Balansen mellom væske og elektrolytter i menneskekroppen støttes av flere mekanismer. En av de regulatoriske faktorene er antidiuretisk hormon (ADH, vasopressin) av hypothalamus. Dette biologisk aktive stoffet påvirker nyrene, vaskulære og organiske glatte muskler og sentralnervesystemet.

Hormonstruktur

ADH er et peptid i kjemisk struktur. Den inneholder ni aminosyrerester.

  • cystein (1 og 6 i kjeden);
  • tyrosin;
  • fenylalanin;
  • glutamin;
  • asparagin;
  • prolin;
  • arginin;
  • glysin.

Molekylmassen av antidiuretisk hormon er ca. 1100 D.

Syntese og sekresjon

Vasopressin er produsert fra aminosyrer i hypothalamuscellene. I nevronene i denne delen av hjernen utskilles forløperen til prohormonen. Videre går denne kjemiske forbindelsen inn i Golgi-celleapparatet og modifiseres i prohormonen. I denne formen er fremtidens ADH forbundet med nevrosekretoriske granuler og transportert til den bakre delen av hypofysen. Under overføring fra hypothalamus deles vasopressin i modent hormon og nevrofysin (et transportprotein).

Begge stoffene er avsatt i den endelige aksonale utvidelsen i den bakre hypofysen. Det er derfra at hormonet slippes ut i blodet under visse stimuli.

Stimulering av sekresjon

Antidiuretisk hormon reagerer på endringer i blodets elektrolytkomposisjon.

Vasopressinsekresjonsstimuli:

  • økt natrium i blodet;
  • økt osmotisk trykk av ekstracellulær væske.

Syntese og sekresjon av hormonet forsterkes ved virkningen av signaler fra to typer reseptorer. De første er osmoreceptorer av hypothalamus. De reagerer på forholdet mellom konsentrasjonen av salter og vann i blodet. Hvis denne parameteren endres minst 0,5-1%, øker utgivelsen av ADH betydelig. Den andre - atriale baroreceptorer. De anslår nivået av blodtrykk. Hvis trykket faller, øker syntesen og utskillelsen av vasopressin.

Normal hormonsekresjon øker i blodet etter:

  • rikelig svette;
  • fysisk aktivitet;
  • tar salt mat
  • væske restriksjoner i kostholdet;
  • endringer i kroppsposisjon (ved stigende).

Vasopressin har visse sirkadiske rytmer. Hormonet produseres og utskilles om natten. Spesielt godt, dette mønsteret kan spores i utsatt stilling.

Den daglige rytmen av ADH-produksjonen er dannet med alder. Hos barn under ett år er det ingen signifikant økning i konsentrasjonen av hormonet i blodet om natten. Neste er dannet natten topp av sekresjon. Hvis modningsmekanismer er sent, kan barnet diagnostiseres med enuresis.

Reseptorer for ADH

Antidiuretisk hormon oppfatter celler fra nyrene, glattmuskelfibre og nevroner. Det er to typer membrankomponenter som er følsomme for dette stoffet.

Retensjonen av vann i kroppen under virkningen av ADH skjer på bekostning av V2-reseptorene, og økningen i tonen av karene på bekostning av V1-reseptorene.

ADH reseptor gener klonet; V2-reseptorgenet befinner seg på X-kromosomet.

V1-strukturer finnes i glatte muskelceller i blodkar, lever, hjerne. Affiniteten for dem vasopressin er ganske lav. Effekten av hormonet er kun fastsatt ved høye konsentrasjoner.

V2 strukturer ligger i nyrene. De er ansvarlige for ADHs hovedhandling. Reseptorer finnes på cellemembranene i de distale tubuli og oppsamlingsrørene. Selv lave konsentrasjoner av vasopressin i blodet påvirker reseptorene.

Genetikk av hormon og reseptorer

Vasopressin er kodet i det tyvende kromosomgenet (20p13). Han bærer informasjon om prohormon og forgjengeren. Genet har en kompleks struktur: tre exoner og to introner.

Vasopressin-reseptorgenene er klonet. Det har vist seg at V2-reseptoren ligger på det tiende kromosomet.

ADHs handling

Vasopressin har flere effekter. Dens viktigste biologiske effekt er antidiuretisk. Hvis ADH ikke syntetiseres, slutter nyrene å konsentrere urinen. Dens tetthet blir så lavt som blodplasma. Per dag med urin kan danne opp til 20 liter.

Hvis det antidiuretiske hormonet er tilstede i blodplasmaet, binder det seg til reseptorene i nyrene (type V2). Denne reaksjonen stimulerer adenylat-syklase og proteinkinase A. Deretter oppstår ekspresjonen av aquaporin-2-proteingenet. Dette stoffet er innebygd i membranen i nyrene og danner kanaler for vann.

Som et resultat er det en omvendt fangst av vann fra rørene. Urin blir mer konsentrert, og volumet avtar.

I plasma, tvert imot, reduseres osmolariteten. Volumet av sirkulerende blod og vævsvæske vokser.

Andre effekter av ADH:

  • stimulering av glykogensyntese i leveren;
  • øke tonen i glatte muskelfibre;
  • vasokonstrictor effekt;
  • sammentrekning av mesanglialceller;
  • regulering av blodplateaggregering;
  • regulering av adrenokortikotropinsekresjon, prolactinendorfiner.

Effekten av vasopressin på sentralnervesystemet har ikke blitt fullstendig studert til nå. Det antas at hormonet er delvis ansvarlig for atferdsreaksjoner (aggresjon, vedlegg til avkom, seksuell oppførsel). ADH kan forårsake depresjon og andre psykiatriske sykdommer.

Krenkelser av syntesen og sekresjon av ADH

Mangelen på vasopressinsyntese eller følsomhet overfor det (type V2-reseptorer) er årsaken til diabetes insipidus.

Denne sykdommen er av to typer:

  • sentral form;
  • nyreform.

Pasienter med diabetes mellitus utvikler kraftig diurese. Volumet av urin per dag er betydelig høyere enn normalt (1-2 liter). Pasientklager er forbundet med dehydrering (hypotensjon, tørr hud og slimhinner, svakhet).

Utilstrekkelig sekresjon av hormonet forekommer i en annen sykdom - Parhona syndrom. Denne sjeldne sykdommen har et alvorlig klinisk bilde: kramper, mangel på appetitt, kvalme, bevissthetstap.

Utilstrekkelig vasopressinutslipp i blodet om natten blir observert i barndommen. Hvis denne situasjonen fortsetter etter 4 år, er utviklingen av enuresis sannsynlig.

Norma ADH

De normale verdiene for vasopressin er avhengig av osmolaritetsnivået i plasma. Med en osmolaritet på 275-290 mosmo / l bør ADH være fra 1,5 ng / l til 5 ng / l. Stresstester anbefales for nøyaktig diagnostisering av diabetes insipidus og Parkhons syndrom.

Antidiuretisk hormon og dets rolle i menneskekroppen

Menneskekroppen er et stort laboratorium, som styres av en rekke hormoner. Antidiuretisk hormon (ADH) utfører også sin rolle i væskeretensjon i kroppen og gir homeostase.

Sammen med andre hormoner: Natriuretisk hormon, aldosteron og angiotensin II, antidiuretisk hormon tillater ikke en person å "tørke ut" i bokstavelig forstand, fordi det suger væsken tilbake fra nyrenrøret mot den osmotiske trykkgradienten.

