De fleste sykdommer i skjoldbruskkjertelen er asymptomatiske.

Ofte, bare de som er rundt, begynner å legge merke til endringer, er personen selv oppmerksom på sykdommens tilstedeværelse bare med utseendet av smerte og estetiske defekter i nakken.

For å kunne tanke på patologi i tide, må du kjenne de første tegn på skjoldbrusk sykdom.

Sykdommer i skjoldbruskkjertelen

Skjoldbruskhormoner er involvert i mange viktige, vitale prosesser.

Følgende fysiologiske prosesser er avhengige av nivået av hormoner:

  • termoregulering;
  • bloddannelse;
  • vev divisjon og differensiering;
  • overføring av nerveimpulser;
  • opprettholde homeostasis;
  • regulering av styrke og hjertefrekvens;
  • stabilisering av metabolske prosesser.

Fluktuasjoner i den hormonelle bakgrunnen forårsaker umiddelbart endringer i pasientens velvære.

Av endringene er alle sykdommer i skjoldbruskkjertelen delt inn i tre store grupper:

  1. Eutyroid. Gruppen av sykdommer med dette syndromet fortsetter uten å forstyrre nivået av hormoner, bare strukturelle deformiteter av kjertelen er notert. Med euthyroid noder eller goiter kan jernet øke i volum, men dekker likevel kroppens behov for hormoner.
  2. Hypotyreose. Mangel på skjoldbruskhormoner på grunn av redusert sekresjon eller redusert konsentrasjon i blodet.
  3. Tyreotoksikose. Utviklingen av patologi er forbundet med økt sekresjon av hormoner T3 og T4, en økning i konsentrasjonen i blodet.

Enhver skjoldbrusk sykdom kan beskrives ved effekten på hormoner.

Arten av endringene er følgende skjoldbrusk sykdommer:

  • Autoimmun tyroiditt. Den inflammatoriske prosessen der cellene i immunsystemet oppfatter skjoldbruskcellene som fremmede, og begynner å angripe dem
  • Diffus goiter, er giftig eller euthyroid. Endringer dekker hele skjoldbruskvævet, som ofte fører til økning i kjertelstørrelsen.
  • Nodular goiter. Det er mange noder eller makrofollikler med uttalt grenser for den patologiske prosessen. Resten av kjertelen forblir uendret.
  • Ondartet svulst. Strukturen av kjertelen er forstyrret på mobilnivå. Fokus på malignitet forekommer der kreftceller er gruppert. De adskiller seg fra friske celler i størrelse, utseende og funksjon. Ondartede celler deler seg raskt og ukontrollert, ofte har en uregelmessig form, for mange eller for få kjerner. Spredning av slike celler fører til kreft i skjoldbruskkjertelen og andre organer.

Alle sykdommer har lignende kliniske manifestasjoner, en nøyaktig diagnose er etablert først etter et omfattende laboratorium og instrumentelt undersøkelse.

Hva er karakteristisk for alle sykdommer i skjoldbruskkjertelen?

Ulike sykdommer i skjoldbruskkjertelen har en rekke vanlige kliniske manifestasjoner.

  • tearfulness;
  • urimelig aggresjon
  • generell svakhet;
  • merkbare vektendringer;
  • hjerterytmeforstyrrelser;
  • svette;
  • tremor, skjelving i muskler.

Det overveldende flertallet av mennesker forbinder utseendet av de ovennevnte symptomene med stress og en vanskelig livssituasjon.

Omliggende mennesker oppfatter ofte endringer i atferd som en "forverring" av karakter.

Faktisk oppstår plutselige endringer i temperament på grunn av forstyrrelser av skjoldbruskkjertelen.

Hvordan gjenkjenne euthyroidism?

I klinisk praksis anses euthyroidisme å være en variant av normen, men uten nøye overvåking kan denne tilstanden godt føre til dannelse av en goiter eller en kreftvulst.

Hvis den patologiske prosessen ikke er ledsaget av en økning i skjoldbrusk, er symptomene på sykdommen fraværende.

Når en goiter er dannet, oppstår klemming av nærliggende organer, manifesterer sykdommen seg som følger:

  • ekstern defekt på forsiden av nakken;
  • nakke tretthet;
  • heshet og heshet;
  • tørr hoste;
  • dysfagi (vanskelig å svelge mat).

Den første appell til endokrinologen i 95% av tilfellene er forbundet med en estetisk defekt, og andre symptomer blir i de fleste tilfeller ignorert.

Tilstedeværelsen av slike manifestasjoner indikerer en vidtgående patologisk prosess, mulig malignitet - omdannelsen av goiter til en kreftvulst.

Manifestasjoner av tyrotoksikose

Overdreven produksjon av skjoldbruskhormoner påvirker aktiviteten til alle organer og systemer.

Følgende symptomer er karakteristiske:

  1. Psykoneurologiske symptomer: irritabilitet, angrep av aggresjon, økt angst, depresjon, hysteri, panikkanfall, døsighet, hukommelsessvikt, hodepine, svimmelhet.
  2. Forstyrrelser i den reproduktive sfæren hos kvinner: reduksjon i seksuell lyst, dysmenoré (uregelmessige smertefulle perioder), amenoré (fravær av menstruasjonssyklusen), infertilitet.
  3. Reproduksjonsforstyrrelser hos menn: redusert libido, impotens, gynekomasti (brystforstørrelse).
  4. Kardiovaskulære symptomer: hjertebank, takykardi, arytmi, endringer i blodtrykk.
  5. Symptomer på mage-tarmkanalen: dyspepsi, økt appetitt, vekttap.
  6. Endringer i hud og vedlegg: skjøthet og tap av hår, for tidlig grå hår; sprø deformert spikerplate; fuktig varm hud.

Det kliniske bildet av hypertyreose inkluderer også generelle symptomer: økt svette, feber, tremor, muskelspasmer og kramper, tretthet og generell svakhet.

Hvis tyrotoksikose ikke har blitt diagnostisert i de tidlige stadier, utvikler eksophthalmos (øyeøye).

Utseendet til dette symptomet er karakteristisk for en autoimmun sykdom som kalles Basedow's sykdom og er forbundet med ukontrollert produksjon av skjoldbruskhormoner. Denne tilstanden krever umiddelbar behandling.

Hvordan manifesterer hypothyroidisme?

Nedgangen i skjoldbruskens funksjonelle aktivitet i hypothyroidism er ledsaget av utseendet av symptomer fra alle organer og systemer:

  1. Neurologiske symptomer: redusert refleks, parestesier (følsomhetsforstyrrelser), polyneuropati.
  2. Psykiatriske manifestasjoner: irritabilitet, aggresjon, depressivitet, nervøsitet, søvnforstyrrelser.
  3. Gastrointestinale symptomer: Tap av matlyst, endring i smak, vektøkning, atoni, forstoppelse, mukosalatrofi, biliær dyskinesi.
  4. Reproduktive sykdommer: redusert seksuell lyst, erektil dysfunksjon hos menn, dysmenoré og amenoré hos kvinner.
  5. Åndedrettssymptomer: Ødem i øvre luftveier, heshet, kittring, tørr hoste, langvarig rhinitt.
  6. Muskuloskeletale sykdommer: muskel svakhet, smerter i ledd og muskler.

Et karakteristisk trekk ved patologiske forhold forbundet med svak sekresjon av hormoner er utseendet av ødem.

Først begynner hevelse i morgen, med sykdomsprogresjonen alltid tilstede.

I mangel av medisinsk behandling utvikler en langvarig mangel på hormonene T3 og T4.

Væsken akkumuleres i kroppens vev - denne tilstanden kalles myksem.

Hypothyroidisme uten behandling utvikler uunngåelig, noe som fører til alvorlige konsekvenser. Redusert funksjonell aktivitet hos barn er fulle av utviklingen av "kretinisme".

Denne tilstanden manifesteres av fysisk retardasjon, karakterisert ved mentale og intellektuelle funksjonshemminger.

Sykdommer i skjoldbruskkjertelen fører til forstyrrelse av aktiviteten til hele organismen, derfor er det svært viktig å vite hvilke symptomer som er karakteristiske for patologien til dette organet.

Drastiske endringer i temperament, tilsynelatende ubetydelige endringer i aktiviteten til alle organer og systemer, er en grunn til å vende seg til en endokrinolog.

Vanlige sykdommer og problemer med skjoldbruskkjertelen hos kvinner, hvordan er de farlige og hvordan å behandle dem?

Hva er skjoldbruskkjertelen og for hvilke funksjoner det er ansvarlig

Skjoldbruskkjertelen (synonym: skjoldbruskkjertel) er det primære endokrine kjertelorganet (endokrine kjertel) som ligger i den fremre delen av halsen bak skjoldbruskkjertelen (det er som en liten sommerfugl som bor midt i hver nakke). Dens ledende funksjon er å kontrollere stoffskiftet, produsere de to viktigste hormonene for kroppen, tyroksin og kalsetonin, som påvirker:

  • protein, energi og fettmetabolisme;
  • kardiovaskulær system (CCC);
  • sentralnervesystemet (CNS);
  • reproduktiv og seksuelt system;
  • styrke av bein, hår, negler og hud.

