikling av en ekstra mengde hormon, som har en beskyttende effekt på kroppen og ikke forårsaker utvikling av farlige sykdommer. Kroppen selv fører konsentrasjonen av stoffet til normalt.


Et høyt ADH-nivå indikerer mer alvorlige lidelser og er forbundet med sykdommer:

  • diabetes insipidus;
  • Parkhona syndrom;
  • hjerne svulster, encefalitt, meningitt;
  • hypotalamus og hypofysesykdommer;
  • onkologiske neoplasmer;
  • luftveissykdommer;
  • infeksjon;
  • blodsykdommer.

Med diabetes insipidus blir cellene ufølsomme for vasopressin, konsentrasjonen av natrium øker, kroppen mister sin evne til å beholde væske. Det utskilles i store mengder.

Parkhona syndrom har motsatte manifestasjoner. En stor mengde væske oppbevares i kroppen, en nedgang i natriumkonsentrasjon observeres. Denne tilstanden forårsaker generell svakhet, alvorlig hevelse, kvalme. Det skal bemerkes at i de interne sirkulasjonsprosessene er natriumioner også av stor betydning. Derfor er det daglige menneskelige behovet for natrium 4-6 g.

Lignende manifestasjoner har utilstrekkelig sekresjon av ADH syndrom. Det er forårsaket av en reduksjon i hormons virkning, ufølsomhet overfor det, og er preget av en stor mengde væske i vevet på grunn av mangel på natrium. Syndromet av utilstrekkelig sekresjon har følgende manifestasjon:

  • polyuri (overdreven urinering);
  • fedme;
  • hevelse;
  • svakhet;
  • kvalme, oppkast;
  • hodepine.

Mangel på ADH

Faktorer som reduserer sekresjonen av vasopressin, mye mindre. Utilstrekkelig sekresjon av hormonet skyldes sentral diabetes insipidus. Den antidiuretiske effekten av hormonet reduseres med hodeskader, sykdommer i hypofysen, hypotermi. Når en person er i horisontal stilling i lang tid. Denne tilstanden observeres etter droppere eller operasjoner, ettersom det totale blodvolumet øker.

Blodtest for ADH

Vasopressin er et hormon hvis innhold må overvåkes periodisk. Ved økt tørst eller mangel på det, er det fortsatt lavt trykk, en liten mengde urin, hyppig vannlating og andre manifestasjoner, det er nødvendig å sende en blodprøve for å bestemme konsentrasjonen av vasopressin. I dette tilfellet bestemmes mengden natrium og osmolariteten av plasmaet.

Før de tar analysen, slutter de å ta medisiner, det er strengt forbudt å røyke og bruke alkohol, utføre fysiske øvelser.

1-5 pikogram / milliliter av hormonet regnes som normalt. Det er et forhold mellom antall ADH og blod osmolaritet. Med en osmolaritetsindeks for blod på opptil 285 mmol / kg er ADH-verdiene minimal 0-2 ng / l. Hvis osmolariteten overskrider 280, bestemmes hormonkonsentrasjonen ved å bruke formelen:

ADH (ng / l) = 0,45 x osmolaritet (mol / kg) - 126

Internasjonal standard norm vasopressin er ikke definert. Siden å bestemme konsentrasjonen av dette stoffet i laboratoriene gjelder ulike teknikker og reagenser.

Interessante fakta om vasopressin

Et team av nevrologer fra staten Florida gjennomførte en interessant studie om effekten av vasopressin og oksytocin på seksuell partner valg, parring og hengivenhet. Mus ble tatt som eksperimentelle dyr.

Det ble funnet at ved innføring av konsentrasjonen av vasopressin og oksytocin, og etter parring av gnagere, blir hjernens område aktivert, noe som fører til troskap hos partnerne.

En obligatorisk tilstand av lojalitet var det felles oppholdet av dyr i minst seks timer. Uten å oppfylle dette kravet hadde injeksjonen av hormoner ingen effekt av vedlegg.

Vasopressin er ikke multifunksjonell, men et brudd på konsentrasjonen i blodet fører til utvikling av sykdommer. Derfor, når atypiske forhold knyttet til fjerning av væske fra kroppen, må du søke medisinsk hjelp og utføre en undersøkelse.

Vasopressin - antidiuretisk hormon (ADH)

Vasopressin er et av hormonene i hypothalamus. Den dannes i de store celle nevronene i denne regionen av hjernen. Deretter transporteres vasopressin til nevrohypofysen, hvor den akkumuleres.

Vasopressins rolle i kroppen

Hovedvirkningen av vasopressin er på metabolismen av vann. Et annet navn på dette stoffet er antidiuretisk hormon (ADH). Faktisk fører økt konsentrasjon av vasopressin til en reduksjon i mengden av utløst urin (diurese).

De viktigste biologiske effektene av ADH:

  • øke reabsorpsjonen av vann;
  • reduksjon av natrium i blodet;
  • en økning i blodvolum i karene;
  • økning i totalt vann i kroppsvev.

I tillegg påvirker antidiuretisk hormon tonen i glatte muskelfibre. Denne effekten manifesteres av en økning i vaskulær tone (arterioler, kapillærer) og blodtrykk.