Dermed mister en person ikke væske i kritiske tider når det er spesielt nødvendig. For eksempel, med massivt blodtap eller dehydrering av kroppen, er mekanismer inkludert for å stoppe tap av væske, og mekanismen for å redusere mengden av urin er en av dem.

Hvor produseres antidiuretisk hormon?

Vasopressin, som er det andre navnet på det antidiuretiske hormonet, produseres av cellene i hypotalamusens supraoptiske og paraventrikulære kjerner, ikke hypofysen, så mange tror. Umiddelbart etter syntese binder dette hormonet til nevrofysinbærerproteinet, og dette komplekset i form av granulater er rettet langs prosessene til de hypotalamiske nevronene direkte til hypofysenes bakre lobe, hvor den akkumuleres.

Utgivelsen av vasopressin avhenger av:

  1. endringer i plasma osmolaritet
  2. blodtrykksnivå
  3. blodvolum i kroppen

Forandringen i elektrolytblandingen, som utgjør denne osmolariteten, blir besvart av spesielle celler som ligger nær den ventrikulære delen av hypothalamus. Så snart osmolariteten i blodet endres, frigjøres et hormon fra nevronendene direkte fra blodet.

Hos mennesker er plasma-osmolaliteten vanligvis i området 282-300 mOsm / kg. ADH frigjøres allerede ved osmolaritet fra 280 mOsm / kg. Når du tar mye væskesekresjon, blir hormonet undertrykt. Og på et nivå på mer enn 295 mOsm / kg, er det en økning i frigjøring av vasopressin og personen er tørst. Dermed beskytter en sunn kropp seg mot dehydrering.

Plasma osmolaritet kan beregnes med formelen:

Osmolaritet = 2 x + glukose (mmol / l) + urea (mmol / l) + 0,03 x totalt protein (g / l)

Hvordan er endringen i sekretjonen av antidiuretisk hormon avhengig av endringen i blodvolum? Med massiv blødning, sender spesielle reseptorer (volumoreceptorer), som er lokalisert i hjerteets venstre atrium, et signal til nevrohypofysen, som begynner å produsere vasopressin.

I dette tilfellet er virkningen av hormonet festet til blodkarens reseptorer, som et resultat av hvilke de komprimeres, noe som forhindrer blodtrykket og stopper blødningen. Med andre ord, fartøyene kontrakt, prøver å opprettholde press og gi de viktigste organene blod: hjertet, lungene og hjernen, og også delvis stoppe blodtap.

Så snart trykket faller med 40% av normen, blir vasopressin utskilt umiddelbart i mengder som overstiger den daglige utskillelsen 100 ganger. Omvendt, når blodtrykket er høyt, undertrykkes syntesen av ADH.

Syntesepatologi og sekresjon av antidiuretisk hormon

Brudd på syntesen og utskillelsen av dette hormonet kan forekomme både i retning av å redusere og øke. Et lavt nivå av vasopressin er notert i diabetes insipidus, og utilstrekkelig høyt i Parhona syndrom eller utilstrekkelig sekresjon av antidiuretisk hormon.

  • ubærelig tørst
  • hyppig vannlating
  • progressiv tørr hud
  • forstoppelse, kolitt, samt gastritt og anoreksi
  • seksuell dysfunksjon, manifestert i strid med menstruasjonssyklusen, redusert styrke
  • astenisk syndrom
  • nedsatt syn, økt intrakranielt trykk

I andre tilfelle er hovedsymptomene:

  • reduksjon i daglig urin
  • progressiv vektøkning
  • mangel på perifert ødem
  • slapphet
  • hodepine, svimmelhet
  • mangel på appetitt
  • kvalme, oppkast
  • søvnforstyrrelser
  • muskelkramper
  • skjelving lemmer
  • skade på nervesystemet

Avhengig av patologien foreskrives egnet terapi, som normaliserer nivået av antidiuretisk hormon og den generelle tilstanden. Behandlingen i begge tilfeller er konservativ og har en god prognose for varighet og livskvalitet.

Vasopressin antidiuretisk hormon: mekanismen for sin virkning og funksjon

Antidiuretisk hormon eller vasopressin er et sporelement som regulerer fjerning av vann fra kroppen. Hvis det oppstår en hormonell svikt i kroppen, og et antidiuretisk hormon ikke oppfyller sine funksjoner av en eller annen grunn, kan en person miste opptil 20 liter vann med urin. I dette tilfellet er normen 1-2 liter. Dermed beskytter antidiuretisk hormon en person fra død forårsaket av dehydrering. Dessverre er det ingen analoger av antidiuretisk hormon i kroppen. Dette elementet i biokjemisk metabolisme er unikt.

Vasopressin funksjoner

Antidiuretisk hormon syntetisert av hypothalamus, som er en del av det endokrine systemet. Sammen med hypofysen, binyrene og skjoldbruskkjertelen. Vasopressin er et hormon som ikke umiddelbart kommer inn i blodet, men akkumuleres tidligere i hypofysen. Det kommer inn i blodet bare etter å ha nått et kritisk nivå.

Antidiuretisk hormon eller vasopressin fjerner ikke bare vann gjennom nyrene, men regulerer også vanligvis mengden blod, fortynner plasmaet. Virkningen av antidiuretisk hormon er ganske enkelt - det øker permeabiliteten til veggene til oppsamlingsrørene i nyrens parenchyma. Under filtrering vender væsken tilbake til blodet, og slagger og tunge elementer går inn i urinen.

Hvis det ikke er noe antidiuretisk hormon i kroppen, går primær urinen ut gjennom nyrene, sammen med proteiner og mineraler. I løpet av dagen kan nyrene passere opptil 150 liter primær urin gjennom seg selv. Mangel på vasopressin kan føre til en svært rask og smertefull død av en person.

Det er noen funksjoner som ikke er relatert til væskeuttak, men ikke mindre viktig for mennesker:

  1. ADH har en positiv effekt på glatt muskel tone. Dette påvirker arbeidet i mage-tarmkanalen.
  2. Under påvirkning av ADH fungerer hjertet og de store fartøyene bedre.
  3. Vasopressin og oksytocin regulerer blodtrykket, spesielt i periferien av sirkulasjonssystemet.
  4. Ved å forårsake spasmer av små fartøyer i de skadede områdene, stopper vasopressorer raskt blødningen. I denne forbindelse produseres disse stoffene av kroppen som følge av stress, fysisk skade eller smerte.
  5. Vasopressorer som påvirker blodårene som arteriene avslutter, er i stand til å øke blodtrykket. Dette i seg selv er ikke farlig, med mindre personen er en kronisk hypertensiv.
  6. Hormonetabletten vasopressin tillater det å påvirke sentralnervesystemet. Så vazopressorisk forårsaker fosterlige instinkter hos menn, undertrykker utbruddene av aggresjon og hjelper en person til å velge en livspartner. For den siste funksjonen kaller jeg mikroelementet - det hormon av troskap.

Diagnose av brudd på nivået av ADH

Den brede virkningsmekanismen til ADH gjør det ganske nøyaktig å bestemme nivået i blodet, og aller viktigst, å finne, så snart som mulig, årsakene til økningen eller reduksjonen. For å gjøre dette er det ikke nok å bare ta en blodprøve for innholdet av antidiuretisk hormon i den.