Manglende endokrine kjertel påvirker utseendet, velvære til en person, i fravær av rettidig behandling innebærer en rekke patologier av beslektede organsystemer. Derfor er det ekstremt viktig å ikke ignorere symptomene på skjoldbrusk sykdom og umiddelbart søke hjelp fra en kvalifisert lege som vil fortelle deg hvordan du skal behandle en oppdaget skjoldbrusk sykdom.

Skjoldbruskkjertel: normen hos kvinner (tabell)

Tabellen under viser den normale størrelsen på skjoldbruskkjertelen, eventuelle avvik, sier at det er anomalier i endokrine kjertler.

Skjoldbruskkjertel, størrelser hos kvinner, normer i tabellen

Hva er skjoldbrusk sykdommer?

Det viser seg at problemer med skjoldbruskkjertelen er utrolig vanlige. Skjoldbrusk sykdom rammer 30 millioner mennesker i USA, og noen eksperter mener at sykdommen i skjoldbruskkjertelen kan påvirke nesten 56 millioner amerikanere, enn si Russland på grunn av strålingseksponering etter Tsjernobyl kjernekraftverk.

Merk at "skjoldbruskkjertel sykdom" egentlig er en paraplybetegnelse for flere forskjellige forhold som kan påvirke denne kjertelen, inkludert:

  • hypotyreose;
  • hypertyreose;
  • autoimmun skjoldbrusk sykdom, som inkluderer Graves sykdom og Hashimoto sykdom
  • goiter, hvor skjoldbruskkjertelen vokser i størrelse;
  • skjoldbruskkreft;

Årsaker til skjoldbrusk sykdom

For tiden er folk omgitt av hundrevis av faktorer som påvirker helsen på forskjellige måter. Mange av dem er i stand til å forårsake visse avvik. Derfor er det i de fleste tilfeller svært vanskelig å avgjøre hvilken av dem som ble de objektive årsakene til skjoldbrusk sykdom.

  • Stress lurker den moderne mannen overalt: ansvarlig og nervøst arbeid, problemforhold i familien, vanskelig økonomisk situasjon. Alt dette fører til dysfunksjon av endokrine kjertler. Skjoldbruskkjertelen lider først, dets vev svekker og faller sammen. Mengden hormoner utsatt for det endres, og deres mangel eller overskudd hemmer nesten alle vitale systemer i kroppen.
  • Dårlig økologisk situasjon i regionen, høyt innhold av giftige stoffer i luften (kvikksølv, benzen, nitrater) fører til død av følsomme vev i skjoldbruskkjertelen. De kan ikke gjenopprette, så de gjenværende levende cellene må jobbe hardt og vokse i volum.
  • Diabetes: Ifølge eksperter lider ca 30% av personer med diabetes av skjoldbrusk sykdom. Diabetes i seg selv gir ikke problemer med skjoldbruskkjertelen, men de som lider av autoimmun type 1 diabetes, har automatisk økt risiko for andre sykdommer, inkludert dette organet.
  • Graviditetstilstanden betraktes ikke som en sykdom, men den kvinnelige kroppen føles overbelastet i denne vanskelige perioden. For at organene i det endokrine systemet skal gi alt som er nødvendig, ikke bare for barnet, men også for moren, er det nødvendig å lede en sunn livsstil, følge kostholdet, følge regimet og drikke vitaminer.
  • Problemer i mage-tarmkanalen fører til en reduksjon i absorpsjonen av nyttige stoffer, inkludert jod, som provoserer veksten av goiter.
  • Skader: Diverse skader på endokrine kjertel forårsaker manglende evne til å produsere hormoner i mengden som er nødvendig for kroppens fulle funksjon, det blir overgrodd med arr og bindevev.
  • Mangelen på vitaminer og mineraler i kostholdet, utmattende dietter - alt dette har en negativ effekt på det endokrine systemet.
  • Tumor i hypothalamus, hypofysen i skjoldbruskkjertelen, selv om den er god, gir hjernen signaler om at kroppen mangler et hormon. Kroppen begynner å jobbe hardt og produserer hormoner i et overskytende beløp, og deres store mengde påvirker kroppen så dårlig som utilstrekkelig.

Tilstedeværelsen av minst en av disse faktorene på svært kort tid kan føre til utvikling av skjoldbrusk sykdom, symptomene vil ikke vare lenge.

Liste over skjoldbrusk sykdommer hos kvinner: symptomer, hvordan er de farlige og hvordan å behandle?

hypotyreose

Hypothyroidism er produksjonen av utilstrekkelige mengder hormoner av skjoldbruskkjertelen. Symptomer på sykdommen hos kvinner er tvetydige, og med utilstrekkelig diagnostikk kan det føre til en falsk diagnose:

  • asteni (astenisk syndrom eller kronisk utmattelsessyndrom);
  • urimelig humørsvingninger;
  • Overfølsomhet overfor kulde
  • hevelse av lemmer;
  • skarp og urimelig endring i kroppsvekt i alle retninger;
  • skjøthet og tørrhet av hår, negler og hud;
  • lavt blodtrykk;
  • oppkast, kvalme;
  • høyt kolesterol;
  • redusert ytelse, delvis tap av minne;
  • uregelmessig menstruasjonssyklus, redusert reproduktive systemfunksjoner, overgangsalder;
  • periodiske endringer i hjertefrekvensen;
  • hjerte murmur.

Diagnose og behandling av hypothyroidisme

En lege vil bestille blodprøver for å måle TSH-nivåer og skjoldbruskhormonnivåer. Hypothyroidisme behandles ved hormonbehandling, det vil si ved å ta skjoldbruskhormoner. Tidlig påvisning av skjoldbrusk sykdom spiller en ekstremt viktig rolle i effektiviteten av behandlingen, symptomene kan elimineres ganske raskt.

Hypothyroidisme behandles ved å ta en syntetisk analog av det manglende hormontyroksinet. I de fleste tilfeller utføres terapeutisk hormonbehandling for livet. En viktig rolle er spilt av en persons livsstil. Riktig ernæring, frisk luft, gir ingen stress betydelig gjenoppretting. Den forsømte scenen av hypothyroidism fører til de vanskeligste komplikasjonene: ødem i indre organer og myxedema koma (symptomer hos kvinner er minimal kroppstemperatur, nesten fullstendig mangel på pust og hjerteslag).

Hypertyreose (tyrotoksisose)

Thyrotoxicosis er en tilstand av skjoldbrusk hyperfunksjon når den produserer en overflødig mengde skjoldbruskkjertelhormoner for normal kroppsfunksjon. Alle metabolske prosesser er akselerert. De viktigste tegn på sykdommen:

  • temperament og nervøsitet;
  • vekttap med mettet diett
  • problemer med å sove
  • flushes of heat, tendens til å svette, kortpustethet, tørst;
  • forstyrrelse i mage-tarmkanalen (diaré, forstoppelse, kvalme);
  • høyt blodtrykk;
  • hyppig vannlating.

Ofte pasienter tar ikke hensyn til disse symptomene eller knytter dem til sykdommer i andre organer. Med forverring av helsen og utviklingen av sykdommen, ses det mest uttalt tegn på tyrotoksikose - øyebollene blir bulende (se bildet ovenfor).

Diagnose og behandling av hypertyreose

Ved diagnostisering tar de blod og måler nivåene av skjoldbruskhormoner (tyroksin eller T4) og skjoldbruskstimulerende hormon (TSH). Et høyt tyroksinnivå og et lavt TSH-nivå indikerer at skjoldbruskkjertelen din er hyperaktiv.

Ved bekreftelse av diagnosen foreskriver endokrinologen behandling med legemidler som reduserer funksjonen av sekresjonsorganene for å produsere hormoner. Tilstanden til flertallet av pasientene forbedrer seg betydelig om en måned eller to. Derefter reduseres dosen av legemidler og reduseres gradvis til ingenting.

Hvis kjertlene er sterkt forstørret og stoffbehandling er impotent, vurderes muligheten for å tvinge noen av vevene bort. Mulig kirurgisk reseksjon av kjertelen eller innføring av en radioaktiv isotop av jod, noe som fører til den naturlige døden til omtrent halvparten av cellene.

Goiter (struma)

Goiter er en patologisk økning i størrelsen på skjoldbruskkjertelen som følge av overdreven reproduksjon av cellene. Som regel skjer dette mot bakgrunnen av en mangel eller en overflod i kroppen av hormonet thyroksin. Årsaken er mangel på jod. Goitre kan dannes både under hypo- og hyperfunksjon av sekresjonsorganene. Symptomer og tegn er som følger:

  • nakkeforsterkning;
  • ubehag, koma i halsen;
  • vanskelig å svelge og puste
  • hoste;
  • hjertebanken.

Diagnostikk og behandling struma

Under en rutinemessig fysisk undersøkelse, føles legen om nakken og ber deg om å svelge spytt. Gir også retning til en blodprøve for å identifisere nivået av skjoldbruskhormoner, TSH og antistoffer i blodet.