Det antas at ADH er involvert i intellektuelle prosesser (læring, minne) og danner noen former for sosial atferd (familieforhold, faderlig tilknytning til barn, kontroll av aggressive reaksjoner).

Isolering av ADH i blodet

Det antidiuretiske hormonet som akkumuleres i nevrohypofysen, frigjøres i blodet under påvirkning av to hovedfaktorer: En økning i konsentrasjonen av natrium og andre ioner i blodet og en reduksjon i volumet av sirkulerende blod.

Begge disse forholdene er en manifestasjon av dehydrering. For tidlig påvisning av livstruende væsketap er det spesielle følsomme reseptorceller. En økning i plasmakoncentratkoncentrasjonen er fastsatt av osmoreceptorer i hjernen og andre organer. Og et lavt blodvolum i karene finnes i atrium- og intratorakale årer.

Normalt utskilles det antidiuretiske hormonet vasopressin i tilstrekkelige mengder for å opprettholde bestandigheten av det indre væskemedium i kroppen.

Spesielt kommer mye vasopressin inn i blodet for skader, smertesyndrom, sjokk, massivt blodtap. I tillegg kan visse medisiner og psykiske lidelser utløse en ADH-bølge.

Mangel på vasopressin

Et utilstrekkelig nivå av ADH i blodet fører til utviklingen av en sentral form for diabetes insipidus. I denne sykdommen er funksjonen av gjenopptak av vann i nyretubuli hemmet. Urin skiller seg ut veldig mye. I løpet av dagen kan diuresis nå 10-20 liter. En karakteristisk egenskap er den lave tyngdekraften til urin, som nesten er lik den spesifikke tettheten av blodplasma.

Pasienter med diabetes mellitus plages av alvorlig tørst, konstant tørr munn, tørr hud og slimhinner. Hvis en pasient er fratatt muligheten til å drikke vann av en eller annen grunn, vil han raskt utvikle dehydrering. En manifestasjon av denne tilstanden er et kraftig tap av kroppsvekt, en reduksjon av blodtrykket (mindre enn 90/60 mm Hg. Art.), Et brudd på funksjonene i sentralnervesystemet.

Diabetes mellitus diagnostiseres ved bruk av urin, blod, Zimnitsky-prøver. I noen tilfeller er det nødvendig å begrense væskeinntaket i en kort periode med kontroll av sammensetningen av blod og urintetthet. Analysen for vasopressin er uinformativ.

Årsaken til å redusere sekretjonen av antidiuretisk hormon kan være en genetisk predisponering, traumatisk hjerneskade, meningitt, encefalitt, blødning i funksjonelt vev, en hypofysetum eller hypothalamus. Denne sykdommen utvikler ofte etter kirurgisk eller strålingsbehandling av hjernens neoplasmer.

Ofte kan årsaken til diabetes insipidus ikke etableres. En slik reduksjon i sekresjonen av ADH kalles idiopatisk.

Behandlingen av den sentrale formen av diabetes insipidus utføres av en endokrinolog. Syntetisk antidiuretisk hormon brukes til terapi.

Overdreven sekresjon av vasopressin

Overdreven frisetting av hormonhypothalamus vasopressin finnes i Parhona syndrom. Dette er en ganske sjelden patologi.

Syndromet med utilstrekkelig sekresjon av antidiuretisk hormon (Parkhons syndrom) manifesteres ved lav plasmadensitet, hyponatremi og utskillelse av konsentrert urin.

Dermed fremkaller et overskudd av ADH et tap av elektrolytter og vannforgiftning. Under vasopressins virkning, beholdes vann i kroppen, og sporstoffer forlater blodet.

Pasienter er bekymret for en liten mengde diuresis, vektøkning, alvorlig svakhet, kramper, kvalme, tap av appetitt, hodepine.

I alvorlige tilfeller oppstår koma og død som følge av hevelse i hjernen og undertrykkelse av vitale funksjoner.

Årsaken til utilstrekkelig sekresjon av antidiuretisk hormon er noen former for kreft (spesielt småcellet lungesvulster), cystisk fibrose, bronkopulmonal patologi og hjernesykdommer. Parhona syndrom kan være en manifestasjon av individuell intoleranse mot visse medisiner. For eksempel kan opiater, barbiturater, ikke-steroide legemidler, psykotrope stoffer, etc. provosere det.

Behandling av overskytende nivåer av antidiuretisk hormon utføres av vasopressinantagonister (vaptaner). Det er viktig å begrense mengden væske du drikker til 500-1000 ml per dag.

Vasopressin: hormonfunksjoner, årsaker til abnormiteter og måter å normalisere

Vasopressin er et hormonelt stoff som regulerer prosessen med å fjerne væske fra kroppen. Dette er det eneste elementet som utfører denne funksjonen i menneskekroppen.

Med utviklingen av ulike patologier kan syntesen av dette hormonet bli ødelagt, noe som fører til ukontrollert diurese. La oss prøve å forstå hva vasopressin er, hvor det produseres og hvorfor kroppen vår trenger det.

Viktige egenskaper og egenskaper av vasopressin

For en begynnelse, la oss finne ut hva det er - antidiuretisk hormon.