I tillegg må pasienten donere blod og urin til biokjemisk analyse, noe som resulterer i at mengden kalium, natrium, klor og andre sporstoffer bestemmes. Sørg for å gi analyse om aldosteron, et hormon som utskilles av binyrene og regulerer vannsaltets metabolisme. Kvaliteten på blodet bestemmes av mengden kolesterol, kreatinin, protein og kalsium i den. Hvis det er mistanke om funksjonsfeil i hypofysen eller hypothalamus, sendes pasienten til en CT-skanning. I løpet av som prøver leger å avgjøre tilstedeværelsen av svulster i hjernen.

Unormalitet av vasopressin

Forhøyede eller senke blodnivåer av vasopressin er like helsefarlige. Ved å fikse et overskudd av mikroelement i blodet antas en rekke sykdommer:

  1. Parkhona syndrom. Denne patologien utløses av alvorlig blodtap, et vanndrivende middel, en reduksjon i blodtrykket. Generelt kan alle årsaker som kan forstyrre balansen mellom vann og salt i kroppen.
  2. En økning i nivået av hormonet kan forekomme under påvirkning av en hypofyse som er berørt av en svulst. En neoplasma kan forekomme ikke engang i hypofysen selv, men ved siden av den, men samtidig klemme den, noe som forårsaker forstyrrelser i nivåene av mikroelementer som utskilles av den.
  3. Brudd på hormonnivået i blodet kan forårsake systemiske sykdommer - lungebetennelse, astma, tuberkulose.

Vasopressins rolle i kroppen er vanskelig å overvurdere. Hans mangel på overskudd, umiddelbart manifestert av eksterne tegn - kvalme, oppkast, kramper, tap av menneskelig bevissthet. I alvorlige tilfeller skjer hjerneødem, kroppstemperaturen faller, pasienten faller inn i koma. Samtidig reduseres hjerteslag, pustestopp og død oppstår.

Hvis en person har en reduksjon i innholdet av vasopressin, har han mest sannsynlig utviklet slike patologier;

  1. Ikke diabetes.
  2. Tumor i hypofysen eller hypofysen.
  3. Nyrene har mistet følsomheten mot det antidiuretiske hormonet.

Som følge av ADH-mangel i en person, alvorlig tørst begynner, oppstår en alvorlig hodepine, huden blir tynn og tørr, kroppstemperaturen stiger og oppkast kan åpne. Pasienten mister raskt kroppsvekten. Men den viktigste manifestasjonen av sykdommen er en økt urinutgang. Hva er ATG? Et sporelement som regulerer urinstrømmen, og hvis det er lite av det i blodet, blir urinen utskilt i en ukontrollert flyt.

Prinsipper for behandling

Hvordan øker eller reduserer nivået av antidiuretisk hormon, bestemmer legen. Basert på en omfattende studie av årsakene til avviket fra noma.

Under behandlingen har kroppen en støttevirkning ved hjelp av urin som holder narkotika, eller, om nødvendig, bidrar til å skille ut det. "Demeclocycline", som en sentral blokkering av ADH, normaliserer arbeidet med nyrene som er berørt av vasopressin. Det er andre diuretika for dette formålet, men de er alle foreskrevet av en lege. Han beregner også riktig dosering og diett basert på resultatene av analysene.

Det viktigste som skal forstås er hormonbehandling, dette er bare et midlertidig tiltak. For å eliminere et brudd på normen for et mikroelement i blodet, er det noen ganger nødvendig å gjennomgå en lang behandling eller til og med kirurgi. Tross alt kan en slik situasjon med brudd på ADH-nivået forårsake syfilis, vaskulære sykdommer, en godartet eller ondartet svulst i hypofysen eller i en annen del av hjernen. Eventuell behandling skal bare foreskrives av en spesialist. I situasjoner når det gjelder hormonelle stoffer, kan enhver selvmedisinasjon føre til alvorlig komplikasjon eller til og med døden til en person.

Antidiuretisk hormon bra

Vasopressin, eller antidiuretisk hormon (ADH) - hormon hypothalamus, som akkumuleres i bakre lobe hypofyse (I neurohypophysis) og derfra blir det skilt ut i blodet. Sekresjonen øker med økende osmolaritet blodplasma og med en reduksjon i ekstracellulært fluidvolum. Vasopressin øker reabsorpsjon vann nyre, dermed økende konsentrasjonen urin og redusere volumet. Det har også en rekke effekter på blodkar og hjernen.

Består av 9 aminosyrer: Cys-Tyr-Phe-Gin-asn-Cys-Pro-(Arg eller Lys) -Gly. De fleste pattedyr har posisjon 8 arginin (arginin-vasopressin, AVP), hos griser og noen relaterte dyr - lysin (lysin-vasopressin, LVP). Mellom restene Cys1 og Cys6 er dannet disulfidbinding.

Syntese og sekresjon. Mesteparten hormon syntetisert av store celler av nevroner supraoptisk kjerne hypothalamus, aksoner som sendes til hypofysenes bakre lobe ("neurohypophysis") Og danner synaptiske kontakter med blodkar. Vasopressin, syntetisert i legemet av nevroner, overføres av aksontransport til endene av axoner og akkumuleres i presynaptisk vesikler, skilles inn i blodet når eksitasjon nevronen.

Fysiologiske effekter adenohypofyse vasopressin, sammen med kortikotropinfrigivende hormon, stimulerer sekresjon ACTH.

Vasopressin er den eneste fysiologiske regulatoren for vannutskillelse. nyreI fravær av vasopressin, for eksempel, diabetes mellitus, dagpenge diurese hos mennesker kan det nå 20 liter, mens det normalt er 1,5 liter. I eksperimenter på isolerte nyre-tubuli øker vasopressin reabsorpsjon natrium, mens det på hele dyr fører til en økning i utskillelsen av dette kation. Hvordan løses denne motsetningen er fremdeles ikke klar. Den endelige effekten av vasopressin på nyrene er en økning i vanninnholdet i kroppen, en økning i blodvolumet i blodet (hypervolemia) og fortynning blodplasma (hyponatremi og osmolaritetsreduksjon).

Vasopressin øker tonen i de indre organens glatte muskler, spesielt i mage-tarmkanalen, øker vaskulær tone og forårsaker dermed en økning i perifer motstand. På grunn av dette, og også på grunn av veksten av bcc, øker vasopressin blodtrykk. Men ved fysiologiske konsentrasjoner av hormonet er den vasomotoriske effekten liten. Vasopressin har en hemostatisk (hemostatisk) effekt på grunn av spasmer av små kar, samt på grunn av økt sekresjon fra leveren, hvor det er V1A-reseptorer, noen blodkoagulasjonsfaktorer, spesielt faktor VIII (von Willebrand-faktor) og nivået av vevsplasminaktivator, forbedrende aggregering trombocyttall. I store doser forårsaker ADH en smalning av arteriolene, noe som fører til økt blodtrykk. Utviklingen av hypertensjon bidrar også til økt følsomhet av vaskulærveien til katecholamines constrictorvirkning, som også observeres under påvirkning av ADH. I denne forbindelse, ADH og fikk navnet vasopressin.