Behandling av hver pasient er en strengt individuell prosess. Terapi er foreskrevet av en lege. Under ingen omstendigheter bør du begynne å behandle deg selv uten resultatene av ultralyd og analyse av hormoner, du kan i stor grad forverre helsen din, og konsekvensene kan være irreversible.

En goiter blir vanligvis bare behandlet når den blir alvorlig nok til å forårsake symptomer. Goitre er vanligvis behandlet med medisinering. Du kan ta små doser av jodiserte legemidler (jodaktiv eller jod marin) hvis goiter er et resultat av jodmangel. Hvis slik behandling ikke lyktes, etter seks måneder, er levotyroksin natrium foreskrevet, noe som stopper økningen i skjoldbruskkjertelstørrelse og hormonsyntese. Hvis goiter er så stor at det forstyrrer en normal livsstil (puster tungt, svelger), så er kirurgi mulig å fjerne en del av det (kirurgi brukes sjelden).

Hvis goiter ikke behandles, er det ganske mulig forekomsten av skjoldbruskkreft. Selvfølgelig er det bedre å ikke bringe ham til ham, men det bør bemerkes at prognosene til leger med en slik diagnose er ganske optimistiske. Etter fullstendig eller delvis fjerning av skjoldbruskkjertelen, hormonene støttes medisinsk, føles personen ganske komfortabel.

Hashimoto sykdom (autoimmun skjoldbruskbetennelse)

Autoimmun skjoldbruskkjertel - En akutt betennelse i skjoldbruskkjertelen, som oppstår som følge av autoimmun genese, kan provoseres ved skade, eller ved overføring av mikrober eller virus fra andre infiserte organer. Følgende symptomer kan oppstå:

  • økt kroppstemperatur;
  • ubehag eller smerte i nakken, avhengig av distribusjonsstadiet;
  • døsighet, sløvhet;
  • depresjon;
  • forstoppelse,
  • moderat vektøkning
  • tørr hud;
  • tørr, tynn hår;
  • blekt, hovent ansikt;
  • tung og uregelmessig menstruasjon;
  • intoleranse mot kulde;
  • forstørret skjoldbruskkjertel eller goiter.

Diagnose og behandling av Hashimoto thyroiditt

Diagnosen utføres av endokrinologen, som på basis av en visuell og palpasjonskontroll av pasienten, instrumentelle og laboratorietester, gjør en nøyaktig diagnose. Deretter foreskriver han medisinsk behandling og overvåker pasientens helsetilstand gjennom hele kurset. Tilgjengelige forskningsmetoder:

  • laboratorietester for hormoner;
  • ultralyd av skjoldbruskkjertelen;
  • biopsi, punktering.

Behandle Hashimoto skjoldbruskkjertel med rusmidler, erstatte hormonet for å øke nivået av skjoldbruskhormoner eller redusere nivået av TSH. Det bidrar til å lindre symptomene på sykdommen. i sjeldne tilfeller kan sykdommen kreve kirurgi for å fjerne en del eller hele skjoldbruskkjertelen. Sykdommen oppdages vanligvis på et tidlig stadium og forblir stabilt i mange år fordi det utvikler seg sakte.

Gravesykdom

Graves sykdom ble oppkalt etter legen som først beskrev det for mer enn 150 år siden. Det er den vanligste årsaken til hypertyreoidisme, som påvirker 1 av 200 personer.

Graves sykdom er en autoimmun lidelse. Det oppstår når kroppens immunsystem går gal og feilaktig angriper skjoldbruskkjertelen. Dette kan føre til at kjertlene kontinuerlig overproducerer hormoner, som er ansvarlige for å regulere metabolismen.

Patologi er arvelig og kan utvikle seg på alle kvinnelige alder, men det er mye mer vanlig hos jenter mellom 20 og 30 år.

På grunn av det høye nivået av skjoldbruskhormoner i det flytende bindevevet, akselererer systemene i kroppen din og forårsaker symptomer som er karakteristiske for tyrotoksikose. Disse inkluderer:

Diagnostikk og behandling av sykdommer Graves

En enkel fysisk undersøkelse vil hjelpe legen til å identifisere en unormal økning i skjoldbruskkjertel, øyeutvikling og tegn på økt metabolisme, inkludert uregelmessig hjerterytme og høyt blodtrykk. Blodprøver vil også være nødvendig for å sjekke for høye T4 og lave TSH nivåer, som begge er tegn på Graves sykdom. De kan også teste for radioaktivt jod for å måle hvor raskt endokrine kjertel absorberer jod.

Som sådan er det ingen kur for galskapen i immunsystemet ved å angripe egne celler. Symptomene på sykdommen kan imidlertid styres på flere måter:

  • beta-blokkere for atrieflimmer, hypertensjon og hyperhidrose;
  • legemidler som hemmer biosyntese av hormoner i skjoldbruskkjertelen;
  • radioiodine terapi for å eliminere vev områder av den skadede skjoldbruskkjertelen;
  • kirurgisk behandling (fjerning av skjoldbruskkjertelen).

Skjoldbrusk nodene

Årsakene til noduler (knuter) i skjoldbruskkjertelen er ikke alltid kjent, men kan skyldes jodmangel og Hashimotos sykdom. Noder kan være faste eller fylt med væske.

De fleste er godartede, men de kan også være ondskapsfull i en liten prosentandel av tilfellene. Som det er tilfelle med andre problemer forbundet med skjoldbruskkjertelen, er knuter mer vanlige hos kvinner med alder.

Når skjoldbrusk noduler oppstår, ligner symptomer på hypertyreoidisme og kan omfatte:

I et annet tilfelle, hvis knutene er forbundet med Hashimoto sykdom, vil symptomene lignes på hypothyroidisme:

  • astenisk tilstand
  • vektøkning;
  • hårtap;
  • tørr hud;
  • intoleranse av kulde.

Diagnose og behandling av skjoldbrusk noduler

De fleste nodulene oppdages under en rutinemessig fysisk undersøkelse. De kan også oppdages av ultralyd (US), computertomografi eller MR. Så snart en knute er funnet, tildeles andre prosedyrer - TSH-analyse og skjoldbruskskanning - de vil bidra til å oppdage hypertyreose eller hypothyroidisme.

Godartede skjoldbrusk nodules er ikke livstruende og trenger vanligvis ikke behandling. Hvis over tid ikke endrer størrelsen, blir det som regel ikke knuten fjernet. Legen kan gjøre en biopsi og anbefaler radioiodine terapi for å redusere knutepunktet.

Kreftsteder er ganske sjeldne - ifølge National Cancer Institute påvirker skjoldbruskkjertelen mindre enn 4% av befolkningen. Behandling som bare en lege kan ordinere, avhenger av typen av svulst. Fjerning av skjoldbruskkjertelen i kreft er vanligvis en vanlig metode. Noen ganger brukes strålebehandling og kjemoterapi med eller uten kirurgi dersom kreften sprer seg til andre deler av kroppen.

Skjoldbruskkreft

Skjoldbrusk kreft er den vanligste typen av endokrine kreft, i både unge jenter og modne kvinner, men det er fortsatt svært sjeldent. Det diagnostiseres hvert år hos mindre enn 1 av 1 million barn under 10 år. Forekomsten er noe høyere i ungdomsårene, 15 tilfeller per 1 million mellom 15 og 19 år.

Symptomer på skjoldbruskkreft inkluderer:

  • en klump i nakken;
  • hovne kjertler;
  • problemer med å puste eller svelge;
  • hes stemme.

euthyroidism

Euthyroidism er en borderline patologisk tilstand av sekresjonsorganene, hvor endringer i strukturen er fortsatt reversible, de menneskelige hormonene er normale. Til tross for det faktum at det ikke er symptomer på overforbruk og mangel på hormoner, er det allerede vanskelig å vurdere at en person er helt frisk. En økning i skjoldbruskvæv kan observeres.

Det menneskelige endokrine systemet kan ikke være i en tilstand av eutyroidisme i lang tid. Uten behandling, vil hun mislykkes når som helst, og symptomer på økning eller reduksjon i hormonnivået vil oppstå. Symptomer hos kvinner er vanligvis de første som viser nervesystemet, det er hun som er spesielt følsom for endringer i hormonnivå. Konstant følelse av tretthet med optimal arbeid og hvile, følelsesmessig ustabilitet, irritabilitet og vekttap er de første tegnene på euthyroidisme som ikke kan ignoreres og tilskrives vanlige menneskelige svakheter.

Hvordan forebygge problemer med skjoldbrusk

I de fleste tilfeller kan hypothyroidisme eller hypertyreose ikke forebygges. I utviklingsland er hypothyroidisme ofte forårsaket av jodmangel. På grunn av tilsetningen av jod til bordsalt er denne mangelen sjelden i Russland. Men fortsatt endokrinologer anbefaler sterkt å følge enkle regler:

  • gi det daglige behovet for kroppen for jod - fra 50 til 100 μg;
  • slutte å røyke og drikke alkohol
  • mangel på stress;
  • variert kosthold;
  • fysisk anstrengelse, morgenøvelser;
  • årlig undersøkelse av en endokrinolog.