Dette stoffet har en proteinstruktur, og består av 9 aminosyrer. Det er raskt (mindre enn en halv time) ødelagt i nyre- og leverceller, så prosessen med produksjonen er regelmessig, syklisk.

Hvor er det syntetisert?

Hvor produseres vasopressin? ADH er et stoff som er syntetisert av cellene i hypothalamus. Etter det trengs det inn i den bakre loben av hjernehypofysen, hvor konsentrasjonen gradvis øker. Og bare fra hypofysen blir det frigitt i blodet i den nødvendige mengden.

Det er bevist at antidiuretisk hormon vasopressin også produseres av kjønnskjertlene, men i begrensede mengder. Men frem til nå er essensen og hensikten med denne prosessen ukjent.

Hovedtrekkene til hormonet

ADH er et stoff som ikke bare har en antidiuretisk effekt. Dette elementet påvirker også de mer alvorlige funksjonene i kroppen. Spesielt produksjonen av ACTH.

Hormonet er involvert i mange prosesser, og påvirker ulike organer og systemer. Spesielle forhold må opprettes for aktiv produksjon. Dette kan være en stress, angst, sterk opplevelse gastrointestinal patologi ledsaget av rikelig oppkast og diaré i løpet av hvilken menneskelige organisme taper en stor mengde væske, og så videre. D. Ved tilbakevannbalanse hypothalamus celler gradvis redusere mengden av dannet ADH til normalområdet.

Som du kan se er antidiuretisk hormon et multifunksjonelt stoff som er avgjørende for at det endokrine systemet fungerer fullt ut. Men dens funksjoner er ikke begrenset til dette, så de bør vurderes mer detaljert.

ADHs funksjonelle oppgaver

De biologiske funksjonene til vasopressin er:

  • stimulering av væskereabsorbsjon i nyrene;
  • reduserer mengden natrium i kroppen;
  • øke blodvolumet i blodårene;
  • øker mengden vann i kroppen;
  • regulering av blodtrykk (spesielt hormonet bidrar til økning);
  • minne stimulering;
  • forbedre læringsevnen;
  • kontroll av sosial atferd.

Dette er de viktigste effektene av vasopressin, men det er fortsatt noen få aspekter å være klar over. Hormonet påvirker konsentrasjonen av urin, reduserer volumet. Dermed skilles bare den nødvendige mengden av spillvann fra kroppen, og alle de fordelaktige stoffene forblir i cellene og vevet. Av dette følger at vasopressin har en antidiuretisk effekt.

I tillegg har hormonet hemostatiske egenskaper, fordi det forbedrer blodproppene. Dette oppnås på grunn av spasmer i blodkarene forårsaket av aktiviteten til dette stoffet. Produksjonen er sterkt forbedret i stressende situasjoner, med støtforhold, smertesyndrom og intens blødning.

Dette er interessant. Vasopressin kalles hormonfidelitet. Og dette er helt rettferdiggjort, siden med sitt tilstrekkelige innhold i en persons blod, blir det ikke bare sosialt, men også familiens atferd dannet. Dette betyr at menn og kvinner som ikke lider av en mangel på dette stoffet, er mer knyttet til nært og kjære personer (spesielt ektefellen) enn de som har hypothalamus som skiller ut en utilstrekkelig mengde av det.

Så, etter å ha studert vasopressins virkningsmekanisme og hovedoppgaver i menneskekroppen, kan det konkluderes med at mange viktige prosesser skjer med direkte deltakelse. Eventuelle avvik fra normen kan føre til alvorlige lidelser, samt å signalisere helseproblemer.

Mangel på vasopressin

Når hormonsekresjonsprosessen forstyrres, oppstår plager, som bør være grunnen til å gå til terapeut eller endokrinolog. I dette tilfellet utføres en klinisk analyse på vasopressin, som kan vise en reduksjon eller økning i nivået.

I tillegg er det viktig å vurdere tilstanden til nyrene, for hvilken en urintest utføres. Biokjemisk blodprøve er nødvendig for å bestemme konsentrasjonen av kalium, natrium og klor i kroppen. Hvis testresultatene viser seg å være alarmerende, blir pasienten henvist til en CT-skanning og MR-skanning for å klargjøre diagnosen.

Årsaker til avvik

Hvis det ble avdekket vasopressinhypertensjon i løpet av deklarering av disse studiene, så viser et lignende brudd på sekresjonen ofte utviklingen av patologiske prosesser i kroppen. En av de sjeldne sykdommene, men hyppige årsaker til denne abnormiteten er Parkhona syndrom. Et slikt avvik kalles også syndromet for utilstrekkelig sekresjon av antidiuretisk hormon.

Denne patologien kan være en konsekvens av:

  • Intense blødninger, ledsaget av stort blodtap
  • ukontrollert eller langvarig bruk av diuretika;
  • hypotensjon, etc.

Mye mer farlig er tilfellene når et overskudd av vasopressin skyldes funksjonsfeil i hypofysen forårsaket av kreftdannelse. I tillegg observeres det ofte et hopp i ytelse hos pasienter som lider av lungetuberkulose, astma og lungebetennelse. Sykdommer i sentralnervesystemet kan også føre til en slik avvik.