Sentralnervesystemet

Hjernen er involvert i reguleringen av aggressiv oppførsel. Det antas hans deltakelse i minnemekanismene. Vasopressin spiller en rolle i sosial atferd, nemlig å finne en partner, i fosterinstinkt hos dyr og paternal kjærlighet hos menn.

Nivået på vasopressin i blodet øker med sjokk, traumer, blodtap, smertesyndrom, med psykose, mens du tar visse medisiner.

Sykdommer forårsaket av dysfunksjon av vasopressin.

Diabetes insipidus. ved diabetes mellitus redusert vannreabsorpsjon i innsamlingsrør nyre. patogenesen sykdommer forårsaket av utilstrekkelig sekresjon vasopressin - ADH (diabetes mellitus av sentral opprinnelse) eller redusert reaksjon av nyrene til virkning av hormonet (nephrogenic form, renal diabetes insipidus). Mindre vanlig blir akselerert inaktivering av vasopressin med sirkulerende blodvasopressinaser årsaken til diabetes insipidus. I bakgrunnen av graviditet under diabetes mellitus blir vanskeligere på grunn av økt aktivitet av vasopressinase eller svekkelse av følsomheten til oppsamlingsrørene. Pasienter med diabetes mellitus avgir en stor mengde (> 30 ml / kg) svak konsentrert urin per dag, lider av tørst og drikk rikelig med vann (polydipsi). Desmopressin, en vasopressinanalog, brukes til å diagnostisere sentrale og nefrogeniske former for ikke-sukker diabetes - den har en terapeutisk effekt bare i den sentrale formen.

Syndrom av utilstrekkelig sekresjon av antidiuretisk hormon

Dette syndromet skyldes ufullstendig undertrykkelse av sekresjon. ADH på lavt nivå osmotisk trykk plasma og fraværet hypovolemi. Syndrom av utilstrekkelig sekresjon av antidiuretisk hormon ledsaget av økt utskillelse av urin, hyponatremi og hypoosmotisk tilstand av blodet. Kliniske symptomer - sløvhet, anoreksi, kvalme, oppkast, muskeltrakting kramper, koma. Pasientens tilstand forverres når store mengder vann kommer inn i kroppen (oralt eller intravenøst); Tvert imot oppstår remisjon når vannforbruket er begrenset.

ADH. Hva er vasopressin, hvorfor er det nødvendig, hva er det ansvarlig for

Alle vet hvor viktig vann er for menneskekroppen. De fleste kilder sier 70% som gjennomsnittlig vanninnhold i kroppen for den gjennomsnittlige personen i voksen alder. Bare i vannmiljøet kan menneskelige celler utføre sine funksjoner og sikre homeostase (konstantitet i kroppens indre miljø). I løpet av metabolske prosesser blir vannbalansen konstant forstyrret, så det finnes mekanismer som bidrar til å opprettholde miljøets stabilitet.

En av disse mekanismene er hormonell. Antidiuretisk hormon (ADH), eller vasopressin, regulerer retensjon og utskillelse av vann fra kroppen. Det starter prosessen med reabsorpsjon i mikrostrukturer av nyrene, hvorunder sekundær urin dannes. Dens mengde er dosert og bør ikke overstige 1,5-2 liter per dag. Selv med dehydrering av kroppen, forhindrer virkningen av vasopressin i kombinasjon med andre hormoner tørking av det indre miljøet.

Syntese av ADH og dens biokjemiske natur

I hypothalamus (dette er en del av diencephalon) produseres antidiuretisk hormon (vasopressin). Syntesen utføres av hypothalamusens nerveceller. I denne delen av hjernen blir den bare syntetisert, deretter flyttet til hypofysen (dens bakre lobe), hvor den akkumuleres.

Utløsningen av hormonet i blodet skjer bare når konsentrasjonen når et visst nivå. Akkumulerer i hypofysenes bakre lobe påvirker hormon vasopressin produksjonen av adrenokortikotrop hormon. ACTH utløser syntesen av hormoner som produseres av binyrene.

ADH består av ni aminosyrer, hvorav den ene kalles arginin. Derfor er et annet navn for det aktive stoffet arginin vasopressin. Av sin kjemiske natur er den veldig lik oksytocin. Dette er et annet hormon som hypothalamus produserer, og det akkumuleres også i den bakre delen av hypofysen. Mange eksempler på interaksjonen og funksjonell utveksling av disse hormonene er blitt beskrevet.

For eksempel, når den kjemiske bindingen brytes mellom to aminosyrer, glycin og arginin, endres effekten av vasopressin. Et høyt nivå av ADH forårsaker sammentrekning av livmorveggen (en funksjon som er forbundet med oksytocin), og et økt innhold av oksytocin forårsaker en antidiuretisk effekt.

Normalt regulerer hormonet ADH mengden væske, konsentrasjonen av natrium i cerebrospinalvæsken. Indirekte kan det øke temperaturen så vel som intrakranialt trykk. Det er verdt å merke seg at vasopressin ikke er forskjellig i forskjellige funksjoner, men dens verdi for organismen er veldig stor.

Vasopressin funksjoner

Hovedfunksjonene til vasopressin:

  • regulering av utskillelsesprosessen av overskytende væske av nyrene;
  • med mangel på væske, en reduksjon i volumet av sekundær urin og en økning i konsentrasjonen;
  • deltakelse i fysiologiske prosesser som skjer i karene og hjernen
  • påvirker syntesen av adrenokortikotropisk hormon;
  • bidrar til å opprettholde muskel tone, som ligger i veggene av indre organer;
  • øker blodtrykket
  • akselererer blodpropp
  • forbedrer minnet;
  • Når det kombineres med hormonet, påvirker oxytocin valget av seksuell partner, manifestasjonen av foreldrenes instinkt;
  • hjelper kroppen til å tilpasse seg i stressende situasjoner.

Alle disse funksjonene bidrar til å øke volumet av blod som sirkulerer i kroppen. Dette oppnås ved å opprettholde en tilstrekkelig mengde væske og fortynning av plasma. Antidiuretisk hormon forbedrer sirkulasjonen i mikrotubuli av nyrene, da det øker permeabiliteten. ADH øker blodtrykket, opprettholder muskeltonen i hjertet, blodårene, organene i fordøyelsessystemet.

Ved å forårsake en spasme av små blodkar, som utløser proteinsyntese i leveren, forbedrer vasopressin blodpropp. Derfor, i en stressende situasjon, med blødning, med alvorlig smerte, under sterke nervesykdommer, øker konsentrasjonen i kroppen.

Overdreven antidiuretisk hormon

Betingelsene er beskrevet der en økning i konsentrasjonen av vasopressin er observert i blodet:

  • stort blodtap
  • Langt opphold i kroppen i en oppreist stilling;
  • høy temperatur;
  • alvorlig smerte;
  • kaliummangel;
  • stress.

Disse faktorene fører til utvikling av en ekstra mengde hormon, som har en beskyttende effekt på kroppen og ikke forårsaker utvikling av farlige sykdommer. Kroppen selv fører konsentrasjonen av stoffet til normalt.


Et høyt ADH-nivå indikerer mer alvorlige lidelser og er forbundet med sykdommer:

  • diabetes insipidus;
  • Parkhona syndrom;
  • hjerne svulster, encefalitt, meningitt;
  • hypotalamus og hypofysesykdommer;
  • onkologiske neoplasmer;
  • luftveissykdommer;
  • infeksjon;
  • blodsykdommer.