Mat må nødvendigvis omfatte bær, grønnsaker, frukt, nøtter, røtter, urter, reker, fisk, krabber, tang, honning, frokostblandinger, frokostblandinger og belgfrukter.

Det skal helt eller delvis overgå:

  • pølse;
  • mel og konditori;
  • kaffe;
  • kullsyreholdige drikker;
  • alle stekt, røkt, hermetisert;
  • egg;
  • ketchup, majones, eddik, varme krydder.

Hvis du oppdager tegn på skjoldbruskkjertel, kan du ikke trekke den, du må snarest besøke en lege og starte behandlingen. Den første fasen er lett å behandle og betyr ikke forstyrrelser i det humane hormonsystemet, som helheten av hele organismen avhenger av.

Symptomer på skjoldbrusk sykdom

Skjoldbruskkjertelen er organet til kroppens endokrine system, den endokrine kjertelen (fra gr. Endo-innsiden, Krino-secrete). Skjoldbruskkjertelen er en slags "plante" for produksjon av spesifikke kjemikalier - hormoner. Hormoner går direkte inn i blodet på grunn av et velutviklet nettverk av blodkar som tetter flettet organet. Til tross for sin reduktivitet (normalt volumet av organet hos kvinner er mindre enn 18 ml og hos menn mindre enn 25 ml), kontrollerer jern arbeidet i nesten alle organene. Det viktigste formål med skjoldbruskhormoner er å opprettholde normal kroppsomsetning.

Thyroxin og triiodothyronin (T4 og T3) dannes i skjoldbruskkjertelen. Hvert hormon består av en proteinrest og jod. Det er gjennom jod at skjoldbruskhormonene virker på kroppens celler og vev. Ingen jod - ingen hormon!

Det er tre "hormonelle" tilstander av skjoldbruskkjertelen - eutyroidisme (normal kjertelfunksjon), hypertyreose eller tyrotoksikose (økt orgelfunksjon, mengden av hormoner i blodet er høyere enn normalt) og hypothyroidisme (nedsatt kjertelfunksjon).

Symptomer på skjoldbrusk sykdom er svært varierte og kan være helt motsatt. Det avhenger av brudd som skjedde i kroppen.

Skjoldbrusk sykdommer forårsaket av thyrotoxicosis, og deres symptomer.

  • Gravesykdom (Basedow's sykdom, diffus giftig goiter);
  • Multinodulær giftig goiter;
  • Funksjonell autonomi av skjoldbruskkjertelen (giftig adenom);
  • Thyroiditt: akutt, subakutt, smertefritt og postpartum, hypertyreoidfase av autoimmun tyroiditt;

Alle disse sykdommene er forenet med tyrotoksikosyndrom - en tilstand som skyldes en økning i mengden thyroksin og / eller triiodotyronin i blodet. På grunn av overskudd i kroppen av skjoldbruskkjertelhormoner, blir stoffskiftet akselerert. Accelerert metabolisme fører til symptomer og klager som følger denne tilstanden.

Klassiske (vanlige) symptomer på tyrotoksikose:

  • hjerteslag, uregelmessig hjerterytme;
  • hypertensjon;
  • skjelving i hender og kropp;
  • søvnløshet;
  • overdreven svette
  • konsentrasjonsforstyrrelse;
  • irritabilitet / følelsesmessig labilitet, tårer
  • vekttap med økt appetitt;
  • dårlig varmetoleranse;
  • kortpustethet med lite anstrengelse;
  • tretthet, muskel svakhet;
  • hyppige uformede avføring;
  • brudd på menstruasjonssyklusen, infertilitet;
  • sprø negler, håravfall.

Med hver sykdom er årsakene til tyrotoksikose forskjellige.

I Graves 'sykdom er en autoimmun sykdom årsaken til det økende arbeidet i vårt miniatyrorgan. I denne sykdommen er "deres" celler og organer anerkjent av immunsystemet som fremmed, og det påvirker dem skadelig og ødelegger dem. I dette tilfellet er slik aggresjon rettet mot skjoldbruskkjertelen. Elementer av immunsystemet (antistoffer) forårsaker økt produksjon av hormoner i kroppen. Over tid øker skjoldbruskkjertelen i størrelse, en person kan oppleve ubehag i nakken, et brudd på svelging, en forandring i stemmen. I denne sykdommen kan øyets myke vev og den optiske nerven bli skadet, i hvilket tilfelle øyesymptomer oppstår. Dermed kan i tillegg til de klassiske symptomene på tyrotoksikose, med Graves 'sykdom være:

  • ubehag i nakken;
  • brudd på svelging, spesielt fast mat;
  • heshet;
  • visuelt merkbar utvidelse av skjoldbruskkjertelen;
  • øyesymptomer:
  1. "Bøyende" av øyet, "poser" under øynene, rødmen og hevelse i konjunktivene, "skur", puffiness rundt øynene, "ikke-lukning" av øyelokkene;
  2. følelse av "sand" i øynene, fotofobi, nedsatt synsstyrke;
  3. smertefull følelse av trykk bak eller før øynene, smerte og dobbeltsyn;

I giftig adenom (TA) og multinodulær toksisk goiter (MTZ) er det en overflødig produksjon av skjoldbruskkjertelhormoner av skjoldbrusk nodulene. Slike noder utskiller hormoner ukontrollert og i store mengder. Ofte forekommer sykdommen i eldre aldersgruppe. Ikke uttalt klassiske symptomer på tyrotoksikose kan være tilstede, men klager om:

  • hjerterytmeforstyrrelser;
  • vekttap;
  • svakhet, redusert ytelse og tretthet.

Med en stor mengde noder kan forekomme:

  • ubehag i nakken, en følelse av "koma" i halsen;
  • brudd på svelging, for det meste solid mat.

Akutt og subakutt skjoldbruskkjertel er en betennelsessykdom i skjoldbruskkjertelen. Ved akutt skjoldbruskkjertel er bakteriell infeksjon årsaken til betennelse, og ved subakutte virusinfeksjoner. Arbeidet med skjoldbruskkjertelen selv er ikke ødelagt, og økningen i T4 og T3 i blodet skyldes ødeleggelsen av skjoldbruskkjertelceller. De klassiske symptomene på tyrotoksikose i begge former for skjoldbruskkjertel kan forekomme i slettet form. Ofte klager pasienter med akutt skjoldbruskkjertel om:

  • akutt utbrudd av sykdommen;
  • plutselig smerte i nakken;
  • hevelse og rødhet på forsiden av nakken
  • feber feber opp til 40 * C;
  • frysninger;
  • heshet, brudd på svelging;
  • alvorlig svakhet, tretthet, sløvhet.

Ved subakut tyreoiditt dominerer følgende symptomer:

  • sykdommen utvikler 2-8 uker etter en virusinfeksjon;
  • akutt eller gradvis økning i sår hals og fremre overflate av nakken;
  • smerte i nakken gir til underkjeven, øre, hode;
  • smerte øker med hoste og snu hodet;
  • økning i kroppstemperatur til 38 * C;
  • alvorlig svakhet, sløvhet, tretthet;
  • smerter i muskler, ledd;
  • svette, skjelving i kroppen, hjertebanken.

Smertefritt og postpartum thyroiditt - disse sykdommene forener ofte og kalles asymptomatisk skjoldbruskkjertel. Det er vanligere hos kvinner, ofte i løpet av det første året etter fødsel. Årsaken til sykdommen er en midlertidig endring i immunforsvaret. I dette tilfellet er perioden med tyrotoksikose kort, fra flere uker til 3-4 måneder. Etter tyrotoksikosefasen kan det oppstå en kort hypothyroidismfase (en reduksjon i skjoldbruskfunksjonen), etterfulgt av en fullstendig gjenoppretting av organfunksjonen. Symptomer på tyrotoksikose er mindre, eller de er ikke til stede i det hele tatt.

Autoimmun tyroiditt er en betennelse i skjoldbruskkjertelen forårsaket av en autoimmun sykdom. Sykdommen kan forekomme med en forandring i fasene av tyrotoksikose, eutyroidisme (normal tilstand av skjoldbruskkjertelen) og hypothyroidisme. Således, med denne sykdommen, kan man se både de klassiske symptomene på tyrotoksikose og hypothyroidisme, som vil bli beskrevet senere.

Sykdommer i skjoldbruskkjertelen forårsaket av hypothyroidisme og deres symptomer.

  • Primær hypothyroidisme;
  • Sekundær og tertiær hypothyroidisme;
  • Forløpende (midlertidig) hypothyroidisme.

Hypothyroidisme er et syndrom forårsaket av en nedgang i mengden thyroksin og / eller triiodtyronin i blodet, eller tap av virkningen av skjoldbruskhormoner på organer og vev. I dette tilfellet bremses stoffskiftet, noe som fører til de typiske symptomene på denne sykdommen:

  • tretthet, svakhet, døsighet, hemming, tap av minne;
  • blek hud, gulsot hud;
  • dårlig kaldt toleranse, lav kroppstemperatur;
  • depresjon;
  • vektøkning, redusert appetitt;
  • hevelse i ansikt og lemmer;
  • ledsmerter;
  • forstoppelse,
  • tørr hud;
  • hår tap, oftere nesting skallethet;
  • brudd på menstruasjonssyklusen, infertilitet;
  • vanskelig, sløret tale med ødem i tungen, heshet av stemme;
  • hørselstap og vanskeligheter i nesepustet.