Med en økning i utskillelsen av vasopressin diuresis er betydelig redusert. Urin blir en mørk, konsentrert nyanse, og inneholder en økt mengde natrium. Følgelig reduseres innholdet i blodet, noe som kan føre til alvorlige komplikasjoner.

Årsaker til å redusere hormonnivåer

Redusert sekresjon av ADH er observert hos pasienter med diabetes insipidus. Sykdommen kan utløses av en funksjonsfeil i hypothalamus-hypofysesystemet, samt en reduksjon i følsomheten av nyreneceptorene til effekten av dette hormonet.

Med mangel på vasopressin er det en sterk, vanskelig å slukke tørst, migreneangrep, en kraftig nedgang i kroppsvekt, tørrhet i epidermis, spyttens viskositet og en reduksjon i volumet, hyppig oppfordring til oppkast, økning i kroppstemperatur. Pasienten har hypotensjon, slik at leger ofte ty til bruk av vazopressorov for å normalisere det.

Det er viktig å være oppmerksom på mengden urin utgitt per dag. Med en mangel på ADH øker trang til å urinere dramatisk, og under hver tømning av blæren frigjøres en ganske stor mengde urin. Dette fører til dehydrering og tap av mange næringsstoffer av kroppen. Og denne tilstanden er veldig farlig, og er full av alvorlige komplikasjoner!

Hvordan øke vasopressin?

Måter å normalisere nivået av dette hormonet er avhengig av årsakene til nedgangen. Fjernelse av svulsten, å ta antibiotika i sykdommenes smittsomme etiologi, bruk av medisiner for behandling av kardiovaskulære legemidler - alle disse tiltakene kan godt stabilisere situasjonen og føre til en fullstendig kur.

Men noen ganger er det mulig å gjenopprette funksjonene og justere produksjonen av hormonet av troskap til bare vasopressin under betingelse av livslang hormonbehandling. Spesifikke legemidler kan foreskrives utelukkende av lege. Ved utvikling av behandlingsregime er det tatt hensyn til mange faktorer som pasienten selv ikke kan ta hensyn til. Dette gjelder først og fremst tilstedeværelsen av samtidige kroniske sykdommer (i tillegg til de som kan forårsake vasopressinmangel).

Vasopressinbaserte farmakologiske midler er en integrert del av behandlingsregime for diabetes insipidus. De bidrar til å redusere mengden urin utgitt per dag, normalisere funksjonen av nyrene.

Så, etter å ha studert virkemekanismen til ADH, bestemme hovedfunksjonene og mulige årsaker til avvik, kan vi konkludere med at dette hormonelle stoffet sammen med andre spiller en viktig rolle for det harmoniske arbeidet i menneskekroppen. Det er umulig å ignorere noen plager, fordi hvis de adskiller seg i det vedvarende kurset, er dette en av de klareste tegnene på at alvorlige funksjonsfeil har oppstått i menneskekroppen. Stabiliteten til den hormonelle bakgrunnen er en av hovedindikatorene for helse, og dette må alltid huskes!

Vasopressin (hormon): Funksjoner og rolle i kroppen. Antidiuretisk hormon

Vasopressin er et hormon som produseres i nevronene i hypothalamus. Deretter sendes vasopressin til nevrohypofysen, hvor den akkumuleres. Et antidiuretisk hormon (et annet navn for vasopressin) regulerer fjerning av væske fra nyrene og normal funksjon av hjernen.

ADH struktur

Dette hormonet inneholder ni aminosyrer, hvorav en er arginin. Det er derfor et annet navn på ADH finnes i litteraturen - arginin vasopressin.

Vasopressin er i sin struktur svært nær oksytocin. Det vil si at hvis en kjemisk forbindelse mellom glycin og arginin brytes i ADH, vil den biologiske effekten av vasopressin endres. I tillegg kan et høyt ADH-nivå forårsake livmor sammentrekninger, og et høyt nivå av oksytocin kan ha en antidiuretisk effekt.

Produksjonen av vasopressin påvirker volumet av væske som fyller karene og cellene i kroppen, samt natriuminnholdet i cerebrospinalvæsken.

Vasopressin er også et hormon som indirekte øker intrakranielt trykk og kroppstemperatur.

Vasopressin (hormon): funksjoner

Hovedfunksjonen til dette hormonet er å kontrollere vannmetabolisme i kroppen. Faktisk fører en økning i konsentrasjonen av ADH til en økning i urinproduksjonen (det vil si mengden av urin som frigjøres).

Hovedrollen til vasopressin i kroppen:

  • Redusere nivået av natriumkationer i blodet.
  • En økning i reabsorpsjon av væske (på grunn av aquaporin, et spesielt protein som produseres under påvirkning av et hormon).
  • Økt blodsirkulasjon i karene.
  • Øk den totale mengden væske i vevet.

Videre påvirker ADH tonen av glatt muskulatur som er manifestert som en økning i tone av små kar (kapillærer og arterioler), så vel som økt blodtrykk.

En viktig effekt av vasopressin er dets deltakelse i prosessene minne, læring og sosial atferd (vedlegg av fedre til barn, familieforhold og kontroll over aggresjon).

Utgivelsen av vasopressin i blodet

Etter hypothalamus hvor produsert vasopressin hormon prosesser av neuroner ved hjelp neyrofizina-2 (spesielt bærerprotein) akkumulerer i neurohypophysis (bakre lapp), og derfra under påvirkning av reduksjonen og øke Bcc natriumioner og andre blod antidiuretisk hormon som slippes ut i blodet.