Med diabetes insipidus blir cellene ufølsomme for vasopressin, konsentrasjonen av natrium øker, kroppen mister sin evne til å beholde væske. Det utskilles i store mengder.

Parkhona syndrom har motsatte manifestasjoner. En stor mengde væske oppbevares i kroppen, en nedgang i natriumkonsentrasjon observeres. Denne tilstanden forårsaker generell svakhet, alvorlig hevelse, kvalme. Det skal bemerkes at i de interne sirkulasjonsprosessene er natriumioner også av stor betydning. Derfor er det daglige menneskelige behovet for natrium 4-6 g.

Lignende manifestasjoner har utilstrekkelig sekresjon av ADH syndrom. Det er forårsaket av en reduksjon i hormons virkning, ufølsomhet overfor det, og er preget av en stor mengde væske i vevet på grunn av mangel på natrium. Syndromet av utilstrekkelig sekresjon har følgende manifestasjon:

  • polyuri (overdreven urinering);
  • fedme;
  • hevelse;
  • svakhet;
  • kvalme, oppkast;
  • hodepine.

Mangel på ADH

Faktorer som reduserer sekresjonen av vasopressin, mye mindre. Utilstrekkelig sekresjon av hormonet skyldes sentral diabetes insipidus. Den antidiuretiske effekten av hormonet reduseres med hodeskader, sykdommer i hypofysen, hypotermi. Når en person er i horisontal stilling i lang tid. Denne tilstanden observeres etter droppere eller operasjoner, ettersom det totale blodvolumet øker.

Blodtest for ADH

Vasopressin er et hormon hvis innhold må overvåkes periodisk. Ved økt tørst eller mangel på det, er det fortsatt lavt trykk, en liten mengde urin, hyppig vannlating og andre manifestasjoner, det er nødvendig å sende en blodprøve for å bestemme konsentrasjonen av vasopressin. I dette tilfellet bestemmes mengden natrium og osmolariteten av plasmaet.

Før de tar analysen, slutter de å ta medisiner, det er strengt forbudt å røyke og bruke alkohol, utføre fysiske øvelser.

1-5 pikogram / milliliter av hormonet regnes som normalt. Det er et forhold mellom antall ADH og blod osmolaritet. Med en osmolaritetsindeks for blod på opptil 285 mmol / kg er ADH-verdiene minimal 0-2 ng / l. Hvis osmolariteten overskrider 280, bestemmes hormonkonsentrasjonen ved å bruke formelen:

ADH (ng / l) = 0,45 x osmolaritet (mol / kg) - 126

Internasjonal standard norm vasopressin er ikke definert. Siden å bestemme konsentrasjonen av dette stoffet i laboratoriene gjelder ulike teknikker og reagenser.

Interessante fakta om vasopressin

Et team av nevrologer fra staten Florida gjennomførte en interessant studie om effekten av vasopressin og oksytocin på seksuell partner valg, parring og hengivenhet. Mus ble tatt som eksperimentelle dyr.

Det ble funnet at ved innføring av konsentrasjonen av vasopressin og oksytocin, og etter parring av gnagere, blir hjernens område aktivert, noe som fører til troskap hos partnerne.

En obligatorisk tilstand av lojalitet var det felles oppholdet av dyr i minst seks timer. Uten å oppfylle dette kravet hadde injeksjonen av hormoner ingen effekt av vedlegg.

Vasopressin er ikke multifunksjonell, men et brudd på konsentrasjonen i blodet fører til utvikling av sykdommer. Derfor, når atypiske forhold knyttet til fjerning av væske fra kroppen, må du søke medisinsk hjelp og utføre en undersøkelse.

Antidiuretisk hormonfunksjoner og unormale symptomer

Vasopressin er produsert av hypothalamus og regulerer elektrolyttbalansen i menneskekroppen. Effekten av antidiuretisk hormon vasopressin er spesielt følt under dehydrering og blodtap, siden hormonet aktiverer mekanismene som forhindrer det fullstendige tap av væske.

Biologisk rolle

Sekresjon av hormonet avhenger av blodtrykk, blodvolum i kroppen og osmolariteten til blodplasma. Med en økning i blodtrykket reduseres hormonsekresjonen, og med en reduksjon kan den øke hundrefold.

Osmolariteten til blodplasma avhenger av nivået av saltbalanse. Når osmolariteten senker, begynner antidiuretisk hormon å bli aktivt produsert og frigjort i blodet. Hvis osmolariteten økes, føles personen tørst, drikker vann og konsentrasjonen av vasopressin i blodplasmaet reduseres.

Også antidiuretisk hormon spiller en stor mengde blod i å stoppe blødning. Når et stort volum blod går tapt, fastgjør de venstre atriale reseptorene en nedgang i blodvolumet i blodet og gir et signal til hypothalamus. Den sistnevnte aktiverer i sin tur produksjonen av vasopressin, som virker på beholderne constrictingly og forhindrer en reduksjon av blodtrykket.

En annen effekt av hormonet er å påvirke kardiovaskulærsystemet. Vasopressin øker tonen i de indre organernes myke muskler, myokard, påvirker økningen i blodvolumet i blodet, reduserer blodtrykket.

Så, de viktigste arbeidsområdene i hormonet er:

  • Regulering av osmolaritet av blodplasma;
  • Deltakelse i å stoppe blodtap
  • Forhindre dehydrering;
  • Effekt på myokardetone og glatt muskel;
  • Effekt på sirkulerende blodvolum.

I sentralnervesystemet er vasopressin involvert i regulering av aggressivitet og irritabilitet. Det er en oppfatning at vasopressin er involvert i å velge en partner i en person, og bidrar også til utviklingen av faderlig kjærlighet hos menn.

Hormonnorm

Den internasjonale klassifiseringen bestemmer ikke den spesifikke verdien av normen for vasopressin i humant blod. Referanseverdiene avhenger av laboratorietestmetoden, reagensene som brukes og blodets osmolalitet. For eksempel:

Skjemaet for analyseresultatet må indikere den oppdagede mengden vasopressin og referanseverdiene for metodene som brukes i laboratoriet for bestemmelse.

Patologiske forhold

Disse forholdene utvikler seg på bakgrunn av utilstrekkelig sekresjon av ADH. Det er to sykdommer forbundet med nedsatt hormonproduksjon.

Diabetes insipidus

Under ikke-diabetes mellitus utfører nyrene ikke lenger sin funksjon av vannreabsorpsjon. Årsaken til dette er:

  • Redusere følsomheten av reseptorer til antidiuretisk hormon - denne formen av sykdommen kalles neurogen diabetes insipidus.
  • Utilstrekkelig produksjon av vasopressin - dette skjemaet kalles sentral diabetes insipidus.

Pasienter med diabetes insipidus er hele tiden tørst og drikker rikelig med vann. Det daglige volumet av urin kan nå titalls liter, men samtidig har urinen en lav konsentrasjon og reduserte kvalitetsindikatorer.

For å bestemme den eksakte formen for diabetes insipidus, foreskrives pasienten Desmopressin. Med sentral diabetes insipidus utviser stoffet en terapeutisk effekt, i tilfelle av en neurogen form, gjør den ikke.