Enhver form for hypothyroidisme kan forekomme både i mild (subklinisk hypothyroidisme) og i en mer alvorlig form (manifest hypothyroidisme). Avhengig av dette vil symptomene være mer eller mindre uttalt.

Primær hypothyroidism - med denne sykdommen, er skjoldbruskkjertelen ikke i stand til å produsere riktig mengde hormoner. Den vanligste årsaken er kronisk autoimmun thyroiditt (HAIT), som tidligere ble nevnt. Sykdommen utvikler seg sakte, og i de tidlige stadiene er det ingen reduksjon i skjoldbruskfunksjonen. Men over tid, når skjoldbruskkjertelen blir mindre og mindre "arbeider" celler, kan den ikke lenger takle sin funksjon, og hypothyroidisme oppstår.

Videre Hait, kan primær hypotyroidisme oppstå etter kirurgisk behandling av skjoldbruskkjertelen (fjerning av hele prostata, eller en del derav) i resultatet av infeksjon og asymptomatisk tyreoiditt, overdose av enkelte legemidler (amiodaron, tireostatiki, litium preparater) og giftige stoffer, på grunn av tung mangler eller overskudd jod, samt medfødt anomali av skjoldbruskkjertelen, når volumet er svært lite fra fødselen.

I sekundær og tertiær hypothyroidisme forekommer sykdommen i hjernen - hypofysen eller hypothalamus. Som nevnt tidligere, er skjoldbruskkjertelen styrt av hjernens strukturer. Ved brudd på denne kontrollen, fungerer skjoldbruskkjertelen. Disse former for hypothyroidisme er preget av typiske symptomer, i tillegg til:

  • ingen fedme eller lav kroppsvekt
  • hevelse i ansikt og lemmer;
  • tegn på hjertesvikt;
  • ofte kombinert med mangel på andre endokrine kjertler.

Transient hypothyroidism er en midlertidig, forbigående hypothyroidisme. Det oppstår med smertefri, postpartum, viral eller bakteriell skjoldbruskkjertel; hos pasienter med kroniske inflammatoriske sykdommer; med enkelte kreftformer. Etter å ha eliminert årsaken til disse sykdommene, forlater hypothyroidisme spontant ". Symptomer på midlertidig hypothyroidisme er typiske. Dens varighet er ca 3-4 måneder.

Volumetriske formasjoner i skjoldbruskkjertelen som ikke fører til hormonelle sykdommer:

  1. Nodulær (multinodulær) euthyroid goiter.
  2. Nodulær colloid goiter;
  3. Follikulær neoplasi (follikulær adenom);
  4. Skjoldbruskkreft.

Begrepet "euthyroid" betyr "normalt fungerende." Alle volumetriske formasjoner av skjoldbruskkjertelen, som vil bli diskutert senere, fører ikke til forstyrrelse av skjoldbruskkjertelsens hormonelle funksjon, det vil si skjoldbruskkjertelen syntetiserer skjoldbruskkjertelhormoner som er i samsvar med kroppens behov.

Nodular goiter er et kollektivt konsept. Det kombinerer hele volumet av skjoldbruskkjertelen, som har en annen natur, struktur, veksttype etc.

Som navnet antyder, i denne sykdommen, viser skjoldbruskkjertelen i sin struktur en eller flere noder. En knute er en utdanning som er større enn 1 cm.

Klager og symptomer:

  • sykdommen er oftest asymptomatisk;
  • kortpustethet;
  • brudd på svelging, spesielt fast mat;
  • heshet;
  • Følelse av trykk i nakken.

Nodulær kolloidal goiter - den vanligste formen for nodular goiter (mer enn 97%), er godartet. Dette er en ikke-tumoral utdanning. Denne dannelsen av normale, uendrede celler av skjoldbruskkjertelen, som "vokste". En slik knute vil aldri være kreft! Med små noder er symptomene fraværende. Symptomer og klager kan forekomme med store noder når nesene er nær strupehode, noe som er ekstremt sjeldent. Veksten av noder, som regel, er langsom.

Follikulær adenom er også en godartet vekst, men det er en risiko for at det kan utvikle seg til kreft. Slike noder kan vokse både sakte og ganske raskt. Når knuten blir utsatt for luftrøret, esophagus og nerver, oppstår et brudd på svelging og tale.

Kreft i skjoldbruskkjertelen - dessverre, med denne sykdommen er det ingen spesielle symptomer og klager. Med små formasjoner kan de ikke være, og med store formasjoner kan det være et brudd på svelging og tale. Men det er også gode nyheter - dødelighet i skjoldbruskkreft er ekstremt liten - mindre enn 1%.

Det er verdt å si at hvis du har en knutepunkt i skjoldbruskkjertelen, med en 97% sannsynlighet vil dette være en usikker, nodulær kolloid goiter, som ikke vil forandre enten helsen eller livets prognose. Derfor bør du ikke være redd hvis en slik forandring i orgelet er funnet.

Jod mangelforstyrrelser:

  • Diffus euthyroid goiter;
  • Nodulær (multinodulær) euthyroid goiter;
  • Nodulær (multinodulær) goiter.

Årsaken til alle disse sykdommene er det utilstrekkelige inntaket av jod. Som nevnt tidligere består hormonmolekylet i skjoldbruskkjertelen av proteinrest og jod. Under forhold av jodmangel, tilpasser skjoldbruskkjertelen "på en slik måte at det sikres tilstrekkelig hormonproduksjon. Spesielle vekstfaktorer aktiveres som forårsaker forstørrelse av skjoldbruskkjertelen. En diffus euthyroid goiter dannes, og over tid kan nodulære formasjoner (nodulær eller multinodulær goiter) forekomme. Noen noder på grunn av vevsmutasjoner kan bli hormonelt aktive, det vil si, selvstendig syntetisere hormoner - nodulær (multinodulær) giftig goiter dannes. Slike noder utskiller hormoner ukontrollert og i store mengder.

Klager og symptomer:

  • utvidelse av skjoldbruskkjertelen, mulig kosmetisk defekt;
  • med en stor kjertel eller store noder - kortpustethet, et brudd på svelging, spesielt fast mat, heshet, trykkfølelse i nakken.
  • Når nodulær giftig goiter - de klassiske symptomene på tyrotoksikose (se ovenfor).

Som det kan ses fra vår gjennomgang - symptomene på skjoldbrusk sykdom er svært varierte. Noen ganger er det en situasjon hvor en person går til forskjellige leger i flere år - vender seg til en nevrolog, kardiolog, ENT-spesialist, gynekolog, får behandling, og føles fortsatt dårlig. Skjoldbruskkjertelen er et unikt organ som påvirker alle systemer i kroppen vår, og vi bør ikke glemme det! Hvis du har lagt merke til symptomene som er angitt i artikkelen, eller du har hatt skjoldbrusk sykdom i familien - dette er en grunn til å konsultere en lege. Med rettidig diagnose og behandling, kan selv en formidabel sykdom - skjoldbruskkreft - helbredes fullstendig. Det er heller ingen tvil om behovet for å behandle hypothyroidisme og tyrotoksikose - jo tidligere årsaken til tilstanden er identifisert og behandlingen er startet, jo lavere er risikoen for alvorlige komplikasjoner og langsiktige konsekvenser.

Behandling og symptomer på skjoldbrusk sykdommer

Generell informasjon

Hvor er den menneskelige skjoldbrusk?

Skjoldbruskkjertelen (skjoldbruskkjertel, skjoldbruskkjertel) består av to deler (lobes), som dekker luftrøret og sammenkoblet med en tynn isthmus, som ligger i nivået av 2.-3. Luftrøret under strupehodet. Skjoldbruskkjertelen ligner i skjoldet et skjold eller en sommerfugl, med de nedre delene av sine aksjer bredt og kort, og den øvre, tvert imot, smal, høy og noe divergerende. I noen tilfeller (30-35%), er den ekstra, såkalte "pyramidale" delen funnet. Plasseringen av skjoldbruskkjertelen er ikke avhengig av kjønn, det vil si hvor det er hos menn, på samme sted som det er hos kvinner.

Foto av skjoldbruskkjertelen hos kvinner og menn

Skjoldbruskkjertelens størrelse og vekt er individuell. Gjennomsnittlig masse av en voksen skjoldbruskkjertel varierer innen 12-25 gram, og størrelsen varierer rundt 2,5-4 cm (i forhold til lengden), 1,52 cm (i forhold til bredden), 1-1,5 cm (i forhold til tykkelsen). Det normale skjoldbruskvolumet hos menn er opptil 25 ml, og hos kvinner er det opptil - 18 ml (volummessige svingninger i menstruasjonssyklusen er mulige).