Begge de ovennevnte faktorene er tegn på dehydrering, og for å opprettholde balansen mellom væske i kroppen, er det spesielle reseptorceller som er svært følsomme for vannmangel.

Reseptorer som reagerer på en økning i natrium kalles osmoreceptorer og ligger i hjernen og andre viktige organer. Lavt blodvolum er bestemt ved volumreseptorer som befinner seg i atria og i de intratorakale årene.

Hvis nivået av vasopressin er redusert

Utilstrekkelig produksjon av harmonisk og følgelig fører det lave nivået i blodet til fremveksten av en kompleks spesifikk sykdom kalt diabetes insipidus.

De viktigste manifestasjoner av sykdommen er som følger:

  • Forverrende svakhet.
  • Økt daglig urin (polyuria) til åtte liter eller mer.
  • Tørre slimhinner (nese, øyne, mage, bronkier, munn og luftrør).
  • Stor tørst (polydipsia).
  • Irritabilitet, overdreven følelsesmessighet.

Årsakene til utviklingen av denne sykdommen kan være mangel på vasopressin, og tilstedeværelsen av smittsomme prosesser i kroppen. Utilstrekkelig hormoninntak er ofte et resultat av neoplasmer i hypofysen eller hypothalamus, samt nyresykdom, som manifesterer seg i en endring i regulering og syntese av vasopressin.

En annen grunn til forekomsten av denne patologiske tilstanden kan være graviditet, der ødeleggelsen av arginin, som er en del av hormonet, oppstår.

Fremveksten av diabetes insipidus kan bidra til:

  • Hjernehinnebetennelse.
  • TBI.
  • Encefalitt.
  • Genetisk predisposisjon.
  • Blødning i hjernen.
  • Radioterapi av svulster.

Hvis årsaken til sykdommen ikke er bestemt, kalles diabetes insipidus idiopatisk.

Endokrinologen behandler behandling av pasienter med nærvær av en lignende patologi. Det viktigste stoffet for behandling av diabetes insipidus er syntetisk vasopressin.

Når man vurderer nivået, er det nødvendig å huske at mengden avhenger av tidspunktet på dagen (det vil si i løpet av dagen er konsentrasjonen av ADH lavere enn om natten). Pasientens posisjon under blodprøvetaking for analyse er også viktig: i den bakre stilling reduserer nivået av vasopressin, og i sittende og stående stilling øker det.

Hvis vasopressin er forhøyet

Overdreven produksjon av ADH er sjelden observert, denne tilstanden kalles Parkhons syndrom. Syndromet med overdreven utskillelse av vasopressin er preget av hyponatremi, nedsatt blodplasma tetthet og utskillelse av konsentrert urin.

Det vil si, ved å øke hormonproduksjon, utvikler vannforgiftning og massivt tap av elektrolytter (væske akkumuleres i kroppen og sporelementer som hentes fra det).

Pasienter med denne patologien klager over:

  • Redusert diuresis og en liten mengde urin.
  • Rapid weight gain.
  • Kramper.
  • Voksende svakhet.
  • Kvalme.
  • Hodepine.
  • Tap av appetitt.

I alvorlige tilfeller faller pasienten inn i koma og dør, noe som er en følge av undertrykkelsen av vitale kroppsfunksjoner og hjernesødem.

Årsakene til utviklingen av Parhona syndrom kan være:

  • Noen neoplasmer (for eksempel småcellet lungesvulster).
  • Sykdommer i hjernen.
  • Cystisk fibrose
  • Bronkopulmonal patologi.

En av de fremkallende faktorene i utviklingen av denne tilstanden kan være inntak av visse stoffer (hvis de er intolerante) av NSAID, barbiturater, opiater, psykotropi og så videre.

Terapi av Parhona syndrom reduseres til utnevnelse av vasopressinantagonister (vaptaner), samt å begrense mengden væske som forbrukes til en halv liter per dag.

Vasopressin. Hormon i farmakologi

I farmasøytisk praksis brukes ADH som et legemiddel som øker reabsorpsjonen av væske i nyrene, reduserer diurese og er det viktigste stoffet i behandlingen av diabetes insipidus.

Analoger av antidiuretisk hormon: minirin, desmopressin, terpipressin, desmopressin.

Strukturen av hormonet gjør det mulig å fremstille preparater i form av vandige, oljeløsninger og lipressin.

Søknadsmetoder

Desmopressin er anerkjent som den mest effektive behandlingen for diabetes insipidus. Det senker urinproduksjonen om natten. Hvis en pasient har blødning fra esophagus, brukes injeksjonsformer av vasopressin til behandling.

En vandig løsning av ADH administreres både intramuskulært og intravenøst.

Syntetisk vasopressin (hormon) brukes i fem til ti enheter hver 24.-24. Hvis blødning fra fordøyelseskanalen oppstår, endres doseringen: vasopressin administreres intravenøst ​​hvert minutt i en mengde på 0,1-0,5 enheter.