Parkhon syndrom

Denne patologien kalles ellers syndromet for utilstrekkelig sekresjon av antidiuretisk hormon. Samtidig er det frigjort store mengder vasopressin i blodet, og det osmotiske trykket i blodplasma faller. Symptomene på sykdommen er som følger:

  • Muskel svakhet, kramper;
  • kvalme;
  • Dårlig appetitt
  • oppkast;
  • Kanskje en koma.

Pasienten blir syk etter det neste inntaket av væske inn i kroppen, for eksempel når man drikker eller intravenøs administrering. Med strengt begrenset drikkregimet forbedres tilstanden.

Mangel på hormon

Hvis det antidiuretiske hormonet produseres i utilstrekkelige mengder, observeres følgende symptomer:

  • Konstant tørst;
  • Hyppig vannlating i store mengder;
  • Tørr hud;
  • Dårlig appetitt
  • Krenkelser i fordøyelsessystemet - forstoppelse, gastritt, halsbrann;
  • Redusert libido;
  • Lidelser i menstruasjonssyklusen;
  • Kronisk utmattelsessyndrom;
  • Redusert synskonsentrasjon;
  • Økt intrakranielt trykk.

Slike symptomer kan lignes på forstyrrelser i mage-tarmkanalen, kardiovaskulær- og nervesystemet, fordi den endelige diagnosen kan gjøres først etter en blodprøve.

Et redusert plasmanivå av vasopressin kan indikere en sentral form for diabetes insipidus, polydipsi eller nefrotisk syndrom.

Økt vasopressinsekresjon

Et økt nivå av antidiuretisk hormon i blodplasmaet kan observeres i følgende sykdommer:

  • Julien-Barre syndrom;
  • lungebetennelse;
  • Akutt porfyri;
  • Tuberkuløs meningitt;
  • Maligne svulster i hjernen;
  • Smittsom hjerneskade;
  • Vaskulære patologier i hjernen.

I dette tilfellet klager pasienten på muskelkramper, lav urinutgang, vektøkning, hodepine, søvnløshet og kvalme. Urin med mørk farge og høy konsentrasjon.

I svære forhold kan lave konsentrasjoner av natrium forårsake hevelse i hjernen, asfyksi, arytmi eller til og med død eller koma. Hvis du finner disse symptomene, bør du umiddelbart kontakte en ambulanse.

diagnostikk

Du kan ta en test for vasopressin i et hvilket som helst diagnostisk senter, klinikk eller privat laboratorium. For studien brukes metoden for radioimmunoassay, biomaterialet er venøst ​​blod. Sammen med konsentrasjonen av antidiuretisk hormon bestemmes av osmolariteten av blodplasma.

Pasienten er pålagt å tilrettelegge riktig for levering av analyse av vasopressin. For dette:

  • Tolv timer før blodet ikke kan spises, overgir seg på tom mage.
  • Dagen før gjerdet må fysisk og psykisk stress elimineres, siden de kan påvirke vasopressinkonsentrasjonene.
  • Det er nødvendig å slutte å ta medikamenter som øker konsentrasjonen av antidiuretisk hormon, og hvis dette ikke er mulig, indikerer du på hvilken form for analyse som er angitt, i hvilken dosering og når den ble tatt sist.

Blant legemidlene som påvirker nivået av vasopressin i blodet, bør østrogenholdige legemidler, hypnotika og bedøvelsesmidler, beroligende midler, oksytokin, karbamazepin, morfin, klorpropamid, litiummedikamenter utelukkes.

Etter en radiologisk eller radioisotopstudie skal minst syv dager passere for at resultatene av analysen av antidiuretisk hormon ikke skal forvrides.

En blodprøve for vasopressin gir deg mulighet til å etablere nefrogeniske og sentrale former for diabetes insipidus, utilstrekkelig sekresjonssyndrom, og også direkte diagnostikk i hovedstudien av studier av hjernens morfologiske tilstand.

Kun en kvalifisert endokrinolog bør dechiffrere resultatene, da selvdekryptering og selvbehandling i verste fall kan føre til koma.

Vær alltid
i humør

Vasopressin (hormon): Funksjoner og rolle i kroppen. Antidiuretisk hormon

Fra masterweb

Tilgjengelig etter registrering

Vasopressin er et hormon som produseres i nevronene i hypothalamus. Deretter sendes vasopressin til nevrohypofysen, hvor den akkumuleres. Et antidiuretisk hormon (et annet navn for vasopressin) regulerer fjerning av væske fra nyrene og normal funksjon av hjernen.

ADH struktur

Dette hormonet inneholder ni aminosyrer, hvorav en er arginin. Det er derfor et annet navn på ADH finnes i litteraturen - arginin vasopressin.

Vasopressin er i sin struktur svært nær oksytocin. Det vil si at hvis en kjemisk forbindelse mellom glycin og arginin brytes i ADH, vil den biologiske effekten av vasopressin endres. I tillegg kan et høyt ADH-nivå forårsake livmor sammentrekninger, og et høyt nivå av oksytocin kan ha en antidiuretisk effekt.

Produksjonen av vasopressin påvirker volumet av væske som fyller karene og cellene i kroppen, samt natriuminnholdet i cerebrospinalvæsken.

Vasopressin er også et hormon som indirekte øker intrakranielt trykk og kroppstemperatur.

Vasopressin (hormon): funksjoner

Hovedfunksjonen til dette hormonet er å kontrollere vannmetabolisme i kroppen. Faktisk fører en økning i konsentrasjonen av ADH til en økning i urinproduksjonen (det vil si mengden av urin som frigjøres).

Hovedrollen til vasopressin i kroppen:

    Redusere nivået av natriumkationer i blodet. Øke inntaket av væske (på grunn av aquaporin - et spesielt protein som produseres under hormonets virkning). Øke volumet av blod som sirkulerer i karene. Øke den totale mengden væske i vevet.

I tillegg påvirker ADH tonen i glatte muskler, som manifesteres i form av økning i tonen i små kar (kapillærer og arterioler), samt økning i blodtrykk.

En viktig effekt av vasopressin er dets deltakelse i prosessene minne, læring og sosial atferd (vedlegg av fedre til barn, familieforhold og kontroll over aggresjon).

Utgivelsen av vasopressin i blodet

Etter hypothalamus hvor produsert vasopressin hormon prosesser av neuroner ved hjelp neyrofizina-2 (spesielt bærerprotein) akkumulerer i neurohypophysis (bakre lapp), og derfra under påvirkning av reduksjonen og øke Bcc natriumioner og andre blod antidiuretisk hormon som slippes ut i blodet.

Begge de ovennevnte faktorene er tegn på dehydrering, og for å opprettholde balansen mellom væske i kroppen, er det spesielle reseptorceller som er svært følsomme for vannmangel.

Reseptorer som reagerer på en økning i natrium kalles osmoreceptorer og ligger i hjernen og andre viktige organer. Lavt blodvolum er bestemt ved volumreseptorer som befinner seg i atria og i de intratorakale årene.

Hvis nivået av vasopressin er redusert

Utilstrekkelig produksjon av harmonisk og følgelig fører det lave nivået i blodet til fremveksten av en kompleks spesifikk sykdom kalt diabetes insipidus.