Hva er skjoldbruskkjertelen ansvarlig for?

Ifølge medisinsk Wikipedia er skjoldbruskkjertelen en av de mest betydningsfulle endokrine kjertlene som er karakteristiske for vertebrate organismer (inkludert mennesker), hvis funksjon er å lagre jod og produsere jodholdige hormoner (jodtyroniner), som er aktivt involvert i å regulere en rekke metabolske prosesser av stoffer som forekommer som i enkelte celler, og i kroppen som helhet.

Skjoldbrusk Hormoner

Syntese av tyroksin og trijodtyronin utføres i tyrocytter, som er epithelial follikulære celler (follikler) av skjoldbruskkjertelen og er forbundet med jod. Disse hormonene styrer prosessene med normal modning og vekst av ulike organer og vev (inkludert sentralnervesystemet), samt metabolske prosesser av energi og stoffer. De forbedrer også proteinsyntese og dannelsen av røde blodlegemer, øker glukoneogenesen (frigjøringen av glukose fra fett og proteiner), og øker nedbrytningen av fettstoffer. Konsentrasjonen av kjønnshormoner og som følge av dette, er full seksuell utvikling avhengig av deres nivå.

Frigivelsen av peptidhormon thyrocalcitonin oppstår på grunn av C-celler (parafollikulære celler) av skjoldbruskkjertelen. Dette hormonet tar en aktiv rolle i reguleringen av cellulære prosesser av kalsium- og fosformetabolisme, på grunn av hvilken normal vekst og videre utvikling av det humane benapparatet blir mulig. Når benforringelse eller beinintegritet er svekket, kompenserer kalsitonin for slitasje ved å binde kalsium og fosfater i beinvev, forhindrer dannelse av osteoklaster (beindestruksjonsfaktorer), stimulerer reproduksjon og funksjonell aktivitet av osteoblaster, og derved fører til rask dannelse av nytt beinvev.

Funksjonell aktivitet av skjoldbruskkjertelen

Til nå er det tre hovedtilstander av skjoldbruskkjertelens funksjonelle aktivitet.

  • Euthyroidism er en tilstand av skjoldbruskkjertelen kjennetegnet ved full produksjon og eliminering av skjoldbruskkjertelhormoner, der alle funksjoner av organene og organene i menneskekroppen under kontroll opererer på en normal måte, og de observerte patologiene gjelder skjoldbrusk selv.
  • Hypothyroidisme er en tilstand av skjoldbruskkjertelen der mangelen på hormoner fører til en reduksjon av alle eller noen av de metabolske prosessene i organene og systemene i menneskekroppen som er avhengige av dem, som oppstår med energimangel.
  • Hypertyreoidisme er en tilstand av skjoldbruskkjertelen, bestemt av en funksjonsfeil i organet, hvor en økt aktivitet av kjertelen fører til at en overdreven mengde hormoner blir kastet inn i blodet, noe som resulterer i en økning i metabolske prosesser i kroppens underordnede organer og systemer.

Den funksjonelle aktiviteten til skjoldbruskkjertelen er regulert av skjoldbruskstimulerende hormon (tyrotropin, TSH), som produseres av den fremre hypofysen. Ofte er det indikatorene for produksjonen av dette hormonet angi patologien til skjoldbruskkjertelen. For eksempel, hvis nivået av TSH er forhøyet, er årsakene og de eksterne tegnene til skjoldbruskfunksjon sannsynligvis forbundet med hypothyroidisme, og omvendt indikerer et redusert nivå av TSH vanligvis hypertyreose. Imidlertid er hypothyroidisme og hypertyreose ikke de eneste sykdommene i skjoldbruskkjertelen. Moderne medisiner skiller også ut autoimmune sykdommer i skjoldbruskkjertelen, dets goiter og ondartede svulster, som vil bli diskutert nedenfor.

Skjoldbrusk sykdommer, symptomer og manifestasjoner

Negative manifestasjoner og patologiske symptomer på skjoldbruskkjertelen er ganske varierte og påvirker mange organer og systemer i menneskekroppen, hvorav sentralnervesystemet og kardiovaskulærsystemet er absolutt mest signifikante.

Som nevnt tidligere, kan de fleste patologier av skjoldbruskkjertelen være delt inn i tre hovedgrupper:

  • skjoldbruskpatologi, forekommer uten avvik i sin funksjonelle aktivitet med karakteristiske strukturelle morfologiske forandringer av selve organet (dannelse av noder, goiter, hyperplasi, etc.);
  • skjoldbruskpatologi, ledsaget av en reduksjon i produksjonen av skjoldbruskkjertelhormoner og / eller en reduksjon i plasmanivået (hypothyroidisme);
  • skjoldbruskpatologi, ledsaget av økt produksjon eller utgivelse av skjoldbruskhormoner (hypertyreose eller tyrotoksikose).

Utviklingen av alle de nevnte patologiske tilstandene til skjoldbruskkjertelen avhenger av en rekke interne og eksterne faktorer, deres kombinasjon, livsstil, alder og til en viss grad pasientens kjønn.

Symptomer på skjoldbrusk sykdom hos menn

De karakteristiske symptomene på skjoldbruskkjertel sykdommer, i tillegg til negative manifestasjoner i seksuell sfære, er ikke avhengig av kjønn. Avhengig av skjoldbruskkjertelens patologi er tegn på en bestemt sykdom (hypofunksjon, hyperfunksjon, skjoldbruskinflammasjon, etc.) nesten identiske hos både menn og kvinner. Det er verdt å merke seg at symptomene på sykdommen hos menn, som sykdommene selv, er mye mindre vanlige, og ifølge statistikk utgjør kun 1 mann med en lignende sykdom 10 kvinner som lider av skjoldbruskkjertelavvik.

Skjoldbrusk nodene, foto

Spesialister endokrinologer gir flere definisjoner til dette faktum, blant annet den forsinkede diagnosen av sykdommer som skyldes sen behandling av menn til legen, er først og fremst, siden de viktigste innledende symptomene på problemer hos menn (37,2-37,5 kroppstemperatur, tretthet / irritabilitet, økte / langsom hjerterytme, vektendring, etc.) er lett å skrive av for tretthet eller lite ubehag. I slike tilfeller, om menn har problemer med skjoldbruskkjertelen, kan det bare opprettes av en endokrinolog, som det sterkere kjøttet dessverre refererer til sist. Det er på grunn av den senere diagnosen skjoldbruskpatologier i den mannlige halvdelen av befolkningen, deres terapi er komplisert og tar mer tid, og i alle andre henseender er det ikke forskjellig fra den foreskrevne behandlingen for kvinner.

Symptomer på skjoldbrusk sykdom hos kvinner

Hovedtegnene på problemer og symptomer på skjoldbruskkjertel hos kvinner, behandling og forebygging av disse sykdommene, samsvarer med de hos menn, bortsett fra tilfeller av lidelser som er nevnt i seksuell sfære.

Forstørret skjoldbrusk, foto

I motsetning til mannlige pasienter, blir symptomene på skjoldbruskkjertelproblemer hos kvinner diagnostisert mye tidligere og ofte på grunn av deres mer oppmerksomme holdning til helse og utseende, inkludert i nakken.

Avhengig av abnormaliteter i skjoldbruskkjertelen hos kvinner, kan symptomene av sykdommen noen ganger være helt motsatt. For eksempel, med en økning i skjoldbruskkjertelfunksjonen (hypertyreoidisme), er vekttap, hjertebank, diaré etc. observert, og hvis det er dysfunksjonelt (hypothyroidisme), tross alt, observeres også vektøkning, hjertefrekvensdemping, forstoppelse etc. kjertler hos kvinner, symptomer på sykdommen i organets noder og forekomsten av goiter.

Symptomer på sykdommen hos kvinner med lignende patologier er ofte ledsaget av kompresjon av luftrøret, og deretter kan hoste legges til resten av sykdommens negative manifestasjoner med skjoldbruskkjertelen, smerte, pustevansker og en følelse av koma i halsen. Symptomer på skjoldbruskkjertelen hos kvinner kan sees med blotte øyne eller testes alene, men de negative effektene av skjoldbruskkjertelsykdom hos kvinner kan bare forutsies av en kvalifisert endokrinolog.

Symptomer på skjoldbrusk sykdom hos barn

Blant andre patologier av skjoldbruskkjertelen hos barn, som i utgangspunktet ikke er forskjellig fra de hos voksne, skal det utelukkes medfødt hypothyroidisme, utvikle seg på grunn av ulike arvelige problemer og negative faktorer i livmormen, hvorfra det oppstår umiddelbart etter fødselen av barnet og kan føre til kretinisme.

Hovedårsakene til medfødt hypothyroidisme er:

  • en arvelig faktor (alvorlig mangel på tyrotropinproduksjon av mors hypofyse eller lavt skjoldbruskhormonnivå);
  • ektopi av skjoldbruskkjertelen (feil sted og / eller avvik av skjoldbruskkjertelen, ledsaget av dysfunksjonen);
  • brudd på dannelsen av skjoldbruskkjertelen i embryonale perioden;
  • endemisk goiter, manifestert i moren under graviditet;
  • hypoplasia (underutvikling) eller atyreose (fullstendig fravær) av skjoldbruskkjertelen;
  • en betydelig mangel på jod og selen, som er grunnlaget for produksjonen av skjoldbruskhormoner.