Analoger av ADH

Syntetiske stoffer (vasopressinanaloger) "Lysinvazopressin" og "Minirin" er foreskrevet intranasalt. Indikasjonene for forskrivning av disse legemidlene er: enuresis, diabetes insipidus, hemofili og hypotalamus og hypofyse. Spray stoffene hver fjerde time, to enheter i hver nesebor.

I nærvær av enuresis foreskrevet "Desmopressin" i form av nesedråper. dette stoffet trenger raskt inn i blodet og spres gjennom hele kroppen. Effekten oppstår innen 30 minutter etter administrering.

For å redusere blodstrøm og blodtrykk (blodtrykk) foreskrevet "Terlipressin". På grunn av det faktum at i denne formuleringen endres vasopressin struktur (dvs. arginin byttes ut med lysin og glycin-rester festet), har stoffet en potent vasokonstriktor-virkning.

Foreskrevet legemiddel i form av intravenøse injeksjoner, manifesteres effekten innen en halv time etter administrering. Viser "terlipressin" mens på fordøyelseskanalen og bekken operasjoner, samt blødning fra fordøyelsesorganer, og gynekologiske operasjoner.

vasopressin

Et peptid av kjemisk natur, vasopressin, eller med andre ord, et antidiuretisk hormon, er en neurohormon som er av svært stor betydning for menneskekroppen. Opprinnelsesstedet i kroppen er hypothalamus, hvorpå hormonet kommer inn i hypofysen og i det siste stadium sprer seg til blodet. Vasopressin tilhører kategorien proteiner, som inkluderer om lag ni aminosyrer. Den viktigste betydningen av dette hormonet i menneskekroppen er manifestert i reguleringen av osmolaritetsprosessen og osmotisk trykk av væsker, samt aktiveringen av prosessen med vannreabsorpsjon.

I prosessen med syklighet og endringer i menneskekroppen, kan nivået av hormonet vasopressin både øke og redusere. Hovedårsaken som påvirker mengden av et gitt stoff i kroppen, er endringen i nivået, det såkalte osmotiske trykket. Således, dersom en økning i væskenivået observeres i menneskekroppen, reduseres mengden av ADH, mens hvis vannbalansen minker, øker nivået av vasopressin tilsvarende. Imidlertid kan en rekke andre grunner påvirke reduksjonen i mengden av dette hormonet, både hos kvinner og menn, spesielt:

  • Vanlig drikking og røyking;
  • Forverringen av den generelle tilstanden av renin-angiotensinsystemet;
  • Fordeling og reduksjon i kroppstemperatur;
  • Høyt blodtrykk;
  • Redusere mengden natrium i cerebrospinalvæsken;
  • Bruk av antikolinerge stoffer;
  • En økning i påvirkning av de nervøse impulser av venstre atriale baroreceptorer.

Vasopressin-virkning

Effekten og effekten av vasopressin på hver del av kroppen er svært variert. Dette faktum kan argumenteres for at ADH er en substans som interagerer med to typer plasmakonseptorer samtidig. Det er imidlertid verdt å merke seg at for at vasopressin skal kunne delta i alle vitale prosesser, er det nødvendig å regelmessig overvåke det osmotiske trykket til en person, på grunn av hvilken konsentrasjonen av dette hormonet i menneskekroppen vil være på det optimale nivået. Effekten av vasopressin strekker seg til menneskelige organer som hjernen, nyrene og det vaskulære systemet. Hvis vi vurderer handlingen mer detaljert for hver region, bør det bemerkes at vasopressinfunksjonene for hjernen strekker seg til:

  • Vedlikehold av minnemekanismer og stabilisering av atferd i stressende situasjoner;
  • Aktivering av stimulering av ACTH-sekresjon i området av kortikotrofer ved hjelp av reseptorer.

På nyrene, påvirker vasopressin primært akselerasjonen av prosessen med vannreabsorpsjon, og har også slike tiltak som:

  • Aktivering av stimulering av aquaporinsyntese;
  • Effekt på fosfor av molekyler ved adenylat-syklasemekanismen;
  • Aktivering av vekselvirkningen av aquaporiner av den andre typen med mikrotubuleproteiner.

Den svært viktige effekten av hormonet vasopressin skjer nøyaktig i vaskulærsystemet, hvor det utfører en rekke viktige funksjoner for å opprettholde trivsel for personen som helhet. Først av alt påvirker ADH i det vaskulære systemet stabilisering av blodtrykket, samt en økning i viskositeten. I tillegg strekker effekten av vasopressin seg også til:

  • Stimulering av vasospasme;
  • Produktivt og ganske aktivt arbeid med blodplater;
  • Øke glatt muskel tone i det vaskulære området av huden;
  • Forbedre tilstanden av skjelettmuskulatur og myokardium;
  • Øke nivået av følsomhet for mekanoreceptorer i karoten;
  • Aktivering av uttrykk for von Willebrand faktor ved endotel.

Prosessen med å syntetisere vasopressin foregår under kontroll av forskjellige gener, men i menneskekroppen er det også et spesifikt gen som er ansvarlig for syntesen av dette hormonet. Dette genet er på det tjueende kromosomet.