De viktigste manifestasjoner av sykdommen er som følger:

    Økende svakhet Økt daglig urinutgang (polyuri) opptil åtte liter eller mer. Tørrhet i slimhinner (nese, øyne, mage, bronkier, munn og luftrør). Ekstrem tørst (polydipsi). Irritabilitet, overdreven følelsesmessighet.

Årsakene til utviklingen av denne sykdommen kan være mangel på vasopressin, og tilstedeværelsen av smittsomme prosesser i kroppen. Utilstrekkelig hormoninntak er ofte et resultat av neoplasmer i hypofysen eller hypothalamus, samt nyresykdom, som manifesterer seg i en endring i regulering og syntese av vasopressin.

En annen grunn til forekomsten av denne patologiske tilstanden kan være graviditet, der ødeleggelsen av arginin, som er en del av hormonet, oppstår.

Fremveksten av diabetes insipidus kan bidra til:

    Meningitt. ChMT. Encefalitt. Genetisk predisposisjon. Blødninger i hjernen. Traumatbehandling av svulster.

Hvis årsaken til sykdommen ikke er bestemt, kalles diabetes insipidus idiopatisk.

Endokrinologen behandler behandling av pasienter med nærvær av en lignende patologi. Det viktigste stoffet for behandling av diabetes insipidus er syntetisk vasopressin.

Når man vurderer nivået, er det nødvendig å huske at mengden avhenger av tidspunktet på dagen (det vil si i løpet av dagen er konsentrasjonen av ADH lavere enn om natten). Pasientens posisjon under blodprøvetaking for analyse er også viktig: i den bakre stilling reduserer nivået av vasopressin, og i sittende og stående stilling øker det.

Hvis vasopressin er forhøyet

Overdreven produksjon av ADH er sjelden observert, denne tilstanden kalles Parkhons syndrom. Syndromet med overdreven utskillelse av vasopressin er preget av hyponatremi, nedsatt blodplasma tetthet og utskillelse av konsentrert urin.

Det vil si, ved å øke hormonproduksjon, utvikler vannforgiftning og massivt tap av elektrolytter (væske akkumuleres i kroppen og sporelementer som hentes fra det).

Pasienter med denne patologien klager over:

    Redusert diurese og en liten mengde urin utvist. Rapid vektøkning. Skånsomhet. Anestesi. Kvalme. Hodepine. Tap av appetitt.

I alvorlige tilfeller faller pasienten inn i koma og dør, noe som er en følge av undertrykkelsen av vitale kroppsfunksjoner og hjernesødem.

Årsakene til utviklingen av Parhona syndrom kan være:

    Noen neoplasmer (for eksempel småcellet lungesvulster). Hjernesykdommer. Mukoviscidose. Bronkopulmonale patologier.

En av de fremkallende faktorene i utviklingen av denne tilstanden kan være inntak av visse stoffer (hvis de er intolerante) av NSAID, barbiturater, opiater, psykotropi og så videre.

Terapi av Parhona syndrom reduseres til utnevnelse av vasopressinantagonister (vaptaner), samt å begrense mengden væske som forbrukes til en halv liter per dag.

Vasopressin. Hormon i farmakologi

I farmasøytisk praksis brukes ADH som et legemiddel som øker reabsorpsjonen av væske i nyrene, reduserer diurese og er det viktigste stoffet i behandlingen av diabetes insipidus.

Analoger av antidiuretisk hormon: minirin, desmopressin, terpipressin, desmopressin.

Strukturen av hormonet gjør det mulig å fremstille preparater i form av vandige, oljeløsninger og lipressin.

Søknadsmetoder

Desmopressin er anerkjent som den mest effektive behandlingen for diabetes insipidus. Det senker urinproduksjonen om natten. Hvis en pasient har blødning fra esophagus, brukes injeksjonsformer av vasopressin til behandling.

En vandig løsning av ADH administreres både intramuskulært og intravenøst.

Syntetisk vasopressin (hormon) brukes i fem til ti enheter hver 24.-24. Hvis blødning fra fordøyelseskanalen oppstår, endres doseringen: vasopressin administreres intravenøst ​​hvert minutt i en mengde på 0,1-0,5 enheter.

Analoger av ADH

Syntetiske stoffer (vasopressinanaloger) "Lysinvazopressin" og "Minirin" er foreskrevet intranasalt. Indikasjonene for forskrivning av disse legemidlene er: enuresis, diabetes insipidus, hemofili og hypotalamus og hypofyse. Spray stoffene hver fjerde time, to enheter i hver nesebor.

I nærvær av enuresis foreskrevet "Desmopressin" i form av nesedråper. dette stoffet trenger raskt inn i blodet og spres gjennom hele kroppen. Effekten oppstår innen 30 minutter etter administrering.

For å redusere blodstrøm og blodtrykk (blodtrykk) foreskrevet "Terlipressin". På grunn av det faktum at i denne formuleringen endres vasopressin struktur (dvs. arginin byttes ut med lysin og glycin-rester festet), har stoffet en potent vasokonstriktor-virkning.

Foreskrevet legemiddel i form av intravenøse injeksjoner, manifesteres effekten innen en halv time etter administrering. Viser "terlipressin" mens på fordøyelseskanalen og bekken operasjoner, samt blødning fra fordøyelsesorganer, og gynekologiske operasjoner.

Antidiuretisk hormon

Vasopressin, eller antidiuretisk hormon (ADH), er et hypotalamhormon som akkumuleres i hypofysenes bakre lobe (i nevrohypofysen) og utskilles derfra inn i blodet. Sekresjon øker med en økning i osmolariteten til blodplasma og med en reduksjon i volumet av ekstracellulær væske. Vasopressin øker vannreabsorpsjonen ved nyre, og øker dermed urinkonsentrasjonen og reduserer volumet. Det har også en rekke effekter på blodårene og hjernen.

innhold

struktur

Syntese og sekresjon

Det meste av hormonet syntetiseres av storcellens nevroner i den hypotalamus supraoptiske kjernen, hvis aksoner sendes til hypofysenes bakre lobe ("neurohypophysis") og danner synaptisk-lignende kontakter med blodkarene. Vasopressin, syntetisert i legemet av nevroner, overføres ved aksontransport til endene av axoner og akkumuleres i presynaptiske vesikler, blir utskilt i blodet når nevronet er opphisset.

Typer av reseptorer og intracellulære hormonelle signaltransduksjonssystemer

Alle vasopressinreceptorer er klassiske membranreseptorer assosiert med heterotrimeriske G-proteiner.

V1A og V1B-reseptorer er koblet til Gq-proteiner og stimulere fosfolipase-kalsiummekanisme av hormonal signaloverføring.

V1A-reseptorer (V1R) lokalisert i vaskulær glatt muskel og i leveren, så vel som i sentralnervesystemet. Agonistene til disse reseptorene er kognitive stimulanser og eliminerer forstyrrelser i romlig minne forårsaket av skopolamin; antagonister forringer minnegjengivelse. Bruken av disse stoffene er begrenset av administreringsmetoden. Som et eksempel på agonister V1R, som virker på minnet, kan du lede NC-1900 og [pGlu4, Cyt6] AVP4-9 [1].

V1B (V3-reseptorer uttrykkes i hypofysenes fremre lobe ("adenohypophysis") og i hjernen, hvor vasopressin virker som en nevrotransmitter. De er ansvarlige for atferdsmessig og neuroendokrin tilpasning til stress, og også delta i visse psykiatriske forhold, spesielt i depressioner. Studien av disse reseptorene skjer hovedsakelig ved bruk av den selektive antagonisten SSR149415 [2].