Det er nesten umulig å oppdage de første symptomene og de ytre symptomene på sykdommen hos spedbarn, og for å forhindre utvikling av kretinisme, på den fjerde dag i livet, testes alle nyfødte for å bestemme konsentrasjonen av tyrotropin i dem. Et forhøyet nivå av TSH, sammen med flere studier (ultralyd, røntgen, etc.) tyder på at det ikke er tilstrekkelig eller fullstendig mangel på skjoldbruskhormonproduksjon og er en indikasjon på umiddelbar oppførsel av forebyggende terapi med tyroksin.

Kretinisme hos barn

Hvis problemer med skjoldbruskkjertelen hos barn blir diagnostisert i de første dagene av livet (opptil 21 dager), garanterer utnevnelsen av tilstrekkelig hormonbehandling, som utføres senere i livet, den normale fysiske og mentale utviklingen av barnet. Ellers fører konsekvensene av sykdommen til utvikling av kretinisme med irreversible forandringer av intellektuell og fysisk natur.

Hvordan sykdomscretinismen manifesterer seg og hvor alvorlig endringene i fysiologi og psyke kan være hos en person som lider av denne patologien, kan dømmes av hans ytre tegn, så vel som andre negative symptomer.

Karakteristiske symptomer på kretinisme:

  • alvorlig mental retardasjon;
  • langvarig ikke-kommunikasjon av barnet fontanelle;
  • forsinket skjelettvekst, opp til dannelsen av dvergisme;
  • forsinkelsen av utbrudd og videre endring av tenner;
  • oppblåsthet;
  • endringer i ansiktsfunksjonene på grunn av vevsvev (bred og flat nese med fallende tilbake, hypertelorisme i øynene);
  • lav hårlinje;
  • en økning i tungen, som ofte ikke passer i munnen;
  • gulsott;
  • disproportionalitet av kroppen;
  • dårlig appetitt;
  • fortykning og grovdannelse av huden;
  • lidelser i den psyko-emosjonelle sfæren;
  • lavt blodtrykk;
  • intellektuelle forstyrrelser, opp til dannelsen av idiocy;
  • tørt og sprøtt hår;
  • redusert aktivitet;
  • underutvikling (vestigialitet) av sekundære seksuelle egenskaper
  • Myxedema ødem, manifestert i myxedema kretinisme.

Nå vil vi se nærmere på de negative tegnene og manifestasjonene av skjoldbruskkjertelenes hovedpatologi, karakteristisk for kjønn og alder, samt årsakene til kvinner, menn og barn.

Symptomer på hypothyroidisme

Manglende skjoldbruskkjertel, ledsaget av et brudd på hormonene i retning av å redusere produksjonen (mangel på tyroksin og triiodotyronin), fører til en avmatning av metabolske prosesser som forekommer i menneskekroppen. Den reduserte funksjonen til kjertelen er preget av en nedgang i dannelsen av varme og energi. Problemer med forstyrrelsen av skjoldbruskkjertelen og mangel på hormoner gjør seg ofte ikke kjent i lang tid, siden symptomene på dysfunksjonen av funksjonene utvikles ganske sakte, kan være uspesifikke og fortsetter skjult maskerer seg under en rekke andre sykdommer. Denne situasjonen fører ofte til en feilaktig diagnose og som følge av feil behandling.

Klinisk er hypothyroidism delt inn i primær (manifestert i skjoldbruskkjertelen), sekundær (som følge av lesjoner i hypofysen) og tertiær (forbundet med problemer i hypothalamus - hypotalamus).

Årsakene til primær hypothyroidisme er oftest skjoldbruskkjertel i det sentrale stadiet, når det etter skelettbetennelse blir skleroserende, jodmangel (vanligvis observert i endemiske områder) og forhold etter strålebehandling eller kirurgisk fjerning av kjertelen (tumor, goiter).

Hypothyroidism kan forårsake anemi og sekundær immundefekt.

På den delen av kardiovaskulærsystemet er det en bremsning i hjerterytmen med en reduksjon i hjertefrekvensen (under 55), som kan ledsages av mørkere øyne og til og med tap av bevissthet (vanligvis med skarp vekst). I begynnelsen av hypothyroidism kan paradoksale symptomer bli observert, preget av sympatisk-binyrkreft (paroksysmale hjertebank). I det siste stadiet av hypothyroidisme utvikler myokarddystrofi og hjertesvikt ofte.

Huden blir blek, tørr og kald til berøring. En person er hjemsøkt av en konstant følelse av frysing. Spikerplater og hår blir sløv og sprø. Øyenbryn tap i det ytre området er typisk, alopecia (alopecia) er mulig.

I det subkutane vevet i lemmer og ansikt ser hevelse seg tett på berøring og dårlig uttrekkbar med diuretika. Puffiness gjelder også for vokalledninger, noe som gjør pasientens stemme lav og døv. Myxedema ødemer kan forekomme, strekker seg til neseslimhinnen, noe som gjør det vanskelig å puste gjennom nesen og mellomøret og redusere hørselen.

Fordøyelsessystemet reagerer på et brudd på appetitt, forstoppelse og problemer med assimilering av mat. Pasienter kan oppleve en reduksjon i produksjonen av intestinale enzymer og magesaft. På grunn av motilitetsforstyrrelser på den delen av galdekanaler, er yellowness av øyebollene og huden mulig. En økning i leveren og manifestasjoner av gastritt observeres ofte.

Til tross for redusert appetitt øker pasientens vekt, men forårsaker ikke alvorlige former for fedme. Vesentlig voksende muskel svakhet. Det er en reduksjon i ytelse, apati, døsighet og tretthet.

Muskel ømhet kan være ledsaget av parestesier og polyneuropatier i lemmer som hindrer pasientens fysiske aktivitet.

Det er en nedgang i følelsesmessig sfære, et tap av interesse og nysgjerrighet. Pasienten blir likegyldig for hvilke hendelser som skjer rundt ham, alt han tenker på, er redusert til tanken på behovet for hvile. Depresjoner er hyppige. I alvorlige tilfeller, tenker og hukommelse lider, betydelig redusert evne til å jobbe og lære. Daglig aktivitet blir "mekanistisk" med en tilfredsstillende ytelse av kun operasjoner som har blitt brukt gjennom årene. I en tilstand av forsømmelse med signifikant hormonmangel er total muskelsvikt mulig, noe som påvirker selv ytelsen til enkle handlinger og hindrer pasienten i å betjene seg selv.

Hos pasienter av begge kjønn er det en nedgang i seksuell lyst. Kvinner lider av reproduktive funksjoner (sykdomsforstyrrelse, infertilitet).

Hos spedbarn kan medfødt hypothyroidisme forårsake kretinisme. Hos barn med mer moden alder er det en nedgang i fysisk / mental aktivitet og vekstretthet, opp til utviklingen av debility, imbicity eller oligophrenia.

En kraftig nedgang i skjoldbruskhormonnivåene kan forårsake myxedema koma. Denne komplikasjonen er typisk for eldre kvinner som lider av hypothyroidisme i lang tid. Denne tilstanden er ledsaget av en økning i alle de negative symptomene på hypothyroidisme, etterfulgt av bevissthet, mulig åndedretts- eller hjertesvikt og risiko for død. Årsaken til koma kan være akutt patologi, langvarig immobilisering, hypotermi.

Symptomer på hypertyreose

Økt skjoldbruskfunksjon (når hormoner thyroxin og triiodothyronin er forhøyede) forårsaker i menneskekroppen hyperaktiviteten til alle organer og systemer underlagt kjertelen. De viktigste metabolske prosessene blir akselerert, noe som fører til excitering av kardiovaskulære, autonome og sentrale nervesystemer, samt en negativ effekt på den psykososiale følelsen av menneskeliv. Alvorlig hyperaktiv skjoldbruskfunksjon defineres som tyrotoksikose (hormonforgiftning av kroppen). Ikke uttalt symptomer på hypertyreoidisme, spesielt i alderen, blir lett forvirret med manifestasjoner av kroniske sykdommer eller aldersrelaterte endringer. For eksempel kan blitser, følelse av varme, hyperhidrose, etc., kvinner ta for manifestasjoner av den kommende overgangsalderen.

De første symptomene på hypertyreose

Årsaken til hypertyreoidisme kan være tyreoiditt autoimmun eller viral opprinnelse, strumas (syndromer Plummer, Graves, Graves sykdom), tumordannelse (kreft), teratom eggstokk (fremstilling av skjoldbruskkjertelhormoner), hypofysetumor (manifestert generering av store mengder av thyroid-stimulerende hormon, f.eks Truellya-Zhyune syndrom ). Hypertyreoidisme kan også sjelden forekomme ved bruk av arytmiske stoffer (Amiodarone).