Hormonet vasopressin, i tillegg til alle ovennevnte funksjoner, er også et viktig stoff for strømmen av melk fra alveolene direkte inn i kanalens kanaler. Denne prosessen skjer særlig på grunn av aktivering av sammentrekning av muskler i livmor og myopiteliale celler, som er lokalisert rundt alveolene i brystkjertelen.

Vasopressin nivåer

I tillegg til det faktum at vasopressin er konsentrert i blodplasmaet, kan det også detekteres i cerebrospinalvæsken. Det er imidlertid verdt å merke seg at indikatorene for mengden av dette hormonet i cerebrospinalvæsken er signifikant lavere enn i blodplasmaet. Prosessen med adherens av ADH i cerebrospinalvæsken er ansvarlig ved hjelp av ulike hypotalamiske nevroner.

Ved hjelp av mange studier ble det funnet at en slik alvorlig sykdom, som diabetes insipidus, er direkte relatert til utilstrekkelig mengde vasopressin i menneskekroppen eller otrophikasjonen av cellefølsomhet for dette hormonet. Som regel kan det være å oppnå en utilstrekkelig mengde ADH i kroppen, basert på tilstedeværelse av symptomer som polyuria, hypoisostenuri og polydipsi hos en pasient med ikke-diabetes mellitus. Et tegn på diabetes insipidus kan også være utslipp av en stor mengde fra den daglige normen av urin, ganske svak konsentrasjon, samt en følelse av konstant tørst.

Gjentatte medisinske studier har gjort det mulig å forstå effekten av vasopressinoverskudd, når det i tillegg til dette kommer en ubegrenset væskestrøm inn i kroppen. Resultatet av denne situasjonen, er tykkelsen av alt, vannretensjon eller antidiuresis, som er ledsaget av ubehagelige symptomer på konsentrert urin, så vel som hyponatremi. Ofte kan de oppførte symptomene være tilstedeværelse av en annen sykdom assosiert med ufullstendig undertrykkelse av vasopressinsekresjonen på tidspunktet for det osmotiske trykket i plasmaet, som har blitt kalt "syndromet for utilstrekkelig antidiuretisk hormonsekresjon. Statistikk viser at i mange tilfeller dette syndromet også kan ledsages av slike tegn som: anoreksi, oppkast, kvalme, sløvhet, systematisk anfall, og også besvimelse. Hvis en pasient diagnostiseres med et utilstrekkelig vasopressinproduksjonssyndrom, er det ekstremt viktig å nesten begrense prosessen med vanninntak i kroppen, i tilfelle omvendt situasjon kan sluttresultatet være ekstremt farlig for pasientens liv. Et slikt resultat kan være noen former for kreft, bronkopulmonale patologer, cystisk fibrose, samt alvorlige sykdommer i hjernen.

Gitt farene ved vasopressin overdreven sekresjon for menneskekroppen, er det ekstremt viktig å overvåke dine egne organismer og gjennomgå tidlige undersøkelser som kan brukes til å bestemme endringer i plasma-osmolaritet, blodtrykksnivå og blodvolum i kroppen, da alt dette direkte påvirker frigivelsen av ADH. I tillegg kan bruk av visse legemidler også være farlig for mennesker og påvirke forringelsen av vasopressinnivåer i kroppen, slike stoffer inkluderer opiater, ikke-steroide legemidler, barbiturater, samt enkelte psykotrope stoffer.

Hva er vasopressin ansvarlig for?

Vasopressin er produsert av hypothalamus, bidrar til vannretensjon i kroppen, reduserer blodårene, og øker blodproppene på grunn av dets effekt på syntesen av prostacyklin og prostaglindiner.

Fra det latinske navnet "vasopressin" dekodes det ved å oversette de to komponentordene "vazo", som betyr "fartøy" og "trykk" -trykk. Bokstavelig talt - øke presset. Hormonet er ødelagt i nyrene og leveren på ca. 20 minutter. Det er kjent at kjønkjertlene er involvert i syntesen av en liten mengde ADH, men formålet med denne prosessen er fortsatt et mysterium.

Vasopressin produksjon

Hormonet er produsert i følgende kjerne av hjernens hypothalamus:

  • i paraventrikulæret, lokalisert nær hjernens ventrikel;
  • i supraoptisk, plassert over optisk nerve.

Etter produksjon sendes granuler av ADH til hypofysenes bakre lobe, og de akkumuleres der. Gjennom kroppen fordeles hormonet gjennom cerebrospinalvæsken, hvor det kommer inn i det minste minimumsbeløpet. Regulering av produksjonen av ADH er involvert i hypofysen, som styrer sine reserver og nivå i blodet.

Vasopressin er produsert av følgende grunner:

  • økt natrium i blodet;
  • svak atriell fylling av hjertet;
  • redusert blodtrykk;
  • lavt blodsukker;
  • følelser av frykt, smerte, stress eller seksuell opphisselse opplevd;
  • oppkast;
  • kvalme.