V2-reseptorer er koblet til Gs-proteiner og stimulere adenylat-syklasemekanismen for hormonell signaloverføring. Lokalisert hovedsakelig i nyrens samlingsrør. Disse reseptorene er målet for mange stoffer for å bekjempe diabetes insipidus. I sentralnervesystemet kan disse reseptorene være målrettet mot kognitive forstyrrelser, men det eneste stoffet som har vært gjenstand for detaljert forskning er en agonist av disse reseptorene DDAVP (desmopressin, 1-diamino-8-D-arginin-vasopressin), forbedrer minne og kognitive evner [2].

Fysiologiske effekter

nyrer

Vasopressin er den eneste fysiologiske regulatoren for vannutskillelse av nyrene. Dens bindende til V2-Reseptorene til oppsamlingsrøret fører til inkorporering av vannkanalen aquaporin 2 i den apikale membranen i hovedcellene, noe som øker permeabiliteten av epitelet til oppsamlingsrøret for vann og fører til en økning i reabsorpsjonen. I fravær av vasopressin, for eksempel med diabetes insipidus, kan den daglige diuresen i en person nå 20 liter, mens det normalt er 1,5 liter. I eksperimenter på isolerte nyre-tubuli øker vasopressin natriumreabsorpsjon, mens det på hele dyr forårsaker en økning i utskillelse av denne kation. Hvordan løse denne motsetningen er fremdeles ikke klart.

Den endelige effekten av vasopressin på nyrene er en økning i vanninnholdet i kroppen, en økning i blodvolumet (BCC) (hypervolemia) og en fortynning av blodplasma (hyponatremi og nedsatt osmolaritet).

Kardiovaskulær system

av V1A-reseptorer (engelsk) russisk. Vasopressin øker tonen i de indre organens glatte muskler, spesielt i mage-tarmkanalen, øker vaskulær tone og forårsaker dermed en økning i perifer motstand. På grunn av dette, og også på grunn av veksten av BCC, øker vasopressin blodtrykk. Men ved fysiologiske konsentrasjoner av hormonet er den vasomotoriske effekten liten. Vasopressin har en hemostatisk (hemostatisk) effekt på grunn av spasmer av små kar, samt på grunn av økt sekresjon fra leveren, hvor det er V1A-reseptorer, visse blodkoagulasjonsfaktorer, spesielt faktor VIII (von Willebrand-faktor) og nivået av vevsplasminaktivator, økt blodplateaggregering. I store doser forårsaker ADH en smalning av arteriolene, noe som fører til økt blodtrykk. Utviklingen av hypertensjon bidrar også til økt følsomhet av vaskulærveien til katecholamines constrictorvirkning, som også observeres under påvirkning av ADH. I denne forbindelse, ADH og fikk navnet vasopressin.

Sentralnervesystemet

Hjernen er involvert i reguleringen av aggressiv oppførsel. Det antas hans deltakelse i minnemekanismer [3].

Arginin-vasopressin, eller rettere sin V (1A) -receptor i hjernen (en: AVPR1A [1]), spiller en rolle i sosial atferd, nemlig å finne en partner, i fosterlig instinkt hos dyr og i faderlig kjærlighet hos menn [4]. I prairie voles (Microtus ochrogaster (engelsk) russisk. Slekten Grey voles) (som, i motsetning til deres søsterfjeld (engelsk) russisk og eng (Pennsylvanian) (engelsk) russisk. [5] er strengt monogame til deres partnere)) på grunn av den lengre lengden av promotoren til [6] -microsatellite RS3 [7], ble uttrykket økt før reseptorgenet [6] [8]. I tillegg er polygame voles med en større RS3 lengde enn andre mer trofaste mot sine partnere [6], og i tillegg kan Don Juan bli omgjort til trofaste ektemenn ved å øke uttrykket av vasopressinreceptorer i hjernen [7]. Det er også rapportert at en korrelasjon mellom lengden på mikrosatellitpromotoren og styrken av familiemessige forhold hos mennesker har blitt avslørt [7] [9].

regulering

Hovedstimuleringen for utskillelse av vasopressin er en økning i osmolariteten i plasma funnet av osmoreceptorer i de paraventrikulære og supraoptiske kjernene i hypothalamus, i den fremre veggen av den tredje ventrikel og tilsynelatende i leveren og flere andre organer. I tillegg øker sekresjonen av hormonet med en reduksjon i BCC, som oppfattes av de volumetriske reseptorene til de intratorakale årene og atria. Senere utsendelse av AVP fører til korrigering av disse forstyrrelsene.

Vasopressin er kjemisk svært lik oksytocin, derfor kan det binde til reseptorer for oksytocin og gjennom dem har en uterotonisk og oksytotisk (stimulerende tone og sammentrekninger av livmor) effekten. Imidlertid er dens affinitet for OT-reseptorer lav, derfor, ved fysiologiske konsentrasjoner, er de uterotoniske og oksytotiske virkningene på vasopressin mye svakere enn på oksytocin. Tilsvarende har oksytocin, ved binding til reseptorer for vasopressin, noe, om enn svak, vasopressinlignende effekt - antidiuretisk og vasokonstrictor.

Nivået på vasopressin i blodet øker med sjokk, traumer, blodtap, smertesyndrom, med psykose, mens du tar visse medisiner.

Sykdommer forårsaket av dysfunksjon av vasopressin

Diabetes insipidus

I diabetes mellitus reduseres reabsorpsjonen av vann i nyrens samlingsrør. Patogenesen av sykdommen skyldes utilstrekkelig utskillelse av vasopressin - ADH (diabetes insipidus av sentral opprinnelse) eller nedsatt nyrerespons på hormonets virkning (nephrogenic form, renal diabetes insipidus). Mindre vanlig blir akselerert inaktivering av vasopressin med sirkulerende blodvasopressinaser årsaken til diabetes insipidus. Under graviditeten blir diabetes insipidus alvorligere på grunn av økt vasopressinaseaktivitet eller svekkelse av følsomheten til oppsamlingsrørene.

Pasienter med diabetes mellitus avgir en stor mengde (> 30 ml / kg) svak konsentrert urin per dag, lider av tørst og drikker mye vann (polydipsi). Desmopressin, en vasopressinanalog, brukes til å diagnostisere sentrale og nefrogeniske former for ikke-sukker diabetes - den har en terapeutisk effekt bare i den sentrale formen.

Syndrom av utilstrekkelig sekresjon av antidiuretisk hormon

Dette syndromet skyldes ufullstendig undertrykkelse av utskillelsen av ADH med lavt osmotisk trykk av plasma og fravær av hypovolemi. Syndromet med utilstrekkelig sekresjon av antidiuretisk hormon ledsages av økt urin ekskresjon, hyponatremi og hyposmotisk tilstand av blodet. Kliniske symptomer er sløvhet, anoreksi, kvalme, oppkast, muskelforstyrrelser, kramper, koma. Pasientens tilstand forverres når store mengder vann kommer inn i kroppen (oralt eller intravenøst); Tvert imot oppstår remisjon når vannforbruket er begrenset.

Du Kan Gjerne Pro Hormoner