Fra siden av kardiovaskulærsystemet er de første tegn på skjoldbruskkjertel i tilfelle av hyperfunksjon preget av en akselerasjon av hjerteslag (over 90), som kan oppstå både ved nervøs agitasjon og i fullstendig hvile (inkludert nattepisoder). I tillegg til økt hjerterytme kan hjertesmerter og hjertearytmier bli observert (ekstrasystol, ledsaget av sammenfallstanker, atrieflimmer, som oppstår med intermitterende puls og frykt for død).

Pasientens hud blir fuktig og varm til berøring.

De første tegn på forstyrrelse av musklene manifesteres av en liten skjelving av fingrene, preget av sterk agitasjon. Deretter blir symptomene en skjelving av hendene, noe som kan oppstå selv i ro. I alvorlige tilfeller er omfattende tremor mulig i forhold til både hender og hode, lik symptomene på parkinsonisme. Hvorvidt et hode kan skade i dette tilfellet avhenger av organismens individuelle egenskaper. Pasientens hode gjør som regel skade som det gjør vondt ved forhøyet temperatur.

En økning i energiomsetningen er ledsaget av en økning i temperatur og en følelse av varme. Først har pasienten intoleranse mot varme (bomull, ull) tepper og rom. I fremtiden er det rikelig svette, selv med minimal fysisk anstrengelse og ved romtemperatur. Fornemmelsen av varme kan suppleres med rødhet i ansiktet, samt en følelse av kvelning.

Økt appetitt foregår mot en bakgrunn av diaré og er assosiert med akselerasjon av absorpsjon og eliminering av essensielle næringsstoffer. I løpet av dagen kan det være fem eller seks ønsker å avlede, samtidig kan det være smerter i magen. En ultralyd hos pasienter med hypertyreoidisme har en forstørret lever. Spørsmålet om leveren kan skade mens den er åpen, men denne muligheten kan ikke helt utelukkes.

Vekttap kan være ganske dramatisk og på den ene siden provosert av den raske evakueringen av den aksepterte maten fra tarmene, og på den annen side ved tvungen oppløsning av akkumulerte fettstoffer og noen ganger proteiner. I tilfeller av merket hypertyreose, i tillegg til tap av fettlaget, oppstår en reduksjon i muskelmasse. Slik uttømming av kroppen fører gradvis til tap av styrke og utvikling av alvorlig svakhet.

Med moderat hypertyreose kan seksuell funksjon forbli på samme nivå, og libido i begge kjønn kan til og med øke. Hos menn er det en økning i brystkjertlene og utviklingen av erektil dysfunksjon. Kvinner kan oppleve menstruasjonsforstyrrelser og øke sannsynligheten for abort av en eksisterende graviditet.

Nervesystemet er egnet til ganske merkbar opphisselse. Ved sykdomsbegivenheten kan denne tilstanden medføre økt effektivitet og hastighet av reaksjonene, men dette er ledsaget av usunn irritabilitet, samt tale- og motorisk desinfisering. Med utviklingen av sykdommen forverres karakteren av pasienten markant. Det er følelsesmessig labilitet (skarpe og hyppige humørsvingninger), intoleranse og irritasjon på en ubetydelig anledning. Det er en følelse av angst og frykt. Det kan være obsessive stater.

I noen tilfeller er hormonell frigivelse i form av en krise, den såkalte skjoldbruskstormmen, ledsaget av: kvalme / oppkast, hjertebank, feber, diaré, angst og frykt, muskel svakhet og muligens til og med koma.

Skjoldbruskkjertelen, symptomer

Mange tilfeller av de ovennevnte sykdommene er ledsaget av en forstørret skjoldbruskkjertel, det vil si at pasienten har en goiter av skjoldbruskkjertelen. Hva det er, hvilke tegn på økning, hvordan det gjør vondt og hva en forstørret kjertel ser ut, hvordan man føler det, kan det hoste og kvokka og andre negative symptomer, vi analyserer nedenfor.

I landene i post-sovjetiske rom, etter hvordan skjoldbruskkjertelen ser ut, er det vanlig å dele det inn i: nodulært (utseende av knuter i kjertelen), diffus (jevnt forstørret kjertel) og diffus-nodulær (blandet).

Utvidelse av skjoldbruskkjertelen på bildet

I forskjellige patologier er mekanismen for utvidelse av skjoldbruskkjertelen, symptomene og behandlingen forskjellig. Årsaken til goiter kan være hypertrofi av skjoldbruskkjertelen, som utvikler seg som følge av jodmangel, eller økt kroppsbehov for de utskilles skjoldbruskhormoner (for eksempel under graviditet). I noen tilfeller er symptomene på utvidelse av skjoldbruskkjertelen kjent med sin hyperfunksjon, med dannelsen av den såkalte diffuse giftige goiter. Også goiter kan følge utviklingen av betennelse i organet eller dannelsen av sin tumor.

En forstørret skjoldbruskkjertel i barndommen oppstår av samme grunner som hos voksne, men krever mer forsiktig oppmerksomhet og umiddelbar behandling. Som nevnt ovenfor kan en forstørret skjoldbruskkjertel hos barn signalisere en mangel i produksjonen av skjoldbruskkjertelhormoner, som er fulle av vekstretardering og mental retardasjon. I denne forbindelse er foreldre som oppdager en økning i størrelsen på barnets skjoldbruskkjertel, forpliktet til umiddelbart å kontakte en barnelege og gjennomgå en konsultasjon med en endokrinolog.

Moderne medisin bruker flere klassifikasjoner av denne patologien, og i en av dem (ifølge AV Nikolaev) utmerker fem grader skjoldbrusk utvidelse:

  • 1. grad - en økning i skjoldbruskens isthmus er observert, noe som tydeligvis er merkbar ved svelging og er håndgripelig;
  • Grad 2 - det er en økning i både isthmusen og skjoldbruskkjertelen, som er tydelig synlig på svelging og tydelig håndgripelig;
  • 3. grad - den syke skjoldbruskkjertelen fyller fullstendig det fremre livmorhalsområdet, glatter halsens konturer og er synlig ved visuell inspeksjon ("tykk" nakke);
  • 4. grad - skjoldbruskkjertelen er betydelig forstørret, symptomene på nakken er manifestert av en betydelig forandring i sin form, goiter er tydelig synlig ved visuell undersøkelse;
  • 5. grad - en karakteristisk stor goiter som desinfiserer nakken og klemmer på organer og fartøyer; Når luftrøret og strupehodet klemmes, utvikler pasienten en hoste, det blir vanskelig for ham å puste, til og med å kveles med skjoldbruskkjertelen. når esophagus er komprimert, er vanskeligheter med å svelge notert først med hensyn til fast mat og deretter væsker; hvis karene er klemt, er tinnitus, svimmelhet, søvn / hukommelsessykdom og selv bevissthetstap mulig; med trykk på nerverstammer utvikler kronisk smertesyndrom.

En annen klassifisering benyttes struma (WHO) forenklet, spesielt utformet for å lette sammenlignende analyse av epidemiologiske studier, den består av tre grader og konstaterer noen tegn på skjoldbruskkjertelen og symptomer euthyrosis sykdom (økt thyroid uten noen endringer i nivået for dets hormoner) eller thyroid sykdom (hypotyreoidisme eller hypertyreose) observeres for øyeblikket:

  • Grad 0 - En økning i skjoldbruskkjertelen (goiter dannelse) er ikke observert;
  • 1. grad - utviklingen av goiter kan ikke påvises visuelt, men er håndgripelig, mens de sannsynlige skjoldbruskkjertelen overskrider størrelsen på den ekstreme falangen på tommelen på pasientens arm;
  • 2. grad - den dannede goiter er tydelig synlig og synlig visuelt.

Symptomer på ulike goiter

I tillegg til den observerte økningen i skjoldbruskkjertelen selv, er noen goiter preget av okulære negative symptomer som skyldes autoimmun betennelse som oppstår i vevet bak øyebollet. Øyesymptomer utvikles som et resultat av den relaterte antigenstrukturen i vev og skjoldbruskkjertelen. Exophthalmos (bulging av øynene) regnes som det mest typiske symptomet, og i alvorlige tilfeller til og med deres eversjon. De første tegnene på skjoldbrusk sykdom med økning kan ikke ledsages av lignende manifestasjoner. Deres utvikling er oftest bemerket i de senere stadiene av goiterformasjonen.

De mest karakteristiske øynene symptomer:

  • lakrimation, øyelokk hevelse, følelse av sand og / eller rive i øynene;
  • Kocher symptom (forsinket bevegelse av øvre øyelokk i tilfelle å se ned);
  • Gref's symptom (utseendet på et hvitt band mellom iris og øvre øyelokk når du ser opp);
  • Geoffroy symptom (rynker i pannen når du øker øynene opp);
  • Moebius symptom (manglende evne til å konsentrere øyet på et nært objekt);
  • Stelvags symptom (sjeldne blink);
  • Rosenbach symptom (overflate tremor av lukkede øyelokk).

Tabellen under viser de vanligste symptomene på ulike goiter, samt diagnostiske parametere for deres deteksjon.

Du Kan Gjerne Pro Hormoner