Antidiuretisk hormon funksjoner

ADH utfører følgende biologiske funksjoner for kroppen:

  • Øker hastigheten på prosessen med vann tilbake suging.
  • Reduserer konsentrasjonen av natrium i blodet.
  • Øker blodvolumet i kar.
  • Det bidrar til å øke volumet av vann i organer og vev.
  • Det påvirker tonen i glatte muskelfibre, og øker dermed tonen i arteriene og kapillærene, og som et resultat blodtrykket.
  • Delta i intellektuelle prosesser i hjernen (ansvarlig for minne og evne til å lære).
  • Det bidrar til dannelsen av visse former for sosial atferd (kontrollerer aggresjon, påvirker indikatorer og aspekter av familieliv og foreldrenes adferd).
  • Det har en direkte innvirkning på hjerteets tørstesenter.
  • Det har en hemostatisk effekt.
  • Det påvirker prosessen med å fjerne væske fra nyrene.

Konsekvensene av mangel på vasopressin i blodet

Mangel på ADH påvirker evnen til å fange væske i nyrekanalen. Konsekvensen av dette er utviklingen av diabetes. En av de viktigste tegn på hormonmangel er følelser av tørr munn, konstant tørst og tørre slimhinner.

Mangelen på antidiuretisk hormon forårsaker utvikling av et alvorlig stadium av dehydrering, vekttap, lavt blodtrykk og forbundet med denne følelsen av tretthet, svimmelhet. Det menneskelige nervesystemet blir gradvis ødelagt.

Nivået på vasopressinhormon kan bare bestemmes i laboratorieforhold basert på urin og blodprøver. Ofte årsaken til nedgangen i blodet er genetiske lidelser og følsomhet for sykdommen.

Følgende faktorer høye nivåer av ADH:

  • sentral diabetes insipidus;
  • kaldt;
  • eksponering for giftig karbondioksid;
  • forstyrrelse av hypofysen, oppsigelsen av dens funksjon;
  • daglig bruk av mer enn 2 liter væske, noe som resulterer i primær polydipsi.

Årsakene til at legen kan foreskrive en test for å oppdage nivået av ADH i blodet er som følger:

  • skarp økning i tørst;
  • en fullstendig mangel på tørst;
  • tildeling av en konstant stor mengde urin;
  • Tilstedeværelsen av endringer i indikatorene for mineralogrammet;
  • konstant lavt blodtrykk;
  • mistanke om dannelsen av svulster i hjernens områder;
  • lav spesifikk vekt av urin;
  • hyppig vannlating
  • kramper som kan utvikle seg på bakgrunn av dehydrering;
  • økt tretthet, tretthet;
  • - nedsatt bevissthet
  • koma tilstand.

ADH-mangel kan utvikle seg på grunn av tilstedeværelsen av voksende hjernesvulster, som har en klemmeffekt på hypofysen og hypothalamus. Pasienten i dette tilfellet kan bare bli hjulpet av kirurgi.

Konsekvenser av overdreven sekresjon av ADH

Overflødig hormon påvirker helsen til kroppen negativt, og det fører til vannforgiftning. De første tegnene på overkapasitet av vasopressin er:

  • en kraftig økning i kroppsvekt, ikke forbundet med andre grunner;
  • hodepine;
  • kvalme;
  • mangler appetitt
  • liten mengde urin utskilles;
  • økt svakhet og tretthet;
  • kramper.

Vasopressin og dets høye innhold i mangel av behandling fører uunngåelig til hevelse i hjernen, koma og død.

Blant årsakene til økt produksjon av ADH kan identifiseres:

  • hjerneområdet svulster;
  • bronkopulmonal patologi;
  • lungesvulst;
  • cystisk fibrose;
  • som en reaksjon på den individuelle intoleransen av noen stoffer eller deres komponenter;
  • tap av signifikant blodvolum;
  • økt kroppstemperatur;
  • tolerable akutte smerter;
  • anestesi;
  • lave blodnivåer av kalium;
  • følelsesmessig lidelse opplevd;
  • svulster i hjernens områder;
  • ulike sykdommer i nervesystemet (hjerneskade, epilepsi, svulster, hjerneslag, encefalitt, psykose, trombose, encefalitt, etc.);
  • lesjoner i luftveiene (astma, bronkitt, lungebetennelse, akutt respiratorisk svikt, tuberkulose, etc.);
  • alvorlige smittsomme sykdommer som AIDS, HIV, herpes, malaria;
  • sykdommer i blodet og hematopoietisk systemet.

Behandlingsmetoder for nedsatt ADH-nivå

Den eneste effektive metoden for å regulere unormale vasopressinnivåer i blodet er å eliminere årsaken til patologien. Som en tilleggsmetode til hovedterapien bruker jeg kontrollen av nivået av det forbrukte væsken. Ofte er leger foreskrevet et kurs for å ta medisiner som blokkerer effekten av ADH på menneskekroppen. Disse rettsmidler inkluderer stoffer som inneholder litiumkarbonat.

Hvis det fremgår av undersøkelsen at en høy konsentrasjon av hormonet i nyrene og hypofysen, foreskrive i dette tilfelle stoffer som blokkerer opphopningen, samt normalisering av produksjonen i hjernen.

Effekten av vasopressin på kroppen er ikke fullt ut forstått. Dette problemet omhandler mange forskere rundt om i verden. Ved brudd på produksjon av antidiuretisk hormon er det viktig å identifisere årsaken og eliminere det på en riktig og riktig måte. Bare denne tilnærmingen gir høye muligheter for et gunstig resultat av behandling av nedsatt vasopressinnivå.

Du Kan Gjerne Pro Hormoner